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Trascrizione
00:06di un'altra cosa molto importante
00:08che è la sanità, la sanità
00:09lombarda e allora e lo sport
00:11anche e lo sport esatto rimanete
00:13con noi fino alla fine perché
00:14tra poco si collegheranno anche
00:16eh Marotta e eh Scaroni dunque
00:20Inter e Miller ma andiamo a
00:21presentare Guido Bertolaso
00:23assessore al welfare di la
00:24regione Lombardia che
00:26applaudiamo ecco qui insieme
00:28buonasera e benvenuto a Guido
00:29Bertolaso che non ha bisogno di
00:32presentazioni buonasera benvenuto a
00:34Motor Italia e Maurizio Casasco
00:36presidente della federazione
00:37medico sportiva italiana buonasera
00:39anche a lei grazie grazie davvero
00:42di essere qui buonasera anche
00:44all'onorevole Casasco vi siete
00:45messi tutti là vicino a Silvia vi
00:47capisco allora facciamo così no no
00:49va bene così a posto così ognuno
00:51col suo microfono prego eccoci
00:53allora grazie intanto di essere
00:56qui perché eh abbiamo davvero
00:58parlato di tanti temi ma mancava
01:00il tema della salute della
01:02sanità soprattutto quella
01:03Lombarda che è sicuramente un
01:05qualcosa di eh di positivo eh
01:07assessore io partirei eh proprio
01:09da lei per capire ehm in che
01:13modo si colloca a regione
01:14Lombardia in questo mondo della
01:16sanità che tanto spesso è
01:18criticato ma anche in questo caso
01:19un po' come le Olimpiadi poi
01:20ne esce sempre abbastanza
01:22vincente grazie buongiorno a
01:25tutti si colloca bene si colloca
01:27eh sicuramente fra i primi posti
01:30non sono certo io a dirlo sono le
01:33varie classifiche che vengono
01:35fatte sia a livello nazionale da
01:37Agenas dal nostro ministero della
01:38sanità ma anche a livello di
01:41strutture autorevoli come può
01:43essere Newsweek che è sicuramente
01:45un ehm giornale indipendente e che
01:49posiziona sui dieci ospedali
01:51migliori d'Italia cinque di questi
01:53sono in Lombardia eh proprio
01:56quello che riguarda gli istituti
01:57di cover e cura a carattere
01:58scientifico la metà degli
02:00istituti di cover e cura a
02:01carattere scientifico eh sono in
02:03Lombardia la maggior parte sono
02:06qui a Milano sono tutte fra
02:08strutture pubbliche ma anche
02:09strutture private autorevoli
02:11moltissime monotematiche per la
02:13neurologia c'è il Besta per
02:14altre strutture altre problematiche
02:16ce ne sono tanti altri quindi
02:17credo di poter dire che per
02:20quello che riguarda il livello
02:21eh nazionale della nostra
02:23assistenza del nostro ruolo
02:25siamo fra le regioni eh leader
02:28come si dice benchmark eh ma la
02:30cosa eh non eh mi soddisfa
02:33affatto perché dobbiamo
02:34sicuramente migliorare dobbiamo
02:35crescere dobbiamo fare ancora
02:37parecchia strada vengo adesso
02:39da eh l'inizio dell'apertura di
02:41questa eh di questa di queste tre
02:44giorni su che vengono questi
02:46stati generali di economia e
02:48salute che sono in
02:49contemporanea stanno
02:50sono organizzati a Varese eh e
02:55lì ho detto insomma in
02:57apertura di queste tre giorni
02:59che è inutile che parliamo di
03:02appropriatezza che parliamo di
03:04qualità delle prestazioni che
03:06parliamo di prevenzione della
03:07della vita che si allunga e dei
03:10costi che aumentano e quant'altro
03:12se non ci eh liberiamo di quello
03:15che è il virus che purtroppo
03:17condiziona tutto il nostro paese
03:19e tutte le varie attività che
03:21portiamo avanti che si chiama
03:22burocrazia e in questa regione la
03:24burocrazia è sicuramente il
03:26problema principale che noi ci
03:27abbiamo ho anche portato delle
03:28diapositive ma poi caso me le
03:30posso presentare dopo ma questo
03:32come per rispondere alla sua
03:34domanda siamo messi bene ma non
03:36basta dobbiamo ancora fare
03:37parecchia strada per arrivare a
03:39quel livello di eccellenza che
03:40questa regione ha tutte le
03:42potenzialità per esserlo qual è il
03:45vaccino per sconfiggere questo
03:46virus della burocrazia che mi
03:48sembra un pochino piuttosto del
03:49covid addirittura visto che è
03:51decennale insomma vediamo
03:54rapidissimamente sono alcune eh
03:57anche alcune statistiche che ho
03:58mostrato come ripeto anche prima
