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Los doctores- martes 25 de agosto 2026
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00:02hoy en los doctores salud en tu hogar hablaremos sobre un problema muy común los hongos en los
00:10pies los hongos en los pies la humedad el sudor y el uso prolongado de zapatos pueden favorecer
00:18la aparición de infecciones por hongos provocando picazón de escamación mal olor y grietas en la
00:24piel como reconocerlos como se contagian y qué podemos hacer para prevenir que regresen hoy
00:32nuestros especialistas nos explicarán cómo cuidar nuestros pies y mantenerlos libres de infecciones
00:57bienvenidos a los doctores si a usted le pican los pies tiene descamación mal olor o cambios en
01:04las uñas muchas veces puede la gente considerarlo como que usted tiene una mala higiene pero tal vez
01:09que usted está pasando por una infección por hongos y por eso en este programa vamos a aprender a
01:15identificarlos ver cómo son esos síntomas y también cómo podemos evitar que vuelvan a aparecer sobre
01:24todo identificar esos ambientes que favorecen su contagio y quiero agradecer a pharma fácil
01:30por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares y qué les parece si vemos algunos
01:36datos sobre los hongos en los pies o conocidos como pie de atleta a nivel mundial y en honduras
01:48a nivel global las infecciones por hongos en la piel afectan a más de 650 millones de personas
01:54el pie de atleta es especialmente frecuente en ambientes cálidos y húmedos el sudor el uso
02:01prolongado de calzado cerrado y caminar descalzo en duchas piscinas o vestidores pueden facilitar su
02:07aparición y contagios en américa latina los climas tropicales y subtropicales de buena parte de la
02:13región favorecen la proliferación de hongos en la piel además el uso de espacios públicos húmedos y el
02:20contacto con superficies contaminadas puede aumentar el riesgo de desarrollar estas infecciones aunque
02:26generalmente no se trata de una enfermedad grave una infección sin tratamiento puede extenderse a
02:32otras zonas afectar las uñas o provocar infecciones bacterianas secundarias por eso reconocer los
02:39primeros síntomas y mantener los pies limpios secos y ventilados es fundamental
02:53los hongos en los pies son una afección muy muy muy frecuente y por eso es importante poder
02:59identificarlos y tratarlos a tiempo porque si no puede ser algo que persiste y se puede quitar y
03:04puede regresar así que por eso hoy vamos a aprender cómo evitar que puedan volver a aparecer así que
03:11vamos a conocer al especialista que nos acompaña para hablar sobre ese tema tan importante y tan
03:17común y ella es la doctora linda hernández quien es podóloga así que comiencen a enviar todas sus
03:25consultas desde ya y empecemos
03:26nos vemos en el próximo video
03:59Me acompaña la doctora Linda, quien es podóloga, y bienvenida, doctora, es un gusto tenerla por aquí.
04:04Sobre todo hablando de esos temas tan comunes, ¿verdad?
04:06Que mucha gente tal vez solo tiene como esa afección estética y tal vez por eso no siente la necesidad
04:12de acudir a veces al podólogo, ¿verdad?
04:14Sí.
04:15Pero es muy importante para evitar que progrese a otras afecciones que pueden ser más complicadas.
04:20Doctora, ¿qué es el pie de atleta?
04:23Bueno, buenos días, es un placer, ¿verdad? Estar acá.
04:25Ya, el pie de atleta es lo que nosotros en términos médicos, ¿verdad? Llamamos lo que es tiña pedis, es
04:32la infección por hongos en la planta del pie o solamente en la piel.
04:37Ya lo que es las uñas, ya es la onicomicosis o tiña honguin, que es el dermatofito o la infección
04:46causada ya propiamente en la uña.
04:49¿Y qué factores de riesgo favorecen la aparición de la tiña pedis o pie de atleta?
04:55Sí. Fíjese, doctora, que esto es algo tan común que si las personas entendieran de que es algo tan común
05:02y normal en nosotros,
05:04asistirían a la consulta mucho más rápido antes de que tengan manifestaciones tan graves.
05:11Porque cualquier persona puede tener esta infección y puede causarse no solamente por mala higiene o por cosas que nosotros
05:20pensamos,
05:21sino que también muchas veces depende de nuestro estado de salud y eso va a depender la infección.
05:25¿Cómo qué causas serían las más frecuentes?
05:28Ok, mire, las causas de enfermedades más comunes en los pacientes que tienen estas enfermedades son la diabetes mellitus,
05:35la insuficiencia venosa, las enfermedades autoinmunes, los síndromes metabólicos, ¿verdad?
05:41Son personas que tienen sus defensas bajas y al tener este problema pueden ocasionar que agarren infecciones más frecuentemente.
05:48Y en las personas jóvenes, pues la mayoría de los muchachos que no padecen alguna enfermedad puede causarse por una
05:56humedad o también por mala higiene en el pie,
05:59pero no es la causa principal.
06:01Claro, y tal vez ciertos trabajos, ¿verdad?, favorecen también a que esta persona pase mucho tiempo con este tipo de
06:08calzado.
06:09Así es.
06:10Que lleve a esto, ¿no?
06:11Así es. Tenemos, por ejemplo, las personas que ayudan en el aseo, las personas que trabajan con botas, que trabajan
06:16en el campo,
06:17son personas que están un mayor tiempo con zapatos cerrados o con botas que provocan humedad
06:24y la humedad es la causa principal de los hongos en las uñas y en el pie.
06:28Claro, así que es importante que si usted tiene alguna de esas enfermedades crónicas pueda también estar pendiente
06:33que tal vez esto pudiera ser una de las causas de estos padecimientos.
06:37Y también algo que es importante, la resistencia a la insulina, que cada vez es más frecuente, ¿verdad?
06:42Así es, sí. Las personas con resistencia a la insulina, diabetes mellitus, son pacientes que a veces hasta por un
06:50mal corte de uñas
06:51pueden estar expuestos a agarrar hongos en los pies o en las uñas.
06:54Claro. Doctora, ya tenemos nuestra primera consulta de WhatsApp, así que vamos a ver en pantalla.
07:03Buenos días, en mi dedo gordo del pie derecho de repente me apareció un poco de sangre.
