- 2 minutes ago
Lonjakan kes tuberkulosis (tibi) atau batuk kering ketika bazar Ramadan dan majlis berbuka semakin sesak menjadikan isu ini perlu diberi perhatian segera, terutama di lokasi padat dan kurang pengudaraan yang boleh mempercepat penularan. Kementerian Kesihatan merekodkan 596 kes baharu pada minggu epidemiologi keenam, menjadikan kumulatif 3,161 kes. Perbincangan menilai tahap risiko di kawasan sesak serta disiplin pencegahan yang paling berkesan di lapangan.
Category
🗞
NewsTranscript
00:07Bazar Ramadhan penuh warna, penuh aroma, tetapi dalam kesesakan itu ada risiko yang tidak kelihatan.
00:14516 kes baharu batuk kering direkodkan hanya dalam minggu ke-6 tahun ini, menjadikan jumlah keseluruhan sudah melebihi 3,000
00:22kes.
00:23Ramadhan bukan punca penyakit, tetapi interaksi yang semakin rapat dan ruang yang semakin sesak boleh menjadi pemangkin penularan.
00:30Soalnya, adakah kita cukup bersedia atau kita masih memandang ringan risiko TB dalam suasana perayaan.
00:36Dengan itu, saya mempersilahkan pakar untuk membantu kita memahami perkara ini, Prof. Dr. Syed Mohamad Al-Junid Syed Junid, Pakar
00:42Perubatan Kesihatan Awam IMU Universiti.
00:45Saya nak ucapkan terima kasih.
00:46Dato' Sudah tentu apabila kita membincangkan mengenai kesihatan awam memang sangat penting dan agak kritikal terang menyebutan bulan Ramadan dan
00:53kita akan pergi ke bulan Syawal.
00:56Dan adakah kes sudah mencecah 3,161 dengan 596 kes baharu hanya pada minggu epidemiologi ke-6?
01:06Sebelum saya tanya adakah ini peningkatan luar biasa, tapi mungkin bantu kami faham dulu.
01:10Apa antara, bila kita dengar batuk kering TB ini, apa antara simptom-simptomnya, bagaimana untuk kita kenal pastinya dengan segera?
01:18Ya, saudari Nina, penyakit TB ataupun batuk kering ini sudahpun dikenali lama dan ia merupakan satu penyakit yang menjadi tumpuan
01:30kembali disebabkan oleh banyak faktor-faktornya.
01:33Jadi kita tahu bahawa simptom penyakit ini termasuklah demam yang berpanjangan, berpeluh di waktu malam, kemudian hilang berat badan, batuk
01:46yang berpanjangan dan batuk yang berdarah, serta hilang darah untuk makan dan sebagainya.
01:54Jadi simptomnya memang jelas dan kita tahu juga penyakit TB ini mempunyai kaedah untuk disaring dengan mudah dan juga mempunyai
02:07rawatan yang efektif.
02:09Tetapi sejak akhir-akhir ini banyak lagi faktor-faktor risiko yang lain yang menyebabkan berlakunya peningkatan dalam kes ini.
02:18termasuklah juga keadaan apabila kita berada di tempat yang sesak dan sebagainya.
02:25Namun begitu banyak lagi faktor-faktor lain yang akan kita bincangkan kemudian.
02:30Melihat peningkatan yang agak drastik ini, adakah ini peningkatan luar biasa berbanding tahun sebelumnya atau memang tren tahunan?
02:38Sebenarnya peningkatan yang kita nampak pada minggu 6-3161 itu merupakan salah satu daripada tren biasa.
02:49Kalau kita lihat dari segi angka yang diberikan oleh WHO, Pertubuhan Masa Maksa Bersatu World Health Organization,
02:57tahun lepas, tahun 2024, dijangkakan ada keseluruhannya lebih kurang 26,000 kes untuk satu tahun.
03:08Dan kadarnya adalah sekitar 122 per 100,000 beruduk.
03:14Tahun ini, mengikut laporan yang dikeluarkan oleh WHO, mungkin kadarnya menurun sedikit kepada 96 per 100,000 penduduk.
