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00:03Bienvenido al podcast de la revista Medicina y Salud Pública.
00:06No se pierda nuestra entrevista exclusiva con los médicos y expertos más relevantes para la medicina y la salud pública
00:13en Puerto Rico y el mundo.
00:14Si desea ver este podcast en video, puede hacerlo en nuestro canal de YouTube, Revista MSP.
00:20Hoy es el Día Mundial del Riñón. Por lo tanto, hay que estar pendiente a todas las eventualidades, a todas
00:29las noticias, a todas las informaciones relacionadas con el riñón.
00:33Y tenemos para hablarnos de esta situación de las enfermedades renales en Puerto Rico a la directora ejecutiva del Consejo
00:41Renal de Puerto Rico, una entidad privada sin fines de lucro, la salud brista Brenda Liz Pacheco.
00:47Bienvenida a la revista Medicina y Salud Pública, Brenda.
00:50Saludos, muy contenta de estar con ustedes acá nuevamente.
00:54Brenda, ¿cuántas personas con problemas renales, con condiciones renales hay en Puerto Rico?
01:02Mira, es importante destacar que en Puerto Rico se puede cuantificar la cantidad de pacientes que reciben diálisis, que son
01:13pacientes renales,
01:14y tenemos aproximadamente unos 6.500 pacientes alrededor de Puerto Rico.
01:19No obstante, no se tiene un conteo de pacientes en la isla, por lo cual es impreciso identificar cuantos pacientes
01:26realmente hay,
01:29tanto de estadios tempranos como de enfermedad renal crónica.
01:34Sin embargo, mirando la realidad verdad de Estados Unidos, se estima que uno de cada siete padece de enfermedad renal
01:42crónica y que nueve de cada diez no sabe que tiene la condición.
01:47Y en Puerto Rico, parte de la realidad que tenemos es que la diabetes y la hipertensión, pues son condiciones
01:55que están en continuo aumento en la isla,
01:58y estas son las principales causas de enfermedad renal también, que es importante tener esta realidad presente,
02:07considerando que ciertamente es una preocupación creciente el asunto de la salud renal en Puerto Rico.
02:13Porque 6.000 personas con diálisis suena como un número significativo, Brenda.
02:20Lo es, lo es.
02:22Para nosotros uno es suficiente, pero ciertamente 6.500 pacientes es un número bastante considerable,
02:30y teniendo presente, verdad, que es una condición crónica que afecta no solamente al paciente, sino al entorno familiar.
02:41Así es que para nosotros sigue siendo una necesidad continua el abordar la prevención para atajar la incidencia de esta
02:51problemática en nuestra isla.
02:53Sí, porque estas personas que tienen diálisis, a menos que puedan lograr un trasplante, verdad, que a veces se hace
03:02difícil,
03:04pues seguirán, mientras vivan, seguirán con la diálisis, verdad, no hay marcha atrás después de diálisis.
03:12Nosotros le llamamos, verdad, la diálisis, ese proceso que los mantiene conectados, verdad, a la vida.
03:18Es un tratamiento que los pacientes, pues, muy conocidos, se dializan generalmente tres veces en semana,
03:25cuatro horas conectados a una máquina que hace la función de riñón, así es que ciertamente el otro tratamiento es
03:35el trasplante de riñón,
03:37y para eso, pues, el paciente debe cumplir con unos requerimientos para poder ser considerado,
03:42y sabemos que hay listas de espera para ello.
03:45De igual manera, el riñón es uno de los órganos, verdad, de mayor solicitud dentro de esta parte de la
03:53donación de órganos y del trasplante,
03:55así es que nuevamente nuestro énfasis va dirigido a la prevención.
04:00Necesitamos un Puerto Rico mucho más consciente del cuidado de su salud renal.
04:07¿Cuántos candidatos a trasplante hay en Puerto Rico en estos momentos? ¿Dónde tenemos esa cifra?
04:12Bueno, en términos del centro de trasplante, verdad, del auxilio mutuo, nos refieren que hay más de 400 en espera,
04:23así es que sigue siendo nuevamente un número considerable, no obstante, hacemos el llamado a la donación de órganos,
04:31hacemos el llamado al cuidado de la salud renal para prevenir, porque no queremos, verdad,
04:37que hayan más personas incidiendo en esta condición.
