- hace 13 horas
Los Doctores - lunes 16 de febrero 2026
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00:00Hoy, en Los Doctores, saluda en tu hogar.
00:04No duele, no avisa, pero puede terminar en un infarto,
00:09un derrame cerebral o afectar tu vida sexual sin previo aviso.
00:14Revelamos las señales de alerta que muchos ignoran,
00:17los riesgos reales que pueden cambiar tu vida para siempre
00:21y lo que aún estás a tiempo de hacer,
00:25antes de que sea demasiado tarde.
00:28Y agotar millones de personas la padecen sin saberlo.
00:32Viven su día a día en un riesgo total.
00:35Mientras el silencio de la enfermedad prepara el golpe.
00:39¡Así comenzamos!
00:57Hola, bienvenidos al primer programa de Los Doctores.
01:00Yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:01Y yo soy el doctor Armando Romero.
01:03Estamos súper emocionados porque el tema de hoy es la hipertensión arterial,
01:07un tema muy importante ya que muchos hondureños padecen de esta enfermedad, Armando.
01:11Totalmente, Carly.
01:12¿Qué mejor manera de hacer este lanzamiento del programa de Los Doctores
01:16con todo este conocimiento, toda esta información que va a permitir a la población empoderarse
01:20y prevenir esta condición y, en un dado caso, controlarla si es que la tiene diagnosticada, Carla?
01:26Para ello vamos a hacer uso de la alta tecnología, de la realidad aumentada.
01:32Es importante que la población sepa que nuestro corazón produce
01:37y todo un mecanismo necesario para nuestro funcionamiento.
01:40¿A qué nos referimos?
01:41Se encarga de bombear sangre para llevar nutrientes, oxígeno, a nuestros tejidos, a nuestros órganos
01:48para que podamos funcionar adecuadamente, como lo pueden ver acá.
01:52Y esto lo hace a través de mantener una presión arterial estable.
01:55Pero esto se puede alterar, esto se puede dañar y es justo lo que hoy vamos a ver
02:01con todo nuestro equipo de médicos especialistas.
02:04¿Qué te parece si vemos algunos datos, Armando?
02:07Bueno, sí, podemos ir a ver algunos datos para comprender mejor
02:11cómo es que esta patología está afectando a nuestro país.
02:17Vale contar, Carla, que cada hora mil personas están falleciendo aproximadamente
02:22debido a complicaciones por una presión arterial no tratada adecuadamente.
02:28Por eso para nosotros va a ser vital hacer este abordaje, Carla.
02:34Además...
02:36Bueno, vamos a ver estos datos muy importantes de la población hondureña con hipertensión arterial.
02:41Adelante.
02:47Alerta mundial, hipertensión.
02:50La hipertensión ha sido nombrada el enemigo silencioso
02:53y las últimas cifras en nuestro país revelan un panorama alarmante
02:58que no podemos ignorar.
03:00En Honduras, la Organización Mundial de la Salud lanza una advertencia contundente.
03:05El 31% de la población de entre 30 y 79 años se encuentra atrapada en las garras de esta
03:14condición.
03:15Esto se traduce en más de 1.300.000 hondureños que viven día a día con un enemigo invisible.
03:23Solo en el 2025, más de 61.000 vidas se perdieron a causa de la presión alta,
03:30además de cerca de 13.000 muertes vinculadas a enfermedades cardiovasculares en nuestro territorio.
03:37Y no se trata solo de un problema local.
03:40A nivel global, el año 2025 cerró con un impactante registro de 1.400 millones de adultos afectados.
03:49La hipertensión se mantiene como la principal causa de muerte prematura en el planeta.
03:55Conocer tus números puede ser la clave para salvar tu vida.
04:07Tiene gran cantidad de personas que padecen de hipertensión arterial y muchas no lo saben.
04:12Incluso a nivel mundial es la primera causa de muerte cardiovascular y por eso es muy importante aprender a identificarla,
04:19Armando.
04:19Pero para profundizar muchísimo más en el tema, contamos con un equipo de especialistas que nos acompañan.
04:25Comenzando con el médico internista, el doctor Diego Turcios.
04:28También nos acompaña la cardióloga, la doctora Brenda Zúñiga.
04:32Y el médico nutriólogo, el doctor Alfonso Sosa.
04:36Sí, y es importante mencionar justo que para poder comprender toda esta dinámica,
04:43vamos a ver algunos casos en cada uno de los programas que tenemos al aire.
04:49Y vamos ahora entonces a ver el caso del día.
04:58Hola, ¿qué tal? Soy Julio César Núñez, aguanta corazón.
05:02Y quiero testimoniar el problema de hipertensión.
05:07Después de haber vivido una etapa bastante complicada en mi vida, provocaron algunos síntomas que empecé a tener.
05:14No les di ninguna importancia.
05:17Un dolor en el cuello, creía que haciendo flexiones se me iba a ir.
05:23En la nuca, dolores, no tanto dolores de cabeza, sino un dolor persistente que me molestaba.
05:30En fin, adormecimiento.
05:32Cuando uno está de pronto en la sala sentado durante un buen tiempo y se incorpora y resulta que una
05:40pierna ni la siente.
05:41Bueno, ese tipo de síntomas eran los que cada vez más frecuentemente me estaban afligiendo, preocupando.
05:51Y luego que tenía una presión normal de 11, 7, 11, 8.
05:56Yo llegué a 130 y eso evidentemente fue lo que advirtió a los médicos.
06:03Y bueno, como ustedes, éxitos en los doctores.
06:09Vemos que en el caso de este paciente, pues él presentaba alguna sintomatología, pero no en todos los casos se
06:14puede presentar.
06:15Por eso la hipertensión se puede conocer como el enemigo o asesino silencioso.
06:19Pero para hablarnos más del tema, me encuentro con el primer invitado del día, el médico internista, el doctor Diego
06:24Aturcio.
06:25Bienvenido, doctor.
06:26Buenos días. Muchísimas gracias por la invitación en este espacio del día de hoy.
06:31Y sí, como ustedes lo mencionaban, la hipertensión arterial es una enfermedad crónica que lastimosamente, pese a los esfuerzos que
06:38se hacen todos los días,
06:39la incidencia y la prevalencia de esta enfermedad a nivel mundial aumenta a lo largo de estos últimos años, ¿verdad?
06:45Claro, doctor.
06:45Principalmente en nuestro país hay cifras alarmantes últimamente.