04:00a Varese eh ci sono delle
04:02situazioni paradossali negli anni
04:04sessanta l'autostrada del sole
04:05l'abbiamo costruita in otto anni
04:07stiamo parlando di settecentosessanta
04:09chilometri quindi facevamo quasi
04:11cento chilometri all'anno di eh
04:13lavori e stiamo parlando di un
04:15periodo durante il quale non c'era
04:17la possibilità di progettare da un
04:19punto di vista no tecnologico come
04:21è oggi andiamo torniamo un attimo
04:24con quella di prima scusate regia
04:25sono forse io che sto toccando
04:27qui forse sì forse è il è il
04:31pirolo allora torniamo indietro
04:33insomma ci sono se andiamo a
04:34vedere la brebemi che è la
04:36eh questa strada che è stata
04:37realizzata eccola qua per la
04:40brebemi che è tutta piatta che
04:42non ha eh tunnel che non ha
04:43viadotti che non c'è niente eh
04:45ci abbiamo messo diciotto anni
04:47per fare sessanta chilometri
04:49già qui no i numeri lo dicono
04:52poi ci sono tutta una serie di
04:53altre statistiche eh in
04:54Lombardia ci abbiamo l'ospedale
04:56Buzzi il nuovo reparto il nuovo
04:58ospedale il nuovo padiglione
05:00pediatrico del Buzzi sono diciotta
05:03anni che lo stiamo costruendo e
05:04ancora non è finito quindi
05:05mentre il mondo corre come una
05:08scheggia in Italia la verità
05:10vera è che a livello
05:11istituzionale per quello che
05:13riguarda i lavori che dobbiamo
05:14portare avanti ogni eh
05:16procedura ogni legge ogni
05:18regolamento ogni iniziativa di
05:20carattere amministrativo eh
05:23istituzionale serve semplicemente
05:24a perdere tempo ma mi sembra di
05:26capire che poi eh visto che prima
05:28si andava molto più veloci però
05:30si usciva dal dal dal secondo
05:32dopoguerra è che non c'era la
05:34burgazia in pratica c'è questa
05:36cosa che manca oggi oggi per fare
05:39per aggiudicare un appalto si
05:40tratti di anche situazioni molto
05:43marginali da un punto di vista
05:44economico ci vogliono come direi
05:46alla fine sono quasi un anno la
05:48Francia ci mette cento giorni la
05:50Germania addirittura ottantaquattro
05:52la Spagna centottanta ma noi siamo i
05:55più lenti che esistono a livello
05:58europeo ed è questo il problema
05:59nostro perché noi possiamo
06:00inventarci qualsiasi iniziativa
06:02qualsiasi intervento ma poi
06:04veniamo lavoriamo abbiamo una
06:07Ferrari che c'ha un freno a mano
06:09tirato perennemente e le gombe che
06:12spesso sono sgonfie questa è la
06:14realtà della sanità sicuramente
06:16della Lombardia ma anche di
06:17qualche altra regione italiana se
06:19andiamo avanti vedete qui ci sono i
06:21tempi della sanità un medico perde
06:24un sacco di tempo quasi il 30 per
06:27cento del suo tempo per fare corte
06:29burocratiche il piano di assistenza
06:32individuale che viene compilato per
06:34tutti gli anziani diciamo in 65 anni
06:37in su il medico e medicina generale ci
06:39mette 15 minuti 15 minuti a fare la
06:41visita e 20 minuti a compilare la
06:43cartella relativa e quindi oltretutto
06:47facciamo passare la voglia a tutto il
06:49personale sanitario di lavorare di fare
06:52il medico diciamo con competenza
06:54qual è la diagnosi la soluzione oggi
06:56noi lavoriamo con tutta una serie di
06:59controlli che vengono fatti a monte
07:00devi fare tutta la serie procedure per
07:03qualsiasi attività stavo prima raccontando
07:05a Maurizio ho portato mia nipote a fare
07:08la visita di donne d'età per partecipare a
07:11delegare ci ho messo mezza giornata per
07:14riuscire a compilare tutti i
07:16questionari tutte le autorizzazioni
07:17tutte le deleghe a fare le fotocopie dei
07:19dei documenti e quant'altro e la visita
07:22poi è durata bene molto fatta molto
07:24bene molto seriamente 20 minuti e questo
07:27non è colpa loro è colpa della regione
07:29lombardia che impone tutta una serie
07:31procedure difensive fondamentale è un
07:34po' quello che ci ha raccontato
07:35Manfredi Catella se pensiamo no è a
07:38proposito dello sviluppo urbano
07:39comunque rapidi lo siamo stati perché
07:42poi al di là di quella che è stata
07:43l'esperienza dei ragazzi di crana che
07:46abbiamo portato a casa le volevo chiedere
07:48come stanno i nostri ragazzi come
07:50stanno come la situazione abbiamo otto
