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  • hace 10 horas
Los Doctores- lunes 26 de octubre 2026

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00:03Si su pareja ronca en las noches no es necesario que la deje, le cuento que los ronquidos no son
00:10normales pero tienen solución y por eso no se pueden perder este programa.
00:23¡Hoy en Los Doctores! ¡Saluda en tu hogar! Hablaremos sobre algo que muchas personas consideran normal al dormir, pero que
00:32en ocasiones puede ser una señal de alerta.
00:34Los ronquidos. Aunque pueden relacionarse con la congestión nasal, el sobrepeso o la posición al dormir, también pueden indicar apnea
00:45obstructiva del sueño, un trastorno que interrumpe la respiración durante la noche.
00:50¿Cuándo debemos preocuparnos por los ronquidos? ¿Qué factores los provocan?
00:55Hoy nuestros especialistas nos ayudarán a identificar las señales de alerta, las señales de alerta y conocer las opciones para
01:03dormir mejor y cuidar nuestra salud.
01:06Cuidar nuestra salud.
01:15Y ustedes de las personas que ronca, déjeme decirle que su pareja tiene motivos para sufrir.
01:21¿Se levantará cansada al día siguiente, Carla? Etcétera. Bueno, el caso es que los ronquidos en algunos casos pueden ser
01:28benignos, pero algunas veces hay enfermedades ocultas detrás.
01:33Esto que llamamos apnea obstructiva del sueño es una de las principales y causa un montón de estragos en el
01:38cuerpo humano, Carla.
01:39Mari, te quería preguntar si vos roncas.
01:41Sí, de hecho sí yo ronco. Ha disminuido porque he logrado bajar un poco de peso. Aquí donde me ven
01:46estaba un poquito más hermoso antes.
01:49Pero has logrado bajar un poco y eso te ha ayudado con los ronquidos.
01:52Sí, definitivamente.
01:53Eso también puede ser un factor que predispone a roncar más y por eso lo vamos a ver más adelante.
01:58Queremos agradecer a Forma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar saludas a sus hogares.
02:04Así es, así que vamos a ver algunos datos acerca de la prevalencia de los ronquidos a nivel mundial y
02:09en Honduras.
02:09Veamos.
02:15A nivel global, los estudios muestran que los ronquidos son frecuentes en la población adulta y que su presencia aumenta
02:22con la edad.
02:23Una revisión científica sobre la apnea obstructiva del sueño encontró que la frecuencia de este trastorno puede variar ampliamente con
02:32estimaciones de entre el 9% y el 38% de los adultos, dependiendo de la población estudiada y los
02:39criterios utilizados.
02:40En Latinoamérica, un estudio realizado en cuatro ciudades de la región encontró que el 60.2% de los participantes
02:49reportó ronquidos.
02:50Además, el 12.3% señaló que alguien había observado pausas en su respiración mientras dormía.
02:58Estas cifras corresponden a las poblaciones estudiadas y no representan necesariamente a todos los habitantes de la región.
03:06¿Qué debemos tener en cuenta?
03:08Roncar ocasionalmente no siempre significa que existe una enfermedad.
03:12Sin embargo, si los ronquidos son fuertes y frecuentes, se acompañan de pausas en la respiración, despertares con sensación de
03:21ahogo o somnolencia durante el día,
03:23es importante consultar a un profesional de salud para evaluar una posible apnea del sueño.
03:35Los ronquidos son muy frecuentes en los adultos, pero no todos son por apnea obstructiva del sueño y ese trastorno
03:42es muy importante porque puede provocar interrupciones repetidas de la respiración.
03:47Entonces puede afectar, aparte del descanso, también la salud cardiovascular, así que es muy importante tratarlo.
03:53Así es, como Carla les dice, esto les puede llegar a provocar hasta hipertensión y está relacionado con la diabetes,
03:58la resistencia a la insulina y la depresión.
04:00Pero antes de entrar de lleno al tema, Carla, ¿te parece si vemos qué ofertas del día nos tiene PharmaFácil
04:05con Dunia?
04:05¡Me amo!
04:09Muy buenos días, feliz inicio de semana, iniciándola de la mejor manera y es informándonos aquí en Los Doctores.
04:15Recordarles que todo este mes de octubre, en el mes rosa, usted podrá, en compras a partir de 2.000
04:22lempiras, estar apoyando esta hermosa causa que es de Funocan.
04:26Puede abocarse a nuestras diferentes surcursales a nivel nacional. Si tiene alguna duda, puede llamar al 2280-4500 que con
04:34muchísimo gusto le atenderemos.
04:37PharmaFácil, bienestar a tu alcance.
04:41Muchas gracias Dunia por traernos estas ofertas. Ustedes recuerden ir a buscar esos medicamentos que tienen pendientes en casa.
04:47Carla, ¿nos querés contar qué especialista viene hoy?
04:50Bueno, les vamos a presentar a nuestro especialista de hoy y él es el doctor Alejandro Carías, quien es otorrinolaringolo.
04:56Así que comiencen a enviar todas tus consultas y empecemos.
05:00Empecemos.
05:02Empecemos.
05:04Empecemos.
05:06Empecemos.
05:07Empecemos.
05:11Empecemos.
05:32Le damos la bienvenida al doctor Alejandro Carías, otorrinolaringólogo, para hablar
05:36sobre este tema tan frecuente, doctor. Bienvenido.
05:39Gracias, muy amable por la invitación.
05:42Doctor, ¿qué son los ronquidos?
05:45Bueno, los ronquidos son una expresión de la obstrucción, o sea, el cierre de la vía
05:50aérea superior, o sea, la parte que tiene que ver con la nariz y lo que nosotros comúnmente
05:55conocemos como la garganta. Hay alguna obstrucción, hay algo que está impidiendo el paso normal
06:02del aire hacia las vías respiratorias inferiores o de estas hacia afuera y hace que la musculatura
06:09del cuello, principalmente de la garganta, donde se ve la lengua, la faringe, vibre y produzca
06:17al pasar el aire con fuerza, produzca el movimiento de vibración y se produzca el ronquido. Eso
06:23es técnicamente un ronquido.
06:24Doctor, ¿y es cierto que esto también tiene como un efecto de vacío, digamos, como cuando
06:28ocurre este efecto Venturi, digamos, que todo se colapsa y el aire no puede pasar? Entonces,
06:33a veces las personas se despiertan como asustadas. Bueno, el susto principalmente se produce por
06:38el tema que ustedes estaban presentando al inicio, que son las apneas, o sea, es el cese
06:44de la respiración en el momento del sueño. La respiración es un proceso fisiológico que
06:49se produce de manera inconsciente, no somos conscientes para poder respirar. Entonces el cerebro, el cuerpo
06:56sigue respirando porque estamos en un momento de descanso, pero por los ronquidos, por la
07:02obstrucción de esa vía aérea, hay un cese completo, la apnea, así se conoce, de la respiración
07:08y parece que el paciente se va a quedar o la persona se va a quedar, se va a morir
07:12y dice
07:12¡Ay, se murió! Y después vuelve a respirar porque el cuerpo, el cerebro vuelve a activar
07:18los músculos del cuerpo, por así decirlo de una manera más sencilla, y se produce un despertar
07:24o un micro despertar, son dos cosas muy distintas, que es cuando el paciente vuelve o se acomoda
07:30o se levanta y vuelve a respirar. Pero no es como tanto un vacío, sino como una respuesta
07:36del cerebro para decirle al cuerpo, estamos en problemas.
