- hace 12 horas
Los Doctores-viernes 6 de enero 2026
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TVTranscripción
00:00Un diagnóstico cambia la vida, pero hay riesgos que van más allá del cáncer.
00:06Cuando el sistema inmune está debilitado, una simple infección respiratoria puede convertirse en una emergencia.
00:15Tos, fiebre, dificultad para respirar, síntomas que para muchos son leves,
00:21pero que en pacientes oncológicos pueden ser una amenaza silenciosa.
00:26Porque en estos casos, respirar no siempre es tan simple.
00:31¡Comenzamos!
00:53Bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores.
00:55Yo soy la doctora Carla Ramírez.
00:57Y yo soy el doctor Armando Romero.
00:59El tema de hoy es enfermedades respiratorias en pacientes oncológicos, Armando.
01:04Esto es un tema muy importante porque los pacientes oncológicos generalmente pueden tener su sistema inmunológico un poquito más deprimido
01:11y poder sufrir más frecuentemente de este tipo de enfermedades.
01:14Y también, Carla, porque a veces uno de los síntomas más frecuentes que afectan al sistema respiratorio es la dificultad
01:20para respirar.
01:21Y esto puede ser muy preocupante y angustioso tanto para el paciente como para los familiares.
01:26Pero antes de ver algunos datos, queremos agradecer a Pharma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta
01:33sus hogares.
01:34Y bueno, estamos listos para revisar esos datos y poder comprender un poco más el impacto que tiene las enfermedades
01:40oncológicas
01:41y también la afección respiratoria a nivel de país.
01:49A nivel mundial se ha observado que hasta alrededor del 30% de pacientes con cáncer que se hospitalizan por
01:56infección por coronavirus
01:57desarrollan insuficiencia respiratoria grave, lo que subraya lo vulnerables que pueden ser esos pacientes cuando tienen infecciones respiratorias.
02:06Las enfermedades respiratorias, incluyendo tumores y otras patologías como neumonía y EPOC, EPOC,
02:14también afectan a millones de personas cada año y pueden agravar la evolución de un paciente con cáncer debido a
02:21su sistema inmunitario comprometido.
02:24En Honduras, el cáncer es una de las principales causas de muerte.
02:28Cada año, más de 6 mil hondureños pierden la vida a causa de distintos tipos de cáncer.
02:33Y entre los más frecuentes, figuran los tumores de pulmón, mama, cervix, estómago y próstata.
02:40Esto demuestra que el riesgo respiratorio en pacientes oncológicos no es un dato aislado.
02:45Es una realidad que continúa afectando a miles de familias, tanto en el país como en el mundo.
02:57Me parece muy importante conocer estos datos y también poder nosotros detectar cuando hay tos, dificultad respiratoria o fiebre,
03:07poder prevenir y llevar a este paciente a tiempo a tratarse, ¿verdad?, para evitar complicaciones.
03:12Es también, como hemos visto, una de las causas más frecuentes de ingreso hospitalario en pacientes con diagnóstico de cáncer.
03:18Y si es detectado a tiempo, se podría evitar esto en muchos casos, Carla.
03:24Pero antes de que profundicemos un poquito más con este tema, vamos a conocer las promociones de Forma Fácil del
03:29día de hoy con César Vargas.
03:35Así es, muchas gracias a todos y gracias a los televidentes por estar pendiente de su programa Los Doctores.
03:41El día de hoy Forma Fácil trae excelentes descuentos en la línea Dermo Cosmética.
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04:08Recuerda, Forma Fácil, bienestar a tu alcance.
04:12Bueno, ya escucharon, descuentos en productos dermatológicos, Carla.
04:17Mis favoritos.
04:18Yo lo sé, yo lo sé.
04:20Pero bueno, ha llegado el momento de presentar a nuestros especialistas, Carla.
04:24Claro que sí, comenzamos con la neumóloga Urania Durón.
04:28Y nos acompaña el área oncológica quirúrgica, la doctora Maybelline Carrasco.
04:34Y la tanatóloga Carla Sánchez.
04:36Qué interesante va a estar esta conversación hoy, Carla.
04:39Claro que sí, un gran equipo al que nos acompaña el día de hoy.
04:42Vamos.
05:08Me encuentro con la oncóloga Maybelline Carranza, ¿verdad?
05:11Que nos acompaña el día de hoy.
05:14Y bienvenida, doctora.
05:16Muchas gracias.
05:17Es un gusto estar acá con ustedes.
05:18Es un gusto el nuestro tenerla por aquí.
05:20Y que nos hable un poquito, más o menos, de la incidencia del paciente con cáncer, ¿verdad?
05:26A nivel mundial.
05:28Sí, por supuesto.
05:30El cáncer es una afección que se encuentra dentro de las primeras patologías a nivel mundial y que efectivamente puede
05:38causar mortalidad.
05:40A nivel mundial, para 2022, por ejemplo, que fue el último corte de la National Cancer Institute,
05:46fue de 20 millones de casos de cáncer, produciendo más de 9 millones de muertes.
05:53Se prevé que para el 2050 esta cifra se pueda duplicar o hasta triplicar.
05:58En nuestro contexto, en nuestro país, se estima que hay 11 mil nuevos casos cada año de cáncer.
06:05Vemos que la prevalencia es bastante alta, ¿verdad, doctora?
06:08Doctora, los pacientes con cáncer pasan por muchos tratamientos, ¿verdad?
06:14Muy importantes.
06:15Que debilitan su sistema inmunológico, pero ¿por qué tienen mayor riesgo de sufrir enfermedades respiratorias?
06:23Por supuesto.