07:52sono già a casa e vanno al di guarda
07:55per fare solo le medicazioni stanno
07:57facendo il recupero cinque i più gravi
08:00sono ancora nel centro ustioni ma sono
08:03sicuramente tutti fuori pericolo
08:04ne hanno ancora per qualche settimana se
08:07non per qualche mese ma se noi l'avessimo
08:09non li avessimo portati a casa nell'arco
08:11di 48 ore avessimo potuto seguire le
08:14procedure burocratiche stavano ancora
08:15in svizzera oddio la salita svizzera
08:18non è male però da un punto di vista di
08:21quelle che erano le attività e anche le
08:23problematiche dei ragazzi era anche per
08:27gli svizzeri difficile riuscire a
08:29gestire i nostri più quelli che loro
08:31hanno dovuto ricoverare nel loro
08:33centro ustione quindi per le olimpiadi qui
08:35abbiamo fatto un lavoro fatto bene perché
08:37abbiamo stanziato 50 milioni di euro a
08:40metà del 24 e alla fine del 25 vedete
08:44abbiamo inaugurato tutti i vari programmi
08:47sia a milano il niguarda e i vari centri
08:50in tutti quelli che erano le location
08:52olimpiche nell'ospedale Sondalo e di
08:55Livigno in Valtellina dove si sono
08:58svolte tutte le gare dello sci alpino
08:59maschile e tutti i freestyle a Livigno
09:03abbiamo realizzato abbiamo rimesso a
09:06posto vediamo ci sono qua tutti i vari
09:08interventi che abbiamo portato avanti ma
09:10insomma nell'arco di un anno e mezzo
09:12siamo riusciti a spendere 50 milioni di
09:14euro di cui come legacy quindi come
09:17strutture come apparecchiature come
09:19organizzazione che rimane alla cittadinanza
09:22anche dopo le olimpiadi abbiamo
09:24praticamente speso 35 milioni di euro
09:28che sono tutta la componente di
09:30allestimenti e di investimenti il
09:32personale rimane laddove abbiamo creato
09:36le nuove strutture vedete a Milano
09:37eravamo presenti in tutti gli ambiti
09:41dove si svolgevano le gare olimpiche
09:43abbiamo rimesso abbiamo nell'iguarda
09:46abbiamo creato tutta la parte del
09:48dipartimento di emergenza urgenza che
09:51oggi è sicuramente una migliore delle
09:52migliori d'Europa abbiamo messo in
09:54piedi un sistema di telemedicina che
09:56permetteva ai medici dell'iguarda in
09:59diretta con Bormio laddove magari c'era
10:03un ragazzo che aveva subito qualche
10:05incidente durante la libera o durante il
10:07gigante o le altre gare in diretta
10:10facevano il consulto e decidevano che
10:12tipo di interventi adottare quindi da
10:15questo mi pare che i risultati si sono
10:17visti perché vedete abbiamo poi in
10:21questo è nel solo nelle due nelle
10:22settimane olimpiche questi sono gli
10:25interventi che sono stati realizzati
10:27sia a Bormio a Livigno e poi anche
10:32dell'ambito qui dell'area metropolitana
10:34di Milano vedete tutte le zone vedete
10:37sono indicate anche tutti i luoghi
10:40tutte le location dove avevamo o
10:43l'ospedale che era stato
10:44riorganizzato oppure tutti i vari
10:46ambulatori che ovviamente erano aperti
10:48a 24 durante il periodo olimpico
10:51ecco assessore può la digitalizzazione
10:55aiutare la burocrazia essere più
10:57veloce da questo punto di vista si
10:58parla tanto anche di telemedicina
11:00leggevo 11 anni per arrivare all'inizio
11:03mi pare eh c'era forse la prima
11:05pagina quindi in che modo la
11:07digitalizzazione può aiutare tutti
11:09questi processi? No eh nel momento in
11:12cui l'avremo tutta completata e
11:14organizzato tutto il territorio le
11:15aiuterà parecchio è ovvio noi abbiamo
11:18un grande problema di con i medici di
11:19medicina generale non è l'unica
11:21regione dove eh questa categoria
11:23purtroppo eh eh sta diminuendo c'è eh un
11:27problema grosso di motivazione e di
11:30coinvolgimento dei medici medicina
11:32generale sul territorio al momento
11:34l'unica alternativa è proprio la
11:36telemedicina in modo da creare come
11:37stiamo facendo queste centrali di
11:40continuità assistenziale che coprono
11:43diverse province già della Lombardia
11:45oggi e che entro fine anno copriranno
11:47tutta la Lombardia e ci sarà quindi
11:49questo sistema ventiquattore su ventiquattore
11:52dove dei medici si collegano in
11:54telemedicina con la persona che sta a
11:57casa che ha dei problemi fanno
12:00l'anamnesi eh possono anche più su
12:03utilizzando l'iPhone magari fare dei
