00:00Ça a dû vous arriver à la maison, une douleur au flanc droit.
00:04Ça tiraille, ça fait mal.
00:05On se dit, est-ce que je dois filer aux urgences ou est-ce que ça va passer ?
00:10C'est votre copie du jour, docteur.
00:11Et ça inquiète toujours, en fait, une douleur au flanc droit.
00:13Déjà, le flanc, c'est où pour vous, le flanc ?
00:15C'est là.
00:15C'est le rein, quoi.
00:16C'est là.
00:17Ouais, alors...
00:18C'est vers là.
00:19Le flanc, en stricto sensu, c'est plutôt derrière, mais ça peut aller un peu devant.
00:23C'est tout ce qui est à droite du nombril, en fait.
00:24Comme nous, on regarde l'abdomen, il y a plein de cadrans, en fait.
00:27On le divise en plusieurs cadrans, et si on prend à droite du nombril,
00:30il y a la région ombilicale, il y a le flanc droit.
00:32Un peu plus bas, c'est la phociliaque droite.
00:34Et un peu plus haut, c'est ce qu'on appelle l'hypocondre droit.
00:36C'est sous les côtes.
00:37Mais le flanc droit, c'est plutôt la partie droite de l'abdomen.
00:40Et il y a plein d'organes, en fait, parce qu'il y a le tube digestif qui passe.
00:44Un peu sous les côtes, il y a quoi ?
00:45Il y a la vésicule biliaire.
00:47Et puis, un peu plus bas, qu'est-ce qu'on a ?
00:49On a l'appendice.
00:50Et finalement, ça peut être tous ces organes qui peuvent dysfonctionner
00:55ou provoquer cette douleur, bénigne ou pas bénigne.
00:57Le rein.
00:58Et il y a le rein aussi.
01:00Alors, la majorité des cas, c'est bénin.
01:02Parce que c'est des spasmes, c'est un peu une mauvaise digestion,
01:04c'est un trouble fonctionnel intestinal.
01:06C'est-à-dire, globalement, comme le tube digestif, vous savez,
01:08c'est des petits muscles, c'est ça qui fait mal.
01:10Il y a un spasme, vous avez un peu trop mangé.
01:12Et donc, ça va être des douleurs un peu digestives,
01:15sans gravité, qui vont passer.
01:17Après, il y a le rein, bien sûr, Maya.
01:19Et puis, il y a la vésicule biliaire.
01:21Juste pour avoir deux repères.
01:23La vésicule biliaire, si c'est plutôt après un repas un peu copieux,
01:26que vous avez mal, sous les côtes à droite,
01:28parfois, ça fait mal à l'épaule, ça irradie à l'épaule.
01:31Ça, c'est assez typique de la vésicule biliaire.
01:33C'est quoi ? Qui est fatiguée ?
01:34Qui est fatiguée, qui se contracte, qui envoie plus de bile,
01:36qui peut avoir parfois un peu de boue à l'intérieur,
01:39on appelle du sludge à l'intérieur de la vésicule biliaire.
01:42Et parfois, il y a même des petits calculs qui passent.
01:44Et c'est l'échographie qui permet de faire le diagnostic.
01:46Mais si vous avez mal sous les côtes, comme ça, après un repas...
01:49Et que ça remonte là, oui, ça c'est...
01:51Et avec la douleur, ça c'est très vésicule biliaire,
01:53échographie, votre médecin fera le diagnostic.
01:54Et puis, il y a la colique néphritique, Mayen,
01:56ça part derrière du rein, justement,
01:59et ça va devant, vers les organes génitaux,
02:01ça tourne un peu, et c'est une colique frénétique,
02:03parce que ça fait mal en store de douleur.
02:05Et ça, c'est un calcul qui est passé.
02:08Et ceux qui le sentent passer,
02:09ils le sentent vraiment passer.
02:10Et puis, il y a...
02:11Pardon.
02:12Et la piélonée frite aussi.
02:13La piélonée frite, si on a de la fièvre,
02:15on va y arriver.
02:16Et puis, Damien, ça vous évoque quoi ?
02:17Normalement, flanc droit, on a mal,
02:18on pense à l'appendice.
02:19Oui, on pense à l'appendice, l'appendicite,
02:21ce petit bout qui est en bas à droite
02:23et qui va faire mal, qui va s'inflammer.
02:26Et justement, la fièvre dont on vient de parler,
02:28c'est un signe de gravité.
02:29Parce que la question, c'est quand est-ce que je consulte,
02:31quand est-ce que je ne consulte pas ?
02:32On consulte, si on a mal, plus de la fièvre.
02:35Si on a mal, plus des vomissements répétés.
02:38Là, il ne faut pas se poser de questions.
02:39Il faut aller consulter son médecin
02:41parce que vous ne ferez pas le diagnostic à la maison
02:42tout seul ou toute seule.
02:43Il faut l'échographie ou le scanner.
02:45Si le ventre est très dur,
02:47si vous touchez, ça fait très mal.
02:48Là aussi, il faut un examen complémentaire,
02:50l'échographie ou le scanner.
02:51Ou si la douleur, elle est brutale
02:53ou elle est insoutenable.
02:54On en parlait avec la colique néphritique
02:56qui fait vraiment très, très mal.
02:57Ou si ça vous réveille la nuit
02:58ou si ça dure plusieurs heures.
03:00Vous le sentez, ce n'est pas une douleur comme d'habitude.
03:02Si ce n'est pas une douleur comme d'habitude,
03:04on consulte son médecin traitant
03:05et ou les urgences s'il n'est pas disponible.
03:08J'allais dire, prenez soin de vous.
03:09Ça, c'était pour référence à la chronique d'Adrien hier.
03:12Il paraît que c'est ringard.
03:13Il ne faut plus le dire, docteur.
03:14Il ne faut plus rien dire du tout.
03:15Merci.
03:16Merci, docteur.
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