03:26Jadi walaupun bilangan kesnya meningkat, tetapi keseluruhannya masih lagi terkawal dan dijangkakan,
03:35ia tidak memberikan impak yang besar kalau kita mengambil tindakan awal,
03:38supaya perkara-perkara seperti komplikasi dan sebagainya,
03:44disebabkan kalau penyakit kronik ini tidak berlaku dan kita mengambil jalan yang sesuai untuk menyelesaikan masalah ini.
03:52Baik, saya nak melihat kes ini mengikut negeri.
03:56Sabah antara negeri yang tertinggi merekodkan, iaitu kes yang tertinggi dengan 755 kes.
04:01Fakta apa yang menyumbang sebenarnya?
04:04Susah dapat akses kesihatan, padat sangat penduduk, banyak sangat pekerja asing,
04:09ataupun isu pengesanannya agak lewat?
04:13Jadi kalau kita lihat, kebanyakan daripada situasi di mana berlakunya peningkatan insiden TB ini,
04:21adalah disebabkan oleh situasi sosioekonomi.
04:26Jadi ini bukan saja berlaku di Malaysia, tapi di kebanyakan negara-negara di dunia.
04:31Apabila negara itu, negeri-negeri tersebut mempunyai status development yang lebih rendah
04:37dan ramai rakyatnya atau penduduknya di bawah paras kemiskinan,
04:42mereka mungkin berada dalam situasi rumah yang agak susah
04:46dan ini menyebabkan prevalennya dan juga insidennya akan meningkat.
04:51Pada masa yang sama juga, kita tahu bahawa Sabah mempunyai banyak cabaran
04:56dari segi perkhidmatan kesihatan.
04:59Akses kepada perkhidmatan kesihatan mungkin terbatas disebabkan oleh pertama
05:02keadaan fizikal negara tersebut.
05:05Pada masa yang sama juga, mungkin ada juga pendatang asing yang datang ke situ
05:10walaupun dipahamkan bahawa daripada 3,000 kes tersebut,
05:153,161 kes tersebut, cuma 15% saja daripada warga asing.
05:20Tapi warga asing merupakan sumber yang penting kerana kita tahu bahawa
05:26jiran kita iaitu Indonesia mempunyai kadar yang jauh lebih tinggi
05:29seolah sebuah negara yang mempunyai bilangan kes dan juga kadar
05:33insiden TB yang cukup tinggi dan tak mustahil mereka menjadi pembawa kepada penyakit ini
05:40tetapi mungkin tidak dapat dikesan kerana kebanyakan daripada pendatang-pendatang ini
05:44adalah pendatang yang tidak yang illegal yang tidak didokumentasikan
05:51dan mereka mungkin tidak dapat menjalani screening dan juga rawatan yang sesuai
05:58apabila kalau boleh kita dapat mengesan mereka di peringkat awal.
06:02Jadi banyak faktor, salah satunya adalah satu sosioekonomi
06:05kemudian dan juga tempat tinggal yang agak sesak dan sebagainya.
06:12Dan sekarang musim bulan Ramadan, mungkin ramai berkata
06:16takpelah kita pergi ke bazaar, kita pakai mask ataupun makan ubat
06:19balik terus mandi ke sudah cukup.
06:22Mungkin doktor bantu kami faham, sejauh manakah benda-benda bazaar Ramadan ini
06:27benda-benda berisiko?
06:28sebab kementerian kata Ramadan bukan punca tetapi interaksi sosial yang meningkat.
06:32Dari sudut sains epidemiologi, kenapa berapa tinggi risiko penularan di ruang terbuka
06:37seperti bazaar itu sendiri?
06:40Kita tahu bahawa penyakit TB ini, tuberculosis ini
06:44cara dia berjangkit adalah dengan melalui udara, droplet.
06:49Apabila seorang yang mempunyai bakteria tersebut berbatuk ataupun bersin
06:56dan mempunyai kontak yang rapat dengan orang lain,
07:00maka dia mungkin menyebarkan penyakit tersebut.
