En esta oportunidad La Mesa nos trae un tema que nos compete a todos, especialmente si se trata del cuidado de nuestra salud en general. Hoy en día existen personas que ejercen sin licencia ni la formación adecuada y esto se ha vuelto constante en diversas profesiones, entre ellas las áreas de salud.
Aunque el nuevo Código Penal endurece las sanciones, los casos de intrusismo profesional continúan ocurriendo.
Para analizar esta realidad, llegan al estudio especialistas y autoridades del sector:
El Dr. Aniceto Rodríguez cirujano plástico; Dr. Juan Gerardo Mesa, director de Habilitación del Ministerio de Salud Pública; Dra. Betssy Hazoury, cirujana dermatóloga; Dr. William McCollum, cirujano oftalmólogo y José Manuel Ortíz, psicólogo.
Esta Noche Mariasela nos presenta un contenido variado con temas y entrevistas controversiales y de impacto nacional e internacional en los ámbitos sociales, políticos, económicos y de entretenimiento. Lo puedes disfrutar de Lunes a Viernes a las 8:00 de la noche por la casa Color Visión.
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Aunque el nuevo Código Penal endurece las sanciones, los casos de intrusismo profesional continúan ocurriendo.
Para analizar esta realidad, llegan al estudio especialistas y autoridades del sector:
El Dr. Aniceto Rodríguez cirujano plástico; Dr. Juan Gerardo Mesa, director de Habilitación del Ministerio de Salud Pública; Dra. Betssy Hazoury, cirujana dermatóloga; Dr. William McCollum, cirujano oftalmólogo y José Manuel Ortíz, psicólogo.
Esta Noche Mariasela nos presenta un contenido variado con temas y entrevistas controversiales y de impacto nacional e internacional en los ámbitos sociales, políticos, económicos y de entretenimiento. Lo puedes disfrutar de Lunes a Viernes a las 8:00 de la noche por la casa Color Visión.
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00:00El intrusismo es el ejercicio de actividades propias de una profesión sin que la persona
00:08posea la autorización para ello. Es decir, cuando alguien ejerce una profesión sin tener
00:13la formación académica requerida, el título expedido por las autoridades competentes o
00:19la autorización necesaria, como el execuatur. Esta intromisión ocurre en varias profesiones,
00:25pero en ninguna es más peligrosa que en las áreas de la salud, donde una mala práctica,
00:31un diagnóstico erróneo, un tratamiento inadecuado o un mal procedimiento puede costarle la vida a
00:37una persona o provocarle lesiones permanentes. Por eso, es un delito. El nuevo Código Penal de
00:45la República Dominicana, que entrará en vigor este año, aumenta las penas de prisión para
00:50quienes usurpen funciones profesionales. El artículo 320 dice, quien ejerza una profesión sin el
00:57execuatur o licencia correspondiente, cuando estos se requieran, será sancionado con dos a tres años
01:03de prisión menor y multa de nueve a quince salarios mínimos del sector público. En el Código Penal
01:10Viejo, la pena es de un mes a un año. Pero a pesar de que está sancionado por la ley,
01:16seguimos viendo casos muy sonados de personas ejerciendo sin licencia y tratando pacientes
01:23sin estar autorizados. Hoy en la mesa de esta noche, María Cela, hablaremos con especialistas
01:29y autoridades de salud pública sobre el intrusismo profesional en las áreas de la salud.
01:35Con nuestra mesa presentando a nuestros colaboradores en el día de hoy, el doctor Anicetos Rodríguez,
01:45cirujano plástico y reconstructivo, presidente de la Asociación Dominicana de Cirugía Plástica
01:50Reconstructiva y Estética y director de eventos científicos de la Federación Ibero-Latinoamericana
01:55de Cirugía Plástica. Bienvenido, gracias por estar con nosotros. Sí, porque es una rama de la medicina
02:00que ha sufrido a lo largo de los años de múltiples hechos de intrusismo, actos de intrusismo
02:07que han causado muchísimos problemas, incluso la muerte a personas. El doctor Juan Gerardo Mesa,
02:15director de habilitación del Ministerio de Salud Pública, quien además es odontólogo.
02:20Gracias por estar con nosotros. El doctor William McCollum, cirujano oftalmológico con subespecialidad
02:28en glaucoma y catarata. Un cirujano oftalmológico, esa profesión también sufre de intrusismo.
02:34Pues vamos a conocer de cuáles son esas maneras, esas formas de intrusismo.
02:39La doctora Betsy Hasuri, cirujana dermatóloga, presidenta de la Sociedad Dominicana de Dermatología
02:44y directora de Dermasurgery, centro avanzado de dermatología láser y cirugía de piel
02:50con más de 20 años de experiencia. Yo diría que más, Betsy, más, ¿verdad?
02:54La conozco desde hace muchísimos años. Una gran doctora.
02:58No, ¿qué pasa? Orgullosas de nuestras edades, vamos a combatir el edadismo.
