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En La Entrevista Central de Hoy Mismo conversa con Dr. Engers Fernández / Chef Innovation Officer NXT Innovation Lab
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Transcripción
00:00Bien, estamos de vuelta, gracias por mantenerse con nosotros.
00:11Tenemos acá al doctor Angel Fernández, médico formado en los Estados Unidos.
00:18Aquí estábamos debatiéndonos si esta entrevista la dirigíamos en inglés,
00:23que sea a Geomar y Luisín que le hagan la entrevista en inglés,
00:26o si la hacíamos en español, finalmente optamos por hacerla en español.
00:30Why, why, why is the reason?
00:32Hay que decir, pues diga usted.
00:35Ya, ya ha atrevido.
00:38Yo hago tres y las que tú puedas hacer yo las hago.
00:46Ah, no, no, no, para qué.
00:49No, no, no, me interesa.
00:52¿Yo no lo inglés?
00:54Yo soy Pablo Angel.
00:56Y tengo dos, el suyo, que es de Oxford, y el mío, que es de Vanille.
01:03¿Cuál es el problema?
01:04Yo todavía estoy asustado para entender ese hombre.
01:06El doctor, el doctor...
01:07La verdad es que la gente con iniciativa es un problema.
01:09El doctor Angel es un especialista en innovación en salud, ingeniería artificial y transformación digital.
01:16Así es que viene a plantearnos temas interesantes a partir de estos retos en materia de salud y la utilización de estas herramientas del mundo moderno.
01:25Buenos días, doctor.
01:26Muy buenos días.
01:27Gracias.
01:28Gracias por tenerme aquí.
01:29Esto es un placer de verdad para mí.
01:32Y me imagino que mi papá, que es un fan de este programa, lo está viendo.
01:37Así que...
01:37Gracias, gracias.
01:38Un saludo para él.
01:39Mire, cuéntenos de los retos que tenemos sobre la medicina y todas estas herramientas modernas.
01:45¿Cómo andamos?
01:46Bueno, uno de los problemas ahora mismo que entiendo que nosotros tenemos que poner como de manera urgente es que cuando nosotros hablamos de atención primaria, hablamos de quién de manera primaria, el primero que atiende al paciente.
02:07Y el paciente va a ir donde pueda conseguirlo de manera más fácil y más rápida porque tiene sus preguntas de salud.
02:13Hoy día, más de un 50% de los pacientes sin el doctor saberlo están adquiriendo a este tipo de plataforma a obtener información de salud.
02:26Pero mucho más importante que eso es que un 60%, según un estudio último de la Asociación Médica Americana, trajo a reducir que más de un 60% de los doctores están utilizando este tipo de herramientas.
02:43sin tomar en cuenta los riesgos en los que ponen a sus pacientes.
02:46Si no lo usan, con cierto tipo de técnicas de organizaciones, por ejemplo, como la de nosotros, crean para asegurarse que este tipo de herramientas tiene cierto tipo de problemas naturales.
03:00Angers, estamos hablando de que hay pacientes que cuidan herramientas como la inteligencia artificial para buscar respuesta a un tema de salud y hay médicos que también la utilizan sin el debido cuidado.
03:14Entonces, ¿cómo hacemos? ¿Quién regula eso? ¿Quién le pone la cosa en orden?
03:18Ese es un reto internacional porque no hay parámetros para regularlo. Ahora bien, hay marcos internacionales, tanto europeos como norteamericanos, que regulan cómo utilizarlo de manera responsable.
03:38Dentro de estos marcos hay el marco responsable de la Unión Europea de uso de la IA y en Estados Unidos el que más se usa es el NIST.
03:52Ninguno de esos marcos están disponibles aquí en la República Dominicana, porque en la República Dominicana lamentablemente no tenemos una infraestructura en el área de salud digital.
