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Los Doctores- lunes 2 de marzo 2026
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00:00En tu hogar, tu peso podría estar aumentando, aunque no estés comiendo más.
00:05La respuesta podría estar en tu metabolismo.
00:09Cuando se altera, el cuerpo quema menos energía, almacena más grasa y cambia la forma en que funcionan tus hormonas.
00:17La obesidad no es solo un tema estético, es un desorden metabólico que puede impactar en tu corazón y hasta
00:25en tu presión arterial.
00:26¿Están frenando tu capacidad de quemar energía?
00:30Hoy te explicamos qué está pasando dentro de tu cuerpo y qué señales no debes ignorar.
00:36¡Comenzamos!
01:00Hola, bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores.
01:03Yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:04Y yo soy el doctor Armando Romero.
01:06El tema de hoy es obesidad y metabolismo.
01:09Hay que entender que la obesidad muchas veces no es un tema solo estético o de fuerza de voluntad, sino
01:14que es un problema metabólico, Armando.
01:16Sí, también, Carla, hay que considerar que muchos pacientes tienen dificultades para bajar de peso que no logran identificar.
01:23Y, bueno, también hay que mencionar que vivimos en un ambiente obesogénico.
01:27¿Qué significa eso?
01:29Que vivimos en ambientes que promueven la obesidad.
01:31Y aún cuando el individuo está tratando de hacer la lucha, el ambiente parece ponérselo en contra.
01:36Sí, Armando, definitivamente.
01:38Antes de entrar al tema, queríamos agradecer a PharmaFácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud a sus hogares.
01:44Y nos acompaña de PharmaFácil justo en unos momentos César, que nos va a hablar sobre qué tipo de acompañamiento
01:52nos puede participar ahí de PharmaFácil para hacer este proceso.
01:57Pero antes, para poder comprender mejor cómo se desarrolla esta enfermedad, el impacto que tiene en nuestra salud a nivel
02:03mundial y también a nivel nacional, veamos algunos datos, Carla.
02:07Veamos.
02:10Según la World Health Organization, más de mil millones de personas en el mundo viven con obesidad y más de
02:182.500 millones de adultos tienen sobrepeso.
02:22En las últimas tres décadas, la obesidad en adultos se ha duplicado y en niños y adolescentes se ha cuadruplicado.
02:30Hoy, cerca del 16% de la población adulta mundial es obesa.
02:36Y en las proyecciones advierten que, si no se toman medidas, en 2050, más de la mitad de los adultos
02:44podría vivir con exceso de peso.
02:46En Honduras, la realidad también preocupa.
02:49Más del 50% de los adultos tiene sobrepeso y aproximadamente uno de cada cinco vive con obesidad.
02:57Detrás de estas cifras, no solo hay números, hay un metabolismo alterado, mayor riesgo de diabetes, enfermedades cardíacas e hipertensión.
03:12Bien, decíamos, Carla, que pueden haber muchas dificultades para promover esta pérdida de peso,
03:17pero a veces una pérdida moderada puede ya representar beneficios para la salud.
03:23Sin embargo, en ocasiones esto va a necesitar ser acompañado por profesionales,
03:27tanto que indiquen algunos fármacos y a veces también procedimientos quirúrgicos, Carla.
03:34Claro que sí. Y ahora sí vamos a conocer las promociones que tiene PharmaFácil el día de hoy con César
03:40Vargas,
03:40quien nos visita de PharmaFácil.
03:43Muchas gracias, doctores. Así es, el día de hoy contamos con muchos descuentos.
03:49El descuento del día de hoy es el descuento Bienestar más 60 que tenemos el día de hoy en PharmaFácil.
03:56Descuentos para nuestro adulto mayor, hasta un 30% de descuento en todas nuestras sucursales a nivel nacional.
04:04Son 102 puntos a nivel nacional.
04:07Nos pueden visitar en cualquiera de ellos.
04:09También recuerden que tenemos lo que es servicio a domicilio para que puedan obtener sus medicamentos a la puerta de
04:18su hogar.
04:22Así que ya saben, PharmaFácil es bienestar ante el cáncer.
04:25Bueno, hemos escuchado entonces ya las promociones de PharmaFácil y recuerde, 30% de descuento disponible, Carla.
04:33Claro que sí. Te parece que presentemos a los especialistas del día de hoy, quienes son muy top, Armando.
04:38Comenzando por el cirujano bariatra, el doctor Daniel Reyes.
04:42Nos acompaña también del área de nutrición la doctora Marisa Maldonado para hacer este abordaje, Carla.
04:48Les recuerdo que ya pueden enviar sus consultas por WhatsApp para que después sean atendidas por nuestros médicos especialistas.
04:55Así que, iniciamos.
04:58El experto es presentado por Teraminvit Q10.
05:03Te activa con 23 vitaminas, omega 3 y Q10.
05:08Más energía, enfoque y rendimiento cada día.
05:20Me encuentro con el doctor Daniel Reyes, quien es cirujano bariátrico. Bienvenido, doctor.
05:25Gracias, Carla.
05:26Es un gusto para nosotros tenerlo por aquí.
05:29Y me gustaría que comenzáramos con la pregunta principal, que es realmente la obesidad.
05:35Sí, la verdad es que eso es algo sumamente importante, porque muchas veces las personas piensan que tener obesidad nada
05:43más es tener más peso de la cuenta.
05:45Y no es así.
05:46Hay una enorme diferencia entre el sobrepeso y la obesidad.
05:49Sobrepeso nada más es tener más peso de la cuenta, o sea, pesar más que nuestro peso saludable.
05:55Pero llega un punto en el que ese exceso de peso se convierte en una enfermedad, que es la obesidad.
06:00Entonces, la obesidad es una enfermedad inflamatoria crónica generalizada, que está condicionada por el aumento excesivo de grasa corporal.
06:10Y que eso condiciona el desarrollo de múltiples enfermedades y trastornos metabólicos y hormonales que perpetúan la obesidad.
06:17Y todo, siendo un círculo vicioso, pues va empeorando el grado de obesidad de la persona.
06:22¿La obesidad realmente sería un problema de metabolismo o también tienen que ver mucho los hábitos que tiene un paciente?
06:29La verdad, todo tiene que ver porque la obesidad es una enfermedad multifactorial.
06:33Tiene tanto una predisposición genética involucrada, los trastornos hormonales y metabólicos que se desarrollan con la enfermedad.
06:42Y cuando todo eso se combina con un ambiente favorable para aumentar de peso, pues la persona gradualmente va llegando
06:48a padecer de obesidad.
06:50Y cuando la persona ya cruzó esa frontera entre sobrepeso y obesidad, ya no hay vuelta atrás de manera natural.
