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¿Qué me pasa, doctor? - Versión laSexta - Programa 128: Oftalmología y envejecimiento
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00:00:00...
00:00:15Enfermedades como el glaucoma, la degeneración macular o las cataratas...
00:00:19...son algunas de las posibles causas de ceguera en los adultos...
00:00:22...pero existen otros trastornos que causan discapacidad visual en los niños...
00:00:27...hoy de la mano de un especialista conoceremos todas estas patologías...
00:00:31...y cuáles se pueden prevenir o tratar, todo en unos momentos, no se lo pierdan.
00:00:38No lo pensamos perder porque habitualmente uno de los especialistas que nos acompaña...
00:00:43...es el catedrático de oftalmología del doctor Miguel Zato...
00:00:46...que además es jefe del servicio, concretamente del Hospital de la Zarzuela en Madrid...
00:00:51...bueno, es catedrático de esta especialidad...
00:00:54...y estamos celebrando una sesión extraordinaria, podríamos decir, aquí en el espacio...
00:01:00...con el Día Mundial de la Visión, ¿no?
00:01:02Sí.
00:01:02Entonces, lo primero es muy buenos días.
00:01:05Buenos días, ¿cómo estás?
00:01:08Usted tenía mucho interés en una relación que cuando yo la establecí...
00:01:12...con mis compañeros del programa, entre las alteraciones de la visión y el autismo...
00:01:17...se quedaron muy sorprendidos, ¿no?
00:01:19Sí.
00:01:19¿Me puede matizar ese asunto?
00:01:21Bueno, porque realmente para el profesional, para el oftalmólogo, es un reto.
00:01:25El autismo en general sabemos que se comunica mal por su propia patología...
00:01:31...y muchas veces muchos de los problemas visuales en estos pacientes...
00:01:34...dentro de su patología general, pues pasan un poco desapercibidos...
00:01:38...o son difíciles de diagnosticar.
00:01:40Y entonces, a estos niños sí que les dedicamos también un cuidado, una especial en el sentido de...
00:01:46...tener una mayor atención, porque la información, como su comunicación no es muy fácil...
00:01:52...pues el estímulo visual, que es con el que se va a relacionar fundamentalmente con el resto del mundo...
00:01:57...es fundamental, vuelvo a arrepentirme, que sea lo más adecuado posible.
00:02:01Y en ese caso, pues sí que tenemos un capítulo especial con ese.
00:02:05Claro, claro. Bueno, la ONCE también llama mucho la atención en sus actividades con la ceguera...
00:02:13...y ustedes la han tenido muy en cuenta en esto.
00:02:15Sí, sí. Tenemos la suerte de tener, yo diría que probablemente, la mejor organización de cegos del mundo...
00:02:22...que marca tendencias y escuelas con respecto al resto de las organizaciones de otros países...
00:02:28...y tiene la organización de la ONCE, en realidad nos ayuda en nuestros fracasos.
00:02:33Cuando ya nosotros somos incapaces de que el paciente no pierda la visión o disminuya mucho su visión...
00:02:40...gracias a la ONCE con sus actividades en la ayuda de los pacientes con déficit visual...
00:02:44...pues la vida de estos pacientes es totalmente distinta que si no existiera.
00:02:50De hecho, la definición de ceguera, o sea, de la pérdida de visión, en unos países es de una forma
00:02:56y en otros en otra...
00:02:57...porque todo el mundo piensa, bueno, ceguera es que uno no ve, no, ceguera es que uno no se puede
00:03:01defender visualmente...
00:03:02...para que nos sentamos, es una definición casi social.
00:03:05La científica sería amaurosis, no ver nada, ¿no?
00:03:07Eso es lo que los médicos decimos cuando uno no ve absolutamente nada.
00:03:11Pero la ceguera realmente es una definición social.
00:03:13Y la ONCE pues es muy estricta en su sentido de ayudar cuanto antes mejor.
00:03:17Entonces tiene los déficits visuales, los ciegos socialmente hablando y la organización, la verdad, que nos ayuda mucho.
00:03:24Si usted tuviera que contestar a la pregunta de epidemiología de la ceguera infantil, ¿qué diría?
00:03:30Sí, bueno, pues como también en los adultos depende de la zona.
00:03:36La ceguera epidemiológicamente se distribuye como la situación económica del mundo.
00:03:42En un primer mundo, un segundo mundo y un tercer mundo.
00:03:44Lo que antiguamente, que ahora no se lleva porque parece que es incorrecto, los países subdesarrollados, los envíos de desarrollo,
00:03:50los desarrollados.
00:03:52Y las causas de ceguera en los niños totalmente distintas, y en los adultos también, pero en los niños en
00:03:57unos países y en otros.
00:04:00Por ejemplo, en un país con muy poco nivel económico, y hay una correlación perfecta entre el desarrollo económico y
00:04:05el número de ciegos,
00:04:07las causas más frecuentes de ceguera no tienen prácticamente nada que ver con la de los niños en el primer
00:04:11mundo.
00:04:12Porque generalmente son infecciosas, que en el primer mundo son curables, traumáticas.
00:04:17Y en tercer lugar, ya son las que en el primer mundo son las más importantes, que son las heredodegenerativas.
00:04:23Mientras que en el primer mundo nos vamos al lado contrario.
00:04:26En el primer mundo, las más importantes son aquellas que tienen muy difícil, son raras y por lo tanto no
00:04:31son frecuentes,
00:04:32muy difícil tratamiento, que son las hereditarias o genéticas, y aquellas otras en las que hay que hacer un diagnóstico
00:04:40muy precoz para poder corregirlas.
00:04:43Si nosotros hacemos un diagnóstico muy precoz, en el primer mundo tienen solución y solamente nos quedaríamos con las causas
00:04:48genéticas.
00:04:49Por cierto, en ese proyecto que tiene el INCIBI, que es esa fundación que usted preside, que tiene un hospital
00:04:57o está construyendo un hospital en Santo Domingo, ¿cómo va ese asunto?
00:05:00Pues vamos bastante bien. Estamos haciendo... porque claro, dependiendo de dónde se hace la ayuda humanitaria para luchar contra la
00:05:07ceguera,
00:05:08pues también la actividad tiene que ser distinta.
00:05:10Es decir, en un país en que no hay infraestructura de ningún tipo, que es el tercer mundo, pues ahí
00:05:15las acciones generalmente son de tipo humanitaria directa.
00:05:19Va uno allí con todo, hace sus equipos.
00:05:20Pero en los países ya en vías de desarrollo, como puede ser el que estamos comentando de la República Dominicana,
00:05:25pues tiene una infraestructura ya sanitaria a lo suficientemente desarrollada,
00:05:29para lo que nosotros ahí le tenemos que aportar es corregir todas las patologías que puedan provocar ceguera,
00:05:36que son mucho más parecidas a las del primer mundo, y entonces hay que hacer centros ya más especializados
00:05:41y actuación mucho más específica y especializada.
00:05:43Claro, claro. Bueno, pues el doctor Miguel Sato trabaja, como saben ustedes, en la Clínica de la Zarzuela de Madrid,
00:05:51es catedrático de oftalmología, y como jefe de ese servicio hoy le queremos ofrecer a él y a todos ustedes
00:05:57este informe sobre la ceguera.
00:06:00El glaucoma y la degeneración macular asociada a la edad son dos de las enfermedades oculares que más casos de
00:06:07ceguera causan en todo el mundo.
00:06:09Solo en España la primera afecta a unas 800.000 personas y la segunda a cerca de 600.000.
00:06:16Aunque ambas enfermedades no tienen cura, existen tratamientos que resultan más eficaces y se aplican pronto.
00:06:24Para lo que sí existe una solución, en este caso quirúrgica, es para las cataratas.
00:06:30Una patología que padecen unos 20 millones de españoles y en la cual el cristalino pierde su transparencia y se
00:06:37convierte en una lente opaca.
00:06:39Para diagnosticar a tiempo estos trastornos, los especialistas insisten en la importancia de hacerse revisiones oculares periódicas a partir de
00:06:48los 40 años.
00:06:49Pero no solo las personas mayores deben acudir al oftalmólogo, también los niños deben hacerlo,
00:06:55sobre todo teniendo en cuenta que algunos problemas de visión como la miopía, el astigmatismo y la hipermetropía tienen un
00:07:02componente hereditario.
00:07:03Y llama la atención que el 41% de los niños entre 2 y 10 años no ha acudido nunca
00:07:10al oftalmólogo.
00:07:12¿Qué cosa más rara es eso de no acudir nunca al oftalmólogo?
00:07:15Bueno, realmente en el primer mundo eso es muy difícil de explicar, porque realmente tenemos un Servicio Nacional de Salud
00:07:24adecuado,
00:07:25tenemos acceso a muchos tipos de formas de poder visitar al oftalmólogo y hace una prevención adecuada, que es mucho
00:07:33mejor que tratarla.
00:07:33Desde luego. Bueno, nosotros tenemos siempre una noticia de actualidad, que la solemos buscar en relación muchas veces con la
00:07:41patología que tratamos.
00:07:43En este caso estamos celebrando el Día Mundial de la Visión, pero vamos a ver qué noticias son, Ana Villalta.
00:07:50Pues sí, porque muchas veces es complicado leer un libro con las manos, reconocer caras o incluso objetos para las
00:07:56personas ciegas,
00:07:57es prácticamente imposible. Pero gracias a unas gafas que incorporan una cámara podría estar este paso más, un poquito más
00:08:04cerca.
00:08:05Se trata de un avance tecnológico que algún día podría estar a nuestro alcance.
00:08:10Alejandro tuvo dos desprendimientos de retina consecutivos. Perdió un ojo a los 10 años y otro a los 16.
00:08:16Te das cuenta de que te pones más limitaciones y que te pones más problemas, que supone una mayor dependencia
00:08:23de todo y hasta que lo asumes pasa bastante tiempo.
00:08:26Su perro Dike le acompaña a todas partes y ahora además tiene la ayuda de este aparato, Orca Mai, un
00:08:32dispositivo de inteligencia artificial que tiene funciones como esta.
00:08:36Y el gesto de la hora. Me encanta el gesto de la hora.
00:08:38La hora es 13.44.
00:08:41Tareas cotidianas como leer el menú de un restaurante se convertían en un suplicio para Alejandro.
00:08:46Ahora, solo con mostrar la carta a la cámara, todo es más sencillo.
00:08:51Albariño Bautadorre.
00:08:53Uy, qué rico.
00:08:53El dispositivo ofrece muchas opciones para facilitar el día a día de personas invidentes.
00:08:59La lectura de cualquier texto impreso, reconocimiento de productos, reconocimiento de colores, reconocimiento de rostros y puede almacenar hasta 100
00:09:06caras de personas más cercanas a ti.
00:09:08Diferenciar entre unos productos u otros también es más fácil.
00:09:12Manzana.
00:09:13Reineta Pazda.
00:09:14Incluso para pagar en el supermercado, ahí está echándole una mano a Alejandro.
00:09:19Cinco euros.
00:09:20Para mí yo creo que es uno de los mejores avances en discapacidad visual de los que ha habido.