06:49Cuéntenos en palabras fáciles para que la población pueda entender qué es la presión arterial elevada.
06:55Bueno, todos nosotros tenemos presión arterial.
06:59Es un mecanismo fisiológico de nuestro cuerpo en el cual nuestro corazón, pues a través de un mecanismo de presiones,
07:08cuando bombea la sangre en cada latido, vence la resistencia de los vasos sanguíneos grandes, de gran tamaño, ¿verdad?
07:15Esas presiones generalmente oscilan entre 120 y 80 milímetros de mercurio.
07:21¿Qué es lo que sucede?
07:22Dependiendo de muchos factores ambientales, por ejemplo, la dieta, sedentarismo, lo que es consumo de algunas sustancias,
07:31o incluso otro tipo de enfermedades sistémicas, desencadenan que esos valores de presión arterial a nivel de los vasos sanguíneos
07:39se aumenten.
07:40Y ahí es cuando las personas, pues, tienen hipertensión arterial con valores por encima de 130-80, 140-90 de
07:48presión arterial.
07:49Ok. Y, bueno, sabemos que también entra en juego la parte genética, ¿verdad?
07:54Porque hay, aparte de factores de riesgo, como sedentarismo y nutrición, como malnutrición, como mencionaba usted,
08:00pues la parte genética tiene mucho que ver.
08:02También, ¿cada cuánto recomendaría, o sea, a los pacientes que se hagan controles médicos?
08:08Ok. Eso depende, ¿verdad? El estado de cada uno de los pacientes.
08:11Por ejemplo, un paciente que tenga diabetes mellitus o algún tipo de enfermedad renal,
08:17es un paciente que necesita controles más frecuentes y más estrictos de sus cifras de presión arterial,
08:22ya sea cada seis meses, una vez al año.
08:25Sin embargo, una persona ya diagnosticada con hipertensión arterial que está en tratamiento para la misma,
08:31lo ideal es que constantemente esté realizando estos chequeos, ya sea cada mes, cada tres meses, con su médico de
08:37cabeza.
08:38Ok. Y nos puede hablar, si esa, por ejemplo, si esa enfermedad no está siendo controlada,
08:43¿qué daños podrían verse a nivel de qué órganos?
08:48La hipertensión arterial es una enfermedad sistémica.
08:51Cuando nosotros los doctores hablamos de una enfermedad sistémica,
08:55quiere decir que afecta todo el organismo y todo el cuerpo como tal.
08:59Ya sean daños a nivel de los vasos sanguíneos, daños a nivel del corazón, daños a nivel de los riñones,
09:06es una enfermedad que conlleva un riesgo cardiovascular aumentado.
09:11¿Y qué quiere decir un riesgo cardiovascular?
09:13Quiere decir que una persona con hipertensión arterial no controlada, en cierto tiempo puede tener un infarto al miocardio,
09:23un evento cerebrovascular o puede tener también falla cardíaca, afectación de los riñones,
09:29un paciente puede desencadenar falla renal que requiera apoyo con diálisis,
09:33incluso hay nuevos estudios que asocian la hipertensión con el desarrollo de demencia.
09:38Claro, es muy importante por eso llevar sus controles médicos, realizarse sus exámenes
09:44y por eso vamos a profundizar un poquito más con Armando,
09:47quien nos trae más información sobre la hipertensión arterial.
09:50Muchas gracias, doctor.
10:15Vamos a retomar este planteamiento de que la hipertensión arterial es el asesino silencioso.
10:23Lo ha dicho nuestro especialista, lo ha dicho Carla al principio del programa,
10:26la pregunta es por qué esto es tan importante de entender.
10:30Es porque justo ahora les quiero hablar un poco de los síntomas que puede producir la hipertensión arterial.
10:36El gran tema es que quizás de los 1.400 millones que mencionábamos en los titulares
10:41que podrían estar padeciendo este problema en este momento, quizás un 23%,
10:45si no es que más 30, quizás aproximadamente por ciento de esta población no sepa que tiene este problema.
10:52Y esto suele ser porque los síntomas solo se presentan frecuentemente
10:57cuando la persona tiene elevaciones muy bruscas, muy elevadas de esa presión arterial.
11:02Por eso es que se le conoce como el asesino silencioso.
11:05Porque se va a mantener en silencio esa enfermedad durante mucho tiempo.
11:11Usted puede andar a una presión arterial en este momento quizás de 160, 85, 90
11:15y no tener ninguna afectación, ningún síntoma evidente.
11:20Pero hay casos donde sí podría tener unos síntomas o unas manifestaciones.
11:26Y les quiero contar cuáles son.
11:28Primero puede presentar un dolor de cabeza que podría ser intenso sostenido en el tiempo.
11:33A veces puede presentar también un dolor en el pecho.
11:37Podría sentirse usted muy fatigado, muy cansado.
11:40O en ocasiones podría tener un zumbido en los oídos o presentar visión borrosa.
11:45Pero quiero enfatizar que esto puede ocurrir únicamente quizás cuando tiene cifras de presión arterial muy elevadas.
11:52Por eso es que va a ser tan importante para nosotros hablar de la toma de la presión arterial.
11:58Porque quizás esa sea la forma más objetiva y más práctica de poder determinar si usted tiene un problema de
12:06hipertensión arterial.
12:08Y justo lo que mirábamos en el caso de Don Julio con el adormecimiento de las piernas.
12:12Que él confundía los síntomas y lo estaba dejando pasar y pasaban las semanas, los meses, quizás incluso.
12:19Porque decía es otra cosa, quizás puedo mejorar esto si hago esto.
12:22Pero porque no se había tomado la presión arterial.
12:25Hasta que dice, bueno, quizás debo asistir al médico, hacer una toma de presión arterial.
12:30Y a partir de ahí pues obtuvo su diagnóstico.
12:32Y puedo entender a la población, y lo voy a contar acá, que quizás muchas personas tienen miedo de hacer
12:37la toma de presión arterial.
12:38Porque le temen que les hagan un diagnóstico y tener que empezar a tomar medicamento.
12:43Pero lo que le quiero decir a la población es que quizás ahora es el momento.
12:47Y es mejor atenderlo ahora con prontitud para que pueda ser abordado y para que pueda recibir el tratamiento adecuado.
12:55Y a veces esperamos hasta muy tarde para empezar a hacer esas tomas de presión arterial.
12:59Cuando quizás podríamos, según algunas recomendaciones, empezar a hacer tomas de presión arterial desde los 18 años, cada 2, cada
13:073 años para determinarlo.
