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  • hace 6 meses
Transcripción
00:00Si a usted le pasa que se le va bajando así, como en este video, la batería durante su día.
00:06En este ejemplo vemos a alguien en una oficina, pero a más de uno nos ha pasado, Dani, que nos ocurre,
00:11incluso cuando estamos en la casa, los fines de semana, que de repente estamos, nos levantamos al 100 y...
00:17Sí, sí, sí.
00:19Nos vamos sintiendo así, cansaditos.
00:21Y puede ser uno, tan solo uno de los síntomas, pero quizá el más palpable, el más fácil de detectar de una condición
00:33que está afectando muchísimo, muchísimo, principalmente a las mujeres, no solo en Costa Rica, sino en el mundo, y es la anemia.
00:41Sí, totalmente. Hay que hablar de esto justamente para prevenirlo y entenderlo, porque detrás de cámaras con nuestro experto del día
00:47estábamos hablando que a veces lo tratamos como una enfermedad, pero resulta que la anemia es más bien un síntoma
00:53que nos podría estar diciendo a través, nuestro cuerpo a través de la anemia, que hay algo de fondo que hay que ver.
00:59Pero por supuesto que hoy le queremos dar soluciones para que usted se sienta con mucha energía
01:03y sobre todo conocer si hay productos naturales que nos pueden ayudar entonces a combatirla.
01:08Por eso le damos la bienvenida hoy al doctor Jorge Chávez, él es hematólogo experto en este tema también.
01:14Para que nos ayude, ¿cómo está, doctor?
01:15Buenos días, un placer estar de nuevo con ustedes acá, y en realidad son temas muy interesantes
01:21porque parte del principio por el cual estamos en los medios de comunicación y nosotros como médicos
01:27es hacer salud la parte preventiva de los procesos para que, y una educación en salud que es muy necesaria.
01:35¿Por qué? Porque probablemente en muchas ocasiones ignoramos algunos consejos sencillos
01:40o datos sencillos que nos pueden hacer que nuestras vidas cambien y podamos diagnosticar
01:46algunas enfermedades que nos podrían llevar al traste con nuestra salud al final del tiempo.
01:51Envíenos sus consultas, amigos y amigas televidentes, a través del WhatsApp de Buendía 6087-7777,
01:596087-7777, las consultas desde luego a don Jorge, al doctor.
02:04Don Jorge, ¿qué pasa en el organismo cuando tenemos anemia?
02:07Sí, tenemos que pensar con un término importante.
02:12Nuestras células en la sangre son glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
02:17¿Dónde los producimos? Los producimos en la médula ósea.
02:21La médula ósea, si nos vamos a las, por un ejemplo claro, desde los, todos los animales vertebrados,
02:26desde una ranita hasta una ballena, todos tenemos médula ósea.
02:30Es cuando vamos a la carnicería y compramos los huesos, los huesos gordos,
02:33esa que llaman el tuétano, es la médula ósea, ahí es donde se produce.
02:37Entonces, cada célula tiene una función.
02:40Y en el caso de los glóbulos rojos, su función más importante es transportar oxígeno
02:45desde el pulmón hasta todos los tejidos.
02:48Entonces, ya en ese momento podemos entender cuáles son los síntomas,
02:53cuáles son las características que tiene un paciente con una anemia.
02:56Si transportamos menos oxígeno, vamos a tener menos, vaya la redundación,
03:01menos oxígeno en las piernas, en el corazón, en los riñones, en los pulmones.
03:06Y entonces nos van a desarrollar ese tipo de síntomas que normalmente,
03:09en algunas ocasiones podemos pasar desapercibidos,
03:13pero que realmente esa es la función de los glóbulos rojos,
03:17transportar el oxígeno desde donde se oxigena en el pulmón
03:20hasta el último sitio en el tejido.