00:09:23Ganas autonomía, ganas independencia, vuelves a tener ilusión por muchas cosas.
00:09:27Este aparato está en el mercado aunque todavía lejos de muchos bolsillos.
00:09:31Trabajan para que en un futuro esta tecnología sea cada vez más asequible para todos.
00:09:37Y seguimos hablando de gafas, pero esta vez de sol.
00:09:40Los oftalmólogos advierten de que deben usarse todo el año y no solo en verano.
00:09:44Y los pequeños deben acostumbrarse desde los primeros años de vida.
00:09:48Son un complemento.
00:09:49El que ya vean las gafas de sol.
00:09:51Y sobre todo protege la visión.
00:09:53Los más pequeños también las necesitan.
00:09:55A partir de un año de edad.
00:09:57Antes, bueno, no es recomendable porque el sistema visual todavía se está desarrollando.
00:10:02A los 10 años el cristalino absorbe 6 veces más la luz ultravioleta.
00:10:08Y la mayor preocupación de los padres...
00:10:10Porque ahora mismo es que se le caen y se las quita y todo eso.
00:10:12Entonces es más complicado.
00:10:13No quieren ponérselas.
00:10:14Estas gafas son de las más pequeñitas que hay para bebés.
00:10:17Tienen que ser bastante flexibles.
00:10:19Todo es acostumbrarse.
00:10:20¡Ay, qué guapa!
00:10:22Uno de los criterios más importantes a la hora de elegir las gafas de sol para los más pequeños es
00:10:27el color del filtro.
00:10:28No todas las gafas son adecuadas para todas las situaciones.
00:10:31Existen cinco tipos de filtros.
00:10:34El filtro 3 es recomendable para el día a día.
00:10:37Y luego, bueno, el filtro 4 ya para alta montaña, deportes acuáticos.
00:10:40Y diferentes tonalidades.
00:10:42Los colores principales normales suelen ser marrón, gris o verde.
00:10:46La base de la protección es su material.
00:10:49Importante comprarlas en ópticas.
00:10:51Podemos medir, ¿no?
00:10:52Si la gafita deja pasar o no ultravioleta.
00:10:55Y que tengan el marcado CE.
00:10:57No se trata de un juego.
00:10:59Así que queda prendida la lección.
00:11:03Bueno, doctor Zato, decía usted cuando estábamos viendo las primeras imágenes sobre la cámara que ya se podían adquirir.
00:11:09Sí, sí.
00:11:10Lo que pasa es que vale todavía bastante dinero porque está empezando la tecnología.
00:11:15Ya hay más de un fabricante de este tipo.
00:11:18Pero son de verdad extraordinariamente maravillosos para aquellas personas que no se...
00:11:23Por ejemplo, para ir al supermercado, las gafas le dicen el objeto, esto es una Coca-Cola, le dicen si
00:11:29es sin cafeína, con cafeína, no sé qué.
00:11:31Y incluso reconoce a las personas.
00:11:33Cuando ven a una persona le dicen, este es Pepe, tu hermano.
00:11:37Y te lo dicen para que lo sepas antes de que llegue a tu lado y le oigas a hablar
00:11:40y cosas de ti.
00:11:40La verdad que eso es una gran revolución para los pacientes que han perdido la visión.
00:11:45Está bien, está bien.
00:11:46Bueno, hay un tema, un asunto que a nosotros nos interesa mucho y es que Javier Saz acudió a la
00:11:53consulta y estuvo allí precisamente hablando con una serie de especialistas.
00:11:59En este caso con el doctor Enrique Santos para tratar el grado de desarrollo en los países y cómo era
00:12:05el medio ambiente, cómo influye en todo sentido.
00:12:07Vamos a ver el reportaje.
00:12:09Según la Organización Mundial de la Salud hay en torno a un millón y medio de niños ciegos en el
00:12:14mundo.
00:12:15Paradójicamente, curiosamente, casi un millón en Asia, unos 300.000, 400.000 en África, otro tanto en Sudamérica y unos
00:12:24100.000 en el resto del mundo.
00:12:26En definitiva, un 5% de los pacientes ciegos son niños pequeños.
00:12:29Influye directamente el grado de desarrollo del país.
00:12:33Por ejemplo, en los países del primer mundo, en los países desarrollados, es patología congénita y hereditaria.
00:12:38Curiosamente, en los países del tercer mundo, los países subdesarrollados, son sobre todo patología de la córnea, de la superficie
00:12:46ocular.
00:12:47Los países en vías de desarrollo, es decir, países que ya tienen un soporte sanitario desarrollado, aunque no de primer
00:12:55nivel,
00:12:56tienen una combinación de estas patologías del primer y del tercer mundo.
00:13:01El medio fundamental, mire, le voy a poner un ejemplo, la retinopatía del prematuro.
00:13:05Hay muchos niños prematuros que tienen patología ocular que les puede conducir a la ceguera.
00:13:12En el primer mundo, en España, en Estados Unidos, prácticamente es mínima,
00:13:16porque hay profesionales que saben tratar esa retinopatía del prematuro.
00:13:20En Etiopía, tampoco hay retinopatía del prematuro.
00:13:24Y no que tengan el mismo nivel que nosotros, es que directamente los niños prematuros se mueren.
00:13:29Países en vías de desarrollo, República Dominicana, Cuba, por ejemplo, que tienen ya un soporte sanitario potente,
00:13:37es decir, tienen, por ejemplo, UCI neonatales que consiguen sacar a niños adelante,
00:13:41hay una altísima prevalencia de retinopía del prematuro.
00:13:44¿Por qué? Porque no tienen profesionales que sepan tratar esa patología.
00:13:48La Organización Mundial de la Salud, a finales del siglo pasado, estableció el programa Visión 2020,
00:13:55que querían que en el año 2020 se pudieran erradicar todas las causas de ceguera evitables en el mundo.
00:14:02Realmente eso no se ha conseguido, desgraciadamente, pero hay que ser positivo porque sí se ha conseguido bastante,
00:14:08en bastantes zonas hay muchos proyectos de colaboración, no solo de los propios países,
00:14:13sino muchas organizaciones no gubernamentales que ayudan al desarrollo de la salud ocular de todos estos niños.
00:14:20Bueno, pues agradecemos al doctor Enrique Santos su aportación.
00:14:24Nos interesa seguir hablando de ceguera, luego más adelante en este espacio hablaremos de las cegueras de las personas mayores,
00:14:31como son la degeneración macular, las cataratas, o un asunto muy importante,
00:14:37y es que a nosotros nos interesa mucho también el glaucoma como una de las grandes causas de ceguera.
00:14:44He visto que estos casos de niños prematuros son retinopatías del prematuro, le llaman en América Latina, ¿no?
00:14:51Sí, sí. Bueno, como se sabe muy bien, los prematuros no tienen su capacidad vascular totalmente desarrollada
00:14:59y la retina, que es un trozo de sistema nervioso central, de cerebro, para que nos entendamos,
00:15:03no tiene terminada su vascularización.
00:15:06Entonces, cuando estos prematuros se suelen sacar adelante, ahora gracias a la tecnología que tenemos,
00:15:12eso está inmaduro y si no se trata, esa isquemia puede provocar llegar a la ceguera.
00:15:17Para eso hay un tratamiento específico y conseguimos evitar la ceguera en la mayoría de los casos.
00:15:22Está bien. Bueno, pues usted nos ha contado precisamente la prevención y las revisiones periódicas,
00:15:28lo importantes que son desde su consulta. Vamos a verlo.
00:15:32En España se considera ciego a una persona que ve menos de 0,1, de agudeza visual,
00:15:37cuando uno le están midiendo lo que ve con las letras, o que su campo visual está por debajo de
00:15:42los 20 grados,
00:15:43es decir, que el campo de visión que tenemos es muy pequeño y no nos permite, por ejemplo,
00:15:47evitar un autobús que nos atropelle o cosas de ese tipo.
00:15:49En el niño todavía es mucho más preocupante, porque el niño cuando nace no ve bien,
00:15:56el niño cuando nace necesita de la exploración y de la sensibilidad visual para desarrollar la visión normal.
00:16:03Si no se le ha notado nada al niño, o sea, si el niño está teniendo un desarrollo visual normal,
00:16:09su pediatra no sospecha ninguna otra cosa ni nada,
00:16:12normalmente decimos que todos los niños tienen que ser vistos por el oftalmólogo antes de los 4 años.
00:16:17¿Por qué? Porque hasta esa edad, si hay alguna alteración en el desarrollo visual,
00:16:21todavía se puede tratar y curar relativamente fácil.
00:16:23Más adelante ya es mucho más difícil y a partir de los 8 o los 12 es dificilísimo de darnos.
00:16:28Entonces, por eso planteamos una serie de visita obligatoria al oftalmólogo,
00:16:33aunque no tenga ningún signo antes de los 4 años, para comprobar que su desarrollo visual es normal.
00:16:38Por suerte en España tenemos un sistema de salud bastante eficaz y eficiente, las dos cosas, eficaz y eficiente.
00:16:44Y normalmente los niños, los lactantes, los recién nacidos, están controlados por los pediatras perfectamente,
00:16:51por la pediatría y por la policultura, y ellos tienen una colaboración muy directa con nosotros.
00:16:57Es normal que un lactante, un recién nacido, todavía no dirija bien la visión, no lo diga bien,
00:17:02pero si esto va progresando con las semanas después del nacimiento,
00:17:07pues inmediatamente cualquier signo de que el niño no ve bien o de cualquier signo de afectación ocular de algún
00:17:12tipo
00:17:12hay que llevarlo inmediatamente al oftalmólogo, es decir, lo antes posible.
00:17:15Pero vuelvo a decir que nosotros en el Sistema Nacional de Salud lo tenemos eso bastante bien controlado
00:17:20porque dentro de la exploración normal del recién nacido está la pediátrica
00:17:24y dentro de la pediátrica está el comprobar que la situación visual es la adecuada.
00:17:30Está muy bien, lo ha dicho usted.
00:17:32Sí.
00:17:33Lo ha dicho usted. Bueno, vamos con las personas mayores, cataratas.
00:17:39Sí.
00:17:39Cataratas. Bueno, tengo aquí que casi tres de cada cuatro personas mayores de 75 años tienen cataratas.
00:17:46Sí, bueno, y si viven lo suficiente casi el 100%. Es decir, realmente lo que es es un envejecimiento de
00:17:52la lente que hay dentro del ojo,
00:17:53pierde primero su elasticidad y empezamos a ver mal de cerca y luego pierde su transparencia y ya vemos mal
00:18:00de lejos y de cerca.
00:18:00Es la causa prácticamente del 49% de la ceguera del mundo. O sea, si nosotros consiguiéramos erradicar las cataratas
00:18:09de todo el mundo, disminuiríamos los ciegos a la mitad.
00:18:13Claro, eso es cierto para el mundo de forma global. En los países desarrollados a las personas que tienen cataratas
00:18:18se les opera y por lo tanto no es una causa de ceguera grande en España.
00:18:24Sí lo sería si no las dejáramos evolucionar y no las operáramos. De hecho, las cataratas en estos momentos es
00:18:32la operación que más se hace en el mundo.