04:41Brenda, y en cuanto al asunto de la prevención, ¿cómo se puede prevenir que una persona llegue a tener diálisis?
04:50¿Cuáles son los síntomas? ¿Cuáles son las alertas?
04:53Porque usted decía que hay mucha gente que no sabe que tiene una condición renal.
04:58¿Cómo se previene esta situación?
05:00Pues aquí hay un asunto clave que también, verdad, en términos de otras condiciones se ha estado cada vez más
05:08hablando,
05:09y son los hábitos, verdad, los hábitos alimenticios, los hábitos de actividad física,
05:16esos son factores que podemos nosotros manejar y que podemos utilizar para cuidar de nuestros riñones, verdad.
05:25Hay algo importante, verdad, y es que sabemos que parte de los factores que predisponen esta condición es que usted
05:32tenga un historial familiar.
05:34Así que si ya yo soy una persona con un historial familiar de algún paciente en mi línea de familia,
05:41ya yo sé que tengo que tener unos cuidados adicionales.
05:45Es importante un chequeo rutinario porque, como bien se mencionó, en muchas ocasiones no sabemos que tenemos la condición
05:53y los pacientes ya llegan, verdad, con un daño renal bastante avanzado.
05:57Cuando miramos la realidad de Puerto Rico, sabemos que hay alta incidencia de diabetes, alta incidencia de hipertensión,
06:05y también a nivel demográfico tenemos una población que está envejecida.
06:09A medida que envejecemos, perdemos función renal.
06:12Ya ahí hay tres factores importantes que como ciudadanos, como individuos, necesitamos tomar acción sobre nuestra salud.
06:21Si tenemos condición de diabetes, si tenemos hipertensión, sobrepeso, historial familiar,
06:28ya nosotros debemos ir haciendo unos chequeos rutinarios y tomar acción sobre el cuidado de nuestra salud en la ingesta
06:34de agua,
06:35en la ingesta de alimentos que son altamente modificados, que contienen mucho sodio, altamente procesado.
06:44Necesitamos comenzar a hacer ajustes en nuestros hábitos alimenticios y, por supuesto, en nuestro hábito de movilidad y movimiento.
06:52Dejar, verdad, de ser un poco sedentarios para incorporar la actividad física y el movimiento,
06:58y de esta manera proteger nuestra salud.
07:00Y se sabe que prácticamente el 20% de la población tiene diabetes en Puerto Rico, que es un número
07:05altísimo, ¿no?
07:08Correcto, y como bien mencioné, esta es una de las condiciones, ¿verdad?, que predispone,
07:14es una de las principales causas de enfermedad renal en nuestra isla.
07:18¿Qué provoca más la condición renal, la diabetes o la hipertensión, Brenda?
07:27Son factores, ¿verdad?, que van de la mano, por decirlo de alguna manera.
07:33Como sabemos, los riñones son órganos que están filtrando continuamente,
07:39que están llevando a cabo también la homeostasis de nuestro cuerpo.
07:43Así es que estos también tienen válvulas y reciente nosotros compartíamos acerca de una serie educativa
07:50donde tuvimos nefrólogos, nutricionistas, y hablábamos bajo el tema un latido renal,
07:56la interconexión precisamente del corazón y el riñón,
08:00y cómo cuando uno de estos dos órganos se afecta o tiene alguna condición,
08:07indiscutiblemente afecta el otro.
08:09Así es que no podemos destacar o mencionar si uno o el otro,
08:14porque hay una predisposición, ¿verdad?, a través de la diabetes para generar daño renal
08:20y a su vez, de igual manera, la mayoría de los pacientes renales en condición crónica avanzada
08:29que fallecen, lastimosamente fallecen por condiciones precisamente cardíacas.
08:35¿Tenemos el número de cuántas personas fallecen de paro renal en Puerto Rico?
08:42¿Tenemos esa cifra o no?
08:44No tenemos esa cifra.
08:46La mayoría, como bien acabo de decir, van clasificados dentro de lo que sería enfermedad cardíaca.
08:54La mayoría de nuestros pacientes fallece, ¿verdad?, por alguna complicación cardíaca
08:59que está directamente asociada con la enfermedad renal.
09:04¿La mayor prevalencia de condiciones cardíacas renales es en hombres o en mujeres en Puerto Rico?