03:23Y antes de pasar a ver las causas, doctor, de la anemia,
03:26justamente usted que está hablando de los síntomas,
03:29hablemos de hoy a nuestra audiencia.
03:32¿Qué puede empezar a sentir una persona con anemia
03:35antes de llegar tal vez a esos momentos donde ya es casi irreversible,
03:39digamos, con una pastillita?
03:41Sí, ok, entonces empezamos, cuando tenemos falta de transporte del oxígeno,
03:45entonces vamos a tener taquicardia, o sea, palpitaciones,
03:48dificultad para respirar, disminución de la fuerza,
03:51disminución del raciocinio, y empezamos a tener lo que normalmente
03:56todo el mundo menciona, lo veo muy pálido,
03:58le veo los labios pálidos, las orejas pálidas,
04:01la lengua pálida y la conjuntiva de los ojos pálidos.
04:04Entonces, muchos de los síntomas que se van a dar
04:07es porque no llega el oxígeno a todos los tejidos,
04:10y entonces ahí empezamos a tener esa situación.
04:13Entonces, es importante no relacionar necesariamente
04:16el cansancio con efectos de trabajo, de oficio,
04:20hay que siempre darle una llamadita de atención
04:24a ese tipo de manifestaciones.
04:27Entonces, muchos empiezan con eso, con un cansancio,
04:29unas palpitaciones, algunos pueden empezar con dolor en el pecho,
04:33dependiendo de la edad. ¿Por qué?
04:34Porque llega menos oxigenación al miocardio,
04:37al músculo cardíaco, y empezamos a tener disminución
04:40de la llegada de oxígeno a las arterias del corazón.
04:43Tenemos en pantalla, ya lo van a observar,
04:46una de las, bueno, varias causas de la anemia,
04:50pero cuando ya la tenemos, obviamente ya es,
04:52no sería preventivo, sería ya, cuando lo tenemos,
04:55ha sido por dietas muy restrictivas o malnutrición,
04:59enfermedades hormonales como hipotiroidismo,
05:02enfermedades inflamatorias crónicas,
05:03algunos medicamentos, infecciones prolongadas.
05:06Doctor, yo quería consultarle porque alguna vez escuché que,
05:12por ejemplo, y con respecto a la malnutrición,
05:16los nutrientes que dan las frutas, por ejemplo,
05:20si las disolvemos en leche, se le van los nutrientes
05:23y nos están perjudicando, digamos.
05:25Sí.
05:26¿Es cierto?
05:26Es cierto porque la leche tiene sustancias que se asocian al hierro.
05:31Entonces, la famosa costumbre que tenemos de tomarse un vaso de leche
05:35con el almuerzo.
05:36Claro.
05:37Entonces.
05:37Le estás quitando los nutrientes al almuerzo.
05:40Exactamente.
05:40Entonces, hay alimentos que son ricos en hierro.
05:44Y entonces, ahí tenemos, por ejemplo, las carnes.
05:48Las carnes son ricas en hierro.
05:50Son la mejor fuente de hierro.
05:52Y las carnes, sobre todo las carnes rojas.
05:55Entonces, hay que mencionar lo que las carnes rojas son las que tenemos,
06:00de las que nosotros mencionamos mucho,
06:01sin que diga que yo soy carnicero,
06:02pero tenemos la posta de ratón, que mucha gente no la conoce.
06:06¿Cuál es?
06:06La posta de ratón.
06:07La posta de ratón.
06:08Pero no es el ratón.
06:09No, no.
06:09El ratón es esa estructura de la pata de la res que tiene.
06:14Nosotros lo compramos como oso buco,
06:16que es hueso en el centro y músculo.
06:19Pero la posta de ratón es el ratón,
06:21el músculo de la res que tiene mucho hierro.
06:25Entonces, ¿por qué tiene mucho más hierro?
06:27Porque es lo que más se mueve en la res
06:29y lo que más oxigenación necesita.
06:31Entonces, esos son los alimentos.