12:06controlli a livello di pressione di
12:08letto cardiogramma e quant'altro e
12:11poi stabilire se devono mandare
12:12l'automedica devono mandare
12:14l'ambulanza oppure se online gli
12:16mandano la ricetta con quelli che
12:18sono i farmaci che devono andare a
12:19prendersi nella farmacia che nel
12:21frattempo viene allertata in
12:23contemporanea quindi è un modo per
12:25andare a supplire quello che è il
12:27ruolo del medico di medicina
12:29generale oltre che ovviamente
12:30facendo il teleconsulto migliorare
12:33moltissimo quella che può essere la
12:34collaborazione fra il medico di
12:36medicina generale e lo specialista
12:38che eh sta magari in ospedale e che
12:41viene consultato dal medico di
12:42medicina generale o da altre
12:44situazioni in diretta per risolvere
12:47dei problemi particolari quindi da
12:48questo punto di vista stiamo facendo
12:50passi avanti importanti ma se non
12:52riusciamo ad accelerare tutte le
12:55attività e a stabilire quello che è
12:57il carico burocratico che una
13:00struttura deve sopportare rispetto a
13:03quelle che sono le prestazioni che è
13:04in grado di erogare è tutto molto
13:07difficile molto complicato oggi siamo
13:11concentrati da un lato nella base
13:12delle liste di attesa e sicuramente
13:14alla fine dell'anno come ho detto
13:16poche settimane fa sono convinto che
13:18riusciremo a ridurre al minimo ma
13:21dall'altro a risulta risolvere anche
13:23i problemi della burocrazia adottando
13:24anche norme provvedimenti per
13:27alleggerire semplificare tutte quelle
13:30che sono le eh le procedure quanti
13:33cittadini vanno al al punto unico di
13:36accesso con una prescrizione per fare
13:39una visita per fare un controllo si
13:41sentono rispondere che la ricetta è
13:43scaduta perché oggi le ricette dei
13:45medicina generale durano sei mesi e
13:47chi l'ha detto che devono durare sei
13:48mesi perché non possono durare un anno
13:50come fino a un certo fino a qualche
13:52tempo fa no per fare un esempio
13:55banale ti faccio la prescrizione e vai
13:58scopi che è scaduta che è stata fatta
14:02male che il codice fiscale contiene un
14:04errore e perché devo essere io
14:06cittadino a pagare se qualcun altro
14:09ha commesso qualche errore non questo
14:11vengono rimbalzati in continuazione anche
14:14le persone che magari per ore e ore hanno
14:16fatto la fila per poter poi usufruire di
14:19una terminata visita succede tutti i
14:21giorni questo deve scomparire perché
14:23altrimenti non saremo mai quella
14:25regione così efficace ed efficiente che
14:29è sicuramente in tanti ambiti in tanti
14:31altri settori bene allora abbiamo avuto
14:34un quadro della situazione direi molto
14:38efficace e completo allora passando la
14:42parola all'onorevole casasco gli chiedo
14:46mi sembra di capire che il problema
14:48nostro è la burocrazia e non e non dico
14:51una cosa nuova ma che poi quando c'è un
14:53obiettivo vedi olimpiadi cioè proprio
14:56concreto cioè devi fare questa cosa
14:58entro un anno le cose le facciamo un po'
15:01dimenticando pure la burocrazia mi
15:03sembra di capire abbiamo visto col
15:05copi l'abbiamo visto anche con
15:06cramontanà e quindi la politica che può
15:09fare dobbiamo sempre fare le olimpiadi
15:10per fare le cose bene e veloci no cioè
15:12magari magari io sono per per fare di
15:15nuovo in estate milano napoli roma e
15:17malagò ho detto ma no aspetta buono
15:19un attimo mi ero entusiasmato con
15:22quest'idea prego benvenuto grazie
15:24intanto grazie dell'invito sono qui come
15:26medico come presidente della federazione
15:27microsportiva italiana e quindi non come
15:29deputato beh le olimpiadi italiane non
15:31sarebbero male no cioè facciamo un'olimpiadi
15:33italiana che per un paio per un paio
15:36d'anni le organizziamo e con con
15:38l'assessore bartolaso con guido alla
15:41guida voglio dire l'efficienza è
15:43garantita no detto questo effettivamente
15:45sì cioè le olimpiadi sono stati un
15:48processo l'abbiamo visto in altri paesi
15:50nei altri paesi del mondo voglio dire
15:52abbiamo visto anche a torino in italia
15:53abbiamo visto in barcellona abbiamo visto
15:55in tanti paesi dove l'olimpiade ha
15:57rappresentato un'accelerazione incredibile