06:24De hecho, el mismo proceso oncológico por el que pasan estas personas los predispone para tener este tipo de infecciones.
06:32Se estima incluso que del 20 al 30% de pacientes con cáncer, aunque dependiendo también del tipo de cáncer,
06:40van a tener una infección respiratoria, ¿verdad?
06:44Entonces, el sistema inmunológico está comprometido, hay terapias, hay diferentes medicamentos que utilizamos en la quimioterapia,
06:53la radioterapia, inclusive la cirugía como preparación, que pueden afectar y pueden hacer que el sistema inmunológico pueda estar deprimido
07:01y en ese caso los pacientes pueden sufrir de infecciones respiratorias.
07:05¿Cuáles serían las enfermedades respiratorias más frecuentes que usted podría ver en pacientes oncológicos?
07:11Van a depender bastante del tipo de cáncer al que nos enfrentemos,
07:15pero se estima que los que más padecen de infecciones respiratorias van a ser los pacientes con cáncer de pulmón,
07:24teniendo un riesgo aumentado de hasta 21 veces en comparación con las pacientes con cáncer de mama, por ejemplo.
07:33¿Cómo pudieran, por ejemplo, los tratamientos que usted mencionaba, la quimioterapia o radioterapia,
07:38afectar también los pulmones?
07:39Por supuesto, hay terapias, por ejemplo, anticuerpos monoclonales que se utilizan para diferentes tipos de cánceres,
07:49en especial el cáncer de mama, que pueden afectar el sistema inmunológico,
07:53producir una depresión de los neutrófilos, que son células que nos ayudan en nuestro sistema inmunológico,
08:01y por lo tanto predisponernos a infecciones respiratorias.
08:04Entonces, sabemos que aquí nos queremos enfocar mucho en la prevención.
08:08¿Qué medidas pudieran tomar pacientes oncológicos o sus familiares para prevenir este tipo de enfermedades?
08:15Es bastante importante que tomemos en cuenta las medidas, ¿verdad?
08:20Como usted lo menciona, en especial la inmunización, ¿verdad?
08:24Se piensa que tal vez un paciente con cáncer no se debe vacunar, ¿verdad?
08:29O tienen miedo que no se debe vacunar por COVID o por influenza.
08:34Pero según las recomendaciones internacionales del CDC, sí, las personas con cáncer deben vacunarse.
08:42Entonces, la inmunización es un pilar fundamental para la prevención.
08:46También podemos tomar otras medidas adicionales.
08:50Por ejemplo, cuando hay aglomeraciones de personas, nosotros debemos usar nuestra mascarilla aún, ¿verdad?
08:55También cuando los pacientes con cáncer pueden estar yendo constantemente a los hospitales,
09:03entonces deben lavarse constantemente las manos, deben usar su mascarilla
09:07y tomar todas las medidas que tuvimos incluso con el COVID-19, ¿verdad?
09:12Claro.
09:14Bueno, vamos a una pregunta ahorita que han enviado por WhatsApp ustedes para la doctora.
09:22Vamos a ver.
09:24Un poquito larga.
09:25Muy buenos días, las mañanas de 5 y los doctores.
09:28Soy de la Lima Cortés, muchos saludos a la Lima Cortés.
09:32Yo tengo una hija que tiene cáncer en la sangre y ella se ha aislado.
09:35Ella no quiere que nadie la mire, yo soy la mamá de ella.
09:39No quiere ni que su madre la mire ni su familia.
09:41Los demás, quiero hacer una pregunta, si ella se puede salvar porque ella tiene cáncer en la sangre.
09:45Lo felicito por su programa y que Dios derrame bendiciones.
09:50Vivo preocupada porque no puedo ver a mi hija.
09:52Bueno, definitivamente nos tenemos empatía por esta persona, ¿verdad?
09:59Claro que sí.
09:59Porque pasar por un proceso oncológico es bastante difícil.
10:03Y por eso yo siempre digo el manejo de un paciente oncológico debe ser multidisciplinario.
10:09Debe estar el cirujano oncólogo, debe estar el oncólogo clínico, el psicólogo, todos, ¿verdad?
10:17Debemos hacer un equipo para poder abordar a estos pacientes.
10:21Realmente hay que conocer el caso, ¿verdad?
10:23Hay que estudiar el caso para saber en qué etapa, ¿verdad?
10:27De si está recibiendo quimioterapia o no.
10:31Entonces, mi consejo fundamental para esta madre sería buscar ayuda del equipo multidisciplinario para poder abordar este tema.
10:42Y justo eso quería preguntarle, porque también la parte psicológica es muy importante en cómo afecta al paciente y también
10:51a la familia, pues, que son los que conviven con el paciente.
10:55Y quería preguntarle, ¿qué otras recomendaciones podría usted brindarle a la familia que está viviendo esto con el paciente?
11:02Sí, totalmente. Fíjese que siempre en mi consultorio yo solicito que, bueno, si el paciente lo permite, solicito que un
11:12familiar por lo menos esté con ellos, porque el impacto psicológico al decirle a una persona que tiene cáncer a
11:19recibir esa noticia es bastante importante.
11:21Y desde que uno les dice, usted tiene cáncer de tal cosa, ¿verdad? Se le nula por completo la mente
11:30y no pueden procesar más allá de eso.
11:34Entonces, los familiares pueden ser un pilar fundamental para estos pacientes.
11:39Yo siempre les menciono de que debe ser un manejo total con su familia y que deben prestarle las atenciones
11:50pertinentes.
11:52De hecho, bueno, mi parte es quirúrgica, ¿verdad?
