- hace 11 horas
Los Doctores - miércoles 11 de marzo 2026
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00:00Hoy en Los Doctores, salud en tu hogar, el corazón avisa, pero muchos no escuchan.
00:07Dolor en el pecho, falta de aire y minutos que pueden marcar la diferencia entre la vida y la muerte.
00:16Cada año millones de personas en el mundo sufren un infarto de miocardio,
00:21una de las emergencias médicas más peligrosas para el corazón.
00:26Dolor en el pecho, sudor frío, falta de aire y presión en el brazo.
00:33Síntomas que pueden aparecer en minutos u horas antes de un ataque cardíaco.
00:40¿Sabemos realmente cómo actuar ante un infarto?
00:44Reconocer los síntomas y buscar ayuda inmediata puede salvar una vida.
00:49¡Comenzamos!
01:13Bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores.
01:15Yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:16Y yo soy el doctor Armando Romero.
01:17El tema de hoy es el infarto cardíaco, que como pudieron ver es una de las emergencias médicas más graves
01:24y poder identificar su sintomatología pudiera marcar la diferencia entre la vida y la muerte.
01:30Totalmente, Carla.
01:30Y si bien algunos pacientes no van a presentar síntomas,
01:33cuando los presentan a veces podrían tener advertencias tempranas,
01:37unas horas antes, algunos días antes y en algunos casos hasta semanas antes.
01:41Por eso nos interesa tanto este programa porque van a poder prevenir y actuar a tiempo.
01:46Claro, y queremos primero que todo agradecer a PharmaFacil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
01:54Y bueno, ¿qué te parece si vamos a revisar algunos datos y así podemos comprender más el impacto que está
01:59teniendo esta problemática a nivel mundial y nacional?
02:02Veamos.
02:06Las enfermedades del corazón continúan siendo la principal causa de muerte en el mundo.
02:11Cada año, cerca de 20 millones de personas fallecen por enfermedades cardiovasculares y en la mayoría de los casos se
02:19trata de infartos cardíacos o accidentes cerebrovasculares.
02:23Un infarto ocurre cuando el flujo de sangre hacia el corazón se bloquea, generalmente por la acumulación de grasa y
02:29colesterol en las arterias.
02:31Cuando esto sucede, el músculo cardíaco comienza a dañarse en cuestión de minutos, por lo que actuar rápidamente puede salvar
02:39una vida.
02:39En América Latina, las enfermedades cardiovasculares provocan casi 2 millones de muertes cada año, convirtiéndose en una de las mayores
02:49amenazas para la salud pública.
02:50En Honduras, la situación también preocupa.
02:54Las enfermedades cardíacas representan alrededor del 40% de todas las muertes y factores como la hipertensión, el colesterol alto,
03:04el tabaquismo, la obesidad y el sedentarismo aumentan significativamente el riesgo de sufrir un infarto.
03:17Como pudimos ver, el infarto cardíaco puede afectar a millones de personas, principalmente mayores de 40 años, pero cada vez
03:24se ve en personas más jóvenes por los factores que pudieron ver, que fueron el estrés, sedentarismo o también la
03:30mala alimentación.
03:31Sí, y fíjate, Carla, que en países como Estados Unidos, cada 34 segundos muere una persona por un evento cardiovascular
03:37y muchas veces, pues, es infarto.
03:39Es decir, que alrededor de un día pueden haber 2.500 muertes por ese tipo de afectaciones, Carla.
03:45Bastantes.
03:46Sí, sí, sí.
03:47Y, bueno, ¿qué te parece si conocemos entonces ahora las promociones de PharmaFácil?
03:51Con Cristian Barrios.
03:52Vamos con Cristian.
03:54El verano de bienestar llegó a PharmaFácil.
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04:10Visítanos en nuestras sucursales a nivel nacional para que aproveches de estas increíbles ofertas.
04:16PharmaFácil, bienestar a tu alcance.
04:20Y, bueno, ya saben, estas promociones de verano hay que aprovecharlas hasta inicio de abril, Carla.
04:26Tomen nota.
04:27Claro que sí.
04:28Y vamos a conocer a los especialistas que nos acompañan el día de hoy de Hospitales San Jorge.
04:33Correcto.
04:33Vamos a presentar primero al cardiólogo intervencionista, el doctor Ramón Funes.
04:38También el cardiólogo intervencionista, el doctor Jorge Barrientos.
04:43Así que, bueno, también nos acompaña la licenciada en nutrición.
04:47Rocío Cruz.
04:48Así de, bueno, estamos bien acompañados también para poder prevenir esto desde el área de la nutrición, Carla.
04:53Y les recuerdo que envíen sus consultas de WhatsApp para que esas puedan ser atendidas más adelante.
04:58Sí.
04:59Bueno, y comenzamos.
05:03El experto es presentado por Hospitales San Jorge.
05:08Especialistas, tecnología avanzada y atención humana para tu familia.
05:27Y bueno, ustedes recuerden que debemos confiar nuestra salud en manos de expertos.
05:33Y esto en Hospitales San Jorge, que cuenta con especialistas en las diferentes áreas para el cuidado integral de la
05:40salud de las familias hondureñas.
05:42Tenemos servicio y tecnología de última generación, una atención humana, instalaciones modernas y, por supuesto, compromiso con su bienestar.
05:51Todos somos Hospitales San Jorge.
05:53Y de Hospitales San Jorge no visita el cardiólogo intervencionista, el doctor Jorge Barrientos.
05:59Bienvenido, doctor.
06:00Qué placer estar con usted hoy.
06:03Muy emocionado de abordar esa temática.
06:06Y bueno, con un especialista de alto nivel.
06:09Doctor, para quienes nos ven en casa, quisiéramos primero explicar qué es el infarto.
06:14¿Cómo se define esto de manera comprensible para quienes nos escuchan?
06:19Creo que hubo una buena introducción en el video previo.
06:22Un infarto es la consecuencia más grave de una de las enfermedades cardiovasculares.
06:28Este es nuestro corazón, como pueden ver.
06:31El corazón, pues, sabemos que es una bombita que actúa como una bomba que mete y saca sangre.
06:37Prácticamente es lo que nos sostiene el día a día.
06:40Pero también tiene sus propias arterias, como ustedes pueden ver aquí.
06:44Y esas arterias se pueden ir obstruyendo de manera progresiva durante toda la vida por no cuidarnos.
