00:00Bueno, una nueva controversia ha desatado el gobierno de Trump, que es raro, con el
00:08Tylenol, que es usado por miles millones de personas, de mujeres embarazadas, que contiene
00:15paracetamol. Es el analgésico más consumido, como acabo de decir, del mundo. Durante décadas
00:24ha sido considerado seguro, pero unas declaraciones del presidente de Estados Unidos vinculan su
00:32uso de las embarazadas con el autismo. Ha puesto en el centro de la opinión pública esta grave
00:40situación. En República Dominicana, obstetras y pediatras lo prescriben a diario, incluso
00:47precisamente en embarazadas. Pero, ¿qué piensan los especialistas locales frente a estas
00:54advertencias? ¿Qué hará el país? Ya que siempre somos una especie de eco de resonancia
01:02de lo que sucede en Estados Unidos, de lo que aprueba y desaprueba Estados Unidos. Esta posición
01:11del gobierno Trump es una posición evaluada por estudios científicos. ¿Tiene algún asidero?
01:21Eso es precisamente lo que vamos a tratar de averiguar aquí, en nuestro país.
01:41Donald Trump hizo esta curiosa afirmación al hablar del autismo en el funeral de Charlie
01:58Kirk, hasta que al día siguiente, este lunes, durante una rueda de prensa junto a su secretario
02:04de Salud, Robert F. Kennedy, anunció la limitación del uso de paracetamol.
02:10Effective immediately, the FDA will be notifying physicians that the use of acetaminophen, acetaminophen,
02:23is that okay? Which is basically commonly known as Tylenol. During pregnancy can be associated
02:33with a very increased risk of autism.
02:39El paracetamol, también conocido como acetaminophen o acetaminopheno, se sintetizó en 1778, pero
02:51fue en 1995 cuando se introdujo en Estados Unidos, convirtiéndose en un medicamento de
02:57venta libre ampliamente disponible.
03:00Es un medicamento que se utiliza como analgésico y antipirético, con un nivel de seguridad
03:06a dosis adecuada, aceptable.
03:10En un momento de la rueda de prensa, Trump reconoce que sus comentarios se basan más en
03:18su propia experiencia y sentido común que en estudios científicos.
03:24No es la primera vez que promueve controvertidas teorías sobre las causas del autismo. Desde
03:47antes de ser presidente, decía públicamente que el incremento explosivo del autismo se
03:54vinculaban con las vacunas.
03:56Pero en esta ocasión, la OMS, como la Agencia Europea de Medicamentos, desmintió esto último
04:05y establece que en 2016 revisaron los estudios disponibles sobre niños expuestos al paracetamol
04:12en el útero y concluyeron que no se pudo establecer ninguna relación con trastornos
04:17del desarrollo neurológico.
04:19Aunque la prevalencia del autismo en Cuba es menor a la mundial, 3.500 personas registradas
04:38en el espectro autista, según datos de abril del 2025 del Ministerio de Salud Pública de
04:44Cuba, el motivo no es la ausencia de paracetamol, sino la subestimación de los casos totales
04:52debido a los métodos de vigilancia y recopilación que se tienen en la isla.
04:58Mientras que en Estados Unidos la prevalencia del autismo va en aumento, por ejemplo, en niños
05:04de 8 años, ha pasado de 1 de cada 150 niños en el 2000 a 1 cada 31 niños en este tiempo.
05:14Expertos indican que este aumento de un 384% se debe a la ampliación de los criterios de
05:22diagnóstico, mayor conciencia social e infradiagnóstico en el pasado.
05:27Que el número de autismo que ellos tengan en su población es algo que tienen que buscar
05:36en el soterrado genético, epigenético, de exposición a muchísimas otras cosas.
05:43Otro elemento que ha llamado la atención de las declaraciones de Trump es esto.
05:48Tylenol.
05:49Tylenol.
05:49Tylenol.
05:50Tylenol.
05:50Tylenol.
05:52Tylenol.
05:52Tylenol.
05:53Tylenol.
05:54Tylenol.
05:54Él habló con el nombre de marca del producto y no se refirió a principios activos.
06:00Cuando nosotros en farmacología solemos hablar, nunca hablamos de nombres de marca o nombres
06:07de fantasía, siempre hablamos por denominación común internacional, que es el nombre de principio
06:12activo.