03:03Y José Manuel Ortiz, psicólogo clínico con maestría en terapia familiar
03:07y secretario de divulgación del Colegio Dominicano de Psicólogos,
03:11porque también llamamos al CODOPSI, para tener una representación,
03:15porque muchas veces se quejan de las personas que hacen de psicólogos
03:19sin estar avalados por la profesión.
03:24Vamos a hacer una pausa y usted sabe, el hashtag nuestro es intrusismoENM
03:29para cualquier comentario.
03:31Hay muchas otras profesiones, pero escogimos este grupo
03:33a ver qué es lo que está pasando.
03:35Cuando regresemos de la pausa.
03:36El intrusismo en las diferentes profesiones del sector salud es lo que tenemos hoy.
03:45Salud mental también, que a propósito, otra desgracia en el día de hoy,
03:49dos jovencitas en tres días han cometido eso tan desagradable, tan triste y tan doloroso,
03:55que no vale la pena ni siquiera mencionar el nombre aquí,
03:58pero se ve que la salud mental en República Dominicana sigue siendo un tema importante.
04:05Vamos a empezar hablando de, en las carreras de ustedes, vamos a ver Betsy,
04:09ustedes que a propósito me llega a esto, de que están dedicando este mes
04:13al intrusismo en la dermatología, sigue pasando porque se ha denunciado muchas veces,
04:20se han hecho muchísimos reportajes, hay mucha gente que ha sido procesada,
04:24todavía hoy día sigue siendo un problema, ha crecido ese problema, ¿cómo se hace hoy?
04:29Bueno, precisamente es muy importante que veamos por qué estamos haciendo esa campaña,
04:34cuál es el interés, porque si hubiera reducido no lo estuviéramos haciendo, ¿verdad?
04:38Entonces hemos visto no solamente que ha aumentado, que se han hecho las denuncias
04:44y no ha pasado nada, sino que han surgido nuevas formas de hacer intrusismo.
04:51Así.
04:51Señores, intrusismo a nivel de las redes, aquello de diplomados de dermatología,
04:59eso lo nunca ha visto, señores, no hay alguien que controle esa parte.
05:03Diplomados de meses, ¿para qué? Para que le entreguen un título.
05:07¿A quién?
05:08Ay Dios.
05:09A un médico general que haga un diplomado de seis meses online, por ejemplo.
05:15Tenemos gente desde los que son médicos y los que no son médicos.
05:19Los que no son médicos, por ejemplo, esteticistas y aquellos que ni siquiera lo son.
05:25Atendiendo pacientes, yo tuve una paciente que una esteticista le estirpó lesiones de verrugas
05:34en todo el cuello, la espalda y ahí había un cáncer de piel.
05:39Ay Dios mío.
05:40Ella dice, sí, ella mencionó que era diferente la lesión, pero ella la quitó.
05:44Eso volvió a surgir ya más complicado, más agresivo y con un tratamiento que no se hizo durante un año.
05:53Otro paciente me llega año y medio después, con 23 años, con una lesión en un dedo de un pie.
06:00¿Qué le dijeron? Que era un golpe.
06:01Lamentablemente, ese paciente llega de 23 años, habiendo consultado durante un año y pico
06:10y muere antes de los ocho meses con metástasis por un melanoma.
06:15Por un melanoma.
06:15Entonces, ustedes me dirán, si no hace falta esta campaña.
06:20Aquellos que no son médicos, que están haciendo todo tipo de cosas,
06:25tratamiento de peelings, consulta, tratamiento de caída de pelo,
06:30donde están dejando no solamente daño por medicamentos de detomado o aplicado.
06:38El minoxidil, por ejemplo, la gente ya lo menciona.
06:41Los influencers lo encontramos en las redes, dando tratamiento con minoxidil,
06:46cuando es una real droga, un medicamento.
06:48Hay países donde se está legislando para prohibir que una persona
06:53que no esté avalada por un título, que no sea médico,
06:58esté dando consejos médicos en las redes sociales.
07:01Porque hay mucha gente que está ahora dedicada a decirte lo que te funciona,
07:05lo que no, lo que sirve, lo que no, lo que hace daño y lo que no.
07:07Y tienen 25 mil likes.
07:11Qué barbaridad.
07:13Betsy, pero antes de salir, María Cela, de la parte estética,
07:17quería preguntarle a Betsy, porque creo que uno de los procedimientos más comunes
07:21que se realizan las mujeres en spa, en estéticas, hasta en salones de belleza,
07:27es la colocación de botox.
07:29Una persona que no es médico, que no es dermatólogo,
07:33¿puede hacer colocación de botox y de relleno, como ácido hialurónico y otras sustancias?
07:37Realmente sabemos la respuesta, que no, lamentablemente lo sabemos nosotros los médicos,
07:44los especialistas y la población general, y aún lo siguen haciendo por lo económico,
07:51por lo barato, por las ofertas.