06:56Es extremadamente difícil.
06:58Solamente el 5% de la población mundial que padece de obesidad y que activamente hace dieta y ejercicio como
07:06hábitos saludables para perder peso,
07:08logra llegar a su peso saludable solo con estas medidas.
07:10Entonces, la verdad es que es una enfermedad bastante compleja que involucra un montón de cosas.
07:14Y como es multifactorial, se necesitan muchas personas para tratarla, no solamente con una medida.
07:21Claro, también con la nutrición es muy importante, ¿verdad?
07:24Hacer un acompañamiento también de esa forma.
07:26¿Por qué no basta con comer menos en el caso de ya tener la obesidad, verdad?
07:32Porque mucha gente puede creer que solo haciendo eso va a bajar.
07:35Así es.
07:36La realidad es que no.
07:37Es una enfermedad bien compleja.
07:40Y imaginémonos que cuando la persona padece de obesidad, es como que si su cuerpo interprete que su estado de
07:47bienestar y salud máximo es estar en su peso más alto.
07:51Entonces, cuando la persona comienza a comer menos y comienza a tener un déficit calórico, su cuerpo hace todo lo
07:57contrario.
07:57Su cuerpo es como que piense, bueno, esta persona está comiendo menos porque no hay acceso a comida, está en
08:03una situación precaria, se pone en modo reserva.
08:05Y en lugar de seguir perdiendo peso, comienza a recuperar el mismo peso que había perdido.
08:10Entonces, muchas veces pensamos de que es puramente fuerza de voluntad, pero en realidad es que si fuera por fuerza
08:16de voluntad, no existirían las personas con obesidad.
08:19Claro.
08:19Bueno, quería que me hablara un poquito porque me imagino que en casa muchos han escuchado el término de la
08:26manga gástrica y el bypass gástrico, ¿verdad?
08:30Me gustaría que pudiera hacer una diferenciación de estas cirugías.
08:34Sí, son términos que se confunden con frecuencia.
08:38Vamos a hablar primero de la cirugía bariátrica.
08:40La cirugía bariátrica es la especialidad que se encarga de controlar la obesidad mediante técnicas quirúrgicas.
08:47Modificamos el sistema digestivo de la persona para que la persona logre controlar mejor sus ingestas de comida.
08:53Está en un déficit calórico, pero también logremos un reinicio del metabolismo y de todos los trastornos hormonales que están
09:01involucrados en la obesidad.
09:02Y de esa persona, de esa manera, perdón, el cuerpo responde de la manera correcta al estímulo de comer menos.
09:07Y ahí sí comienza a perder peso.
09:09Opciones de cirugías bariátricas hay múltiples en la actualidad.
09:12Son más conocidas la manga gástrica y el bypass gástrico porque son las que le funcionan a la mayoría de
09:18los pacientes.
09:19Pero existen otros tipos de cirugías bariátricas.
09:22En la manga gástrica lo que hacemos es recortar del cuerpo aproximadamente el 80% del tamaño del estómago.
09:28Construimos un estómago más reducido que logra que la persona coma menos y experimente la misma llenura y saciedad que
09:35sentiría comiendo normal con su estómago normal.
09:38En el bypass gástrico es un poquito más complejo, combinamos una restricción del tamaño del estómago con una conexión con
09:45el intestino que nos permite tener una mejor respuesta hormonal y metabólica y lograr una pérdida de peso más potente
09:52que lo que se logra con la manga gástrica.
09:54¿Y quiénes podrían ser entonces los candidatos, por ejemplo, a una manga gástrica o a un bypass gástrico?
09:59Ok. Eso lo decidimos de manera muy individualizada.
10:05Sí hay ciertas recomendaciones internacionales que nos dicen, por ejemplo, que si un paciente padece de obesidad y diabetes, va
10:12a tener muchísimos mejores resultados con un bypass gástrico.
10:15Porque una de las ventajas que logra esta cirugía es que hasta un 87% de los casos se logra
10:20la remisión de la diabetes.
10:21No quiere decir que se curó la diabetes, pero le ponemos una pausa a la enfermedad durante 8, 10 o
10:2815 años inclusive y evitamos que progrese a las complicaciones a largo plazo que varias personas, bueno, los médicos ya
10:36sabemos que vienen con el tiempo con la diabetes.
10:38Entonces, si la persona padece de diabetes, la mejor recomendación es un bypass gástrico.
10:43Si la persona tiene reflujo gastroesofágico, también el bypass gástrico es la mejor opción, porque al estar desconectado un segmento
10:51del estómago que tiene las células que producen el ácido gástrico, es imposible que la persona experimente reflujo después de
10:57la cirugía.
10:58No pasa eso con la manga gástrica, más bien la manga gástrica predispone a reflujo.
11:02Entonces, antes de decidir operar un paciente, hacemos un análisis completo del caso del paciente, hacemos múltiples estudios dentro de
11:11los cuales está una endoscopía digestiva alta para confirmar si el paciente tiene reflujo, si tiene alguna alteración y eso
11:17nos ayuda a tomar la decisión de cuál es la mejor opción.
11:20Y también otro criterio que considero personalmente es el grado de obesidad de la persona.
11:26Entre mayor es su grado de obesidad, la manga gástrica va siendo menos potente.
11:30La expectativa de llegar a su peso saludable va siendo muchísimo menor con la manga gástrica que con el bypass
11:35gástrico.
11:36Claro que sí.
11:37Bueno, doctor, ya comenzaron a enviar sus preguntas.
11:39Vamos a ver la primera pregunta para el doctor Daniel Reyes.
11:43Buenos días, siempre veo el programa.
11:45Tengo 68 años, ¿qué puedo hacer para acelerar mi metabolismo?
11:49Pues bueno, lo primero, lo más básico siempre es el cambio de hábitos.
11:55Nos metimos a hablar un poquito de cirugía bariátrica, pero ni siquiera la cirugía bariátrica funciona si el paciente no
12:00cambia hábitos.
12:01Entonces, todas las intervenciones que realicemos, tanto médicas con medicamentos, con balones gástricos, cirugías, etcétera, tienen sí o sí que
12:10estar acompañados de un cambio de hábitos.
12:12Y eso es lo más básico.
12:13Entonces, lo primero que un paciente tiene que comenzar a hacer es tener un control nutricional e ir agregando ejercicio
12:22para ir reactivando el metabolismo.
12:25Pero pues también todo tiene que ser muy individualizado.
12:28Las personas que padecen de obesidad difícilmente van a lograr controlarlo solamente con dieta y ejercicio.
12:34Claro. Vamos a ver la siguiente pregunta que enviaron.