06:50Ya vamos a hablar más adelante cómo debemos de cuidarnos para prevenir esto.
06:54Y de manera súbita puede, en algunas placas de colesterol, romperse dentro de la arteria.
07:01Es como formar una herida.
07:02Y al formar una herida, ustedes todos sabemos que de repente, pues, deja de sangrar.
07:07¿Por qué?
07:07Deja de sangrar.
07:08¿Por qué?
07:08Porque llegan unas células que se llaman plaquetas.
07:11Y al formarse una de esas plaquetas, se agrupa y forma un coágulo.
07:14Y se obstruye prácticamente el vaso, la tubería.
07:18Y eso hace, pues, que la parte que irriga esto se muera.
07:23Qué importante.
07:24Ven, en la imagen que el doctor compartía acá del PROC, cómo esos vasitos van a ser fundamentales para que
07:30ese corazón funcione.
07:31Doctor, usualmente a veces quienes nos ven en casa quizás tienen una confusión.
07:35Y es que entre infarto y paro cardíaco.
07:39¿Hay alguna diferencia en esto, doctor?
07:41Qué excelente.
07:42Esto forma parte de los mitos del infarto, ¿no?
07:46O del paro.
07:47¿Cómo se diferencia?
07:48Un infarto, pues, ya lo describimos.
07:51Un paro, pues, puede ser consecuencia o no de un infarto.
07:55Un paro es que eléctricamente el corazón se para, ya sea habitualmente por arritmias, ¿verdad?
08:02Pero no necesariamente puede ser por un infarto.
08:06Al final, todos nos morimos de un paro cardíaco.
08:11Pero hay gente que se puede morir por un paro cardíaco porque tuvo una infección, porque tuvo una hemorragia masiva
08:17y el corazón, pues, dejó de latir porque ya dejó de fusionar todo su sistema.
08:21Entonces, no todo infarto va a producir un paro cardíaco, doctor.
08:25Y otra cosa muy importante que hay que recalcarla, que existe el otro término que lo habíamos mencionado fuera de
08:32cámara, que se llama muerte súbita.
08:34Muerte súbita.
08:36Ojo, la mitad de los pacientes que sufren infartos, la mitad de las muertes que sufren infartos ocurren en casa
08:44y eso se llama muerte súbita.
08:46Es como que ustedes ven en las salas de emergencia que el paciente, si no se trata inmediatamente con un
08:51desfibrilador, una terapia eléctrica, pues, se muere.
08:54Pero eso pasa en la casa.
08:55El paciente le da una arritmia junto con los síntomas que vamos a mencionar más adelante de dolor.
09:01Puede aparecer una descarga eléctrica, puede aparecer una arritmia, una actividad eléctrica desorganizada y parar el corazón.
09:09Qué impactante esta información que ha dado, doctor.
09:11El 50% ocurre en casa con estas muertes súbitas, ¿no?
09:16Así que vaya tomando nota en casa.
09:18Doctor, y entonces, ¿qué nos predispone a padecer de un infarto?
09:22¿Cuál es la causa, primero, que lleva hacia esto?
09:26Sí, no hay una causa específica, pero sí en medicina hablamos de factores de riesgo.
09:33Realmente todos los conocemos, ¿no?
09:35Desde sedentarismo, comer mal, pero hay enfermedades que están claramente establecidas que pueden dañar no solo las arterias del corazón,
09:46¿verdad?
09:46No, que pueden dañar las arterias de todo nuestro sistema, ya sea arterias del cerebro, arterias de los vasos del
09:53cuello, arterias de las piernas.
09:55Y estos factores de riesgo son claramente identificables, que son tener colesterol elevado, junto al colesterol elevado que yo fume,
10:04que ingiera mucho alcohol, que tenga presión alta,
10:06o algo muy delicado, ¿no?
10:09Muy delicado es el paciente que es diabético.
10:12Un diabético que fuma, que tiene colesterol alto, que es obeso, que tiene presión alta.
10:17Ese paciente para el cardiólogo es un paciente de muy alto riesgo cardiovascular.
10:23¿Es verdad?
10:24Entonces, prácticamente esos son los principales, pero creo que tú traías ahí otros factores de riesgo que son importantes mencionarlo,
10:32¿no?
10:32Usted, ahora que dijo, esta combinación letal, ¿no? El paciente diabético que fuma y demás, así que también tomemos nota
10:38de ello.
10:39Doctor, sí, justo un factor de riesgo que me parece significativo e importante es, ¿es más frecuente en hombres, en
10:45mujeres y a partir de qué edad?
10:47Sí, en realidad puede aparecer a cualquier edad.
10:51Nosotros, con el doctor Ramón Funes, que más adelante va a estar con nosotros acompañándonos,
10:56hemos tratado pacientes muy jóvenes con infartos, jóvenes desde 27 años, ¿no?
11:0134 años, 35.
11:03Es más frecuente en los hombres, ¿no?
11:06En los hombres, pero después de los 60 años, como que se equipara, ¿no?
11:12Ya después de los 60 años, la mujer pierde el efecto protector de sus hormonas,
11:17o sea, se llama el periodo postmenopáusico y se equipara.
11:20Y, doctor, Producción Muy Habilmente nos ha preparado una imagen de un corazón sano y un corazón con un infarto.
11:27Y quisiera que nos pudiese explicar ahí qué es lo que sucede, doctor.
11:30Sí, en este caso, usted ven a, bueno, sería a su derecha o a mi izquierda un corazón sano,
11:38está bombeando, y en el otro se ve una zona negra, una zona negra.
11:44A eso se le llama en medicina necrosis, eso es muerte del músculo.
11:48Por eso es muy importante que a la hora de, al momento de instruir el infarto,
11:53el paciente tiene que acudir inmediatamente al hospital,
11:56porque como vamos a ver más adelante, hay varios tipos de infarto.
11:59Hay un infarto en el que se obstruye totalmente la arteria,
12:02y otra no, en la que se obstruye totalmente la arteria.
12:05Si no se trata adecuadamente, se pone el músculo así, negro.
12:10¿Verdad?
12:10Es como que ustedes se agarran a un dedito y le, se lo taparan.
12:17Le corta la circulación.
12:18Le corta la circulación, y eso se vuelve negro.
12:20Eso se llama necrosis.
12:21Imagínese lo que le pasa a nuestro pobre corazón que hace gran trabajo.