07:08Ya se me quitó, pero he estado tomando hierro para la anemia y todas las uñas de los pies se
07:12me han puesto negras.
07:13El médico dice que son hongos, me estoy poniendo fungiter, me las miro un poquito más claras.
07:18Si me puede poner la fotito, por favor, un poquito más cerca.
07:24Obviamente lo primero sería mejor evaluar en persona, ¿verdad?
07:27Sí, así es.
07:27Pero ¿quién puede ver de esa foto?
07:29Ok, lo que me llama la atención es que ella mencionó un golpe.
07:33La uña está pegada sobre la piel, ¿verdad?
07:37La uña tiene el lecho unguial, que es como decir la camita donde ella se acuesta.
07:42Entonces al tener nosotros un golpe, la uña se levanta del lecho unguial.
07:47Y esto hace que ella no se pueda volver a pegar.
07:49Entonces al estar despegada, aquí podemos ver en esta imagen, al estar despegada de esta parte de acá,
07:56cualquier microorganismo puede entrar, el agua le queda cada vez que se baña, el champú, el jabón, el sudor,
08:03queda debajo de la uña y esto puede provocar un hongo.
08:07Entonces es muy frecuente que después de un trauma en una uña, la persona se complique con un hongo.
08:13Entonces lo ideal es si usted tiene algún golpe, que lo podamos revisar,
08:18porque a veces se pueden drenar los hematomas en las uñas o los golpes se pueden limpiar para que esto
08:23no pueda pasar.
08:24Así que lo más probable es que esta persona por este golpe sí pudo tener una infección por hongo.
08:29Doctora, ¿y si puede explicar para que nos... si puede agarrar... ajá.
08:33¿Nos puede explicar un poquito, aquí nos van a enfocar en producción, para que pueda explicar lo que pasa en
08:38estos casos?
08:39Sí, por ejemplo, esta es la parte de nuestro dedo, los huesitos, los músculos, piel y tendones.
08:45Y esta es la uña.
08:46La uña, como ustedes pueden ver, está naciendo sobre la piel.
08:52Entonces nuestra uña es una... son células que se forman en láminas y permiten que desde la cutícula,
09:01donde nosotros normalmente llamamos la cutícula, se empiece a expandir sobre el echonguial.
09:05Entonces si usted tiene un golpe, ¿qué es lo que sucede?
09:08El... el... como digamos el pegamento que tenemos o la membrana que pega la uña con la piel, se levanta.
09:15Se levanta y esto es lo que puede producir la introducción de agua, de microorganismos, de champú y que pueda
09:23producir la infección por hongos.
09:25Doctora, ¿y en relación al medicamento que está aplicando?
09:28Doctora, muchas veces se compran medicamentos del súper o que se automedican en la farmacia.
09:35¿Qué opina de esto?
09:36Yo opino que deje de gastar su dinero y vaya a consulta.
09:41Tengo pacientes, doctora, que me han dicho, tengo tres años poniéndome esto en la uña y no me mejoro.
09:47He tomado, he comprado, a mi vecina le recetaron y no le... a ella le funcionó y a mí no.
09:55Cada persona es diferente.
09:56Algo que yo tengo justo enfrente de mi escritorio es una imagen donde yo le explico a los pacientes que
10:03la uña no solo es una sola lámina.
10:05Son muchos pedacitos, son láminas, son varias capas de uña.
10:10Entonces, una persona normal puede tener de 28 a 32 láminas unguiales hasta personas en estudios ya que pueden tener
10:17hasta 100 capas de uña.
10:19Entonces, imagínese usted, doctora, que el hongo lo tengan en la capa número 50, en la capa número 30, 28.
10:25¿Cómo va a introducirse el medicamento si la lámina, la parte superficial de la uña se llama capa lipídica?
10:34Es una capa alta en grasa, lo que hace que su uña sea impermeable.
10:38Su uña no... o sea, se puede lavar las manos, se las puede secar y de repente usted ya tiene
10:43sus uñas secas.
10:44Cuando usted se lava el pelo, el pelo le queda húmedo, pero las uñas quedan secas.
10:47¿Por qué? Porque esa capa lipídica que la uña tiene impide que entre agua.
10:52Entonces, si usted se está poniendo un medicamento con la capa lipídica bien de la uña, sin limársela o sin
10:58devastársela antes, no está funcionando.
11:01Entonces, muchas veces se recomienda esto mismo.
11:03Lo ideal, sí, es ir a consulta siempre para poder limpiar.
11:08Nosotros en la podología, en la podiatría médica, es un campo súper diferente.
11:13Yo le digo a mis pacientes, cuando llegan a la consulta, no se imaginan lo que le vamos a hacer.
11:16Nosotros les limpiamos las uñas.
11:18No solamente voy a verle y decirle si tiene un hongo.
11:21No, nosotros las limpiamos, vemos si está despegada, si hay que quitar algo, si hay que aplicar óxido nítrico, que
11:27es la crioterapia, que es lo más nuevo en el manejo de los hongos en las uñas.
11:30Entonces, depende de cómo nosotros la veamos, es el tratamiento ideal.
11:35Entonces, por eso, comprar cualquier cosa no va a significar que usted lo va a poder quitar, porque no todo
11:41es para ese tipo de hongo.
11:43Exacto.
11:43Bueno, tenemos otra consulta, vamos a ver.
11:46Un poco larga de buenos días, mi doctora, buen programa.
11:50Soy diabética y con muchos años de tener uñas porosas.
11:53Mi doctora nunca me ha recetado nada, también ha aparecido una mancha en medio de mi dedo.
11:57Mi doctora dijo que era mancha.
11:59Tengo bastante higiene.
12:01¿Me pueden ayudar con algún medicamento, por favor?
12:03Por favor, si puede acercarla, es la de arriba, la uña, o es en medio de la...
12:12Sí, lo más probable es que sea una callosidad, esas callosidades duelen.
12:17Y se ven como puntitos blancos que pueden ser causadas por la fricción del dedito que está a la par.
12:26Sí, pero claro, en la imagen no se ve esa mancha específica.
12:30Y las uñas, sí, las uñas...
12:32Algo que los pacientes también preguntan, doctora, es que si los hongos en las uñas pican.