07:04Pasar Ramadan mungkin menjadi suatu daripada faktornya tetapi bukan faktor yang besar.
07:09Kerana kita tahu kebanyakan daripada pasar Ramadan adalah berada
07:14atau dibuat di tempat yang terbuka.
07:15Jadi biasanya pengudaraan di situ agak baik kecualilah pasar Ramadan yang dibuka
07:23di kawasan-kawasan ataupun di dalam kawasan tertutup.
07:26Tapi kebanyakannya pasar Ramadan adalah berada di dalam ruangan yang terbuka
07:30dan kalau ada kesesakan pun, dia bukan merupakan faktor utama
07:35yang boleh meningkatkan kes TB di negara kita.
07:39Dan bazar kebanyakannya di kawasan terbuka tetapi ada juga yang separa tertutup
07:45atau sesak.
07:46Apakah antara standar pengudaraan minimum yang wajar dipatuhi penganjur terutamanya?
07:52Kalau kita lihat daripada cadangan ataupun guideline garis panduan daripada WHO
07:57tidak ada garis panduan khusus untuk perkara mengenai ventilasi dan juga pengudaraan
08:05bagi mengawal penyakit TB.
08:07Walaupun ada beberapa kajian yang dilakukan kalau kawasan itu tertutup
08:11dan sekiranya ventilasinya baik iaitu berlaku pertukaran udara
08:17di antara dua ke enam kali dalam satu jam, ini boleh menurunkan
08:22prevalence penyakit yang ditularkan melalui udara.
08:25Bukan saja TB tapi penyakit-penyakit yang lain.
08:29Kemudian ada juga kajian yang menunjukkan bahawa kalau sekiranya
08:33pertukaran udara tadi dilakukan dan kadar carbon dioxide
08:39kurang daripada seribu part per million, ini boleh mengurangkan
08:43jangkitan sehingga 97%.
08:45Tapi ini merupakan kajian.
08:47Dalam pendekatan WHO, ventilasi ini disarankan supaya menggunakan
08:54ventilasi yang asli, yang natural dan tidak ada khusus data-data
09:00yang dijadikan sebagai panduan untuk meningkatkan ventilasi
09:04bagi mengurangkan penyakit TB ini.
09:07Kerana penyakit TB ini ada banyak kaedah-kaedah lain lagi yang boleh
09:10kita lakukan dan perkemaskan untuk mengurangkan kadar jangkitannya.
09:15Dan jika ruang separa tertutup menjadi isu juga, adakah harika
09:20bentuk bazaar ini perlu dikaji semula, Datuk?
09:22Dan melihat kepada peranan, adakah wajar juga pihak berkuasa tempatan
09:26menetapkan garis panduan perudaraan minimum untuk bazaar berskala besar?
09:31Saya rasa tidak perlu dibuat perubahan yang besar kerana
09:35di mana saya katakan tadi, kebanyakan daripada bazaar Ramadan kita
09:39adalah berada di dalam kawasan yang terbuka.
