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Los Doctores - Martes 17 de febrero 2026
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00:00En los doctores, salud en tu hogar.
00:03Reflujo, esa simple acidez que muchos minimizan,
00:08pero que podría estar quemando tu garganta,
00:11interrumpiendo tu sueño y dañando tu esófago en silencio.
00:15¿Ardor después de la comida?
00:17No es normal, es una señal de alerta.
00:21¿Hasta cuándo es solo reflujo y cuándo se convierte en una condición
00:25que puede provocar complicaciones graves?
00:29Hoy revisamos las señales que no debes ignorar,
00:33los riesgos que podrían cambiar tu calidad de vida
00:36y lo que estás a tiempo de hacer antes que el daño sea mayor.
00:41¡Comenzamos!
01:04Hola, yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:06Bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores.
01:09Y yo soy el doctor Armando Romero.
01:11El tema de hoy es el reflujo, Armando,
01:13que te debo confesar que últimamente desde que le he adquirido el gusto al café
01:16pues me ha dado bastante.
01:18Yo sé que muchos en casa se han de sentir identificados.
01:20Sí, y es que el consumo de café en nuestro país pues es algo frecuente
01:25y de hecho casi que necesario para muchas de las personas, Carla.
01:29Pero lamentablemente también los síntomas de reflujo se vuelven muy frecuentes.
01:33Quizás el 10 a 20% de la población esté afectada por este problema.
01:39Pero para entender un poco mejor cómo están estas estadísticas
01:43y cómo está el riesgo a nivel de la población, vamos a ver unos datos.
01:46Veamos.
01:50En Honduras, entre el 10 y 30% de sus habitantes
01:54padece algún tipo de patología relacionada.
01:57También, según estudios del Hospital Escuela Universitario,
02:01en Tegucigalpa reportó casos de reflujo gastroesofágico
02:04asociado a complicaciones respiratorias,
02:07como neumonía recurrente,
02:09representando el 2% de los casos de reflujo.
02:13A nivel global, la Organización Mundial de la Salud,
02:16ONS, informó que aproximadamente el 13 y 14% de los adultos en el mundo
02:22sufren enfermedad por reflujo gastroesofágico,
02:26mejor conocido como ERFE,
02:28lo que significa que cerca de uno de cada siete personas
02:31en la población adulta puede presentar síntomas frecuentes
02:35de reflujo ácido a nivel global.
02:45Armando, qué gran cantidad de personas en Honduras y a nivel mundial
02:48padecen de reflujo y lo peor de todo es que pueden normalizar mucho los síntomas.
02:53Y no solamente eso, Carla, sino que también hay un uso excesivo a veces de los medicamentos
02:57que se utilizan para tratar esta condición o este malestar.
03:00Se estima que quizás 25% de la población de adultos utilizan este tipo de medicamentos.
03:05Entonces, para no automedicarnos y no hacerlo de manera inapropiada,
03:09tenemos un maravilloso equipo de especialistas, Carla.
03:13Contamos primero con la presencia del médico gastroenterólogo, el doctor César Troches.
03:18Nos acompaña la nutricionista, la licenciada Raquel Aguilar.
03:22Y la médico quiropráctico, Tutsi Reyes.
03:25Bien acompañados para discutir este tema en el segundo programa de los doctores, Carla.
03:31Y les recuerdo que desde ahorita pueden mandar todas sus consultas
03:35para que más adelante las podamos responder junto al equipo de especialistas
03:38y los números los van a ver en pantalla.
03:40Pueden escribir por WhatsApp y también pueden realizar sus llamadas
03:45al número que va a ver en pantalla ahorita mismo.
03:47Y no solamente eso, sino que también premiamos su participación
03:51y que nos estén acompañando.
03:53Por eso tenemos nuestro segmento de Tu Salud Gana.
03:55Así que no se pierdan los premios para el día de hoy.
03:58Claro, y para conocer un poquito más de cerca de alguien que padece de reflujo
04:02y qué es lo que ha estado sintiendo, vamos a ver el caso del día.
04:20Hola, doctores. Mi nombre es Kevin Padilla. Tengo 26 años.
04:23Y mis síntomas son los siguientes, que me preocupan mucho más que todo
04:26por mi problema de salud gastrointestinal.
04:29Yo padezco de como una sensación de llenura, ardor,
04:33más que todo en la mañana cuando como algún alimento que tiene bastante condimento
04:38o tiene algún picante o así de eso.
04:40Entonces a mí me dificulta mucho más que todo el momento de dormir.
04:43Cuando se no muy tarde, siento que el estamo pesado,
04:47siento como que algo se me regresa, pero no sale.
04:50Entonces, ¿qué puedo hacer? ¿Cómo puedo aliviar mis síntomas?
04:53¿O qué prueba debo ir a hacerme para saber qué tengo?
05:06Bueno, para aclarar muchísimo estas dudas de nuestro paciente del caso del día,
05:10contamos con nuestro primer invitado, el doctor César Troches,
05:13quien es gastroenterólogo. Bienvenido, doctor.
05:16Hola, muchas gracias por la invitación.
05:18Estamos en los doctores y pues para mí es un placer
05:21y espero poder apoyarles en todo lo que es.
05:23El placer es nuestro.
05:25Vamos a comenzar por que nos explique un poquito más
05:28qué es el reflujo de forma fácil para que los pacientes puedan entender en casa.
05:32Es importante saber que tener reflujo en ocasiones es normal.
05:37Incluso 10 episodios al día puede ser normal.
05:40El problema es cuando, como bien lo dijeron,
05:42hay cambios o afecta la calidad de la vida.
05:46Cuando hay un reflujo que es muy frecuente
05:49o que tiene duraciones más de 4 segundos
05:51y que va a afectar o va a provocar una enfermedad,
05:56es donde realmente uno tiene que prestar atención
05:58y buscar ayuda con el gastroenterólogo.
06:01Doctor, ¿cuáles serían factores predisponentes
06:05que podrían llevar a que una persona pueda padecer más de reflujo que otras personas?
06:08Uno de los factores es la obesidad.