12:38Buenos días, doctores. Es cierto que la cena engorda.
12:41Leslie de la Ceiba Atlántida. Saludos a Leslie hasta la Ceiba.
12:45No, bueno, desde mi punto de vista, en realidad no.
12:49O sea, lo que impacta es la cantidad de calorías que consumimos en el día, ya sea en la mañana,
12:54en la tarde o en la noche.
12:55Si nosotros estamos consumiendo más calorías de lo que logramos metabolizar en el día y quemar, vamos a aumentar de
13:02peso.
13:03Lo que pasa es que muchas veces no contamos la cantidad de calorías o no estamos siguiendo un plan nutricional
13:10muy estricto que nos permita saber cuánto estamos comiendo en realidad.
13:13No impacta tanto a qué hora comemos, sino la cantidad de calorías que estamos consumiendo en 24 horas.
13:20Doctor, me gustaría que pudiera como profundizar en qué es lo que pasa en el metabolismo de una persona que
13:25está obesa.
13:26O sea, ¿cuál es la diferencia con una persona que está sana totalmente?
13:29Ok. Pues bueno, hay múltiples alteraciones metabólicas que ocurren cuando la persona padece de obesidad.
13:36La más conocida o la que más manejan las personas es la resistencia a la insulina.
13:41La resistencia a la insulina básicamente lo que quiere decir es que nuestro cuerpo que está inflamado por la obesidad
13:49no está aceptando la insulina que se encarga de meter la glucosa a las células.
13:55Entonces, esa inflamación altera la estructura de cada una de las células de nuestro cuerpo y no logramos realizar ese
14:02intercambio.
14:03Y eso nos va predisponiendo a múltiples otros trastornos metabólicos como el hígado graso.
14:09La misma inflamación que nos da la obesidad predispone también a otro tipo de resistencias hormonales como la resistencia a
14:16la leptina.
14:17La leptina es una hormona que produce la misma célula grasa que se encarga de avisarle al cerebro de que
14:22ya no necesitamos comer.
14:24Nos da un estímulo de saciedad.
14:25Es como que si lo dijéramos de manera sencilla, la grasa le avisa al cerebro que hasta la grasa está
14:31llena y que ya no necesitamos comer más.
14:34Entonces, todas esas señales o mecanismos que tiene nuestro cuerpo para avisarle al cerebro de que ya llegamos a la
14:40saciedad, están prácticamente bloqueados en una persona con obesidad.
14:43Entonces, no es solamente que la persona por voluntad no logre desarrollar los hábitos que necesita, sino que su mismo
14:51cuerpo no se lo está permitiendo.
14:53Y mientras la persona no logre controlar todos los trastornos metabólicos y hormonales que tiene, no va a lograr perder
15:00peso de manera efectiva y duradera.
15:02Es muy interesante tema. Muchas gracias, doctor.
15:05Más adelante el doctor seguirá respondiendo a sus consultas.
15:08Ahorita vamos con Armando que nos trae más información.
15:13Bueno, doctor Daniel ya nos estaba hablando sobre qué criterios habría que considerar, ¿no?, para poder clasificar y determinar si
15:20necesitábamos una cirugía o no o si podíamos manejarlo de otra manera.
15:24He traído algo acá, lo ven en pantalla.
15:26Es una herramienta muy útil y que a veces nos permite dar seguimiento y saber también conocer un poco nuestro
15:31estado de salud.
15:32Si bien uno de los indicadores básicos para determinar si estamos en obesidad es el índice de masa corporal, que
15:37usted lo puede revisar, que es la relación entre su peso en kilos y su altura.
15:42Es decir, si yo peso 150 libras, esto lo divido entre 2.2, eso me da el peso en kilos.
15:48Y luego esto lo voy a dividir entre mi altura en metros, si yo mido 1.75, al cuadrado.
15:54Y esto me va a dar un marco de referencia, ¿no?
15:56Según la Organización Mundial de la Salud, un valor arriba de 30 indicaría obesidad.
16:02Y ahí, pues, por supuesto que necesitamos una atención por un profesional calificado para acompañar nuestro proceso y además determinar
16:09si tenemos algunas otras enfermedades adicionales.
16:12Pero el índice de masa corporal no es el único indicador.
16:14Por eso es que he traído esta cinta métrica.
16:16¿Por qué?
16:16Porque la Organización Mundial de la Salud establece que si usted tiene un perímetro de abdomen mayor a 102 en
16:25hombres, esto va a implicar un mayor riesgo para su salud.
16:28Y en el caso de las mujeres, ¿cuánto es?
16:30Es 88.
16:32Ese debería ser el perímetro máximo, pero por supuesto todavía hay incluso valores más ideales.
16:37Entonces, esto puede ser un indicador que nos orienta sobre cómo está nuestra salud.
16:42Así que usted en casa, si tiene una cinta métrica, ya sea la utiliza para la costura, lo que tiene
16:48por ahí de sus niños, puede hacer esta medición en casa.
16:51La forma muy global de hacerlo, o sea, muy general, por decirlo de alguna manera, es colocando la cinta métrica
16:58a nivel del ombligo.
17:00Si quisiéramos un poquito más de precisión, habría que ubicar el punto del reborde de la última costilla y este
17:06huesito de acá, que es la cresta ilíaca.
17:08Y ahí, en un punto medio, entre esos dos, colocaríamos la cinta métrica para hacer esta medición.
17:14La hace de pie, con los brazos a los lados, puede pedir a alguien que le ayude.
17:18Y hace una respiración profunda y exhala, para que no haga trampa.
17:22Y cuando exhala, entonces es que se hace esta medición.
17:26Pero no solamente eso, también va a ser importante conocer cómo está el porcentaje de grasa corporal de su cuerpo.
17:32Esto, por supuesto, lo puede hacer un nutricionista, pero también se puede hacer a partir de algunas máquinas de bioimpedancia
17:37que envían una descarga eléctrica desde la planta de los pies hacia arriba, por ejemplo,
17:42y nos permite saber cómo está ese porcentaje de grasa en su cuerpo.
17:46Y no, no duele hacer la bioimpedancia, sin embargo, está contraindicado usualmente en pacientes embarazadas, por ejemplo, no se podría
17:53realizar.
17:53Y esto le permitiría saber a usted cómo está ese porcentaje de grasa, porque a veces hay personas delgadas, o
17:59sea, que se ven delgadas,
18:01pero lo que sucede es que tienen mucha grasa y poca masa muscular.
18:05Y esto ya sería un indicativo también de riesgo para la salud.
18:10Y no solamente eso, también es importante conocer dónde se ubica la grasa.