15:59verso i processi anche i processi dopo
16:03perché poi arrivano anche dopo i processi
16:05ma i processi voglio dire di realizzazione
16:08quindi anche queste olimpiadi sono state
16:10un'efficienza devo dire soprattutto mi
16:13permetto di dire di due regioni che sono
16:16la regione lombardia e la regione veneto e
16:19poi la spitta del mondo dello sport cioè
16:21voglio dire quello che ha fatto il
16:23presidente del comitato milano cortina
16:26malagò e tutto voglio dire il sistema del
16:29comitato olimpico devo dire che è stata
16:30un'accelerazione incredibile perché
16:32arriva dall'esperienza molto pratica
16:35anche noi così entrando nel tema come
16:38specialisti in missione dello sport siamo a
16:40differenza degli altri mesi spaghiamo la
16:42burocrazia e ha ragione perfettamente
16:44Guido Bertolaso ma siamo abituati come in
16:48emergenza ad intervenire immediatamente il
16:50medico dello sport soprattutto delle squadre
16:52agonistiche delle squadre olimpiche al
16:54problema che l'atleta deve andare in campo
16:56voglio dire quindi io ho avuto delle
16:57esperienze ho fatto dieci olimpiadi voglio
16:59dire abbiamo capito delle olimpiadi che
17:01il giorno dopo dopo due giorni dovevano
17:02giocare quindi non è che possiamo star
17:04lì a voglio dire a pensare voglio dire
17:07far troppo anamnesi burocrazia cosa c'hai
17:10pratica eccetera quindi deve andare in
17:12campo deve fare una finale olimpica e
17:14questa deve essere fatta quindi e la
17:17nostra specialità ci ha portato a essere
17:19pratici come Bertolaso in altri campi
17:22molto più importanti e sull'emergenza non
17:24puoi aspettare voglio dire quelli che
17:25sono i permessi o altre situazioni
17:28specificatamente abbiamo fatto la
17:30federazione di psicoterapia ha gestito
17:32tutta la parte antidoping soprattutto
17:34dalla parte del laboratorio abbiamo
17:36fatto un miracolo straordinario con il
17:39nuovo laboratorio antidoping di Roma
17:41grazie alle olimpiadi grazie al
17:43finanziamento che ha dato il governo
17:45italiano preciso che il nuovo laboratorio
17:48è stato dato questo finanziamento a
17:50sport e salute proprietà del mef cioè del
17:52ministero dell'economia al cento per cento
17:54abbiamo acquistato l'immobile che è
17:57un'altra società del cento per cento
17:58dell'inizio dell'economia quindi è un
18:00finanziamento che ha permesso una
18:01realizzazione ma di fatto è rimasto
18:03all'interno non di una spesa ma all'interno
18:06del sistema economico italiano beh abbiamo
18:09fatto nessuno ci credeva nessuno ci
18:12credeva abbiamo ne non ci credeva al
18:14Ciro ci credevano forse neanche gli
18:16italiani non ci credeva e fino all'ultimo
18:19pensava la Francia abbiamo dovuto
18:21combattere con la Francia che all'interno
18:23dei consensi internazionali dicevano che
18:25non ci saremmo arrivati è stata un'operazione
18:28all'avvertolaso ci siamo arrivati sul
18:30filo di lana ma ci siamo arrivati e oggi
18:33abbiamo fatto abbiamo terminato oggi
18:36controlli ai parolimpici 3.262 controlli
18:40per gli atleti olimpici e circa 900
18:44dobbiamo sappiamo il numero esatto quindi
18:45oltre 4.000 in controlli nel laboratorio
18:50faccio un esempio nella nella nel 2006 a
18:53torino si cercavano 350 sostanze per ogni
18:56campione oggi cerchiamo 750 sostanze e
18:59sono state le risposte in 24 ore quindi
19:02giorno e notte è stata una maratona di
19:06eccellenza italiana ricevendo ci sono
19:08venuti tutti gli altri 30 direttori dei
19:10laboratori del mondo abbiamo ricevuto i
19:13complimenti dal lavoro da tutti gli
19:14aggersi dall'ita dal cio e quindi anche
19:17lì un'efficienza nella struttura ma
19:19efficienza anche in quella che è stata
19:21l'attività voglio dire della gestione
19:23tra l'altro casi di doping non mi sembra
19:26che ci siano stati peraltro così
19:27clamorosi
19:28no c'è stato un caso in preolimpico
19:30della ragazza del piatto ma durante i
19:33giochi
19:33durante i giochi non ci sono stati dei
19:36casi diciamo di doping dichiarato ci
19:40sono stati dei casi posso dirlo di
19:43atleti positivi ma che avevano sia
19:47nella parte voglio dire olimpica sia
19:50più facilmente magari nella parte
19:51parolimpica perché hanno bisogno di