06:11Entre mayor índice de masa corporal tenga una persona,
06:14más episodios de reflujo va a tener.
06:16Uno, también los cambios o los malos hábitos,
06:21eso va a hacer que las personas estén padeciendo más de síntomas por reflujo.
06:26Para mencionarte, los principales síntomas son pirosis y regurgitación.
06:31No, pirosis es aquella sensación urente en la boca del estómago
06:35y regurgitación es la salida de jugos gástricos hacia el esófago,
06:39que es ahí donde viene el problema.
06:42Pero los principales factores, como te menciono,
06:46los malos hábitos, si cenas muy tarde,
06:49si cenas comidas muy abundantes o si te vas a acostar inmediatamente
06:54e incluso la posición o el tipo de alimentos que decides consumir,
06:58eso va a afectar enormemente y te va a predisponer a tener más reflujo.
07:04De hecho, hernias y atales u otras anormalidades,
07:08que esas las vemos ya en una endoscopía.
07:10¿Nos podría explicar más o menos con nuestro prop aquí que tenemos
07:14para que las pacientes en casa puedan entender un poquito más
07:17sobre qué es lo que ocurre por dentro?
07:19Ok, realmente el reflujo ocurre principalmente en el esófago,
07:26pero si vemos el sistema digestivo, es una afecta, va desde la boca hasta el ano.
07:32O sea que cualquier enfermedad que esté relacionada con el intestino
07:37incluso puede desencadenar síntomas de reflujo.
07:41¿Cuál es lo más frecuente que pasa?
07:43Es que los jugos gástricos llegan a pasar hacia el esófago.
07:47Es normal que cada vez que tengamos una alimentación se llena algo,
07:54se conoce como piscina ácida que cubre todos los alimentos.
07:58Y si esa piscina ácida va y se rejurgita hacia el esófago,
08:03va a causar los síntomas de reflujo.
08:05El estómago tiene la capacidad de tener ese ambiente ácido,
08:10pero el esófago no.
08:11El esófago al estar en contacto con jugos gástricos va a provocar el reflujo.
08:17Tenemos algunos mecanismos de defensa que he hecho es la saliva.
08:20La saliva nos permite como buffer para que el esófago tenga un adecuado,
08:27que no tenga síntomas de reflujo al momento de haber una rejurgitación.
08:32Claro, usted mencionó la pirosis,
08:34que es esa sensación también que se puede sentir urente como un ardor.
08:37Muchas veces los pacientes en casa podrían confundirlos
08:40como que tienen un dolor en el corazón.
08:42¿Cómo podría usted decirles cómo diferenciarlos?
08:46Estos síntomas con un problema cardíaco.
08:49De hecho, los síntomas de reflujo pueden haber síntomas típicos,
08:54como lo mencionas, la pirosis y la rejurgitación,
08:57o síntomas atípicos, como es el dolor precordial.
09:01Entonces, ese se conoce como dolor precordial no cardiogénico,
09:05y eso es asociado a una enfermedad por reflujo gastroesofágico.
09:09En estos pacientes tenemos que hacer otras pruebas para poder llegar a estos diagnósticos.
09:17Principalmente en los pacientes adultos que tengan antecedentes cardiovasculares,
09:22es muy importante hacer una evaluación cardiológica para no tener ese tipo de malos diagnósticos
09:30que van con el médico o se automedican con estos medicamentos para disminuir los síntomas de reflujo
09:38y termina siendo un infarto.
09:41Entonces, siempre en estos pacientes es importante que acudan al internista o al cardiólogo
09:46para descartar la afectación cardiológica.
09:49No es lo usual que tenga un dolor precordial que usualmente conocemos.
09:53Ok. Bueno, muchas gracias, doctor.
09:55Vamos con Armando ahorita que nos va a hablar un poquito más sobre la sintomatología
10:00y más adelante vamos a seguir hablando con el doctor César Troche.
10:04Los síntomas son presentados por Sudagrip.
10:08Al primer síntoma de la gripe, toma Sudagrip.
10:18Y gracias a Sudagrip porque nos permite hablar un poco más de los síntomas.
10:22Ya el doctor César Troches nos ha dado un avance de los síntomas más comunes
10:27que podrían presentarse en caso de tener esta enfermedad del reflujo.
10:30Pero hay que decir que hay algunos síntomas que frecuentemente no asociamos con esta enfermedad
10:36y alguno de ellos podría ser, por ejemplo, la tos.
10:39A veces quizás usted se despierte por la mañana y tenga una tos constante
10:43y usted no esté resfriado.
10:45Y entonces esta tos podría deberse al reflujo.
10:48En otras ocasiones hay personas que se ponen ronca.
10:50Quizás usted ha amanecido así como con una voz medio grave
10:54y esto puede deberse a que el reflujo quizás esté inflamando esas cuerdas vocales
10:59y a eso se deba esa disfonía, ese estar ronco que usted tiene en ese momento.
11:05Así que preste atención a esos síntomas.
11:07Pero además hay otros factores que podríamos tener asociados a esta enfermedad.
11:15La rinitis, por ejemplo, y la sinusitis son diagnósticos de enfermedades muy frecuentes en nuestra población
11:21y en buena parte de ellos es posible también que el reflujo sea uno de los factores agravantes o desencadenantes
11:29de esa rinitis, de esa sinusitis que usted está teniendo.
11:33Y uno podría decir, pero ¿cómo?
11:34Y en otros casos incluso también podría agravar o desencadenar algunos casos de asma.
11:41Entonces, para que usted vea cuán variada puede ser esta manifestación del reflujo.
11:48Hay otros pacientes que pueden presentar una dificultad para tragar, es decir, que tragan y les cuesta
11:55o sencillamente un dolor en la garganta y eso también podría ser indicativa de reflujo.
12:04Además de eso, hay algunas ocasiones que los síntomas pueden ser de alerta, es decir, que usted tiene que ponerle
12:14mucha atención.
12:15Ya el doctor César Troches mencionaba que no es normal que uno tenga un dolor en el pecho.