04:03Pero sin embargo, cuando ves la infraestructura a nivel comercial, un 90% de los dominicanos tienen acceso a la computadora del bolsillo, que son los smartphones,
04:13y más de un 88% tienen acceso al Internet. Pero sin embargo, la estructura digital se está creando aquí en el país de la manera que Estados Unidos lo hizo, que fue un error,
04:26y es implementar en los hospitales para ser reactivo y empezar a digitar. En vez de implementarlo, a donde hay menos gasto en ese proceso que en los teléfonos celulares
04:38y dárselo a la comunidad como un pasaporte de salud.
04:41Cuando uno ve aquí centros médicos con protocolos y procedimientos avanzados, uso de computadoras y todas esas cosas, ¿eso es el mismo mundo de lo que estamos hablando?
04:51Bueno, ese es el mundo fundamental. Ya, para que tenga una idea, los récords médicos electrónicos fueron innovadores en el 1960.
05:02República Dominicana, la penetración del récord médico electrónico en el 2025, solamente un 37%.
05:08Ya.
05:10Sí, todavía hay un médico escribiendo ahí en un habitáculo.
05:14O sea, desde el 60 esto comenzó y en el 25 nosotros no hemos llegado al 50%.
05:19No hemos llegado al 50%.
05:20En cuanto a los récords médicos.
05:21Sí, y ese es lo fundamental para captar la data y luego que la data exista, entonces poder manipularla.
05:30Por eso se necesita, este es un dato muy importante, en el país ahora mismo, según los cálculos que hicimos internos,
05:38se necesitan 175, 176 exactamente, pero vamos a utilizar el número 175, informáticos clínicos.
05:46Ese error ni siquiera existe en el país.
05:48Perdón, perdón.
05:49¿175 informáticos clínicos se necesitan en el país, pero para todo el país?
05:54Para todo el país.
05:55¿Tampoco?
05:56¿Tampoco?
05:56Mínimo, mínimo, sí.
05:58¿Y de dónde sale el dato?
05:59No es ninguno.
05:59¿Cómo sabemos que son 175?
06:01Bueno, el ratio lo hicimos porque, por ejemplo, Estados Unidos, que vamos a decir la Meca, en este caso,
06:07tienen un informático clínico por cada 66 mil habitantes.
06:14Entonces, tú extrapola esos números a los 11 millones de habitantes.
06:18¿Y cuántos informáticos clínicos tenemos hoy aquí?
06:20Cero.
06:21¿Cero?
06:21Cero.
06:22Pero he hablado con varios centros y los que tienen un rol parecido al informático clínico
06:28lo importan de otros países.
06:29¿Qué es un informático?
06:30O sea, el informático clínico es el médico que se encarga en las organizaciones de entender
06:36la colección de data, el manejo de la data y la estructura estratégica de esa data para
06:42el beneficio no solamente del paciente, sino también del centro per seca.
06:46No, no, y del sistema de salud en sentido general del país.
06:50Exactamente.
06:52Nosotros hemos estado conversando ya y hemos puesto una propuesta en la mesa del señor
06:57ministro de preparar 100 informáticos clínicos al final del año.
07:01Si el ministro tiene conocimiento de esto, se lo ha planteado.
07:04¿Y algún tipo de reacción del ministro de salud?
07:07Él se mostró sumamente interesado.
07:10Pero el ministro de salud es un hombre moderno.
07:11Él conoce el tipo de conocimiento.
07:12Sí, su visión, él tiene una visión bien clara.
07:17Nosotros tuvimos una conversación sumamente amena con relación a esto y hablamos de la
07:22importancia de iniciar no solamente esos 100 informáticos clínicos,
07:27sino que en el proceso de prepararlos a ellos nosotros podamos digitar 200.000 pacientes
07:36yendo con este modelo a las comunidades.
07:40La sociedad de medicina familiar y comunitaria está de la mano también con el plan.
07:48Y de hecho nosotros recientemente firmamos una alianza estratégica para asegurarnos que
07:52más de los 2.000 médicos familiares y comunitarios del país empiecen a ser digitados y entrenados
07:58en este tipo de cosas.
08:00Aquí hace un tiempo que se presentó un plan, una idea de crear una gran base de datos.