12:25Y, doctor, yo tengo una pregunta que también me parece sumamente interesante.
12:28Hay otros factores, aparte de los habituales que ya usted ha mencionado,
12:31que podrían estar asociados con este riesgo cardiovascular y mayor riesgo de infarto,
12:35como la soledad y el estrés.
12:38Sí.
12:38¿Qué hay sobre eso, doctor?
12:40Muy importante eso, eso se ha estudiado ampliamente últimamente,
12:45y prácticamente podemos hablar de otra manera.
12:48Las personas que son felices, es una de las claves de la longevidad hoy en día, ¿verdad?
12:53Poder estar feliz.
12:54Claro, la contraparte, el estrés, la ansiedad, forma parte, eso hace que, ¿cómo eso me puede infartar?
13:01Es una manera indirecta, ¿no?
13:04El estrés, la ansiedad, el insomnio hace que se liberen sustancias que pueden contribuir a que esas arterias sufran más
13:13daño.
13:13Por ejemplo, me elevo la presión, me dan taquicardia, me dan arritmias.
13:18Esa tensión, el no dormir, el estrés, estar muy preocupado, pues son factores que contribuyen
13:24y muchas veces desencadenantes de un infarto, ¿verdad?
13:28En un paciente que ya tiene daño en su arteria.
13:30Qué potente información y muy discutido, mencionó el doctor Jorge.
13:34Ya vamos a continuar con el doctor, pero vamos a pasar con Carla,
13:37que va a ampliar la información y los síntomas.
13:40Vamos, gracias.
13:47Me encuentro con el cardiólogo intervencionista, el doctor Ramón Funes.
13:51Bienvenido, doctor.
13:52Muchas gracias, doctora.
13:53Quería que me comentara primero que todo, ¿qué tipo de infartos son los que existen?
13:58Bueno, nosotros manejamos el nombre de síndrome coronario agudo y dentro de eso existen tres.
14:06El primero es la angina inestable, que todavía no ha llegado a infarto,
14:10que es lo que la gente comúnmente se refiere como un preinfarto.
14:14Y luego tenemos ya cuando ya existe el infarto, que es lo que estaba hablando el doctor Barrientos,
14:18que es cuando ya se obstruye una arteria.
14:20En el infarto tenemos dos tipos principales.
14:24Uno es el infarto sin elevación del ST y el otro es el infarto con elevación del ST.
14:30El infarto sin elevación del ST hay una obstrucción parcial del flujo de sangre.
14:36Entonces, en este caso, los síntomas son igualitos al otro,
14:39pero todavía pasa un poco de sangre al tejido del corazón, al músculo cardíaco.
14:45Entonces, puede tomarse un poquito más de tiempo para hacerse un tratamiento.
14:50En cambio, el otro es el infarto con elevación del ST, en el cual la obstrucción ya es completa.
14:57Y en este caso no pasa nada de sangre al músculo cardíaco.
15:01Y es en el cual tú vas a ver a los doctores en los hospitales que salen corriendo a hacer
15:07la atención de este paciente,
15:08porque cada minuto cuenta.
15:10Entonces, este es como que el más grave de todos y es el que tenemos que tratar mucho más rápido,
15:16idealmente, en las primeras horas.
15:18Bueno, para aclarar un poquito la población, lo del ST se refiere a parámetros que se observan en el electrocardiograma,
15:23¿verdad?
15:24Es correcto, sí.
15:24Y quería preguntarle más o menos, ¿qué síntomas son los que presentaría una persona con infarto?
15:29Porque mucha gente diría, solo voy a presentar dolor intenso torácico, ¿verdad?
15:34Dolor de opresión, ¿pero qué otros síntomas podrían presentar?
15:38Bueno, esa es una muy buena pregunta, ¿verdad?
15:41Lo más conocido del infarto es el dolor de pecho, ¿verdad?
15:45Y hay muchas causas de dolor de pecho, pero cuando es un infarto, es un dolor que generalmente se ubica
15:52en el centro del pecho.
15:53Lo principal es que se mantiene ahí, generalmente puede durar más de 20 a 30 minutos,
16:01o sea, hay personas que lo tienen una hora, dos horas el dolor.
16:04Y esto es muy indicativo de un infarto.
16:06Pero hay algunos pacientes que no presentan dolor de pecho.
16:12Y en estos casos lo que pueden presentar es ahogo.
16:15Muchas veces tú estás tranquilo, estás en la computadora, estás viendo televisión,
16:20y empieza un ahogo súbito, empieza de forma súbita, y ese ahogo no mejora.
16:26Ese puede ser un signo de un infarto.
16:28Claro, hay otras enfermedades también que pueden producir el ahogo, pero principalmente hay que preocuparnos por un infarto.
16:35El otro es el colapso o el desmayo.
16:38Hay muchos pacientes, de hecho, ha sido muy famoso, ¿verdad?
16:41Algunos hasta presentadores de televisión están ahí de pie y son personas con factores de riesgo,
16:48y de pronto caen al suelo súbitamente y presentan un colapso.
16:51Ese es un signo de un infarto agudo de miocardio, claro, ya complicado con alguna arritmia o algo así.
16:59Los otros pueden ser dolores en el cuello.
17:02Por ejemplo, yo he tenido pacientes que llegan más que todo por una sensación como de estrangulamiento en el cuello.
17:09Otros han llegado también por dolor aquí en la mandíbula,
17:12y han ido incluso a varios odontólogos pensando que es un problema de sus dientes,
17:17y al final resulta ser que es por un problema de infarto.
17:22También, como lo platicábamos antes del segmento,
17:27algunas personas tienen dolores, por ejemplo, en el estómago también, ¿verdad?
17:31Ese no es un dolor de pecho, es un dolor en el estómago,
17:34y nos ha pasado muchas veces que han ido incluso al gastroenterólogo,
17:38han tomado todo tipo de laxantes, pensando que es algo del...
17:42Por ejemplo, el reflujo, ¿verdad?
17:43Que es un tema que también tocábamos hace poco.
17:45Podría confundirse también.
17:47Entonces, ¿qué es lo que nosotros, bueno, el televidente puede decir?
17:51Bueno, qué montón de síntomas, ¿verdad?
17:53Qué difícil para mí saber si me está pasando un infarto.
17:57Tampoco queremos alarmar a la gente.