06:33Pero entonces, usted se va a encontrar muchos mitos
06:36con respecto a alimentos que tengan hierro.
06:40Y entonces, nos sorprendemos a veces cuando mencionamos cosas como
06:43la cuculmeca,
06:45el carao,
06:47que huele feo y tiene muy mal sabor,
06:49que es lo que es el guanacaste, el carao.
06:51El carao.
06:52Pero es buenísimo.
06:53No.
06:53Nada.
06:54No, porque tiene exceso de hierro.
06:55La cuculmeca.
06:56Tampoco.
06:57La cuculmeca es una cáscara
06:58que usted la hierve y se pone roja.
07:00Pero no tiene.
07:02La remolacha tampoco.
07:03Las espinacas tampoco tienen hierro.
07:06Las hojas verdes tampoco tienen hierro.
07:09Entonces, esos son mitos que se han presentado.
07:11Entonces, el famoso caldo de frijol.
07:13Ajá, eso sí me lo decía mi mamita.
07:15Caldo de frijol con culantro coyote
07:17y guineo negro.
07:18No.
07:19No.
07:19El caldo de frijol tiene hierro
07:21en el tanto y cuanto usted eche los frijoles.
07:24Deseche los condimentos.
07:25Deseche cuatro clavos de cuatro pulgadas.
07:27Cuando los frijoles estén suaves
07:28y los clavos desechos,
07:30el caldo tiene hierro.
07:32Entonces, realmente,
07:33eso es una cosa importante
07:34que ya lo mencionábamos fuera de cámaras.
07:36El hecho de que mucha gente
07:37se encuentra que tiene una anemia,
07:39empieza a tratarse la anemia
07:41con esos alimentos y sustancias
07:43que no tienen hierro
07:44y dejan que una anemia progrese
07:46y llegue a límites
07:49en los cuales compromete
07:50su estado de salud.
07:52Entonces, hay que volver sobre eso
07:53que la anemia no es una enfermedad.
07:57Es el síntoma de alguna situación
07:58que pasa en nuestro organismo
07:59que necesitamos resolver,
08:01como vimos ahora en la...
08:02Claro.
08:02Entonces, si hoy alguien nos está viendo,
08:04se ha sentido así,
08:05se va y se hace unos exámenes de sangre
08:07y le dicen,
08:08mira, si tenés bajito los glóbulos rojos,
08:11tenemos que ver cómo reforzamos,
08:12qué debería comer,
08:14además de la carne
08:15que usted nos está diciendo.
08:17No, antes que todo eso,
08:18qué debería de averiguar
08:20cuál es su causa.
08:21Ok, la causa.
08:22La causa,
08:22porque nos vamos a encontrar
08:23cosas muy sencillas
08:24como defectos en alimentación,
08:26que tenemos muchos defectos.
08:28No tenemos una cultura
08:29de alimentación adecuada,
08:30a pesar de que podamos tener
08:31nuestras fuentes de alimento
08:33y de hierro
08:33muy cercanas a nosotros.
08:35Ok.
08:35Es la primera causa.
08:36La otra cosa importante
08:37es que hay algunas enfermedades,
08:39especialmente en nuestro país,
08:41por ejemplo cáncer de estómago
08:42y mucho más frecuentemente
08:44cáncer de colon,
08:46que desde el punto de vista estadístico
08:48el cáncer de colon
08:49ha venido rebasando
08:51las estadísticas
08:52con respecto al cáncer de estómago.
08:54Entonces el cáncer de colon
08:54tiene un inmenso problema
08:56de que es silencioso,
08:59sangra
08:59y cuando usted se da cuenta
09:00probablemente la procesión
09:01ya va muy adelante.
09:03Entonces uno normalmente
09:05debería buscar esas fugas
09:06que tenemos ahí,
09:08como las fugas que tienen
09:09las mujeres en la edad reproductiva.
