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00:00Continuamos con más aquí en Buendía, pero les tenemos unas preguntas.
00:03¿Usted se siente cansada?
00:04¿Siente que se le cae el pelo a menudo?
00:07¿Siente que le falta el aire, por ejemplo, cuando sube gradas?
00:10¿O se vuelve las uñas y las tiene quebradizas?
00:13Bueno, muchas mujeres manifiestan esto y piensan que es estrés,
00:17pero posiblemente está sufriendo de anemia.
00:20Eso hay que atacarlo, pero ya no.
00:22Exactamente, nos acompaña esta mañana el ginecólogo Adrián Castro
00:26para explicarnos qué es la anemia, cómo se manifiesta, qué podemos sentir.
00:31Doctor, buen día.
00:31Buenos días.
00:32¿Cómo está confrito, verdad?
00:33Me gustan sus medias dos, ¿verdad?
00:35Gracias, gracias.
00:35Bien, sí, ya.
00:36Andan medias muy bonitas los dos.
00:39Coetillos.
00:39Estamos a la moda.
00:41Mira, en palabras muy, muy sencillas,
00:43anemia es cuando el cuerpo no logra transportar el oxígeno
00:47a todos los sitios donde lo tiene que hacer.
00:49Y a veces pensamos que la sangre es como un líquido ahí que fluye y ya,
00:52que es un sirope que tenemos adentro,
00:53pero realmente la sangre es un tejido.
00:55O sea, tiene varias células, varios componentes muy importantes.
00:59Uno de ellos, los famosos glóbulos rojos.
01:01Y ellos son los encargados de llevar el oxígeno al cuerpo.
01:04Entonces, cuando no tenemos ese andamio bien armado,
01:07no podemos llevar toda la estructura.
01:09Y ese andamio se llama hemoglobina
01:11y necesita hierro para poder hacer su función apropiadamente.
01:14Doc, ¿por qué afecta más a la mujer que al hombre?
01:17Súper buena pregunta, porque de hecho, justamente,
01:19las causas más frecuentes caen sobre las chicas.
01:21Y eso tiene que ver con los periodos menstruales.
01:23Cada menstruación donde hay pérdida de tejido dentro del útero,
01:28hay también sangrado.
01:29Cuando tenemos sangrados abundantes,
01:31por causas fuera de lo común,
01:33vamos a tener una mayor pérdida de lo que estamos recuperando
01:36usualmente en la dieta.
01:37Y si no identificamos ese desbalance,
01:40pues, obviamente, siempre vamos a ir hacia pérdidas.
01:42Es como gastar más de lo que estoy ganando.
01:44Doctor, ahora usted mencionaba la hemoglobina.
01:46¿Cuánto tiene que estar la hemoglobina en una mujer de,
01:49por ejemplo, edad adulta?
01:51Muy bien.
01:52La hemoglobina es un valor que va a cambiar con la vida.
01:54Entonces, en niños, por ejemplo, son valores muy, muy variables.
01:58En mujeres también.
01:59Bien, usualmente estamos hablando que a grandes rasgos
02:02debería estar más de 12.5.
02:04Esto es algo muy, muy general.
02:06Porque tenemos que ir a ver, además,
02:08condiciones específicas de cada persona.
02:10Por ejemplo, el embarazo.
02:11Por ahí la nutricionista casi que era la causa y el efecto
02:14de lo que yo ahorita vamos a hablar.
02:15Pero el embarazo es un estado en la mujer
02:17que la predispone a generar anemia.
02:20Y esto tiene que ver con la gran necesidad, ¿verdad?
02:22La expansión del volumen sanguíneo que se da en el embarazo
02:26que va a necesitar más requerimiento de hierro.
02:29Y, por tanto, es un estado que te predispone a padecer anemia.
02:33Entonces, el embarazo es uno de los ejemplos clásicos
02:35que tenemos que estar muy atentos.
02:36¿Cuáles son esos síntomas que no podemos dejar pasar,
02:39que no podemos obviar?
02:40Como ustedes lo empezaron a decir,
02:42y algo que yo creo que hemos normalizado mucho
02:44es ese cansancio, esa fatiga, esa falta de ganas.
02:47Es normal, a tal hora ya se me baja la energía.