17:59Pero si usted tiene ya más de 40 años, más de 50 años,
18:05tiene enfermedades como hipertensión, diabetes, colesterol,
18:09ya ha padecido del corazón, ya toma medicamentos para el corazón,
18:14si usted presenta cualquiera de esos síntomas,
18:16lo ideal es que vaya con un médico que tenga experiencia en esto,
18:19porque no muchas veces va a ser fácil detectarlo.
18:23Entonces, creo que ahí sí se necesita un poco de experiencia en eso.
18:26Claro, también se habla de una irradiación, ¿verdad?
18:29En el brazo izquierdo, mandíbula, como mencionaba usted.
18:32¿Por qué ocurre esto?
18:33Es correcto.
18:34Muchas veces el dolor en algunos pacientes se puede quedar
18:38solo aquí en el centro del pecho, ¿verdad?
18:40Y no se mueve.
18:41Pero hay otros pacientes que, bueno, ya me han llegado muchos pacientes,
18:44ellos buscan en internet y me dicen,
18:46mire, doctor, yo tengo un dolor que se me irradia,
18:49le dicen a uno aquí al brazo.
18:51Generalmente se señalan aquí como el codo,
18:54la parte interna del antebrazo.
18:57Algunos de ellos pueden ser el brazo izquierdo
18:59y algunos me dicen, doctor, a mí me duele el derecho.
19:02Y en el internet decía el izquierdo.
19:03Puede ser cualquiera de los dos.
19:05O sea, puede ser el derecho también.
19:07Incluso puede ser aquí en los hombros
19:09y algunas veces en la espalda y hablamos que en el abdomen.
19:12Eso es porque cuando nosotros nos estamos formando
19:17en el vientre de nuestra mamá, el corazón y todos los nervios
19:22de esta zona, de los hombros, de los brazos,
19:25se formaron al mismo tiempo y en el mismo lugar.
19:29Y entonces, por eso, cuando algo nos está pasando en el corazón,
19:33nosotros muchas veces podemos sentirlo también en los brazos,
19:37en los hombros, en la espalda, en el cuello, en la mandíbula,
19:40como les comenté previamente.
19:41Y eso nosotros, los médicos, que vemos urgencias,
19:44que vemos pacientes con infarto,
19:46cuando vemos estas irradiaciones características
19:49que usted mencionó, prácticamente tenemos muy claro
19:53que el diagnóstico es un infarto.
19:55Bueno, muchas gracias, doctor.
19:57Más adelante va a seguir contestando sus interrogantes,
19:59así que sigan enviando por WhatsApp.
20:01Y vamos con Armando, que nos trae más información.
20:17Y para las personas que están tratando de cuidar su metabolismo,
20:21que están tratando de reducir su peso,
20:23pues tenemos una opción disponible, ya saben que es Lidslim.
20:26Lidslim cuenta con algunos ingredientes muy interesantes,
20:28como el picolinato de cromo y, de hecho, también un probiótico,
20:32que es el lactobacillus gasseri,
20:33que está asociado a un mejor control metabólico.
20:36Así que, bueno, ustedes ya conocen el producto disponible
20:38y les va a ayudar en ese proceso de pérdida de peso
20:42sin efecto rebote.
20:43Así que vamos a una pausa y ya volvemos.
21:09Me encuentro con la licenciada de nutrición, Rocío Cruz.
21:12Bienvenida, licenciada.
21:13Muchas gracias.
21:14Sabemos que la alimentación juega un papel muy importante
21:17en evitar, ¿verdad?, estos infartos.
21:21¿Qué tipo de dieta podría ser la ideal
21:23que podrían tener los pacientes en casa?
21:25Perfecto.
21:26Ok, hay una dieta que es muy sonada,
21:28que es la dieta mediterránea.
21:31Esta se basa en un alto consumo de frutas y verduras,
21:36grasas a las que llamamos saludables,
21:38un buen consumo de fibra, un bajo consumo de alimentos
21:43ultraprocesados y es una dieta que perfectamente podemos adaptar
21:47a un patrón alimenticio hondureño.
21:50¿Cuáles podrían ser las grasas buenas y cuáles son las malas?
21:53¿Cuáles serían las diferencias?
21:54Porque muchos podrían como eliminar todas las grasas, ¿verdad?
21:58Sí, ahí, bueno, la gente comete un error que quiere eliminar el grupo por completo,
22:03pero tenemos las llamadas grasas saturadas,
22:06que son las grasas malas si se consumen en exceso,
22:09y las grasas insaturadas, que son las buenas, podríamos mencionar.
22:13Las grasas saturadas son las que encontramos en las carnes rojas,
22:16por ejemplo, en los lácteos enteros,
22:19y ya las grasas buenas o insaturadas las encontramos en aceites de origen vegetal,
22:26como el aceite de oliva, el aguacate, las semillas.
22:30Licenciada, ¿la cantidad de sal que consumimos también influye en la salud de las arterias?
22:36Sí, influye porque una persona que tiene un alto consumo de sal
22:39está propensa a desarrollar hipertensión,
22:42y la hipertensión pues es ya un factor de riesgo para un infarto.
22:47Por ejemplo, para los pacientes en casa,
22:49¿qué tipo de alimentos usted les recomendaría que pudieran adquirir ellos
22:53para comenzar a implementar en su dieta?
22:56Frutas y verduras, cualquiera, las que a las personas les guste más,
23:00lo importante es tener una ingesta de cinco porciones al día entre frutas y verduras,
23:06como menciono, las que a las personas les guste más.
23:10La fibra, que también nos la va a aportar las frutas y las verduras,
23:14y definitivamente la hidratación.
23:16El agua es sumamente importante para una adecuada salud cardiovascular.
23:20Por ejemplo, las tortillas, el huevito, los frijoles,
23:23¿qué les recomendaría?
23:25¿Cambiar el modo de preparación tal vez?
23:27Sí, el huevito, los frijoles, las tortillas,
23:30las podemos consumir sin ningún problema,
23:32pero como usted bien menciona, vamos a la preparación.
23:34Por ejemplo, en lugar de frijoles fritos,
23:37vámonos con frijoles licuados.
23:39O si le queremos agregar aceite,
23:41con una cucharadita de aceite vegetal es más que suficiente.
23:45Tortillas de maíz y el huevito de vez en cuando revuelto,
23:50de vez en cuando cocido, por ejemplo.