11:55Cuando vamos a operar a un paciente por cáncer, siempre solicitamos de que se mantenga hasta cierto punto aislado.
12:05De que los familiares que estén enfermos, por ejemplo, no se acerquen demasiado, que lo cuiden.
12:10Porque si una cirugía se retrasa por una infección respiratoria, nosotros no podemos operar a un paciente con infección respiratoria
12:20activa.
12:20Entonces, esto retrasa el tratamiento.
12:23Y recordemos que en oncología el tiempo es valiosísimo.
12:27Claro que sí.
12:28Bueno, ya escucharon a la doctora Maybelline.
12:30Más adelante va a seguir respondiendo sus preguntas y vamos con Armando, quien nos trae más información importante.
12:40Los síntomas son presentados por Sudagrip.
12:43Al primer síntoma de la gripe, toma Sudagrip.
12:55Bueno, ya escuchó usted en casa que el primer síntoma de la gripe, tomar Sudagrip.
13:00Y para hablar del sistema respiratorio, qué mejor compañía que la doctora Urania Durón Neumóloga.
13:05Bienvenida, doctora.
13:06Un placer tenerla por acá.
13:08¿Qué tal?
13:08Mucho gusto.
13:09Bueno, pues vamos a profundizar ya que hemos visto algunos puntos importantes del paciente oncológico ahora, cómo las infecciones respiratorias
13:17y todo el tema respiratorio va a ser tan importante.
13:19Así es.
13:19Yo le quiero preguntar aquí, doctora, sobre esta dificultad para respirar que el paciente puede experimentar y cuáles son las
13:28causas que podrían haber ahí.
13:29Bueno, la falta de aire llamada disnea es multifactoria realmente, Armando, porque la falta de aire no solo la podemos
13:36decir de una sola causa en pacientes oncológicos.
13:39Y es que hay causas que son tanto fuera del pulmón como dentro del pulmón.
13:45En este caso tenemos las causas que son de origen cardiovascular, tenemos las causas que son por tiroides, anemias.
13:52Pero las causas por las cuales el paciente frecuenta tenemos desde las infecciosas, las de origen de tromboembolismo pulmonares, las
14:01de derrame pleural, las que son de origen asociadas a porque hice una quimioterapia y tuve lo que se llama
14:07broncoespasmo o asociadas a una fibrosis pulmonar por el origen de la quimioterapia.
14:13Y también si un paciente oncológico tiene una enfermedad respiratoria, ya sea por EPOC o por una enfermedad de asma
14:21bronquial.
14:21De base también.
14:22De base también, exactamente.
14:23Entonces no todo es infección como bien ha dicho la doctora Urania.
14:27Y doctora, ¿qué pasa cuando un paciente tiene dificultad para respirar pero el marcador de saturación está normal?
14:35¿Qué sucede en estos casos, doctora?
14:37Muy bien, hay que saber que cuando un paciente oncológico está bien, tenemos que valorarlo por la escala de Karnowski
14:44que es la escala funcional de ese paciente.
14:48Cuando un paciente descartamos que la parte respiratoria, la parte cardiovascular está normal, tenemos también que ver la parte que
14:57es psicoemocional.
14:59Entonces, si esa parte está alterada, de repente la ansiedad por la parte oncológica, tenemos dificultad, digamos, tengo dificultad para
15:09respirar por ese sentido, la ansiedad de la propia enfermedad.
15:13Entonces podemos hacer técnicas respiratorias, técnicas para mejorar esa parte de ansiedad y mandarlo a la parte de psicología.
15:22Pero tenemos otra balanza en el que el paciente también puede ser un paciente de paliativos y tener una oxigenación
15:31que está normal y las guías de repente no pueden decir, sí, hay un paciente que de repente si la
15:36saturación no está por abajo de 90 no requiere oxígeno.
15:39Pero también pacientes que están con paliativos, o sea, pacientes que de repente tienen un Karnowski menos de 40%
15:47pueden requerir oxígeno para mejorar ese confort y esa calidad de vida.
15:53Entonces a veces va a ser necesario incluso para mejorar la calidad de vida del paciente, doctora.
15:57¿Y cuáles son los signos de alarma que a las personas que nos ven en casa deberían indicarles que necesitan
16:04acudir de inmediato a una emergencia, doctora?
16:07Bueno, como los pacientes oncológicos son más vulnerables, como les dije, a tromboembolismos pulmonares, coagulitos que puedan subir a los
16:13pulmones y quedarse en las arterias de los pulmones.
16:17O que de repente las neumonías puedan tener un signo de alarma o que haya líquido que se aloje en
16:23los pulmones.
16:23Entonces es importante valorar falta súbita de aire, que de repente puedan tener una opresión fuerte o el broncoespasmo, que
16:33es que se cierren las vías respiratorias.
16:36Frecuencia respiratoria arriba de 30, frecuencia cardíaca arriba de 100 latidos por minuto.
16:41Y que de repente puedan tener confusión mental, ¿verdad? O que tengan intolerancia tanto digestiva, tienen que acudir con un
16:49médico o ir a la emergencia.
16:51Así que atender a tiempo ese llamado en cuanto lo detectemos, doctora.
16:55¿Y se puede prevenir una neumonía infecciosa, doctora?
16:59Los pacientes que están en casa, ¿podrían tomar algunas medidas para disminuir este riesgo?
17:03Sí, importante. Todo paciente que en casa tenga alguien que esté cursando un proceso infeccioso deben de tenerlo aislado porque
17:10los pacientes oncológicos son más vulnerables.
17:12Su sistema inmunitario está debilitado.
17:15Tienen que utilizar mascarilla para ir a los lugares que son con más afluencia de personas.