09:11Entonces lo que usted mencionaba
09:12ahora con respecto
09:13a que la mayoría de las mujeres
09:15tienen problemas de hierro.
09:17¿Por qué?
09:17Porque igual en las revistas
09:18siempre las dietas,
09:20la belleza,
09:21las infidelidades
09:22y todas las revistas
09:23que existen en el mundo.
09:25Y entonces
09:25todas y todos
09:26hacemos dietas
09:27no asesoradas
09:29con respecto
09:29a las necesidades de hierro.
09:31Entonces la mujer
09:31que sangra mucho,
09:33que tiene sangrados,
09:33que está en la edad reproductiva
09:34y que sangra mucho,
09:36tiene pérdidas
09:37de sangre importantes.
09:38Entonces nosotros normalmente
09:39los varones
09:42tenemos
09:43la necesidad
09:44de uno a uno
09:45punto cinco miligramos
09:46por kilo por día.
09:47Las mujeres
09:48en la edad reproductiva
09:49que no tengan
09:50sangrados importantes
09:51tienen hasta dos miligramos
09:53por kilo
09:53de necesidades.
09:55Y si tienen
09:55los otros
09:56sangrados más fuertes
09:57la necesidad
09:57es mayor.
09:58Sí, doctor.
09:59387-7777
10:00vamos a ver de una vez
10:01en su pantalla
10:02la pregunta
10:03que nos hace
10:04en este caso
10:05doña Ana Victoria
10:06doctor
10:06dice hola
10:07soy Victoria
10:08mi hemoglobina
10:09está perfecta
10:10pero tengo cansancio
10:11extremo
10:11y además
10:12contracturas
10:13¿qué podría ser?
10:14Eso
10:15normalmente
10:15debería buscar
10:16otros trastornos
10:17que sean metabólicos
10:19pueden ser
10:19magnesio
10:20potasio
10:21calcio
10:22pero con hemoglobinas
10:24normales
10:24no debería tener
10:25sensación de cansancio
10:26hay que buscar
10:28otras causas
10:29571 millones
10:30de personas
10:31en el mundo
10:32tienen en este momento
10:33anemia
10:34dice la organización
10:35mundial de la salud
10:36UNICEF
10:37en América Latina
10:38y el Caribe
10:39la tasa es de 18,3%
10:41es una tasa alta
10:42sí, claro
10:42muy alta
10:43es muy alta
10:44bueno, tenemos
10:45otra consulta
10:47doctor
10:47que vamos a observar
10:49en pantalla
10:49no llegó
10:50bueno, dice
10:51buenos días
10:52una consulta
10:53mi hija
10:54tiene un año
10:55y siete meses
10:55desde los seis meses
10:57al médico
10:58le está mandando hierro
10:59pero no le sube
11:00y la anemia
11:01pero más bien
11:02no le sube
11:03sigue con anemia
11:04¿qué le recomienda?
11:05dice doña Mari
11:05yo diría que
11:06tendríamos que entrar
11:08entonces
11:08en algunas otras
11:10causas de anemia
11:11que incluyen
11:11las anemias hereditarias
11:13¿es posible?