12:22Entonces, porque esto podría también estar asociado a un factor cardiológico, algo del corazón.
12:28Entonces, no podemos confiarnos y creer que este problema es solamente el reflujo cuando podría estar asociado a otros problemas.
12:36Bueno, tenemos una llamada de la audiencia que vamos a responder en este momento.
12:41Vamos a ver de dónde nos llaman.
12:43Que nos pasen la llamada.
12:45Una llamada al aire.
12:47Es de dónde nos saludan.
12:50Recuerde que nos puede escribir a nuestro WhatsApp que está habilitado y, por supuesto, a las llamadas como en este
12:56momento.
12:58Hola.
12:59Aló.
13:00Hola, buenos días. ¿Cómo está? Mucho gusto.
13:04Gracias igual.
13:05¿De dónde nos llama?
13:07Estoy viendo el programa desde un principio.
13:10Soy una persona que tengo años, más de 20 años de padecer reflujo en el estómago.
13:19Me quema la garganta y termino con que no puedo hablar, con que tengo inflamado toda la garganta.
13:28Ya me quitaron las amígdalas, no mejoré.
13:32Y quisiera tener una respuesta.
13:37Justo, en este tipo de casos, ¿con quién tengo el gusto? ¿Quién nos saluda?
13:40A María.
13:41María nos saluda.
13:42María, bueno, en este tipo de casos con una afectación tan crónica, bueno, la primera pregunta sería, por supuesto, si
13:48ya ha tenido el abordaje apropiado por un gastroenterólogo, en este caso como el doctor César Troches.
13:53Pero, en segundo caso, sería también importante valorar cómo es su estilo de vida, si hay algunos factores que están
14:00predisponiendo y que por eso, a pesar del uso adecuado de los medicamentos, la enfermedad no ceda.
14:06El doctor César Troches nos ha mencionado y nos ha recalcado que quizás uno de los factores más importantes sea
14:10la obesidad y el sobrepeso, porque esto aumenta la presión intraabdominal de ese abdomen, haciendo que ese contenido pase del
14:19estómago hacia el esófago de forma más fácil.
14:22Otro factores que también habría que considerar es qué tipo de alimentación está llevando, porque puede que usted esté utilizando
14:29el medicamento que le han indicado, pero si su alimentación no ha cambiado y sigue con algunos desencadenantes, esto sigue
14:37siendo un problema.
14:38Así que hay que hacer cambios definitivamente en la alimentación que está llevando, señora María.
14:44Mire, yo de medicamento estoy tomando la Nexium, tengo varios años de tomarla.
14:51Hace poco me la cambiaron por otra, ya le voy a decir cómo se llama.
14:57Sí, pero por eso le preguntaba, ¿y cómo ha estado en relación a sus cambios a nivel de alimentación?
15:03Porque esto es importante que lo revise, disminuir por ejemplo el consumo de café, alimentos fritos, comidas ultraprocesadas, porque esto
15:11también podrían estar generando estos problemas.
15:13Entonces puede que usted esté utilizando el medicamento que necesita y está bien, pero es necesario empezar a intervenir en
15:19los otros factores que predisponen.
15:21Bueno, muchas gracias por su llamada señora María, esperamos que sea útil para usted y vamos a ahora con la
15:29guía del bienestar.
15:30Justo como estaba mencionando, no basta el uso de medicamentos, es importante que empecemos a implementar cambios en nuestra manera
15:36de vivir.
15:37Y por ello entonces vamos con Carla.
15:55Me encuentro con la nutricionista Raquel Aguilar, que nos va a hablar muchísimo más sobre cómo influye la alimentación en
16:03el reflujo gastroesofágico.
16:05Bueno, bienvenida, ¿cómo estás?
16:06Muchas gracias, pues muchas gracias primero que todo, siempre a Dios por este tipo de oportunidades y felicitar al canal
16:13por tener este tipo de programas que realmente como profesionales de la salud creo que nos llenamos de orgullo para
16:19llevar salud a los hogares, ¿verdad?
16:21Muchas gracias licenciada, cuéntenos, ¿qué papel juega la alimentación en el reflujo?
16:27Pues la nutrición es tres cosas, prevención, control y tratamiento. Así que independientemente sea que queramos prevenir un reflujo, que
16:37es lo mejor, ¿verdad?
16:38No llegar a tenerlo y empezar a actuar, pero también cuando ya lo tenemos, pues controlarlo, ver la raíz.
16:45A veces como decía el doctor, ¿verdad? No solo basta de un medicamento.
16:48Llegamos a los medicamentos cuando ya es últimas casi instancias y queremos ahí abatir de raíz porque obviamente no queremos
16:55darle de un solo a las personas cosas que fueron creadas por la naturaleza, sino que comenzar con alimentación.
17:01Cuando empezamos con alimentos que vienen desde casa, que son 100% naturales, entonces ahí es cuando nuestro cuerpo sabe
17:08reaccionar.
17:08Porque no es lo mismo que yo le dé un producto bien industrializado, que no sabe cómo reaccionar al inicio,
17:14cuesta más en el sistema digestivo.
17:16O por ejemplo, los condimentos. Cuando son condimentos, yo le digo a las personas, sean sus propios chefs.
17:22Cuando uno es su propio chef, ustedes se han fijado, no utilizan condimentos ya preparados.
17:27Utilizan la cebolla, utilizan el chile, utilizan todas las frutas y verduras naturales.
17:33Y ahí le dan el sabor. Y eso es lo más rico, porque todo entra desde los ojos, ¿verdad?
17:38Entonces, la nutrición juega en el papel también de control, pero también en el tratamiento, no dejarlo.
17:44Entonces, hay que enfatizar eso, que muchas veces por falta de tiempo, porque la alimentación más fácil de encontrar, pues
17:49son alimentos procesados, ¿verdad?
17:51Comidas que son fritas, ¿verdad?
17:54Exacto, sí.
17:54Que pueden caer más pesado, eso nos pudiera afectar en esta condición.
17:57Y qué alimentos, por ejemplo, tenemos algunos por aquí, ¿verdad? ¿Qué diría usted que empeoran el reflujo?