09:12Ese dato no lo tengo ahora a la mano, tendría que validar, no lo tengo ahora a la mano, caramba,
09:20se me escapa ahora mismo.
09:21Y por otro lado, ¿a qué edad empiezan las personas en general a tener condiciones renales?
09:30Tenemos un grupo, ¿verdad?, notorio desde los 55 en adelante.
09:36Como hice mención hace un rato atrás, nuestra población está envejecida y eso es parte, ¿verdad?, de lo que miramos
09:45dentro de esta predisposición.
09:48Así es que 55 años en adelante es parte de los indicadores, ¿verdad?, que estamos viendo en este movimiento de
09:57salud renal.
09:59No obstante, cada vez más, ¿verdad?, hemos visto un incremento en población de 35, 40 años.
10:10Brenda, en cuanto a la función de ustedes, ¿verdad?, el Consejo Renal de Puerto Rico, ¿qué hacen ustedes?
10:16¿Qué ayuda dan? ¿Cómo se accesa, etcétera? Me gustaría tener que informar.
10:22El Consejo Renal de Puerto Rico, pues como bien se mencionó, es una organización sin fines de lucro
10:27que ofrece servicios de apoyo a los pacientes renales, desde estadios tempranos hasta pacientes trasplantados,
10:34a los pacientes que son trasplantados de riñón, que su plan médico no cubre la medicación inmunosupresora.
10:42Nosotros entramos a cubrir esa medicación. De igual manera, facilitamos educaciones con profesionales de la salud
10:50para nuestros pacientes. Hacemos actividades anuales. A los pacientes también se les brinda clínicas de servicios legales.
10:59Tenemos actualmente una clínica de servicios legales que se les brinda a pacientes,
11:05tanto renales como de enfermedades crónicas. Servicios de apoyo socioemocional, psicología.
11:15También ofrecemos, ¿verdad?, suplementos nutricionales a bajo costo para los pacientes.
11:19Y trabajamos clínicas de cedimiento en las comunidades para atender el tema de la prevención
11:26y desde allí poder identificar si hay alguien con hallazgo de posible enfermedad renal
11:31y hacer los referidos pertinentes y el seguimiento.
11:35Y siempre trabajamos el tema de prevención desde distintos frentes,
11:39ya sea a nivel educativo con los pacientes, con los profesionales de la salud.
11:44Hemos estado impactando a los médicos primarios precisamente para nuevamente atajar
11:50el tema de la identificación temprana de las condiciones renales.
11:54Y anualmente estamos nosotros buscando oportunidades para seguir ampliando
12:00lo que es el tema de la salud renal y que cada vez más podamos ser un Puerto Rico
12:05más consciente sobre esta condición.
12:09Mencionó el aspecto de salud mental.
12:12Yo me imagino que algunos pacientes, los de dial y civilidad,
12:17los que están en condiciones más difíciles, se afectan mentalmente.
12:21O sea, tienen que recibir tratamiento.
12:22Las condiciones crónicas, particularmente la condición renal,
12:27tiende a exacerbar condiciones de salud mental.
12:30Así que para nosotros es importante poder brindar ese servicio y ese apoyo,
12:35no solamente al paciente, sino a las familias.
12:37Recibir un diagnóstico de enfermedad renal es abrumador tanto para el paciente
12:42como para ese cuidador familiar.
12:45Y nosotros buscamos desarrollar resiliencia y afrontamiento,
12:51destrezas de afrontamiento en los pacientes para que puedan manejar
12:55de manera asertiva su condición de salud, puedan tener adherencia al tratamiento
13:00y dentro de todo calidad de vida.
13:05Me imagino que también habrá que ayudarles económica y socialmente,
13:09sobre todo a los que tienen estos tratamientos,
13:12a los crónicos que tienen estos tratamientos de diálisis,
13:16porque uno estar cuatro horas en diálisis prácticamente le impide trabajar.
13:20Sí, nuestros pacientes tienen una serie de comorbilidades dentro de eso.
13:26También hemos ofrecido servicios de rehabilitación precisamente para apoyar,
13:34consejería en rehabilitación precisamente para apoyar a aquellos pacientes
13:38que por alguna razón han tenido que dejar de trabajar.