11:14sí, claro
11:14tenemos anemias hereditarias
11:16que tienen que ver mucho
11:17con la estructura
11:18de la hemoglobina
11:19ok
11:20entonces
11:21es importante
11:22que el médico
11:22haga una historia
11:23clínica adecuada
11:24a ver si hay alguien
11:25más en la familia
11:26y qué otras causas
11:28pueden haber
11:28inclusive
11:28las hereditarias
11:30que no son infrecuentes
11:31tal asemia menor
11:33tal asemia mayor
11:34la drepanocitosis
11:36la esferocitosis
11:37ese tipo de enfermedades
11:40que son hereditarias
11:41y que si vale la pena
11:42investigarlas
11:43a fondo
11:43reiterando que
11:45las anemias
11:46hay que buscar
11:46las causas
11:47no solo darle tratamiento
11:49y eso nosotros
11:49hicimos con los médicos
11:50en que debemos
11:52buscar la causa
11:53y no darle tratamiento
11:55disparar al aire
11:56sin tener
11:57orientada la ruta
11:58porque la causa
11:58puede ser simplemente
11:59que esté almorzando
12:00con un vasito
12:01con leche
12:01exactamente
12:02puede ser
12:03o no le estamos dando
12:04las necesidades
12:05que tiene la niña
12:07el pacientito
12:08en este momento
12:09claro
12:09para su crecimiento
12:10y que es muy distinto
12:11entre adultos mayores
12:13y menores de edad
12:14también
12:14claro
12:15en los primeros
12:16seis meses
12:17de la etapa
12:18del niño
12:18la leche materna
12:20suple
12:20las suficientes
12:21necesidades de hierro
12:22pero de ahí en adelante
12:24hay que suplirle
12:25con alimentación
12:26las necesidades
12:28de hierro
12:28tenemos otra consulta
12:30doctor
12:30al 60
12:3187
12:3277
12:3277
12:33ya la van a tener
12:34ustedes en pantalla
12:35es de André
12:35soy una señora
12:37de 45 años
12:38desde niña
12:39tengo anemia
12:39no como ninguna clase
12:42de carne
12:43que debo hacer
12:44ella misma
12:46se está dando
12:47cuál es la causa
12:47por la cual
12:48es una mujer
12:49de 45 años
12:50es una mujer
12:51en la reproductiva
12:52que tiene
12:52que ha tenido
12:53probablemente
12:53sus embarazos
12:54su lactancia materna
12:55sus embarazos
12:56sus menstruaciones
12:58y entonces
12:58eso pasa como
12:59cuando yo tengo
12:59una libreta de ahorros
13:01que yo le tengo
13:025 mil colones
13:03pero le saco
13:0410 mil
13:04entonces un momento
13:06determinado
13:06voy a tener
13:06una deficiencia importante
13:07que es lo que tengo que hacer
13:08introducirle
13:10ya sea
13:11si no come carne
13:12habrá que introducirle hierro
13:13y yo diría
13:14que de las cosas
13:15más importantes
13:15mejorar
13:16el aporte
13:18alimentario
13:19de carne
13:20sí que importante
13:21pero también
13:22ahí yo creo
13:22que a las personas
13:23que han decidido
13:24evitar comer carnes
13:26también hay gente
13:27que conozco
13:27que dicen
13:28ni siquiera me gusta
13:28el sabor
13:29darles otras opciones
13:30como dice usted doctor
13:31verdad
13:31de que puedan
13:32entonces consumir
13:33el hierro
13:33no sé
13:34en tabletas
13:34funciona
13:35ahora la otra cosa
13:37importante
13:38que tenemos que mencionar
13:39es un concepto
13:40que hay generalizado
13:41las anemias
13:43no producen
13:44leucemia
13:44que es muy importante
13:46porque existen
13:47en el vulgo
13:48el concepto
13:49de que
13:50cuídate esa anemia
13:51porque te va a degenerar
13:52en una leucemia
13:53entonces
13:54ahí es donde
13:55mucha gente
13:56entonces si acuden
13:57al médico
13:57acuden al hematólogo
13:58para que le resuelva
13:59pero entonces
14:00tenemos que saber
14:01que las anemias
14:02no producen leucemia
14:03algunas enfermedades
14:04como la leucemia
14:05si producen anemia
14:06aunque al revés
14:07que es importante
14:08para que saquemos
14:09ese mito