17:20Y también, importante, si van al hospital deben de utilizar una mascarilla.
17:25Aplicarse vacunas, influenza, vacuna de neumococos, las tenemos en cualquier tiempo del año y son vacunas que pueden aplicárselas sin
17:33necesidad de receta.
17:36Pueden ir, aplicárselas a centros asistenciales que pueden aplicárselas en cualquier tiempo del año.
17:41Y también vacuna de refuerzo de COVID-19.
17:46Y, doctora, una última pregunta. ¿La fisioterapia podría beneficiar a estos pacientes o está contraindicada?
17:51No está contraindicada. Ya lo que es la fisioterapia respiratoria para pacientes respiratorios ya estaba indicada de siempre.
17:58Estaba indicada para todo paciente que es EPOC, asmático, con bronquiectasia, con fibrosis pulmonar y en pacientes oncológicos beneficiosísimos
18:07porque ayuda tanto para mejorar la agitación que tienen por la falta de aire, mejora también la calidad de vida
18:14en ellos y también la tolerancia al ejercicio.
18:17Bueno, ya hemos visto que tenemos algunas herramientas entonces para empezar a cuidar también de esa salud respiratoria aún con
18:23el diagnóstico de cáncer.
18:24Muchísimas gracias, doctora. Ya vamos a continuar más con usted y vamos ahora con Carla.
18:57¡Gracias por ver el video!
19:00Vamos al segmento de Tu Salud Gana, donde vamos a premiar a uno de ustedes que han estado enviando todas
19:06sus consultas.
19:07Les vamos a enviar su suplemento de Leedslim, que es su aliado ideal para su pérdida de peso en este
19:14proceso en el que se están nutriendo adecuadamente y realizando ejercicio.
19:18Y con Leedslim puedes adelgazar sin complicaciones, de forma natural y sin efecto rebote.
19:24Vamos a ver quién es el ganador, hasta dónde se va a ir este kit Leedslim para esta pérdida de
19:30peso.
19:31Vamos a ver quién es el ganador.
19:38Eso, Nancy, felicidades.
19:40Ahí les vamos a estar enviando su suplemento Leedslim para esa pérdida de peso de forma natural.
19:47Siempre recuerden acompañado de ejercicio.
19:50Vamos a una pequeña pausa y volvemos.
20:14El primer síntoma de la gripe es Toma Sudagrip.
20:18Vamos con Armando en la Guía del Bienestar.
20:36En medicina hay una enseñanza que suele decir lo siguiente.
20:41Curar cuando sea posible, aliviar a menudo y consolar siempre.
20:45Y por eso hoy tengo una gran invitada del área de tanatología.
20:50Y nos acompaña Carla Sánchez de Tanatología.
20:54Bienvenida, un placer.
20:55Gracias, doctor.
20:56Un gusto estar aquí.
20:58Yo creo que es primera vez que quizás muchas personas que nos ven en casa escuchan esta palabra, tanatología.
21:05¿Les quiere contar un poco de qué trata esto y en qué consiste?
21:09Sí, tanatología es una disciplina que da acompañamiento emocional en cualquier proceso relacionado con pérdidas y duelos.
21:20Y esto no solo por muerte, pérdidas por ruptura familiar, divorcios, migraciones, enfermedades, lo llamado duelos silenciosos.
21:32Hay duelos que son muy silenciosos o invisibles, como la infertilidad, perder una mascota, mudarse.
21:41Todo ese tipo de pérdidas.
21:43La tanatología da acompañamiento y busca humanizar todos estos procesos.
21:50Qué importante lo que menciona.
21:52Todos vamos a sufrir pérdidas de alguna u otra manera.
21:55Y en este caso, licenciada, ¿cómo hace la tanatología para acompañar a los pacientes que han recibido un diagnóstico de
22:04cáncer?
22:05Bueno, lo primero es la validación emocional.
22:09Nos encontramos siempre con estos pacientes que les cuesta mucho hablar de sus miedos, de sus preocupaciones con la familia.
22:19Y viceversa, a la familia le cuesta mucho también hablar todo esto con el paciente por el miedo a lastimarlo,
22:28a preocuparlo.
22:30Pero es necesario hablarlo.
22:32Y ellos tienen mucha necesidad de ser escuchados.
22:36Y es que un diagnóstico de cáncer puede movilizar todo ese mundo emocional con varios síntomas.
22:42¿Qué aspectos o qué estaría experimentando?
22:44¿Qué puede experimentar alguien que recibe un diagnóstico de ese tipo emocionalmente, licenciada?
22:48Lo primero es el shock, la negación, ¿verdad?
22:51El impacto de la noticia.
22:52Pero deriva también en tristeza, en enojo, en un enojo que puede ser contra ellos, contra el equipo médico, con
23:00el cuidador.
23:03A veces hay sensaciones de desesperanza, pero sobre todo el miedo, el miedo a la incertidumbre.
23:10¿Sabe, licenciada, que también a veces a los médicos nos pasa esto?
23:12Que usualmente cuando sacamos a pecho el gran orgullo de ser médico es salvar vidas.
23:18Pero a veces nos toca acompañar procesos de muerte.
23:22Entonces, y esto no lo sabemos, no nos forman en esto.
23:25Y también la población no tiene conocimiento sobre el tema de la muerte, las pérdidas y los cambios que van
23:30acompañando, ¿no?
23:32¿Qué puede suceder o qué, cómo se da en estos pacientes que tienen un diagnóstico que viven constantemente con el
23:41miedo a la progresión de la enfermedad?
23:43Sí, es un miedo no solo de ellos, también de sus familias, ¿verdad?