12:37Los hongos en las uñas, la mayoría de los pacientes no sienten nada.
12:41Puede estar ahí un honguito y no molestarle absolutamente nada.
12:45Entonces, que no pique no hace un diagnóstico de que sea un hongo o no.
12:50Dice que las uñas porosas se las pinta.
12:53Sí, lo recomendable es no pintarse las uñas para que el tratamiento pueda ser efectivo.
12:58Porque si usted pone un esmalte, sella la uña.
13:00Entonces, el medicamento lo está botando.
13:02Ajá.
13:03Sí, entonces lo ideal es que acuda a la consulta para poder evaluar bien esa mancha.
13:07Porque realmente que con la foto podrían ser muchas cosas.
13:09Sí, sí, sí.
13:09Tenemos otra consulta, vamos a ver.
13:14Vamos a ver en pantalla.
13:17Buen día, doctora. Bendiciones. Bendiciones para usted.
13:20Yo tengo hongos en los pies desde hace mucho tiempo.
13:22No me gusta usar medicamentos porque he escuchado que los medicamentos para los hongos afectan el hígado.
13:27Y no quiero dañar otro órgano por darle solución a los hongos.
13:31¿Qué me puede decir la doctora?
13:32¿Es esto un mito?
13:33Eso creo que es algo muy frecuente.
13:35Así es.
13:37Casi todos los pacientes tienen miedo de empezar un tratamiento antimicótico vía oral.
13:42¿Verdad?
13:42Y yo los entiendo.
13:43La mayoría de los pacientes no solo se toman una pastilla.
13:46Se toman muchas pastillas dependiendo la patología que tengan o la enfermedad.
13:50Y definitivamente tienen temor a tomarse las pastillas.
13:55Y es lógico.
13:57En mi caso yo respeto mucho la decisión del paciente.
13:59Si el paciente no quiere vía oral, no se le da nada vía oral.
14:03Utilizamos tratamientos tópicos.
14:05Por ejemplo, nosotros tenemos láser ahora.
14:07El láser es una luz que penetra, por ejemplo, el que yo tengo en mi clínica.
14:11Penetra 7 milímetros la uña y esa luz lo que hace es cambiar el ADN del hongo.
14:18Lo que va a hacer es que se vaya muriendo.
14:20Y también ayuda a la vascularización para que a la uña le llegue más sangre.
14:24Entonces se puede utilizar láser.
14:26Algo maravilloso que es el oxido nítrico, la crioterapia en las uñas.
14:31Ese es definitivamente solo uso médico porque es muy peligroso.
14:34Es un gas que puede producir alguna quemadura o algo.
14:37Pero es maravilloso.
14:38Uno lo pone sobre el hongo y a los 15 días la paciente llega con la uña.
14:43Que uno la puede quitar como chicle lo que tiene hongo.
14:46Entonces no necesitamos solamente vibrar.
14:48Lo que pasa es que para un tratamiento tópico el paciente debe de ser bien puntual y bien meticuloso.
14:55Bien disciplinado.
14:57Porque nosotros no le podemos ir a poner los medicamentos a la casa.
15:00Definitivamente tiene que ser él que decida todos los días ponerse su medicamento.
15:04Claro y eso es muy importante.
15:06Para poder ver un cambio hay que ser constante.
15:08Así es.
15:08Y más si no está con un tratamiento también que es vía oral.
15:11Así es.
15:12Tópico tiene que ser todos los días.
15:13Y el tiempo es muy largo.
15:15Claro.
15:16El tiempo es muy largo.
15:17Claro y siempre acudir a sus consultas con el podólogo.
15:20Bueno, continúen enviando todas sus consultas que ya vi que han mandado varias doctoras.
15:24Es un tema muy común.
15:26Así que yo sé que los pacientes tienen muchas dudas.
15:29Vamos ahorita con más.
15:58Bueno, continuamos con la doctora Linda y ahora vamos a hacer nuestra dinámica del semáforo.
16:02Entonces yo le voy a mencionar algunas acciones que nosotros podemos hacer para evitar que el contagio del pie de
16:10atleta.
16:10Así que comenzando con compartir zapatos o calcetines.
16:15¿Qué opina de eso?
16:16Rojo.
16:17¿Por qué?
16:17Rojo definitivamente no.
16:19Porque cada vez que usted se pone sus zapatos o los calcetines el pie suda.
16:23Y queda el sudor en los zapatos, en los calcetines y por medio del sudor se contagian las esporas que
16:28producen los hongos en las uñas o los hongos en los pies.
16:31Y aparte de eso también es muy mala higiene, ¿verdad?
16:34Porque quedan con el mal olor y las células muertas de la piel que nosotros botamos piel muerta todos los
16:40días.
16:40Así que evitar compartir.
16:42Rojo.
16:43¿Verdad?
16:43Todos los zapatos o calcetines.
16:45Usar zapatos cerrados muchas horas.
16:50Rojo también.
16:51Rojo.
16:51Red flag.
16:52Sí, el pie necesita ventilación, ¿verdad?
16:55Entonces es recomendable su jornada laboral, pues si usted tiene que utilizar zapatos cerrados, hágalo.
17:01Pero cuando llegue a su casa lo que puede hacer es poner sus zapatos, desinfectarlos y en la casa utilizar
17:07sandalias.
17:08Ok, vamos con la siguiente.
17:10Cambiar las medias diariamente.
17:13Verde.
17:14Sí, los sacalcetines medias se deben de cambiar todos los días, ¿verdad?
17:19Por lo que hablábamos antes, por la sudoración y las células muertas.
17:23Claro.
17:23Vamos a ver la siguiente.
17:24Mantener las uñas cortas y limpias.
17:27Verde.
17:29Definitivamente no hay cosa más bonita que verle a alguien los pies arreglados y con las uñas cortas limpias.
17:35Porque también andar las uñas largas puede favorecer a traumas en las uñas y después provocarle más hongos o deformación
17:42en las uñas.
17:43Claro, así que también puede acudir con su podólogo a que le haga ese procedimiento que se llama quiropodia, que
17:48le limpian sus pies, se los cortan y todo.
17:50Así es.
17:51Bueno, vamos a ver con la siguiente.