18:04En este caso, principalmente, lo que hay que ir a la base. Por ejemplo, yo tengo mi proyecto social en
18:10el cual yo le enseño a las personas cómo consumir sus alimentos y cómo guiarse, ¿verdad?
18:15Día con día, porque todos los días comemos y todos los días estamos tomando algo.
18:19Entonces, hay que tener mucho cuidado con lo que nosotros ingerimos.
18:21Es como que tuviéramos el carro de último modelo.
18:23No le voy a poner cualquier gasolina, no lo voy a llevar a cualquier car wash.
18:27Entonces, así mismo, hay que cuidarnos.
18:29De entrada, por ejemplo, si nosotros no nos hidratamos, que el agua es el líquido vital, y si nosotros no
18:35nos hidratamos, hay que ver qué es lo que estamos utilizando para hidratarnos, porque siempre tomamos algo.
18:39Y si estamos tomando bebidas que nos afectan como energizantes, ¿verdad?
18:44Que estos tienen muchos ácidos, muchos azúcares.
18:46O estamos tomando gaseosas, que estas tienen ácidos fosfóricos, que son los que dañan los esfínteres, que son los que
18:52provocan el reflujo.
18:53Porque hay que entender algo muy clave del reflujo, y es lo que me gusta hacerles explicar a las personas.
18:57Porque a veces me dicen, tengo esto, y le digo, ¿y usted sabe qué es?
19:00No, no sé, me dicen, solo me dijeron que lo tengo.
19:02Y le digo yo, ok, en el estómago nosotros tenemos ácidos.
19:05Y ahí llega la comida ya parcialmente digerida.
19:08Cuando las personas comen muy rápido, que hoy en día pasa eso, que de pronto estamos mucho en el celular,
19:12no nos estamos fijando en qué estamos comiendo, no estamos fijando en si estamos masticando,
19:16que de pronto hasta después cuando vamos al baño y miramos el maíz, no suele pasar, ¿verdad?
19:20Entonces me imagino mucho que en casa también no hacen esta, pues, piensan al mismo tiempo que se le llama
19:27mindfulness en la nutrición, estar pensando lo que estoy comiendo.
19:31A veces muchas personas no hacen eso, son acciones, ni siquiera a veces como alimentos como tal, ¿verdad?
19:36Y estas acciones repercuten que eventualmente, como muy rápido, estos esfínteres, que son las puertitas que están entre el estómago
19:44y pues el esófago, que ahí se nos regresa la comida, se daña.
19:49Y todos estos ácidos que están en el estómago regresan, y ahí es cuando viene el reflujo.
19:53Y pasa eso que decía, pues, doña María, ¿verdad? Que le duele la garganta, porque vienen todos estos reflujos.
19:59Y a veces le dicen como dolor en el corazón, pero no es todo eso, sino que todo el esfínter
20:03ya se vio afectado y regresa la comida.
20:05Pero también viene por los alimentos que son altamente ricos en sodio o altamente ricos en colorantes, en ácidos que
20:14el cuerpo ya no distingue.
20:15Licenciada, y cuéntanos por último, ¿la crema de maní que nos trae o se la prepara y nos va a
20:20ayudar mucho también en la cocina de gasto, ¿verdad?
20:22Exactamente. Por ejemplo, alternativas que pueden buscar en casa, hacerse un desayuno sostenible, como aquí tenemos un ejemplo de un
20:29licuado.
20:29Este es un licuado a base de leche, avena, yogur, porque tiene probióticos, y eso lo ocupamos en el colon,
20:36en el sistema digestivo.
20:37Y también utilizar grasas saludables, como por ejemplo el maní.
20:41Un indicador que yo podría decir a las personas es una crema de maní y no una mantequilla.
20:46¿Por qué? La crema de maní tiene aceite que se separa en la parte de arriba, tal vez y puedan
20:51ver, ¿verdad?
20:51Este es un indicador que es 100% natural. Si esto no se mira, es una mantequilla.
20:56Y entonces, a pesar de todo lo demás que le está ingresando, me va a afectar porque no le agregué
21:01algo muy saludable como es la crema de maní.
21:04Bueno, muchas gracias, licenciada. Ya saben que pueden seguirla en sus redes también para más información y para hacer cita
21:09con ella.
21:10Vamos a una pausa comercial y volvemos pronto en Los Doctores.
21:39¡Suscríbete al canal!
21:42Y continuamos con nuestro segmento dirigido a responder las preguntas que nos hacen desde casa.
21:49Vamos a ver aquí en nuestro WhatsApp, recuerden que nos pueden escribir a WhatsApp y también mediante nuestras llamadas telefónicas,
21:54nos escriben.
21:55Buenos días, doctores. Tengo 24 años y desde más joven, 15, 17 años, he padecido de reflujo.
22:02A veces, hasta por tomar agua, me arde la boca del estómago. No puedo comer o probar los cítricos y
22:07siempre como la comida hecha en casa y no sufro de sobrepeso.
22:11Bueno, en este caso, la persona que nos escribe no se identifica, no tenemos el nombre acá, pero no nos
22:17comenta si está utilizando algún tipo de medicamento,
22:20si ya asistió a alguna consulta médica con especialista, por ejemplo.
22:23Pero es importante notar que habla de otros síntomas, además del reflujo.
22:28Ya habla de alguna afectación quizás también directamente a nivel del estómago, porque habla de un ardor.
22:33Entonces, podría haber un daño en la mucosa que necesita ser abordado a profundidad.
22:38Y entonces, en estos casos, hay estudios más especializados que suelen requerirse, pero esto lo va a indicar, por ejemplo,
22:44el gastroenterólogo.
22:45En este caso, puede ser una endoscopía que sería necesaria, por supuesto, también, además de otros laboratorios clínicos para descartar
22:52incluso la presencia de helicobacter pylori.
22:54Entonces, lo que le recomendamos es eso, hacer estudios avanzados, pero con la supervisión de un gastroenterólogo.
23:00Y vamos al segmento ahora que responde a nuestras preguntas, cuestionamientos, y es el segmento de La Ciencia Responde.