23:48Recordemos que todo el entorno familiar se ve afectado.
23:52Todos están viviendo miedo, tristeza, enojos y cada ser humano tiene una manera diferente de duelar.
24:02Y muchas veces ahí vienen los conflictos familiares.
24:04Porque a veces pensamos que alguien que no siente o reacciona igual que yo, es que quizá no le está
24:10doliendo o no le está importando.
24:12Y no es así.
24:13Todos tenemos una manera distinta de duelar.
24:16Yo quiero subrayar algo que usted ha mencionado.
24:19La tanatología acompaña tanto al paciente como a los familiares.
24:23Porque ambos están llevando los procesos.
24:25Y a veces quizás el cuidador no tiene recursos para poder gestionarlo adecuadamente.
24:31Así es, y el cuidador debe de estar bien para poder cuidar al familiar.
24:37Por eso es importante no cargar al cuidador, ayudarlo, relevarlo, darle espacio, contención emocional.
24:46Usted me hablaba de que el duelo no se refiere únicamente a la partida física de alguien.
24:52Sino que también a veces el paciente con un diagnóstico oncológico tiene otros temores.
24:57Sufre algunas pérdidas como la autonomía.
24:59Cuéntenos sobre esto.
25:00Hay un duelo por la pérdida de la autonomía, ese miedo, esa tristeza que el paciente siente.
25:07Cuando va perdiendo la capacidad de tomar decisiones, de autocuidarse.
25:13Y va sintiendo que cada día depende más de sus familiares.
25:17Y estos pacientes siempre expresan mucho temor.
25:22Además, ellos sienten culpa, porque ahora ellos se sienten como una carga para sus familias, aunque no lo son.
25:30Pero es lo que ellos sienten.
25:32Y sienten culpa también por todos los gastos económicos.
25:36Eso trae mucha preocupación al paciente y a la familia.
25:40Yo quisiera preguntarle, para poder llegar al corazón de quienes nos ven, es, ¿hay algunas herramientas que pueden ser para
25:47el paciente con el diagnóstico y algunas herramientas para los familiares que nos pueda compartir, para que quien está en
25:53casa pueda tomar nota y sepa hacia dónde empezar a moverse?
25:56Así es, de hecho, para ambos.
25:58Uno, la validación emocional, para poder expresar lo que estamos sintiendo y que no se juzgue.
26:07Si ese paciente tiene miedo, tristeza o enojo, es válido.
26:11No se debe de juzgar.
26:13La escucha activa, escucharlos sin minimizar y sin interrumpir.
26:19Muchas veces el paciente quiere hablar de sus miedos, quiere hablar de la muerte.
26:24Inmediatamente la familia, pues una reacción instintiva lo frena y es necesario, déjenlos hablar, denles el espacio para hablar.
26:33Qué importante esto que mencionó sobre tener la posibilidad de hablar sobre la muerte y las inquietudes que la persona
26:41tiene.
26:42Suele decir algo que a veces los arrepentimientos más fuertes están justo cerca del punto de la partida, ¿no?
26:49Y a veces quizás se quiera conversar sobre eso y no tenemos la oportunidad.
26:52Y es importante cerrar ciclos, ¿verdad?
26:55Ayudarlos, acompañarlos emocionalmente.
26:57Porque si no les damos estos espacios, luego ellos se sienten solos emocionalmente, aunque estén acompañados, pero se llegan a
27:05sentir solos.
27:06Bueno, pues ya Carla Sánchez nos ha compartido esas herramientas, esa validación emocional y esa escucha activa.
27:13Así que no lo olvidemos.
27:14Muchísimas gracias.
27:14Qué apasionante esto.
27:16Gracias, doctor.
27:16Gracias por acompañarnos.
27:17Gracias.
27:18Continuamos con Carla.
27:28En pacientes con cáncer, la información correcta también es parte del tratamiento.
27:34Un resfriado común no representa mayor riesgo para un paciente con cáncer.
27:39¡Mito!
27:39En pacientes oncológicos, especialmente quienes reciben quimioterapia o tienen defensas bajas, una infección respiratoria puede complicarse rápidamente y requerir hospitalización.
27:51La quimioterapia puede debilitar el sistema inmunológico, la quimioterapia puede debilitar el sistema inmunológico, ¿verdad?
28:09Cualquier paciente con cáncer puede desarrollar complicaciones respiratorias debido al tratamiento o a infecciones oportunistas.
28:17La prevención y la detención temprana de síntomas respiratorios puede salvar vidas.
28:22¿Verdad?
28:23Fiebre, tos persistente o dificultad para respirar deben evaluarse de inmediato en pacientes oncológicos.
28:59La prevención y la detención temprana de síntomas respiratorias.
29:09Me encuentro con nuestras especialistas que nos van a ayudar respondiendo a las preguntas que ustedes han estado enviando,
29:15las preguntas de WhatsApp, así que pueden seguirlas enviando para seguirlas respondiendo.
29:19Vamos a ver la primera pregunta.
29:21Primer WhatsApp.
29:24A ver, es que han estado enviando muchas preguntas, muchas consultas.
29:29Así que vamos a verla ahorita en pantalla.
29:33Buenos días, doctora, estoy de Choluteca. Saludos hasta Choluteca.
29:37Quiero preguntarle a la doctora qué exámenes se debe hacer para detectar cáncer en la sangre.
29:41Si nos puede apoyar la doctora May, Belín, tal vez.
29:44Sí, por supuesto.
29:45Hay un panel de estudios que se debe realizar.