17:53¿Recomendable caminar descalzo en duchas o piscinas públicas?
17:57No, definitivamente no.
17:59Por favor, lleve sus sandalias.
18:01No.
18:02Yo, ahora mis pacientes se acuerdan de mí cada vez que viajan, dicen, porque lo primero que hacen es poner
18:07sus sandalias en la mochila.
18:08O sea, no bañarse descalzos, en duchas, en gimnasios, en hoteles, por muy bonitos y finos que usted se mire
18:15también.
18:16Esto puede ocasionarle a usted una infección por hongos en sus pies.
18:19Y no solo hongos, ¿verdad?
18:20Otras enfermedades como verrugas plantares y otras cosas.
18:23Demasiadas cosas.
18:24Yo veo mejor su par de sandalias para bañarse.
18:27Vamos con la siguiente.
18:28¿Alternar y ventilar el calzado?
18:30Sí, así es.
18:31Eso es correcto.
18:32Así el calzado también se puede desinfectar.
18:36O sea, no usar los mismos tenis todos los días, los mismos zapatos, dejar que se seque, ¿verdad?
18:41Que se seque ni cambiarlos, sí.
18:42Y alternarlos.
18:43Vamos a ver la siguiente.
18:46¿Evitar dejar pies húmedos después de bañarse?
18:50Así es.
18:51Hay que evitar, ¿verdad?
18:54Que sus pies queden mojados, tiene que secárselos y tiene que utilizar algún producto si usted sufre de hiperhidrosis o
19:02de sudoración excesiva en los pies.
19:03Ahora existen medicamentos tópicos para detener esta sudoración y el mal olor.
19:07Claro que eso es muy frecuente, ¿verdad?
19:09De que el paciente suda mucho y no sabe qué hacer porque es algo también médico, pues.
19:14Pero tiene que buscar ayuda para evitar eso.
19:16Así es.
19:17Y otra cosa que era la que mencionábamos, automedicarse.
19:22Rojo.
19:22Rojo.
19:24Definitivamente no se automedique.
19:26Hay muchas enfermedades en los pies que no son solamente hongos.
19:31Existen otras enfermedades en las uñas y en la piel.
19:34Por lo tanto, necesita siempre una evaluación médica.
19:37Doctora, ¿y qué recomendaciones le brindaría a las personas que la están viendo en casa si ellos ahorita tienen hongos
19:43en los pies o están con esa picazón?
19:45Así es.
19:45Lo primero es que no tenga pena.
19:47Si usted que nos está viendo supiera lo común que es tener un hongo en la uña o en el
19:54pie, créame lo que no dudaría en asistir a consulta médica.
19:59El problema más grande es el temor y la pena y esto hace que usted busque ayuda médica muchos años
20:05después, ya cuando está destruida toda su uña y la recuperación y los tratamientos son más costosos.
20:11No es lo mismo tratar una uña que viene empezando, que el tratamiento va a ser muy corto, a una
20:16uña que ya está completamente destruida o que ya se dañaron las 10 uñas, doctora, ¿verdad?
20:22Después se pasan a las uñas de las manos.
20:24Entonces, mi recomendación es busque ayuda, no tenga pena.
20:28Deje de compartir zapatos, calcetines, limas, alicates, esmaltes, eso que sea de uso personal.
20:35Y sobre todo, empezar a utilizar sandalias para bañarse.
20:39Un mensaje muy importante de la doctora Lina. Muchas gracias.
20:42Vamos a una pequeña pausa y volvemos con más en Los Doctores.
21:06Y ahora vamos con nuestro segmento de ¿Sabías quién?
21:09En el que te voy a dar algunos datos importantes que quizás no sabías sobre el pie de atleta.
21:14Comenzando porque el nombre científico es tiña pedis y ese término de pie de atleta comenzó a hacerse famoso a
21:21partir de los años 1920 porque en los atletas, en los vestidores de atletas, donde el sudor y la humedad
21:28creaban ese ecosistema perfecto, aquí fue que se volvió un poquito más famoso este término.
21:33También los hongos se alimentan exclusivamente de la queratina, que es una proteína que se encuentra en las capas exteriores
21:40de tu piel, uñas y cabello.
21:43También sabías que tu meñique es su lugar favorito.
21:47Entonces, el espacio entre el cuarto y el quinto dedo del pie es la zona más común de contagio porque
21:53es el espacio más apretado y con menor ventilación, así que retiene mayor humedad.
21:58Y también caminar descalzo no es el único riesgo, sino que usar el mismo par de zapatos dos días seguidos
22:06sin dejar que se ventilen incrementa mucho el riesgo ya que el calzado tarda hasta 24 horas en secarse por
22:12completo del sudor diario, que es lo que mencionábamos, tratar de alternar los zapatos.
22:17Y también sabías que tienen un hermano gemelo en las manos.
22:21Si te rascan los pies infectados y luego te tocas la ingle o las manos, puedes trasladar el hongo.
22:28En la medicina existe el síndrome de dos pies y una mano, donde la infección se establece en ambos pies
22:33y solo en la mano dominante con la que solías rascarte.
22:37Así que datos muy importantes e interesantes sobre los hongos en los pies.
22:42Ahora vamos a ver algunos datos en La Ciencia Responde.
22:53Los hongos en los pies pueden contagiarse, ¿verdad?
22:58Pueden transmitirse mediante contacto directo o al compartir superficies, calzado o toallas contaminadas.
23:05Los hongos solo aparecen por falta de higiene.
23:08Mito, la humedad, el sudor, el calor y los espacios compartidos también aumentan el riesgo.
23:15Mantener los pies secos ayuda a prevenir los hongos.
23:19¿Verdad?
23:20La humedad favorece el crecimiento de estos microorganismos.
23:25Si desaparece la picazón, ya no es necesario continuar el tratamiento.
23:30Mito, los síntomas pueden mejorar antes de que la infección desaparezca por completo.
23:35Es importante seguir las indicaciones del especialista.
23:45Ahora, algo muy importante que hemos estado enfatizando es que usted después de bañarse debe de secarse adecuadamente sus pies
23:51antes de colocarse sus calcetines, sus medias y sus zapatos.