06:13Y es que Tylenol no es la única marca en el mercado.
06:16También está Panadol, Tempra, Daffalgan, Dolex, Apiretal, entre otras.
06:22En medio de este debate surgió una publicación de la misma Casa Blanca, aparentemente del
06:31perfil oficial del Tylenol en X, donde decía que de hecho no recomendamos usar ninguno de
06:38nuestros productos durante el embarazo.
06:41Pero la empresa filial fabricante de Tylenol, Kenbue, respondió a las acusaciones y al uso
06:47político de este tuit afirmando que el mensaje fue sacado de contexto y reafirmando que bajo
06:54la evidencia científica vigente, el paracetamol es la opción más segura para aliviar dolor
07:00y fiebre durante el embarazo cuando sea necesario.
07:04Nos preguntamos cuáles implicaciones tendrán estos cuestionamientos para la empresa.
07:10Imagino que se habrá desplomado la venta, sobre todo en los Estados Unidos.
07:16De hecho, el mismo día de la medida, las acciones de Kenbue Inc. cayeron en un 7,5% en la sesión
07:24bursátil, lo que redujo el valor del mercado de la empresa en unos 2.600 millones de dólares.
07:34Mientras, en redes sociales se ha viralizado videos de embarazadas tomando Tylenol a modo
07:42de demostrar que creen en lo que dice la ciencia.
07:46Y precisamente un comunicado de la Sociedad Dominicana de Obstetricia y Ginecología de
08:04este septiembre establece algunas consideraciones sobre esa posición del gobierno de Trump sobre
08:11este famoso e importante medicamento.
08:14Tenemos para hablar con él al Secretario General de la Sociedad y vamos a hacerle algunas breves
08:20preguntas sobre esta situación.
08:23También tenemos al doctor Julio Gonel, quien es el presidente de la sociedad, y el Secretario
08:29General, el doctor Jotin Ramón Pérez.
08:32Vamos a comenzar con el doctor Gonel.
08:35En el comunicado dicen que ustedes establecen que el paracetamol continúa siendo el analgésico
08:42y el antipiréctico de primera línea, recomendado por todos los médicos durante el embarazo.
08:51¿Según cuáles organismos, por ejemplo, tienen ustedes que avalen esa posición de la Sociedad
08:57Dominicana de Ginecología y Obstetricia?
09:00Buenas noches, gracias Nuria por la invitación.
09:04Realmente, y esto está basado en los principales organismos internacionales, como es la Organización
09:11Mundial de la Salud, que es a nivel mundial de los alineamientos más importantes, y también
09:19en el área de obstetricia está el American College Obstetricia and Ginecology, con la cica
09:25de ACOP, que da alineamientos trimestrales, semestrales y anuales de las principales patologías
09:34y medicamentos a utilizar en el embarazo.
09:37Y en su último boletín dice que el acetaminofén es la droga de primera elección como analgésico
09:44y como antipiréctico.
09:46No hay evidencias científicas al día de hoy que quieren asociar el autismo con el
09:54medicamento.
09:54Hay estudios observacionales y de asociación que quisieron demostrar que fue lo que se
10:02pasó a Trump.
10:03Sin embargo, esos mismos estudios, cuando finalizaron, no pudo ser concluyente la situación de estas
10:11patologías.
10:12Son prácticamente el autismo, por un lado el autismo y por otro lado el trastorno de déficit
10:19de atención, de hiperactividad. Son los dos trastornos que sé, pero ninguno de ellos
10:26pudo ser demostrado.
10:28Pasamos al doctor Pérez. Donald Trump y el secretario de Salud, Robert Kennedy, o la FDA
10:34mostraron algunas evidencias concluyentes que asocia el uso de este medicamento con el
10:40autismo. ¿Han podido mostrar eso algún estudio en específico?
10:44No, no, no se encontró o no se mostró una evidencia científica que concluya en que
10:50realmente se aumenta la posibilidad de autismo en pacientes que usaron este medicamento.