08:07Incluso se habló del código que tendría y hacerlo a partir del Sistema Nacional de Salud,
08:14porque es el Servicio Nacional de Salud.
08:16¿Usted tiene el conocimiento, lo han buscado, se han acercado usted o ellos a usted para
08:20ver qué visión usted pudiera aportar a lo que hay que hacer en República Dominicana?
08:27Todavía no he tenido ningún tipo de acercamiento.
08:31Estoy viniendo más constantemente a República Dominicana, pero cuando vengo es cuestión de una
08:36semana, ¿verdad?
08:36Entonces tratamos de hacer lo más posible, pero todavía no hemos tenido esa oportunidad.
08:40Por aquí no hay nada, aquí todavía estamos en el siglo XX, en principio del siglo XX
08:45en materia de información médica.
08:47Sí, es sorprendente que hoy día nosotros tenemos mejores estadísticas de quienes entran
08:53y salen del país, de quienes entran y salen de nuestros hospitales o quienes van a venir
08:57a nuestros hospitales, cuando no deberíamos, porque las herramientas están allí.
09:03Otra cosa importante...
09:04Tenemos que vernos un registro único.
09:06Esa es la meta, esa es la meta, pero el registro cuando se, al inicio, cuando se idearon esos
09:14conceptos de registro único, eran centralizados, o sea, empiezas en el hospital y después se
09:20digitaliza.
09:21Ese concepto está abolido, porque la intención del concepto era la interoperabilidad, o sea,
09:30para el récord único, que no importando usted vaya, usted pueda tener su mismo récord
09:35con usted.
09:36Pero mi cardiólogo tiene un récord de 20 años, pero mi gastroenterólogo no tiene acceso
09:42a lo que tiene mi cardiólogo.
09:44Entonces, vamos a utilizar ese ejemplo.
09:47¿A quién le interesa más que ambos tengan el mismo récord?
09:51¿A mí?
09:52Exacto.
09:53Entonces, ¿por qué el paciente no lo tiene?
09:56La información del paciente pertenece al paciente.
09:59Lo que se necesita es un pasaporte de salud.
10:02Una aplicación que tenga, con mucha ciberseguridad, porque es sumamente importante en esto, una
10:10aplicación que le permita al paciente andar con su récord de manera digital, consumirlo
10:16y compartirlo según necesito.
10:18Pero lograr esto necesita de una plataforma, más que global, una plataforma que permita
10:24unificar los diferentes intereses de salud.
10:29Porque hay intereses de salud de centros, hay intereses de salud de grupos médicos, y
10:36hay intereses de salud de médicos particulares, que como todo en la vida se han dividido.
10:41Y no quieren que llegue de uno.
10:44Entonces, mi pregunta es, para esto se necesita una transformación digital.
10:50Y esa transformación digital se da en los smartphones, a nivel de los teléfonos, pero
10:55con un uso apenas de un 30 o un 40% de esa data, que es más que todo la data social,
11:01la data musical y la data de la chismografía.
11:03Ahora, para lograr esto, ¿se puede lograr desde el sector privado?
11:18Porque su presencia me llama la atención.
11:21Usted, yo tengo unos datos suyos que los reconocen como un líder mundial.
11:26Entonces, siendo un líder, un dominicano, pudiera aportar.
11:29¿Quién tiene la llave aquí para que esto se aperture?
11:34Bueno, de la manera que nosotros hemos estado descubriendo, porque cuando vuelvo ahora al
11:42país, vuelvo después de 15 años de ausencia.
11:46Hay un área privada y un área pública.
11:49En el área privada nosotros hemos tenido conversaciones con centros privados, que lamentablemente
11:55llegamos tarde, en el sentido de que implementaron ya el récord médico electrónico, pero no
12:00pudieron implementar el pasaporte de salud.
12:03Esa es una parte que creo que tenemos que seguir abundando en esa.
12:06¿El tema del pasaporte de salud lo implementa la autoridad?
12:09¿O eso es algo que también le puede partir del propio ciudadano?
12:13El propio ciudadano, y eso es, idealmente, las autoridades tienen que tener ese control.