13:08Recuerde que además vamos a tener a nuestros especialistas atendiendo algunas consultas en WhatsApp.
13:13Así que si tiene una inquietud muy personal que quizás nunca se la ha planteado a un médico, este es
13:18el momento para poder hacerlo.
13:21Y ahora vamos a ver la ciencia responde.
13:24Este es un segmento muy importante para nosotros porque vamos a estar abordando mitos que hay alrededor de todas estas
13:31diferentes enfermedades.
13:33Así que vamos a este segmento.
13:42¿Cuántas veces has escuchado que la sal es el único enemigo?
13:46¿O que, si no te duele la cabeza, todo está bajo control?
13:50Tu salud no es un juego de azar.
13:54¿El consumo de sal eleva la presión arterial?
13:57¡Verdad!
13:58El exceso de sodio es responsable de casi un 30% de los casos de hipertensión.
14:03Si me duele la cabeza es porque tengo la presión alta.
14:06¡Mito!
14:07La dieta y el ejercicio pueden controlar la hipertensión.
14:10¡Verdad!
14:11Cambiar tus hábitos puede ser tan potente como muchos medicamentos.
14:15Mantenerse activo y comer sano es la diferencia entre vivir tranquilo o enfrentarte a un infarto o un derrame cerebral.
14:24El azúcar y las grasas no afectan la presión.
14:26¡Mito!
14:27Aunque no elevan la presión de inmediato, el exceso de azúcar y grasas lleva al sobrepeso.
14:32Y a mayor peso, mayor esfuerzo para tu corazón, convirtiendo una mala dieta en camino rápido hacia la hipertensión.
14:40La prevención es poder y tú tienes la llave.
14:52Muy interesante poder aclarar esta duda, ¿verdad?
14:55Muchos mitos que hay alrededor de esta enfermedad.
14:57Y como sabemos que en casa tienen muchas dudas sobre cómo puedo yo saber cuáles son las cifras de presión
15:04arterial ideales,
15:05les voy a mostrar más o menos cómo tienen que tomar su presión arterial.
15:09La cifra ideal debería ser 120-80 milímetros de mercurio.
15:13Sabemos que la presión arterial es la fuerza con la que la sangre golpea las paredes de las arterias.
15:18Y la presión debería ser 120-80, que es lo que mide cuando el corazón se relaja y cuando se
15:24contrae.
15:25Entonces, contamos con la presencia de nuestro mañanero John Paul Iriat,
15:29quien nos va a servir de modelo para poder enseñarles cómo tomar la presión arterial.
15:33Entonces, contamos con un estigmomanómetro, el cual debe de ser colocado ni muy ajustado ni muy flojo.
15:40Dos centímetros por arriba de la fosa cubital.
15:44Luego vemos que ya lo estamos abrochando.
15:46Y con un estetoscopio, voy a proceder a tomar la presión arterial.
15:58Entonces, tengo que inflar el manguito del estigmomanómetro y, como les digo,
16:03el paciente idealmente tiene que estar cinco minutos antes relajado, sin haber saltado, sin haber bebido nada.
16:11Y por mientras yo estoy haciendo la medición, el paciente no puede hablar, no puede cantar, no puede estar haciendo
16:15ningún sonido.
16:16Entonces, vamos a proceder.
16:28Y vemos que John Paul está en 120-80 milímetros de mercurio, el cual es una cifra ideal, como les
16:38mencionaba.
16:39Y se preguntarán si no tienen en casa con quién tomarse la presión arterial.
16:45Pues existen también efimomanómetros que son digitales, que pueden encontrar en PharmaFácil.
16:50Estos contienen la parte del efimomanómetro, las cuales se colocan y esto les va a ayudar a que inmediatamente la
16:58cifra pueda verse de forma digital.
17:03Y así ustedes puedan tener un adecuado manejo de su presión en casa.
17:08Así que vamos a una pausa comercial.
17:09Recuerden seguir mandando todas sus dudas para que los especialistas puedan aclararlas al final del programa.
17:14Vamos a una pausa.
17:28El análisis clínico es presentado por Laboratorios Médicos.
17:34Con un equipo de médicos y microbiólogos especializados, procesos certificados y tecnología avanzada para brindarles resultados confiables que apoyan el
17:44cuidado de su salud.
17:52Estamos de regreso aquí en Los Doctores.
17:54Me encuentro aquí con la analista clínica, la doctora Lida Javier, que nos viene a visitar de Laboratorios Médicos.
17:59¿Qué tal, doctora? Mucho gusto.
18:01Mucho gusto. Gracias por tenernos aquí.
18:03Pues estamos, ya hemos hablado varias cosas de la hipertensión arterial, pero es muy importante, obviamente, tener un control laboratorial.
18:09Cuéntenos qué tipo de perfiles tienen en Laboratorios Médicos para un paciente que es hipertenso o tal vez un paciente
18:15que quiere ver o controlar cómo está a nivel interno.
18:19En Laboratorios Médicos tenemos una serie de exámenes que se pueden realizar cuando el médico lo solicita.
18:26Tenemos el perfil lipídico, que son los colesteroles, HDL, LDL, triglicéridos y también las relaciones que hay entre ellos.
18:36Tenemos pruebas de función renal que se hacen para ver el funcionamiento del riñón porque, usted sabe, se puede ver
18:43afectado por la hipertensión.
18:46Tenemos también mediciones de glucosa en ayuno y la hemoglobina glicosilada que ayudan a determinar si un paciente puede tener
18:56una diabetes o una prediabetes,
18:58que siempre son enfermedades que pueden estar en conjunto con la hipertensión.
19:03Claro. Es muy importante, ¿verdad? Saber, porque no solo puede estar la hipertensión presente, sino también determinar si hay otras
19:09enfermedades, como menciona usted.
19:11Y cuéntanos, ¿qué otros perfiles podrían ofrecernos en Laboratorios Médicos?
19:16Pues siempre hay examen general de orina que nos ayuda a determinar si hay proteínas en orina.
19:22Y tenemos también exámenes de electrolitos para ver cómo está también el cuerpo en cuanto a sus necesidades de calcio,
19:32magnesio, sodio, potasio,
19:34ya que estos imbalances también provocan que el paciente tenga ciertos síntomas que pueden llevarnos a pensar en una hipertensión.