09:43cuma penghuni-penghuni atau pengunjung-pengunjung kepada bazaar ini
09:50harus mengambil tindakan. Misalnya kalau mereka berada dalam kumpulan berisiko
09:54siapa kumpulan berisiko ini? Pertama adalah mereka yang gulungan warga emas
10:00yang kedua adalah mereka yang punya penyakit-penyakit kronik terutama sekali
10:04penyakit diabetes ya. Dan mereka ini kita harapkan kalau boleh
10:08kalau nak pergi juga ke bazaar Ramadan ini, pakailah peritup muka
10:14supaya emas ini boleh mengurangkan kemungkinan mereka terdedah kepada
10:20bahan, kepada penyakitan untuk penyakit TB tali. Kemudian ada lagi
10:26satu kolongan yang juga mempunyai resiko tinggi dalam penyakit
10:30penyakit TB ini iaitu mereka yang merokok ya. Karena merokok ini
10:33merosakkan paru-paru dan paru-paru itu menjadi fokus untuk
10:37penyakit TB iaitu TB paru yang merupakan sebagian besar daripada
10:43penyakit TB di negara kita. Jadi faktor-faktor resiko ini secara
10:47individu harus kita gunakan selain daripada sebagai alternatif
10:54kepada menukarkan kaedah ventilasi dan sebagainya. Karena ini
10:58memerlukan kajian yang lebih terperinci dan sehingga kini itu
11:03bukan merupakan suatu cara yang terbaik untuk mengelakkan TB
11:07di negara kita. Untuk elakkan TB sedang itu kita memerlukan langkah
11:12pencegahan, kesedaran yang tinggi dan setakat ini nasihatnya etika
11:16batuk, pakai pelitup muka, mas jika bergejala dan dapatkan rawatan
11:20jika batuk lebih daripada dua minggu. Sejarah jujurnya Datuk dan
11:24syarikatnya melihat kepada kita punya keupayaan adakah itu sudah
11:28memadai atau perlu langkah yang lebih tegas? Ya, kalau kita
11:32nak langkah-langkah yang dicadangkan seperti screening dan
11:36sebagainya ya. Kemudian pendidikan kesihatan dan sebagainya.
11:41Tapi satu lagi perkara yang harus kita ingat bahawa penyakit TB
11:44ini memerlukan rawatan yang intensif dan dalam satu tempoh yang
11:50agak panjang iaitu dua bulan pertama menggunakan kaedah dipanggil
11:55sebagai DOT iaitu directly observe terapi. Kemudian diikuti dengan
12:00empat ke enam bulan lagi untuk ditampung ubatnya. Yang menjadi
12:06penting adalah dari segi faktor perkhidmatan kesihatan. Kita mesti
12:10pastikan bahawa perkhidmatan kita, kesihatan kita bersedia untuk
12:14menengani masalah ini. Biasanya bila seorang itu mendapat
12:18gejaran-gejaran seperti batuk, demam dan juga batuk berdarah dan sebagainya.
12:23Kemana mereka akan pergi? Mereka biasanya akan pergi ke klinik-klinik
12:27swasta. Jadi pada masa sekarang klinik swasta dengan perkhidmatan
12:33kesihatan awam agak terpisah. Jadi ini yang harus kita lakukan supaya
12:39apabila pesakit tadi datang ke klinik-klinik swasta mereka akan
12:43dirujukkan kepada pusat-pusat kesihatan. Manakala di pusat-pusat
12:47kesihatan juga pula kita harus berhati-hati supaya kita mempunyai
12:51peralatan yang mencukupi, staff yang terlatih dan juga pesakit-pesakit
12:58atau mereka yang mungkin mengidap TB ini tidak mengalami
13:02masalah di mana apabila dirujuk mereka tidak dapat rujuk waktu
13:07rujukkan dengan cepat. Terutama sekali apabila mereka memerlukan
13:10X-ray. Kerana tidak semua klinik-klinik kesihatan ini
13:14mempunyai X-ray terpaksa dirujuk mungkin ke hospital dan sebagainya.
13:18Perkhidmatan kesihatan ini yang perlu kita perbaiki. Kita tahu bahawa
13:22klinik kesihatan dan juga hospital-hospital itu utama hospital
13:25daerah dan sebagainya mungkin sesak dengan dengan pesakit.
13:28Kalau kita tidak beri prioriti kepada mereka yang disyaki
13:32menjadi pengidap TB ataupun kontek kepada pengidap-pengidap TB ini
13:38maka besar kemungkinan apabila mereka disyaki mereka tidak
13:42tidak datang untuk mendapatkan rawatan ataupun apabila mereka
13:46mendapatkan rawatan mereka tidak mendapatkan rawatan secukupnya.