02:49Estoy trabajando mucho, los chiquillos me tienen como loca, ¿verdad?
02:52Hay múltiples factores y múltiples razones
02:54que siempre le echacamos más que a una causa médica.
02:59Usualmente, más allá,
03:00o cuando ya tenemos una anemia mucho más severa,
03:03podemos tener justamente lo que decía Nancy,
03:04de ese cansancio al hacer algo tan simple como subir grados.
03:07Subir grados.
03:08Nadie debería estar cansado con subir al menos un piso.
03:11Ahí eso, falta de ejercicio,
03:12o algo, pues, de base, ¿verdad?,
03:15que nos está complicando.
03:17Pero usualmente podemos tener además,
03:20como bien decías, ¿verdad?,
03:21y esto tiene que ver también con la función del oxígeno,
03:24caída del cabello, uñas frágiles,
03:26dolores de cabeza y mareos,
03:28con simplemente levantarme.
03:29Esto es como funciona la parte hemodinámica
03:32o la parte de la sangre.
03:34Y palpitaciones.
03:35Esto ya llega a ser una anemia muy, muy severa
03:38o algo muy agudo, incluso, ¿verdad?
03:40Perdí sangre muy agudamente
03:42y entonces se me presentan estos síntomas.
03:44Pero el problema de la anemia real es que se llega a esconder.
03:47Lo llegamos a normalizar,
03:48no solo nosotros como seres humanos,
03:50sino también el cuerpo.
03:51Ah, ok.
03:52Entonces, la persona adulta
03:54se llega a acostumbrar a la anemia.
03:56Se llega a estar muchos años anémicos
03:58y el cuerpo compensa.
04:00Entonces, se llega a cansar menos,
04:02se llega a marear menos.
04:03Ya, para mí, es normal perder las uñas, ¿verdad?
04:06Entonces, pasa mucho tiempo antes de que logremos un diagnóstico
04:09y la anemia crónica, ¿verdad?
04:11Que estamos hablando de anemia de muchos años,
04:13tiene complicaciones también.
04:15Aumenta el riesgo de que la persona se infarte, incluso.
04:17Aumenta el riesgo de que la persona tenga problemas cognitivos.
04:23También problemas de cicatrización, por ejemplo.
04:25Entonces, a nosotros los que llevamos a cabo cirugías,
04:27es súper importante saber el estado anémico
04:30o no de una persona.
04:31Claro, por la cicatrización.
04:32Porque la cicatrización es clave.
04:33Si hay una persona anémica, pues definitivamente va a cicatrizar
04:36más lento, de una peor eficiencia
04:38y entonces vienen complicaciones también.
04:40Sí, qué importante eso que el doctor menciona,
04:42porque a veces normalizamos, ¿verdad?
04:44Muchas cosas que sentimos,
04:46y dicen, ah, yo siempre sufro de eso.
04:48Doctor, ahora usted mencionaba el hierro.
04:51¿Qué diferencia hay o es lo mismo tener el hierro bajo
04:55que tener anemia?
04:57Excelente pregunta,
04:58porque siempre existe esta confusión.
04:59Bueno, la mayoría de anemias,
05:01la gran mayoría de anemias en todas las personas
05:03son causa de hierro bajo.
05:05Pero no todas las personas que tienen hierro bajo
05:08llegan a manifestarse con una anemia.
05:10A veces pueden mantenerse, ¿verdad?
05:12Dependiendo de nuevo el ingesta y el gasto que tengamos,
05:16sin llegar a caer en una anemia.
05:18Pero la gran mayoría de veces,
05:19las anemias son causa de un hierro deficiente.
05:23Entonces lo podemos ver,
05:24volviendo como a mi analogía de los andamios,
05:26el hierro es como el pegamento que yo necesito
05:28para que ese andamio esté fuerte
05:29y se pueda llevar todo lo que se tenga que transportar.
05:32Pero si el hierro no está,
05:34el andamio anda medio medio,
05:36se puede caer,
05:37no carga tanto oxígeno en este caso,
05:40y no podemos llevar a cabo esa función.
05:43Usualmente cuando nosotros hacemos un hemograma,
05:46que es el examen donde podemos identificar una anemia,
05:49¿verdad?