23:55Entonces, la doctora Linda nos va a enseñar cómo debe de ser el adecuado secado de los pies.
24:01Entonces, doctora, recalcando, ¿por qué es tan importante mantener los pies secos?
24:05Bueno, es importante mantener los pies secos porque tenemos muchos surcos en ellos.
24:11También hay grietas en los pies donde pueden haberse humedad y puede haber proliferación de los honguitos.
24:18Perfecto. ¿Cómo sería entonces el adecuado de limpieza?
24:20Ok, entonces, lo primero es, nos bañamos con un jabón.
24:25Si a usted le sudan los pies o si tiene hongos en las uñas, hay jabones específicos para estos, jabones
24:30para sus pies.
24:31Entonces, lo más recomendable es que usted pueda utilizar uno de estos.
24:35Lo puede utilizar en un paste o en una esponja, dependiendo si su piel es muy sensible o si usted
24:40la tiene con hiperkeratosis,
24:42que significa que la tiene con muchas callosidades, entonces puede agarrar un paste y se lo empieza a frotar.
24:47Empiece por donde no tiene lesiones.
24:50Entonces, si usted sabe que tiene hongos en las uñas de los pies, no empiece lavándose las uñas de los
24:55pies.
24:56Empiece lavándose el talón, el tobillo, ¿verdad?
24:58Entonces, frótese el tobillo, frótese el talón, frótese la planta del pie y, por último, se va a empezar a
25:03lavar los deditos uno por uno.
25:06Después de tocarse el área donde tiene los hongos, ya ese paste o esa esponja ya no la puede utilizar,
25:12la puede enjuagar, la desinfecta bien, después la pone a secar.
25:15Y abundante agua para poder quitárselo todo el jabón.
25:20Puede hacer dos veces el proceso o como si usted está utilizando un buen jabón, solamente una vez.
25:24Y después va a comenzar a secarse los pies de la misma manera.
25:28Tenga una toalla pequeña, si usted sabe que tiene hongos en los pies o en la planta del pie.
25:33Como decía la doctora en las imágenes, si usted seca con la misma toalla, se puede pasar el hongo para
25:38otra parte del cuerpo.
25:40Entonces, empiece secándose los tobillos, en los talones, la planta del pie.
25:44Por último, cada dedo. Dentro de cada dedo usted va a poder meter su toalla y se va a secar.
25:51Puede utilizar también papel toalla como uso si usted no quiere estar lavando sus toallas.
25:56Yo les recomiendo utilizar papel toalla a mis pacientes.
25:59Con el papel toalla usted se lo lince, mete en medio de cada dedito y después de eso lo desecha
26:05y hay menos riesgo de poderse sobreinfectar.
26:09Doctora, ¿hay ciertos desodorantes, por ejemplo, los que se utilizan en las axilas para la sudoración?
26:15¿Eso se pueden utilizar en los pies o mejor utilizar algo específico?
26:18Es mejor, ¿verdad? Los desodorantes casi todos tienen la misma función, que es que no transpiremos tanto, que no sudemos
26:25tanto
26:25y que las glándulas sudoríparas no produzcan sudoración en exceso, lo que puede producir mal olor por las infecciones.
26:32Entonces, lo recomendable es mejor uno para pies.
26:35¿Por qué? Porque la piel de nuestro pie no es la misma de la axila.
26:41La piel de la axila es más suave.
26:43La piel del pie es una piel alta, gruesa, en queratina, que está hecha para que usted pueda caminar en
26:49lo caliente, en lo helado, sobre piedras.
26:51Entonces, no es lo mismo.
26:52Entonces, los productos que son para la piel de los pies son productos un poco más fuertes
26:57y hechos específicamente para que el medicamento atravese la queratina del pie, ¿verdad?
27:01Bueno, doctora, y si el paciente ya tiene pie de atleta o ya tiene hongos en los pies, ¿cuál serían
27:06las características de un calzado ideal?
27:09Ok.
27:10El calzado ideal va a depender de no solamente si tiene pie de atleta o si tiene hongos en las
27:16uñas, sino de la patología que tenga.
27:19¿Por qué? ¿Por qué usted está agarrando hongos en los pies?
27:23¿Por qué usted está agarrando hongos en las uñas?
27:26Entonces, tenemos que encontrar la causa.
27:28Y si la causa es un mal calzado, por ejemplo, ayer estaba hablando con una paciente que ella es maratonista.
27:35Ella corre y cada vez que corre, a ella se le caen las uñas o si no las uñas nuevas
27:40le nacen gruesas.
27:41Entonces, en el caso de ella, tiene que utilizar un zapato especial para que sus uñas no se lesionen cuando
27:48ella corre y eso va a prevenirle infecciones.
27:52Si tenemos un paciente que camina mucho, que sabe que va a sudar, que sabe que va a andar todo
27:59el día bajo el sol,
28:01lo más probable es que se le vayan a hacer callosidades y se le vayan a hacer grietas.
28:05Entonces, debe utilizar un zapato cómodo y adecuado para que las lesiones no se produzcan y previnamos el hongo en
28:14la uña.
28:14Ok, perfecto. Esto es muy importante porque a veces utilizamos zapatos que son muy apretados
28:19o tal vez hacemos ciertas actividades físicas, como mencionaba usted con su paciente, que requieren de otro tipo también de
28:25cuidados.
28:25Entonces, por eso es muy importante la visita con su podólogo.
28:28Bueno, ahorita vamos con más.
28:57Venga, se quieta.
28:58Bueno, ahora vamos a ver unos casos de la doctora Linda para ver la evolución de cuando han llegado sus
29:03pacientes con hongo en los pies,
29:05hongos en las uñas y que ella nos explique cómo ha sido esta evolución.
29:09Vamos a ver la primera foto.
29:12Bueno, vamos a ver más o menos primero que todo, si nos puede explicar cómo evoluciona este hongo en la
29:19piel.
29:19Sí, lo primero que la persona puede tener es la manifestación de picazón y enrojecimiento.
29:27Después, al estarse rascando la persona y al estar más expuesta a la humedad o al calor,
29:33las lesiones pueden ir avanzando si no se persiste un tratamiento avanzado.
29:38Ok, perfecto.