18:14Usted quizás ha visto que la grasa a veces se puede ubicar en piernas, en los brazos, en los glúteos.
18:20Y eso sería una grasa más periférica, pero también la grasa se puede ubicar a nivel abdominal,
18:25que esa sería la que más atención debemos de prestarle,
18:29sobre todo si esa grasa se empieza a acumular a nivel de los órganos, como lo hemos visto en el
18:33programa anterior.
18:35Así que usted ya sabe que son algunos de los puntos que necesita considerar.
18:38Y hay otros síntomas que también podrían estar asociados.
18:42Por ejemplo, si usted se queda sin aire a mitad de la noche mientras duerme, que se conoce como apnea
18:46del sueño,
18:47también va a necesitar una valoración adecuada, por ejemplo, si esto le está sucediendo.
18:51Quizás usted no se da cuenta, pero su esposa, su esposo sí lo sabe.
18:55Y eso también altera y promueve esa obesidad y esa dificultad para perder de peso.
19:00Y por supuesto hay otros síntomas, como fatiga, dolor articular por el peso, entre otros.
19:06Así que bueno, vaya tomando nota en su casa sobre cómo identificar esos síntomas apropiadamente.
19:12Y nos vamos a una pausa y ya continuamos con más.
19:14No se lo pierda.
19:27El análisis clínico es presentado por Laboratorios Médicos.
19:33Con un equipo de médicos y microbiólogos especializados, procesos certificados y tecnología avanzada
19:40para brindarles resultados confiables que apoyan el cuidado de su salud.
19:49Por supuesto será importante considerar y revisar qué laboratorio médico necesitamos realizar
19:56en caso de padecer o sospechar de esta enfermedad.
19:59Y para eso, para hablar de ello, nos acompaña la doctora Estrella Méndez.
20:03Un placer, doctora.
20:04Un gusto por la invitación y compartir este espacio informativo de salud pública.
20:08Seguramente sí, la audiencia está esperando que usted nos cuente cómo Laboratorios Médicos nos va a acompañar en ese proceso.
20:14Y yo quiero hacer una primera pregunta, doctora, y es la siguiente.
20:17Pues anteriormente, muchos años atrás, hemos considerado que la obesidad ha sido un tema de peso nada más,
20:26pero hoy sabemos que no es así, sino que el metabolismo también interviene.
20:29¿Qué es esto? Cuéntenos un poco, doctora.
20:32Sí, así como usted lo menciona, doctor, pues como anteriormente siempre está conocido como la obesidad,
20:37como ese exceso de peso corporal nada más, ¿ok?
20:40Pero es un tema muchísimo más complejo porque la obesidad es una condición metabólica compleja
20:46que altera lo que es la manera en la que el organismo procesa, ¿ok?
20:50Lo que son las glucosas, los lípidos, la energía, y pues todo este tipo de alteraciones
20:55pues produce o incrementa el riesgo de desarrollo de enfermedades crónicas muy importantes
21:00tales como son la diabetes tipo 2, la hipertensión arterial y pues las enfermedades cardiovasculares, ¿ok?
21:06Y como dato de suma importancia podemos mencionar pues que la causa de muerte número uno a nivel mundial
21:12siempre lo sigue liderando las afectaciones por cardiovasculares, ¿ok?
21:17Por las enfermedades cardiovasculares.
21:18Y dentro de este contexto, doctora, que justo nos ha puntualizado, ¿cuál es la participación de los laboratorios,
21:25de los laboratorios médicos en la evaluación que el médico realiza?
21:28Ok, bueno, pues mencionar que el médico analiza pues de manera integral, ¿ok?
21:33El funcionamiento del metabolismo, identificando por factores de riesgo adicionales que estos pacientes
21:39pues pueden padecer, ¿ok?
21:40Como pueden ser la hipertensión arterial, también los índices de resistencia a la insulina
21:46y esta vista global que tiene el médico en conjunto con los resultados de las pruebas del laboratorio
21:53pues le indican al médico para poder diseñar estrategias, ¿ok?
21:57de prevención para este tipo de enfermedades y pues tratamientos pues más efectivos.
22:01Usted ha mencionado la palabra integral, global y a mí esto me gusta mucho.
22:06Entonces, ¿cómo el laboratorio apoya en esa evaluación?
22:09Ok, bueno, pues el laboratorio viene a ser pues un ayudante, en este caso para la validación
22:16de los diagnósticos, ¿ok?
22:17Como lo que es la obesidad.
22:19Entonces, pues los laboratorios, los médicos nos remiten a nosotros, a los pacientes con
22:23órdenes médicas y ellos anotan e interpretan las pruebas, ¿ok?
22:30Y nosotros pues las realizamos, estas pruebas en específico, ¿ok?
22:33Que podemos hacer el estudio tanto de los niveles de glucosa, de hemoglobina glucosilada
22:39para valorar lo que son los controles del nivel glicémico, ¿ok?
22:42También está el estudio del perfil lipídico, que este perfil pues incluye todo lo que
22:48son estas pruebas como el análisis de los colesteroles totales, los colesteroles
22:51fraccionados, también está la prueba de los triglicéridos.
22:55También tenemos otro perfil no con menos importancia que también es la función hepática,
23:00¿ok?
23:00Que este incluye pues todo el análisis de todas esas enzimas hepáticas o transaminasas
23:04hepáticas como normalmente se conocen y también incluye el estudio de las bilirubinas,
23:09¿ok?
23:10Y estos resultados laboratoriales pues le permiten al médico pues establecer el nivel
23:15de riesgo en el que se encuentra el paciente, ¿ok?
23:18Dar seguimiento pues al tratamiento y pues observar la evolución del paciente en el periodo
23:24de tiempo de estudio que se tenga con el médico, ¿ok?
23:27Y en ese caso, doctora, ¿por qué va a ser importante el tema de la precisión laboratorial?
23:31Sí, en el ámbito metabólico, le menciono doctores, es muy sensible, incluso pequeñas
23:37alteraciones pueden pues modificar la interpretación clínica de estas pruebas, por lo que en laboratorios
23:42médicos trabajamos con equipos de tecnología de última generación, ¿ok?
23:47Tenemos corridas de controles de calidad diarios, la validación profesional de cada resultado
23:53para entregar pues a nuestros pacientes la información precisa y confiable de nuestros resultados.
23:59Así que, bueno, usted ya sabe que en laboratorios médicos puede encontrar los exámenes precisos
24:05con los resultados para que su médico pueda interpretarlos adecuadamente.
24:09Así que, muchas gracias, doctora, nuevamente estaría por acompañarnos y vamos con el segmento
24:13de La Ciencia Responde.
24:18¿Crees que todo lo que sabes sobre obesidad y metabolismo es cierto?
