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00:00Vamos a hablar de un tema que sin duda alguna le va a hacer identificarse a más de una persona
00:05porque cuando hablamos de prediabetes a veces pensamos que comí, pero estaba comiendo muchísimas calorías,
00:11muchísimas cosas dulces y no necesariamente hablamos de cantidades enormes según Tiempo Sostenido,
00:16sino de pequeñas cantidades.
00:17Exactamente, por eso se le llaman calorías hormiga y aquí este espacio está pensado más allá de si subo o
00:23bajo de peso,
00:23que claro que es importante tener un control de peso, también está relacionado con la resistencia a la insulina
00:28que sabemos que sí es la antesala de la famosa prediabetes y diabetes.
00:32Por eso hoy queremos entender dónde estarán esas calorías hormiga.
00:36Usted que dice, yo es que no como tanto azúcar, ¿qué será lo que me está pasando?
00:41Están escondidillas y hoy las vamos a descubrir, Nati.
00:43Así es, está con nosotros Melissa Paniagua, ya es nutricionista metabólica, le agradecemos mucho que esté con nosotros.
00:48Soy Melissa.
00:49Todo un gusto para mí estar hoy por acá.
00:51Bueno, esto de la prediabetes, entendamos primero cómo es que funciona en nuestro organismo,
00:55qué es lo que pasa que nos lleva a esa condición.
00:57Ok, entonces la historia comienza así.
01:00Ok, vamos a ver.
01:01Nosotros en nuestro órgano que es el páncreas, es donde nosotros producimos la insulina,
01:06que tiende a confundirse con la glucosa, son diferentes.
01:10Entonces la insulina en realidad es una hormona que se produce en el páncreas
01:14y la función de ella, ella trabaja como una llave,
01:18ella tiene que tomar el azúcar que anda en sangre, ¿verdad?, de los productos que nosotros nos comemos
01:22y llevarlo hasta cada célula.
01:24En cada célula de nuestro cuerpo nosotros necesitamos combustible.
01:28Nuestro principal o el más accesible combustible que tenemos es la glucosa.
01:32Entonces la función de la insulina es abrir esa puerta,
01:36ella es la única que puede abrir esta membrana.
01:38Es la verdecita.
01:39Es esta, ajá.
01:41Entonces ella tiene que abrir este paso, ¿verdad?,
01:44para que el azúcar pueda entrar hasta la mitofondria,
01:46que es donde producimos la energía, digamos, como el motor del carro y ese es el combustible.
01:51Ok.
01:51La puertita solo la puede abrir esta llave.
01:54Entonces, cuando nosotros tenemos resistencia a la insulina, que puede ser multicausal,
01:59pero una de ellas es el tema alimentario también.
02:03Entonces, como no logra abrir esto por X motivo de lo que esté pasando,
02:08el azúcar no se puede quedar en sangre.
02:10O sea, nos llegaría el azúcar altísima, a mil, no sé.
02:13Entonces, ¿qué hace el hígado?
02:14Cuando el hígado recibe esta glucosa, lo comienza a agrupar de tres en tres
02:19y ahí es donde se forma el triglicéridos.
02:22Entonces, podemos comenzar a sospechar que yo puedo ir rumbo a la resistencia a la insulina
02:28cuando a mí los triglicéridos se me pasan del límite normal, que es de 150.
02:33Ok.
02:33Entonces, ya triglicéridos por arriba de 150, alta sospecha de resistencia a la insulina.
02:38Entonces, cuando yo ya llevo mucho tiempo bajo resistencia,
02:42con lo que pasa el tiempo, mi páncreas comienza a agotarse.
02:46Entonces, ya no le da la capacidad para metabolizar el azúcar
02:49y ahí es donde el azúcar se me comienza a subir.
02:52Ya se me pasa de 100 en ayunas y es lo que ya se llama prediabetes.
02:56Ok.
02:56Y entonces, todo está, la mayor parte de las cosas que podemos encontrar como factores,
03:03evidentemente habrán hereditarios, hasta temas hormonales,
03:06pero hoy que nos vamos a enfocar en calorías, está escondido en lo que estamos comiendo.
03:09Sí, y hay muchas cosas que se normalizan dentro del día a día
03:13y se omiten que pueden ser la causante.
03:15Por ejemplo, algo muy sencillo, almorzamos, cenamos y podemos poner un juguito
03:21y a veces hasta un fresco natural y nosotros decimos, ah, pero es que es natural.
03:25Dispara la glucosa.
03:26El juguito.
03:27El juguito, aunque sea casero y natural, con o sin azúcar.
03:30O almorzar, por ejemplo, con una cervecita.
03:34Entonces, igual me dispara la glucosa.
03:37Entonces, este tipo de cositas son las que nos van haciendo levemente picos durante el día.
03:43Ok.
03:44Ahí veo las famosas galletitas en las presas.
03:46Yo siempre digo, usted súbase al carro o al bus o donde sea.
03:50Si va para una presa, vaya al baño y eche meriendita.