13:50Mungkin kalau mereka tidak mendapatkan obat-obat secara
13:55berterusan sehingga habis enam bulan tersebut tempohnya itu
13:59ini akan mendedahkan pesakit tadi kepada suatu lagi jenis TB yang
14:04berbahaya iaitu multiple drug resistant TB. Ini amat malang kerana
14:10ianya lebih parah dan juga kos rawatan juga lebih tinggi dan kadar
14:17kematian juga jauh lebih tinggi dibandingkan dengan TB biasa yang
14:20yang dikatakan sebagai yang rentan kepada obat-obat yang sedia ada.
14:29Dan melihat kepada tahap angka semasa Datuk adakah kita masih dalam
14:34fasa pencegahan ringan atau kita memerlukan itu intervensi yang lebih
14:38tersasar? Ya kalau kita lihat situasi di Malaysia kita kena berhati-hati
14:43walaupun angka yang diberikan itu masih lagi angka yang di dalam terkawal
14:49kita katakan kalau kita mengikut kepada estimate yang dibuat oleh WHO
14:53tapi kita harus berhati-hati kerana negara kita ada dua faktor lagi
14:57tambahan yang harus kita lihat. Pertama kita negara kita kita
15:00mempunyai ramai warga mas dan mereka ini akan terdedah. Terdedah.
15:04Yang kedua adalah kita mempunyai ramai pesakit-pesakit diabetes ya.
15:10Dua faktor ini adalah faktor penting. Orang yang mengidap diabetes
15:14mempunyai tiga kali berkemungkinan untuk mendapat jangkitan TB
15:18dibandingkan dengan mereka tidak punya TB dan negara kita hampir satu
15:23per lima. Lapan belas ke dua puluh peratus daripada penduduk kita
15:26adalah pengidap-pengidap diabetes. Dan diabetes di kalangan warga tua
15:30ini akan mendedahkan mereka kepada penyakit TB ini dan menyebabkan
15:36mereka rentan untuk mendapatkan penyakit ini. Jadi kita walaupun data
15:40yang yang kita dapati ini agak masih lagi di dalam sesuatu yang kita
15:46estimate tetapi kita harus lihat bahawa perkara ini diberikan keutamaan.
15:51kalau tidak nanti akan meringkat dan kita akan mendapat wabak yang
15:54lebih besar. Dan itu adalah perkara yang kita ingin cegah dan banyak
15:58lagi perkara yang kita ingin bincangkan. Doktor saya ingin juga
16:02menyentuh literasi mengenai penyakit ini dalam kalangan rakyat
16:05tetapi doktor teruskan bersama kami. Jangan kemana-mana kita akan
16:08berehat seketika dan kembali selepas ini.
16:26Pertama kembali, baik kita akan teruskan dengan perbincangan kita
16:29untuk melihat kepada kesihatan awam dari penyakit batuk kering iaitu TB
16:32dan kita masih lagi bersama tetamu kita Prof. Datuk Dr. Syed Mohamad
16:36Aljuni Syed Junid, Pakar Perubatan Kesihatan Awam IMU Universiti.
16:40Terima kasih doktor kerana masih setia bersama kami.
16:43Banyak yang telah dikongsikan oleh doktor untuk kita memahami bagaimanakah
16:47sintem TB ini, apa yang perlu dikenal pasti dan untuk kita mengenali
16:53bagaimana iaitu beberapa negeri yang mengalami faktor-faktor utama
16:57yang mengalami kes yang agak tinggi dan apakah antara SOP yang perlu kita
17:02yang perlu kita adakan sekarang untuk mencegahnya daripada menular
17:04dengan lebih tinggi lagi. Melihat kepada literasi golongan rakyat ketika ini
17:09di mana kalau kita sembang di luar sana dengan pakcik-makcik ataupun
17:14orang yang mungkin menganggap mungkin selepas pandemik COVID-19
17:17mereka menganggap penyakit ini akan adalah penyakit baru, penyakit ini
17:21namun penyakit ini boleh dihadapi dan ramai anggap batuk ini
17:24berpanjangan perkara biasa. Bagaimana pakar ini akan menilai tahap
17:30literasi kesehatan rakyat mengenai tanda awal TB ini?