14:10de nuestras mentes
14:11claro
14:12pero que sí que nos preocupemos
14:13si podemos hacer
14:13otra de mitos
14:15mitos y verdades
14:16claro
14:16tenemos otra consulta
14:18de Katy
14:18buenos días
14:19una persona
14:22con PTI inactiva
14:24y niveles de hemoglobina baja
14:26en 11 puntos
14:27algo que puede tomar
14:29para tener mejor energía
14:30nos pregunta
14:31ok
14:31tal vez
14:32importante mencionar
14:33la PTI
14:35la PTI
14:36es una púrpura
14:37trombocitopénica
14:38inmunológica
14:38ok
14:39eso es porque
14:40producen sangrados
14:40porque las plaquetas
14:41se disminuyen
14:42por un componente
14:43inmunológico
14:44que son
14:44son situaciones
14:46muy diferentes
14:47de una anemia
14:48siempre son
14:50por cuestiones
14:51inmunológicas
14:52que las plaquetas
14:53se les pega un anticuerpo
14:54y se comen las plaquetas
14:55el vaso
14:56esa es una situación
14:57podría eventualmente
14:59tener también
15:00anticuerpos
15:00contra los glóbulos rojos
15:01por una enfermedad
15:03que puede ser inmunológica
15:04entonces yo creo que es importante
15:05estudiar los niveles de hierro
15:07niveles de ácido fólico
15:08niveles de vitamina B12
15:10y ver la morfología
15:11de los glóbulos rojos
15:12y lógicamente
15:13el conjunto de glóbulos blancos
15:14y plaquetas también
15:15doctor ya para ir concluyendo
15:17y tratar de hacer
15:18como este resumen
15:19de lo que hemos hablado
15:20el día de hoy
15:21exámenes
15:22que si o si
15:23tengamos que hacernos
15:24cada cuanto
15:24cuando ya sé
15:26que tengo la anemia baja
15:27por donde me voy
15:28que debería ir a buscar
15:30para encontrar justamente
15:31que me está generando
15:32eso
15:32ok
15:33es importante
15:34la cultura que existía
15:35yo no sé
15:35ahora no existe mucho
15:36porque todo el mundo
15:37en el ajetreo
15:38no tiene tiempo
15:38antes se hablaba
15:40de los recuentos
15:41entonces uno chiquitillo
15:42lo llevaba a la mamá
15:43y le decía
15:43voy a hacerle un recuento
15:44antes de que entre a clases
15:47entonces en examen de S
15:48lo desparasitaba
15:49en examen de orina
15:49y un hemograma
15:51entonces eso es muy importante
15:52hemograma
15:53hemograma completo
15:54entonces ahí
15:55todos los médicos
15:56estamos en capacidad
15:57de poder interpretar
15:58un hemograma
15:59y entonces ahí
16:00donde nos damos cuenta
16:01es como el hemograma
16:01en el hematólogo
16:02en el médico
16:03es como el electrocardiograma
16:04en el cardiólogo
16:05muy importante
16:06porque ahí yo analizo
16:07todas las situaciones
16:08que eventualmente
16:09podrían presentarse
16:10de acuerdo a lo que se presente
16:12en el resultado
16:13de los exámenes
16:14tenemos una última consulta
16:15doctor
16:16que ya
16:16la vamos a tener
16:18en pantalla
16:19tengo anemia
16:20desde el 2020
16:21me dan hierro
16:22ácido fólico
16:23tiamina
16:24y no me sube
16:25¿qué me aconseja hacer?
16:27tengo 43 años
16:28nos dice Vani
16:29yo pienso que
16:30debería acudir
16:31a la consulta médica
16:32para que le haga
16:33una evaluación más profunda
16:34hasta que tiene 43 años
16:36creo que es femenina
16:37entonces hay que
16:38preguntar mucho
16:40dieta
16:40ritmo menstrual
16:43pérdidas sanguíneas
16:44embarazos
16:45todas esas cosas
16:46que importantes
16:47que se pueden dar
16:48para que se oriente
16:49y yo no me quiero ir
16:51perdón
16:51yo tengo una última pregunta
16:52también
16:52yo no me quiero ir
16:53porque hoy
16:54la cuculmeca
16:55el caldito de frijol
16:56todos me quedaron muy mal
16:57y eso a mí me pone muy triste
16:59porque a veces
16:59uno en la casa
17:00quiere también doctor
17:01consumir cosas
17:02¿qué podemos consumir
17:03desde la casa?
