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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #LaMatinale

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Transcription
00:00Bonjour Dr Milliau, bonjour Brigitte.
00:02L'antibiorésistance, on en parle ce matin pour certains experts.
00:06Dans 25 ans, l'antibiorésistance, donc la résistance aux antibiotiques,
00:10tuera plus que le cancer.
00:11Et pour commencer, un rappel sur cette antibiorésistance,
00:14donc cette résistance aux antibiotiques.
00:16On va rappeler tout de même que les antibiotiques ont sauvé des millions de personnes à travers le monde.
00:20Avant, vous mouriez d'une infection dentaire, d'une infection urinaire.
00:25Donc ce ne sont pas les antibiotiques qui sont remis en cause.
00:29C'est l'excès d'usage et le mésusage, mais on va y revenir.
00:33Alors, par définition, vous savez que quand on donne un antibiotique, c'est pour tuer des bactéries.
00:40Mais les bactéries sont des êtres vivants.
00:42Et comme tous les êtres vivants, elles ne veulent pas mourir.
00:45Donc, qu'est-ce qu'elles font ?
00:46Elles vont apprendre à résister, à lutter contre ces antibiotiques.
00:50Alors, quand on donne un antibiotique, ça va tuer certaines bactéries.
00:54Et il arrive que ça ne les tue pas toutes.
00:56Et donc, celle qui va rester, elle va se modifier et elle va devenir résistante aux antibiotiques.
01:02C'est pour ça qu'il est important, et je vais y revenir après, de prendre les traitements durant la durée qui est indiquée par le médecin.
01:09Parce que si vous vous dites au bout de deux jours, hop, hop, hop, ça va mieux, donc j'arrête, il ne va rester que les résistantes.
01:14Et après, quand l'infection reviendra, les antibiotiques seront inefficaces.
01:22Et non seulement ça, elles deviennent elles-mêmes résistantes, mais elles ont la possibilité aussi de transmettre leur modification génétique, donc de résistance, à d'autres bactéries.
01:33Donc, en fait, elles vont faire en plus qu'il y aura d'autres bactéries qui seront résistantes.
01:36Donc, après, vous n'arriverez plus à traiter les infections, ce qui est déjà le cas.
01:41Ce n'est pas de la science-fiction, ce n'est pas que dans quelques années.
01:43On a déjà 5000 décès chaque année liés à l'antibiorésistance en France.
01:48Alors déjà, que faire ?
01:50Il faudrait déjà comprendre qu'il y a les bactéries et les virus.
01:56Un virus, c'est quoi ?
01:57Un virus, c'est un squatteur.
01:59Il vit dans vos cellules.
01:59Voilà.
02:01Et donc, on n'arrive pas, avec les bactéries, à le tuer.
02:04Il est dans vos cellules.
02:05Donc, c'est pour ça qu'il est si difficile de trouver des traitements antiviraux.
02:09En revanche, la bactérie, elle vit à l'extérieur, donc on peut la traiter.
02:12Donc déjà, première chose, c'est se dire, on ne va pas donner d'antibiotiques à des infections virales,
02:18puisqu'on sait que ça ne fonctionne pas sur les virus.
02:20Ça, on le dit souvent, oui.
02:21Voilà.
02:21Oui, on le dit souvent, mais ça ne suffit pas.
02:23Il vaut mieux se redire que se contredire, cher Renan.
02:25Donc, on va le répéter encore une fois.
02:28Je vous ai mis là les principales.
02:31Quand on sait que c'est viral ou quand on sait que c'est bactérien,
02:34vous savez que c'est bactérien, quand c'est une maladie de peau,
02:37un impétigo, un furonc, c'est bactérien.
02:40Là, il va falloir traiter par antibiotiques.
02:42Les infections urinaires, elles sont bactériennes.
02:44Et lycobactères, pylori, vous savez, c'est la fameuse bactérie dans l'estomac.
02:48Dans l'hycobactère, il y a déjà bactère, ça veut dire bactérie.
02:51Donc là, on est sûr que c'est bactérien.
02:53La maladie de Lyme, on sait que c'est une bactérie de la tique qui va vous infecter,
02:57ce qui est viral.
02:58Tout le monde le sait aussi, un rhume, c'est viral, une grippe, c'est viral et une gastro, c'est viral.
03:03Donc ça ne sert à rien de prendre des antibiotiques quand vous avez un rhume,
03:08quand vous avez une grippe ou autre.
03:09Mais parfois, c'est plus compliqué.