07:40Doctor, ¿por qué hay personas que tal vez antes no roncaban y con el paso de los años
07:45pues ya?
07:46Bueno, miraba al inicio, este no es un problema solo de adultos, sino de niños también,
07:51lo vemos con mucha frecuencia en los pacientes pediátricos, en ellos principalmente por las
07:56adenoides, por unas amígdalas que tenemos atrás de la nariz cuando somos niños. Pero
08:01realmente esto se ve muy frecuente porque, por ejemplo, después de algún traumatismo
08:06nasal, o sea, un golpe sobre la nariz, queda una desviación del macizo nasal o del tabique,
08:13del septum. Puede ser también que el paciente, como es muy frecuente en nuestro medio, aumente
08:18de peso, de manera descontrolada y eso va a producir porque es una de las principales
08:22causas. Miraban los datos estadísticos que ustedes presentaban que puede llegar a cifras
08:29alarmantes como, por ejemplo, en países como México, donde la obesidad es muy marcada.
08:33Entonces, esos son hábitos que van produciendo, van generando que el paciente empiece a roncar
08:38consumo también de hipnóticos, sedantes, relajantes musculares, tabaco, alcohol, van apareciendo
08:44muy bien, sí, van apareciendo en la vida cotidiana de la persona y facilitan que la
08:49persona que no roncaba empiece a roncar.
08:52Doctor, ¿y es cierto que las personas que tienen obesidad tienen mayor riesgo de tener
08:57ronquidos?
08:58Sí, es directamente proporcional a mayor aumento de peso, a mayor índice corporal, o sea,
09:05más grasa en el cuerpo, más grasa en la región del cuello que estábamos hablando,
09:09que es la que principalmente se colapsa, la faringe, que la conocemos como garganta y
09:15obviamente eso aumenta la resistencia, el paso del aire y por tanto se produce el ronquido
09:21y es mucho más frecuente y es una de las principales causas, el aumento de peso.
09:26Entre mayor peso, mayor riesgo.
09:28Mayor riesgo de roncar y mayor riesgo de las consecuencias del ronquido.
09:32Claro, y es lo que mencionaba Mario, que él al bajar de peso pues ha mejorado sus ronquidos.
09:37Y doctor, ¿también personas que están por ejemplo congestionadas o que presentan alergias
09:43pudieran roncar más fácilmente?
09:45Sí, claro, dentro de la nariz vamos a tener varias causas, ya hablamos una de las causas
09:52que son sistémicas como el aumento de peso, el consumo de sustancias, alcohol, el cigarro
09:57y tenemos causas locales, dentro de la nariz justamente tenemos las desviaciones del tabique,
10:02casi toda la población mundial tiene alguna forma de desviado el tabique, pero el problema
10:07es cuando empieza a producir obstrucción cuando respiramos.
10:10O sea, una de las fosas o ambas siempre están colapsadas y esa puede ser una causa muy frecuente.
10:17Y la otra que es muy frecuente, como me preguntaba, son las alergias.
10:22Es la rinitis alérgica cuando no está tratada adecuadamente o no se ha tratado nunca, pero
10:29está presente.
10:30Entonces eso ocluye, obstruye la luz de la nariz y no pasa el aire.
10:35Ya entiendo doctor.
10:36Y bueno, al público que nos mire en casa, porque hay mucha gente que ronca sencillamente
10:39en las madrugadas, en las mañanas.
10:42A veces los ronquidos son sutiles, a veces son más fuertes, pero ¿qué es lo que produciría
10:46una alarma?
10:46Que usted dice, no, este paciente tiene que venir conmigo con el otorrimonarincólogo.
10:50Muy bien.
10:52Para mí técnicamente los ronquidos no importa la frecuencia, el volumen que tengan.
11:00Ya la presencia de un ronquido para mí es un signo de alarma.
11:04Ahora, hay ronquidos que no son tan preocupantes porque se producen de manera muy esporádica.
11:09También se producen en pacientes cuando uno mismo ha tenido un día muy agitado, está
11:14muy cansado y se relaja bastante el momento de dormir.
11:17Entonces, esos ronquidos, si no son muy frecuentes, pues no tienen ninguna importancia.
11:22Ahora, si empieza a tener una rutina, una frecuencia casi a diario o semanal o mensual
11:29con cierta frecuencia está roncando el paciente, ya hay que preocuparse además de las amnias
11:35y las hipoamnias que el paciente está haciendo.
11:37Doctor, le cuento que ya los televidentes comenzaron a enviar sus consultas, así que
11:40vamos a ver la primera.
11:43¿La mujer es inmune al ronquido?
11:47Bueno, técnicamente inmune no.
11:50Todos los seres humanos, sin importar el sexo o el género, sin importar la edad, podemos
11:58roncar y en todo momento es un problema de salud el ronquido.
12:02Las mujeres, por algunas cuestiones biológicas en su cuerpo, tal vez la distribución de
12:10la grasa en su cuerpo no es igual que la del hombre y puede ser que no sean tan frecuentes,
12:16pero estamos hablando que el sobrepeso es independientemente seamos hombres o mujeres,
12:22puede llegar a estar presente y puede generar ronquidos.
12:25Así es que las mujeres no son inmunes, siempre pueden tener ronquidos.
12:29Y ahí viene una pregunta muy interesante, doctor, y es que las personas delgadas, o
12:34sea, las mujeres u hombres delgados también pueden roncar, ¿verdad?
12:36Sí, muy buena pregunta.
12:38Justamente lo hablábamos ahorita, extracámara, con alguien que es delgado, pero tiene ronquidos.
12:45¿Por qué?
12:45Porque hablábamos de causas nasales, ¿verdad?
12:48Obstrucción dentro de la nariz son principalmente dentro de las causas que con mayor frecuencia
12:53vemos que producen los ronquidos.
12:56Y también hablábamos sobre el tabaco, sobre el alcohol, el consumo de algunas sustancias
13:01ilegales y también medicamentos que puedan producir algún grado de relajación de la
13:05musculatura del cuello y produzcan ronquidos.
13:08Entonces, aunque sea delgado, puede ser que tenga algún problema que lo lleve al ronquido.
13:14Doctor, ¿y por qué las personas que roncan, tal vez en ciertas posiciones roncan más que en otras?
13:20Tal vez si están como, si no están de lado, ¿verdad?
13:24O si están de lado roncan más y tal vez...
13:27Ajá, o boca abajo roncan menos.
13:29Sí, en ciertas posiciones roncan más.
13:31Muy buena la pregunta, porque el problema está que boca arriba o boca abajo casi siempre es el momento
13:39cuando más se obstruye la vía aérea a nivel de la garganta.
13:43Vamos a conocerlo así, es la faringe.
13:46Y cuando cambiamos de posición, lo hacemos, ponemos al paciente de lado o a la persona de lado,
13:51la vía aérea se libera un poco más.
13:53Casi siempre lo que obstruye en estos pacientes, aparte de la grasa que hemos hablado en el cuello,
14:00es la lengua también como causas locales vamos a tener en la cavidad oral.
14:05Lengua un poco más grande, amígdala lingual un poco hipertrófica,
14:09la mandíbula un poco más pequeña y retraída.