00:18:35O sea, de todo, apendicitis, lo que queramos, la más frecuente que se hace en el mundo es la operación
00:18:41de cataratas fundamentalmente por el envejecimiento de toda la población.
00:18:45En el tercero, segundo y primer mundo, la pirámide se está invirtiendo de población. En el caso del primer mundo,
00:18:51mucho más agravado que en el tercero y segundo mundo.
00:18:55Pero por eso es una de las patologías más frecuentes por el envejecimiento.
00:19:00En realidad es una operación que, como todas las operaciones, puede tener complicaciones, pero es bastante segura en estos momentos
00:19:07con las técnicas adecuadas.
00:19:09¿Qué índice de...?
00:19:11El índice de complicaciones graves es menos del 1%, de complicaciones graves. Pero eso no quiere decir que yo no
00:19:18pueda estar en ese 1%.
00:19:19Es decir, nada más es problema de haber operado muchos. Yo, obviamente, he operado cataratas que no han ido bien.
00:19:24No sé si me explico qué decirlo. O porque tenían patología previa o porque se ha producido una hemorragia o
00:19:29alguna complicación durante la cirugía.
00:19:31Pero comparado con otras cirugías, es una cirugía súper reglada. En estos momentos, con una gran tecnología sobre ella,
00:19:37parece que estamos operando de una extracorpórea por la cantidad de equipos y aparatos que tenemos,
00:19:41todo en vías de obtener la mayor seguridad posible, incluso con cirugía láser, robótica, en fin,
00:19:48que se utilizan ya tecnologías que han complicado mucho el escenario quirúrgico, pero han disminuido muchísimo las complicaciones.
00:19:55Pero como toda cirugía, pues no es 100% exacta. Si no, vamos a llamar en un 99% exacta.
00:20:01Bueno, esta opción es estadística.
00:20:03Sí, nosotros tenemos unos criterios de calidad que, en cuanto salimos de esa estadística,
00:20:08paramos y vemos qué es lo que pasa, si ocurre.
00:20:10¿De acuerdo? Eso en todos los hospitales, con nivel de calidad, se hace.
00:20:13Claro. Pues vamos a ver el informe que nosotros hemos preparado sobre cataratas.
00:20:18Las cataratas se producen cuando el cristalino, la lente natural del ojo que permite el paso de la luz,
00:20:24va perdiendo su transparencia debido, sobre todo, al paso del tiempo.
00:20:28La única solución para acabar con este trastorno ocular es la cirugía.
00:20:33Se trata del procedimiento quirúrgico más realizado en el cuerpo humano.
00:20:38Solo en España se practican al año alrededor de 450.000 intervenciones y casi 22 millones en el mundo.
00:20:45Aunque la Organización Mundial de la Salud estima que, debido al envejecimiento de la población,
00:20:50en 2020 se realizarán más de 32 millones de estas operaciones.
00:20:56Es una intervención breve, indolora y de recuperación rápida.
00:21:00Desde hace décadas se utiliza un procedimiento conocido como facuemulsificación,
00:21:05que consiste en deshacer la catarata mediante ultrasonidos y aspirarla,
00:21:10sustituyendo después el cristalino por una lente intraocular artificial.
00:21:14Sin embargo, se ha incorporado una nueva técnica, el láser de femtosegundo,
00:21:18que supone una revolución ya que mejora la seguridad, la rapidez y la precisión del procedimiento quirúrgico.
00:21:27Bueno, son matizaciones que hemos querido realizar porque de vez en cuando
00:21:30la experiencia del cada día para ustedes es una cosa normal.
00:21:35Para nosotros es un hecho extraordinario tenerla aquí y hablar de las cataratas.
00:21:39Por eso no es que maticemos nada del experto, sino que culminamos la razón divulgativa.
00:21:46Bueno, hay muchas causas de ceguera, aparte de las cataratas.
00:21:50Sí, realmente la catarata en España no es una causa importante de ceguera,
00:21:55sino que las más importantes en el primer mundo, y España es un país privilegiado,
00:22:00porque es de los países que menos porcentaje de ciegos tiene por cada mil habitantes.
00:22:04Pues tenemos una que es para nosotros muy importante, que es el glaucoma,
00:22:09que eso es una causa muy importante.
00:22:10Cuénteme del glaucoma, cuénteme, deme dos matices.
00:22:13Bueno, el glaucoma básicamente es una enfermedad, es una neuropatía,
00:22:17es decir, una afectación del nervio óptico, de la vía óptica,
00:22:20que con lo que lo tenemos bien correlacionado es con el incremento de la presión dentro del ojo.
00:22:24Es decir, uno de los factores que parece que es la que es más importante
00:22:28es el incremento de la presión dentro del ojo.
00:22:30Y es muy fácil de entender.
00:22:31Yo tengo una presión arterial que me echa sangre hacia la irrigación del ojo
00:22:35y tiene que luchar contra la presión que hay dentro del ojo.
00:22:38Si la presión dentro del ojo sube mucho, la sangre no entra lo suficiente, estoy simplificándolo mucho,
00:22:44y entonces entra en isquemia y se producen unas lesiones sobre el nervio óptico.
00:22:48Pero este glaucoma también se puede producir con presiones casi normales o más o menos normales dentro del ojo,
00:22:53pero que la presión arterial o el componente vascular del ojo no esté bien.
00:22:58Y entonces se irriga con dificultad.
00:23:00Y entonces para una presión casi normal dentro del ojo, sin embargo,
00:23:03también tenemos un glaucoma porque el aporte sanguíneo no es lo suficiente.
00:23:07Y en realidad es una patología que es de sintomatología tan lenta y tan insidiosa
00:23:14que la mayoría de los pacientes no saben que lo tienen.
00:23:16Se descubre generalmente en un examen de rutina oftalmológico.
00:23:20Se le toma la presión intraocular o se le mira el nervio óptico y dice,
00:23:22hombre, ¿qué pasa aquí?
00:23:24O está la presión alta o el nervio óptico tiene una forma alterada.
00:23:27Y entonces en ese momento hacemos el diagnóstico.
00:23:29Por eso la importancia de hacer un diagnóstico precoz de esta enfermedad.
00:23:33De hecho, hace muchos años en España hacíamos campañas de prevención.
00:23:37Pero si uno ya, y cada vez es más frecuente, va al oftalmólogo,
00:23:39porque es una enfermedad, aunque hay un glaucoma de niños o infantil o congénito,
00:23:44el 90% es de adultos, la patología.
00:23:46Y entonces aparece después de los 40 años, ¿de acuerdo?
00:23:49Tiene un componente hereditario también, importante.
00:23:51Y como aparece a partir de los 40 años, si uno va al oftalmólogo antes de los 40 años,
00:23:56le toma la presión intraocular o el verbo fondo de ojo,
00:23:57oiga, ¿usted va a ser glaucomatoso o no?
00:23:59No. Entonces, eso es importante.
00:24:02Y tiene tratamiento en el sentido de que la enfermedad va a estar debajo,
00:24:05pero podemos controlar la presión intraocular,
00:24:08bajarla, en una palabra, bien con medicación, con láser o con cirugía,
00:24:11y por lo tanto controlar la enfermedad y pararla en el momento en que esta se produce.
00:24:15Por eso es tan importante hacer un diagnóstico precoz.
00:24:17Porque si hacemos un diagnóstico muy tardío,
00:24:19las lesiones ya son tan grandes,
00:24:22y el paciente no se da cuenta porque ha ido perdiendo tan lentamente su campo visual
00:24:26que él se cree que ese campo visual es el normal.
00:24:29Y entonces las tratamos en ese momento y no se recupera.
00:24:31Lo que hemos perdido, lo hemos perdido.
00:24:34Está bien. Brevemente, retinopatía diabética.
00:24:37Bueno, otra de las causas en el primer mundo de ceguera es la retinopatía diabética.
00:24:42Y la verdad es que no se tendría por qué producir.
00:24:47Porque si el paciente está diagnosticado de diabetes,
00:24:51todos los endocrinos mandan al paciente al oftalmólogo como mínimo una vez al año.
00:24:55Y luego ya al oftalmólogo cuando ve, a lo mejor le hacen muy frecuente las visitas,
00:24:58depende de eso.
00:24:59Porque es una de las complicaciones, de hecho,
00:25:01es una de las, incluso de cómo está yendo su diabetes.
00:25:04¿De acuerdo?
00:25:04Es decir, porque antes no lo teníamos muy bien correlacionado
00:25:06con el nivel de control de glucemia y de hemoglobina, etc.
00:25:10Pero ahora ya sí que lo tenemos bastante bien controlado.
00:25:13Y entonces produce la ceguera precisamente lo mismo
00:25:16por la patología vascular que se produzca en el diabético.
00:25:18Y además, casi, casi, la evolución es antes incluso que la renal.
00:25:24De manera que es un buen paso para tener en cuenta todas las complicaciones.
00:25:28¿Uveitis?
00:25:29Las uveitis son inflamaciones de todas las estructuras de dentro del ojo.
00:25:34Son menos frecuentes que las dos que hemos hablado antes.
00:25:38Pero la mayoría son secundarias a una patología sistémica del cuerpo.
00:25:43Es decir, es una enfermedad que se manifiesta en los ojos.
00:25:46Sí, sí.
00:25:46¿Uveitis reumatoide y uveitis?
00:25:48Se asocia a otras patologías o incluso puede ser el primer signo de alguna de esas patologías.
00:25:53Es decir, un paciente que nunca ha tenido una artritis reumatoide
00:25:55y de repente comienza con una inflamación dentro del ojo, una uveitis,
00:25:58y entonces en el test que tiene que hacer el oftalmólogo
00:26:00es descartar todas esas patologías que hay.
00:26:03¿También en enfermedades autoinmunes?
00:26:05Ese es el segundo punto.
00:26:06Las autoinmunes, como muy bien sabe el doctor Frank,
00:26:08en las autoinmunes en las que muchas veces nos quedamos sin saber realmente finalmente la causa.
00:26:14Sabemos que está alterada la inmunidad
00:26:15porque tenemos alterados todos los componentes de los marcadores inmunológicos,
00:26:20pero no sabemos exactamente y tenemos que hacer muchas veces un tratamiento sintomático,
00:26:24deprimir la inmunidad para que no se autoagreda en el ojo
00:26:28o antiinflamatorios durante bastante tiempo.
00:26:30Claro.
00:26:31Finalmente, la última, retinosis pigmentaria.
00:26:34Bueno, en España y en el primer mundo hemos dicho al principio del pronama
00:26:39que realmente las causas más importantes de ceguera,
00:26:42nos quedaría otra que es la degeneración macular,
00:26:44pero las vamos a llamar heredodegenerativas, entre comillas.
00:26:49Y claro, la retinosis pigmentaria es un síndrome,
00:26:51son muchísimas enfermedades poligénicas, tiene muchos genes distintos
00:26:54y es una enfermedad que hoy por hoy no tiene, bueno, iba a decir no tiene tratamiento,
00:27:00dos tipos sí tienen tratamiento, el resto no,
00:27:02porque es el fármaco más caro que existe en estos momentos en el mundo.
