공복 혈당이 높으면 하루종일 심란
최악의 질병, 당뇨 완전 정복하는 방법
나의 '진짜 혈당 수치'를 찾아라!
#아이엠닥터 #오정연 #이한위 #김지선
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실화 바탕 특강쇼&특급 솔루션!
[아이엠닥터] 매주 일요일 오전 8시 30분 방송
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00:00당뇨 관리의 가장 중요한 목표는 무엇일까요?
00:04바로 혈당 조절이죠?
00:05그렇죠
00:05따라서 혈당 수치를 정기적으로 체크하는 것은 매우 중요합니다
00:10하지만 공복 혈당, 식후 혈당 수치만 믿었다가는
00:14고혈당 합병증에 의해 심각하게는 사망에 이를 수도 있습니다
00:18심각합니다
00:20그래서 준비한 오늘의 특강 주제는
00:23당뇨 완전 정복, 진짜 혈당 수치를 찾아라입니다
00:27정복?
00:30한 번 걸리면 낫지도 않고
00:32평생 약을 먹어야 하는 게 당뇨병입니다
00:35당뇨 인구는 2천만 명을 훌쩍 넘어섭니다
00:38중요한 것도
00:55혈당 관리하는 사람들이
00:57매일 하는 게 아침에 눈 뜨자마자
00:59공복 혈당 재고
01:01그 다음에 3세끼 밥 먹고 나서
01:03식후 혈당 재고
01:05이건데 그것만 믿어서는 안 된다고요?
01:08그러니까요
01:09아침 공복 혈당이 정상이면
01:11하루 시작이 기분 좋고
01:13조금 높게 나오면
01:14하루 종일 또 심란하잖아요
01:16그런데 그게 아니고
01:17진짜 혈당 수치를 찾으라니
01:20그게 무슨 말씀이십니까?
01:22공복 혈당과 식후 혈당이 정상이어도
01:25실제로는 하루에도 몇 번씩
01:27고혈당 상태에 놓을 수 있기 때문입니다
01:29먼저 공복 혈당은
01:31식사 후 8시간 이상 지난 후에 재는 혈당 수치인데
01:34수면, 스트레스, 호르몬 등
01:37일시적인 요인에 의해서
01:38변동이 크고
01:39당뇨 초기에는 식후 혈당은 높지만
01:41공복 혈당은 정상으로 나온 경우가 많아서
01:44무조건 믿어서는 안 되죠
01:45네
01:46또 식후 혈당은 식사 2시간이 지난 후에 재는 혈당 수치인데
01:51여기도 함정이 있습니다
01:52사진을 보면서 설명드리겠습니다
01:55네
01:56어머
01:57그래프가 그냥
01:58일관성이라고는 없네요
02:01아니 선생님 이게 대체 뭡니까?
02:03실제 당뇨 환자의 혈당을 5분마다 연속적으로 측정해서 기록한 그래프인데요
02:07네
02:08식후 혈당은 140 이하가 정상인데
02:11이 환자 역시 식사 후 2시간이 지난 시점에는
02:13140 미만으로 정상 혈당을 유지하는 것을 볼 수 있습니다
02:17아 그러네요
02:17그런데 혈당이 급격하게 치솟아서
02:21그래프가 빨간색으로 표시된 것이 보이시죠?
02:24네
02:24바로 식후 1시간 내외 혈당은
02:27200에서 무려 300 가까이 높게 측정된 것인데요
02:30아
02:30그런데 우리는 보통 식후 2시간 혈당만 체크하고
02:35정상으로 나오면 혈당 조절이 잘 되고 있다고 믿죠?