05:49Para ver cómo está el nivel de hemoglobina,
05:51y la hemoglobina está baja,
05:52no nos deberíamos quedar ahí.
05:53Tenemos que ir a buscar una causa.
05:55Y esto es otra cosa muy importante,
05:56anemia no es una enfermedad,
05:58anemia es una manifestación.
05:59Tenemos que ir a buscar la causa de esa anemia.
06:02Entonces, ¿qué sigue después de eso?
06:03Ahí nosotros tenemos que hacer varios estudios.
06:06Usualmente tenemos que ir a hacer unos índices férricos,
06:09se llaman,
06:10que son índices en sangre,
06:11para ver justamente cómo está la capacidad del cuerpo
06:15y las reservas del cuerpo del hierro.
06:17¿Y qué lo puede causar?
06:19Usualmente, y lo más clásico,
06:20mala alimentación.
06:21Algo tan sencillo como mala alimentación.
06:23Ahora, nos hicimos el examen de sangre,
06:25sí, tenemos anemia.
06:26Ahora sí, ¿cuál es la forma de frenar eso?
06:28Muy bien.
06:29Primero, tenemos que buscar la causa,
06:30porque como te decía,
06:31la anemia no es una enfermedad por sí sola.
06:33En mujeres, que hablábamos anteriormente,
06:36la principal causa es sangrado uterino anormal.
06:38Y entonces ahí viene otra normalización.
06:40No, doctor,
06:41y me ha pasado en el consultorio
06:42que yo me quedo perplejo, ¿verdad?
06:44No, doctor,
06:44yo pongo un paño cuando estoy con la menstruación
06:46y cambio el todo a la ropa de cama,
06:48pero eso hacen todas las mujeres.
06:50Entonces, no, eso no es normal.
06:52Entonces, hay parámetros de sangrado
06:53que nosotros tenemos que controlar, ¿verdad?
06:55Qué es normal y qué no en una menstruación.
06:57No es normal un sangrado de más de siete días,
07:00no es normal un sangrado que tengas que cambiar
07:02el producto menstrual,
07:03sea copa, toalla, tampón,
07:05más de cada dos horas porque se te llena.
07:07No es normal tener coágulos en la menstruación.
07:09Ojo con eso.
07:10Porque ahí vas a estar perdiendo,
07:11ahí ya de base sabemos que estás perdiendo
07:13más de lo que estás consumiendo.
07:15Entonces, en la mujer definitivamente
07:16el sangrado menstrual es súper importante.
07:19Ok, vamos a repasar estos,
07:20estas alertas que son tan importantes
07:23para que usted vaya a una valoración médica
07:26y son las que acaba de mencionar el doctor.
07:28Fatiga extrema que limita actividades,
07:30falta de aire en reposo,
07:32palpitaciones frecuentes,
07:33desmayos, sangrados menstruales muy abundantes,
07:36es negras y con sangre
07:37y también embarazo con síntomas de anemia.
07:40Correcto, y ahí es muy particular
07:43porque usualmente esta enfermedad
07:45la valoramos varios médicos.
07:47Si es mujer, de fijo va a pasar por el ginecólogo
07:50porque tenemos que justamente abondar
07:52un poquito más sobre cómo está
07:54la vida menstrual de esa mujer.
07:56Y pues ahí entran otros especialistas
07:59también a jugar un papel importante,
08:01por ejemplo internistas,
08:02a descartar otras causas.
08:03Hay causas más extrañas, ¿verdad?
08:05Como anormalidades hereditarias de la sangre,
08:08problemas renales,
08:09porque al final de cuentas
08:10todos los sistemas tienen algo que ver
08:13en el problema.
08:13Todo está conectado.
08:14Todo está conectado.
08:14A veces tenemos anemia y decimos
08:17ok, vamos a hacernos remolacha
08:18y vamos a suplementarnos,
08:19pero ¿en qué momento es mejor
08:22ya ver un profesional
08:23y saltarse la remolacha
08:25y decir, no, mejor acuda un doctor?
08:27Yo creo que la remolacha, ¿verdad?
08:29Clásico y los frijolitos,
08:31el hígado,
08:33todo eso es cierto.
08:33O sea, trae una logística detrás
08:37que es una herencia clásica
08:39de conocimiento de abuelitas y tal,
08:41pero es totalmente cierta.