13:43Siempre nos llegan también solicitudes de pacientes que tienen alguna necesidad económica
13:49y nosotros tratamos en la medida de lo posible, ¿verdad?
13:53Porque dependemos de propuestas y de fondos para poder apoyar a nuestros pacientes
13:57y en la medida de lo posible canalizamos esos servicios de ayuda.
14:02Pero ciertamente sí se ven impedidos en muchas ocasiones de alguna necesidad incluso
14:08de modificación en sus empleos o de reincorporarse a la fuerza laboral.
14:16¿Los pacientes renales en Puerto Rico tienen acceso a los servicios?
14:21O sea, ¿los planes médicos, los privados y el público cubren bien los servicios
14:28a los pacientes renales en Puerto Rico?
14:31Nuestros pacientes renales reciben, ¿verdad?
14:34En el caso de los pacientes de diálisis reciben tratamiento, ¿verdad?
14:37A través de las distintas clínicas, a través de todo Puerto Rico.
14:43Hay clínicas privadas y clínicas que son, ¿verdad?, públicas, que son a nivel del gobierno, ¿no?
14:50Así que a través de ellas pues acceden a lo que es el servicio de tratamiento de diálisis.
14:54En el caso de los pacientes en estadios tempranos de la condición,
14:58pues requieren acceder a servicios de nefrología para seguimiento, nutricionistas renales.
15:04Nosotros vemos una necesidad continua en la, valga la redundancia,
15:10en la necesidad de que más profesionales de la salud se queden en la isla
15:14y que hayan profesionales que estén, ¿verdad?, especializados en el campo renal.
15:19Esa parte es esencial y es siempre una necesidad emergente,
15:23particularmente, ¿verdad?, en los pueblos que no están en la zona metropolitana.
15:28Siempre hay la necesidad de profesionales de la salud especializados en el campo renal.
15:33¿Tenemos escasez? ¿Tenemos escasez de profesionales especializados en condiciones renales?
15:40Yo podría decir que sí, que ahí, como bien dije, hay una necesidad emergente
15:45de que cada vez más hayan profesionales en el campo de la nutrición certificados en salud renal,
15:53que tengamos cada vez más nefrólogos que queden en la isla,
15:56porque, como han visto, ¿verdad?, en este diálogo, la población incrementa
16:03y siempre hay esa necesidad presente.
16:08Brenda, ¿cómo se comunica uno? ¿Cómo accesa el Consejo Regional de Puerto Rico?
16:13A través de nuestras redes sociales nos pueden conseguir,
16:17a través de Facebook e Instagram, también en nuestra página web www.cr-pr.org,
16:27también en nuestro canal de YouTube.
16:29Nosotros nos mantenemos activamente llevando educación
16:32y ahí pueden acceder a material educativo,
16:35también a nuestros teléfonos al 787-765-1507
16:40o al 939-289-8001.
16:44Durante todo este mes hemos tenido la campaña Prevenir es Vivir,
16:49Haz tu parte, porque entendemos que cada uno de nosotros
16:53puede hacer su parte en este asunto de la prevención
16:57y del cuidado de la salud renal.
16:59No importando si ya es un paciente diagnosticado,
17:02si es un familiar, si es un profesional de la salud,
17:04cada uno de nosotros puede hacer su parte
17:07en el cuidado de la salud renal de Puerto Rico.
17:10Gracias Brenda, gracias por estar con nosotros.
17:13Gracias a ustedes por la oportunidad.
17:16Brenda Liz Pacheco, la directora ejecutiva del Consejo Renal de Puerto Rico,
17:19entrevistamos no solo a los científicos,
17:21sino también a los expertos en los distintos tratamientos médicos
17:25que hay en Puerto Rico y en distintas partes del mundo.
17:28Porque para la revista de Medicina y Salud Pública,
17:31la medicina, la salud pública, siempre es noticia.
17:35La ciencia es noticia en Revista MSP,
17:38reportando desde San Juan, Luis Penchi.
17:44Bienvenido al podcast de la revista Medicina y Salud Pública.
17:47No se pierda nuestra entrevista exclusiva con los médicos y expertos
17:51más relevantes para la medicina y la salud pública en Puerto Rico y el mundo.
17:56Si desea ver este podcast en video,
17:58puede hacerlo en nuestro canal de YouTube, Revista MSP.
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