07:54Entonces ellos dicen, bueno, si aquí me están cobrando 18 mil pesos y aquí me están cobrando 9 mil,
08:00y yo me voy para aquel.
08:01No solamente en la mala aplicación, sino que están usando sustancias ilegales,
08:07no controladas, que ni siquiera muchas veces tienen licencias,
08:11son sustancias que se traen hasta en maletas.
08:13¡Ay, Dios!
08:14Entonces, eso es lo que reciben.
08:16Entonces, en el momento quizá no vean las complicaciones,
08:18pero más adelante las tuberculosis cutáneas, infecciones crónicas,
08:23vienen a nosotros, somos nosotros los que los recibimos,
08:27y este es el momento realmente de tomar medidas.
08:30A propósito de la parte estética, hay algo que está muy en boga,
08:36que es la famosa armonización facial.
08:39La armonización facial, hemos visto cómo la realizan también odontólogos.
08:45Unos cursos especiales que toman, creo que en Brasil,
08:50toman estos cursos y regresan al país.
08:54Y ahí quiero llegar con el doctor Juan Gerardo.
08:57De habilitación.
08:58Un curso de esta magnitud, ¿está avalado por habilitación para que esta persona
09:03pueda ejercer, independientemente de ser odontólogo,
09:07para hacer estas actividades de armonización facial?
09:10¿O necesitaría una formación extra para poder hacer estos procedimientos
09:15que son también estéticos?
09:16Bien.
09:17Primero, agradecer la invitación al programa,
09:20y el compartir con estos profesionales que son amigos,
09:24y que hemos trabajado de la mano en las responsabilidades que están a nuestro cargo.
09:30Pero antes de contestarte tu pregunta, quisiera establecer un poquito,
09:36para edificar al público que nos está viendo,
09:38en qué consiste la ley 4201 y la habilitación de los establecimientos de salud.
09:43O sea, no solamente es intruso aquel que no tiene un título de grado para ejercer,
09:49sino aquella persona que no tiene una licencia de habilitación para ejercer en un establecimiento de salud.
09:55O sea, no basta.
09:55Aunque sea profesional.
09:56Cuando tú tener una titulación base, o una titulación de especialista, o de maestría, o un PHD,
10:04todo eso, lógicamente, necesita, como manda la ley 4201,
10:09una licencia de habilitación a través del artículo 99 de la ley 4201,
10:15que es la que establece que se deben cumplir las condiciones mínimas en un establecimiento de salud,
10:20que son una infraestructura adecuada, un equipamiento adecuado, un funcionamiento adecuado
10:27y un recurso humano adecuado, que tenga las titulaciones y la garantía para poder ofrecer un servicio de salud a un ciudadano.
10:35Es importante aclarar eso.
10:38Con respecto a tu pregunta, el tema de la armonización facial es un tema en boga.
10:44No solamente se da en Brasil, ya la Universidad Autónoma de Santo Domingo
10:47también tiene una carrera, o sea, tiene una maestría en ese ambiente que fue aprobado debidamente por el MESID.
10:56Y evidentemente nosotros, como dirección de habilitación, estamos obligados a todas aquellas titulaciones
11:01que el MESID dé como buena y válida, que es el organismo rector en materia de titulación,
11:06pues, simplemente, si cumple con lo que establece la ley, otorgar el permiso
11:11si los establecimientos cumplen para operar.
11:13Pero también es importante señalar que no basta con tú tener una licencia de habilitación per se.
11:20O sea, ninguna persona, o sea, cuando a un establecimiento de salud se le otorga una licencia,
11:25también se le otorga una cartera de servicios.
11:28O sea, que tiene X cantidad de servicios incluidos y cuando tú te excedes de lo que a ti se te ha autorizado,
11:34también tú estás realizando un intrusismo.
11:36Eso pasa en las clínicas, en los consultorios, en los diferentes estamentos de la vida del sector salud de la República.
11:44Perdón, en lo que mencionas ahí me quedó una duda.
11:46Si, por ejemplo, yo tengo una carrera, soy médico odontóloga, pero ahora hago otra especialidad,
11:52¿tengo que pedir una licencia por esa otra o me quedo con mi licencia anterior,
11:56engancho mi otro título y ejerzo ambas?
11:58Bueno, si es del área de salud, en la misma área de salud, tú tienes un título de grado y tú tienes un título de especialidad.
12:07Tú debes decidir si tú vas a quedarte ejerciendo con el grado, que es la general, o con el posgrado, que es una especialidad.
12:16Por ejemplo, si tú eres pediatra, tienes que decidir si vas a ser un general o si vas a ser un pediatra.
12:20Lógicamente, para nosotros autorizarte el ejercicio como pediatra,
12:24tú tienes que presentar los avales correspondientes en el área de pediatría.
12:30Pero, perdón, lo que usted está diciendo es que no solamente es necesaria la licencia, el execuatur del doctor,
12:38sino que también el centro tenga la habilitación.