23:12Hoy, en La Ciencia Responde, descubriremos qué es cierto y qué no acerca del reflujo estomacal, aunque ciertos alimentos pueden
23:21desencadenar síntomas.
23:23¿Crees que el picante es el principal causante del reflujo?
23:27¡Mito!
23:28No todas las personas reaccionan igual.
23:31Además del picante, el café, el chocolate, frituras y las bebidas gaseosas pueden desencadenarlo.
23:38¿Tomar leche alivia la acidez?
23:42¡Mito!
23:43La leche puede generar alivio momentáneo porque recubre la mucosa, pero su contenido de grasa y proteínas puede estimular mayor
23:52producción de ácido después.
23:54¿El reflujo no tratado puede causar complicaciones?
23:58¡Verdad!
23:59El tratamiento puede incluir cambios en la alimentación, pérdida de peso y medicamentos.
24:06¿Sabía que acostarse inmediatamente después de cenar puede empeorar el reflujo?
24:12¡Verdad!
24:13Durante la noche, el ácido puede permanecer más tiempo en el esófago, aumentando el daño.
24:19Si el ardor es constante, no lo ignores.
24:22¡Verdad!
24:25¡Verdad!
24:31¡Verdad!
24:48¡Verdad!
24:59¡Verdad!
25:01¡Verdad!
25:03¡Verdad!
25:05¡Verdad!
25:15¡Verdad!
25:28¡Verdad!
25:35¡Verdad!
25:44¡Verdad!
25:46¡Verdad!
25:47¡Verdad!
25:48¡Verdad!
25:50¡Verdad!
26:14¡Verdad!
26:17¡Verdad!
26:24¡Verdad!
26:28¡Verdad!
26:41¡Verdad!
26:43¡Verdad push-up!
26:43получается dos cámaras que hacen una inclinación como en un triángulo.
26:47Entonces, sekarang nos ayuda a que tampoco puede haber ese paso por el fínter del ácido
26:54uno hacia el esófago, entonces ahí disminimos el reflujo.
26:59¿Verdad??
26:59Entonces puede ser esas dos posturas.
27:01Ya sea alcanzar con la boca del lado izquierdo
27:05o boca arriba con una almohada antirreflujo.
27:08Pero si no la tenemos, podemos armarlo en casa.
27:10Ya sea con una almohada, elevando la parte del dorso y la parte de la cabecita para que haya esa
27:17inclinación y así pueda disminuir la salida de ácido.
27:22Por lo tanto, va a disminuir el reflujo, ¿verdad?
27:26Por ejemplo, también hay personas que, bueno, sabemos que el aumento de la presión dentro del abdomen, por ejemplo, como
27:33en condiciones como el embarazo o cuando hay un aumento de peso, ¿verdad?
27:36El sobrepeso, pudiera influir.
27:39Sí, influye.
27:39Por ejemplo, el estado de gestación influye.
27:42Tenemos un bebé en nuestro útero, entonces, obviamente, va a haber un cambio abdominal porque hay una recomendación de nuestros
27:50intestinos, ¿verdad?
27:52Entonces, todo eso va a influir.
27:53Las mujeres embarazadas, casi todas tienen un problema de reflujo por eso, pero es una etapa fisiológica natural.
28:00Entonces, también influye si hay obesidad porque hay más volumen abdominal, hay más grasa abdominal.
28:07Entonces, por ende, también nos va a afectar o nos va a contribuir a que haya un poquito más de
28:13reflujo.
28:14Claro, en estos casos de reflujo leve, eso nos podría ayudar, ¿verdad?
28:18Pero usted decidiría que eso se hace en acompañamiento con el médico gastroenterólogo, ¿verdad?
28:27Eso no es algo por sí mismo.
28:29Correcto.
28:30Todo es en conjunto.
28:31La medicina es algo integral.
28:33Si su médico gastroenterólogo o su médico de cabecera ya lo diagnosticó con reflujo gastroesofágico, le va a dar indicaciones,
28:41tanto de dieta, como si necesita tratamiento médico, esto oral, ¿verdad?
28:51O hasta una endoscopía, ¿verdad? Todo depende. Ahí la evaluación clínica.
28:56Muchas gracias, doctora.
28:57Vamos ahora con Armando, quien nos trae más información sobre qué análisis clínico puede realizarse si padece de reflujo.
29:08El análisis clínico es presentado por Laboratorios Médicos, con un equipo de médicos y microbiólogos especializados, procesos certificados y tecnología
29:20avanzada para brindarles resultados confiables que apoyan el cuidado de su salud.
29:37Y nos acompaña de Laboratorios Médicos la licenciada Caroline, microbióloga, que nos va a hablar sobre qué exámenes también necesitamos
29:47considerar en una enfermedad como el reflujo.
29:50Así que, bienvenida, licenciada. Es un placer tenerla por acá.
29:54Mucho gusto. Igual, gracias por atendernos.
29:56Claro, con gusto. Pues como hemos mencionado, licenciada, la enfermedad del reflujo es muy frecuente y muchas personas se automedican
30:03y lo dejan pasar, pero en realidad, ¿esto es suficiente? ¿Esto basta?
30:07La verdad que no. La automedicación puede brindar un alivio transitorio, pero realmente no ataca el problema.
30:14Entonces, es necesario que el paciente, si padece de reflujo o algún problema digestivo, acude al médico para que él
30:22brinde una orden médica y pues vaya al laboratorio.
30:24Recordemos que el tracto digestivo es muy amplio y puede haber muchas, puede haber infecciones, pueden haber procesos inflamatorios, puede
30:32haber una infección como por el licobacter pylori, que puede causar úlcera, gastritis o incluso anemia.
30:37Entonces, es necesario que vayan al médico y se dé un diagnóstico preciso.
30:42Y en este caso, licenciada, ahora que mencionaba el tema del licobacter, ¿qué laboratorios podrían ser útiles para el diagnóstico
30:49y manejo adecuado de esta enfermedad?