23:52Por ejemplo, con las tortillas,
23:53tratar de moderar un poquito la porción, ¿verdad?
23:56La porción, si a mí me preguntaran cuántas tortillas me puedo comer,
24:00ya que acompañamos los alimentos con otros tipos de carbohidratos,
24:04podríamos quedarnos con una tortilla por tiempo de comida,
24:06por las otras guarniciones, ¿verdad?
24:07Sí, licenciada, veo que aquí nos trae algo
24:10que los pacientes pueden preparar en casa.
24:12Cuéntenos.
24:12Sí, esta es una limonada con menta y chía.
24:18En este caso, pues, es una bebida que podemos decir
24:22que es cardioprotectora porque el limón nos aporta vitamina C
24:27que provee antioxidantes para proteger las células
24:30de todo nuestro cuerpo del daño que reciben día a día.
24:34La chía, pues, aporta un omega-3 de origen vegetal,
24:38aparte que es una muy buena fuente de fibra
24:40que nos va a dar grasas buenas, antiinflamatorias
24:44y la fibra que va a ayudar a reducir la absorción de azúcar y grasa en el intestino.
24:49Y la menta como un valor agregado para darle un poco más de sabor.
24:53Un mejor sabor.
24:54Y ese azúcar, me imagino que...
24:58Honestamente, puede ser azúcar normal o stevia.
25:02Va a depender mucho de las alteraciones metabólicas que pueda tener o no.
25:05La persona, siempre con moderación.
25:10Ok.
25:10Muchas gracias, licenciada.
25:12Sigan enviando sus consultas para ella,
25:14que más adelante ella las va a responder.
25:16Y vamos ahorita a aclarar algunos mitos con la ciencia responde.
25:28¿Los infartos solo le pasan a las personas mayores?
25:31¡Mito!
25:33Cada vez más adultos jóvenes presentan infartos debido al estrés,
25:37el sedentarismo, el tabaquismo y la mala alimentación.
25:41¿El dolor fuerte en el pecho es el síntoma más común de un infarto?
25:46¡Verdad!
25:47Muchas personas sienten presión o dolor en el pecho,
25:50que puede extenderse al brazo, cuello, espalda o mandíbula.
25:55¿Los infartos siempre aparecen de forma repentina?
25:59¡Mito!
26:00En algunos casos, el cuerpo da señales en horas o incluso días antes,
26:05como cansancio extremo, falta de aire o malestar en el pecho.
26:10¿La hipertensión y el colesterol alto aumentan el riesgo de infarto?
26:15¡Verdad!
26:15Son dos de los principales factores de riesgo para desarrollar enfermedades del corazón.
26:29Y bueno, es importante que la población se conozca que hay algunos medicamentos como la cardioaspirina
26:35que pueden ayudar a prevenir infartos, pero esto va a ser bajo ciertas condiciones,
26:39como en personas que ya han tenido eventos previos o que tienen un alto riesgo cardiovascular.
26:43Así que una cardioaspirina indicada por su médico puede ser una gran ayuda.
26:48Y bueno, vamos a continuar con más.
26:56Y vamos al segmento de Tu Salud Gana, donde premiamos a algunos de ustedes que han estado enviando sus consultas
27:02y vamos a enviarle un kit Leedslim para acompañar su pérdida de peso,
27:07que yo sé que ustedes están también haciendo ejercicio y comiendo bien.
27:10Y recuerden que Leedslim les va a ayudar a reducir tallas de forma natural y sin efecto rebote.
27:15Vamos a ver quién es el ganador del día de hoy.
27:19A elegir, miren que han estado enviando muchas consultas.
27:23Vamos a ver...
27:26Rodis Villalobos.
27:27Felicidades Rodis, le vamos a estar enviando su kit Leedslim para esa pérdida de peso natural y sin efecto rebote.
27:33Y nos vamos a comunicar con usted.
27:36Vamos ahora con Armando, que nos trae mucha más información.
27:58Y una vez que ya nos han diagnosticado el infarto, ¿qué es lo que procede?
28:03Esto es la rehabilitación cardíaca y qué pasos tenemos que seguir.
28:06Para ello nos acompañan los especialistas, el doctor Ramón y el doctor Jorge.
28:08Continuamos, doctor.
28:10¿Cuál sería el paso siguiente una vez que se ha diagnosticado el infarto?
28:13¿Qué procede realizar?
28:14Bueno, al hacer un correcto diagnóstico, que se lo tiene que hacer un colega que tenga experiencia manejando infartos,
28:21algunas veces el manejo inicial tiene que ser intrahospitalario
28:26para vigilar al paciente que no vaya a presentar complicaciones las primeras 24 a 48 horas
28:32y luego iniciar un tratamiento con medicamentos farmacológicos ya tomados,
28:38que eso generalmente puede ser ya de por vida.
28:41Ya.
28:41Y una vez, bueno, estamos viendo justo en pantalla que a veces se van a requerir algunos procedimientos, doctor.
28:47Jorge, cuéntenos un poco, después de lo que el doctor ha planteado, el uso de fármacos, viene otra parte.
28:51Muy bien, es muy importante, ya esto entra en terreno de la especialidad que nosotros tenemos,
28:59que se llama cardiólogo intervencionista.
29:01¿Qué es eso?
29:02Pues más que todo es la intervención, es la entrada de nosotros al corazón.
29:06¿Cómo lo podemos realizar eso?
29:09Parece algo complejo, pero realmente eso lo hacemos a través de un procedimiento que se llama cateterismo cardíaco.
29:17El cateterismo cardíaco se realiza en un lugar donde ustedes pueden ver en pantalla es una sala de hemodinamia,
29:25en donde es como un quirófano donde el paciente se acuesta en una mesa,
29:29y ustedes pueden ver ahí en la parte superior una máquina que prácticamente dispara rayos X.
29:33A través de esos rayos X se graba una imagen, que puede ser una imagen en vivo, que puede durar
29:40un par de segundos,
29:42una inyecta a través de las arterias medio contraste y se visualizan las lesiones.
29:47¿Cómo entramos? Muy importante.
29:50¿Cómo llegamos al corazón?
29:51Ustedes pueden ver ahí que le están limpiando la mano a un paciente,
29:54entonces entramos habitualmente hoy en día, se puede entrar de dos formas,
29:57ya sea por la pierna o por una arteria de la mano.