12:42O sea, no porque yo sea cirujana plástica puedo realizar la cirugía plástica en mi casa.
12:47Eso es correcto.
12:48Vamos a hablar ahora con la sociedad de cirujanos plásticos porque tenemos otras profesiones.
12:55Tenemos la oftalmología, tenemos también la psicología, y todas requieren también consultorios y requieren habilitación.
13:05En el caso de la sociedad de cirugía plástica, llevan años, años.
13:09Aquí ha estado el presidente anterior, el otro, y así sucesivamente.
13:13Procesivamente, todos han denunciado el intrusismo.
13:16Quizás la carrera o la profesión más, donde más se ha entrometido el que no tiene nada que ver.
13:24Definitivamente, el intrusismo se ha convertido en un problema de salud nacional.
13:31Y no es exclusivo de la República Dominicana, vale aclarar.
13:34Está presente en todos los países de Latinoamérica, en Europa, en Estados Unidos.
13:41Y esto se desencadena porque al ser una especialidad que es muy solicitada, muy demandada por un paciente,
13:50en donde hay en ocasiones falta de respuesta profesional a la cantidad de pacientes.
13:58Y costosa, doctor, también.
14:00Entonces, sí, el tema del costo es algo que estimula a gente a meterse al intrusismo,
14:08a ofertar el servicio a un precio mucho más bajito,
14:12y la gente definitivamente cae en las redes del engaño.
14:19Aquí hemos mencionado el tema de las redes sociales en varias ocasiones.
14:24Y también, igual en cirugía plástica, hay mucha gente que se promociona como cirujano plástico a través de las redes sociales,
14:31vende sueños, utiliza inclusive fotografías de otros médicos, a veces fuera del país,
14:38para hacerla como suya y vender ese servicio y esos resultados.
14:43¿Ustedes han detectado ese tipo de... y se han denunciado?
14:46No, constantemente vivimos en la denuncia.
14:50Muchos de los trabajos que periodísticos de Nuria Piera, de Alicia Ortega, de otros periodistas,
14:58llegan a ellos por denuncia precisamente de la Sociedad Dominicana de Cirugía Plástica,
15:03porque en ocasiones nos abruman, como recientemente nos llegaban muchos pacientes,
15:09muchos pacientes de una misma persona,
15:11y aquí está pasando algo fuera de lo normal.
15:14El doctor Gerardo Meza está enterado de eso,
15:18participó en tratar de corregir el problema
15:22y realmente es un problema que en ocasiones sobrepasa lo normal.
15:29Ok, vamos a seguir conversando sobre este tema.
15:31Cuando regresemos, diga, doctor.
15:33Sí, quería apuntar algo sobre las redes sociales.
15:36Ahora, con el tema de la inteligencia artificial,
15:39ahora que eso se va a poner difícil,
15:42porque ya ni siquiera esos pseudo cirujanos
15:45tienen que tomar la fotografía de un paciente,
15:49porque la pueden crear.
15:51Y hay tanta perfección en el tema de la inteligencia artificial
15:56que uno no distingue qué es realidad o qué es ficción
16:00y qué es mentira.
16:02Entonces, se están usando también ese recurso para vender un resultado
16:08que realmente no existió nunca.
16:11Así es.
16:11Me quedé con una duda con relación a lo que preguntaba Nairobi
16:14sobre la armonización facial,
16:17porque en realidad hemos escuchado mucho sobre este tema
16:20que está tan boga, tan de moda.
16:22Y para que la gente entienda,
16:23hay mucha gente que dice, ¿qué es eso?
16:25¿Quiénes son los que realmente pueden practicar esto?
16:28¿En qué consiste y quiénes pueden practicarlo?
16:30Pero vamos a hablar ahora también con las otras profesiones.
16:33Esto es una mesa abierta.
16:34Si usted quiere también participar en ella,
16:36solo tiene que escribir al hashtag intrusismoENM.
16:39Ya volvemos.
16:40En el caso del intrusismo,
16:43gente que ejerce o hace, realiza prácticas
16:47que corresponden a otras profesiones.
16:49Hablábamos de la odontología.
16:51En el caso de ustedes...
16:52Ostalmología.
16:53Ostalmología, perdón.
16:54En el caso de ustedes, ¿quién puede meterse?
16:57Los ojos son tan delicados.
17:00Sí, en oftalmología pasa algo y pasa algo bien peligroso,
17:03que es un intrusismo silente,
17:05que en el país está lleno de ópticas.
17:07El paciente muchas veces va a nada más hacerse una prueba de lentes
17:11y simplemente dicen, está todo bien, está 20-20, está todo perfecto.
17:15Y en realidad no es así.
17:16Yo he tenido un sinnúmero de pacientes que llegan...
17:20Mire, doctor, yo estoy viendo menos ahora,
17:21pero yo tengo 15 años yendo a mi óptica
17:24porque siempre me dicen que está todo bien.