00:27:06Tenemos la desgracia de que sea oftalmológico, podría ser de otra especialidad.
00:27:09Ahí tenemos tipificadas dos cambios genéticos
00:27:13en los que sí podemos hacer tratamiento modificando lo que está afectado,
00:27:18pero hay más de 200 modificaciones genéticas,
00:27:21o sea, en la retinosis pigmentaria de 200 tipos o 200 y pico solo hay dos
00:27:26que podamos tratar, en las que lo que hacemos es provocar una infección en el ojo
00:27:31con virus que se tiene modificado y añaden el gen que está alterado
00:27:36para que se haga intracelular en las células retinianas y pueda...
00:27:41Es decir, son muy pocos casos todavía los que podemos tratar,
00:27:46hay que hacer el estudio genético de todos ellos,
00:27:48pero lo que sí podemos es mejorar su calidad de vida
00:27:52en el avance de la enfermedad, en la mayoría.
00:27:54Entonces, desde utilización de filtros para aumentar contrastes
00:27:57y efectos colaterales que suelen tener,
00:27:59estos pacientes hacen cataratas mucho antes que lo normal,
00:28:02en fin, que se va tratando el paciente siguiendo esa evolución y esa.
00:28:05Pero es una de las causas de ceguera que es nuestro, vamos a decir,
00:28:08reto del futuro es tratar casi todas las enfermedades genéticas y degenerativas
00:28:13que cada vez vamos avanzando despacio, pero vamos poco a poco avanzando.
00:28:17Yo, si no le conociera, sabría perfectamente que es catedrático de oftalmología
00:28:21después de las matizaciones que ha hecho de cada patología.
00:28:25No se ha dejado prácticamente nada fundamental en cada una de ellas.
00:28:28Nosotros, desde otro punto de vista, en el ámbito de la comunicación,
00:28:32les ofrecemos también este estudio audiovisual sobre la ceguera.
00:28:40El glaucoma es una enfermedad o más bien un conjunto de enfermedades
00:28:44que afectan al nervio óptico.
00:28:45Es una de las principales causas de ceguera en todo el mundo
00:28:49y está provocada por un aumento de la presión en el ojo.
00:28:52El motivo es que el cuerpo ciliar del ojo produce un líquido llamado humor acuoso
00:28:57que ocupa la parte anterior del órgano.
00:29:00Si el paso del humor acuoso se ve bloqueado, aumenta la presión en el ojo.
00:29:04Este aumento de presión, ya sea por problemas vasculares o genéticos,
00:29:09puede dañar el nervio óptico provocando alteraciones en el campo visual.
00:29:13Es la típica visión en túnel.
00:29:15Otra grave enfermedad ocular que puede derivar en ceguera si no se trata a tiempo
00:29:20es la retiropatía diabética.
00:29:22Se trata de una alteración en los vasos sanguíneos que provoca un daño en la retina.
00:29:27Un alto nivel de azúcar en sangre y la hipertensión que soportan los diabéticos
00:29:32son los factores que pueden dañar los vasos sanguíneos cercanos al ojo,
00:29:36que, al derramar sangre u otros fluidos en el tejido ocular,
00:29:40inflaman la retina, deteriorando la visión.
00:29:44Sin embargo, la uveitis o inflamación en la parte frontal del ojo
00:29:47está causada por trastornos autoinmunes o enfermedades sistémicas.
00:29:52Generalmente, solo afecta al iris, la parte coloreada del ojo,
00:29:56y provoca visión borrosa, dolor en el ojo e hipersensibilidad a la luz.
00:30:01Normalmente, con el tratamiento adecuado, desaparece a los pocos días,
00:30:05aunque la inflamación puede durar años y dañar permanentemente la visión.
00:30:10La retinosis pigmentaria es la causa de degeneración de la retina más frecuente
00:30:15y produce una grave disminución de la capacidad visual que, en muchos casos, conduce a la ceguera.
00:30:21Su origen es genético y, aunque se nace con la enfermedad,
00:30:25cada persona evoluciona de forma diferente.
00:30:27Hay personas de 60 años que pueden leer titulares de periódicos
00:30:31y jóvenes de 18 que no lo pueden hacer.
00:30:34Se calcula que, en España, hay unas 15.000 personas afectadas,
00:30:39estimándose en más de 60.000 los portadores de genes defectuosos.
00:30:43Si bien la agudeza visual se va perdiendo poco a poco de forma continua e imparable,
00:30:49los nuevos avances tecnológicos abren una ventana a la esperanza
00:30:53para que estos pacientes puedan recuperar en parte la visión.
00:30:59Bueno, no sé qué quejarán a sus compañeros, los talmolos,
00:31:03de que no hemos dado un repaso a las cegueras de su conjunto.
00:31:06Ha repetido usted el primer mundo, es la palabra que más ha repetido.
00:31:10Claro, porque hay un tercero, que es donde están los pequeños que no tienen solución,
00:31:14y el primer mundo donde están los grandes avances que a usted le inquietan.
00:31:18Bueno, le inquietan tanto los del tercer mundo que el Incibi está terminando
00:31:24de construir un hospital en Santo Domingo, como le decía, a lo largo del espacio.
00:31:28¿Cómo le podemos ayudar?
00:31:29Bueno, pues efectivamente, el primer mundo, bueno, también trabajamos con él,
00:31:34y no repito más lo del primer mundo, pero la lucha contra la cegueras se sitúa en los países
00:31:39fundamentalmente más o menos desarrollados desde un punto de vista de su esquema.
00:31:44Las acciones en el tercer mundo, generalmente, que la fundación que nosotros tenemos,
00:31:49las fundaciones que se dedican fundamentalmente en España a eso,
00:31:53trabajan casi todas en el tercer mundo.
00:31:55Es decir, van a hacer cirugía de cataratas con eso, con hacer cirugía de cataratas y poner gafas,
00:31:59quitamos la mitad de los ciegos del tercer mundo, que no es poca cosa.
00:32:03Pero en el segundo mundo, también, como hemos dicho, pues estamos haciendo un hospital
00:32:09en la República Dominicana que su función es atender a la población desfavorecida,
00:32:12por así decirlo, que no tiene recursos económicos,
00:32:14pero que ya tienen la patología casi de la zona más desarrollada del primer mundo,
00:32:19entonces tenemos que poner un hospital con mucha tecnología
00:32:21para tratar también estas enfermedades y poder erradicar la ceguera en estos sitios.
00:32:27Está bien. Ya veo ahora por qué los embajadores de Santo Domingo
00:32:31siempre me tienen a usted muy en cuenta en todos los sentidos.
00:32:34Bueno, hemos celebrado el Día Mundial de la Visión.
00:32:36Se me dijo, hay que celebrar ese día.
00:32:38Lo hemos celebrado y nos da muchísima gracia.
00:32:40A mí me gusta mucho decir eso de ojo con la vista.
00:32:43Sí, sí, no hay mucho. Hay que tener mucho ojo con la vista.
00:32:46Muchísimas gracias.
00:32:49Además del paso del tiempo, otros factores como el sol, la contaminación y los hábitos de vida
00:32:55aceleran el envejecimiento de la piel.
00:32:57En unos instantes hablaremos con una dermatóloga
00:33:00y conoceremos los últimos tratamientos para mejorar la calidad cutánea.
00:33:04¿Será aquí? ¿En qué me pasa, doctor?
00:33:08¿Qué tal? Muy buenos días. Me alegro mucho de saludarles.
00:33:11Hoy tenemos un día muy especial porque está con nosotros una dermatólogo
00:33:15que trabaja en la Fundación Jiménez Díaz y en la Química Dermatológica Internacional de Madrid.
00:33:20Lo cierto es que me gustaría mucho que se olvidaran de su carne de identidad
00:33:24porque hoy vamos a hablar del envejecimiento.
00:33:27Así que, doctora Ana María Molina, muy buenos días.
00:33:30Buenos días, doctor.
00:33:31Bueno, qué bien eso de dejar el carne de identidad, ¿no?
00:33:34Porque tenemos una edad genética, una biológica, la del carne de identidad.
00:33:39¿Qué diferencia hay entre ellas?
00:33:40Pues mira, sabes que el otro día leía dos noticias que me llamaron bastante la atención.
00:33:45De hecho, estuve leyendo que la OMS clasifica a la juventud
00:33:47como la edad comprendida entre los 17 y los 20 años.
00:33:51O sea, que digo, Dios mío, no salvamos ni uno, somos todos mayores.
00:33:54Pero efectivamente, eso es lo que está cambiando, ¿verdad?
00:33:58Que ya cada vez hacemos menos caso a la edad cronológica
00:34:01y nos centramos más en la edad biológica.
00:34:04De hecho, el otro día también leía otra noticia que decía,
00:34:08de un periódico antiguo, decía,
00:34:10un anciano de 40 años fallece atropellado por un coche.
00:34:14Digo, Dios mío, ¿cómo ha ido cambiando nuestra percepción
00:34:17del envejecimiento, de la juventud, etcétera, en estos años?
00:34:20Claro, claro, y más cosas cuando usted no había nacido, ¿no?
00:34:26Digo yo, digo yo.
00:34:28Bueno, ¿por qué hizo dermatología?
00:34:31Pues, bueno, suena fatal, pero es que es una especialidad
00:34:35que era como la medicina interna.
00:34:39Al final ves todo, pero desde fuera.
00:34:41Y, bueno, estaba de moda también.
00:34:43La dermatología está muy de moda,
00:34:45te permite abordar también una parte más estética.
00:34:47Y la verdad es que me gustaba, me gustaba.
00:34:5015% del peso corporal y el órgano más extenso del cuerpo humano.
00:34:56O sea, que tampoco es una educación sencilla.
00:34:59Y pasan muchas cosas y traducen desde enfermedades autoinmunes
00:35:02hasta las inclemencias del sol.
00:35:05O sea, que tampoco es...
00:35:05Exactamente.
00:35:06De hecho, eso, pero ¿sabes qué?
00:35:09La gente se confunde.
00:35:11En general, por ahí, dicen que el órgano más grande
00:35:14es el intestino, pero no es así.
00:35:16Si el intestino es el más largo, si lo extendemos,
00:35:18tiene la longitud de un campo de fútbol.
00:35:20Pero el más extenso, que tiene una extensión de 2 metros cuadrados
00:35:24y con mayor peso de hasta 5 kilos, es la piel.
00:35:28Está bien.
00:35:28¿Hasta usted en Cambridge?
00:35:31¿Qué hizo en Cambridge?
00:35:33Estuve haciendo un fellowship de cáncer de piel,
00:35:37como una formación, porque llevo la unidad de melanoma por las mañanas.
00:35:42Está bien.
00:35:42¿Y en Helsinki?
00:35:44Ah, pero ¿cómo sabéis todo eso?
00:35:46¿Quién ha pasado todos esos datos?
00:35:48Bueno, sabemos muchas cosas.
00:35:49No me habían avisado de todo esto.
00:35:51O sea, ¿en Helsinki pasó algo diferente a la dermatología?
00:35:53Sí, allí era pediatría.
00:35:55Todos tenemos un poquito también de pediatras dentro, ¿verdad?