29:49Lo primero es que si sospecha que puede tener algún tipo de cáncer, ya sea porque tiene antecedentes familiares o
29:59algunos síntomas,
30:00debe acudir inmediatamente a su médico y hay un panel de exámenes que se le van a indicar,
30:06un hemograma completo, un frotis de sangre periférica y algunos estudios especializados.
30:12Por ejemplo, si tiene algún nódulo, alguna adenopatía en el cuello, pues se puede mandar a estudiar también.
30:19Ok, muchas gracias.
30:20Vamos con otra pregunta.
30:23A ver.
30:25Hola, buenos días. Me llamo Cristina, tengo 54 años.
30:27Yo estoy con ese problema.
30:28Paso muy cansada y me cuesta respirar.
30:32A ver, doctora, ahora vamos a ver.
30:33Bien, primero es importante acudir con neumología.
30:36Le sugeriría dos cosas importantes.
30:39Una, una radiografía de tórax y un electrocardiograma.
30:42Siempre es importante valorar que el cansancio no solo va a depender de neumología,
30:47siempre es importante valorar las causas tanto del corazón como de los pulmones.
30:51Si descartamos que sea de origen cardiovascular, vamos a valorar la parte de neumología,
30:56radiografía de tórax es muy importante para ver si hay algún compromiso respiratorio,
31:00respiratorio, los antecedentes que tenga.
31:03También yo siempre pregunto a los pacientes si dónde trabajan, qué hacen.
31:07La ocupación es muy importante porque ahí va a depender si trabajan en algo de minería,
31:14si trabajan con uso de fuego, todo eso, todo lo que es ocupación, si están expuestos a hongos, a polvo.
31:22Eso va a ser diagnósticos diferenciales para poder tratar alguna patología existente
31:27y también el diagnóstico de enfermedades respiratorias, obstructivas y restrictivas
31:32se hace con un examen de soplar llamado espirometría.
31:34Ahí vamos a poder hacer un diagnóstico específico.
31:37Claro, entonces lo ideal sería acudir a la consulta para poder ver qué exámenes debe realizarse
31:41y poder realizar un adecuado diagnóstico.
31:44Vamos, si usted puede complementar con algo, doctora Mayfrey.
31:48Sí, por supuesto, es que el cáncer es una enfermedad que constantemente está siendo diagnosticada.
31:59Entonces, ante los primeros síntomas o si usted ya tiene cáncer y tiene síntomas respiratorios,
32:05acudir inmediatamente a su médico de confianza porque es bien importante que podamos abordar
32:12estos problemas de manera temprana.
32:16Bueno, vamos a una pregunta más.
32:19Hola, mi mamá salió con nódulos en los pulmones.
32:22Tenemos miedo que esto sea un cáncer.
32:24¿Sí pueden responder las dos?
32:28Sí, definitivamente hay que estudiar, ¿verdad?
32:31Si en la radio CX salió algo que no nos pareció normal, digamos,
32:39si se encuentra con estos nódulos,
32:40el siguiente paso sería realizar una tomografía con contraste, ¿verdad?
32:45Todos los estudios por tomografía en cáncer deben ser con contraste
32:50y debemos estudiarlo para verificar si estos nódulos son sospechosos.
32:57De igual manera, se debe consultar con neumología, por supuesto, ¿verdad?
33:02Para hacer un estudio y un abordaje completo.
33:05Bien, los nódulos pulmonares en general siempre se deben de abordar,
33:08como dijo la doctora, con tomografía.
33:10Y los nódulos pulmonares tenemos los que son bien centraditos.
33:15Entramos por lo que es broncoscopía,
33:17una camarita que entra en los pulmones para poder tomar biopsias.
33:20Y si son más periféricos, o sea que son más cercanos a la caja torácica,
33:25los podemos hacer por biopsia por tomografía,
33:27que eso lo hace un radiólogo intervencionista.
33:30¿Por qué siempre es importante tomar una muestra de biopsia?
33:33Porque los nódulos no solo van a ser de etiología maligna,
33:37pueden ser también de etiología benigna.
33:39Y siempre es importante tomar tejido para saber si es algo malo.
33:44Y el patólogo nos va a decir realmente si es algo maligno.
33:48Y así dar remisión a oncología.
33:52Entonces, como siempre recordarles,
33:54lo ideal siempre es acudir a la consulta con su especialista
33:57para que pueda dar las indicaciones correctas.
34:00Vamos con Armando que nos trae más información.
34:32Armando que nos trae más información.
34:33Debemos obtenerlo de una alimentación balanceada,
34:36pero hay momentos de la vida donde vamos a necesitar más
34:38porque el cuerpo va a demandar más.
34:40Por ejemplo, Carla y yo en ese momento
34:42que estamos con el programa de los doctores,
34:43estamos estudiando todos los días
34:45y eso demanda mucha energía, mucha atención de nuestra parte.
34:48Y ahí entonces nos acompaña Teramín Bitkudi.
34:51Yo me tomo mi capsulita todos los días.
34:52Y una de las cosas que me encanta es que tiene adaptógenos.
34:55No sé si ustedes los conocen,
34:56pero tiene, por ejemplo, maca,
34:58tiene ginseng coreano, ginseng siberiano
35:00y esto fortalece mucho ese sistema cognitivo,
35:03atención, concentración.
35:05Y además, pues nos va a dar mucha vitalidad y mucha energía.
35:08Así que ya saben,
35:09Teramín Bitkudi es con sus múltiples nutrientes.
35:12Vamos a una pausa y ya regresamos.
35:24Bueno, es el momento de premiar
35:27a todas las personas que nos escriben.
35:29Vamos al segmento de Tu Salud Gana
35:31y yo ya les he contado los beneficios
35:33de esto que tengo por aquí.