10:55Doctor Gonel, ha surgido un tuit del 2017 sacado por la Casa Blanca de la cuenta de Tylenol
11:02que dice que no recomiendan ninguno de sus productos durante el embarazo. La empresa aclaró que fue
11:09sacado de contexto. ¿Cuál sería su opinión?
11:11Sí, realmente ha circulado esa información. Realmente no es el medicamento, sino es el
11:20nombre comercial de Tylenol que supuestamente dijo eso y lo desmintieron. Realmente los
11:27fabricantes no fabrican medicamentos para repasar, sino que los organismos competentes, en este
11:35caso la EICO, la Asociación Mundial de Salud, la Sociedad Especializada de todo el mundo,
11:41trazan el lineamiento de qué medicamento se usa en el embarazo. Para edificación del público,
11:48las drogas se clasifican de cualquiera en el embarazo en A, B, C y D, donde la A es libre de todo y la B
11:59es segura en el embarazo. Lo único que no tiene es seguridad, seguridad de que no hace ningún daño, pero asegura que no hay ningún daño demostrable en el bebé. O sea que toda droga que sea la situación A o B se puede utilizar. En el embarazo, el acetaminofén es categoría B, o sea que se puede usar con libertad.
12:23Pasamos a usted, doctor Pérez. Mi pregunta es, ¿no hay otros medicamentos en el mercado que tengan también paracetamol que sirven para bajar la fiebre o el dolor sin duda de esto del autismo?
12:36Que sean tan seguros como el paracetamol o el acetaminofén, demostrado con evidencia científica, no, no existe. Hasta ahora. Es lo que ha mencionado el Colegio Americano de Autetricia y Ginecología, OMS, Federación Internacional de Ginecología y Autetricia,
12:50que es lo que nos basamos nosotros también como Sociedad Dominicana de Autetricia y Ginecología, el medicamento para el manejo de síntomas, ya sea fiebre o dolor,
12:58durante el embarazo, más seguro o que está científicamente demostrado que produce menos efectos secundarios, el paracetamol o acetaminofén.
13:05Lo que entiendo ahora es que con esta advertencia hecha desde la presidencia de Estados Unidos, muchas mujeres o familias van a dejar de usar este medicamento por miedo,
13:14y entonces la fiebre que puede causar mayor problema, si no se controla, ¿qué va a pasar?
13:21Realmente eso es lo que queremos buscar con nuestro comunicado, es brindarle la seguridad primero al paciente y a nuestros miembros,
13:27a los miembros de la Sociedad Dominicana de Autetricia y Ginecología, de que el uso del medicamento es seguro y está respaldado por la evidencia científica,
13:34porque sabemos que los cuestionamientos iban a venir, porque es un medicamento que se usa generalmente de primera línea para el manejo de fiebre o de dolor durante el embarazo.
13:43Bueno, en definitiva, ¿qué creen ustedes que va a hacer el país, el Ministerio de Salud Pública, en este caso del paracetamol?
13:52Yo creo que en República Dominicana los obstetras han sentido el apoyo de la Sociedad Dominicana de Autetricia y Ginecología basada en evidencia
14:00y en los pronunciamientos de las diferentes sociedades médicas especializadas y organismos de salud a nivel internacional,
14:06de que el medicamento es seguro usarlo para lo que se amerita durante el embarazo,
14:13pero también creo que habrá una mayor cautela durante su uso en el embarazo.
14:18La sociedad ha sido muy responsable, muy coherente y muy enfática en decir medicina basada en evidencia
14:28y todas las evidencias de hoy dicen que no existe tal riesgo de autismo.
14:33Ahora bien, si mañana eso cambiara, podemos cambiar la condición,
14:37pero hasta este momento reiteramos que no hay nada que demuestre esta asociación.
14:44Al final, sorprende tanto la alerta sobre el Tylenol como la paradoja de un país cuyo ministro de salud es un abogado,
14:57que se guía más por rumores que por ciencia.
15:01Este es un escenario tan desconectado que bien podría dar cabida a otra figura pintoresca como el doctor Fadul,
15:09con sus vitaminas milagrosas que curan el autismo.
15:14Tengo un tratamiento para los niños autistas.
15:17¡Oh, sí!
15:18Sí, yo lo curo.
15:19Qué bien podría unirse a este coro donde el tremendismo se confunde con política sanitaria.
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