12:19Bueno, pero a falta de esa, entonces pasa lo que está pasando, como abrimos la conversación,
12:25los ciudadanos van a buscar sus soluciones.
12:29Si los problemas no...
12:30Sí, pero es que usted me excusa si no están de acuerdo, si no hay una autoridad que coordine.
12:36Óigame, en un país como este, eso aborta.
12:38Sí.
12:39Porque es que hay centros que no han invertido en tecnología y se van a ver rezagados.
12:44Sí.
12:44Otros se han invertido.
12:46Sí.
12:47Y, por ejemplo, yo siempre pongo el centro médico talito para eso, pero hay otros centros
12:52que tienen más nombres y no han hecho la inversión en plataforma digital y están a nivel
12:58de WhatsApp apenas.
13:01Sí, eso...
13:02O sea, es una inversión muy grande.
13:05Grande no, perdón.
13:06Es una decisión importante.
13:08Es una decisión importante.
13:09Y las inversiones, si las hacen de manera estratégica, una de las cosas que yo le puedo
13:16decir que he observado es que el líder, muchos líderes aquí en República Dominicana
13:25que pueden tomar estas decisiones todavía están tomando decisiones convencionales.
13:29Así es.
13:29En un mundo donde es totalmente no convencional ahora mismo.
13:33Si el jefe o el ministro no entiende esto, esto se va camino de tortuga, para usted conocer
13:39el paso de tortuga, ¿verdad?
13:40Sí, sumamente apaso.
13:42Pero ustedes procuran motivar en el sector, en un concurso o algo así.
13:46Sí, el tiempo se nos termina y vamos a ir directamente.
13:50Usted viene al lanzamiento oficial de Hacke a la Salud RD.
13:54Es un evento que se va a...
13:55Díganos de qué se trata y cómo se va a llevar a cabo.
13:57A manera de nosotros poder acelerar la penetración de estos conceptos, nosotros estamos trabajando
14:05y motivando a los médicos residentes y a las universidades para que participen y traigan
14:11ideas innovadoras, creen lo que se llama un MVP, un Producto Mínimo Viable.
14:16Estamos promoviendo, por eso estamos aquí en República Dominicana y lo que queremos
14:22es que los médicos residentes sepan que no es tan difícil ellos poder ingresar y ser
14:29informáticos clínicos y participar en el desarrollo de las herramientas que ellos necesitan.
14:35Y del otro lado, que se pueda elevar la producción y desarrollo de aplicaciones dentro de República
14:44Dominicana, con talento dominicano, de muchos desarrolladores que existen aquí, que tienen
14:50mucho talento.
14:51Es traerlos a ellos juntos.
14:53Este evento dice que va a ser el 5 de noviembre, la gran final.
14:56La gran final será anunciada el 5 de noviembre.
14:59Nosotros tenemos jueces desde Microsoft, de Google, Gina, Cori.ai, que van a estar evaluando
15:06esto.
15:07Como premios van a tener el grupo primer ganador, va a tener unos 5 mil dólares a un equipo
15:13de cuatro.
15:15Le vamos a dar la beca de informático clínico que tiene un valor más o menos de unos 11 mil
15:19dólares a ese grupo ganador y lo vamos a llevar como jueces para hackear la salud, ya
15:24sea Panamá, Colombia o tal vez de Nueva República Dominicana en el 2026.
15:28La manera de participar, ¿cómo es?
15:31Vayan a hackealasalud.com, tienen toda la información y si tienen cualquier otra pregunta, nosotros
15:37también se la vamos a...
15:38Doctor, Angel Fernández, gracias por acompañarnos.
15:41Gracias a ustedes.
15:42Optamos finalmente por hacer la entrevista en español para que la gente pudiera entendernos.
15:47Nos vamos a publicidad.
15:48Tenemos aquí ya en el círculo de espera al jefe de los maestros, a Eduardo Hidalgo,
15:54que es el presidente de la Asociación Dominicana de Profesores.
15:58Venimos en breve.
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