00:35:58Yo me acuerdo cuando elegíamos el MIR, que veías a la gente
00:36:01que cuando alguien decía, cogía una plaza de pediatría,
00:36:04todo el mundo bajaba la cabeza para tachar,
00:36:06porque todo el mundo en algún momento de su lista tenía la pediatría.
00:36:09Bueno, la verdad es que es la medicina interna de los niños.
00:36:12Claro, claro.
00:36:13Bueno, ¿y en California?
00:36:15Y en California, dermatopatología.
00:36:17En California, mirando al microscopio con los genes, las células,
00:36:20todo a nivel muy molecular de investigación.
00:36:22Todo el mundo tiene que hacer un poquito de investigación, ¿verdad?
00:36:24A lo largo de su carrera.
00:36:25Sí, es verdad.
00:36:26Tengo aquí anotado el Memorial Sloan Center de Nueva York.
00:36:30De Nueva York, sí.
00:36:31Aquello fue lo más...
00:36:33Ahí es donde ya de verdad me fui para, digamos, copiar un poquito, ¿verdad?
00:36:36El modelo de...
00:36:37Ya sabes que el Memorial es un centro muy especializado,
00:36:42en cáncer de piel y querían un poco hacer una buena unidad en Madrid
00:36:45de cáncer de piel potente, de melanoma, de lesiones pigmentarias.
00:36:48Y oye, a ver si cogimos unas ideas impresionantes.
00:36:51Bueno, la verdad es que me ha sorprendido que después incluso estuviera en Alemania.
00:36:56Ay, pues es verdad.
00:36:57Oye, se me olvida.
00:36:58Me he pasado de trotamundos.
00:37:00¿En qué sitio estuvo?
00:37:01Estuve en Friedrichshafen.
00:37:03No sé si ni siquiera si lo...
00:37:04Yo creo que un alemán ni se entera de lo que estoy diciendo,
00:37:06pero sí, allí estuve también...
00:37:09Mira, siguiendo pues con la...
00:37:12Yo hice la tesis internacional en cáncer de piel, etcétera,
00:37:15y estuve allí profundizando para hacer una buena investigación más completa.
00:37:19Está bien, está bien.
00:37:20Bueno, pues con ese currículum la podemos tener ahora,
00:37:24tenemos la suerte de tenerla en el centro de Madrid,
00:37:26en la Fundación Jiménez Díaz.
00:37:28Ha dicho usted por la mañana, esa vieja tradición
00:37:30de que luego siempre hay una consulta por las tardes,
00:37:33en la que veo que le gusta mucho el envejecimiento de la piel.
00:37:38¿Cuáles son los grandes elementos que hacen que una piel se vuelva vieja?
00:37:44Aquí sí que es importante clasificar la mente de la gente que nos esté viendo
00:37:50como en un triángulo, como en tres cosas,
00:37:52porque además si lo entendemos fácil,
00:37:55luego podemos entender también muy fácilmente los tratamientos.
00:37:57Entonces con el envejecimiento pasan tres cosas.
00:38:00Lo primero, perdemos calidad de la piel.
00:38:02Nuestra piel le van apareciendo manchitas, pequeñas venitas,
00:38:06el poro se dilata, pierde luminosidad, pierde grasita también,
00:38:10está menos hidratada.
00:38:11Lo segundo es que empezamos a perder volúmenes.
00:38:14Nuestros huesos, parece mentira, pero todo ese soporte, ese cráneo,
00:38:18se produce una resorción.
00:38:20La grasa se va movilizando.
00:38:22Esa frase tan típica que dicen a veces por ahí, un poco vulgar,
00:38:26de elige cuando seas mayor entre cara o culo.
00:38:29Pues es verdad, hay una redistribución grasa
00:38:31y precisamente se nos va de la cara.
00:38:34Eso sería la pérdida de volumen, que por eso empieza la flacidez.
00:38:37Todas las pacientes te dicen lo mismo,
00:38:39dicen, doctora, yo lo que quiero es este poquito, este poquito,
00:38:42solo eso.
00:38:43Bueno, pues ese poquito es difícil, pero se puede conseguir.
00:38:46Y una tercera cosa, perdón, que me voy por las ramas,
00:38:48que son las famosas arrugas de expresión,
00:38:50que yo tengo una relación amor-odio con ellas,
00:38:53porque, oye, también están indicando que has sido una persona muy simpática.
00:38:57Todas estas arruguitas dicen que la sonrisa verdadera
00:39:00es la sonrisa de Dushin, que es cuando implicamos,
00:39:03o sea, cuando sonreímos también con los ojos, no solo con la boca,
00:39:06implicamos la musculatura orbicular.
00:39:09Está hablando de hombres y mujeres, ¿no?
00:39:11Sí, sí, de los dos.
00:39:13En los dos se producen esas tres cosas,
00:39:15pérdida de volúmenes, arrugas de expresión
00:39:17y pérdida de calidad de la piel.
00:39:19¿Y qué es más enemigo, el tabaco o el sol?
00:39:22Buah, aquí sí que hay un enemigo que gana por goleada,
00:39:25es más el sol, es impresionante, impresionante.
00:39:29Y seguimos y seguimos.
00:39:30Y seguimos y seguimos.
00:39:31Bueno, yo vengo morenita, pero de autobronceador.
00:39:34Yo creo que el autobronceador es el gran desconocido.
00:39:38Si la gente quiere tener un poquito de tono,
00:39:41porque es verdad que a veces un poquito de tono favorece,
00:39:43pues pueden usar autobronceadores,
00:39:45que lo que hacen es la dihidroxiacetona,
00:39:47que lo que hace es poner nuestra piel de un poquito marrón,
00:39:51puede favorecer y sin embargo...
00:39:53Yo uso el agua de Aver y nadie se lo cree.
00:39:55Anda, es lo único que aplica.
00:39:57Nada más.
00:39:57Y yo creo que también debe influir mucho la melatonina.
00:40:03Ay, totalmente.
00:40:04Sabes que es el gran...
00:40:05Yo creo que por ahí van...
00:40:06Todas las investigaciones en envejecimiento
00:40:08están yendo por el campo de la melatonina.
00:40:10Yo creo que ahí hay muchísimo...
00:40:12Pero no tomo nada.
00:40:13Quiero decir que la debo tener alta.
00:40:17Ah, pues...
00:40:18Corteza suprarrenal.
00:40:19Anda, es verdad, claro.
00:40:21Fíjate.
00:40:21Claro.
00:40:22Pero ya sabes que se la están...
00:40:23Hay tres mundos.
00:40:25Mineral, corticoides, los melanotropos
00:40:27y sexual corticoides.
00:40:29Como vayan juntos es terrible.
00:40:30Efectivamente.
00:40:31Porque tiene la tensión alta,
00:40:33está siempre muy proactivo.
00:40:35Efectivamente.
00:40:36Pero...
00:40:37¿Hay análisis de eso o no?
00:40:38Uf, ahí me pillas totalmente.
00:40:40Porque yo...
00:40:40O sea, lo estamos viendo mucho en la piel.
00:40:42Nosotros yo...
00:40:43Estamos haciendo muchos estudios de melatonina oral
00:40:46para el envejecimiento,
00:40:47que sí que hay un montón de estudios ahí, desde luego.
00:40:50Y luego también aplicada de forma tópica.
00:40:52Yo en los productos que uso por la noche
00:40:54ya intento que lleven melatonina tópica.
00:40:57¿No me has quedado que era el autobronceador?
00:41:01El autobronceador...
00:41:01El autobronceador hay que ponerlo de moda.
00:41:04Me tenéis que ayudar a poner el autobronceador de moda
00:41:06y que el sol se quite.
00:41:07Porque ya sabemos que, además,
00:41:08esto son buenas noticias en el fondo,
00:41:10que nuestros...
00:41:11O sea, el sol y otros factores externos,
00:41:14que ya sabes que hoy en día
00:41:15se unen bajo el término exposoma,
00:41:17que a nosotros nos encanta poner, ¿verdad?
00:41:18Nombres raros.
00:41:20Influyen más en el envejecimiento
00:41:22que...
00:41:22Pues eso, que el cumplir años.
00:41:24O sea, que si podemos fotoprotegernos del sol
00:41:26y llevar una vida saludable,
00:41:27vamos a poder influenciar muchísimo
00:41:29en esa edad biológica y cronológica
00:41:32de la que hablábamos al principio.
00:41:35Bueno,
00:41:37usted no se calla, ¿no?
00:41:38No se calla nunca, ¿no?
00:41:40Siempre tiene recursos dialécticos,
00:41:44científicos en este caso,
00:41:45porque no ha dicho...
00:41:46Todo lo que ha dicho es cierto,
00:41:47pero tiene una espontaneidad muy potente, ¿no?
00:41:51Bueno, nosotros eso que usted hace
00:41:54lo trasladamos al lenguaje escrito
00:41:56y luego lo grabamos
00:41:57en lo que ha hecho Elena Fernández Fuyol
00:41:59con este informe.
00:42:00Según los expertos,
00:42:02el envejecimiento depende de nuestra genética
00:42:04en un 30%
00:42:05y el restante 70% depende de nuestros hábitos.
00:42:09El paso del tiempo se trata, por tanto,
00:42:11de un proceso natural inevitable
00:42:13que podemos acelerar o ralentizar
00:42:15si adoptamos un determinado estilo de vida.
00:42:18Entre las medidas que podemos tomar
00:42:20para retrasar el envejecimiento
00:42:22están cuidar la alimentación,
00:42:24descansar de forma adecuada,
00:42:26mantenernos activos física y mentalmente
00:42:28y tener una actitud positiva
00:42:30ante la vida y el propio envejecimiento.
00:42:32Además, debemos comer menos cantidad,
00:42:35pero de forma más saludable,
00:42:37incorporando en algunos casos
00:42:38suplementos o incluso fármacos
00:42:40para prevenir algunas enfermedades
00:42:42asociadas a la edad.
00:42:44Estos son algunos consejos
00:42:45que ofrece lo que se ha dado en llamar
00:42:47medicina anti-envejecimiento
00:42:49y de la longevidad.
00:42:50Y no solo se trata de vivir más,
00:42:52sino de vivir con mayor autonomía
00:42:54y mejor calidad de vida.
00:42:57Bueno, estamos disfrutando esta mañana
00:42:58que nos ha puesto las pilas directamente
00:43:01la doctora Ana María Molina
00:43:03hablando de envejecimiento a la piel,
00:43:05un asunto que no es menor,
00:43:06dada la esperanza de vida
00:43:07que van teniendo hombres y mujeres
00:43:09en nuestro país.
00:43:10Hay muchas cosas que le quisiera preguntar,
00:43:13pero usted que trabaja
00:43:14en el Centro Dermatológico Internacional,
00:43:17¿cuál es la proporción de hombres y mujeres
00:43:19que llegan por el problema de la cara,
00:43:21de la piel de la cara,
00:43:22que es lo que más se ve?
00:43:24Bueno, muchas mujeres señalan
00:43:26los colgajos de las extremidades,
00:43:30y zonas del cuerpo que no se ven,
00:43:32pero que también les preocupan.