24:23Hoy ponemos a prueba los mitos y revelamos las verdades que tu cuerpo no te dice.
24:29¿Si dejo de comer, bajo de peso más rápido?
24:33¡Verdad!
24:34Saltarse comidas puede hacer que tu metabolismo se vuelva más eficiente, almacenando más energía
24:40en lugar de quemarla.
24:42¿La obesidad puede alterar el metabolismo?
24:46¡Verdad!
24:47El exceso de grasa corporal puede afectar hormonas como la insulina y cambiar la forma en que
24:53el cuerpo usa la energía.
24:55¿Después de los 30, el metabolismo se vuelve lento inevitablemente?
25:00¡Mito!
25:01El metabolismo cambia con la edad, pero el estilo de vida y la masa muscular influyen mucho
25:07más.
25:08¿Dormir poco puede favorecer el aumento de peso?
25:11¡Verdad!
25:12La falta de sueño altera hormonas que regulan el hambre y puede aumentar el almacenamiento
25:17de grasa.
25:26Me encuentro con la nutricionista Marisa Maldonado.
25:30¿Cómo está?
25:32¿Qué tal?
25:32¿Cómo está, doctora?
25:33Muy bien, gracias.
25:34Gracias por tenernos acá.
25:35Feliz de tenerla por aquí, doctora.
25:37Gracias.
25:38Quería que me comentara por qué es tan complicado muchas veces después de una dieta mantener
25:43el peso.
25:44Sí, bueno, le cuento un poquito.
25:47Usualmente se debe a que nosotros en el proceso de la dieta no adoptamos buenos hábitos de
25:53estilos de vida.
25:54Usualmente nos dejamos guiar solamente por lo que es la restricción o el déficit calórico,
25:59pero olvidamos de que hay otros factores que son influyentes, como ser, por ejemplo,
26:04menos sedentarismo, mejor descanso, mejor control del estrés, entre otros.
26:09Entonces, cuando nosotros adoptamos un estilo de vida, esa creación de buenos hábitos saludables
26:14junto con una alimentación balanceada, variada, vamos a ver ese buen resultado y es mucho
26:20más fácil mantener ese peso.
26:23Claro, el famoso efecto rebote, ¿verdad?
26:25Correcto.
26:25Y es muy importante, los hábitos, siempre me gusta mencionarlo acá, que no solo es comer
26:33bien, sino el ejercicio también es muy importante y, bueno, el sueño, que muchas veces no descansamos.
26:38Así es, así es.
26:40Saltarse comidas ayuda, porque mucha gente dice, no voy a almorzar, no voy a desayunar.
26:44O no voy a desayunar.
26:45Sí, correcto.
26:46Bueno, lo que pasa es que va a depender mucho del paciente.
26:50Sin embargo, hay pacientes que tienen por costumbre no comer, por ejemplo, no desayunar, ya como un hábito
26:54cultural, pero hay personas que creen que si yo dejo de cenar, que si yo dejo de desayunar, voy a
26:59ver esa
27:00pérdida de peso.
27:01Muchas veces lo que miramos es lo contrario, miramos que la persona se llega a estancar, por decirlo así,
27:06ya de que no depende realmente si yo me salto un tiempo de comida, sino que depende de esa totalidad
27:11de calorías
27:11en el día. Si yo distribuyo la totalidad de calorías en dos tiempos de comida o excedo
27:16en dos tiempos de comida, yo no voy a perder peso. Tengo que estar en un déficit calórico
27:21para poder ver ese resultado. Entonces, muchas personas dicen, bueno, salto la comida y empiezo
27:26a ver resultados, pero hay otros pacientes en consulta que indican, me salto la comida
27:30y aún así no pierdo peso. Y es porque no he controlado ese total de calorías en el día.
27:36Claro. Las porciones, ¿verdad?
27:38Las porciones son importantes y la calidad también del alimento.
27:41Perfecto. Doctora, ya tenemos una consulta de WhatsApp para usted.
27:45Buenos días, soy una señora de la tercera edad, pero no explica qué debo de comer.
27:48Yo como tortillas. Los miro desde Colonia Monterrey. Mi nombre es Esther de Barahona.
27:53Papas no me gusta, yo te camote. Mis hijos me dicen que soy gustosa. Saludos, Esther.
28:00Bueno, dejar la tortilla, dejar el pan o dejar otro tipo de carbohidratos realmente es un mito.
28:06Muchas veces creemos que con dejar ciertos carbohidratos vamos a ver un buen resultado.
28:11Sin embargo, es importante el controlar, sí, la calidad y la cantidad. Por ejemplo, hoy trajimos este platito que se
28:18llama
28:18el plato de buen comer y usualmente nos ayuda de una forma visual y fácil cómo yo puedo realizar una
28:24distribución de alimentos
28:25sin pasarme de esas cantidades que yo necesito. Ahora, hay que recordar de que las necesidades metabólicas, calóricas de cada
28:33persona son muy diferentes
28:35porque va a incidir mucho si su actividad física, su edad, su estatura, entre otras, así como patologías preexistentes.
28:42Pero este es un infograma de manera general donde nos explica de que podemos tener lo que es siempre lo
28:50que es una verdura, lo que es una fruta,
28:52lo que es un carbohidrato y lo que es una proteína. Ahora, ¿qué sucede? Dependiendo de esa ingesta que yo
29:00tengo en el día.
29:00Yo puedo llegar a sobrepasar esta cantidad y por ende puedo empezar a subir peso.
29:05Pero si yo tomo este patrón como un ejemplo básico, clásico, por decirlo así, puedo llegar a organizar mejor mis
29:13tiempos de comida
29:14y por ende tratar de mantener un peso.
29:17Claro. También es importante, me gustaría que hablara de los productos light, ¿verdad?
29:23Que podemos, a veces como que la coca light no falta y por ser light pues pensamos que es súper
29:28saludable.
29:29Cuéntenos un poquito.
29:30Correcto. Bueno, aquí hay un mito por decirlo así. Creemos que lo light significa perder peso o significa si yo
29:37consumo más productos de dieta o light voy a perder mayor cantidad de peso.
29:41Lo que sucede en muchas ocasiones no es realmente el producto light, sino que es la ingesta de calorías que
29:47yo tengo durante todo el día.
29:49Yo puedo sustituir algunos productos por productos light, pero miramos que en su tabla nutricional encontramos ciertos aditivos,
29:57edulcorantes, ¿verdad? Preservantes, colorantes, entre otros que pueden llegar más bien a aumentar esa cantidad de azúcares en el día.