02:38네
02:38그래서 실제로는 끼니마다 혈당이 많이 치솟아서
02:42고혈당 상태가 됐음에도 그 사실을 알아채르지 못하는 것이죠
02:46아 세상에 저는 혈당 체크를 하면 정상으로 나오기를 안심을 하고 있었거든요
02:50그런데 말씀을 듣고 보니까 너무 이게 황당한 거예요
02:54나도 모르는 사이에 하루에도 몇 번씩 이렇게 혈당이 막 치솟고 있었던 거잖아요
02:58그러니까요
02:58정작 혈당이 고공행진하고 있는 것은 감쪽같이 모르고
03:02이제까지 혈당이 그냥 뚝 떨어졌을 때
03:05수치만 재고 아 나는 문제없다 라고 생각을 하시는 거잖아요
03:10많이들
03:10네 그렇습니다
03:11이게 바로 혈당 스파이크입니다
03:13요즘 밥을 먹고 나면 졸리고 피곤할 때 유행처럼 하는 말이
03:17혈당 스파이크가 왔다
03:19아 맞아요
03:19맞아요
03:20혈당 스파이크를 식곤층처럼 가볍게 외교해서는 안 돼요
03:24그래요
03:24당뇨가 있든 없든 급격한 혈당 수치 변화 그 자체가 위험 신호라고 할 수 있는데요
03:30반복적으로 혈당이 급등하고 떨어지면
03:33인슐린이 분비돼도 재기능을 하지 못하는 인슐린 저항성이 증가하고
03:38이는 지속적인 고혈당 상태로 이어질 수 있어요
03:43갑자기 혈당이 치솟으면 혈당을 낮추기 위해서 그만큼 인슐린이 많이 분비되는데
03:49우리가 처음 잔소리 들을 때는 타격이 있지만 반복해서 들으면
03:52나중에 한 기로도 한 기로 흘려버리기 위해서
03:54내성이 생기고 또
03:57인슐린에 대한 반응도도 떨어지게 되는 것이죠
04:00이렇게 인슐린이 작용하지 못하면 고혈당 상태를 유지하다가
04:04결국 방뇨로 이어지게 됩니다
04:06문제는 공복혈당과 식후혈당만 믿다 보니
04:09혈당이 급격하게 치솟는 혈당 스파이크를 놓치게 된다는 점이죠
04:13사실 제가 밥, 빵, 떡, 면
04:20이게 탄수화물 없이는 살 수가 없는
04:22맛있는 것들이 왜 한 글자죠? 다
04:24그러니까
04:25진짜 진짜 좋아해요
04:27근데 먹고 나면 항상 병든 닭처럼 꾹꾹 졸리고 막 졸고 그랬었는데
04:33이게 당뇨로 이어지는 아주 심각한 문제였던 거네요
04:37나 어떡하면 좋아?
04:39그래서 혈당 수치만 믿지 말라고 하신 거였네요
04:42수개 소리가 아니죠
04:43당뇨를 정복하려면 진짜 혈당 수치를 찾으라고 하셨는데
04:47그러면 진짜 혈당 수치는 도대체 어디서 어떻게 찾아야 되는 겁니까?
04:51어디 장롱 속에 숨어있는 거예요?
04:54어디에 숨어있길래 이렇게 찾기가 힘든 거예요?
04:56꺼내봐야 되겠는데요
04:57아 진짜
04:59당뇨 정복을 위해서 반드시 찾아야 할 진짜 혈당 수치
05:02진짜 혈당 수치
05:04바로 당화혈색소예요
05:06당화혈색소
05:08당화혈색소는 공복혈당이나 식후혈당보다
05:11혈당이 조절되는 상태를 보여줄 수 있어서 더 정확한 당뇨 진단 기준이라고 할 수 있습니다
05:16세계보건기구가 강조하는 당뇨 진단 기준에도 당화혈색소 수치가 있는데요
05:22그 이유는 공복혈당은 8시간 혹은 12시간 동안 금식 후에 혈당을 측정하기 때문에
05:29그 순간의 혈당만 알 수 있지만
05:31당화혈색소 검사는 최근 3개월간의 평균 혈당 수치를 반영하기 때문인데요
05:36즉 공복혈당 수치가 벼락치기로 점수를 잘 받을 수 있는 쪽지 시험이라면
05:42당화혈색소 수치는 중간고사, 기말고사에 해당되는 것으로
05:46평소 나의 혈당관리 성적표가 나온 것이라고 볼 수 있어요
05:50그러면
05:50이해가 속속된 얘기예요
05:52이제 확실히 알았네요
05:53그러니까 당뇨 정복을 위해서는 반드시 찾아야 할 나의 진짜 혈당 수치
05:59바로 당화혈색소
06:01나도 모르는 사이에 혈당이 치솟고 있었는데
06:053개월간의 평균 혈당 수치라면 혈당이 잘 조절되고 있는지 정확하게 파악할 수가 있겠네요
06:11글을 통해서
06:11네
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