00:43:34¿Pero qué es la proporción
00:43:37de hombres y mujeres?
00:43:38Pues aquí hay dos cosas
00:43:39que están cambiando.
00:43:41Han cambiado, por un lado,
00:43:42el perfil de paciente.
00:43:43Efectivamente, antes era
00:43:46casi 100% de consultas
00:43:48de medicina estética
00:43:49de envejecimiento mujeres.
00:43:50Ahora ya hay un 89% de mujeres
00:43:52y un 11% de hombres.
00:43:54Y también está cambiando mucho
00:43:55el motivo de consulta.
00:43:57Antes se hacían muchos más
00:43:59tratamientos corporales
00:44:00y hoy en día se hacen
00:44:02muchos más tratamientos faciales,
00:44:04un 70-30 diríamos.
00:44:05O sea, que eso está cambiando
00:44:06y cada vez los hombres
00:44:07se animan más,
00:44:08sobre todo al marcaje mandibular.
00:44:10Vienen muchos consultando
00:44:11para un poquito marcar esas facciones,
00:44:13hacer esa cara un poquito más cuadrada
00:44:15que los hombres resulta muy atractivo.
00:44:17Claro.
00:44:18Es más fácil otras cosas, ¿no?
00:44:22Por ejemplo, físicamente,
00:44:24la tabla que llaman, ¿no?
00:44:26Estar que no arreglar las mandíbulas
00:44:28y ese tipo de zonas, ¿no?
00:44:29Es más complicado, ¿no?
00:44:31Digo, desde el punto de vista estético,
00:44:33hablo de cirugía ahora, ¿no?
00:44:34Ah, vale, de cirugía.
00:44:35Sí.
00:44:36Sí, claro.
00:44:37Claro.
00:44:37Bueno, vamos a ver.
00:44:39El proceso de envejecimiento
00:44:40tiene unas fases.
00:44:41Hay unas fases de unas venitas,
00:44:44unas manchas, ¿no?
00:44:46Al principio, ¿cómo evoluciona eso?
00:44:47Claro.
00:44:48Pues un poquito va todo a la vez,
00:44:50pero en esos tres grupos.
00:44:53Entonces, ya se ha demostrado
00:44:54que lo que más influye
00:44:56de esos tres factores
00:44:57que hemos hablado antes,
00:44:58de pérdida de volúmenes,
00:44:59arrugas de expresión
00:45:00y de pérdida de calidad de la piel,
00:45:02ya se ha demostrado
00:45:03que lo que más influye
00:45:04y lo que más rentable
00:45:06nos va a resultar
00:45:06si queremos hacer un tratamiento
00:45:09es tratar calidad de la piel.
00:45:10Es decir, hay un estudio científico
00:45:13en el que cogen a mujeres
00:45:14y les retocan con Photoshop.
00:45:17En una foto
00:45:18le retocan, digamos,
00:45:19calidad de la piel
00:45:20como si se hubiera puesto maquillaje.
00:45:21En otra le retocan volúmenes
00:45:24como si le hubieran infiltrado
00:45:25algún relleno
00:45:25o repuesto esa grasita perdida.
00:45:28Y en la otra
00:45:29le retocan arrugas
00:45:30como si se hubiera puesto
00:45:31un poquito de toxina botulínica
00:45:32para suavizar la expresión.
00:45:33Bueno, pues todo el mundo,
00:45:35el 90% de los que observan
00:45:37esas fotos
00:45:37la perciben más bella,
00:45:39esas pacientes,
00:45:39en donde se ha retocado
00:45:41la calidad de la piel.
00:45:43Por eso el maquillaje triunfa tanto.
00:45:45¿Sabes qué dicen?
00:45:46Eso que dicen por ahí a veces
00:45:47de que los hombres
00:45:48a veces nos dicen
00:45:48cariño, estás más guapa
00:45:50sin maquillaje.
00:45:51Pues ya se sabe
00:45:52que no es así.
00:45:52La ciencia ha demostrado
00:45:53que tanto hombres
00:45:54como mujeres
00:45:56percibimos más atractivas
00:45:57a las personas maquilladas.
00:45:59Bueno, por eso
00:45:59no es una verdad científica
00:46:01que dice el hombre.
00:46:01Es un piropo encubierto, ¿no?
00:46:03Es verdad.
00:46:04Claro.
00:46:05Es verdad, qué bueno.
00:46:06Sí, claro.
00:46:07Eso es así.
00:46:07Pero bueno, hay más cosas.
00:46:10De los tres factores,
00:46:11¿cuáles son los que más influyen?
00:46:13Precisamente la percepción
00:46:14del envejecimiento
00:46:15que observamos.
00:46:16Eso, eso.
00:46:16Lo que decíamos,
00:46:17sobre todo la calidad de la piel.
00:46:18Si podemos conseguir.
00:46:20De hecho, además,
00:46:20para la paciente va a ser
00:46:21la mejor forma de empezar,
00:46:23de introducirse
00:46:24en esa mejoría estética,
00:46:26porque son tratamientos
00:46:27normalmente que hacemos
00:46:29para mejorar la calidad de la piel
00:46:30más sencillos
00:46:32y que lo que hacen
00:46:33es borrar manchitas,
00:46:34borrar esas pequeñas venitas,
00:46:36mejorar esa luminosidad de la piel.
00:46:38Lo pueden hacer incluso
00:46:39a veces simplemente
00:46:39con dermocosmética.
00:46:41Entonces, yo creo que
00:46:42hay que empezar por ahí siempre.
00:46:44Bien.
00:46:45Bueno, pues está con nosotros
00:46:47Ana Villalta,
00:46:48que nos trae la noticia
00:46:49de la actualidad,
00:46:49como siempre.
00:46:50Es el momento de oírlas.
00:46:52¿Qué tenemos hoy?
00:46:53Pues hoy les hablamos
00:46:54del esmalte permanente de uñas
00:46:55que está muy de moda
00:46:56desde hace unos años
00:46:57porque alertan
00:46:58que puede ser peligroso,
00:46:59según concluye
00:47:00un estudio dermatológico.
00:47:01Y es que algunos
00:47:02de sus componentes
00:47:03pueden dañar la piel
00:47:04o provocar alergias.
00:47:06De colores con lunares o flores,
00:47:08la creatividad para pintar las uñas
00:47:09es infinita.
00:47:11Antimuerta,
00:47:11qué sencilla.
00:47:12La fiebre de la manicura permanente
00:47:13hace tiempo que llegó a España.
00:47:15Millones de mujeres
00:47:16y más hombres
00:47:16de los que muchos piensan
00:47:18intentan lucir sus manos
00:47:19como las de Rosalía
00:47:20o la actriz Blanca Suárez.
00:47:21A mí da la sensación
00:47:22de que como lleva
00:47:23uñas de muñeca.
00:47:24Pero ninguno es consciente
00:47:25del riesgo
00:47:26que puede suponer para la salud.
00:47:27Eczemas de alta intensidad,
00:47:29desprendimiento de la piel,
00:47:30Incluso puede llegar
00:47:31a ser tanta la inflamación
00:47:32que se desprenda
00:47:33la lámina de la uña,
00:47:34perder la uña.
00:47:35Han escuchado bien.
00:47:36Un estudio dermatológico
00:47:38documentó más de 100 casos
00:47:39de dermatitis alérgica
00:47:40por manicuras en un año.
00:47:41Un 70% eran esteticistas
00:47:43y un 30% usuarias.
00:47:46El problema está
00:47:46en los acrilatos,
00:47:48unos químicos
00:47:48que no deben tocar la piel.
00:47:49Es muy importante
00:47:50utilizar un producto de calidad
00:47:52y realizar un buen secado posterior.
00:47:53Trabajamos con un esmalte
00:47:55que es bioprotector.
00:47:56Los médicos advierten
00:47:57de que se trata
00:47:58de una alergia permanente
00:47:59y recomiendan evitar
00:48:00el uso de estos productos.
00:48:03Y aunque no se vea
00:48:04la contaminación,
00:48:05como los rayos del sol
00:48:06también afectan a la piel.
00:48:08Sepan que el humo
00:48:09de los coches
00:48:10o del tabaco
00:48:10pueden provocar manchas
00:48:11o también un envejecimiento
00:48:12crematuro.
00:48:13Para ello existen
00:48:14cremas antipolución.
00:48:16La piel es nuestra
00:48:18primera barrera del cuerpo
00:48:19frente al sol
00:48:19y la contaminación.
00:48:21Nos hemos acostumbrado
00:48:22a protegerla de los rayos,
00:48:23pero los dermatólogos
00:48:24llevan años estudiando
00:48:25los efectos
00:48:26de los agentes contaminantes.
00:48:28Influye en el envejecimiento,
00:48:30influye en las hiperpigmentaciones
00:48:32y también altera
00:48:33la función barrera cutánea
00:48:35de la piel.
00:48:36Y cuando eso pasa,
00:48:37las partículas de polución
00:48:38procedentes del humo
00:48:39de los coches,
00:48:39de las fábricas
00:48:40o del tabaco
00:48:41traspasan nuestra piel.
00:48:42Son capaces de producir
00:48:43ras, enrojetimiento,
00:48:45picor, dermatitis.
00:48:46Son cremas antipolución,
00:48:48cada vez más comunes
00:48:49en el mercado.
00:48:50Generan una barrera
00:48:51en nuestra piel
00:48:51para evitar que esa boina negra
00:48:53que cubre muchas ciudades
00:48:54incida en nuestra dermis.
00:48:56Te ayudan a que la oxidación
00:48:58que te produce
00:48:58la contaminación,
00:49:00la polución,
00:49:01sea menor,
00:49:02es decir,
00:49:02que haya como un escudo
00:49:03protector en la piel.
00:49:04La contaminación
00:49:05es como los rayos del sol.
00:49:07Aunque no la sintamos,
00:49:08debemos protegernos.
00:49:09Esa combinación
00:49:10de polución
00:49:11con radiación ultravioleta
00:49:13genera más daño
00:49:14a nivel de la piel.
00:49:15Algunas están hechas
00:49:16a base de componentes naturales.
00:49:18A base del extracto
00:49:19de la distancia antártica,
00:49:21que es una planta
00:49:22que crece en la Antártida
00:49:24y que había desarrollado
00:49:25capacidad de defensa
00:49:27frente a condiciones
00:49:27ambientales extremas.
00:49:29Según la Organización Mundial
00:49:30de la Salud,
00:49:31el 92% de la población
00:49:33vive en lugares
00:49:33donde la contaminación
00:49:34supera los límites
00:49:36de seguridad.
00:49:37Bueno,
00:49:38pues son los límites
00:49:40que se imponen
00:49:42en este momento
00:49:43la seguridad
00:49:43como primera opción,
00:49:45luego bienestar
00:49:46y calidad de vida.
00:49:47Luego,
00:49:48la belleza
00:49:48es algo que se desea
00:49:50en todo momento,
00:49:51en toda circunstancia,
00:49:52y el envejecimiento cutáneo
00:49:54es algo que inevitablemente
00:49:56nos llega
00:49:57con los años.