29:39Y si tenemos ya tal vez alguna foto de uno de los casos de la doctora Linda, aquí atrás lo
29:43vamos a ir viendo.
29:46Vamos a ver la primera foto.
29:48Me imagino que recibe muchos casos.
29:51¿Qué estamos viendo en esta imagen, doctora?
29:53Bueno, este es un segundo dedo del pie.
29:56Esta paciente se ponía uñas acrílicas en los pies.
30:01Entonces, al quitarse la uña acrílica, le quitaron la uña postiza y tenía su uña.
30:08Así.
30:08Si ustedes ven, bastante hongo, bastante piel muerta debajo de la uña.
30:13Entonces, a esta paciente se le hizo limpieza y se le aplicó crioterapia de óxido nítrico.
30:18Y si ustedes pueden ver, un mes después del tratamiento ya viene una uña sana creciendo sobre un lecho, un
30:25guial,
30:26o sea, creciendo sobre la piel de la uña sin hongo.
30:30Claro, y que si pueden observar esa parte de la piel muerta, por eso es importante realizarse las limpiezas, ¿verdad,
30:35doctora?
30:36Vamos a ver esta imagen.
30:38Sí, esta otra paciente, de verdad, que lo que le pasaba a ella es que se le encarna o se
30:44le mete un pedacito de uña de los bordes internos de la uña.
30:48Entonces, esta persona va al salón, va donde hay una persona que le corten los uñeritos.
30:53Y por esos cortes que se hacen, la uña queda abierta y si usted se expone a bañarse descalzo o
31:00a meter los pies en pailas con agua,
31:01se le puede meter un hongo.
31:02Entonces, ella tenía ahí un hongo que le comenzó de la parte distal ahora a la parte lateral.
31:07Y si ustedes pueden ver, el cambio con el tratamiento es maravilloso.
31:14Muchos de estos pacientes sin tratamiento bioral, querida audiencia, solo con tratamiento láser y tópico, sí se puede.
31:21Se puede tener esta evolución.
31:22Nosotros somos especialistas en los casos más difíciles de las uñas.
31:26Uñas que tenían años sin salir.
31:29Por ejemplo, acá, esta es óxido nítrico.
31:33El óxido nítrico es un gas que lo que hace es que penetra la uña y va poniéndose amarillo donde
31:38esté el hongo.
31:38Entonces, si ustedes ven en la primera aplicación cómo estaba el paciente, toda la cama de la uña perdida con
31:45el hongo.
31:46Solo tenía ya el borde proximal, o sea, la parte de abajo de la uña, solo ahí tenía.
31:52Ya se le había comido el hongo todo.
31:54Y entonces, aquí podemos ver que la aplicamos crioterapia.
31:56Ustedes pueden ver el borde amarillo es este pedacito de uña que el paciente tenía, que ya va saliendo.
32:04Un paciente que tenía años de no tener uña va en evolución y va súper bien.
32:10Esta evolución en un mes, así que sí se puede.
32:13Claro, imagínese cómo este paciente ha mejorado su autoestima que ya puede ir teniendo sus deditos, ¿verdad?
32:18Este paciente, él me dio permiso y me dijo, claro que sí, doctora, póngala, porque este es un muchacho joven.
32:27Es un muchacho que no podía ir a la piscina, no podía ir a un spa, porque siempre tenía que
32:33andar con los pies tapados, tenía que andar con crocs.
32:35Y miren, la evolución es maravillosa.
32:40Todas las uñas las tenía destruidas.
32:42Y miren cómo le quedaron sus uñas.
32:44Un cambio maravilloso.
32:45Esta es la otra foto.
32:48O sea, yo me imagino la autoestima de este muchacho.
32:51Claro.
32:52Cómo la tenía.
32:53Este es el mismo paciente.
32:53Y este es el mismo paciente.
32:55Sí, él tenía en las 10 uñas.
32:56Miren, en los dos pies.
32:57Y los dos pies le quedaron preciosos.
33:00Un saludo a él que me dejó usar sus fotos.
33:02Sí, grandes cambios, doctora, que buscando ayuda definitivamente se puede mejorar.
33:08Y es importante que la gente que está en casa sepa que puede tener estos cambios también usted.
33:13Así es.
33:13Que ha estado sufriendo de esto por años.
33:15Así que, bueno, ya más adelante vamos a conocer dónde puede atenderlos la doctora Linda.
33:20Ahorita vamos a una pequeña pausa y volvemos con más en Los Doctores.
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34:11Así que, con Farma Fácil bienestar a tu alcance.
34:14Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas con la podóloga Linda Hernández.
34:18Vamos a ver nuestra primera pregunta.
34:22Veamos.
34:24Buen día, yo tengo mi uña así, será hongo.
34:28Acérqueme ahí, vamos a ver.
34:30Sí.
34:30Qué fina.
34:31Lo más probable es que sí, ¿verdad?
34:33Habría que tomarle un cultivo, un KOH o aplicar óxido nítrico para confirmar el diagnóstico,
34:38pero lo más probable es que pueda ser.
34:40Claro, esto que mencioné es importante porque no todos los hongos son los mismos y no todos se tratan igual
34:46y por eso hay que hacer un cultivo, ¿verdad?
34:47Sí, sí, sí.
34:48Eso es importante.
34:49Vamos a ver la siguiente consulta.
34:54Consulta.
34:55La hidraconazol ayuda a curar la onicomicosis en las uñas y qué consecuencias tiene en el cuerpo la onicomicosis.
35:02Ok, el hidraconazol es un antimicótico que se utiliza en pulsos para el tratamiento de los hongos en las uñas,
35:10¿verdad?
35:11Para poderlo utilizar necesita usted ir a consulta médica que le realicen sus pruebas hepáticas o pruebas renales
35:18para saber que usted está bien y lo puede tomar y así poderlo usar.
35:21El hidraconazol es uno de los tratamientos más cortos que hay, solo se utiliza tres semanas, tres pulsos, una vez
35:27al mes.
35:28Entonces, es bien apegable, es un medicamento que se puede dejar porque el paciente no lo abandona
35:34y así se obtienen mejores resultados, pero tiene que ir a evaluación médica primero.