14:13Y por lo general eso es lo que ocluye la vía aérea,
14:16aparte de la grasa que pudiera tener el paciente, aparte de la relajación muscular.
14:20Entonces por eso cuando al paciente lo ponemos de lado,
14:23se libera la vía aérea porque la lengua va para otro lado,
14:26la mandíbula se va para otro lado y respira mejor y mejora el ronquido.
14:31Sí, doctor.
14:32Y aquí en Honduras la gente quiere saber cómo tratar esos ronquidos,
14:36porque a lo mejor un montón de gente nos está viendo y dice,
14:38bueno, pero ¿cómo resolvemos el hecho de que mi pareja no me deja dormir
14:42y yo me levanto cansado o me levanto cansada al día siguiente de no haber dormido?
14:46Entonces queremos saber las alternativas del tratamiento.
14:49Bueno, las alternativas, esto no es un problema tan sencillo de manejar.
14:55Primero tiene que ser evaluado por un otorrinolaringólogo el paciente, eso es fundamental.
15:01Además de la atención otorrinolaringológica, podemos comenzar con medidas
15:06que son muy importantes higiénico-dietéticas, como el hábito en el cambio,
15:11en el hábito de la alimentación.
15:13Ahí entran los nutricionistas para medir, pesar, tallar al paciente.
15:19La antropometría, la medición del cuerpo para ver cómo está la grasa corporal,
15:22sobre todo la grasa del cuello, y de propiciar al paciente una dieta balanceada
15:28para sus necesidades energéticas.
15:32Segundo, si ya hay presente comorbilidades, o sea, enfermedades que estén asociadas,
15:36como por ejemplo mencionábamos la hipertensión, la presencia de un cardiólogo,
15:41si a veces también empieza a aparecer diabetes mellitus,
15:44el endocrinólogo a veces son problemas también de la glándula tiroides,
15:47que no dejan que el paciente baje de peso.
15:49Entonces, el endocrino.
15:51Y empiezan también algunos trastornos neurológicos que se ven presentes
15:55y el concurso de un neumólogo.
15:57Ahora, ¿cómo irlos mejorando?
15:59Lo primero que debe hacer la población es mejorar su alimentación,
16:03hacer ejercicio físico para reducir la grasa en el cuerpo
16:07y principalmente en la región del cuello.
16:09Y asistir al otorrino para determinar en ese momento
16:12dónde está la obstrucción, porque ahí es donde viene el problema,
16:15el tratamiento casi siempre es quirúrgico, casi siempre.
16:19A veces el paciente no quiere empezar por cirugía
16:21o no hay algún procedimiento que se le pueda ofrecer
16:25y empieza otra serie de tratamientos que sí ya son un poco más costosos,
16:29como el CIPAP, por ejemplo.
16:31Que más adelante vamos a hablar un poquito más de esto.
16:34Y le queremos agradecer al doctor Alejandro Carías
16:36por esta introducción al tema que es tan frecuente,
16:38pero como él menciona, pues lo importante es una atención especializada
16:42por el otorrino y los casos de cirugía que son en su mayoría.
16:48Bueno, vamos con más.
17:17Continuamos en Los Doctores con el doctor Alejandro Carías
17:19quien es otorrino, laryngólogo, y yo le quiero preguntar al doctor
17:22¿qué es lo que ocurre en la vía aérea?
17:24Él nos explicaba que la vía aérea se colapsa,
17:26pero ¿cómo ocurre esa relajación del dormir?
17:29¿Cómo se relajan los músculos para que pueda haber ronquidos?
17:33Bueno, realmente ese es un proceso fisiológico del cuerpo,
17:36que durante el sueño los músculos pierden el tono muscular
17:42porque empieza a reposar el cuerpo
17:44y el cerebro también pasa a un proceso de relajación
17:48donde por algunos cambios neurológicos
17:51empiezan sueños, empiezan a dormir,
17:53pueden aparecer sueños, correcto.
17:57Y entonces ahí es donde los músculos del cuello
18:00que estábamos hablando se relajan
18:01y empieza el ronquido.
18:03Ahorita en pantalla podemos ver cómo hay vibraciones
18:06a nivel de la lengua
18:08y la parte posterior de la lengua,
18:10porque lo decíamos es uno de los principales lugares
18:13donde se colapsa la vía aérea.
18:15También tenemos en la nariz, en la nasofaringe,
18:18por donde está la cabeza de la flecha roja,
18:20que en los niños es muy frecuente
18:22que estén ahí las adenoides y colapsan la vía aérea.
18:26Entonces esos son lugares muy importantes
18:28a tener en cuenta a la hora de evaluar al paciente
18:31y por eso mencionábamos que tiene que ser
18:32un otorrinolaringólogo.
18:34Puede ser también un paladar blando muy grande,
18:36muy largo, redundante, como le conocemos nosotros,
18:38una amígdala lingual siempre en la base de la lengua
18:41está presente, que puede estar hipertrófica,
18:44esas son causas de reflujo.
18:45En la nariz, pues el tabique, el septum nasal
18:48y los cornetes por secundarios a alergia,
18:50algún grado de desviación o una alergia mal controlada
18:53o alguna tumoración benigna o maligna
18:56que esté en la nariz o en la nasofaringe
18:58que puedan producir esos ronquidos.
18:59Doctor, yo leía también que en algunos casos
19:01las mandíbulas más cortas o los cuellos más anchos
19:03también pueden ser motivo para que hayan ronquidos.
19:05Sí, realmente por eso hablábamos del sobrepeso,
19:09porque la grasa se acumula en la región cervical
19:12y entonces hace que el cuello se estreche,
19:16perdón, se haga más ancho,
19:17pero la luz que estamos viendo ahí
19:20donde dice más o menos base de lengua,
19:21un poquito más hacia arriba,
19:23la luz de la faringe se va estrechando
19:25y no deja que con facilidad pase el aire.
19:28Y lo de las mandíbulas,
19:30eso lo conocemos como retrognatia,
19:32o sea, una mandíbula pequeña y retraída hacia atrás,
19:36con facilidad ocluye porque cae hacia atrás
19:40y lleva consigo a la lengua
19:41y ocluye con facilidad el proceso de la respiración
19:45durante el sueño.
19:46Claro, y muchas personas también dicen, doctor,
19:48que al estar boca arriba, por ejemplo,
19:49roncan más o roncan más fuerte
19:51y también tiene que ver con el peso
19:52que está en las estructuras del cuello, ¿verdad?
19:55Esa adiposidad que le llamamos nosotros
19:57o básicamente tejido brazosito
19:58que tienen las personas en el cuello,
20:00que tienen un poco de obesidad,
20:02eso hace que caiga más peso
20:03y precisamente como les mencionaba el doctor,
20:05que también se reduzca el paso del aire por esa zona, ¿correcto?
20:08Correcto, así es.
20:09Muy bien, vamos a continuar con más de los doctores.
20:11Esta ha sido una breve explicación
20:12acerca de cómo funcionan los ronquidos.
20:15Vamos a una breve pausa y volvemos a los doctores.
20:32Y ahora te voy a dar algunos datos
20:34que quizás no sabías sobre los ronquidos.
20:37Comenzando porque sabías que el ronquido más ruidoso registrado
20:41alcanzó los 93 decibeles.
20:43Registrado en el Reino Unido,
20:45este nivel de sonido es comparable al ruido de un taladro,
20:50una sierra eléctrica o una motocicleta,
20:53acelerando a fondo a corta distancia.