00:49:58Es verdad
00:49:59que la doctora
00:50:00Ana María Molina
00:50:02está con nosotros hoy,
00:50:03nos acompaña
00:50:04con mucho entusiasmo
00:50:05intentando defender
00:50:06lo que podemos hacer
00:50:07para mejorar
00:50:09estos años
00:50:10que van pasando
00:50:10cuando antes,
00:50:11en estas edades
00:50:12que hoy se jubilara gente,
00:50:15pues antes prácticamente
00:50:16se dejaba de actuar.
00:50:18Pero claro,
00:50:19hoy los sustitutos
00:50:20de lo que es
00:50:21la función,
00:50:22de las hormonas,
00:50:22de la función ovárica,
00:50:24aparecen por todos los lugares
00:50:25para mantener la piel
00:50:26en su conjunto
00:50:27en perfecto estado.
00:50:29Y ahora me gustaría
00:50:30preguntarle a la doctora
00:50:31Ana María Molina,
00:50:32que trabaja en la Clínica
00:50:32Hermatológica Internacional
00:50:34una cosa
00:50:34y es que
00:50:35si tuviera que salvar
00:50:37un producto,
00:50:39un producto,
00:50:40estoy hablando
00:50:40de composición,
00:50:42¿qué salvaría?
00:50:43¿el boteos,
00:50:44el ácido retinoico,
00:50:46la mesoterapia
00:50:47o alguna técnica
00:50:49de peeling químico?
00:50:50¿Qué es lo que salvaría?
00:50:51¿Uno solo?
00:50:52O uno solo
00:50:53no pueden ser dos,
00:50:54¿no?
00:50:54Tiene que ser uno.
00:50:55No, pues yo creo que salvaría...
00:50:57El ácido retinoico
00:50:57y la toxina botulínica.
00:50:59Claro,
00:51:00¿cómo lo sabe?
00:51:00Claro, efectivamente.
00:51:01Justo, salvaría ácido retinoico
00:51:03y toxina botulínica.
00:51:04La quimio de nervación
00:51:05con toxina botulínica
00:51:06hoy en día
00:51:07es la técnica estética
00:51:08más realizada
00:51:08en todo el mundo
00:51:09y con mayor satisfacción
00:51:10por parte de los pacientes
00:51:11y luego obviamente
00:51:12en dermocosmética
00:51:13el agente,
00:51:15o sea,
00:51:15el principio activo
00:51:15por excelencia
00:51:16que mayor eficacia
00:51:17ha demostrado
00:51:18para prevenir
00:51:19el envejecimiento
00:51:20es los retinoides.
00:51:21Los retinoides.
00:51:23Es impresionante.
00:51:23En realidad hidratan
00:51:24desde dentro, ¿no?
00:51:25Sí,
00:51:26favorecen
00:51:27ese recambio cutáneo
00:51:28que se va perdiendo.
00:51:30Normalmente una piel joven
00:51:31se recambia por completo
00:51:33la última capa de la piel
00:51:34que es la visible
00:51:34en la epidermis
00:51:35en unos 30 días.
00:51:37Pues ese recambio,
00:51:38esa forma natural
00:51:39y tan inteligente
00:51:41de regenerarse
00:51:42que tiene la piel
00:51:42se va atrofiando
00:51:43y los retinoides
00:51:44nos ayudan mucho con ello
00:51:46y además
00:51:47yo siempre se lo explico
00:51:47a los pacientes
00:51:48que es como poner a la piel
00:51:49a hacer deporte.
00:51:50Entonces si empezamos
00:51:51en etapas jóvenes
00:51:52y conseguimos ayudar
00:51:54a la piel
00:51:55a que esté como más activa
00:51:56renovándose
00:51:56al final no da tiempo
00:51:57a formar tantas arruguitas
00:51:58tantas manchas
00:51:59la piel se ve más luminosa
00:52:01porque es una piel
00:52:01más fina,
00:52:03más sana.
00:52:04¿Y el láser
00:52:05de rejuvenecimiento
00:52:06lo usan ustedes?
00:52:08Sí,
00:52:09el láser
00:52:10se obtienen
00:52:11resultados espectaculares.
00:52:12Sí que es cierto
00:52:13que hay una
00:52:13hay una tecnología
00:52:16muy parecida al láser
00:52:17que no lo es
00:52:18que es la famosa
00:52:19luz intensa
00:52:19pulsada
00:52:20porque el láser
00:52:21normalmente es una luz
00:52:22coherente
00:52:22que va contra un pigmento
00:52:24pues la melanina
00:52:25o la hemoglobina
00:52:26de la piel
00:52:26el color marrón
00:52:27porque ya sabemos
00:52:28que el color de la piel
00:52:29viene determinado
00:52:30por tres pigmentos
00:52:31el negro de la melanina
00:52:32el rojo de la hemoglobina
00:52:33y el amarillo
00:52:34de los carotenoides
00:52:35entonces
00:52:35la luz pulsada
00:52:36es una luz divergente
00:52:38que no solo
00:52:39digamos
00:52:39ataca a uno
00:52:40de esos pigmentos
00:52:41sino que es capaz
00:52:42de atacar a la melanina
00:52:44un poquito
00:52:44a la hemoglobina
00:52:45entonces hace un efecto
00:52:46goma de borrar
00:52:46que decimos a veces nosotros
00:52:48que da mucha luz
00:52:49a los pacientes
00:52:50les gusta
00:52:51y mejora mucho
00:52:52el envejecimiento
00:52:52y yo creo que es uno
00:52:53de los tratamientos
00:52:54más parecidos al láser
00:52:56y más demandado
00:52:57está bien
00:52:58bueno
00:52:58hemos estudiado este asunto
00:53:00los factores
00:53:01que influyen
00:53:02y hemos llegado
00:53:03a esta conclusión
00:53:05la piel
00:53:06la piel es el órgano
00:53:07en el que es más visible
00:53:08la edad
00:53:09es a partir
00:53:10de los 25 años
00:53:11cuando empiezan
00:53:12a manifestarse
00:53:12los primeros signos
00:53:13de envejecimiento
00:53:14los cambios
00:53:15más evidentes
00:53:16son la pérdida
00:53:17de volumen
00:53:17y elasticidad
00:53:18de la piel
00:53:19y la aparición
00:53:20de manchas
00:53:20y arrugas
00:53:21esto se debe
00:53:22a una serie
00:53:23de factores
00:53:23es lo que se llama
00:53:25el exposoma
00:53:26el exposoma
00:53:27es todo ese conjunto
00:53:28de factores externos
00:53:30principalmente
00:53:30la radiación
00:53:31ultravioleta
00:53:32la contaminación ambiental
00:53:33el estrés
00:53:34que han demostrado
00:53:35tener un impacto
00:53:36en el envejecimiento
00:53:37de la piel
00:53:38mucho mayor
00:53:39incluso
00:53:39que el paso
00:53:40de los años
00:53:41por lo tanto
00:53:42ciertos hábitos
00:53:43como llevar una vida saludable
00:53:44usar protector solar
00:53:46e hidratarse
00:53:46son claves
00:53:47para nuestra piel
00:53:48y además
00:53:49podemos recurrir
00:53:50a tratamientos cosméticos
00:53:51y médico estéticos
00:53:52siempre asesorados
00:53:54por un especialista
00:53:55nosotros recomendamos
00:53:56comenzar a cuidar
00:53:57nuestra piel
00:53:58normalmente en torno
00:53:59a los 30 años
00:54:00con una buena rutina
00:54:01cosmética
00:54:02que haya demostrado
00:54:03eficacia frente al envejecimiento
00:54:04posteriormente
00:54:05en torno a los 40 años
00:54:07podemos comenzar
00:54:07a realizar algún tratamiento estético
00:54:09de rejuvenecimiento facial
00:54:11gracias a estos cuidados
00:54:13podemos retrasar
00:54:14o incluso evitar
00:54:15que la piel
00:54:15revele nuestra edad
00:54:18bueno
00:54:19eso de evitar
00:54:20que la piel
00:54:21revele nuestra edad
00:54:22eso está muy bien
00:54:23bueno
00:54:24tenemos un reportaje
00:54:25es una mujer
00:54:27de 70 años
00:54:27en la clínica
00:54:28de dermatología internacional
00:54:29y hemos acudido allí
00:54:31para ver cómo trabaja
00:54:32la doctora Molina
00:54:33esta paciente
00:54:34acudió a nuestras consultas
00:54:35porque quería verse mejor
00:54:36en su caso propusimos
00:54:38una serie de tratamientos
00:54:39de rejuvenecimiento facial
00:54:40y lo ideal
00:54:42siempre es combinar técnicas
00:54:45en su caso
00:54:45vamos a realizar
00:54:46una luz pulsada
00:54:49para mejorar calidad
00:54:50de la piel
00:54:50y además
00:54:51vamos a realizar
00:54:52una infiltración
00:54:53con sustancias
00:54:54que son capaces
00:54:55de estimular
00:54:56la formación de colágeno
00:54:57y mejorar
00:54:58toda esta zona
00:54:59el primero
00:55:00de los tratamientos
00:55:01consiste en aplicar
00:55:02una luz
00:55:02por toda la cara
00:55:03que tiene un triple efecto
00:55:05por un lado
00:55:06va a mejorar
00:55:07todas las manchas
00:55:08que tiene la paciente
00:55:09también
00:55:09los pequeños vasos
00:55:10sanguíneos dilatados
00:55:12y el mejor de todos
00:55:13va a hacer un efecto
00:55:14flash
00:55:15en cuanto a luminosidad
00:55:16y la paciente
00:55:17se va a ver
00:55:17mucho mejor
00:55:21el segundo
00:55:22de los tratamientos
00:55:23consiste en infiltrar
00:55:24una sustancia
00:55:25de relleno
00:55:25que es la hidroxiapatita
00:55:26cálcica
00:55:27que no solo va a aportar
00:55:28volumen
00:55:29sino que además
00:55:30va a hacer un efecto
00:55:30re densificador
00:55:32de forma que al cabo
00:55:33de unos meses
00:55:33la paciente va a notar
00:55:34como su óvalo facial
00:55:36está mucho más definido
00:55:42bueno pues con estos tratamientos
00:55:44la paciente va a notar
00:55:45una importante mejoría
00:55:46de su aspecto
00:55:47pero manteniendo
00:55:48toda la naturalidad
00:55:50bueno pues
00:55:51mis compañeros
00:55:53me gustaría mucho
00:55:54que me prepararan
00:55:55unas imágenes
00:55:56de la doctora Molina
00:55:58de antes y después
00:55:59de algún tratamiento
00:56:00para ver las diferencias
00:56:02y por supuesto
00:56:03me gustaría
00:56:04que mientras lo preparan
00:56:05me contara ella
00:56:06en qué consiste
00:56:07la bioplastia facial
00:56:09esa forma
00:56:10de reponer los volúmenes
00:56:11justo
00:56:11eso sería
00:56:12el tratamiento
00:56:13más adecuado
00:56:13para ese segundo
00:56:14apartado
00:56:15que decíamos
00:56:16de la pérdida de volumen
00:56:17normalmente consiste
00:56:18en infiltrar
00:56:18sustancias de relleno
00:56:19que un poco
00:56:20repongan
00:56:20esa grasita
00:56:21que hemos perdido
00:56:22y esos volúmenes óseos
00:56:23entonces antiguamente
00:56:24se usaban
00:56:25productos como
00:56:26las siliconas
00:56:27que nunca se reabsorbían
00:56:31o como los biopolímeros
00:56:33y hoy en día
00:56:33ya se usan
00:56:34todas sustancias
00:56:34que tengamos
00:56:35en nuestro organismo
00:56:36principalmente
00:56:37usamos dos tipos
00:56:38de relleno
00:56:38en bioplastia
00:56:39el ácido hialurónico
00:56:40que lo tenemos
00:56:41incluso en la piel
00:56:42y es una molécula
00:56:42que absorbe mucha agua
00:56:43y la hidroxia patita cálcica
00:56:45que es una molécula
00:56:46que tenemos en los huesos
00:56:47y que además
00:56:48es capaz de
00:56:49no solo rellenar
00:56:50sino estimular
00:56:51la producción de colágeno
00:56:52con lo cual produce
00:56:52un efecto también
00:56:53tensor
00:56:54vamos a verla
00:56:55usted dentro de 30 años
00:56:56no, no, no
00:56:57sí, ya lo verá
00:56:58vamos a ver
00:56:59vamos a ver
00:57:00esas imágenes
00:57:02¿qué le parece?