19:42Claro. Doctora, ¿qué se podría encontrar, por ejemplo, en un examen de una persona que es hipertensa? ¿Qué alteraciones podrían
19:48haber?
19:48Bueno, muchas veces encontramos altos niveles de colesterol, tenemos imbalances a nivel electrolítico y encontramos que los riñones empiezan a
19:59veces a fallar cuando ya es muy avanzado
20:01y entonces en los generales de orina podemos encontrar que hay salida de proteínas y estas se determinan ahí.
20:09A veces hay sangre en orina también que se puede ver en estos exámenes generales de orina.
20:13Cuéntenos, ¿por qué es tan importante acudir a un laboratorio de confianza como laboratorios médicos para poder realizarnos nuestros exámenes?
20:22Los laboratorios, especialmente laboratorios médicos, deben de trabajar con equipos de última tecnología
20:29que tengan controles de calidad internos y externos porque esto le da confianza al paciente y al médico que sus
20:38resultados están completamente normales y establecidos
20:43y que usted se está basando en sus calibraciones y controles diarias.
20:48Claro. Y para los pacientes en casa me imagino que tienen varias dudas sobre cuántas horas de ayuno deberían de
20:54tener para poder realizarse esos exámenes.
20:56Siempre que un examen requiera un ayuno se solicita que sea entre 8 y 12 horas, no menos de 8
21:03horas y no más de 12
21:04porque entonces usted ya está incurriendo en unos niveles que no son los correctos.
21:10Entonces se debe de monitorear entre 8 y 12 horas de ayuno.
21:14Ok. ¿Y cada cuánto diría usted que podría hacerse los exámenes de este paciente hipertenso o que también tenga otras
21:20comorbilidades?
21:22Siempre que el médico lo solicite es lo mejor hacerlo cuando él lo solicita.
21:27Si el paciente desea él mismo hacerlo, pues se considera que dentro de un mes a mes y medio se
21:35los pueden ir monitoreando
21:36para ver cómo va la evolución de su enfermedad.
21:39Cuéntenos, ¿dónde pueden encontrar laboratorios médicos los pacientes que quieran acudir?
21:44Laboratorios médicos tiene 8 ubicaciones estratégicamente en Teucigalpa y los puede encontrar en Rubén Darío,
21:54Colonia Alameda, Sucursal Maderos, Sucursales en frente de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras
22:02y en la zona sur del SAUCE.
22:05Bueno, vemos que están en varios puntos, ¿verdad? Para que puedan acudir más fácilmente
22:08y también cuentan con servicio a domicilio por WhatsApp.
22:11Tenemos servicio a domicilio gratis en el casco urbano y ustedes pueden solicitarlo a nuestro teléfono 2239-1950
22:20o también pueden llamar a los WhatsApp. Los números estarán en pantalla.
22:25Perfecto, ya saben que tienen que acudir a un lugar, un centro como Laboratorios Médicos
22:31para poder acudir a realizarse sus exámenes y vamos a ir con más información importante
22:37que nos tiene Armando.
22:39Gracias por tenernos aquí.
23:05Y quiero contarles que, bueno, no sé si ustedes lo sepan, pero si ustedes lo conocen,
23:11hay diferentes tipos de hipertensión arterial y una de ellas es la conocida como el síndrome de bata blanca.
23:17¿Qué significa esto? Que cuando usted va a la cita médica, resulta que su presión arterial se eleva
23:23y puede que en otros momentos no. Pero para discutir esto tan importante,
23:27tengo a una gran invitada esta mañana y estoy muy contento de estar con ella,
23:31la doctora Brenda Zúñiga, médica cardiólogo.
23:34Así que ella nos va a hablar sobre esto en este momento.
23:37Doctora, ¿qué es esto del síndrome de bata blanca y los diferentes tipos de hipertensión arterial?
23:41Bueno, la hipertensión de bata blanca es una de las cuatro formas de hipertensión
23:50que podemos encontrar en el consultorio.
23:53¿Verdad? Y es cuando el paciente va a su consulta que no tiene un diagnóstico de hipertensión arterial
23:59y cuando le tomamos la presión, encontramos cifras de presión alterada por encima de 130-80
24:06y o por encima de 140-90.
24:09Entonces, ese paciente generalmente a veces se siente nervioso porque ve al médico
24:15y es el famado síndrome de bata blanca.
24:18Pero queremos enfatizar que no es un síndrome inocuo.
24:21Estas poblaciones hay que revisarlas y después hacer un control posterior
24:27porque igual los resultados de hipertensión de bata blanca pueden ser muy deleterios a largo plazo
24:34y son los pacientes que pueden a futuro desarrollar ya hipertensión arterial.
24:39Es decir, doctora, que el paciente, la persona no se puede confiar solo porque en el consultorio
24:44resulta que sí le aparece elevada la presión arterial, pero no en otro momento.
24:48Hay que darle un seguimiento a esto.
24:49Correcto.
24:50Usted dijo la frase exacta, hay que darle seguimiento.
24:54Si a usted le diagnosticaron que estuvo hipertenso en el consultorio,
24:59lo correcto es que usted posteriormente pueda hacer un control de presión arterial
25:04de forma ambulatoria en su casa o pueda hacer un chequeo llamado monitoreo ambulatorio de presión arterial
25:11o el famoso MAPA o Holter de presión arterial que mide la presión en 24 horas
25:17y nos da diferentes tipos de hipertensión, si es hipertensión de bata blanca, si es hipertensión enmascarada,
25:24que es otro subtipo diferente del de bata blanca, pero que ambos necesitan ser diagnosticados
25:30para que sean tratados en su momento.
25:32Por eso ven la importancia de esto que hemos hablado.
25:36Necesita tomarse su presión arterial.
25:38Por favor, a la población que nos está viendo, enfaticemos esto, vayamos y hagamos esa medición en la cita médica.
25:46Doctora, también quiero preguntarle qué otros tipos de hipertensión arterial hay
25:51y por qué sería importante para la población saber esto, conocer esto.
25:54Hay dos grandes subtipos.
25:57Se divide, el mayor 90% es la llamada hipertensión arterial esencial.
26:02Es la hipertensión donde está asociada a factores heredofamiliares o a factores ambientales
26:10y a otros factores de riesgo que como obesidad, estrés, problemas de sueño, tabaquismo, que están asociados.
26:20Pero hay otra hipertensión llamada secundaria que tiene que ver con algo secundario a otro problema en nuestro organismo,
26:27digamos, a problemas de tiroides, problemas renovasculares, problemas cardíacos, problemas endocrinos.