35:35Teramín Bitkudi es.
35:37Te activa, te da energía
35:38y te ayuda en todo el tema de concentración
35:40y funciones cognitivas.
35:41Vamos a empezar a buscar al ganador
35:44de esta mañana.
35:45Vamos a ir viendo en pantalla.
35:47Ah, OK.
35:48Vamos a ver, vamos a ver en pantalla
35:50quién se lleva este complejo
35:53de vitaminas y minerales
35:54con encima Q10, omega 3.
35:56Rocío Palma.
35:57Felicidades, Rocío.
35:59Nos estaremos contactando con usted
36:00para hacerle llegar su premio.
36:02Muchas felicidades.
36:21Preguntas y respuestas es presentado por
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36:52Con Farma Fácil, bienestar a tu alcance.
36:55Comenzamos con las preguntas
36:56a nuestras tres especialistas
36:58y entra una llamada por ahorita, Armando.
37:02Hola.
37:03Hola, buenos días.
37:04Hola, buenos días.
37:06Buenos días.
37:07Sí, es que tenía una consulta
37:09porque a mi mamá la operaron hace un mes
37:14por cáncer de tiroides.
37:18y más que todo en la noche
37:20ella se ahoga con tos
37:23y siente que no puede respirar.
37:27Entonces, fuimos con el oncólogo
37:29que la operó
37:30y dijo que eso era normal,
37:32que con el tiempo eso se le iba a quitar.
37:34Pero la verdad es que eso no le ha disminuido.
37:37Ok, vamos a preguntarle,
37:40sí, a la doctora Maybelline,
37:41¿qué opina sobre lo que nos comenta?
37:44Sí, por supuesto,
37:45hay que revisar específicamente el caso,
37:48obviamente,
37:49hay que revisar las cuerdas vocales,
37:52hay que revisarle los pulmones,
37:54¿verdad?, a esa paciente
37:55para ver qué está pasando.
37:57Es cierto que durante la cirugía por tiroides,
38:00en ocasiones los tumores están tan adheridos
38:03a los nervios laringeos recurrentes,
38:05¿verdad?, que esos son los que inervan
38:07las cuerdas vocales,
38:08entonces puede haber alguna afectación
38:11en ese sentido.
38:12Entonces, habría que revisar a la paciente,
38:14habría que revisar mejor el caso.
38:17Así que yo le recomendaría
38:18que vuelva a donde su oncólogo,
38:20que la revise
38:21y que también asista a consulta con un neumólogo.
38:25¿Me gustaría agregar algo, doctora?
38:26Las neumonías post quirúrgicas
38:28también pueden existir
38:30y algunas veces, pues,
38:32no se dan en los primeros días,
38:33sino que pueden existir en las primeras semanas.
38:35Entonces, es importante realizar un chequeo,
38:38ver también si ha habido fiebre,
38:40valorar la expectoración.
38:42Yo le sugeriría hacerse una radiografía de tórax
38:44y un hemograma
38:45para ver si hay un proceso infeccioso cursando
38:47y llevárselo a su médico de cabecera
38:49para que puedan dar un tratamiento antibiótico
38:50de ser necesario.
38:52Bien, pues ya sabe que...
38:55¿Cómo orientarse y qué pasos dar, Carla?
38:57Tenemos otra pregunta en WhatsApp.
39:00Vamos a ver.
39:00Buenos días, doctora.
39:01Una pregunta para la doctora Urania.
39:03Logré recuperarme de una tos persistente de dos meses,
39:06pero al reírme siento que la tos se revuelve.
39:08¿Eso pasará o será algo permanente
39:10debido a la reactividad bronquial?
39:12Muy bien.
39:13Es importante valorar siempre en la consulta
39:18qué procesos hay alrededor del paciente.
39:21Siempre les comento a los familiares o al paciente,
39:24si tienen alrededor en la casa hongo,
39:27si tienen una rinocinositis no tratada,
39:31si tienen un reflujo que no está tratado,
39:34porque eso puede ser causal
39:36de que haya una tos que no esté mejorando.
39:40Entonces, cuando ya hay un tratamiento para eso
39:42o se descartó,
39:43si hay mascotas en casa también es muy importante,
39:46si ya se valoró las comorbilidades que tiene el paciente,
39:50si ya se trató todo lo que hay alrededor de la casa
39:53y la tos persiste,
39:54entonces podemos buscar y hacer otros exámenes complementarios.
39:57Pero la tos puede tener múltiples causas.
40:00Entonces, por las múltiples causas
40:02es mejor que consulte
40:03y valoremos en la evaluación con el médico.
40:07Ya nos dio un listado la doctora
40:08de las cosas que tenemos que revisar en casa.
40:11Así que, ¿tenemos otra pregunta?
40:13Vamos.
40:14Claro que sí.
40:16Vamos a ver.
40:16Dice,
40:17Hola, mi mamá tiene cáncer
40:19y no sé cómo acompañarla
40:20y estar presente para ella y su carga emocional.
40:23Pues para nuestra tanatóloga,
40:25sí, Carla, adelante.
40:27Bueno, para ser una buena compañía
40:29en esos procesos,
40:31lo importante es
40:33tratar de mantener la calma.
40:35Sé que no es algo fácil,
40:37pero así como el miedo se contagia,
40:40la calma también.
40:41Y estos pacientes necesitan sentirse seguros,
40:45que seamos nosotros como un puerto seguro para ellos,
40:49validar sus emociones,
40:51escucharla,
40:52no juzgarla,
40:53no minimizar,
40:55tener empatía,
40:57ayudarle con algunas rutinas,
40:59¿verdad?,
40:59donde su mamá pueda sentirse independiente.