17:25Pero ¿qué pasa?
17:26Que en las ópticas no hay un personal, no todas,
17:29la mayoría no tienen un personal calificado
17:32para ver el ojo por dentro.
17:34Entonces hay muchas enfermedades que pueden estar el paciente
17:36viendo bien, sin embargo, estar pasando por desapercibido
17:39otras enfermedades.
17:40¿Y los optómetras?
17:42Los optómetras...
17:42¿Están capacitados, cualificados para eso?
17:44Para una forma general, sí.
17:46Ya cuando hay tratamiento, los optómetras se refieren
17:49al paciente donde el oftalmólogo.
17:50En el país tenemos muy buenos optómetras
17:52que cuando califican al paciente que debe ser referido
17:55con el oftalmólogo, sí lo hacen.
17:57Por ejemplo, tuve un paciente hace como dos semanas
17:59que tiene 24 años.
18:03El paciente tenía ya dos años yendo en su óptica
18:07para hacerse exámenes visuales
18:09y tenía una cierta característica que chocaba mucho
18:12en su casa con las cosas alrededor y en el carro.
18:14Chocaba mucho.
18:16Pero en la óptica le decían,
18:19está todo bien, está 20-20, todo bien.
18:21Cuando vayas a donde el oftalmólogo,
18:24que me llega a mí el paciente,
18:26el paciente tiene un glaucoma terminal
18:28con excavaciones 0.9, o sea, un glaucoma...
18:32Perdiendo la visión.
18:34Totalmente.
18:34Entonces, esos pacientes que pasan como enfermedades
18:36como el glaucoma, que se llama el ladrón silente de la visión,
18:39el paciente comienza a perder la visión de forma tubular.
18:43Y ya cuando llega el oftalmólogo en etapas así,
18:45que solamente queda la parte central,
18:47ya le queda muy poca visión a esos pacientes.
18:49Entonces, en muchas ópticas en el país
18:51están atendiendo pacientes que van
18:56porque tienen problemas de la vista
18:58y quieren sacarse unos lentes.
18:59Es correcto.
19:00¿Qué es lo que se puede hacer en una óptica
19:02y qué es lo que no se puede hacer?
19:03En la óptica, generalmente, lo que hay es para examen visual,
19:06o sea, para la parte de hacerse unos lentes.
19:09Pero...
19:09Pero, ¿diagnosticar?
19:11No.
19:11Si yo tengo presbicia, hipermetropía, miopía...
19:15Es errores refractivos.
19:16Es errores refractivos como miopía, presbicia, atigmatismo.
19:19La forma general.
19:20Pero el paciente siempre, por lo menos una vez al año,
19:22debería ir al oftalmólogo para descartar cualquier otra enfermedad que pueda tener el...
19:26Porque un optómetra no está capacitado para verla.
19:28Lo que pasa es que muchas veces en las ópticas no siempre hay optómetra.
19:31No hay optómetra.
19:32Optómetra.
19:33Aquí, calificados como optómetras en el país, hay como seis alrededor.
19:37Y entonces, ¿los que hacen las pruebas con los números, las letras?
19:40Muchas de esas veces, esos son técnicos oftálmicos, que son ayudantes muchas veces del oftalmólogo.
19:46Ok.
19:47Y por eso muchas veces se pierde esa esencia.
19:49Por ejemplo, vamos a ir a una óptica, nos hacemos un examen para ver la refracción
19:54y seguimos en el día a día porque estamos 20-20.
19:57Últimamente nos ha ayudado mucho que el gobierno para pasar la licencia siempre no mandan al paciente antes de...
20:07Por cualquier cosa, mandan al paciente y no le dan la licencia si el paciente no tiene una carta por su oftalmólogo.
20:14No por optómetra, no por técnico oftalmico, sino por su oftalmólogo.
20:18Y ahí hemos podido encontrar muchos pacientes que han podido tener otras patologías y que no lo tenían desde antes.
20:23Y te recomiendan acudir inclusive, perdón, porque me pasó con la licencia.
20:27Ahí yo descubrí una situación y fue porque me dijo, tú no estás viendo casi nada.
20:32Tienes que ir donde tu oftalmólogo.
20:34Y yo no me había dado cuenta.
20:35O sea, que ese servicio dentro de la licencia de conducir es digno de aplaudir.
20:39En el caso de la sociedad de psicología, he oído muchas veces a psicólogos quejarse de que hay otro tipo de personas,
20:48gente que se entrena dentro del coaching, el coach de vida, o influencers incluso,
20:56que cada vez dan más consejos de cómo vivir, de cómo superar situaciones.
21:01Y que la gente les va cogiendo confianza y les consulta temas de tipo psicológico.
21:07Y que han tenido muchas personas que han venido después de tiempo de seguir con un coach
21:13y han perdido tiempo y han hecho las decisiones incorrectas.