26:36Y esos son los dos grandes grupos que es el minoritario, el de la hipertensión secundaria.
26:43Entonces, doctora, como usted menciona, quizás la mayor parte de las personas con problemas de hipertensión
26:47estén padeciendo ese primer tipo de hipertensión.
26:49Y ese segundo caso, ese segundo tipo, va a ser importante porque necesitamos saber cuál es la causa que está
26:55detrás
26:55porque quizás entonces la persona podría revertirlo, doctora.
26:58Correctamente. Si logramos encontrar muchas veces esa causa secundaria y la tratamos,
27:05esa puede ser ya la solución de esa hipertensión secundaria.
27:09En caso de tumores renales, feocromocitomas, solucionamos eso y muchas veces podemos revertir.
27:16En otras oportunidades quizás vamos a tener que mantener el tratamiento por un tiempo.
27:21Pero es importante establecer esos dos diagnósticos.
27:24Excelente, doctora. Pues esta, tomen nota por favor en casa.
27:27Y a continuación, doctora, quisiera presentarle un caso de un famoso.
27:32Es Gabriel Soto, quien ha tenido un episodio unos meses atrás y está relacionado con el tema de hipertensión arterial.
27:39Vamos a verlo.
27:45Bueno, hola a todos, ¿cómo están?
27:48Quería grabarles este video para darles las gracias de todo corazón a toda la gente por sus muestras de cariño,
27:59por su preocupación, por sus mensajes, por su buena energía.
28:03Quería, efectivamente, el día de ayer estuve hospitalizado por un cuadro de hipertensión arterial.
28:10Tenía la presión en 170-111, lo cual es muy alta.
28:15Y derivado de eso, pues dolor de pecho, falta de aire, vómito.
28:25Entonces, hablando con mi doctora, me sugirió ir a urgencias para checar mis signos vitales y que me estabilizaran.
28:34Entonces, pues me fui a urgencias.
28:37Afortunadamente, bueno, pues ya me hicieron todos los estudios necesarios.
28:40Me canalizaron, me pusieron los medicamentos que necesitaban.
28:44Y bueno, quiero decirles que ya estoy en casa, que ya estoy bien.
28:47Bien, quiero de verdad darle las gracias también a mi productor, Gerardo Quirós, por el apoyo y la comprensión a
28:57toda la compañía del Precio de la Fama,
29:01ya que derivado de esto, pues no pude llegar ayer a dar las funciones que teníamos.
29:08Quiero ofrecerle una disculpa también al público por no haber podido asistir, a la gente que pagó un boleto por
29:16ir al teatro, por ir a vernos.
29:19Ahora sí que se salió de mis manos.
29:23Estaba con todas las ganas de ir, pero definitivamente los médicos no me dejaron.
29:28Ahorita estoy en reposo un par de días, pero el fin de semana que entra seguramente vamos a estar dando
29:34función.
29:34Así que los invitamos a que no se pierdan el Precio de la Fama.
29:38Nuevamente, gracias a todos por su cariño.
29:42Me siento totalmente bendecido por tantas muestras de amistad, de preocupación, de buenas vibras.
29:52Así que nos veremos el siguiente fin de semana ahí en el teatro.
29:56Y que Dios los bendiga siempre.
29:57Vamos a ver.
30:27Es muy interesante porque muchos pacientes pueden debutar con una emergencia hipertensiva.
30:35O sea, no han sido diagnosticados y en un momento de tener un estrés laboral o una situación importante,
30:42estos pacientes debutan con emergencia hipertensiva y es aquella presión arterial extremadamente alta con un daño a un órgano en
30:51específico.
30:52Especialmente en el actor fue un órgano de choque que fue su corazón, por eso tuvo dolor de pecho, tuvo
30:58falta de aire.
31:00Y aquí generalmente esa hipertensión se complica con un infarto agudo de miocardio, con una angina de pecho, con falla
31:07cardíaca.
31:08Otros pacientes a veces pueden complicarse con un evento cerebrovascular isquémico o hemorrágico.
31:14Y eso es muy importante, ¿verdad?
31:17Que el que no ha sido diagnosticado también o el que está, como usted dijo, subtratado.
31:22Y mencionaba aquí la doctora este punto del subtratamiento, pero también el efecto del estrés sobre la función cardiovascular.
31:33Correcto.
31:34Entonces, queremos saber, doctora, ese estrés, ¿cómo afecta a la función cardiovascular?
31:42Pero vamos a revisar algunas consultas que tenemos de la población que nos ha escrito al WhatsApp.
31:49Vamos a ver acá, tengo este acá y dice, vamos a ver, doctora, dice, ¿por qué la mayoría de las
31:57veces que me tomo la presión, esta me sale arriba de 150, la diastólica, y de 80, 86, la diastólica?
32:06Me gustaría que me explicara la otra información, bueno, he mencionado algo aquí de lo que sale abajo en el
32:12resultado de la máquina, que seguramente es la frecuencia cardíaca, ¿verdad?
32:15Tal vez, doctora, entonces, por lo que entiendo acá es que esta paciente no está diagnosticada como tal.
32:21Cuéntanos, doctora, ¿qué opina?
32:22Bueno, con esas cifras de presión arterial, toda presión arterial sistólica por encima de 140, bueno, de 130 hasta 139,
32:33hablamos de una hipertensión arterial elevada.
32:35Y por encima de 140, hablamos de una hipertensión arterial estadio 1.
32:41O también cuando tenemos una presión diastólica por encima de 80, de 80 a 85, ya hablamos de hipertensión arterial
32:51grado 1.
32:51O sea que en este caso que da estos valores, ya estamos hablando de una persona que tiene ya hipertensión
32:58arterial grado 1,
32:59y eso es muy importante que acude a su médico para hacer toda su revisión y comenzar su tratamiento,
33:05porque si esto es consecutivo en el tiempo, estamos hablando de que ya es una persona hipertensa.
33:11Hipertensa, correcto, doctora.
33:12Y bueno, queremos recordarles que está habilitada nuestra línea de WhatsApp para que nos puedan escribir.
33:18Bueno, tenemos muchos mensajes acá, vamos a ir seleccionando algunos de ellos.
33:22Tengo otro aquí que me parece sumamente interesante para la doctora y es el siguiente.
33:25Quiero saber si cuando detectan presión arterial alta, se deben tomar las pastillas para siempre.