03:53Pero a veces esas merienditas, por practicidad, son galletas dulces o son papitas tostadas.
04:00¿Por qué me haces esto como un cacho, Meli?
04:02Sí.
04:03¿Qué pasa con eso?
04:04Bueno, o ve, pensemos, ay, voy a echar una barrita o voy a echar fruta deshidratada como esa piña
04:09que además tiene un costo hasta elevado.
04:11Uno cree que por eso va a ser muy beneficioso.
04:14¿Pero qué sucede?
04:15Incluso una fruta deshidratada, llámese las pasas, la fruta como la piña, el banano pasa.
04:23Tienen hasta 10 veces la concentración de azúcar que debería tener en peso una fruta fresca.
04:28¡Oh!
04:29Vea, y otra, yo no sé si les ha pasado.
04:31Yo a veces, ¿verdad?
04:33Anda uno con cosillas en la garganta y entonces que un confitito para esto, el otro para el otro.
04:38Para refrescar la garganta.
04:39Y nos vamos a confititos.
04:41Sí.
04:41Torta.
04:41Inclusive algunos productos, por ejemplo, como esa gelatina, la azul, es una gelatina sin azúcar,
04:49pero contiene aspartame, que es un edulcorante.
04:52Hay muchos estudios que ya nos relacionan que también se nos dispara la insulina con los sustitutos.
04:58¿Por qué?
04:59Porque es un efecto que da el cerebro a nivel, digamos, neurológico, donde percibe el dulce y estimula la insulina.
05:06No hay glucosa en sangre, pero me dispara la insulina.
05:10Entonces, hay que también tener cuidado con los productos Cero y Light.
05:13Vamos a mostrar en pantalla precisamente unas características asociadas al consumo de estos productos y tratar de detectarlos, ¿verdad?
05:22Porque yo quiero preguntarte, Melisa, a ver, no es que no debamos de comernos, ¿verdad?
05:27Porque de repente nos dirigimos hacia una actividad física importante, pero explícanos este cuadro también.
05:33Este cuadro está interesante.
05:36La línea de abajo, la anaranjadita, esa línea a mí me dice, cada vez que nosotros comemos, hacemos, cuando el
05:43cuerpo identifica la glucosa o el azúcar, disparamos insulina.
05:47Entonces, si yo hago tres tiempos de comida bien estructurados, yo hago solamente al día tres picos de insulina.
05:54¿Por qué? Porque entonces durante el resto, en los tiempos de las meriendas, yo la puedo descansar.
06:01Entonces, esto inclusive hasta me ayuda a perder peso y me descansa el páncreas para que yo no tenga todo
06:06el día insulina en sangre elevada.
06:09¿Por qué? Porque la insulina cuando está elevada inclusive me funciona como un bloqueo metabólico, no me deja perder peso.
06:14Entonces, si yo pongo en las meriendas, por ejemplo, meriendas ricas en proteína o en grasa, que no tengan necesariamente
06:21carbohidrato, yo no tengo ese estímulo de insulina.
06:26Mientras, la de arriba, que es la azul, si yo en ese, durante el día paso, desayuno o me como
06:33una fruta antes de desayunar, desayuno, pico de insulina, merienda media mañana, pico de insulina,
06:39vengo en el carro, me tomo un cafecito, ¿verdad? Otro pico de insulina.
06:43Y así puedo pasar todo el día como saltito de conejo haciendo picos de insulina.
06:47Entonces, todo el día agoto el páncreas. Y el problema es que esto me mantiene niveles de glucosa elevados en
06:55sangre siempre.
06:56Y se me comienza a acumular el azúcar y ahí es donde le sale la hemoglobina glicada en valores mayores
07:02a 5.7.
07:03Que justo antes de ver más ejemplos de calorías hormiga, quería preguntarte, ¿hay exámenes en sangre que uno puede hacerse
07:09además del OMA y este que nos acabas de mencionar?
07:12Para saber cómo está funcionando el páncreas. ¿Qué tan cansado puede estar el páncreas también?
07:17Con los exámenes, el examen más básico de todos, el más conocido, es el examen de la glucosa en ayunas.
07:24Pero sin embargo, yo puedo tener resistencia a la insulina con una glucosa perfecta.
07:28Puedo tener la hemoglobina glicada menor de 5.7 con resistencia a la insulina.
07:34De hecho, insulinas o, bueno, hemoglobinas glicadas menores de 5 ya es una alta sospecha de que tengo la insulina
07:41muy disparada.
07:42O sea, se ve demasiado perfecto para ser real. Entonces, hay que tener mucho cuidado con esos datos.
07:47Y para entrar más específicamente a conocer el páncreas y su funcionamiento, hay algo que se llama el índice HOMA.
07:54El HOMA me mide la relación entre lo que yo produzco de insulina con lo que yo me estoy comiendo.
08:01Entonces, ahí yo me puedo dar cuenta si estoy disparando más de la cuenta o inclusive si mi páncreas se
08:10va agotando.