30:52Bueno, pues el laboratorio tiene un papel muy importante en el diagnóstico porque no solo es la sintomatología.
30:58Nosotros como laboratorio le brindamos resultados a los médicos que los orientan a tomar decisiones para dar el diagnóstico preciso.
31:06También hay diversidad de exámenes. Ya como mencionaba antes, el tracto digestivo es amplio.
31:10Entonces, el laboratorio cuenta con exámenes que pueden detectar el licobacter pylori a través de aliento, de heces, en suero.
31:18También se puede hacer hemogramas para ver si el paciente está pasando por procesos inflamatorios o tal vez está pasando
31:26un cuadro de anemia.
31:27También tenemos pruebas para evaluar función hepática.
31:30Hay exámenes coprológicos que ayudan a descartar otras alteraciones.
31:36También tenemos la sangre oculta, que la realizamos en heces.
31:40Entonces, todo el conjunto de exámenes ordenados por el médico, ¿verdad?
31:44No solo ir al laboratorio y decir qué exámenes me puedo realizar, sino que el médico indique qué exámenes desea
31:51porque él ya lleva la secuencia y la idea de lo que puede hacer y con eso ya da el
31:55diagnóstico.
31:56Totalmente, licenciada.
31:57Y yo quiero hacerle una pregunta acá, ya que mencionó varias muestras de heces.
32:01Y sabemos que a veces a la población le da pena, vergüenza o siente que hay mucha dificultad en tomar
32:06la muestra de heces.
32:08¿Qué indicaciones le podría dar a usted a la audiencia para que haga de su manera muy práctica?
32:12Ok, pues lo primordial es la cantidad.
32:15No necesitan llenar el frasco.
32:17Tiene que ser un frasco.
32:18Lo ideal es que pueda ser proporcionado por el laboratorio.
32:21La cantidad de la muestra puede ser de una nuez, no tiene que ser tan grande.
32:26Igual hay que evitar el contacto con papel, con agua de inodoro, con orina para que no se contamine
32:32o que no tengamos una interferencia en el análisis de la muestra.
32:37Y pues realmente es importante también el tiempo para llevarlo.
32:42Desde que tomamos la muestra hasta que la llevamos al laboratorio, no tiene que pasar más de dos horas.
32:47Bueno, ya la licenciada Karen nos ha explicado cómo tomar adecuadamente esa muestra.
32:53Así que hay que vencer esa pena, esa vergüenza, irnos informando de estos puntos importantes que ella ha recalcado
33:00y esto de no esperar más de dos horas para ir a entregar la muestra.
33:05Y por eso quiero preguntar aquí, licenciada, ¿por qué va a ser importante contar con un laboratorio confiable
33:12en el tema de los resultados y la interpretación de los mismos? Cuéntenos sobre eso.
33:16Ok, en microbiología la precisión es crucial.
33:20Una pequeña alteración puede hacer que se dé un resultado erróneo.
33:24Por lo tanto, es necesario que los pacientes asistan a instituciones que cuenten con equipos automatizados
33:31de última generación, que se realicen calibraciones a diario, tengan estrictos controles de calidad interno-externo.
33:38También se realice la validación profesional de cada resultado antes que se mande al paciente.
33:44Porque sabemos y somos conscientes que un resultado confiable orienta al médico a dar un diagnóstico preciso
33:52y también a dar un tratamiento adecuado y eso le da tranquilidad al paciente.
33:56Y en laboratorios médicos, entonces, tenemos esto que nos han dicho.
34:00Sí, en laboratorios médicos contamos con casi cinco décadas cumpliendo estos estándares.
34:06Somos conscientes de que un resultado confiable es valioso para el paciente.
34:10Y para la población que necesita hacerse algunos exámenes indicados por su médico,
34:15¿dónde puede encontrarlos? ¿A dónde tiene que abocarse para encontrarlos?
34:18Pues nosotros en laboratorios médicos contamos con ocho sedes.
34:22Estamos distribuidos estratégicamente en Tegucigalpa.
34:25Se las menciono.
34:27Estamos ubicados en Rubén Darío, Tepeyac, Plaza de Reyes, Plaza Orquídea, Plaza La Granja, Unimet, Ventu.
34:36Y licenciada, le pregunto, ¿tienen servicio a domicilio?
34:39Claro que sí. Contamos con servicio a domicilio gratuito que puede agendar su cita a través del WhatsApp web que
34:47es 31428776
34:51y también nos pueden seguir a través de nuestras redes sociales en Instagram o Facebook.
34:56Y si necesitan más información pueden buscarnos a través de nuestro sitio web oficial que es www.laboratoriosmedicos.hn.
35:04Bueno, pues ya no hay excusas para realizarse esos exámenes que necesita y que le ha mandado su médico.
35:11Claro que sí.
35:12Así que muchas gracias licenciada, es un placer.
35:14Gracias por acompañarnos el día de hoy.
35:17Así que, bueno, vamos al siguiente segmento y les envío con Carla.
35:22Carla, ¿qué tienes por ahí?
36:03A continuación vamos a ver el día de hoy.
36:04Vamos a ver el caso de una famosa actriz mexicana, Laura Flores, quien nos va a contar su historia de
36:09la revolución con el reflujo gastroesofágico.
36:12Veámoslo.
36:15No se asusten, soy yo.
36:18Miren, este cablecito o tubito va hasta mi esófago y hasta mi estómago.
36:27Es un estudio que se llama manometría.
36:29Tengo un problema constante de gastritis y de reflujo que me ha estado dando la lata a todo lo que
36:35da.
36:37Normalmente, porque ya lo tengo diagnosticado, es una hernia.
36:40Ya tal, ya la tengo y me la tienen que quitar.
36:43Normalmente, en tiempos anteriores, después de una endoscopía, te decían, ok, ya vimos una hernia, lo cual ya me lo
36:51vieron.
36:51Tengo una hernia de 3 milímetros, algo así.
36:54Te operan y te la quitan y ya.
36:56Pero hoy en día, se ha comprobado que eso no es suficiente.
36:59Tienen que hacer un estudio para ver cómo funciona tu esófago.