33:31Llevo 10 años con esa condición.
33:34Nos escriben en este mensaje de San Pedro Sula.
33:37Saludos a la audiencia de San Pedro Sula.
33:39Doctora.
33:40Bueno, la verdad es que la hipertensión arterial es una condición crónica.
33:46Y al ser crónica, el tratamiento debe de ser permanente.
33:50Y mucho ojo con los pacientes que llevan varios tiempos.
33:53A mayor tiempo con hipertensión son mayores los riesgos de padecer una enfermedad cardiovascular,
34:04como cardiopatía isquémica, falla cardíaca, enfermedad cerebrovascular.
34:09De manera que el tratamiento debe de permanecer de forma permanente junto a otras cosas,
34:15como los cambios en el estilo de vida y alimentación.
34:17Qué buenísimo.
34:19Entonces, a la audiencia que nos está viendo, recuerden que vamos a seguir respondiendo más preguntas.
34:25Así que no dejen de escribirnos al WhatsApp.
34:28Y la doctora Brenda Zúñiga les ha aclarado que es importante y a mayor cantidad de tiempo
34:32usted ha padecido de este problema, mayor cuidado debe seguir con la permanencia de su medicación arterial.
34:39Así que ahora vamos a la sección de bienestar.
34:43Sí, porque queremos llevar esa salud a su hogar.
34:46Y vamos con la doctora Carla.
35:08Bueno, sabemos que es muy importante también el control de nuestra alimentación,
35:12específicamente en estas enfermedades crónicas como lo es la hipertensión arterial.
35:15Por eso me encuentro aquí con el médico nutriólogo, el doctor Alfonso Sosa.
35:19Bienvenido, doctor.
35:20Placer estar aquí.
35:21Muchas gracias por la invitación.
35:23Estamos inaugurando este espacio que siento que va a ser de mucho beneficio para la población.
35:27Así que muchas gracias.
35:28Bueno, él es el especialista para poder decirnos cuál debería ser la alimentación adecuada
35:32en un paciente hipertenso.
35:33Doctor, cuéntenos.
35:34Bueno, definitivamente verdad que este es un tema de bastante interés,
35:38sobre todo por las prevalencias muy marcadas que hemos visto de hipertensión arterial.
35:42Nosotros en el consultorio miramos pacientes con hipertensión todos los días
35:45y la intervención nutricional es fundamental para el manejo de esta patología,
35:50sobre todo si nos enfocamos en dos estrategias.
35:53Número uno, el control de peso y número dos, también el cambio en cuanto al patrón de alimentación,
35:58la calidad de la alimentación que llevamos.
36:01Esto quiere decir que debemos de tratar de enfocarnos en acercarnos a un patrón de alimentación estilo DASH.
36:06Esto incluye pues cereales integrales, frutas, vegetales, proteínas y lácteos que sean bajitos en grasa
36:13y sobre todo una dieta que sea muy baja en sodio, en sal y en todos estos condimentos que la
36:18contienen.
36:19Claro, eso es muy importante y veo que nos trae una receta que va a realizar el día de hoy,
36:24doctor,
36:25específicamente muy fácil de obtener para pacientes en casa, cuéntenos.
36:28Sí.
36:28¿Qué nos trae?
36:29La evaluación nutricional es fundamental, ¿verdad?
36:31Para que nosotros podamos adaptar pues estos cambios en cuanto a la parte nutricional,
36:35sin embargo les quería traer algo práctico, algo fácil de hacer en casa que ya desde el día de hoy
36:40pues podríamos empezar a incorporar y es una receta para hacer té o infusión de jamaica.
36:47Nosotros tenemos algunos alimentos que ya se ha demostrado a través de varios estudios
36:51que tienen pues un beneficio particular en cuanto a el manejo de la presión arterial
36:56y este es uno de ellos.
36:58Es una cuestión muy sencilla de preparar, ustedes han visto ya pues estas flores deshidratadas de jamaica,
37:04usted va a tomar pues una taza, la va a mezclar con dos litros de agua caliente
37:08y lo va a dejar más o menos unos 20 minutos en casa para que la infusión pues se lleve
37:13a cabo.
37:13Luego pues nosotros lo colamos y ya pues tenemos una infusión que en primer lugar
37:18tiene bastante contenido antioxidante, eso pues nos va a permitir a nosotros
37:22tener también el manejo de la disminución de la inflamación sistémica, ¿verdad?
37:27Y también a nivel arterial.
37:29Tiene un efecto diurético por lo cual también nos evita la acumulación excesiva de líquidos en el cuerpo
37:34que también contribuye a la disminución de la presión arterial
37:37y asimismo también nos favorece la producción de una sustancia en las arterias que se llama óxido nítrico.
37:42El óxido nítrico dilata las arterias para que de esa forma la sangre pueda fluir de manera más eficiente
37:47y las presiones arteriales puedan ir disminuyendo.
37:50En otras palabras, relaja las arterias, por decirlo así.
37:53Exactamente.
37:54Y bueno, la jamaica puede bajar de 5 a 10 milímetros de mercurio
37:58y pero recalcar que no deben dejar su medicamento por el jugo, ¿verdad?
38:03Sino que es algo acompañante.
38:05Definitivamente.
38:06Todos los cambios de estilo de vida siempre son complementarios a la medicación
38:09que sus médicos ya han establecido para usted.
38:12No vienen a reemplazarlo, sino que tienen que ser como un complemento.
38:15Claro.
38:15¿Le gustaría que lo probemos, doctor?
38:16Claro que sí.
38:17Puntos extra cuando ya tiene su infusión.
38:20Si usted quiere agregarle hielo para estos calores que tenemos, ¿verdad?
38:23Ahora empezando en Honduras.
38:25Sí.
38:25Aquí tiene, doctora.
38:26Gracias.
38:26Podemos también utilizar endulcorantes, por ejemplo, la Esplenda o la Esteria
38:32que tenemos en este momento, ¿verdad?
38:34Tratemos de no utilizar azúcares refinados.
38:36Eso sería Esplenda.
38:37Sí, así es.
38:38Esa era una pregunta que tenía porque hay mucha gente en casa
38:41que probablemente no pueden tomarse su jugo sin azúcar, ¿verdad?
38:44Definitivamente.
38:45Y puntos extra también si usted quiere agregarle un poquito de jugo de limón,
38:48en todo caso, para aumentar el contenido de vitamina C y mejorar el sabor.