08:10¿Por qué? Porque con la relación de glucosa e insulina también puedo calcular algo que se llama el índice HOMA
08:16beta que me da cuánta reserva hay en el páncreas.
08:20Y hay otro adicional que se llama el péptido C que me dice si mi páncreas está muy sensible o
08:26muy resistente para terminarme de confirmar cómo está esa insulina.
08:30¿A partir de qué edad deberíamos de chequearlo?
08:32Yo reviso desde niños.
08:34Ok, perfecto.
08:35Desde niños se puede hacer desde los 5 años en adelante o si ya el chico tiene grafiquitas donde va
08:42aumentándose el peso.
08:43Bueno, ya vimos los problemitas, pero ahora veamos soluciones.
08:47¿Qué alternativas saludables nos trajiste, Meli?
08:49Para tenerlas también bien anotadas antes de repasar lo que no y lo que sí.
08:54Comencemos con los juguitos.
08:55La idea es, ojalá en la medida de lo posible y si ya hay resistencia, almorzar con agua.
09:00Si no les gusta la agüita, que es un tema también a veces un poco complicado, podemos usar infusiones.
09:07Aunque infusión de frutos rojos, por ejemplo, esta tiene chía que también nos aporta una buena cantidad de omega.
09:13Podemos usar un batido verde para el desayuno o para el almuerzo.
09:16Y para sustituir, por ejemplo, el tema de los confites y la carraspera, esto funciona súper bien.
09:22Es una infusión de té, jengibre, un poquito de romero y limón.
09:26Y funciona súper bien.
09:27Pueden tomar esto todo el día sin miedo a que esto les dispare la insulina.
09:30¿No le echamos miel?
09:32Sin miel.
09:33Sin miel, muy bien, ok.
09:34Opciones para sustitución de azúcar en el yogur.
09:38Por ejemplo, un yogur que ya viene azucarado y con fruta, tiene hasta cuatro veces la cantidad de azúcar.
09:44Que yo podría hacer de un yogur griego, le puedo poner coco deshidratado, que es un efecto barrera, ¿verdad?
09:51Y la fruta, fruta de bajo índice glicémico.
09:54¿Cuáles son?
09:54Bueno, principalmente las frutas verdes, la guayaba china, que tenemos de fácil acceso, la manzanita verde, puede ser el kiwi,
10:02puede ser el mango celi, que ya está en su apogeo.
10:05Los frutos rojos, las fresas, los arándanos.
10:08Perfecto.
10:09Son frutas que contienen muy poca cantidad de azúcar comparada a otras más dulces como el mango maduro.
10:14Ok, vemos aceitunas, también almendras, nuecesitas mixtas como aquí, incluso con unas botonetitas.
10:22Ok, las que vienen con botonetas, esas son las que me disparan más.
10:26¿Por qué? Porque también tienen mucha cantidad de azúcar las pasas y lo podemos sustituir por almendras.
10:31Perfecto.
10:32Y hay opciones también para merendar, por ejemplo, para el cafecito, puede ser una tortillita integral con quesito y aguacate,
10:39que es un buen efecto barrera.
10:40Eso está perfecto.
10:41Y algunos tomatitos con queso.
10:42Tómele fotografía a eso que está apareciendo en este momento en pantalla, haga realmente, yo creo que esto es ser
10:48muy intencional con la salud de uno.
10:50No es que uno no se pueda dar permisitos, por supuesto que sí, pero ojalá que esto nos sirva como
10:56medicina preventiva, al igual que, y con esto me gustaría que cerremos, Meli,
10:59cuáles son los exámenes adicionales al perfil de lípidos que uno puede hacerse normalmente, que debería ser para saber cómo
11:07está mi páncreas, mi hígado inclusive.
11:09Hay que hacer hemoglobina glicada, el HOMA-IR y Péptido C.
11:16Péptido C.
11:17Y podemos complementarlo con una glucosita en ayunas, pero eso es de ahí donde partimos realmente cómo está ese páncreas.
11:24Ok, perfecto.
11:25Recomendaciones finales las tiene usted en su pantalla de inmediato para que las tome en cuenta, por favor.
11:30Bueno, si usted quiere evitar esos picos de azúcar, elimine bebidas azucaradas y jugos.
11:35Aumenta la proteína y el consumo de grasas saludables, muy importante.
11:39Agregar fibra en cada comida.
11:40Caminar de 10 a 15 minutos después de comer, dicen que ese toque es infalible.
11:45Y dormir mejor.
11:46Manejar el estrés.
11:47Que suena fácil, pero bueno.
11:49Pero sí se puede, sí se puede.
11:51Gracias, Meli.
11:51Meli, te agradecemos muchísimo.
11:52Con todo gusto.
11:53Amamos la explicación de dónde salen los triglicéridos.
11:55Sí, es que está súper lindo.
11:57Esa maqueta.
11:58Preciosa, muchas gracias.
11:59Mucho, Meli.
12:00Triglicéridos siempre en resistencia a la insulina.
12:01Bueno, gracias, Meli.
12:03Con todo gusto.
12:04Seguimos con más de este buen día.
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