35:38Claro, sí, porque a veces se ponen a buscar qué tratamiento y ya empiezan a tomar.
35:41Entonces, lo ideal es siempre acudir a evaluación.
35:44Vamos a ver la siguiente consulta.
35:47Llevo cerca de un año, se me reseca el pie y me salen ampollas con líquido que al reventar se
35:52queda piel expuesta.
35:53Debe ser un doloroso, ¿verdad? Por lo que se ve.
35:55Sí, pero realmente no creo que sea un hongo en la piel, ¿verdad?
36:00Puede ser que se haya sombra infectado con un honguito, sí, por la humedad y las lesiones,
36:05pero lo más probable es que sea una dishidrosis.
36:07La dishidrosis es la inflamación de las glándulas sudoríparas del pie que producen,
36:12que se salgan ampollas y que se revienten y que pican bastante.
36:16Entonces, estas lesiones son producidas por el calor en el zapato, por la humedad, por utilizar zapatos de hule o
36:24zapatos tipo crocs, por ejemplo,
36:27que hacen que sude mucho el pie o caminar mucho sobre en el sol.
36:32Entonces, puede ser una dishidrosis, debería de ir a consulta para que lo podamos evaluar.
36:37Claro, entonces hay muchos diagnósticos semidiferenciales porque él podría pensar que es pie de atleta, ¿verdad?
36:42Así es.
36:42Y es tal vez otro diagnóstico.
36:43Sí, así es.
36:44Entonces, lo mejor es acudir a consulta.
36:46Vamos a la siguiente.
36:48Buenos días.
36:49En mis pies tengo como resequedad toda la planta del pie.
36:52¿Para eso qué podría usar?
36:54Bueno, para la resequedad en los pies, eso se llama hiperkeratosis plantar.
36:59La hiperkeratosis plantar es un aumento de la queratina en el pie
37:02o que nuestras células no se pueden limpiar fácilmente, entonces quedan ahí pegadas.
37:09Para eso se pueden utilizar cremas a base de urea al 10, 20 o 40 por ciento,
37:15depende de la resequedad que usted tenga.
37:17Y así poder utilizar también algún jabón que le va a ayudar a remover esa piel.
37:24Claro, siempre hay opciones.
37:26Lo ideal es siempre acudir con su profesional.
37:29Doctora, ¿y dónde atiende usted para que los pacientes de casa puedan acudir?
37:32Bueno, yo tengo un centro médico que es especialista,
37:37que tenemos todas las especialidades, pero nos enfocamos más en el pie.
37:41Se llama Pie y Salud.
37:42Está ubicado en la colonia Kennedy de Teucigalpa, en la primera entrada.
37:47Tenemos parqueo frente a la clínica y ahí pueden contar con curaciones,
37:54fisioterapia, atenciones de otros especialistas,
37:58diabetólogo, medicina interna, tenemos otra podóloga.
38:01Entonces, lo puedo atender ahí.
38:03También atiende en el hospital, cada especialidad es en el trapiche.
38:07Y próximamente vamos a tener nuestra sucursal de Pie y Salud 2.
38:12Así que estén atentos a nuestras redes sociales para ver dónde la vamos a poner.
38:16Felicidades, doctora, qué emoción.
38:18Y bueno, ya saben, síganle ahí en su Instagram, que ahí lo van a ver en pantalla.
38:23Vamos a ver la siguiente consulta.
38:25Buenos días, doctora.
38:26Yo tengo dolor en las uñas de los dos dedos gordos cuando uso zapatos cerrados,
38:30a raíz de que se me cayeron jugando fútbol.
38:32¿Qué me recomienda?
38:35Si las uñas se le cayeron y le van creciendo, probablemente es que el lechon, ya donde va acostadita en
38:43la uña, se cierra.
38:44Entonces, al ir saliendo una uña nueva, la uña va empujando la piel, la va estirando y eso puede producir
38:50dolor.
38:51Entonces, lo recomendable es hacer un buen corte de uñas para evitar que se le vayan a encarnar las esquinitas
38:56y hacerse masajes en el dedo, utilizar protectores.
39:00Si va a seguir jugando fútbol, utilizar protectores para que no se le lesione la piel.
39:04Miren qué importante que hasta hay protectores, ¿verdad? No sabía de eso.
39:09Sí, hay protectores.
39:10Hay protectores, enderezadores, hay plantillas, hay dispositivos de descarga, siliconas, hay muchas cosas que se pueden utilizar en los pies.
39:18Hay tantas opciones, ¿verdad? En ese mundo de la podiatriz.
39:22Vamos a ver la siguiente consulta.
39:26Buenos días, excelente programa. Doctora, yo tengo las uñas como rellenas de algo duro.
39:31¿Qué puedo hacer?
39:33Lo mejor que le puedo recomendar es que acude a consulta para que le apliquemos óxido nítrico, crioterapia.
39:39Si usted no tiene ninguna contraindicación, se le pone y eso en 15 días hace que todo lo duro que
39:44está debajo de su uña se le pueda desprender.
39:47Claro, y así también le hacen su limpieza y todo. ¿Cada cuánto se recomienda esa limpieza de...?
39:52La quiropodia en pacientes que no tienen ningún problema como de crónico o que se puedan infectar rápido los dedos,
39:59son de 6 a 8 semanas, o sea que estamos hablando cada 2 meses.
40:02Cada 2 meses. Perfecto.
40:03Veamos la siguiente.
40:06Buen día.
40:34Una verruga plantar, hay que evaluarla, ver si hay núcleo, ver todas las características clínicas que tiene y se puede
40:40cauterizar.
40:41No solo se cauteriza, sino que también se deja medicamento porque recuerde que eso es un virus.
40:46Es muy común.
40:47Sí.
40:47Bueno, veamos la siguiente.
40:51Buen día, doctora. Bendiciones. Bendiciones para usted también.
40:54Mire, doctora, ¿tengo cura? Tengo 60 años.
40:58Claro que sí, tiene cura. Tiene cura. Incluso yo tengo hasta un video en mis redes sociales de una paciente
41:04de 90 años que llegó con las uñas así.
41:07¿Y quién dice que usted por ser de la tercera edad no tiene derecho a tener unos pies lindos? Claro
41:12que sí tiene derecho.