08:42Eso no lo debemos,
08:44tal vez no tenemos que saltarlo,
08:45pero lo tenemos que acompañar.
08:46Nunca va a ser la solución,
08:48porque recordemos,
08:49la anemia no es una enfermedad.
08:50No me voy a curar comiendo hígado,
08:52no me voy a curar tomándome un jugo de remolacha.
08:53Hay algo, ¿verdad?
08:54Necesito buscar la causa.
08:56Que si bien es cierto,
08:57la mayoría de veces es falta de hierro,
08:58no todas las veces,
09:00y no todas las veces,
09:01solo con el simple hierro
09:02voy a poder recuperar
09:03todas las reservas que necesito recuperar.
09:06Entonces, yo creo que el mensaje aquí
09:07es que todas estas, digamos,
09:11dietas o suplementos
09:12que todos conocemos, ¿verdad?
09:14Hasta el jugo Welch,
09:15que a veces lo recomiendan casi que como cura,
09:17no lo veamos como una cura,
09:19veámoslo como un acompañamiento.
09:20Pero siempre tenemos que ir a buscar
09:22esa causa detrás.
09:23¿Qué pasa, doctor,
09:25si como usted bien lo mencionaba
09:26y que ha sido la palabra clave
09:28en esta entrevista
09:29y es normalizar?
09:31¿Qué pasa si lo normalizamos
09:33y no acudimos al médico?
09:34¿Cuáles son las consecuencias?
09:36La consecuencia más grave es,
09:38bueno,
09:38vamos a ir como de poquito a mucho,
09:40¿verdad?
09:40De poquito a exagerados.
09:41Lo más poquito es que probablemente
09:43la paciente va a normalizar
09:44siempre estar cansada.
09:46Va a empezar a disfuncionar
09:47como individuo
09:48y probablemente a nivel familiar.
09:51Eso la puede llevar también
09:52a problemas del sistema inmune,
09:54los glóbulos rojos,
09:55enfermarse más.
09:56Y entonces es un ciclo sin fin,
09:58¿verdad?
09:58Porque si estás enferma,
09:59estás más cansada,
10:00gastas más energía
10:00y la anemia baja.
10:02Y ahí vamos.
10:03Entonces es un ciclo sin fin
10:04definitivamente.
10:05Ahí tenemos las consecuencias.
10:06Disminución del rendimiento físico
10:08y mental,
10:08mayor riesgo de infecciones,
10:10complicaciones en el embarazo,
10:12problemas cardiovasculares,
10:14deterioro cognitivo
10:15y estado de ánimo
10:15y por supuesto el impacto
10:17del desarrollo
10:18y el aprendizaje.
10:19Que ahora lo hablábamos
10:20en los niños,
10:20es súper importante
10:21en los niños
10:22hacer controles regulares
10:24porque una anemia crónica
10:26tiene un impacto directo
10:27con capacidad de aprendizaje,
10:29con desarrollo cognitivo,
10:31con deficiencias intelectuales incluso.
10:33Esto es algo muy importante
10:35desde la infancia.
10:36Y ahí hay otra,
10:37un grupo muy importante
10:38que no debemos olvidar,
10:39las embarazadas.
10:40Una persona embarazada,
10:41una mujer embarazada
10:42puede tener complicaciones
10:43en ese mismo embarazo,
10:45o sea,
10:45puede tener un parto
10:46antes de tiempo,
10:47puede tener bebés
10:48de bajo peso
10:50y una vez que ya nace bebé
10:52y tenemos una paciente
10:53que tiene una anemia
10:54y vas a tener un sangrado,
10:55sí o sí,
10:56sea la vida que sea,
10:57el parto,
10:57sea vaginal o cesárea,
10:59vas a tener mayor pérdida también.
11:00Entonces eso sí
11:01nos puede descompensar.
11:02Yo me acuerdo a mi mamá
11:03haciéndome el caldo
11:04de frijol con huevo
11:05y toda la cosa
11:06y decía,
11:06esto es puro hierro,
11:07papito.
11:08Ahora los chiquillos
11:09se vuelven más mañosos
11:10y no les gusta comer huevo,
11:12no les gusta el caldo de frijol.