41:04Música,
41:05la escritura,
41:06eso les ayuda mucho
41:08a poder exteriorizar
41:10todo lo que sienten.
41:12Hay múltiples vías, ¿verdad?,
41:13para poder abordar los de hijos música,
41:16incluso escritura,
41:17también puede ser muy terapéutico a veces.
41:19Claro,
41:20es muy interesante ver cómo abordar esos casos,
41:22¿verdad, doctora?
41:25¿Otra pregunta?
41:26¿Qué significa tratamiento paliativo?
41:28Soy de San Pedro Sula.
41:30¡Qué buena pregunta!
41:31Bueno,
41:32los cuidados paliativos
41:34es todo un cuidado integral.
41:37Recordemos que los seres humanos
41:39somos la parte física,
41:42la parte psicológica,
41:43emocional y espiritual.
41:46Entonces,
41:46en los cuidados paliativos
41:49buscamos un bienestar
41:51para el paciente,
41:53que haya calidad de vida
41:54abordando todas estas áreas, ¿verdad?
41:57A veces,
41:58lastimosamente,
41:59el diagnóstico
41:59ya no se puede cambiar,
42:01pero sí podemos cambiar
42:03la forma
42:03en la que estos pacientes
42:05son acompañados
42:06y darles calidad de vida
42:08en todo momento.
42:09Con la tanatología
42:10buscamos precisamente
42:12humanizar
42:13todos estos procesos
42:15para que en todo momento
42:16el paciente y su familia
42:18se sientan escuchados,
42:20acompañados
42:21y respetados.
42:23Vamos con una última pregunta.
42:27Mi tía tiene cáncer.
42:28¿Es malo que esté cerca
42:29de gatos?
42:32Saludos.
42:33Cáncer de pulmón.
42:34Saludos.
42:35Nunca me pierdo su canal.
42:36Muchas gracias
42:36por ver nuestro programa.
42:38Si tiene alergias respiratorias,
42:41pues podría ser
42:43que el epitelio de gato
42:45puede originar
42:45alergias nasales,
42:47alergias cutáneas
42:48y también alterar
42:50un proceso
42:51de asma bronquial.
42:53Pero si solo tiene cáncer
42:55de pulmón,
42:55no hay ningún problema.
42:58Muchas gracias.
43:00Gostaría preguntarle
43:01a la doctora Carla Sánchez,
43:02¿qué frases
43:03se podrían decir,
43:04por ejemplo,
43:04a una persona
43:05que está atravesando
43:06un duelo?
43:06Me parece muy importante
43:07abordar esto.
43:08Una de las que más contención
43:10les da
43:11es decirles
43:12es comprensible
43:13que te sientas así.
43:15Ya sea ese así
43:17nos refiramos
43:17a enojo,
43:18a miedo,
43:19que es algo
43:20que sienten mucho
43:21los pacientes
43:21ante la incertidumbre
43:23o tristeza.
43:24Es comprensible
43:25que te sientas así.
43:27Estoy aquí contigo.
43:29No es tan importante
43:31tener como todas
43:32esas respuestas
43:33perfectas
43:33o elaboradas.
43:34lo más importante
43:36es que ellos
43:36de verdad
43:37sientan
43:37una compañía
43:38genuina
43:39de nuestra parte
43:40y con empatía
43:42sin juicios.
43:43Claro que sí.
43:45Muchas gracias
43:45a nuestras especialistas
43:46por acompañarnos
43:47el día de hoy.
43:48Estamos súper felices
43:49y ya sé que en casa
43:50han tomado en cuenta
43:51también toda la información
43:52que ustedes les han brindado.
43:54Así que muchas gracias.
43:56Bueno,
43:57y yo me voy
43:58con Pharma Fácil
43:59porque Pharma Fácil
44:00siempre nos acompaña
44:01en nuestros procesos,
44:03no de salud
44:03y de enfermedad
44:04y también para restaurar
44:05esa salud.
44:06Y para ello
44:07César nos va a contar
44:08qué nos trae Pharma Fácil
44:09el día de hoy.
44:10Gracias doctora.
44:11Sí,
44:11es un tema bien importante
44:12que estaban hablando
44:13las doctoras
44:13y en Pharma Fácil
44:15tenemos lo que son
44:16inhaladores,
44:17tenemos lo que son
44:18bronco-hilatadores,
44:21respiradores,
44:22inhaladores,
44:22todos esos productos
44:23la mayoría tienen descuento
44:26el día de canjes,
44:29ya muchos productos
44:30que son respiratorios
44:31tienen canjes,
44:33pueden obtenerlos
44:33el día miércoles
44:34que es el descuento
44:35del 30%
44:36de productos de canjes.
44:38Excelente,
44:39bueno,
44:39muchísimas gracias César,
44:40ya sabe dónde encontrar
44:41sus medicamentos
44:42para el tema respiratorio
44:43cuando su médico
44:44los ha indicado.
44:44Gracias César.
44:45Gracias doctor.
45:12Muy interesante
45:13el tema del día de hoy
45:14y un equipo de especialistas
45:16top que nos acompañaron
45:17con información valiosa
45:18sobre este tema.
45:20Acompañar siempre
45:21se puede Carla
45:22y les quiero contar
45:23el programa que tenemos
45:24el día lunes
45:25alergias respiratorias
45:27pueden estar asociadas
45:28al clima y a la contaminación
45:29no se lo pierdan
45:30en
45:31Claro que siguen
45:31los doctores
45:32saluden tu hogar.
45:47¡Gracias!
45:48¡Gracias!
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