19:53farmaci che comunque rappresentavano
19:56l'esenzione terapeutica c'è una
19:57compissione specifica che garantisce
19:59l'esenzione quindi casi positivi ma non
20:01voglio dire sanzionabili in quanto
20:03avevano l'autorizzazione però è stato
20:04quindi voglio dire anche contro
20:06analisi eccetera situazioni di parte e
20:10quindi è stata comunque abbiamo garantito
20:13la credibilità ancora una volta dell'Italia
20:15del controllo antidoping in Italia poi
20:17molti mostri medici hanno dopo il
20:19controllo office hanno partecipato
20:20proprio alle sessioni di prelievo e
20:22quindi è stata un'attività sempre
20:24dietro le quinte ma estremamente
20:26intensa ma non è l'unica attività che
20:28fa la federazione medico sportiva se
20:29poi ho qualche altro spazio perché la
20:32federazione medico sportiva oltre a
20:33essere la federazione medica del
20:35comitato olimpico italiano dal 1929
20:38è l'unica società scientifica
20:40riconosciuta dal mistero della salute
20:41per la medicina dello sport poi se
20:43potrò magari spiegare come. Sì no più
20:44che altro appunto la prevenzione
20:46dicevo è sicuramente nel nello sport
20:48ma così come nel nostro quotidiano
20:50fondamentale quindi se ci può
20:52raccontare come la federazione in
20:54qualche modo cerca di promuoverla di
20:56divulgarla anche. Ma noi abbiamo una
20:59straordinaria medicina che è l'attività
21:01fisica quindi non abbiamo voglio dire
21:03non abbiamo conflitti di interessi con
21:04quelle che sono le case farmaceutiche
21:06perché noi promuoviamo l'attività
21:08fisica come medicina. Nasce la prima
21:11scuola di specialità in medicina
21:12dello sport al mondo sono orgoglioso di
21:15dirlo qui a Milano nel 1957 con il
21:19professor Margheria. Oggi ho avuto
21:22l'onore insomma sotto la mia presidenza
21:23europea siamo riusciti lo scorso anno
21:25di farla riconoscere a livello europeo
21:27e già il professor Margheria che
21:29dicevo era il direttore della prima
21:31scuola al mondo di medicina dello
21:32sport nel 1957 diceva che l'attività
21:34fisica deve essere prescritta al pari
21:36di un farmaco. Oggi sento dire è un
21:39farmaco. Gli americani infatti ci hanno
21:41copiato exercise is medicine. No l'attività
21:44fisica non è un farmaco deve essere
21:46prescritta come un farmaco cioè nella
21:48dose con la giusta dose perché come un
21:51antibiotico se in dose eccessiva voglio
21:52dire fa male se è di tintossica se in
21:56dose troppo troppo bassa ovviamente crea
22:00gli anticorpi quindi la giusta dose deve
22:03essere fatta chi la sa prescrivere la
22:05sanno prescrivere gli specialisti in
22:07medicina dello sport non tutti perché
22:10purtroppo nella scuola di sei anni di
22:13facoltà invece non c'è un'ora di
22:16insegnamento di attività fisica di come
22:19prescrivere l'attività fisica. Allora noi
22:21abbiamo fatto diverse linee guida in
22:23prevenzione abbiamo fatto le linee guida
22:26presentate lo scorso anno alla camera
22:29proprio col presidente di Schillace con
22:30la vicepresidente Tietaiani del
22:33consiglio con il ministro Abodi insieme
22:35a tutte le società di cardiologia
22:37abbiamo dato dell'indicazione rispetto
22:39alle patologie quindi alle valutazioni
22:41del rischio per patologie per età per
22:44sesso per con di varie condizioni di
22:46quella che era la prescrizione
22:47nell'ambito cardiologico così è stata
22:50fatta con gli altri specialisti di
22:51branca perché tutto deve essere fatto
22:54secondo me come diceva bene l'assessore
22:56Bartolaso deve essere fatto con
22:59semplicità con una collaborazione di una
23:01rete attraverso le varie competenze
23:02che deve essere sinergiche non deve
23:04essere contrapposte questo ha fatto la
23:06federazione microsportiva con le altre
23:07oggi noi facciamo tra l'altro del 26 del
23:1126 al 28 di marzo al congresso della
23:13federazione microsportiva all'ultima
23:16sessione è stato anche speaker il
23:18l'assessore Bertolaso in cui età
23:21biologica età anagrafica è evidente
23:23che mi interessa molto questo tema
23:25questo è il tema della conferenza no
23:27il tema è che quest'anno pone l'attenzione
23:31l'accento su quelli che sono gli aspetti
23:33voglio dire neurologici soprattutto
23:35attività fisica e le varie patologie