30:01Las arterias, no venas, nosotros lo recuerden, tenemos arterias y venas.
30:05Las arterias es donde sentimos el pulso.
30:07Entonces, a través de una arteria periférica, o sea, de la mano, subimos tubos largos o guías
30:13y llegamos a llegar hasta las arterias del corazón.
30:16Una vez en las arterias del corazón, que nacen unos ciertos huequitos o agujeros,
30:22introducimos una sustancia que se llama medio contraste,
30:25se dispara rayos X y ahí se ven las obstrucciones de las arterias.
30:29Doctor, ¿y este procedimiento lo realizan en hospitales San Jorge?
30:32¿Cuentan con todo el equipo necesario para ahí?
30:34Muy buena pregunta.
30:35Sí, el hospital San Jorge ya lleva muchos años con esta tecnología de punta,
30:40con la cual nosotros, como personal calificado, no solo somos nosotros,
30:44en realidad es todo un equipo entre enfermeras, licenciadas, médicos, anestesiólogos,
30:50que realizamos este tipo de procedimientos 24-7.
30:55Con este angiógrafo disponible en hospitales San Jorge.
30:58¿Y qué puede esperar el paciente después de este proceso, doctor?
31:02Bueno, generalmente, después del procedimiento, la recuperación tarda 24 horas.
31:08Al día siguiente, la mayoría de los pacientes, dependiendo, claro, de la magnitud del infarto,
31:13la mayoría de los pacientes al día siguiente ya caminan, ya van al baño.
31:18Claro, todavía tienen algunas molestias, ¿verdad?, porque el infarto es una enfermedad muy grave.
31:23Y empiezan a sentirse mucho mejor, porque se ha mejorado el flujo de sangre al corazón.
31:31Entonces, generalmente, el paciente se queda hospitalizado uno o dos días más, ¿verdad?,
31:36para recibir tratamiento en las venas.
31:38Y luego, después del procedimiento, ya el paciente va a su casa,
31:43pero siempre nosotros lo remitimos a lo que tú mencionaste, que es la rehabilitación cardíaca.
31:51Así como cuando usted se fractura una pierna, aunque la cirugía haya quedado muy bien,
31:56usted tiene que hacer rehabilitación para quedar de vuelta a lo normal, igual en el corazón.
32:01Como te había mostrado el doctor Barrientos en unas imágenes, o sea, el daño al corazón puede ser muy fuerte.
32:07Entonces, el corazón es un músculo, igual que los demás del cuerpo, y necesita tiempo para sanar,
32:13y necesita ir haciendo ejercicio poco a poco para volver a su estado normal, incluso mejor que antes.
32:20Y en ocasiones hay población que quizás teme un poco estos procedimientos, doctor Jorge.
32:25Hay una resistencia un poco a realizarlo.
32:29¿Cómo podemos tranquilizar a quien nos ve para que se conozca que esto es seguro?
32:33Que, bueno, como usted dice, tienen muchos años de experiencia en hospitales de San Jorge.
32:35Sí, claro, como todo procedimiento quirúrgico, ¿no?, genera estrés.
32:40Y más cuando me voy a tratar el corazón, ¿no?, es algo muy preocupante.
32:45Pero realmente la tasa de complicaciones mortales, pues, eso es extremadamente bajo.
32:52Bueno, sí, claro, es un procedimiento que se realiza con la mayor tranquilidad y delicadeza posible por parte del operador.
32:59Hemos trabajado mucho tiempo juntos, y, pues, gracias a Dios, pues, la tasa de complicaciones que hemos tenido ha sido
33:05muy baja.
33:06Recuerden que esto es como destapar tuberías.
33:08¿Qué es lo que hacemos realmente?
33:10Explicamos a los pacientes como si fuera el sana destapar una tubería, ¿no?
33:14Pasamos una guía por la obstrucción, pero en el sitio donde está la obstrucción, nosotros colocamos unas mallitas que se
33:20llaman stents.
33:21¿Verdad? Que eso prácticamente es un tubo sobre otro tubo.
33:25Y eso impide ya de que se formen nuevos coágulos, que se libere esa placa de colesterol que tiene el
33:33paciente.
33:33Entonces, no tenga miedo, claro, siempre se encomienda uno al señor para hacer estos procedimientos, que todo salga bien, ¿no?
33:43Y me pareció también destacar lo que decía el doctor Ramón ahora sobre la rehabilitación cardíaca, porque a veces el
33:49paciente a veces quizás piensa que con el procedimiento intervencionista ya finaliza,
33:53pero hay todo un camino por recorrer entonces por delante que va a permitir que pueda de verdad cuidar ese
33:59corazón y pueda prevenir otros eventos futuros.
34:02Porque esa es la idea, ¿no, doctor? Que lo haremos prevenir eventos futuros.
34:05Es correcto. O sea, bueno, con este angiógrafo, esto es tecnología de punta que tiene el Hospital San Jorge, específicamente
34:14en el Hospital San Jorge Elato, es donde está este angiógrafo.
34:18Pero luego del procedimiento, que todo resultó excelente, ¿verdad? El paciente tiene todos sus medicamentos, tiene que llevar todo un
34:27proceso.
34:27Muchas veces incluye evaluación por un nutricionista para revisar los hábitos alimenticios.
34:32Existen zonas de nuestro país donde comen excesiva cantidad de grasa de origen animal y eso le produce las obstrucciones.
34:40También la rehabilitación cardíaca para que el paciente no llegue a su casa a ser nuevamente sedentario, a pasar solo
34:47acostado, viendo películas.
34:49O sea, no queremos eso. Queremos que sea una persona activa, que trabaje, que tenga su vida normal, su vida
34:55de pareja normal y todo eso va a ser con rehabilitación.
34:58Y lo otro que ustedes platicaban con el doctor Barrientos es con psicología muchas veces, porque ya hemos visto nosotros
35:05que hasta mucha gente nos preocupamos,
35:09porque antes no veíamos infartos en personas jóvenes.
35:12Y ahora usted activa sus redes sociales y ve personas que se mueren de 30 años, incluso a veces menores.
35:21Tenemos infartos que antes no veíamos y muchos hechos de eso es causado por el estrés, la ansiedad, la depresión.
35:29Entonces, algunos de los pacientes, bueno, nosotros tratamos de darles alguno que otro consejo,
35:33pero a veces necesitan ayuda de un profesional.