30:06Y ahí donde miramos, las personas tienden a frustrarse un poquito, doctora, porque me dicen,
30:11yo como este tipo de alimentos, estoy tratando de comprar este tipo de alimentos y aún así no veo el
30:17resultado.
30:17Pero realmente es que necesito saber escoger y aprender a lo que es leer etiquetas nutricionales.
30:24Y justamente en la consulta nutricional brindamos esa educación.
30:28No solamente dejarme llevar por un producto light, sino que en la calidad del alimento real como tal.
30:33Si me aporta o no esos nutrientes que yo realmente necesito para mi día a día.
30:38Sí, muchas veces también la excusa puede ser es que no tengo dinero para comprar las cosas light, ¿verdad?
30:44Correcto.
30:44Y comprar la dieta, ¿verdad? Como dices.
30:47Sí, y es normal. Y solo quiero aquí como hacer el comentario de que no ocupamos productos light para ver
30:52un buen resultado
30:53en cuanto a una pérdida de peso sostenible.
30:56Lo que ocupamos es una adopción de buenos hábitos que incluye una alimentación basada en alimentos reales,
31:02frutas, verduras, la tortillita, como mucha gente pregunta, el arroz.
31:07Pero aprender a controlar porciones, o sea, las cantidades necesarias para mi organismo.
31:12En conclusión, entonces, es aprender a comer adecuadamente.
31:16No necesitamos cosas caras. Simplemente aprender cómo comer de acuerdo a nuestro cuerpo.
31:21A nuestras necesidades, correcto.
31:23Bueno, muchas gracias, doctora.
31:25Gracias, doctora.
31:25Vamos con Armando, quien nos trae más información.
31:51Y bueno, continuamos ahora con el doctor Daniel Reyes,
31:55porque tenemos preguntas de la audiencia, doctor.
31:58Nos han estado escribiendo mucho al WhatsApp y vamos a proceder a responder estas preguntas.
32:03Vamos a verlas en pantalla. Aquí las tenemos, doctor.
32:06Y veamos.
32:07Justo el doctor le estaba preguntando qué es lo que más, los casos que más frecuentemente operaba,
32:12en caso de hombros o mujeres.
32:13Y me comentaba, doctor, que...
32:15Es más frecuente, en mi práctica personal, las mujeres.
32:19En mujeres, ¿no?
32:19Tienen que preocuparse un poquito más por el peso.
32:22No solamente cuestiones estéticas, sino pues todo lo relacionado con la obesidad y la salud.
32:27Y bueno, veamos aquí la pregunta.
32:29Dice, buenos días, doctor.
32:30Después del bypass, ¿hay que llevar una dieta de licuados proteínicos?
32:34¿Cuánto es el tiempo de recuperación después de cualquiera de las dos cirugías?
32:37Ok, esa es una pregunta súper importante.
32:40La suplementación después de una cirugía bariátrica, esa es indispensable,
32:44porque lo que hace la cirugía bariátrica es poner al paciente en un déficit calórico bastante intenso,
32:51que le permita perder la cantidad de peso que necesita y mantenerse en ese peso.
32:55Entonces, ¿qué hace la suplementación?
32:58Complementa lo que ingerimos en la alimentación para lograr llevarnos a esos requerimientos nutricionales diarios que tenemos,
33:07que no se van a lograr solamente con la alimentación.
33:09Entonces, toda persona que se hace una cirugía bariátrica, sea manga gástrica, bypass gástrico,
33:14tiene que saber que debe de seguir una suplementación nutricional permanente y de por vida.
33:20Porque la cirugía es permanente, está pensada para ser permanente.
33:24Entonces, lo único que nos va a mantener saludables y en un peso estable es comer de la manera correcta,
33:30el ejercicio y la suplementación nutricional.
33:32Pues tenemos otra pregunta, doctor.
33:34Vamos con ella.
33:36Y dice, buenos días, mi esposo es diabético y tiene obesidad.
33:39Toma de todo para adelgazar, pero lejos de bajar de pesos, lo aumenta, dice.
33:44¿Qué puedo hacer en ese caso para ayudarle?
33:46Ok, siempre lo más importante es tener una consulta de valoración,
33:49porque así podemos tener una idea muy clara de cómo está el caso del paciente.
33:54Sin embargo, así sin haberlo evaluado, si el paciente padece de obesidad y tiene diabetes,
33:59lo que mejores resultados le va a dar es una cirugía bariátrica,
34:02muy probablemente un bypass gástrico.
34:04Pero, vuelvo y repito, lo primero es una consulta.
34:07A veces las personas piensan de que si van a ir a una consulta con un cirujano bariátrico es que
34:11se van a operar.
34:11Y no es así.
34:13Es tener un contexto claro o un panorama claro de cómo está su contexto de salud
34:18y en base a eso ir tomando decisiones.
34:20Excelente, doctor.
34:22Bueno, pues hemos empezado a responder las preguntas de la audiencia,
34:25pero vamos a ir al segmento de Tu Salud Gana.
34:29Vamos con Carla que nos está esperando por ahí con los productos.
34:34Adelante.
34:53Con LIT Slim, adelgaza sin complicaciones.
34:56Es el suplemento ideal para acompañar tu proceso de ejercicio y alimentación adecuada
35:02y sin efecto rebote y de forma natural.
35:06Entonces, ahora vamos a ver quién ganó de todos ustedes que han estado mandando sus consultas.
35:11Vamos a ver.
35:13En pantalla.
35:15Vamos a elegir a alguien.
35:18Vamos a ver.
35:22Iremos por ahí si tiene el nombre.
35:28Se llama Esther.
35:31Felicidades, Esther.
35:32Se ganó su suplementación de LIT Slim.
35:35Recordemos siempre con ejercicio y dieta adecuada.
35:39Esther, ahí nos vamos a estar contactando con usted para enviarle su LIT Slim.
35:42Vamos a una pequeña pausa y nos vemos.
35:58Preguntas y respuestas es presentado por Farma Fácil.
36:02Realiza tus pedidos con delivery gratis.
36:05Farma Fácil.
36:06Bienestar a tu alcance.
36:10Les recuerdo que ahora pueden realizar sus pedidos a domicilio a Farma Fácil completamente gratis.
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36:25Con Farma Fácil, bienestar a tu alcance.
36:26Vamos al segmento de preguntas con nuestros especialistas.
36:31Tenemos preguntas para cada uno de ellos, Carla.
36:34Vamos a leerlas en pantalla.
36:37Tenemos la primera pregunta.
36:40Y dice, ¿dónde están ubicados?
36:43Tengo interés en llevar a mi esposo.
36:44Ah, bueno, dice.
36:45Buenos días, mi esposo.
36:47Ah, ahí está.