17:04productos naturales
17:05que sí tengan ese respaldo
17:07donde usted diga
17:07eso sí le aporta
17:08ese hierro que necesita
17:09tres
17:09por lo menos así
17:10en una lista
17:11bueno las carnes
17:12el hígado de res
17:13hígado
17:13las lentejas
17:15lentejas
17:15y dentro de las cosas
17:17que no es recomendable
17:18pero el vino
17:18vino tinto
17:19el vino
17:21bueno en moderación
17:24me imagino
17:24y en cantidad
17:24las lentejas
17:26entonces son un sí o sí
17:27comer lentejitos
17:28se pueden combinar
17:30además
17:30las hojas verdes
17:31no
17:31las espinacas
17:32que nos decían
17:33eso es en la fábrica
17:34las hojas verdes
17:36tienen ácido fólico
17:37entonces
17:38esos batidos
17:39que hacen con
17:40espinacas
17:41y chayote
17:42todo eso
17:43no sirve de nada
17:44bueno
17:45nos quedamos con las lentejas
17:46el hígado
17:47tenía una consulta doctor
17:48cuánto aproximadamente
17:49en cuánto tiempo
17:50revertir una anemia
17:51ok
17:51va a depender
17:52de la causa
17:53y entonces
17:54en este país
17:55donde existe
17:56muchísima anemia
17:57por deficiencia hígado
17:58muchísima
17:59entonces yo tengo que
18:00darle el tratamiento
18:01adecuado
18:01y es importante
18:02que el paciente
18:04lo tenga
18:04en el sentido
18:05de que
18:05si es una deficiencia hígado
18:07que es lo que más frecuentemente
18:08vemos
18:08yo tengo que darle
18:09tratamiento
18:10hasta llegar
18:11a los valores
18:12normales
18:13de un hemograma
18:14en la mujer es 12.5
18:15en los varones
18:1614.5 mínimo
18:17y de ahí en adelante
18:19tengo que darle
18:20seis meses más
18:20de tratamiento
18:21ok
18:21porque
18:22porque si yo llego
18:23al límite normal
18:23y no sigo el tratamiento
18:24claro
18:24no he llenado
18:25las reservas
18:26ok
18:26bueno le agradecemos mucho
18:28ya saben
18:29el consejo del doctor
18:30lo dijo el doctor
18:31carne
18:31un vinito
18:32y usted no va a tener
18:34ningún problema
18:34puede contactar
18:36al especialista
18:36sin exceso
18:38ni mucho menos
18:39a los números
18:40de teléfono
18:402268
18:4159
18:42es 54
18:442268
18:4654
18:4698
18:47es
18:4754
18:4898
18:49ok
18:50ok
18:51y el otro que estaba ahí
18:52el otro sí estaba bien
18:53ok
18:54entonces no sé si lo pueden volver a tirar
18:55nada más para que quede
18:56el segundo número mejor
18:58para que lo tengamos por ahí
18:598 con 21 minutos
19:00doctor
19:01le agradecemos muchísimo
19:02muchísimo gusto
19:02su presencia aquí
19:03de verdad con nosotros
19:04aprendimos muchísimo
19:05ok
19:05muchísimas gracias doctor
19:06muy amable
19:07de verdad estoy para servirles
19:08lo que necesitan
19:09gracias
19:09ahí está
19:11ahí está
19:12muchas gracias compañeros
19:132268 5703
19:14ese es el que tienen mejor
19:15para que lo tengan a mano
19:172268 5703
19:18gracias doctor
19:19que esté muy bien
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