20:55Y la OMS señala que cualquier ruido superior a 55 decibeles
20:59durante la noche altera significativamente
21:02la arquitectura del sueño.
21:03Entonces, eso demuestra que el ronquido
21:05no solo afecta la salud de quien lo padece,
21:07sino que provoca también estrés, fragmentación del sueño
21:11y fatiga crónica de la pareja.
21:14Y también sabías que los hombres
21:15tienen hasta el doble de posibilidades
21:18de roncar que las mujeres.
21:20Y esta disparidad se debe principalmente
21:21a factores anatómicos y hormonales.
21:24Los hombres tienden a acumular más tejido adiposo
21:27en la zona superior del cuello y la garganta,
21:29que es lo que mencionaba el doctor,
21:31lo que ejerce una presión continua
21:32sobre la vía aérea al acostarse.
21:34Y también el diámetro de la faringe en los hombres
21:36cambia de forma más drástica
21:38cuando se relajan durante el sueño.
21:41Y sabías que la posición en la que duermes
21:43puede reducir o duplicar tus ronquidos,
21:45que también eso estábamos preguntando.
21:47Cuando dormimos boca arriba,
21:49la fuerza de gravedad empuja automáticamente la lengua,
21:52la úvula y el paladar blanco,
21:54blando hacia la pared posterior de la faringe.
21:56Y esta retracción reduce el espacio para el paso de aire
21:59y aumenta drásticamente la turbulencia.
22:02En cambio, al adoptar una postura de lado,
22:04las estructuras anatómicas caen hacia un costado,
22:07dejando el canal respiratorio libre de obstrucciones.
22:10Sabías también que los niños pueden roncar
22:13y que a menudo es señal de amígdalas o adenoides inflamadas.
22:17Contrario a la creencia popular de que un niño ronca,
22:20que un ronca está durmiendo profundamente,
22:22el ronquido infantil suele indicar
22:24un crecimiento excesivo de las adenoides o de las amígdalas.
22:28Y al tener las vías respiratorias parcialmente bloqueadas,
22:31el niño realiza un mayor esfuerzo para respirar,
22:34pero eso es necesario llevarlo al otorrinolaringólogo.
22:38Y también sabías que cantar o tocar instrumentos de viento
22:40puede ayudar a disminuir los ronquidos.
22:44Los músculos de la garganta y la faringe,
22:46al igual que los de cualquier otra parte del cuerpo,
22:48pierden firmeza con el tiempo o la falta de uso.
22:51Y ejercitar la zona bucofaringea mediante el canto
22:55o el uso de instrumentos como la flauta,
22:56fortalece el paladar blando, la lengua y los constrictores de la garganta.
23:00Entonces, existen incluso rutinas médicas de ejercicios
23:03que son diseñadas para este fin.
23:06Y ahora vamos a aclarar algunos mitos y dudas en La Ciencia Responde.
23:17Roncar fuerte todas las noches es completamente normal.
23:21¡Mito!
23:22Aunque los ronquidos son comunes,
23:24cuando son intensos y frecuentes,
23:26puede ser una señal de apnea obstructiva del sueño.
23:29El sobrepeso puede aumentar los ronquidos.
23:33¡Verdad!
23:34El exceso de tejido alrededor del cuello
23:36puede estrechar las vías respiratorias
23:39y favorecer las vibraciones que producen el sonido.
23:42Dormir boca arriba puede empeorar los ronquidos.
23:45¡Verdad!
23:46En algunas personas,
23:47esta posición favorece que la lengua
23:49y los tejidos de la garganta
23:51obstruyan parcialmente el paso del aire.
23:54Si una persona ronca,
23:56¿tiene apnea del sueño?
23:57¡Mito!
23:58No todos los ronquidos se deben a la apnea,
24:01pero si existen pausas respiratorias,
24:03jadeos o cansancio excesivo durante el día,
24:06es importante buscar evaluación médica.
24:14Continuamos en los doctores
24:16y esta vez yo les tengo una pregunta a ustedes.
24:18¿Ustedes saben distinguir entre un ronquido
24:20o un sonido anormal durante el sueño?
24:23Bueno, aquí vamos a escuchar
24:24algunos de los ronquidos clásicos
24:26con el doctor Carías.
24:27A ver qué opina él.
24:30Vamos a escuchar el primer sonido,
24:32que usualmente suelen ser...
24:34A ver...
24:42Cuando saca el aire, ¿no?
24:43Sí, obviamente, ese es un ronquido.
24:46Ese es el clásico ronquido
24:47que le escuchamos a las personas
24:48cuando están solamente boca arriba
24:50o en una postura incómoda, ¿verdad?
24:52Ahí pueden ejemplificar
24:53que es el tipo de sonido
24:54que ocupa atención médica oportuna.
24:56¿Sí o sí?
24:57Vamos a ver el siguiente, doctor.
25:08Está bien fuerte.
25:12Y es que hay algunos sonidos, doctor,
25:14en los ronquidos que también tienen
25:15un componente más nasal, ¿cierto?
25:17Sí, depende.
25:18Lo hablábamos ahorita con los muchachos
25:20de Extracámara,
25:21que la obstrucción nasal
25:23es la que produce la molestia,
25:25la incomodidad.
25:26Entonces, puede ser...
25:27Esa es la causa del ronquido.
25:29Aquí no se trata tanto
25:30de la intensidad
25:31o de cuán fuerte o cuán débil,
25:33sino también de la presencia
25:35de amneas o no.
25:36Y las hipoamneas,
25:37que esas se miden
25:38con pulso y oxímetro.
25:40Hay que llevar un registro
25:41para ver cuánto baja
25:42la saturación de oxígeno,
25:43pero hay que localizar el lugar
25:45en la vía respiratoria superior.
25:47Ah, eso es muy importante.
25:48O sea, que para poder
25:49diagnosticarlo bien,
25:50necesitamos estudiar
25:51cómo es el patrón de sueño
25:52de la persona, ¿verdad?
25:53Es correcto.
25:54Ahí es donde se complica
25:55un poco la cosa
25:56y el paciente roncador
25:57prefiere seguir roncando
25:58hasta que la pareja
26:00le dice que ya no lo aguantan
26:03o se deja de roncar
26:05o se separan
26:05y entonces ahí entran
26:06un poco más en conciencia.
26:08Porque el método
26:08de diagnóstico principal
26:09es la polisonografía,
26:10que al paciente
26:12ya sea de manera inducida,
26:14o sea, se le prescriben
26:16medicamentos para que
26:17se le administren
26:18medicamentos correctos
26:20para que pueda dormir
26:20o se le pide
26:21que llegue cansado, desvelado.
26:22Y se acuesta a dormir
26:23y se nota
26:24cómo es el patrón del sueño.
26:25Excelente.
26:26Escuchemos el siguiente, doctor.
26:33Este tiene un componente
26:34un poco menos nasal,
26:35pero igual siempre, ¿verdad?
26:36Todo este tipo de sonidos
26:37necesitan evaluación médica.
26:39Se lo vamos a seguir insistiendo.
26:41Escuchemos el siguiente.
26:45Otro que tiene un componente
26:47un poquito más nasal.
26:48Todos estos son sonidos
26:50que imagínese usted
26:51estar escuchando esto
26:52como melodía o sinfonía
26:54a toda la noche.