21:17¿Cuál es lo que se presenta en la sociedad con más frecuencia?
21:21El tema de los coaching es un tema de los que más ataca el ejercicio de la psicología.
21:27Y como bien usted ha comentado, el tema de los influencers, porque tal como sucede con el tema de la piel,
21:35que es el órgano más amplio, todo el mundo entiende que sabe de conducta.
21:39Y como todo el mundo sabe de conducta, el coaching pasa de ser esa persona que motiva,
21:44de ser esa persona que orienta, a ser esa persona que intenta ayudar a una persona
21:50a superar situaciones emocionales que tiene, porque el coaching se ejerce en privado.
21:57Y al ejercerse de forma privada en un espacio donde solamente está la persona que está recibiendo el servicio,
22:04el que lo está brindando, ahí no se sabe lo que puede suceder.
22:08Que puede estarse hablando de un tema de productividad o de alguna otra cosa
22:12y de repente surge un tema emocional y aquel que está dando el servicio entiende que puede manejar esa parte
22:18y cuando lo que debe hacer es referir a un especialista, se queda con el tema.
22:23Y hoy día nos encontramos con el tema de que todo el mundo puede ser influencer
22:26y en las redes sociales si me hago famoso, entonces yo puedo dar consejos sobre parejas,
22:31puedo dar consejos sobre la crianza de los hijos, puedo dar consejos sobre muchas otras cosas
22:36que al final van creando una imagen pública y ya muchas veces los más jóvenes, los más desprevenidos
22:44toman a esa persona como referente porque con la conducta humana ocurre algo y es que somos modelos.
22:51Cada persona que está en un medio de comunicación, sea el tradicional o las redes sociales, es un modelo
22:57y si se hace una persona muy común, entonces las personas comienzan a querer imitarle.
23:05José Manuel, ¿qué pasa cuando en el Codopsi, perdóname Diana, en el Codopsi,
23:11¿cómo ustedes manejan las denuncias cuando una persona puede decir, yo no le estaba dando terapia,
23:17yo le estaba dando una mentoría? Y son términos distintos y cosas distintas,
23:22¿cómo ustedes pueden canalizar las denuncias para poder tener un efecto en ellas
23:28cuando hay tantas formas de disuadir la realidad?
23:31Lo primero es justamente como decía el doctor de habilitación, tenemos una debilidad en las denuncias.
23:38La mayoría de las personas no denuncian y cuando nos llega una denuncia,
23:43lo que se busca es que la persona haga la denuncia en el Ministerio Público,
23:47o sea que ponga en acción la fuerza pública, porque el colegio si descubre a una persona
23:53que no dé la carrera, busca accionar, pero ante todo, la persona afectada tiene necesariamente
24:00que poner una denuncia para que el sistema de justicia actúe.
24:04En casos como los de Elizabeth Silverio, por ejemplo, que fue como la cuna que destapó muchas cosas,
24:11se busca que se tomen acciones concretas.
24:14Algo que debe saber toda la sociedad es que el Ministerio de Salud Pública
24:18y el Servicio Nacional de Salud tienen ahí un portal donde se puede verificar el execuatur de la persona
24:24para saber si realmente tiene, ostenta aquella carrera que dice que tiene.
24:29Esa información puede ayudar mucho a reducir en cierta medida el tema del intensismo en carreras como otras.
24:35Yo quiero agregarle algo al comentario que dice el doctor, que es bastante válido,
24:40y es que esto es una responsabilidad compartida, tanto de las sociedades médicas,
24:46de los colegios, de los profesionales, pero también de la ciudadanía,
24:51porque es un deber de la ciudadanía no irse a meter a cualquier lado.
24:55Todo ciudadano dominicano tiene el derecho de ir a un establecimiento de salud
25:00y pedir su licencia de habilitación.
25:02Es más, voy más lejos.
25:03La licencia de habilitación debe estar colocada en un lugar visible
25:06donde toda la persona pueda verla.
25:09Y esa licencia está acompañada de una cartera de servicio
25:11donde está el listado de si el médico que lo va a atender
25:14está autorizado para trabajar en ese centro.
25:17O sea, que siéntanse con la confianza los ciudadanos
25:20de ir a los establecimientos de salud y pedir la licencia de habilitación,
25:24porque esa es la única garantía que tiene el ciudadano
25:27para saber si es realmente una persona titulada que lo va a atender o no.
25:31Usted no puede poner su salud en riesgo de cualquier persona
25:33por ahorrarse tres pesos en un patio.
25:35Lo mismo la salud mental, como acababa de decir acá el psicólogo,
25:40porque es tanto o más grave.
25:42La gente menosprecia la salud mental.
25:45Y otra cosa, escúchame que te interrumpa.
25:48Es importante que tanto las sociedades como la ciudadanía
25:52asuma el tema de las denuncias,
25:54porque es lo único que nos permite a nosotros
25:56ir a esos establecimientos que están violando la ley y cerrarlos.