17:33Ya, kita harus sentiasa memainkan peranan terutama sekali
17:38pakar-pakar kesehatan awam, kementerian kesehatan dan sebagainya
17:42supaya ahli masyarakat kata sentiasa diberikan maklumat yang tepat
17:46dan supaya mereka mendapat maklumat daripada saluran yang betul
17:50kalau kita lihat sekarang kita ada sosial media dan sebagainya
17:53kalau dahulu ya mungkin 10, 30, 40 tahun yang dahulu apabila kita
17:58mempunyai banyak kes-kes di kalangan masyarakat kita di TB ini
18:02apabila seorang itu batuk berdarah mereka mereka dianggap sebagai
18:08dikatakan seperti terkena santau dan sebagainya. Jadi persepsi-persepsi
18:13seperti ini menyebabkan pesakit kita tidak mendapat mendatangkan
18:17tidak datang untuk mendapatkan rawatan di klinik-klinik kesehatan
18:20ataupun di pusat-pusat dan hospital-hospital tetapi mendapat
18:23rawatan daripada mereka yang bomoh dan sebagainya. Dan ini
18:28menyebabkan kes-kes seperti menyebabkan kematian. Tapi kita
18:32tahu bahawa penyakit TB ini kita ada vaksinnya dan vaksin ini
18:37diberikan kepada kepada bayi iaitu BCG. Kemudian kita ada
18:42kemoterapi, ubat-ubat yang efektif yang boleh digunakan. Jadi dia
18:46tidak, dia tidak sama seperti COVID-nya dan juga kadar
18:50jangkitan yang juga jauh lebih rendah dibandingkan dengan COVID.
18:54Kalau jangkitan COVID itu setiap apabila ada satu kes kemungkinan
18:59dia berjangkit kepada kes yang lain itu ada dua kali. Dia
19:03dikatakan sebagai R0 figure ya. Manakala untuk untuk TB ini
19:08antara kosong poin dua hingga satu saja. So tidaklah se-infectious
19:12tetapi kena hati-hati kerana ada gulungan yang yang yang
19:16yang lebih rentan kepada penyakit ini dibandingkan dengan
19:19dengan yang lain. Jadi ahli masyarakat harus diberikan
19:22sentiasa maklumat yang tepat tentang penyakit ini dan mereka
19:26harus digalakkan apabila mempunyai simptom, mempunyai
19:31tanda-tanda itu segera mendapatkan rawatan dan seterusnya
19:35apabila mendapatkan rawatan itu meneruskan rawatan tersebut
19:38sehingga selesai. Kalau separuh jalan saja ini berbahaya kerana
19:41dia akan menyebabkan berlakunya bakteria mikrobakterium
19:45tadi yang akan resistant dan menyebabkan keadaan penyakit
19:49yang lebih parah. Dan kita ingat juga TB ini bukan saja
19:53menyerang paru. Dia juga boleh menyerang anggota-anggota lain
19:56dalam organ-organ lain seperti manajer otak ya, selaput otak,
20:02tulang dan sebagainya. Dan semua ini akan memberikan komplikasi
20:05yang menyebabkan pesakit akan bertambah parah kalau tidak
20:09diberikan rawatan segera. Jadi maklumat harus diberikan
20:13secara berkala oleh oleh kementerian dan juga mereka yang
20:16mempunyai risiko ini harus diberikan akses yang lebih baik
20:21apabila mereka mempunyai simptom dan juga apabila
20:25memperlukan kaedah-kaedah saringan seperti ujian-ujian yang perlu
20:31dilakukan termasuk X-ray dan juga ujian darah dan sebagainya.
20:35mereka perlu diberikan akses segera. Biasanya akses untuk
20:39perkhidmatan seperti ini tidak diberikan oleh sektor swasta
20:43biasanya ada di sektor awam. Dan inilah yang harus kita
20:46perbaiki. Sektor awam dengan keadaan kesihatan klinik yang
20:50agak sesak tadi terpaksa bekerja dengan lebih lah kalau kita
20:54ingin memberikan perkhidmatan sebaik mungkin supaya keadaan
20:57lebih terkawal. Dan kita melihat juga risiko kepada peniaga,
21:01peniaga bazar ataupun pekerja itu sendiri. Mereka terdedah
21:05berjam-jam setiap hari di lokasi dan ini agak bahaya risiko
21:09kerana kalau mereka tidak mempunyai kesihatan yang baik
21:12mereka akan menjadi sukar untuk mereka menjalankan peniagaan.