37:04Entonces, esta tripita va a estar ahí 24 horas y está conectada.
37:09O sea, la tripa viene hasta acá.
37:11Está conectada este juguete.
37:12¿Qué tal?
37:13Y este juguete mide exactamente cómo funciona mi esófago.
37:17Yo tengo que apuntar qué comí, tengo que comer.
37:19Es muy incómodo porque sientes la presencia de algo por aquí.
37:22Tengo que apuntar qué comí.
37:24Y tengo que apuntar en qué momento.
37:30Tuve reflujo y esas cosas.
37:32Y aparte, ya me hicieron otro esta mañana.
37:35Entonces, están viendo el estado de salud de mi esófago.
37:38Para que si van a entrar a quitarlo.
37:44Ya vimos el caso de la actriz mexicana Laura Flores,
37:48quien se encuentra con esta enfermedad de larga evolución.
37:51Y me encuentro de nuevo con el doctor César Troches.
37:55Sí me gustaría que enfatizáramos en cuál sería la diferencia entre el reflujo ocasional y la enfermedad por reflujo gastroesofágico,
38:05doctor.
38:07Es importante tener claro que reflujo puede ser solamente un síntoma.
38:13Pero cuando ya tenemos una enfermedad por reflujo gastroesofágico, es necesario hacer algunos exámenes para poder determinar si hay erosiones
38:21o inflamación en el esófago.
38:23Y en este caso podemos realizar una endoscopía donde vamos a determinar si hay o no erosiones.
38:31Y eso usualmente vemos en los reportes que dicen dependerá de la severidad de la enfermedad por reflujo.
38:39Y es una esofagitis erosiva.
38:41Pero en casos donde no contamos con erosiones, pero las manifestaciones del paciente son reflujo o pirosis o rejugitación,
38:52podemos hacer el estudio que la actriz estaba realizando, se conoce como una pedachimetría de impedancia.
38:59¿Cuál es la importancia de esto?
39:00En aquellos pacientes que tenemos síntomas diversos y tenemos que llegar a la conclusión si tiene o no una enfermedad
39:08por reflujo gastroesofágico,
39:09se le realiza, se le introduce un catéter por la nariz y lo mantiene por 24 horas.
39:14Tenemos reflujo ácido, no ácido, que hay que diferenciar para poder así dar un tratamiento directo a la patología de
39:24la paciente.
39:25Claro, por eso deben de acudir donde su especialista gastroenterólogo para que él pueda determinar si esos son los exámenes
39:32que son necesarios para usted
39:33y ver si usted más bien tiene una enfermedad por reflujo gastroesofágico.
39:37Vamos a una pequeña pausa y regresamos con más.
39:41Muchas gracias.
40:10En Farma Fácil, todos los miércoles de canje, hasta un 40% de descuento en los productos de canje.
40:17Y regresamos con ustedes con el segmento que va a responder sus preguntas y las dudas que nos han escrito
40:23al WhatsApp.
40:24Y para ello contamos con nuestros maravillosos especialistas que nos han estado brindando todo ese conocimiento a lo largo del
40:30programa,
40:31del segundo programa de los doctores.
40:32Claro que sí, Armando. Vamos a comenzar con la primera pregunta de varias que nos han enviado.
40:39Dice, esta está dirigida al doctor César Troches.
40:42Buenos días, doctores. Tengo 24...
40:46Esa es el 24 años. Vamos a ver.
40:50Vamos con otra pregunta.
40:54Buenos días, doctores. Bendiciones.
40:56Mi pregunta es que yo siento que por tiempos el estómago se me inflama más por la noche.
41:01A veces no seno porque si lo hago tengo más inflamación y no sé si será reflujo.
41:08Distensión abdominal es uno de los síntomas más frecuentes y usualmente no es reflujo.
41:13Así es importante conocer que los síntomas digestivos son múltiples y hay muchas enfermedades en las cuales pueden estar presentes.
41:21Lo más frecuente en el caso de ella puede ser poca tolerancia a ciertos alimentos.
41:26De acuerdo, que haya alguna disbiosis o alteración en el microbioma.
41:30Por eso es importante tener una alimentación adecuada.
41:34Así como estuvieron hablando del kombucha, probablemente esto nos va a apoyar a tener una adecuada digestión en los pacientes.
41:41Pero no, ese no es un síntoma de reflujo.
41:45Perfecto.
41:47Vamos con otra pregunta.
41:53Dice, hola, me da reflujo cuando como, me siento como atorada.
41:58¿Qué podría hacer eso?
42:01Como te menciono, al comer es importante siempre evaluar al paciente, dependerá de la edad de cada paciente.
42:10Porque si es una persona más de 50 años y siente atoro, hay que hacer una endoscopía para descartar una
42:16enfermedad orgánica.
42:17Y en estos casos, cáncer puede ser una posibilidad.
42:21Pero en pacientes jóvenes, tenemos que descartar trastornos de motilidad de esofago.
42:27Que hay que hacer otros estudios como la manometría esofágica, el cual nos va a descartar enfermedades como la calacia.
42:34O sea, no todo es reflujo, no todo es gastritis.
42:36Si es importante una valoración por tu gastroenterólogo.
42:40Claro.
42:40Y bueno, vamos ahora con una pregunta para la nutricionista.
42:44¿Qué me recomienda?
42:45A mí se me inflama el estómago cuando como baleadas.
42:49Bueno, o sea, ahí vamos a la transformación.
42:52Claro, se puede transformar las comidas, que es algo que suelo indicar en mis redes, ¿verdad?
42:58Es que, por ejemplo, si la baleada es a base de todo frito, de entrada, ahí sabemos que puede haber
43:04un indicador que me está provocando ese reflujo.
43:06Y me está, pues, inflamando.
43:08Porque es lo que hablábamos, ¿verdad?
43:09Cuando son alimentos que vienen y nos irritan.
43:12Pero si, por ejemplo, hacemos con frijoles que son licuados, son machacados, y le ponemos cebolla, y le ponemos ajo,
43:17y no le ponemos condimentos, ahí cambia.