26:00Sí.
26:00Yo quería agregar algo que mencionó el elector.
26:02La parte del portal es muy fácil, siempre y llanamente no tienen que saber
26:06tener el X4 del doctor.
26:07Con el apellido que ponen, les sale de una vez toda la información cuál es el X4 del doctor.
26:12Vamos a aclarar esto.
26:13Diana quiere dejar una pregunta, pero es importante decirle a la gente
26:17cómo se puede proteger y cómo puede proteger a otros,
26:20cómo puede colaborar en denunciar este tipo de cosas.
26:23Así que dice la ley sobre eso.
26:25Diana, adelante.
26:26Sí, claro.
26:27Sobre todo cuando es un médico que usted no conoce,
26:29porque ya hay algunos médicos que uno sabe que son médicos,
26:32que son eminencias,
26:33pero puede que usted esté buscando un servicio para algo
26:36y no esté completamente seguro de si la persona tiene o no tiene la habilitación.
26:41Y eso es bueno que quede claro en la mesa de hoy cómo se puede uno cerciorar de eso.
26:46Pero quería preguntar era al psicólogo con el tema de la salud mental,
26:52porque a veces, cuando estábamos hablando de los coach,
26:54a veces en esas conversaciones, como usted dice, en privado,
26:58pueden salir traumas que son reales que tiene la persona,
27:02pueden salir problemas de salud mental que un profesional de la salud
27:06identifique inmediatamente si es esquizofrenia, si es depresión,
27:10si es cualquier tema de salud mental,
27:12que alguien que no es profesional no lo va a identificar.
27:15¿Se puede hacer más daño que bien cuando alguien que no es un psicólogo
27:21o no es un psiquiatra empieza a tratar a una persona como un coach?
27:27Cuando regresemos de la pausa, esa respuesta y muchas otras más.
27:30Ya volvemos.
27:32Miren, eso que estaba diciendo el psicólogo y que Diana dejó esa pregunta,
27:36es muy importante aclarar,
27:39porque hoy en día hay tanta gente que está poniendo su confianza en coaches.
27:43Yo escuché a uno tratar, bueno, lo vi, lo presencié,
27:47subir a una persona que tenía una vida llena de traumas,
27:51una persona joven que había vivido una serie de cosas,
27:53abusos, maltratos en su familia, etc.
27:56Y decirle que en cinco minutos le quitó todo eso,
27:59con lo que le dijo, que ya él estaba bien y estaba curado.
28:02Señor, de verdad, estamos viendo hasta gente que invita a otros a divorciarse,
28:06sin ser psicólogo, sin ser psiquiatra, sin haber tratado en pareja o en familia una situación.
28:15Diana le decía.
28:16La conducta humana es muy delicada, porque cada ser humano es único.
28:20No hay un modelo que sea exactamente predictivo acerca de cómo las personas van a reaccionar.
28:27Así que cualquier persona que no esté especializado en la conducta humana
28:31y que intente intervenir va a hacer necesariamente más daño que bien.
28:38Sí, yo con relación al tema de la armonización facial,
28:42que es una maestría que ciertamente está reconocida
28:44y se hace en varios países, principalmente en Brasil.
28:48El mismo Consejo Federal de Odontólogos de Brasil,
28:54que la reconoce en el año 19, en la resolución 198 de enero del año 19,
29:01en una resolución de agosto del año 2020, la resolución 230 de ese Consejo Federal de Odontólogos,
29:08pone las limitaciones a lo que tienen que hacer.
29:11A lo que reconoce la especialidad, que dicho sea de paso, se llama orofacial.
29:16Orofacial, la maestría es orofacial.
29:18Aquí se le ha querido quitar la parte oral.
29:20¿Quién puede hacer eso entonces?
29:22Generalmente los odontólogos también aceptan médicos generales.
29:26Pero miren, yo creo que primero hay que decir qué es eso,
29:29porque hay mucha gente que puede no saber qué es eso.
29:31Lo que es la armonización orofacial es buscar precisamente la armonía del área oral con el resto de la cara.
29:39Sin embargo, el mismo Consejo Federal decía que limita y establece muy claro
29:46que no le está permitido a esos magísteres hacer procedimientos como lifting facial,
29:53rinoplastía, alectomía, blefaroplastía, levantamiento de cejas,
29:58que lamentablemente muchos de ellos están haciendo, que no están preparados.
30:03¿Y es cierto que hay ginecólogos que hacen mini lifting del abdomen después de un parto?
30:09Sí, también, eso es otra cosa.
30:12Ginecópseta.
30:12Ginecópseta.
30:13Aprovechan y dicen, bueno, no, vamos a quitarte ese chin.
30:16Ah, una abdominoplastía, peor todavía.
30:18Una abdominoplastía después de una cesárea.
30:19Y, por ejemplo, como bien decía el doctor Juan Gerardo Mesa, el MESID certifique el título.