41:13Nosotros somos especialistas en eso. Pies imposibles los hacemos bonitos de nuevo. Así que sí puede ir a consulta.
41:19Bueno, ya sabe que no hay casos imposibles para la doctora Linda. Así que si usted tiene ese problema, ya
41:25sabe. Haga su consulta y su cita.
41:27Vamos a ver la siguiente.
41:28Mis dos uñas de los dedos grandes tengo hongo. Están deformados. No envío fotos, ¿verdad? Pero bueno, ¿qué puede hacer,
41:37doctora Linda?
41:39Sí, las uñas de los dedos gordos tienden a deformar fácilmente los dedos porque el dedo agarra la forma de
41:46la uña.
41:47Si usted coloca una moneda en su piel, la piel queda con la forma de la uña. Entonces eso les
41:51explico a los pacientes.
41:53El dedo tiene la forma de su uña. Entonces si usted va perdiendo uña, su dedo se va a ir
41:58haciendo más cabezón y se le va a ir cerrando más y va a perder la forma.
42:02Por lo tanto, tiene que correr a buscar consulta porque entre más uña pierda, más deformación va a tener en
42:08su lechón guial o en la forma de su dedo.
42:11Claro, no espere que pase más tiempo. O sea, es importante que con este programa se sepa que hay opciones
42:16para usted.
42:17Veamos la siguiente consulta.
42:21A ver. Pero sí, eso que menciona de los pacientes de tercera edad, que es muy común, ¿verdad?
42:28Es muy común, sí.
42:29En esos pacientes. Ya tenemos la siguiente.
42:31Buen día, ¿me ayuda por favor? En esta uña tenía una apariencia verdosa, me apreté y me salió pus y
42:37luego sangre.
42:38Lo raro es que no hay dolor. ¿A qué se debe esto?
42:40Puede ser que lo que tenía era una infección en la cutícula, ¿verdad?
42:45Entonces, eso muchas veces no es doloroso, sino que usted se cortó la uña o se limpió con un palido
42:52de naranjo para limpiarse los pies
42:54y pudo haber lastimado la piel y producir una infección, ¿verdad?
42:58Entonces, lo ideal sería evaluarlo. Si se le sanó solo en la casa, pues sígaselo lavando bien.
43:04Y si continúa con la salida de pus de su dedo, definitivamente necesita ir a evaluarlo para ver que no
43:10sea una uña encarnada.
43:12Claro que ese es otro tema, ¿verdad?
43:13Ese sería otro tema, sí.
43:14Ese sería otro tema muy frecuente. Veamos la siguiente.
43:19Doctora, tengo la uña así hace años, ya tomé fluconazol y nada. ¿Qué será?
43:25Eso es lo que les decía. Tengo pacientes que tienen años tomando fluconazol, años poniéndose crema y probablemente debajo de
43:32esa uña toda gruesa y negrita,
43:34si la limpiamos ya esté una uña bien bonita. Lo que pasa es que el sistema de limpieza de nuestras
43:41uñas se daña cuando tenemos hongos.
43:43Entonces, lo más probable es que si la limpiamos bien y le ponemos medicamentos, en pocos meses usted tenga bien
43:49su uña.
43:50Y también creo que en ese caso hay que evaluar sus enfermedades, si están controladas en caso que sea diabético.
43:57Así es. Y la exposición a los zapatos, a los calcetines, corta uñas, todo que pueda tener hongos.
44:03Hay varias cosas que hay que evaluar. Veamos la siguiente consulta.
44:07Yo tengo mis uñas así hace 26 años. ¿Cree que tengo cura? Me las sacaron porque, no sé, hace una
44:14caja de metal.
44:15Le cayó una caja de metal y se metieron adentro de la piel. Entonces me agarraron hongos.
44:21Sí. La verdad, ese es un proceso de recuperación un poco lenta. Lo que a él le pasó es lo
44:28que les expliqué ahorita.
44:29Al quitarle las uñas o al tener esos golpes, su dedo se cerró. Entonces ya el espacio que la uña
44:37tenía ya no lo tiene.
44:39Entonces lo primero que yo haría con usted es tratar el hongo.
44:43Si vemos que hay una producción de uña normal, que su uña crece a pesar de que se mira fea
44:50o que se mire mal,
44:51pero que está creciendo, entonces empezamos con tratamiento láser, dejamos que crezca.
44:55Y después se hace una reconstrucción del lecho unguial. O sea que se le opera la parte de arriba del
45:02dedo para quitar piel.
45:04Se estira para que usted pueda tener un dedo normal como antes y la uñita pueda salir.
45:09Doctora, ¿ahí siguen consultándonos dónde usted puede atenderlos para que pueda repetir por si alguien no nos escuchó?
45:16A ver, ¿y puede hacer su cita?
45:17Sí, nos pueden seguir en las redes sociales.
45:19Clínica Pie y Salud, ubicada en la Colonia Kennedy y Hospital CAC de Especialidades en El Trapiche.
45:25Perfecto, ya saben, a realizar sus citas.
45:27Y le damos las gracias a la doctora Linda Hernández, fotóloga, por este programa tan interesante, tan educativo.
45:33Y yo sé que ahora todas las personas que tienen esas afecciones van a buscar su cita con la doctora
45:38Linda para mejorar.
45:40Muchas gracias, doctora. Un placer.
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46:02Farma Fácil, bienestar a tu alcance.
46:08Bueno, esos temas de podología nos dan para varios programas, así que probablemente tengamos a la doctora Linda pronto para
46:14hablar de esos temas porque vemos que son muy frecuentes y que ustedes han realizado muchas, muchas preguntas.
46:19Pero acuérdense de que todo tiene solución, especialmente si buscan la ayuda de un especialista.
46:25Y no se pueden perder el tema de mañana, vamos a estar hablando del dengue, que todavía sigue siendo una
46:30enfermedad muy común en nuestra región y puede comenzar con una fiebre leve, pero en algunos casos puede llevar a
46:38ser más grave.
46:39Así que mañana vamos a ver más sobre este tema y no se lo puede perder en Los Doctores.
46:44Salud en tu hogar.
46:58Salud en tu hogar.