36:48Y ahora, es continuación de la pregunta anterior que el doctor había contestado.
36:52¿Dónde están ubicados?
36:53Tengo interés en llevar a mi esposo a hacer todos los exámenes y si es por cita.
36:57¿Y qué recomienda también para que le quite el apetito?
36:59Dice el doctor.
37:00Ok.
37:01Bueno, con todo gusto evaluamos el caso de su esposo.
37:04Mi consultorio está en Hospital y Clínicas Viera y me puede contactar al 9537-1827.
37:10Bueno, ya saben, espero que hayan tomado nota.
37:12Y otra pregunta, Carla.
37:15Vamos con la siguiente pregunta.
37:17Soy una persona con parte de obesidad.
37:20Mi esposo padece de la presión y tiene bastante peso.
37:24Bueno, no.
37:25Bueno.
37:26No se entiende bien la pregunta, ¿verdad, Carla?
37:31Ah, ok.
37:32Si tiene, me imagino que se refiere a si la presión se ve afectada más o menos por el peso
37:37también.
37:39Definitivamente, está directamente relacionada.
37:41De hecho, cuando la persona logra controlar su obesidad y padece de la presión,
37:46la hipertensión es una de las enfermedades que se corrige más rápido.
37:50Y podemos llegar a lo mismo que platicábamos con lo de la diabetes,
37:53a una remisión de su hipertensión el tiempo que la persona se mantenga en un peso saludable o cerca, lo
38:00más cerca posible.
38:01Así es.
38:02Es súper.
38:02Bueno, vamos con la siguiente pregunta.
38:05Dice, ¿por cuánto tiempo es la dieta después de la operación?
38:09Ok, bueno.
38:13Después de una cirugía bariátrica, los cambios en los hábitos y el seguimiento nutricional tienen que ser de por vida,
38:19al igual que la suplementación.
38:20O sea, lo único que funciona en una persona con obesidad para mantenerse en un peso estable es hacer lo
38:25mismo siempre.
38:27No quiere decir que la dieta va a estar muy restringida en cuanto a variedad,
38:30pero sí en cuanto al cálculo de calorías, en cuanto al aporte de suplementación y los tipos de comidas,
38:38comidas con un contenido energético adecuado y de calidad.
38:43Entonces, ese es un error que cometen muchas personas que piensan que es cuestión de operarse durante el año que
38:50estoy perdiendo peso,
38:51voy a seguir las indicaciones y de ahí voy a seguir mi vida normal.
38:54No se puede.
38:55Doctora Marisol, ¿qué tipo de suplementación?
38:57Por ejemplo, en pacientes con cirugías bariátricas, ¿cuál sería la suplementación ideal?
39:02Bueno, usualmente cuando hay una cirugía bariátrica sabemos de que hay una disminución también de ciertas vitaminas, ¿verdad?
39:07Ejemplo, la vitamina B, el complejo B, entre otros.
39:10Entonces, cuando trabajamos con una alimentación basada, como decía el doctor, en apoyo al paciente,
39:15es necesario no solamente calcular ese valor energético, sino que también proveer de esos alimentos que son ricos
39:21para poder apoyar al paciente y, claro, entrar en una suplementación siempre de la mano con el doctor
39:27adecuada para los requerimientos del paciente, como ser vitamina D, complejo B.
39:32Tenemos también el calcio porque miramos de que hay una reducción cuando hay una cirugía bariátrica.
39:37¿Y esa sí debería ser de por vida?
39:39Sí.
39:39Debe ser de por vida, claro, porque recordemos de que si el paciente quiere lograr mantener no solamente su peso
39:45y su calidad de vida y evitar carencias nutricionales, debe no solamente alimentarse, sino que debe nutrirse.
39:52Claro.
39:53Vamos con la siguiente.
39:54Vamos con otra pregunta.
39:58Y dice, buen día, quiero saber qué dieta debo llevar para mejorar mi metabolismo.
40:04Doctora, cuéntenos ahí, ¿cuál es su recomendación?
40:06Bueno, es una pregunta bien ambigua, ¿verdad?
40:09Porque va a depender muchísimo de las necesidades del paciente como tal,
40:13pero también de las patologías preexistentes que tenga.
40:15Pero si hablamos de una persona que quiere mantener un peso saludable, por ejemplo,
40:20o quiere reducción de ese índice de masa corporal, reducir o bajar peso,
40:25es necesario una alimentación que sea rica en frutas, rica en verduras
40:29y sobre todo una muy buena cantidad de proteína.
40:32Muchas veces olvidamos que la proteína no solamente es el consumo de carnitas,
40:37sino que lo que me va a brindar, ya sea esa proteína animal y vegetal, a mi organismo
40:42y cómo esa masa muscular va a apoyarme en mi metabolismo y en la prevención de ciertas enfermedades.
40:48Miramos también de que a mayor masa muscular no solamente mejora el metabolismo,
40:53sino que mejoramos, por ejemplo, la captación de glucosa por el músculo,
40:57por ende, va a haber un mayor control, por ejemplo, en la diabetes tipo 2.
41:03Vamos con la siguiente pregunta.
41:06Buen día, soy diabética y me gusta mucho la tortilla y la yuca.
41:10Hace casi un año y medio diagnosticaron, solo tomo una pastilla diaria.
41:13Me imagino que su pregunta es si puede seguir consumiendo la tortilla y la yuca.
41:19Bueno, quiero comentarles de que mucha gente cuando es diagnosticada como con diabetes,
41:24por ejemplo, tipo 2, creen o entran en ese mito de que tienen que eliminar los carbohidratos, por ejemplo.
41:31Y entre ellos sabemos que Honduras, culturalmente, uno de los alimentos que más acceso tenemos nosotros
41:37es la tortillita, la yuca, en algunas otras zonas tal vez el guineo verde, entre otros.
41:42Entonces, realmente no tiene que dejar lo que es el carbohidrato como tal,
41:46sino que tenemos que mejorar la calidad, la preparación de ese carbohidrato
41:51y controlar la cantidad que sea adecuada para la persona y para la patología que tiene.
41:57En este caso, ya comentaba que era diabética.
41:59Entonces, buscamos un carbohidrato que pueda mantenerla con saciedad,
42:04pero también que pueda regular ese índice glicémico en sangre por más tiempo.
42:08Claro, es lo que mencionaba ya, de controlar las porciones.
42:12Si usted se come 7 tortillas, tratemos de comer 2, 3, ¿verdad?
42:15Y ir como disminuyendo.
42:16Y ir controlando, sí.
42:17Controlando.
42:18Y tenemos otra pregunta.
42:22Tengo 70 años, ¿puedo hacerme el bypass, doctor?