03:12Est-ce que c'est viral ou est-ce que c'est bactérien ?
03:14On n'en est pas sûr.
03:15Prenons l'exemple d'une angine qui est quand même une pathologie très fréquente.
03:19Il y a des angines qui sont virales et des angines qui sont bactériennes.
03:23Mais il existe depuis quelque temps un test, un trot, test rapide d'orientation diagnostique
03:30qui peut être fait chez votre médecin, chez votre pharmacien.
03:34Et ce serait bien que tous les pharmaciens et que tous les médecins s'équipent de ce test
03:38et qu'on ne traite pas une angine par antibiotique sans avoir fait le test.
03:43C'est un grand coton-tige, on fait un petit prélèvement, hop, hop, hop, un réactif.
03:48En quelques secondes, on sait si c'est bactérien, si c'est bactérien, antibio.
03:51Si ce n'est pas bactérien, on ne le fait pas.
03:53Enfin, je veux dire, voilà, il faudrait ça.
03:55Après, il faudrait aussi de la prévention.
03:59On a parlé des infections urinaires, notamment parce qu'elles sont parmi les plus fréquentes
04:03pathologies pour lesquelles on donne les antibiotiques.
04:07Mais déjà, si on commençait à faire de la prévention,
04:09on sait que les infections urinaires, c'est généralement chez les femmes.
04:13Mais ça vient souvent d'une bactérie qui vient des intestins.
04:17Éducation des jeunes filles pour déjà boire beaucoup,
04:21pour éviter d'avoir des infections urinaires, il faut s'hydrater, s'hydrater.
04:24Ensuite, éviter tout ce qui est constipation qui va gêner le transit.
04:28Ensuite, leur apprendre à ne pas s'essuyer.
04:30Ce n'est pas très agréable le matin de parler de ça, mais derrière en avant.
04:34Oui, mais c'est déjà de la prévention.
04:36Vous en aviez déjà parlé.
04:38Oui, mais c'est important.
04:40C'est important, bien sûr.
04:40Comme ça, ça s'attrape.
04:41Oui, c'est la santé, oui.
04:42Et chercher la coli qui vient des intestins, hop, qui passe devant.
04:47Après, tous les gestes dont on a parlé tout le temps.
04:49Donc déjà, la prévention est essentielle pour éviter d'être infectée.
04:53Mais après, je vous ai mis des petites règles à respecter.
04:57Parce que comme je vous le disais, ce n'est pas l'antibiotique qui est à remettre en question.
05:00C'est le mésusage.
05:01Donc, les règles de prescription, déjà, les antibios, c'est sur hors d'eau, sur prescription.
05:07Il faut respecter les doses.
05:09Parfois, il vous faut un comprimé par jour.
05:11Parfois, il en faut deux matins, deux soirs.
05:13On respecte, ce que vous dit le médecin.
05:14On respecte la durée.
05:16Certains traitements méritent trois jours.
05:18Certains traitements méritent trois semaines.
05:20Par exemple, une pneumonie en profondeur, etc.
05:22Donc, il faut respecter la durée.
05:24Ensuite, c'est, encore une fois, pas d'auto-médication que ça ne se transforme pas.
05:29Je le dis souvent en l'auto-L-O-T-O-médication.
05:31Ce n'est pas parce que ça a marché sur Mamie-Michel que ça marchera sur Romain-des-Arbres.
05:36Mais oui, on n'est pas médecin.
05:38Il y a des médecins qui vous disent...
05:40Souvenez-vous de...
05:41Les prescriptions, les antibios, c'est sur hors d'eau.
05:44C'est comme il faut.
05:45C'est quand il faut.
05:47Et c'est tant qu'il faut.
05:49Et ensuite, on est en train de travailler sur d'autres pistes, notamment les phages.
05:54Je termine juste là-dessus.
05:56Je sais que je suis sûrement en retard.
05:58Ça, c'est l'être le plus...
06:01Il y en a des milliards et il existe depuis la nuit des temps.
06:04C'est ce qu'on appelle un phage.
06:06Et ces phages, ils sont capables d'attaquer les bactéries.
06:09Vous avez vu, il y en avait un tout seul.
06:11Et là, on les voit tous en train d'attaquer les bactéries.
06:14Donc, il y a énormément de travaux sur ces phages pour arriver peut-être demain
06:19à traiter certaines infections bactériennes grâce à ces bactériophages,
06:24ceux qui mangent les bactéries.
06:31Donc, on se voit un petit peu de fil.
06:32Il y a beaucoup de fil.
06:33C'est ça.
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