26:55Sí, aquí en la oreja.
26:56Qué terrible.
26:57Vamos con el último.
27:03No importa, ¿no?
27:04Sí, esto es algo terrible.
27:06Realmente que,
27:07imagínese usted
27:08estar escuchando esto
27:09durante toda la noche
27:10de manera continua.
27:11Usted se despertaría cansado.
27:13Ahora imagínese ser
27:14la persona que está roncando.
27:15Como mencionábamos con el doctor,
27:17en algunos instantes
27:18este tipo de pacientes
27:19carecen de un aporte
27:21suficiente de oxígeno
27:22al cerebro.
27:23Y esto es lo que produce
27:24el cansancio, por ejemplo.
27:26Ahora, doctor,
27:27hay algunos métodos
27:28que utiliza la gente
27:29para evitar los ronquidos.
27:31Por ejemplo,
27:32hemos visto que mucha gente
27:33se pone tape
27:34sobre la boca
27:35o sobre la nariz.
27:36También tenemos el caso
27:37del actor Ernesto Laguardia.
27:39Vamos a ver
27:39qué menciona el actor
27:40acerca de su problema.
27:48Es un C-PAP.
27:49La máscara debe ser
27:51bastante incómoda.
27:52Y a veces eso es lo que
27:53el paciente hace
27:55que no tenga
27:55el apego necesario.
27:57Porque el equipo como tal,
27:58hoy por hoy,
27:59no hace ruido.
28:00Hace más ruido
28:01una hoja cayendo
28:02en el viento
28:03que el C-PAP.
28:04Pero la incomodidad
28:05de la máscara
28:05y la rutina
28:06de colocársela
28:07y si se zafa
28:08que volverla a colocar
28:09es lo que a veces impide
28:11que el paciente tenga
28:12ese apego.
28:13Correcto, ¿no?
28:13Doctor, hemos visto
28:14que estos equipos
28:14también los utilizamos
28:15para diferentes usos
28:16en la medicina, ¿verdad?
28:17Diferentes tipos de terapia
28:18para pacientes
28:19que tienen omonías,
28:20por ejemplo, etcétera, etcétera.
28:21Se usó en la pandemia.
28:21Correcto.
28:22En la pandemia
28:22se utilizaba muchísimo
28:23como les menciona el doctor
28:24y esto básicamente
28:26ayuda a que el aire
28:26pase mejor
28:27por la vía aérea.
28:28Pero también
28:28yo quería preguntarle,
28:30yo tengo conocidos
28:31que han tratado
28:32estas cosas
28:32de ponerse tape
28:33en la boca
28:33o una cintilla
28:35sobre la nariz.
28:36Eso no funciona, ¿verdad?
28:37A ver,
28:37el tape
28:41creo que no soy roncador,
28:42pero yo no lo intentaría
28:43porque el cuerpo es sabio.
28:45Si la nariz está ocluida,
28:47si por la nariz
28:47no está pasando el aire,
28:49tiene que abrir la boca
28:50porque tiene que pasar
28:51el aire hacia los pulmones
28:52de alguna manera.
28:53Y si yo me bloqueo
28:55la boca,
28:56obviamente ya la respiración
28:57va a ser más complicada,
29:00más difícil
29:00y los niveles de oxígeno
29:02en sangre
29:03van a caer todavía más.
29:04Entonces,
29:04esa parte
29:05yo no la recomiendo.
29:06Sí he visto
29:07con algún agrado personal
29:10que hoy por hoy
29:11se están saliendo
29:12ya en algunas plataformas
29:13de ventas
29:14de suministros
29:14en el exterior,
29:16algunas como plásticos
29:17que se colocan
29:18imantados sobre la nariz
29:20y se ve como se expande
29:21la vía aérea nasal.
29:23Eso ayuda a mejorar un poco.
29:25Incluso hay algunos
29:26retractores de mandíbula,
29:27lo hablábamos,
29:28lo digo por lo de la micrognatia
29:30y la mandíbula pequeña
29:32o la lengua muy grande
29:34que ayudan a que la mandíbula
29:36se retraiga
29:37y no ocluya
29:38la fosa,
29:39la faringe,
29:40perdón,
29:40la vía aérea.
29:41Esos tienen algún grado
29:43de beneficio
29:43mientras esa sea la causa
29:45que está generando
29:46el ronquido
29:47y mejore
29:49al paciente
29:50en la respiración nocturna
29:52y mejore las condiciones
29:53al levantarse
29:54porque esto trae
29:54un montón de complicaciones.
29:55Entonces,
29:56si le viene bien
29:56y deja de roncar,
29:58pues perfecto,
29:58esa fue la solución.
30:00Claro,
30:00y vamos a hablar un poco
30:01acerca de esas complicaciones
30:02también un poco más adelante,
30:03doctor,
30:04pero lo que le dice el doctor
30:06es muy importante.
30:07Para saber
30:07dónde está la raíz del problema
30:09y tratar los ronquidos
30:11adecuadamente,
30:12usted tiene que ir
30:13a un otorrinolaringólogo,
30:14tiene que ir a un médico
30:15que sepa identificar
30:16el problema
30:17para que también sepamos
30:19tratarlo de raíz.
30:20Correcto, doctor.
30:21Así es.
30:22Así que muchas gracias.
30:23Vamos a continuar
30:24con más de los doctores.
30:25Continúen enviando
30:26sus consultas.
30:26Gracias.
30:42Gracias.
31:03Y continuamos hablando
31:05ahora sobre la apnea
31:06obstructiva del sueño
31:07que ya la mencionamos
31:08previamente,
31:09pero doctor,
31:10explíquenos un poquito
31:10más a fondo
31:11qué es y por qué
31:12se produce.
31:13Bueno,
31:14la apnea obstructiva
31:15del sueño
31:16es una roncopatía,
31:17o sea,
31:17está asociada
31:18a los ronquidos.
31:19Es un problema
31:20que viene junto
31:21de la mano
31:21con los ronquidos
31:22y que se produce
31:23por el bloqueo,
31:25la obstrucción
31:26de la vía aérea superior.
31:28La garganta
31:28y la nariz
31:29principalmente.
31:31Y esto, pues,
31:33dificulta el paso
31:34del aire
31:34hacia los pulmones
31:35o la salida
31:37del dióxido de carbono
31:38que es el elemento
31:40que se produce
31:41cuando se libera
31:42el oxígeno
31:43en los pulmones
31:43y sale
31:45este elemento
31:46ya de desecho
31:47de la respiración.
31:48Entonces,
31:48esto produce la apnea.
31:49¿Y qué es la apnea?
31:50Es el cese completo
31:51de la respiración
31:53durante un periodo
31:54de tiempo determinado
31:55que el paciente
31:56parece que se quedó
31:57y uno dice
31:58¡ay!
31:58Se murió.
31:59Y luego empieza a respirar.
32:00Y vuelve otra vez
32:01a roncar,
32:01a respirar
32:02por el medio del ronquido.
32:03Doctor,
32:03¿y por qué esto
32:04está asociado
32:05a un mayor riesgo
32:06de enfermedades
32:07cardiovasculares
32:07e hipertensión?
32:08Muy buena pregunta.
32:09Porque los niveles
32:11de oxígeno
32:12en sangre
32:13caen.