42:25Ok, esa es una muy buena pregunta.
42:27Hasta hace 4 años, las guías internacionales de cirugía para la obesidad
42:32recomendaban realizar cualquier tipo de cirugía bariátrica máximo hasta los 65 años.
42:37Pero hace 4 años cambiaron esas guías.
42:41Porque se ha visto, hay múltiples estudios a largo plazo de pacientes mayores de 65 años
42:48que se han realizado una cirugía bariátrica y se ha confirmado de que sigue siendo segura
42:51y de que se siguen teniendo múltiples beneficios en el control glicémico, control metabólico
42:57y, pues, obviamente el control del peso después de esas edades, inclusive a los 70, 75 años.
43:03Sin embargo, cada paciente tiene que ser individualizado.
43:06Y cada cirujano tiene, digamos, sus tendencias a cómo manejar los pacientes.
43:11Yo, personalmente, no le ofrezco bypass gástrico a las personas mayores de 65, 70 años.
43:1770 años, en realidad, porque cambiar hábitos es la parte más difícil del proceso.
43:24Y si la persona no logra cambiar hábitos y estamos realizándole un procedimiento que genera una menor absorción de nutrientes
43:30a esa persona,
43:32le va a costar muchísimo, muchísimo, muchísimo adaptarse a seguir la suplementación.
43:37Y lejos de mejorar su estado nutricional y su estado de salud, lo vamos a poner en un déficit que
43:42no va a poder controlar.
43:43Es muchísimo más fácil adaptarse a una manga gástrica que no involucra una restricción en la absorción de nutrientes,
43:50solamente restringe la cantidad de calorías y el paciente se lo va haciendo más fácil.
43:54Entonces, pues, son un montón de cosas que tomamos en consideración.
43:58En sí, una manga gástrica sí, sí se puede hacer.
44:01Y en la literatura se puede realizar un bypass gástrico, inclusive a los 70 años.
44:05Yo prefiero no hacerlo, yo prefiero realizar una manga gástrica, que es más fácil de manejar.
44:10Pero sí, la parte de los hábitos es la parte más difícil de cambiar.
44:13No digamos a los 65, 70 años, que tenemos toda una vida comiendo de una manera en específico.
44:20Doctor, ¿a partir de qué edad podrían comenzar a realizarse o pensar en realizarse una manga gástrica también?
44:26En otros países, inclusive en adolescentes, se realiza cirugía bariátrica.
44:31Hay, obviamente, ciertos criterios que se toman en consideración en conjunto con el pediatra,
44:36porque siguen siendo pacientes pediátricos.
44:38Yo prefiero hacerlo de los 16 años en adelante,
44:41porque ya se necesita que el paciente tenga conciencia de lo que está haciendo.
44:46Y es muy difícil evitar que un niño, por ejemplo, en la escuela, con sus compañeros,
44:51no comparta comidas o cosas que quizás no debería de comer.
44:54Entonces, siempre uno de los requisitos para poderse hacer una cirugía bariátrica
44:58es que el paciente tenga la capacidad de entender el proceso
45:00y poder hacer las cosas después de la cirugía de manera correcta
45:03y que no nos venga a traer problemas después.
45:05Entonces, habitualmente, a los 16 años en adelante,
45:08hay mejor conciencia de su condición
45:10y es mucho más fácil para el paciente poder seguir las indicaciones.
45:15Pero, estrictamente hablando, de esa edad en adelante,
45:17cualquier persona podría ser candidato a una cirugía bariátrica.
45:21Perfecto, doctor.
45:21Muchas gracias por acompañarnos el día de hoy.
45:24Gracias.
45:24Gracias a ustedes.
45:25Esta información es súper valiosa para nuestros pacientes en casa.
45:28Y bueno, vamos a continuar con Pharma Fácil.
45:31Ya la doctora Marisa y el doctor Daniel Reyes
45:33nos hablaban de suplementación necesaria después de estos procedimientos.
45:37Y justo César nos va a contar con qué cuenta Pharma Fácil.
45:41Hola, César.
45:41Muchas gracias.
45:42Gracias a los doctores por este tema de gran importancia, ¿verdad?
45:45La obesidad y a cuidar nuestro metabolismo.
45:48Claro que sí, Pharma Fácil trae buenos productos,
45:51como lo que son suplementos, Omega, el Inositol,
45:54que ayuda a procesos metabólicos.
45:57Y todos esos productos obtienen descuento aquí en Pharma Fácil.
46:03Además de eso, tenemos otras líneas, ¿correcto?
46:05Claro que sí.
46:05Que van a apoyar también esa parte metabólica del paciente
46:07que tiene otros diagnósticos asociados, César.
46:09Así es.
46:10Diagnósticos asociados, por ejemplo,
46:12lo que hablaba los doctores, ¿verdad?
46:14Que es la diabetes,
46:16ayuda también al acompañamiento de lo que son el Omega 3,
46:20que ayuda para reducir lo que son niveles de colesterol y triglicéridos
46:24en pacientes con obesidad.
46:26Excelente.
46:27Bueno, gracias nuevamente a Pharma Fácil,
46:29que siempre nos acompaña.
46:31Muchas gracias.
46:31Y esto ha sido el segmento de preguntas y respuestas
46:34patrocinado por Pharma Fácil.
46:59Hemos conversado, Carla,
47:01sobre que a veces la voluntad no va,
47:03necesitamos un acompañamiento de profesionales, expertos,
47:06que nos puedan orientar sobre los siguientes pasos
47:08que necesitamos dar.
47:10Y a veces esto puede incluir fármacos
47:11y a veces también procedimientos quirúrgicos.
47:13Claro que sí, muy interesante el tema de hoy,
47:16muy valiosa esa información.
47:20Especialmente porque debe haber un acompañamiento nutricional
47:23que es muy importante y sobre todo de cambio de hábitos.
47:26Me gusta enfatizar eso en todos los programas,
47:28porque sin eso no vamos a poder ver un cambio, Armando.
47:30Sí, y el doctor Daniel lo decía, usted se puede hacer la cirugía,
47:33pero si no trabaja el estilo de vida,
47:37probablemente esto no va a evolucionar
47:39de la mejor manera para usted.
47:40Así que el tema de mañana, Carla.
47:43Vamos a hablar sobre la nutrición y obesidad,
47:46conmemorando el 4 de marzo,
47:48que es el Día Mundial de la Obesidad.
47:51Así que estén pendientes mañana.
47:52Y este fue el programa de hoy.
47:54Y les esperamos en...
47:55Los doctores.
47:56Salud en tu hogar.
48:01¡Gracias por ver el video!
48:06¡Gracias por ver el video!
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