35:36Un abordaje multidisciplinario.
35:38Un abordaje multidisciplinario.
35:40Fíjate, bueno, agradecemos a ambos doctores por habernos ilustrado con tan importante información.
35:45Ya saben que en Hospital de San Jorge estos procedimientos están disponibles.
35:48Vamos a una pausa y ya regresamos con más.
35:50Recuerden mandarnos sus preguntas que ya las van a atender.
36:04Preguntas y respuestas es presentado por Farma Fácil.
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36:16piel.
36:16Farma Fácil es bienestar a tu alcance.
36:22Con Farma Fácil aprovecha hasta un 40% de descuento en productos para el cuidado de tu piel hasta el
36:286 de abril.
36:29Con Farma Fácil, bienestar a tu alcance.
36:31Y vamos a comenzar ahorita con el segmento de preguntas a nuestros especialistas.
36:36Vamos a revisar la primera, Carla, a ver qué nos han escrito.
36:41Buenos días, dice, bendiciones.
36:43Mi esposo últimamente tiene la presión alta en 167, 119.
36:47¿Qué debe hacer? Voy a empezar con el doctor Jorge.
36:51Bueno, es importante saber qué edad tiene su paciente y si toma medicamentos ya para la presión.
36:57Es una presión muy elevada, ojo, ¿no?
36:58Ha de ser un paciente joven porque la presión de abajo es una presión diastólica, está bastante elevada.
37:05Bueno, hay que acudir inmediatamente a una evaluación ya sea con su médico de base, ya sea un médico general,
37:13interrista, claro, idealmente un cariólogo si puede.
37:16Porque hay que ajustarle el tratamiento, ¿no?
37:18Claro.
37:19Justamente se puede aumentar la dosis, ¿qué puede hacer inmediatamente?
37:22Aumentar la dosis del medicamento, pero lo más prudente es que...
37:26Evaluarlo.
37:27Y es que necesita agregar otro, ¿no?
37:28Otro.
37:29Claro, evaluarlo y con el cardiólogo, preferiblemente.
37:34Vamos con la siguiente pregunta.
37:35Buenos días, yo tengo una cardiopatía congénita, soplo en el corazón.
37:41¿Es peligroso ese diagnóstico?
37:43Tengo 39 años.
37:45Hace un mes me hicieron unos rayos de quita de tórax y salió agrandado el corazón.
37:49Y una cardiomegalia grado 1, pero el cardiólogo me dijo que no es peligroso.
37:52Pero a mí sí me preocupa porque las palpitaciones siguen.
37:55Me llamo Carmen Rivera.
37:56También padezco de la presión alta.
37:58Saludos, Carmen.
37:59Con el doctor.
38:01Vamos.
38:01Sí, bueno, paciente joven también, ¿verdad?
38:0339 años.
38:05Pero como lo platicábamos contigo, pues estamos viendo ahora mucha gente joven con hipertensión
38:10y otro tipo de enfermedades.
38:12Pero en ella existe esta variante que ha padecido de una cardiopatía congénita.
38:16No nos especifica cuál es, ¿verdad?
38:20Hay una galaxia de cardiopatías congénitas.
38:24Pero lo que me llama la atención es que le habían dicho que no era grave, o sea que
38:27probablemente puede ser algún defecto que no requería cirugía.
38:32Pero que estos defectos, aunque no requieran cirugía en cierto tiempo, con los años van
38:38cambiando.
38:39Entonces, yo lo que le sugeriría es que se haga una nueva evaluación y específicamente
38:45que se haga lo que llamamos un ecocardiograma, que es un ultrasonido del corazón, que en
38:49otro programa podemos platicar sobre eso, para ver si ha progresado esta cardiopatía y
38:55si le está causando problema.
38:57La otra cosa es que dice que tiene palpitaciones.
39:00Es muy común que en las personas que tienen cardiopatías congénitas se dilatan un poco
39:05las aurículas y de ahí pueden salir todo tipo de arritmias, ¿verdad?
39:10Tachicarias supraventriculares, fibrilación auricular y algunas otras que no son tan buenas.
39:16Entonces, aprovechando que ella ya tiene su cardiólogo, lo ideal sería que cuando vaya
39:19a su próxima consulta, le diga si se amerita hacerse un nuevo ecocardiograma y quizás un
39:27electrocardiograma o un estudio más avanzado como un Holter para ver si hay o no alguna
39:31arritmia, ¿no?
39:32Excelente.
39:33Entonces, habrá que actualizar ahí esos estudios, como bien dice el doctor, porque
39:36a veces puede progresar.
39:37Vamos con otra pregunta y dice, hola, buen día, ¿qué otros alimentos recomiendan para
39:42el control de la presión arterial?
39:44La licenciada Rocío.
39:46Cuéntenos, ¿qué tiene por ahí?
39:47Bueno, algo clave para el control de la presión arterial es el control del consumo de sal.
39:54Reducir el consumo de alimentos ultraprocesados, embutidos, comidas rápidas y aumentar la ingesta
40:01de agua definitivamente.
40:03Muy importante, porque eso es muy común, ¿verdad?
40:06Sí.
40:06Porque casi no hay tiempo para cocinar a veces y lo más fácil es comprar algo...
40:10Ultraprocesado.
40:11Ultraprocesado, sí.
40:12Vamos con la siguiente pregunta.
40:15Buen día, ¿qué exámenes se deben hacer si uno está presentando como dolorcitos o
40:18calambres en el corazón y por momentos cansancio que se necesite respirar profundo?
40:22He conocido personas que han muerto de infarto y el síntoma que más me presentaron fue dolor
40:26abdominal.
40:27Me ha estado doliendo el corazón o pecho, tengo estenosis de nacimiento.
40:30Tengo 39 años, estenosis pulmonar, valvular de gradiente 30.
40:37Estoy padeciendo de dolor en el corazón o pecho, tengo 5 años de no chequearme.
40:42Me toca a mí.
40:44Es una gran consulta.
40:47Sí, sí, sí.
40:48Sigue un poquito prolongada la consulta, pero vamos a ver.
40:52Nuevamente entramos al terreno previo, es un paciente que tiene una cardiopatía congénita.
40:57El corazón, ya sabemos, tiene 4 válvulas.
41:00Válvulas.
41:01Él está enfermo de unas, donde entra la sangre a los pulmones.
41:06Se llama estenosis pulmonar, que no es una enfermedad grave, en realidad.