23:37che possiamo combattere come
23:38prevenzione primaria secondaria e
23:40terziaria quindi Parkinson voglio dire
23:43tutte le patologie che possono che
23:45possono essere che coinvolgono
23:46l'attività fisica e e quindi è
23:49estremamente molto importante l'attività
23:51fisica permette voglio dire il recupero
23:54voglio dire anche in termini secondari
23:56e terziari non solamente primari ma in
23:58primari noi sappiamo bene come
24:00l'attività fisica incida ad esempio
24:02sulla neurogenesi del cervello
24:04l'isporto con la pallina assolutamente
24:08quella che è ad esempio quello che può
24:10essere il volume la capacità cognitiva
24:12di parte del cervello come l'ippocampo
24:14eccetera eccetera quindi noi conosciamo
24:16quell'età biologica età anagrafica oggi
24:19ad esempio il tema delle pensioni viene
24:22stabilito in base a quella che è
24:24l'aspettativa di vita e in base a un
24:26accordo sindacale che viene fatto a
24:28livello tra il ministero facciamo un
24:29bel torneo di calcio e di tennis e chi
24:31vince va in pensione ma non c'è un
24:33dato scientifico voglio dire viene
24:35utilizzato un dato scientifico perché un
24:37soggetto può avere 50 anni e un'età
24:39vita fisica un'età biologica di 45 e un'età
24:42biologica di 60 in funzione di tanti
24:44parametri del suo stile di vita del
24:46lavoro usurante o meno quindi i parametri
24:49di questo aspetto dal punto di vista
24:51scientifico di un'età biologica dell'uomo
24:54specialmente di un'età che continua di
24:55invecchiare una aspettativa di vita
24:58continua allungarsi noi l'attività
25:01biologica rispetto a quella che noi
25:02siamo in grado di conoscere attraverso
25:05non in maniera perfetta ma attraverso
25:06dei parametri che ci permettono quella
25:09che è la valutazione funzionale una
25:11capacità funzionale che deriva
25:13dall'esperienza olimpica che noi vogliamo
25:15trasferire a quello che è il sistema
25:17sanitario nazionale un po' come la
25:18ferrari che poi serve per fare la 500
25:20quindi due soggetti a parità di
25:24parametri clinici hanno una capacità
25:27funzionale diversa due gemelli omozigoti
25:30a 50 anni uno fa sale le scale di un
25:33piano e soffia l'altro sale le scale di
25:35quattro anni e non soffia a parità di
25:37parametri clinici quindi c'è una
25:38capacità funzionale diversa in base a
25:41come si sono comportati come hanno
25:42vissuto quell'anno due mercedes a
25:45100 mila chilometri stessa data di
25:47matricolazione vengono dopo 100 mila
25:51chilometri e 10 anni stesso i parametri
25:54una macchina funziona meglio rispetto
25:55all'altra così è la macchina umana
25:57quindi oltre ai parametri clinici ci
25:59sono i parametri funzionali che noi
26:00servono per ottimizzare sempre serviti
26:02attraverso sopra l'istituto di
26:04medicina e scienza dello sport del
26:06coni hanno permesso di fare una grande
26:09esperienza con gli attenti olimpici per
26:12capire il massimo risultato della
26:16performance rispetto a quella macchina
26:18umana e quindi attraverso quella
26:21capacità funzionale che determina non
26:23solamente i parametri di allenamento
26:25ma permetta all'addetta di arrivare al
26:27massimo al top voglio dire della sua
26:29performance in quel determinato giorno
26:31traducendoli in maniera molto più
26:33semplice con maglie più allargate ci
26:35servono di andare a capire e di offrire
26:37al sistema sanitario nazionale quelli
26:39che possono essere dei parametri per
26:41sistema della popolazione sono inutile
26:43continuare a dire prescrivere l'attività
26:45fisica ma con tutto rispetto degli altri
26:47colleghi di medicina generale dei
26:49pediatri di vergetti che sono
26:50bravissimi io credo che la specialità
26:52in medicina dello sport possa offrire
26:54loro un'attività di formazione e una
26:57conoscenza di quelle che sono le nostre
26:58esperienze mi sembra potete applaudire
27:01perché questa è stata non una maratona
27:05in 100 metri Bertolaso e Casasco ci
27:08hanno spiegato e mi sembra di capire che il
27:11settore dello sport è un'eccellenza per
27:14l'Italia lo stiamo vedendo perché siamo
27:16diventati una potenza olimpica con tutte
27:18le medaglie che vinciamo ai giochi
27:20essivi a quelli invernali ma anche come