21:15Kadang-kadang mereka tidak boleh melakukan peniagaan itu
21:17tersebut. Jadi untuk kumpulan yang sangat berisiko ini adakah
21:20kita memerlukan saringan khas atau kempen kesihatan yang
21:23menyasarkan kumpulan ini terutamanya? Ya biasanya Kementerian
21:27Kesihatan ada kaedah saringan yang dilakukan kepada pengendali-pengendali
21:33makanan ini. Jadi kalau pada nasihat saya apabila kalau sekiranya
21:37pengendali-pengendali makanan ini memang memang mereka akan
21:40terdedah lebih daripada orang lain kerana sentiasa berada di dalam
21:44kedai ataupun gerai mereka sepanjang gula Rabatan ini. Maka kalau
21:48ada sign and symptom seperti batuk dan sebagainya teruslah
21:53mendapatkan rawatan dan juga pergi kepada ke klinik dan juga
22:00ke hospital-hospital itu untuk mendapatkan saringan. Kerana ini
22:04penting. Kalau tidak disaring maka susah kalau penyakit ini telahpun
22:09merebak. Memang perlu ada mereka kumpulan ini termasuk juga lah
22:15pekerja-pekerja kesihatan yang berhadapan dengan pesakit di hospital
22:19dan sebagainya. Ini adalah gulungan-gulungan resiko tinggi. Kalau dulu
22:23sebelum daripada sepeda ini biasanya saringan diberikan
22:27keutamaan kepada inmate penjara dan juga mereka yang berada di
22:32institusi-institusi-institusi yang tinggal lama dalam satu
22:36institusi. Tapi sekarang ini oleh kerana keadaan ekonomi juga
22:40berbeda maka kumpulan peniaga-peniaga gerai-gerai dan sebagainya
22:44harus diberikan keutamaan.
22:46Dan kita tahu dengan kes yang terus meningkat ini doktor
22:50secara jujurnya adakah Malaysia sebenarnya masih berada dalam
22:53landasan kawalan TB atau kita sedang bergerak ke arah sasaran 2030
22:57yang semakin sukar dicapai?
23:01Kalau kita lihat tren seluruh dunia adalah sukar untuk mencapai
23:05tren ataupun mencapai sasaran 2030. Karena 2030 itu sasarannya
23:12sesatunya adalah untuk mengurangkan insiden sehingga 90% dan juga
23:18mengurangkan kadar kematian kepada juga 90% daripada nilai sekarang.
23:24ini memang sukar untuk dicapai disebabkan oleh banyak faktor.
23:27Tinggal ingat bahawa kita, negara kita mempunyai sempadan yang agak
23:35senang ditempusi. Ini sempadan-sempadan ini menyebabkan mereka
23:40yang mempunyai penyakit-penyakit dan berdangkit bukan saja TB
23:44penyakit lain masuk dengan mudah dan mereka ini mungkin menyebarkan
23:48kepada penyakit, kepada penduduk kita. Jadi agak sukar untuk mencapai
23:53mencapai sasaran 2030. Namun begitu, saya rasa Kementerian
23:58Kesehatan sedang mengambil langkah yang positif bagi memastikan
24:02bahawa kita tidak berada dalam risiko yang terlalu tinggi
24:05terutama sekali dalam waktu-waktu yang terdekat ini.
24:10Datuk, seperti yang doktor kongsikan bahawa tadi kalau kita melihat
24:14tren global agak sukar untuk kita mencapai sasaran ini. Tetapi apa
24:17antara metod atau pendekatan yang boleh kita pelajari daripada negara
24:20lain yang kita boleh cakap tahap pengurusan, tahap penjagaan dan
24:26tahap rawatan itu sendiri berada pada tahap yang agak baik dan boleh
24:30dicontohi?