32:13Entonces,
32:14se liberan
32:15un montón de sustancias
32:16que tienen que ver
32:17con la vasoconstricción,
32:20con la...
32:20que sea,
32:21los vasos del cuerpo,
32:22las venas,
32:23las arterias
32:24se colapsen
32:26y eso
32:27aumenta
32:27la cantidad
32:28de...
32:29aumenta
32:30las cifras
32:30de tensión arterial.
32:31También,
32:32a la vez,
32:33no llega
32:34la cantidad necesaria
32:35de sangre
32:36oxígena
32:36a los tejidos
32:37y aumenta
32:39la cantidad,
32:39como habíamos hablado,
32:40del CO2,
32:41que es el elemento
32:42que se libera,
32:42y eso
32:43también aumenta
32:45o hace
32:45que se produzcan
32:46algunos otros efectos
32:48relacionados
32:48con la hipertensión.
32:49Y también
32:51con enfermedades
32:52cerebrovasculares
32:53que son muy frecuentes
32:55en estos pacientes,
32:55así como las arritmias
32:57también son muy frecuentes
32:58en estos pacientes,
32:59o sea que
32:59el corazón
33:00no lata muy rítmico.
33:02Por esos momentos
33:03de amnea
33:04e hipoamnea
33:05que ya habíamos hablado,
33:06la hipoamnea
33:06solamente se puede detectar
33:08con un pulso oxímetro.
33:09Doctor,
33:10tenemos una consulta
33:11de WhatsApp.
33:12Vamos a ver
33:13pantalla.
33:15Buenos días,
33:15padezco de amnea
33:16de sueño
33:17desde que era adolescente,
33:18se me bloqueaba
33:18la respiración,
33:19aún estando despierto.
33:20Nunca me han diagnosticado
33:22y por la necesidad
33:23de querer mejorar
33:23mi respiración
33:24durante el sueño
33:25compré un CPAP
33:26hace unos 4 años.
33:28Hoy tengo 49.
33:30Con el primer uso
33:31tuve uno de los mejores
33:32descansos de mi vida
33:33y agradecería mucho
33:34algún consejo.
33:36Bueno,
33:37algún consejo
33:38en torno a esto
33:39es que se mantenga
33:39con su CPAP
33:40siempre cuidando
33:42los hábitos
33:43de alimentación
33:44que habíamos hablado,
33:45una dieta saludable
33:46porque esto puede estar
33:47relacionado también
33:48con un aumento
33:50de peso
33:50las sustancias
33:51que se consuman,
33:52que no entre en juego
33:54el alcohol,
33:55el cigarro,
33:56relajantes musculares,
33:58hipnóticos,
33:59medicamentos
33:59que induzcan el sueño
34:01o sedantes,
34:02medicamentos
34:02que produzcan sueño
34:03para evitar que
34:05si ya se adhirió
34:07al CPAP
34:08y sintió
34:09ese momento
34:11placentero
34:11de poder dormir,
34:12el tiempo necesario
34:14para su cuerpo
34:15y descansar
34:15y levantarse
34:16descansado
34:17pues para que eso
34:18no se vea afectado
34:19o tenga algún tipo
34:20de merma
34:22o algún tipo
34:23de cambio
34:24en su modo
34:25de dormir.
34:27Doctor,
34:27¿cuáles podrían ser
34:28esas señales
34:28entonces para que
34:29la gente identifique
34:30en casa
34:30de que los ronquidos
34:31no son,
34:32que los ronquidos
34:33son por apnea
34:34del sueño?
34:35Bueno,
34:36sí,
34:37realmente la apnea
34:38está relacionada
34:39siempre con el ronquido.
34:41Señales de alarma
34:43o señales a tomar
34:44en cuenta,
34:45primero hablábamos
34:45en algún momento
34:46del programa
34:46de las frecuencias
34:47y esto se está presentando
34:49prácticamente todas las noches
34:51o la mayor cantidad
34:53de noches
34:53de una semana.
34:54Segundo,
34:55es importante tomar
34:57en cuenta
34:57el estado
34:58en que se despierta
34:59la persona.
35:00Hay gente
35:00que se despierta
35:01más cansada
35:02de lo que se acostó
35:03producto de la misma apnea
35:04y de los trastornos
35:06que trae
35:06la apnea obstructiva
35:08del sueño.
35:09Las cefaleas matinales,
35:11el paciente se despierta
35:12con dolor de cabeza,
35:13repito,
35:14se despierta
35:14más cansado,
35:15se despierta
35:16sin ganas
35:17de hacer actividad física
35:18porque no descansó
35:19adecuadamente.
35:20En algún momento
35:21hablábamos
35:22como los músculos
35:22del cuerpo
35:23se relajan
35:23durante el sueño,
35:24entonces en este caso
35:25nunca llega
35:26a una relajación profunda
35:27y los músculos
35:28permanecen tensos.
35:30Entonces por eso
35:30existe esto.
35:31Los pacientes
35:32que tal vez
35:33él mismo
35:33no se da cuenta
35:34pero que en alguna actividad
35:36si no le hacen ruido,
35:38si no está
35:38en algún proceso físico,
35:41se van quedando dormidos.
35:42El sueño en el día
35:45secundario
35:45a un ronquido
35:46es una alarma
35:47porque incluso puede
35:48predisponer
35:48a algún tipo de accidente.
35:50Eso ya está aprobado
35:51incluso por la FDA
35:52y los seguros
35:52en Estados Unidos
35:53que son los despistes
35:54sin señal
35:55de las huellas
35:56de las llantas
35:57de los carros
35:57porque el paciente,
35:58la persona se durmió
35:59en el volante
36:00porque ya iba muy cansado,
36:02padecía apnea del sueño
36:03y trajo este problema.
36:04Y cuando aparecen
36:05enfermedades crónicas
36:06como la hipertensión,
36:08las arritmias,
36:08las enfermedades cerebrovasculares
36:11pueden estar muy relacionadas
36:12con este tipo de problemas.
36:14Perfecto, doctor.
36:15Continúen enviando
36:16sus consultas
36:16que al regreso
36:17el doctor Alejandro Caría
36:18va a responderlas.
36:19Vamos a una pequeña pausa.
36:27Preguntas y respuestas
36:29es presentado por
36:30Farma Fácil.
36:32Compra desde 1,500 lempiras
36:33en Farma Fácil
36:34y participa
36:35por más de 100,000 lempiras
36:37en premios.
36:38Sorteo
36:3926 de noviembre.
36:41Farma Fácil.
36:42Bienestar
36:43a tu alcance.
36:46En Farma Fácil
36:47tu bienestar
36:48tiene grandes recompensas.
36:50Participa por más de
36:50100,000 lempiras
36:51en premios
36:51y sea uno de los 55 ganadores
36:54por compras
36:55desde 1,500 lempiras
36:56gana vales de combustible,
36:57supermercados,
36:58laboratorio y consumo.
37:00El sorteo
37:00es este 26 de noviembre
37:02y con Farma Fácil
37:03bienestar a tu alcance.
37:05Vamos a comenzar
37:05nuestro segmento
37:06de preguntas y respuestas
37:08con el doctor Alejandro Carías.
37:09Comencemos, Mario.
37:10Así es,
37:10veamos,
37:11cuál es la primera pregunta
37:12que nos tiene el público.
37:13Este doctor dice
37:14buenos días,
37:15fíjese que yo me despierto
37:16y tengo la lengua y garganta
37:17completamente secas.