30:27Ahora, la delimitación de competencia de qué puede hacer ese especialista con ese título
30:32lo regula el Ministerio de Salud Pública, como ya lo hemos discutido y está claro.
30:38Y se está estableciendo eso.
30:40Porque el hecho de que digan que yo soy orofacial no me faculta para hacer lifting de cuello,
30:47para hacer blefaroplastía, el lifting de cuello y cara es uno de los procedimientos
30:52más rigurosos, más delicados de la cirugía plástica.
30:55¿Cirujano plástica?
30:56Que no se pueden hacer en consultorios odontológicos.
30:59Es un procedimiento de quirófano, de hospitales de tercer nivel.
31:02Que dice el doctor, y yo invito a todos los pacientes que sin miedo, sin vergüenza,
31:10de ningún tipo, le exijan a su médico ver la habilitación.
31:15Donde la habilitación va a decir para qué ese médico está preparado y autorizado.
31:20Porque eso es lo que pasa, el paciente le da vergüenza, se siente apenado.
31:25Señor, eso tiene que estar, como muy bien lo mencionaron, donde eso se pueda.
31:31Doctor, usted me permite ver su habilitación.
31:33Discúlpeme, doctor, pero con todo lo que está pasando es lo que debemos hacer todos los pacientes.
31:38Eso es todo lo que hay que decir.
31:39Es importante señalar también que existen los protocolos de procedimientos.
31:45Cada especialidad, cada área tiene sus protocolos.
31:49Y cada sociedad conoce muy bien cuáles son los protocolos.
31:54Y cada quien tiene que limitarse a cumplir los protocolos de sus procedimientos.
31:58Por ejemplo, para citar un solo ejemplo, en el área de cirugía plástica se pueden hacer dos procedimientos grandes y unos pequeños.
32:04Cuando vienen los problemas, cuando se violan a veces los procedimientos.
32:09Entonces hay que ajustarse a los procedimientos que tiene el ministerio establecido.
32:14Todo el mundo tiene que estar dentro de la ley.
32:16Yo estoy mala con esto de que usted acaba de decir que después de un parto, ahí mismo en la sala de parto,
32:21le han hecho inecobstetras, abdominoplastías a las mujeres.
32:27Pero si el vientre está inflamado, el útero está inflamado, todo eso es...
32:31No solamente eso.
32:32¿Y cómo se hace eso?
32:34Es que la paciente en una condición donde tiene una serie de sustancias, de hormonas, que son trombogénicas y...
32:41Predispuesta a tromboembolismo.
32:42Ya tiene una predisposición al tromboembolismo.
32:44En mayor proporción.
32:45Hacerle una abdominoplastía que después lleva una faja, aumenta todavía más.
32:49O sea, eso es unas ruletas rusas que se están jugando en ese sentido.
32:53Donde la paciente puede fallecer.
32:55Entonces, nosotros tenemos que estar...
32:58O sea, último consejo rapidito para los pacientes.
33:01¿Qué podemos hacer?
33:03Y ya los profesionales saben que hay un código penal que se aprobó y que va a entrar en vigencia y que aumenta la pena.
33:10Nuevamente, de mi parte, es optar a todos los profesionales del área de la salud en sentido general a que estén habilitados.
33:17Debidamente habilitados, cumpliendo con lo que establece la ley 4201.
33:20Y a la sociedad dominicana, a los pacientes, que acudan a establecimientos que estén habilitados.
33:25Que ellos tienen el derecho, nueva vez lo digo y no me cansaré de decirlo nunca, que pregunten, enséñenme su licencia de habilitación, muéstrame si usted está titulado para tales fines.
33:36Y el portal de salud pública que decía...
33:39El portal uno busca con el mismo apellido o el nombre del médico.
33:42Hay muchos nombres en común que ahí sí se pone un poquito más difícil.
33:46Pero si tiene el nombre y el apellido del médico, uno lo pone y sale el execuatro y todo el médico en el mismo portal de salud pública.
33:52Y es muy bueno saber qué es lo que cada profesional puede hacer y qué no debería hacer.
33:59Yo igualmente recomiendo a los pacientes que cuando vayan, acudan a un médico, verifiquen que ese médico es miembro de la sociedad que se supone que debe ser.
34:10En el caso de la mía, voy a aprovechar www.sodocipre.net, busque ahí y si no está ahí ese cirujano plástico, entonces dude.
34:19La Sociedad Dominicana de Dermatología tiene también su website y ahí puede consultar.
34:28Y por favor síganos en nuestra campaña antiintrusismo en Instagram, Sociedad Dominicana de Dermatología.
34:35Muy breve, la línea 311 del Ministerio de Salud Pública también está disponible para cualquier inquietud, denuncia o información que quiera un ciudadano.
34:46Muchísimas gracias a todos ustedes por haber participado y a ustedes sobre todo.
34:50Hasta mañana.
34:51Bueno, no, hasta el jueves.
34:52Chao.
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