24:31Ya, jadi Malaysia berada dalam keadaan di mana sistem kesehatan kita
24:35sekarang ini menghadapi berbagai-bagai cabaran. Salah satunya
24:39adalah kita masih lagi terpisah di antara sektor swasta dengan sektor
24:45awam. Jadi apabila klinik-klinik dan hospital swasta ini mendapat
24:50kes-kes TB yang mereka temui, mereka kadang-kadang perlu menghantar
24:57kes ini kepada perkhidmatan kesehatan awam. Ini merupakan satu diperlakuan
25:03kelemahan yang perlu kita kita baiki. Hubungan swasta dan juga
25:07awam di segi perkhidmatan kesehatan perlu diperbaiki. Ini penting pada
25:11masa yang sama juga kita mempunyai masalah penyakit kronik yang
25:16meningkat dan ini juga mendedah penduduk kita kepada kepada
25:19jangkitan TB. Dr. Maskeri seperti saya katakan tadi, saya katakan tadi
25:24TB ya. Jadi kita menghadapi berbagai-berbagai cabaran pada masa
25:28hadapan kalau kita nak menyelesaikan masalah ini. Namun
25:32begitu saya rasa kita perlu menyediakan dana yang mencukupi untuk
25:36memberikan latihan, memberikan memberikan memberikan perkhidmatan
25:43perkhidmatan fasiliti kesihatan yang lebih baik. Di negara-negara
25:46luar cara untuk mengesan TB telahpun berubah daripada menggunakan
25:52X-ray semata kepada kaedah-kaedah yang lebih cepat menggunakan ujian-ujian
25:57yang lebih cepat untuk menghasilkan resultnya ya. Seperti ujian
26:03makmal yang menggunakan genomik ataupun kaedah-kaedah yang lebih
26:09cepat untuk mendapatkan hasil. Jadi dengan cara itu ini dapat kita
26:15kesan penyakit ini dengan lebih dengan lebih cepat. Misalnya di negara
26:19lain mereka menggunakan IGRA ataupun interferon
26:25reagent untuk digunakan reagent SA ya.
26:28Gama-gama release SA ya. IGRA. Ini cepat untuk kita mengesan
26:34TB di dalam kaha pesakit dan juga ada ujian-ujian darah yang
26:38digunakan untuk mengesan TB ini.
26:42jadi kaedah-kaedah yang lebih efektif yang lebih berkesan ini
26:47harus kita terapkan walaupun kosnya agak tinggi ya dibandingkan
26:50dengan mengharapkan kepada X-ray dan juga simptom screening saja.
26:55Jadi mungkin teknologi baru untuk mengesan TB dengan lebih cepat
26:59perlu kita bawa masuk dan juga kita lakukan dengan secepat mungkin
27:04di negara kita.
27:05Dan sasaran 2030 bukan sekadar komitmen atas ketas. Ia menuntut
27:09tindakan konsisten, saringan lebih awal dan disiplin kesihatan yang
27:12tidak bermusim. Jika momentum kawalan ini tidak diperkukuh sekarang
27:16jurang antara sasaran dan realiti akan semakin melibah dan
27:19sebenarnya TB boleh disegah dan dirawat. Tetapi hanya jika kita
27:22bertindak sebelum angka menjadi kebiasaan.
27:25Saya ucapkan terima kasih kepada Prof. Datuk-Doktor Syed Mahomet Al-Junid.
27:28Syed Junid, Pakar Perubatan Kesehatan Awam IMU Universiti kerana
27:31bantu kami faham apakah antara amaran awal TB dan apakah antara
27:34perkara atau pendekatan yang boleh kita laksanakan untuk
27:36mencegah dan merawat penyakit ini.
27:38Setelah perkongsian ini akan kami rangkumkan dalam
27:40astroawani.com dan di semua platform digital
27:42Astro Awani.
Comments