43:18Si usamos una tortilla integral o la hacemos en casa y evitamos el uso de mantecas, ¿verdad?
43:23O si, por ejemplo, le ponemos verduras al huevo, lo hacemos con huevo picado que sea con tomate, entonces va
43:29cambiando.
43:29Pero si yo solo le puse tortilla de harina, no sé con qué grasa le hicieron, y le puse frijoles
43:35refritos, mantequilla, le puse queso seco, que el queso seco, de hecho, es el que tiene más grasa y más
43:40sodio.
43:40Entonces, todo eso hay que valorar como el tipo de baleada que estamos consumiendo, pero ya vieron que les di
43:45una baleada fácil, saludable y rica, ¿verdad?
43:47Claro, súper, a ponerla en práctica.
43:49Exacto.
43:52Muy buen consejo, definitivamente. Y, bueno, tenemos una llamada al aire, y en este caso, para la doctora Susy Reyes.
44:00Así que, veamos si ya está la llamada disponible. Hola, buen día.
44:05Hola, buenas, doctora, es mucho gusto.
44:07¿Qué tal? Un placer escucharla. Sonia, ¿verdad? De la colonia Nueva Suyapa.
44:11Sí, sí.
44:12Qué gusto, Sonia. Cuéntenos, ¿cuál es su pregunta para la doctora Susy?
44:15Sí, sí. Fíjese que ya días yo me enfermé por reflujo. Yo creí que lo que tenía era tos. Fui
44:22a consulta y el doctor me dijo que era un reflujo.
44:24Sí.
44:25Me pusieron ahí un medicamento, pero he vuelto a sentir lo mismo. El doctor me dijo, yo tengo turnos de
44:30noche.
44:30Entonces, el doctor me dijo que era un cambio de horario, porque quizás no estaba haciendo la alimentación que se
44:38debía que hacer.
44:40Quiero saber si quizás estoy volviendo a pasar por lo mismo ahorita.
44:47Porque sí, me he sentido, bueno, ayer sentía que me dolió increíble la garganta. Yo no me he enfermado de
44:53gripe, no me ha dado nada. O sea, que he andado con cosas de gripe, no.
44:58Entonces, yo asumo esto con el reflujo, porque sí he escuchado a otras personas que lo que hace sube y
45:03queman la garganta. Y yo he andado que tengo como una semana que me duele bastante. No he tomado nada,
45:09doctora.
45:11¿Qué es la evaluación con su médico?
45:39¿Por qué es la forma de comer? Porque cuando nosotros nos sentamos a comer, nos tenemos que concentrar en que
45:44vamos a comer.
45:45No podemos comer y hablar, comer y estar con el teléfono, comer y estar con los pendientes. Nos sentamos, comemos,
45:51masticamos para poder deglutir adecuadamente.
45:55Otra forma es los alimentos que consumimos en el día. Si son muy irritantes, si es alérgica de algún tipo
46:03de alimento, su peso corporal, si tiene alguna enfermedad de base.
46:08Entonces, es una evaluación bien integral. Yo le diría que hay que hacer una evaluación antes de decirle, irresponsablemente, tome
46:16esto o haga esto.
46:17Entonces, lo adecuado es una evaluación médica para poder ayudarle con su padecimiento, ¿verdad?
46:26Definitivamente, doctora. Siempre necesitamos hacer esa evaluación integral. Vamos a intentar responder sus preguntas en la medida de lo posible
46:32con la información que tenemos.
46:33Así que, muchísimas gracias por acompañarnos el día de hoy en el segundo programa de Los Doctores. Muy contentos de
46:39nuestra parte y de toda la audiencia también.
46:42Muchas gracias.
46:42Y vamos ahora a continuar con los sorteos. Estos regalos, ¿a quiénes van a llegar? Vamos con el segmento de
46:50Tu Salud Gana.
47:26Bueno, en Tu Salud Gana vamos a premiar a todos los que han participado. El día de hoy, mandando sus
47:33consultas, vamos a rifar dos kits de primeros auxilios, cortesía de Parma Fácil.
47:39¿Qué vamos a proceder, Armando?
47:40Veamos entonces, Carla, quiénes son los ganadores.
47:44Nos han escrito muchas personas el día de hoy. Vamos a seleccionar al azar, Carla. Yo no voy a ver
47:50la pantalla, ¿te parece? Para seleccionar quién queda de ganador.
47:53Primer ganador, aquí está. A ver.
47:57Xiomara Flores. Nos vamos a estar comunicando con usted para poder entregarle el kit, Xiomara.
48:03Felicidades, Xiomara. Y vamos, vamos ahora a elegir al segundo ganador del día. Vamos a ver, vamos a ver. A
48:12quién, a quién, a quién. Sigo viendo por acá. Y aquí seleccioné, Carla. A ver.
48:17Emilia García. No, no dice dónde es. Felicidades. Felicidades.
48:21Felicidades a los ganadores. Recuerden que todos los días que manden sus consultas van a estar participando para ganar diferentes
48:28premios.
48:29Así es, Carla. Y qué mejor manera de cerrar nuestro programa que llegando a la casa, al lugar de nuestra
48:37audiencia.
48:37El día de mañana vamos a tener un tema pues un tanto diferente, Carla. Es que vamos a hablar del
48:44embarazo y del embarazo de alto riesgo.
48:47Definitivamente que el embarazo es un momento sumamente importante, lleno de esperanza, de emociones, pero en algunos momentos esto puede
48:56complicarse.
48:58Entonces esto necesita un abordaje especial y para ello el día de mañana vamos a tener a todo un equipo
49:05de especialistas que van a hablar sobre cómo manejarlo, cómo prevenirlo y de hecho cuál sería la mejor forma de
49:11atención en estos casos, Carla.
49:12Claro que sí. Sabemos que el embarazo pues como decías es una etapa de mucha emoción, pero cuando se vuelve
49:18de alto riesgo pues es muy importante saber qué podemos hacer o qué debemos hacer.
49:22Así que les agradecemos por ver los doctores. Salud en tu hogar.
49:42Salud en tu hogar.
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