37:19¿Qué será eso?
37:20Bueno,
37:21eso es una respiración bucal,
37:22o sea,
37:23tiene la necesidad
37:24de abrir la boca
37:25para poder respirar
37:26durante el sueño,
37:27durante la noche,
37:28por alguna u otro motivo.
37:30No necesariamente
37:30esto está asociado
37:31con una apnea
37:32o con una obstrucción,
37:34pero sí tiene la necesidad
37:36de abrir la boca
37:37para respirar
37:38y eso da la resequedad.
37:40también puede dar
37:41en algunos otros casos
37:42un poco de sensación amarga
37:44o molesta en la boca
37:44y tiene algo que ver
37:46también con el reflujo
37:47gastroesofágico
37:47que en algunas ocasiones
37:49se hace más fácil
37:50durante la noche,
37:51se facilita por la posición.
37:53Correcto, correcto.
37:55Bien, doctor,
37:55¿y en estos casos
37:56los pacientes
37:57también pueden presentar
37:57halitosis o no?
37:59Bueno, sí,
38:01es muy frecuente
38:02porque la flora bacteriana
38:05de la boca
38:06se ve alterada
38:06durante la noche
38:07por 20.000 mecanismos,
38:10entre ellos
38:11la menor ingesta de líquidos,
38:13o sea,
38:13nos tomamos el agua
38:15que nos ayuda
38:16a mantener la flora normal,
38:18la respiración bucal,
38:20el aire que entra por la boca
38:21hace que cambien
38:23las bacterias
38:24que se encuentran
38:25en la cavidad oral,
38:25etcétera, etcétera,
38:26y el siguiente día
38:27puede amanecer
38:27con halitosis.
38:29Perfecto,
38:30veamos la siguiente consulta.
38:33Bueno,
38:33yo ronco como avión,
38:35¿hay tratamiento para ello?
38:37Sí,
38:38quitar la turbina,
38:39pero sí hay tratamiento,
38:41ya que ronca como avión,
38:43sí hay tratamiento,
38:44todos los ronquidos
38:44deben de llevar
38:45algún tipo de tratamiento,
38:47lo que,
38:47eso se tiene que consensuar
38:49junto con el paciente
38:50en dependencia
38:51de la causa
38:52y hay que examinar
38:54al paciente
38:54y buscarle
38:55cuál es su causa
38:55que le está generando
38:56ese ronquido
38:57para poderle ayudar
38:58y se consensúa
38:59con el paciente
39:00porque hay pacientes
39:01que,
39:01como hablábamos,
39:02en algún momento
39:03se adaptan bien
39:04al CPAP,
39:05hay otros que
39:05se adaptan muy bien
39:07a los adaptamientos
39:09que abren las fosas nasales,
39:11pero hay pacientes
39:12que no quieren hacer
39:14absolutamente nada
39:15y simplemente
39:17ni la dieta,
39:18ni ejercicio,
39:19ni bajar de peso,
39:20ni dejar de consumir sustancias
39:21y obviamente
39:22eso estará en dependencia
39:24de cada quien,
39:24pero aunque ronque
39:26como la turbina
39:27de un avión
39:27o de una nave espacial,
39:29cuando va a despegar,
39:30siempre se puede hacer algo
39:31para mejorar
39:32el ronquido
39:33y sobre todo
39:33la calidad del sueño
39:34del paciente.
39:35Doctor,
39:35y hay casos
39:36inclusive
39:37de pacientes
39:37que por ejemplo
39:38presentan enfermedades
39:39como la resistencia
39:40a la insulina,
39:42la hipertensión arterial,
39:43la diabetes,
39:44la depresión,
39:45que no logran controlarse
39:46a pesar de que
39:47están con medidas dietéticas,
39:48con ejercicio,
39:49con medicamentos
39:50y puede esto
39:52también tener relación
39:53con la apnea obstructiva
39:54del sueño,
39:54¿verdad?
39:54Claro,
39:55sí porque se ve
39:56afectada
39:57el metabolismo
39:59aparte de la resistencia
40:01de la insulina
40:02que mencionaban,
40:03se ve afectado
40:04el metabolismo
40:04normal del cuerpo,
40:06la biología normal
40:07del cuerpo
40:07que durante la noche,
40:09durante el sueño
40:10cambian los procesos,
40:11entonces mantiene
40:13el cuerpo en vigilia,
40:14por así decirlo
40:15de alguna forma,
40:15en alerta,
40:17correcto,
40:17y se siguen segregando
40:18algunas sustancias
40:19como por ejemplo
40:20el cortisol
40:20o algunas otras hormonas
40:22o sustancias
40:23neurotransmisores
40:24que tiene nuestro cuerpo
40:25y el paciente
40:27tiende a tener
40:28este problema
40:28de la resistencia
40:29a la insulina,
40:30la obesidad,
40:31la depresión
40:31que eso sí
40:32ya está demostrado,
40:33el paciente con obesidad
40:34por 20 mil motivos,
40:36entre ellos
40:37el cambio
40:37de la flora bacteriana,
40:38la microbiota,
40:41el cambio físico,
40:43el paciente tiende
40:43a tener algún grado
40:45de depresión,
40:46entonces esto
40:47también se ve afectado
40:48y también la hipertensión
40:49y todo esto
40:50afecta de alguna
40:51u otra forma
40:51y tiene su causa,
40:53su origen
40:54en ese mal dormir
40:55con un ronquido
40:57y con las apneas.
40:58Importante
40:59cómo está relacionado
41:00y muchas veces
41:00la gente tal vez
41:01no lo puede conectar,
41:03¿verdad?
41:03No es algo
41:04que se sabe
41:04tan comúnmente.
41:05Vamos a ver
41:06otra consulta.
41:07Veamos.
41:09Buen día.
41:11¿El hipo
41:11o hipertiroidismo
41:12o el cáncer
41:13de tiroides
41:14pueden provocar
41:15ronquidos?
41:16Por sí solos,
41:17no.
41:17No tiene una relación.
41:19O sea,
41:19el ronquido
41:19no es un efecto,
41:21no es un síntoma
41:21de algún trastorno
41:23tiroideo.
41:23En el caso
41:25del hipotiroidismo,
41:26donde las hormonas
41:29de la tiroides
41:30no se están secretando
41:31adecuadamente,
41:32el paciente puede llegar
41:34a retener líquidos,
41:35por así decirlo,
41:36y tener algún tipo
41:37de sobrepeso
41:37que es difícil
41:39de bajar.
41:40Son pacientes
41:41que con mucha frecuencia
41:42también tienen caída
41:43de pelo,
41:44la piel muy húmeda,
41:46se vuelven un poco lentos
41:48en sus acciones
41:49y en sus pensamientos
41:50y ese hay que diagnosticarlo
41:52mediante pruebas
41:53en sangre
41:54y ese sí puede tener
41:55alguna relación
41:57con el ronquido
41:59y el síndrome
42:00de apnea
42:00y apnea obstructiva
42:01del sueño.
42:02El hipertiroidismo no,
42:03al contrario,
42:04más bien acelera.
42:05Es una hormona
42:05que hace que,
42:06como se secreta mucho,
42:08hace que el cuerpo
42:08esté más bien delgado,
42:10el paciente sea ansioso,
42:11sea hiperquinético
42:12y muy difícilmente
42:14va a estar relacionado
42:15con este problema.