38:52Al final, la preparación es al gusto. Generalmente, la dosis que recomendamos
38:56son de dos a tres tazas por día para lograr el efecto anti-hipertensivo.
39:00Perfecto, doctor.
39:01Salud.
39:01Salud. Vamos a probar.
39:05Me quedó súper.
39:07Puede tomarse frío o caliente, como sea de su preferencia.
39:10Al final, lo importante con todas estas intervenciones nutricionales
39:13es que realmente sean cosas sostenibles a largo plazo y que uno pueda disfrutar en casa.
39:17Muchas gracias, doctor. Tenés que probar este jugo, Armando.
39:19Vamos. Ahorita que Armando nos trae unos ejercicios muy fáciles de realizar en casa,
39:25no hay excusas.
39:44Y bueno, después de esa receta que han preparado el doctor Alfonso Sosa con Carla,
39:49pues ya me quedé con ganas y nos va a darse Carlen después de hacer este ejercicio.
39:53Tengo el día de hoy a Carlen, que he de mencionar que estuvo de cumpleaños hace poco
39:57y nos acompaña celebrando su cumpleaños con ejercicio.
39:59Gracias, doctor. Qué gusto estar aquí y una de las metas en este nuevo año, empezar a cuidarse.
40:03Vale, Carlen. Entonces, la mejor forma de empezar a cuidarse va a ser con estas pesitas que tenemos por acá.
40:07Yo voy a ir explicando, Carlen, cómo vamos a hacer este ejercicio.
40:11Porque la población tiene que saber que no puede perderse del ejercicio físico como parte del manejo de su presión
40:19arterial.
40:20Si ya tiene un diagnóstico, pero también para prevenirlo, Carlen.
40:23Vamos a ver, estas pesitas son de 5 libras.
40:25Pero antes de hacer el ejercicio de fuerza, Carlen, de hecho, vamos a colocar esas pesitas en el piso
40:31porque yo quiero darle una indicación a la población.
40:33Por supuesto que en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial, siempre la indicación debe ser personalizado.
40:41¿Sí? Pero podemos empezar con algunos puntos generales.
40:44Todos debemos empezar considerando que lo primero que tenemos que hacer, Carlen, como ve acá, es reducir el sedentarismo.
40:52Justo hablábamos con eso de Carlen, con el tema del sedentarismo, ¿no?
40:55Y cómo puede generar dolores lumbares, entre otros.
40:58En la oficina las personas a veces, la mayor parte del tiempo están sentadas.
41:00Sentadas. Entonces, uno de los puntos principales es que usted tiene que reducir.
41:04¿Qué quiere decir?
41:05Que en medio de su jornada del día a día, usted necesita tener pausas activas.
41:11Cada hora de ser posible, pausas activas.
41:14Y luego, 2 a 3 días por semana, vamos a generar fortalecimiento muscular, que por eso hemos traído esas pesitas
41:20con Carlen.
41:20Luego, 3 a 5 días por semana, en pacientes con alguna enfermedad cardiovascular, como hipertensión, van a requerir actividad cardiovascular,
41:29como bailar, caminar.
41:31¿Usted baila, Carlen?
41:32Puede hacer el intento.
41:33Vale.
41:35Entonces, vamos a empezar con esa indicación.
41:38Carlen, lo primero que necesitamos hacer, que la población se conozca, es que necesita hacer movimiento articular como calentamiento.
41:45Entonces, vamos a trabajar todas las articulaciones, desde rodillas, vamos a trabajar los brazos, vamos a trabajar también las rodillas,
41:53Carlen, un poco de movimiento en las rodillas.
41:55No, para calentar.
41:56Correcto.
41:56Entonces, siempre un calentamiento de esos ejes articulares.
42:01Después, Carlen, en segundo lugar, necesitamos trabajar todo el estiramiento de los grandes grupos musculares.
42:07Entonces, vamos a hacer movimientos de este tipo, por ejemplo, sosteniendo unos 15 segundos, ¿sí?
42:12Ahí, luego, 15 segundos hacia el otro lado.
42:14Una vez que hemos hecho esto, Carlen, el siguiente paso.
42:18Hasta desestresa, doctor.
42:19Ah, totalmente, ¿no?
42:20Si ya empezar a hacerlo, el cuerpo se pone en movimiento y en otra sintonía.
42:23Y ahí, ya luego podemos empezar propiamente con esa actividad cardiovascular.
42:28Que va a ser importante, Carlen, que usted, cuando está haciendo la actividad cardiovascular, para que sepa cómo está,
42:33entonces, no vaya a, pueda seguir conversando mientras hace la actividad cardiovascular.
42:39Este es un buen indicador de que no está haciendo algo muy intenso para su corazoncito.
42:43Perfecto.
42:43Entonces, vamos a utilizar estas pesas también y le voy a pedir a Carlen que haga unas repeticiones, ¿sí?
42:49Entonces, vamos a agacharnos, Carlen.
42:51Ok.
42:52Vamos a agacharnos despacio, ¿sí?
42:53Así.
42:54Carlen va a subir, correcto, va a subir, va a hacer este movimiento y va a volver a hacer lo
42:58mismo.
42:59Entonces, va a hacerlo varias veces.
43:01Y necesito que Carlen converse conmigo mientras tanto.
43:05Ok.
43:05Entonces, espalda derecha sin pasar la punta de los pies.
43:09Ok.
43:09Y necesito que converses, Carlen, conmigo para que la población vea cómo puedes mantener esa conversación conmigo.
43:14Cuéntame.
43:14Yo creo que aquí, de lo importante, estoy sintiendo en el glúteo, el trabajo también un poco.
43:18Y para las personas que tal vez no están acostumbradas a hacer ejercicio físico puede ser un buen comienzo, ¿cierto?
43:23Así es.
43:24Ahí es.
43:24Y me interesa, Carlen, que justo vea la población de que tú puedes mantener esa conversación mientras.
43:29Así que vamos.
43:30Igual, son pesas de 5 libras, ¿no crean que estoy aquí?
43:32Para un buen comienzo.
43:34Ok.
43:35Total.
43:36Y este es el tipo de ejercicio que usted puede empezar a hacer.
43:41Empiece de a poco, ¿verdad, Carlen?
43:42Exacto.
43:4210, 15 minutos al día, de a poco, para que usted vaya manteniendo ese hábito.
43:48Recuerde también de que estamos respondiendo sus mensajes en WhatsApp.