00:57:04bueno, oye
00:57:05como los dientes
00:57:06siguen blanquitos
00:57:07¿verdad?
00:57:07y todo
00:57:07no parece
00:57:08no, pero que
00:57:09sí, efectivamente
00:57:10se han puesto muy de moda
00:57:11esta aplicación
00:57:12que lo está haciendo
00:57:13mucha gente
00:57:13¿verdad?
00:57:14lo habréis visto
00:57:14en redes sociales
00:57:16etcétera
00:57:16para un poco
00:57:17ver cómo estaremos
00:57:18en un futuro
00:57:19pues básicamente
00:57:20me ha pasado
00:57:21todos los signos
00:57:22del envejecimiento
00:57:23que hemos hablado
00:57:24excepto
00:57:24la pérdida de calidad
00:57:26de la piel
00:57:26es decir
00:57:26sobre todo
00:57:27he perdido en volúmenes
00:57:28fijaros
00:57:29cómo tengo la dermatocalasia
00:57:30del párpado superior
00:57:31cómo me cae el párpado
00:57:32cómo el pómulo ha caído
00:57:34se está marcando
00:57:34mucho más
00:57:35el surco nasogeniano
00:57:36y cómo el ovalo facial
00:57:37¿verdad?
00:57:37ya no está tan definido
00:57:38y luego
00:57:39yo no la veo tan feliz
00:57:40dentro de 30 años
00:57:43a mí
00:57:43en mi caso
00:57:45se rompió el aparato
00:57:45qué gracioso
00:57:46yo creo que
00:57:47yo creo que han sido
00:57:48muy benévolos
00:57:49con mi caso
00:57:49¿no?
00:57:50no
00:57:50yo creo que está
00:57:51no, está hablando
00:57:52en serio
00:57:53ahora
00:57:53es proporcional
00:57:54porque
00:57:55claro
00:57:56a mí me gustaría
00:57:57que cuando me pusieran
00:57:58dentro de 30 años
00:57:59saliera
00:57:5935 para atrás
00:58:01efectivamente
00:58:02pero usted está
00:58:03es perfecto
00:58:04y casi
00:58:05es la misma
00:58:06si no tuviéramos
00:58:07esta foto
00:58:08pues yo la conocería
00:58:10oye
00:58:10qué bien
00:58:11yo creo que es mejor
00:58:12la aplicación
00:58:12también te deja
00:58:13rejuvenecer
00:58:14yo creo que
00:58:14tenemos que hacer
00:58:15todos la prueba
00:58:16a estar más jóvenes
00:58:16bueno
00:58:18antes de las conclusiones
00:58:20dermatología
00:58:20y envejecimiento
00:58:21tenemos estas conclusiones
00:58:22la piel es un órgano
00:58:24que dice mucho
00:58:25de nosotros
00:58:26puede reflejar
00:58:27el estado de salud
00:58:28general
00:58:28o si se padece
00:58:29alguna enfermedad
00:58:31además
00:58:31evidencia
00:58:32el paso del tiempo
00:58:33existen ciertas
00:58:34alteraciones dermatológicas
00:58:36que aparecen
00:58:37en la madurez
00:58:37en el caso
00:58:39de los hombres
00:58:39la caída del cabello
00:58:40es habitual
00:58:41con el paso
00:58:41de los años
00:58:42por eso
00:58:43es importante
00:58:44acudir a un especialista
00:58:45para una buena salud
00:58:46capilar
00:58:46en mujeres adultas
00:58:48el acné
00:58:49o las manchas
00:58:49en la piel
00:58:50pueden aparecer
00:58:51en la edad avanzada
00:58:52y aunque en la mayoría
00:58:53de los casos
00:58:54se pueden eliminar
00:58:55por láser
00:58:55sólo el dermatólogo
00:58:57puede determinar
00:58:58si es adecuado
00:58:59este tratamiento
00:59:00la piel
00:59:01también está relacionada
00:59:02con nuestra mente
00:59:03y viceversa
00:59:04existen enfermedades
00:59:05de la piel
00:59:06que se agravan
00:59:06con el estrés
00:59:07o la depresión
00:59:08y enfermedades
00:59:09psicológicas
00:59:09causadas
00:59:10por patologías
00:59:11cutáneas
00:59:12y es que
00:59:12tener una piel sana
00:59:14no sólo es importante
00:59:15por estética
00:59:16puede aumentar
00:59:17nuestra calidad de vida
00:59:19bueno
00:59:20calidad de vida
00:59:21calidad de vida
00:59:22y cómo debe influir
00:59:23la dieta
00:59:24¿verdad?
00:59:25totalmente
00:59:25también
00:59:26lo que ustedes
00:59:27llaman el esposoma
00:59:28que es un término
00:59:29de 2005
00:59:29de 2005
00:59:30sí
00:59:30pero se ha puesto
00:59:31de moda
00:59:32recientemente
00:59:32pero engloba
00:59:34un poquito
00:59:34todo ese daño
00:59:35por factores externos
00:59:37como la dieta
00:59:38¿verdad?
00:59:38la polución
00:59:39el estrés
00:59:42esa gestión emocional
00:59:43es también
00:59:43tan importante
00:59:44pues la dieta
00:59:45en concreto
00:59:46la verdad
00:59:46es que la dieta
00:59:47dermosaludable
00:59:48la que es saludable
00:59:49para la piel
00:59:49coincide con la dieta
00:59:50saludable
00:59:51rica en frutas
00:59:51y verduras
00:59:52antioxidantes
00:59:52etcétera
00:59:53o sea que es fácil
00:59:54¿cuál es
00:59:55doctora Molina
00:59:56su conclusión
00:59:57de todo este programa?
00:59:59tres
00:59:59¿puedo decir
01:00:00tres muy rápidas?
01:00:01no, no
01:00:02tomes el tiempo
01:00:03que quieras
01:00:03pues la primera
01:00:05por favor
01:00:06el mensaje
01:00:07de que podemos
01:00:07influir muchísimo
01:00:08en el envejecimiento
01:00:09de nuestra piel
01:00:10no nos tenemos
01:00:10que resignar
01:00:11a cumplir años
01:00:13sino que ya sabemos
01:00:14que podemos
01:00:15esos factores externos
01:00:17tienen
01:00:18influyen muchísimo
01:00:19dos
01:00:20si queremos
01:00:21hacernos un tratamiento
01:00:22o queremos mejorar
01:00:23de alguna manera
01:00:24comenzar por aquellos
01:00:25tratamientos que mejoren
01:00:26nuestra calidad de la piel
01:00:27pues por ejemplo
01:00:28hacer un tratamiento
01:00:28antimanchas
01:00:30o algún tratamiento
01:00:31para dar luz a la piel
01:00:32porque es lo que más rentable
01:00:33nos va a ser
01:00:34tanto económicamente
01:00:35o sea el coste-beneficio
01:00:36va a ser el mejor
01:00:37y tres
01:00:39trabajar desde
01:00:40desde un poquito
01:00:41los 30-35
01:00:43ya con una buena
01:00:44rutina cosmética
01:00:45incorporar
01:00:45principios activos
01:00:47que funcionen
01:00:47no tener 40 cremas
01:00:49que sean todas iguales
01:00:50sino tener poquitas
01:00:52o sea
01:00:53optimizar
01:00:54y tener
01:00:54y utilizar principios activos
01:00:56como retinol
01:00:57antioxidantes
01:00:58o hidroxiácidos
01:00:59que de verdad
01:01:00han demostrado
01:01:01mucha eficacia
01:01:02para el envejecimiento
01:01:03de la piel
01:01:03dos preguntas muy rápidas
01:01:04¿el alcohol?
01:01:06el alcohol
01:01:07el alcohol
01:01:08el tabaco
01:01:09y todos esos hábitos
01:01:10de vida
01:01:10malo
01:01:11bueno un poquito
01:01:12ya sabemos que
01:01:13pero obviamente
01:01:14el equilibrio
01:01:15en el equilibrio
01:01:16está la virtud
01:01:16bien
01:01:17y otra cuestión
01:01:19el ejercicio físico
01:01:20que importante
01:01:21si podemos incorporar
01:01:23ejercicio físico aeróbico
01:01:25y además algún ejercicio físico
01:01:26que esté también relacionado
01:01:28con esa gestión emocional
01:01:29como el yoga
01:01:30incluso hacer algo
01:01:31de meditación
01:01:32eso todo eso
01:01:33ha demostrado
01:01:34ya sabíamos que
01:01:36pensábamos que los telómeros
01:01:37no se podían
01:01:38o sea que una vez que se iban
01:01:39acortando
01:01:39pues ha demostrado
01:01:40poder revertir
01:01:41ese envejecimiento
01:01:42no solo externo
01:01:43sino a nivel celular
01:01:44en el acortamiento
01:01:45de los telómeros
01:01:46que es algo que
01:01:47la ciencia parecía
01:01:48que nunca iba a poder
01:01:49llegar
01:01:50bueno
01:01:51es increíble
01:01:52pero hemos dado
01:01:53un repaso general
01:01:53por todo
01:01:54ahora podríamos
01:01:54matizar muchísimas
01:01:56cuestiones con usted
01:01:57pero para eso
01:01:57ya se lo preguntaremos
01:01:59en la consulta
01:02:00muchísimas gracias
01:02:01mucha suerte
01:02:02y que sea muy feliz
01:02:03que bien
01:02:03lo mismo digo
01:02:04gracias
01:02:05y a todos ustedes
01:02:06indicarles que seguimos
01:02:07como siempre
01:02:08aquí
01:02:08cada semana
01:02:09contándoles
01:02:09lo último que hay
01:02:10en el ámbito
01:02:11de las dudas
01:02:12en este caso
01:02:13la piel
01:02:13de las dudas
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