42:16Ahora,
42:16el cáncer de tiroides
42:18es otra condición
42:19que hay mucho
42:20en nuestro país,
42:21pero no tiene
42:22por qué tener relación
42:23con un ronquido,
42:25a pesar de que pueda haber
42:26una obstrucción
42:27de la tráquea
42:28en algún momento,
42:29pero no necesariamente
42:31tiene que estar relacionada
42:32al ronquido.
42:33Entiendo.
42:34Veamos la siguiente consulta.
42:37Buenos días,
42:38doctor Bendiciones.
42:39Mire que mi pareja
42:39ronca mucho
42:40y se queda así como ahogada
42:42un rato
42:43y después vuelve a roncar.
42:44¿Qué es eso?
42:45Sí,
42:46eso es lo que estábamos hablando
42:48de la roncopatía,
42:49ahí está presente
42:50el ronquido
42:50y además
42:51ese es justamente
42:53lo que siempre se queja,
42:55no tanto el paciente
42:56como el acompañante
42:57que duerme
42:57o convive
42:58con esa persona
42:59porque a veces
43:00duermen cada quien
43:01en un cuarto separado
43:02por algún tipo
43:03de relación
43:04en la casa,
43:05pero el otro
43:05se queja
43:06de que el paciente
43:07ronca muy fuerte
43:08y hace esos momentos
43:09de que no respira
43:10que es como nos decía
43:11la televidente
43:12en su pregunta,
43:13esos son las apneas,
43:15o sea,
43:15hay cese completo
43:16de la respiración
43:17y esos son indicaciones
43:19o indicios
43:20de que el paciente
43:21necesita
43:22algún tipo
43:23de ayuda médica
43:24para mejorar
43:25esa condición
43:25principalmente
43:26de la apnea.
43:28Doctor,
43:28una pregunta,
43:29¿usted dónde consulta,
43:30dónde lo podrían buscar
43:31esos pacientes
43:31que están presentando
43:33o que su pareja
43:34están presentando
43:34momentos de apnea
43:35o hipopnea del sueño?
43:37Muy interesante,
43:38sobre todo el último,
43:39estoy en el centro Morazán
43:40frente al Moldorado,
43:41los edificios
43:42que están ahí
43:43en el Boulevard Morazán
43:43aquí en Tegucigalpa
43:45y digo que es muy interesante
43:46porque
43:47que nunca llegue
43:48solo el paciente,
43:49la persona
43:50porque es importante
43:52entrevistar
43:52tanto al paciente
43:53por los síntomas
43:54que referirá
43:54al día siguiente
43:56como al acompañante
43:57o al conviviente
43:58de esta persona
43:59ya sea niño,
44:00sea adulto,
44:01ya sea de la tercera edad
44:02porque es el que nos puede
44:03dar más información
44:04sobre el momento
44:05del sueño,
44:06sobre el momento
44:07en que está dormido.
44:08Son los que los miran
44:09acudir acompañados,
44:10siempre acompañados
44:11por la persona
44:12que pueda dar fe
44:12de lo que está sucediendo.
44:14Bueno,
44:14¿tenemos alguna otra consulta?
44:18Veamos,
44:18dice doctor,
44:19una niña que duerme
44:20con la boca abierta
44:21y ronca,
44:22será que tienen
44:23las adenoides grandes,
44:25la niña tiene nueve añitos.
44:26Justo lo mencionaba usted.
44:27Sí,
44:28y es lo más frecuente
44:29y lo más probable
44:30que a esa edad,
44:32todavía en esa edad pediátrica,
44:33las adenoides
44:34y o las amígdalas,
44:37que son las que nos vemos
44:38aquí en la garganta
44:39cuando abrimos la boca,
44:41estén hipertróficas,
44:42estén grandes.
44:42Y lo más frecuente
44:44que sean las adenoides
44:45y lo más frecuente
44:46es que estén relacionados
44:46con ronquidos
44:47y el paciente
44:48tiende a abrir,
44:49como lo habíamos mencionado
44:50en algún momento
44:50del programa,
44:51abrir la boca
44:52para poder respirar,
44:54para poder obtener
44:54ese aire
44:55que no pasa por la nariz
44:56porque las adenoides
44:57están justamente
44:58detrás de la nariz.
44:59Entonces,
44:59no pasa por la nariz
45:00y el cuerpo necesita
45:01ese intercambio de oxígeno
45:03y que salga el CO2.
45:05Entonces,
45:05tiende a abrir la boca.
45:07Incluso,
45:07hay muchos papás
45:08que refieren
45:08que el niño
45:09tiene algún grado
45:10de salivación,
45:12el sueño
45:12es muy intranquilo.
45:14Hay incluso padres
45:15que le ponen almohadas
45:16al niño
45:16para que duerma
45:17casi semisentado
45:18porque no soporta
45:20estar acostado completamente.
45:22Y casi siempre
45:23en estos pacientes
45:24pediátricos,
45:25las culpables
45:26son las famosas
45:27adenoides.
45:28Perfecto,
45:28queremos agradecer
45:29al doctor Alejandro Carías
45:30Otorrino,
45:32laringólogo,
45:32por este programa
45:33tan educativo
45:34y bueno,
45:35que haya quedado
45:36de consejo
45:36y de enseñanza
45:39en casa
45:39de que roncar
45:40no es normal
45:41y siempre hay que acudir
45:42donde su especialista.
45:43Así es,
45:44justamente.
45:44Muchas gracias,
45:45Carla,
45:45muchas gracias,
45:46doctor.
45:46Yo me voy a ir
45:47movilizando por acá
45:47porque quiero averiguar
45:49qué ofertas
45:49tiene PharmaFacil.
45:51Así que,
45:51Duña,
45:52cuéntenos.
45:52Claro que sí,
45:53vengase por acá,
45:53es muy importante
45:54ir con nuestro médico
45:55especialista
45:56para que nos dé
45:57un diagnóstico
45:58muy seguro.
45:59Es por eso,
45:59si le receta algún tipo
46:00de medicamentos,
46:01puede abocarse
46:02a nuestras diferentes
46:03surcursales
46:04a nivel nacional
46:05o puede llamar
46:06a nuestro call center
46:062280 4500
46:08por si le surge
46:09algún tipo de duda.
46:11PharmaFacil,
46:12bienestar a tu alcance.
46:14¿Qué es lo que se hace?
46:33¿Qué es lo que se hace?
46:38¿Qué es lo que se hace?
46:42Tenemos a alguien
46:42que ronca
46:43y que lo normalizamos,
46:45pero la verdad
46:46es que todo
46:46tiene solución,
46:47solo hay que encontrar
46:48la causa real
46:49de esos ronquidos.
46:50Así es,
46:51justamente,
46:51y te quiero contar,
46:52Carla,
46:53que el tema de mañana
46:53es muy importante
46:54porque muchas personas
46:55tienen piedritas
46:56en la vesícula,
46:57deciden no operarse,
46:58pasan mucho tiempo,
46:59inclusive a veces días,
47:01vuelven a sentir el dolor
47:02y ahora es una emergencia.
47:04Entonces,
47:05a usted
47:05o a alguien que conozca
47:07que tenga las piedritas
47:08en la vesícula
47:08no se lo puede perder
47:09el día de mañana.
47:11En Los Doctores,
47:12Salud en tu hogar.

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