11:13Entonces,
11:13¿cómo hacemos
11:14para suplementarlos
11:15y no llegar a una anemia?
11:16Qué difícil,
11:17¿verdad?
11:17Porque todo ha cambiado
11:19en la infancia actualmente.
11:21Tal vez podemos hablar
11:22de los grupos de alimentos
11:23más ricos en hierro
11:24y ahí cada chiquillo,
11:25pues cada papá
11:26podrá saber
11:26qué le puedo dar
11:28al chiquillo o no.
11:29Claro.
11:29Pero básicamente
11:30hay dos fuentes
11:31de hierro importantes.
11:32El primero es
11:32y más importante
11:34porque se absorbe mejor
11:35son las fuentes animales
11:38y número dos,
11:39las vegetales.
11:39Entonces dentro
11:40de los animales
11:40tenemos las carnes rojas.
11:42Nan comentaba,
11:44el hígado,
11:44que eso es probablemente
11:45de las carnes más ricas
11:47en hierro que hay,
11:48pero igual las carnes rojas
11:49cualquiera.
11:49Perdón,
11:50¿a usted le gusta el hígado?
11:51No.
11:51¿A usted le gusta el hígado, Nan?
11:53Es que es concho, ¿verdad?
11:55Claro, claro.
11:56Mejor el bistecito, ¿verdad?
11:57Eso también tiene hierro.
11:59Pero nos daba mucho
12:00cuando estaba muy chiquitito.
12:01Y también aceite de bacalao.
12:03Aceite de bacalao.
12:04Exacto, sí.
12:04Mi papá siempre nos daba.
12:05Doctor,
12:06para finalizar,
12:07y yo creo que es muy importante
12:08que muchas personas
12:09están viendo esta entrevista
12:10y probablemente están diciendo,
12:11tengo todos esos síntomas
12:13que está denumerando el doctor.
12:15¿Qué consejo les da?
12:16¿Qué pueden hacer
12:17para que no lo normalicen?
12:19Lo primero que podemos hacer
12:20es un examen de sangre, ¿verdad?
12:23Si no queremos pagar una consulta
12:25o no podemos,
12:26lo que sea,
12:26no hay tiempo,
12:27un mínimo examen de sangre
12:28de hemograma.
12:30Eso es un primer,
12:31digamos,
12:32una primera señal
12:33que nos puede decir,
12:33bueno,
12:34tal vez sí se trata de anemia
12:35o no.
12:36Si es hemoglobina,
12:37de acuerdo con el parámetro
12:38del examen,
12:38sale bajo,
12:39hay que consultar.
12:40Puede ser,
12:41no tiene que ser directamente
12:42un ginecólogo
12:43o si no,
12:43¿verdad?
12:44Si no tengo problemas menstruales,
12:45pero al menos
12:45con un médico general,
12:47internista,
12:48que pueda entonces
12:48abordar la anemia
12:49desde todas sus aristas
12:51que hemos conversado
12:52y ver realmente
12:53cuál es el problema detrás.
12:54Y es que es un trabajo integral,
13:07¿verdad?
13:07Justamente para la parte de anemia.
13:09Acompañamiento,
13:09como bien usted lo decía.
13:10Exactamente,
13:11y que nos van a ayudar,
13:12van a aumentar nuestro gasto,
13:14perdón,
13:15nos van a aumentar
13:15nuestra captura de hierro
13:17y obviamente
13:17si controlamos las pérdidas
13:19que no estamos,
13:20que estábamos normalizando,
13:21vamos a lograr
13:22ese balance nuevamente.
13:23Qué gusto conversar
13:24con el ginecólogo
13:25Adrián Castro
13:26que está hoy con nosotros,
13:27un tema muy interesante.
13:28Gracias doctor
13:29por acompañarnos,
13:30¿dónde lo pueden encontrar?
13:31Adrián Castro,
13:32ginecología,
13:33en todo lado,
13:34mi página web,
13:34punto com,
13:35Instagram,
13:36correo electrónico.
13:37Ahí le va a salir.
13:38Ahí está.
13:39Gracias doctor,
13:40esperamos verlo pronto,
13:41que tenga buen día.
13:41Gracias.
13:42Gracias mi doctor.
13:42Gracias.
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