27:22tipo di strutture approfondimenti
27:25ricerca e scienza quindi cosa può imparare
27:27il mondo diciamo non sportivo dal mondo
27:30sportivo domanda flash Bertolaso poi
27:32Casasco c'è da imparare la cosa più
27:36importante è il gioco di squadra in
27:38assoluto nello sport lo pratichiamo e
27:42appunto i risultati si vedono anche
27:44perché c'è Giovanni Malagò che è un
27:46grandissimo allenatore che tra poco
27:48sarà con noi a discendere ci saranno
27:50tutte le varie capacità dei tanti
27:52allenatori in tutte le discipline
27:53sportive ma fondamentalmente anche
27:56nelle discipline individuali il gioco di
27:58squadra è assolutamente determinante e
28:01se riuscissimo a trasferire questa
28:02mentalità del gioco di squadra dove
28:05ognuno comunque ha un ruolo ha una
28:08responsabilità ha un obiettivo una
28:11competenza se la trasferissimo nel
28:13nell'ordinario in tutte quelle che sono
28:15attività anche sanitarie perché anche
28:18in sanità il gioco di squadra è
28:19essenziale in alcuni ambiti come nell'arte
28:22specialità tipo cardiochirurgia o
28:25nell'ambito dei trapianti il gioco di
28:27squadra è assolutamente fondamentale è
28:30la ragione del successo di tante
28:31iniziative tante operazioni portiamo
28:33avanti magari però eh in altri ambiti
28:37sul territorio in altri reparti
28:39ospedalieri non super specializzati eh e
28:42anche nel management delle nostre
28:44strutture sanitarie questo gioco di
28:46squadra non funziona spesso e quindi
28:48questo è eh determinante ed è sicuramente
28:51il fattore più importante che lo sport
28:53può trasferire a quelle che sono le
28:55altre attività. E aggiungo il merito
28:57vince il più bravo eh a volte il più
29:01bravo non vince. Il merito in fuori
29:06dallo sport eh purtroppo in ambito
29:08istituzionale eh è molto condizionato
29:11dalla politica se lì si tratta di
29:14riuscire a scindere eh la politica
29:17rispetto a quello che è il merito
29:18vero e proprio quando riusciamo come
29:20in Lombardia stiamo facendo a
29:22valorizzare il merito rispetto agli
29:24interessi della politica i risultati
29:26si vedono e in moltissime attività
29:29anche nel nostro ambito nonostante
29:30la burocrazia riusciamo a fare delle
29:33performance che sono assolutamente
29:34eccellenti. Casasco? Beh sul gioco di
29:37squadra concordo no? Dieci lode, dieci
29:40lode al gioco di squadra vuol dire la
29:41prima cosa che insegna lo sport lo
29:44sport anche insegna anche a a a lottare
29:48a lottare al di là di e non
29:50arrendersi mai. Abbiamo visto gli
29:52esempi proprio della Brignone no? In
29:54durante le Olimpiadi gli incidenti che
29:56ha avuto ma tanti altri atleti sono
29:58stati sfortunati saltatori in alto
30:02sono sofferenze di quattro anni cioè
30:04questi atleti lavora non parlo non sto
30:06parlando solamente di quelli che tutte
30:07le domeniche noi vediamo in televisione
30:09con il calcio ma sono atleti
30:10straordinari che si allenano si
30:12allenano si allenano per quattro anni
30:14per un Olimpiade o per un mondiale e
30:16poi magari succede qualcosa e quello lo
30:18perdono poi ripartono quindi a non
30:20scoraggiarsi mai gioco di squadra non
30:23scoraggiarsi mai e soprattutto il merito
30:25nello sport vince il merito cosa puoi
30:28imparare la società in tutte le nostre
30:30società pubbliche ad esempio dovrebbero
30:32essere premiato il merito non solamente
30:36le raccomandazioni per ruoli soprattutto
30:39apicali in momenti posizioni strategiche
30:41importanti voglio dire di il merito
30:44vince lo sport non ha raccomandazioni io mi
30:47ricordo racconto un aneddoto quando ero
30:49stato amministratore del Gattolino 30
30:51anni 40 anni fa c'era Vatta che era
30:53l'allenatore del settore giovanile c'era
30:55una regola se arrivava una raccomandazione
30:56era scartato immediatamente per entrare
30:59nel team quindi voglio dire lo sport
31:02premia il merito e il gioco di squadra ma
31:05soprattutto la capacità di lottare di
31:07soffrire di condizionare e di considerare
31:10l'allenamento e quindi la sofferenza
31:12veramente un grande piacere per
31:14raggiungere un risultato questo insegna
31:15e allora facciamo un bel applauso ai
31:18nostri ospiti grazie vi salutiamo