41:10Y aparentemente ya tiene, reporta el dato de un estudio hemodinámico que se hace por el
41:17ecocardiograma, que aparentemente no es todavía significativo como para hacerle alguna intervención.
41:22Y lo otro que está sufriendo, suena más como ansiedad, ¿no?
41:27Que piquete en el corazón, que a veces palpitaciones, que me cuesta respirar un poco de aire.
41:32Pero suena más que todo como un trastorno como de ansioso, que puede estar generado también por su problema de
41:39base, ¿no?
41:39Que ya padece de corazoncito, de soplo.
41:42Pero claro, lo más recomendable siempre es acudir a consulta, reinterrogar bien esos síntomas para ver si en verdad hay
41:50alguna arritmia,
41:51como mencionó el doctor Ramón previamente, pero no parece que fuera algo grave, ¿no?
41:57Son dos enfermedades distintas que pueda tener ella.
42:00Una enfermedad cogénita y otra enfermedad ya por presión alta o por colesterol.
42:05Son dos enfermedades...
42:06Ocurre una situación ahí interesante que, por ejemplo, ella dice que eso nosotros lo vemos mucho, que han tenido infartos.
42:15Han habido familiares de ellos que han muerto por infarto y mencionan el dolor abdominal, que nosotros lo habíamos platicado
42:21previamente.
42:23Entonces, como tú lo has visto, cuando ya conoces a alguien que ha sufrido infarto o te diste cuenta de
42:28un familiar que sufre un infarto,
42:30entonces eso te genera como una cierta ansiedad, pasas pensando mucho en eso, te genera miedo.
42:38Entonces, a veces sientes molestias que tal vez no son de peligro y eso te preocupa mucho y hace que
42:46las molestias incluso aumenten.
42:48Entonces, esa puede ser una causa también de dolor torácico, que no es el corazón, que es la ansiedad, el
42:54estrés que ella está viviendo.
42:55La ansiedad era ahorita más preocupada y lo ideal sería que acudiera a evaluación para tranquilizarse.
42:59Para tranquilizarla, exactamente.
43:02Pues tenemos una pregunta más.
43:05Dice, bendiciones doctores, a mi esposo le dio una tromboembolia pulmonar, ¿qué posibilidades hay de sufrir un infarto?
43:11Doctor Ramón creo que iría ahí.
43:12O como quiera, Ramón.
43:15El que guste, el que guste.
43:16Sí, siempre tenemos mucho que aportarle, ¿verdad?
43:18Bueno, la tromboembolia pulmonar, así como el infarto, es una de las principales causas de que uno pierda la vida,
43:26¿no?
43:27Y lo que está mostrando aquí el doctor, bueno, en el infarto se obstruyen las arterias del corazón,
43:32pero en la tromboembolia pulmonar el coágulo va a las arterias del pulmón, o sea, que evita que llegue sangre
43:38a un territorio del pulmón.
43:40Entonces se infarta esa zona del pulmón.
43:43El pronóstico depende principalmente de qué tan grande es el infarto en el pulmón, ¿verdad?
43:50Muchas veces puede ser pequeño y no dar mayor problema, ¿verdad?
43:54Un poco de dolor, pero cuando es muy grande, ya la cosa es más delicada, el pronóstico ya no es
44:01tan bueno,
44:01y la persona tiene que tomar lo que se llama un anticoagulante, y lo tiene que tomar de manera permanente.
44:08Yo lo que le recomendaría a ella, pues es que procure de siempre tener su medicamento, ¿verdad?
44:16Que nunca le falte su anticoagulante, ¿verdad?
44:18Porque a veces es un problema que tenemos, que es la adherencia al tratamiento, y que esté en chequeos frecuentemente.
44:25No sé si quieres agregar algo.
44:27Sí, no, está bien.
44:29Prácticamente decir que son dos territorios diferentes.
44:32Uno es vena, él tuvo una enfermedad de venas, de una vena que se hizo un coágulo y se fue
44:36a una arteria del pulmón.
44:37Y lo otro es enfermedad de las arterias del corazón, que son dos enfermedades distintas.
44:42¿Qué posibilidades tiene su esposo de tener un infarto?
44:45Bueno, si es hipertenso, si es diabético, si fuma, eso sí.
44:49Todos los factores de la enfermedad que conversamos, ¿no?
44:51Pero asociado a la tromboembolia, que voy a tener un infarto, no directamente.
44:55Bueno, pues...
44:56Muchas gracias a nuestros especialistas que nos acompañaron el día de hoy.
44:59Esperamos también que puedan acompañarnos más adelante en otros programas.
45:03Y gracias por visitarnos de Hospitales San Jorge, nuestros cardiólogos intervencionistas y nuestra noticielista.
45:10Gracias.
45:11Gracias.
45:12Bueno, yo me voy desplazando acá para el segmento de Pharma Fácil.
45:16Nos acompaña Cristian.
45:17Cristian, cuéntanos, ¿qué tiene Pharma Fácil para acompañar estos procesos y estos diagnósticos?
45:21Armando, tenemos diferentes tipos de productos, por ejemplo, la Lipitor, la Benicar, Cobasar, Exforge, Vimada, Atenolol, Enalapril, Enlodipina, Aspirina.
45:32En la CardioAspirina, claramente.
45:35La Otrial.
45:36Y estos productos ayudan para los problemas cardiovasculares y siempre acordar de que hay que acudir a un doctor especializado,
45:44¿verdad?, con respecto a eso, antes de tomar ese tipo de medicamentos.
45:47Excelente, Cristian. Muchas gracias siempre y a PharmaFácil también por acompañarnos en el abordaje de los pacientes.
45:53Y gracias por hoy también.
45:55¿Vamos?
46:16Y bueno, hemos hablado de gran impacto que tienen estas enfermedades cardiovasculares, particularmente el infarto,
46:22pero que también que podemos hacer muchas cosas para cubrirlo con tiempo.
46:26Y bueno, cuando sea necesario, pues tratarlo adecuadamente con los especialistas.
46:30Claro, y les cuento que el tema de mañana es la menopausia.
46:33Vamos a conocer qué es y cómo atravesar por esa etapa de forma saludable.
46:37Así que no se lo pierdan en Los Doctores.
46:39Los doctores, saludos de tu hogar.
47:09¡Gracias!
47:24¡Gracias!
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