43:52Vea que Carlen todavía continúa haciendo estos movimientos.
43:54Puedo seguir hablando.
43:55Totalmente.
43:56Y bueno, vamos a una pausa y ya continuamos con más.
44:12Bueno, estamos de regreso y todos ustedes han estado enviando todas sus consultas y ahorita
44:17mismo las vamos a responder.
44:18Recuerden que en Farma Fácil todos los lunes son de bienestar más 60 y hay un 30% de descuento
44:24para el adulto mayor.
44:25Vamos a comenzar con la primera pregunta, ¿verdad, Armando, para nuestros especialistas?
44:29Sí, hemos tenido el honor de contar con este equipo de especialistas.
44:33Y para llevar esta salud a su hogar, vamos a responder esta pregunta.
44:37Ana nos escribe.
44:38Doctor, vamos a empezar con el doctor Diego.
44:41Doctor, si yo ya soy prediabética, ¿puedo sufrir de alta presión?
44:45Pregunta.
44:46Sí, es correcto.
44:48De hecho, el mecanismo de la prediabetes es que comienza a existir resistencia a la insulina,
44:53¿verdad?
44:53Que la insulina es la hormona que se encarga de regular el nivel de azúcar en la sangre.
44:58Sin embargo, una persona prediabética tiene un riesgo aumentado cada año de avanzar a
45:04una diabetes como tal, ¿verdad?
45:06Quiere decir que ahí existe desbalance en la nutrición de esta paciente, puede que haya
45:12sedentarismo y claro que sí.
45:13Y tiene todos esos factores de riesgo para desencadenar con el tiempo hipertensión arterial.
45:18Ok, gracias, doctor Diego.
45:19Entonces, ven que sí, es un factor que nos condiciona para padecer estas otras patologías.
45:26Vamos ahora con otra pregunta para la doctora Brenda Zúñiga.
45:30Nos escriben aquí.
45:31Me diagnosticaron hipertensión arterial hace 20 años.
45:35Ahora tomo Telidal Duo 80 de 10 miligramos.
45:39Como siempre que me toman la presión, dice, sale arriba de 130, 160, pero tiene 61 años.
45:45Entonces, él pregunta si por su edad es normal que él tenga esa presión arterial aún con
45:51el tratamiento, doctora.
45:53Fíjense, en los pacientes mayores de 60 años, a veces podemos tomarnos cifras de presión arterial
46:04un poquito o permitirnos cifras de presión arterial un poquito borderline o límite superior
46:09porque en ellos ocurre un mecanismo donde hay un envejecimiento arterial y la presión sistólica
46:16a veces es un poquito siempre más alta y la presión diastólica pues permanece normal.
46:22No obstante, depende de si el paciente tiene o no otras patologías, si hay una presión
46:29persistente por encima de 150, 140, debe de avanzarse a una triple terapia porque el medicamento
46:38que tiene ahora es una terapia dual y debe de evaluarse para progresar a una triple terapia
46:45y tener cifras de presión arterial más controlada para evitar el daño a todos los órganos
46:51que ya hemos mencionado.
46:53Excelente, doctora.
46:53Bueno, entonces ya sabemos cómo abordarlo y estar pendientes de seguir haciendo ese seguimiento.
46:58Bueno, contamos con una llamada ahorita de una paciente que nos va a hacer una pregunta
47:03dirigida al nuestro paciente Edgardo, proveniente de Tegucigalpa, va a hacer una pregunta específicamente
47:11para el médico nutriólogo, el doctor Alfonso Sosa.
47:13Muchos saludos para Edgardo.
47:15Yo quería hacerle una pregunta, pero es que están hablando desde el corazón, pero yo quería
47:22hacerle otra pregunta de un problema que tengo en la próstata.
47:26Eso sería cuando tienen especialistas urólogos, ¿verdad?
47:31Es correcto, sí, tiene que atenderlo el urólogo y vamos a tener ese tema pronto en el programa,
47:35así que no se lo pierdan también.
47:41Bueno, doctor, cuéntenos qué otros alimentos podrían estar consumiendo los pacientes hipertensos
47:46que serían fáciles de adquirir para ello, ¿verdad?
47:50Muy bien.
47:50Que no sea muy caro.
47:51Como habíamos hablado, mejorar este patrón de alimentación incluye reducir la cantidad
47:56de sodio.
47:57Eso es gratis, ¿no?
47:57Bajar la cantidad de sal que nosotros utilizamos, definitivamente que lo podemos empezar a hacer
48:01ya a partir de hoy.
48:03Otra cuestión muy importante es incluir una variedad de frutas y de vegetales, sobre
48:08todo de las que tenemos nosotros aquí de temporada en el país.
48:11Tenemos la bendición de que tenemos cultivo, fértiles, ¿verdad?
48:14Durante todo el año, así que no es necesario ni comer muy caro, ni comer nada importado.
48:20Todo lo tenemos aquí en Honduras y definitivamente si nosotros moderamos las cantidades y llevamos
48:24un patrón de alimentación que sea específico para lo que yo necesito en ese momento, al
48:29final pues vamos a obtener el beneficio en cuanto a los niveles de presión arterial.
48:35Muchas gracias por acompañarnos, gracias por su respuesta, estamos muy felices de que
48:39nos hayan acompañado en este primer programa y gracias a todos los pacientes en casa por
48:43enviar sus preguntas.
49:04Armando, ¿te ha pasado alguna vez que después de las 6 de la tarde comiste algo muy pesadito
49:09y empezaste con un ardor en la garganta espantoso?
49:12Totalmente, cada vez es más frecuente y el tema del reflujo es un problema que nos está
49:17afectando también más.
49:19Bueno, y es uno de los temas que vamos a ver el día de mañana.
49:22Claro que sí, mañana vamos a contar con otros especialistas top que nos van a profundizar
49:25muchísimo más con ese tema del reflujo gastroesofágico, así que por favor estén pendientes
49:29del tema de mañana.
49:30Vamos a tener gastroenterólogo, nutricionista también, hablando de qué alimentos le están
49:36sentando mal y usted no lo sabe.
49:38Sí, e incluso un quiropráctico que nos va a ayudar a realizar algunos ejercicios para
49:41evitar el reflujo, ¿verdad?
49:42Así que nos vemos el día de mañana en Los Doctores.
49:47¡Salud en tomar!
50:19¡Gracias!
50:20¡Gracias!
50:21¡Gracias!
50:23¡Gracias!
50:23¡Gracias!
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