¿Qué síntomas caracterizan a la depresión? ¿Cómo identificarlos en niños y adolescentes? ¿Cómo detectarlos y tratarlos adecuadamente para que los más pequeños crezcan y se desarrollen sanos?
La doctora Rosa Martínez, psiquiatra y directora clínica del Hospital de Día Retiro Recurra Ginso, nos acompaña en este un nuevo episodio de Cómo está el patio para dar respuesta a todas estas preguntas.
Según afirma la especialista, existen una serie de signos específicos en esas edades que nos permiten identificar una depresión en la infancia o en la adolescencia. Tal y como explica, un niño pequeño puede tener dificultades para expresar sus propias emociones y no es capaz exponer que está más o menos triste. Sin embargo, va a tener comportamientos que permiten identificar una posible depresión, como cambios en su conducta, pérdida de interés por sus aficiones o que se aísle de su entorno.
El papel crucial de las familias y los profesores
Martínez, quien imparte clase en el máster en Salud Mental de AulaSiena advierte de que la depresión puede pasar desapercibida en los jóvenes, motivo por el cual puede no tratarse adecuadamente, produciendo limitaciones en su desarrollo y convirtiéndose en la raíz de otros problemas. Pero no solo eso: el suicidio, principal causa de muerte infanto-juvenil de manera no accidental, está estrechamente vinculada a esta enfermedad.
Por eso, la especialista subraya la importancia de padres y profesores en el diagnóstico de la depresión infantil y juvenil: si perciben algún signo relacionado con la depresión, es fundamental que contacten con un orientador, un psicólogo o un especialista, para que sus hijos e hijas, alumnos y alumnas, dispongan de la atención y el acompañamiento que necesitan.
¿Cómo podemos ayudar?
En este sentido, la psiquiatra facilita una serie de claves a tener en cuenta a la hora de lidiar con un pequeño o pequeña que presente síntomas de depresión:
-Escucharle sin interrumpirle, dejarle hablar
-Validar lo que siente
-Transmitirle que tiene la capacidad de afrontar las situaciones que le suponen un reto o hacen sentir desbordado
-Que sientan que tienen un espacio seguro donde expresarse libremente
Al contrario, Martínez advierte del perjuicio que supone pensar que van a ser criticados o juzgados.
La doctora Rosa Martínez, psiquiatra y directora clínica del Hospital de Día Retiro Recurra Ginso, nos acompaña en este un nuevo episodio de Cómo está el patio para dar respuesta a todas estas preguntas.
Según afirma la especialista, existen una serie de signos específicos en esas edades que nos permiten identificar una depresión en la infancia o en la adolescencia. Tal y como explica, un niño pequeño puede tener dificultades para expresar sus propias emociones y no es capaz exponer que está más o menos triste. Sin embargo, va a tener comportamientos que permiten identificar una posible depresión, como cambios en su conducta, pérdida de interés por sus aficiones o que se aísle de su entorno.
El papel crucial de las familias y los profesores
Martínez, quien imparte clase en el máster en Salud Mental de AulaSiena advierte de que la depresión puede pasar desapercibida en los jóvenes, motivo por el cual puede no tratarse adecuadamente, produciendo limitaciones en su desarrollo y convirtiéndose en la raíz de otros problemas. Pero no solo eso: el suicidio, principal causa de muerte infanto-juvenil de manera no accidental, está estrechamente vinculada a esta enfermedad.
Por eso, la especialista subraya la importancia de padres y profesores en el diagnóstico de la depresión infantil y juvenil: si perciben algún signo relacionado con la depresión, es fundamental que contacten con un orientador, un psicólogo o un especialista, para que sus hijos e hijas, alumnos y alumnas, dispongan de la atención y el acompañamiento que necesitan.
¿Cómo podemos ayudar?
En este sentido, la psiquiatra facilita una serie de claves a tener en cuenta a la hora de lidiar con un pequeño o pequeña que presente síntomas de depresión:
-Escucharle sin interrumpirle, dejarle hablar
-Validar lo que siente
-Transmitirle que tiene la capacidad de afrontar las situaciones que le suponen un reto o hacen sentir desbordado
-Que sientan que tienen un espacio seguro donde expresarse libremente
Al contrario, Martínez advierte del perjuicio que supone pensar que van a ser criticados o juzgados.
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AprendizajeTranscripción
00:00¿Cómo podemos diferenciar lo que tiene que ver con un trastorno que precisa ayuda y que es importante identificar
00:09de emociones normales o reacciones normales que pueden tener y que tendrán a formar parte de la evolución y del desarrollo de una adolescencia?
00:18Claro, efectivamente, efectivamente. Es que sí que es verdad que en este podcast, en Cómo está el patio,
00:23es verdad que desde los inicios nos hemos centrado mucho más en temas como, por ejemplo, la ansiedad,
00:29que además yo creo que está igual un poquito más visibilizada que la depresión o quizá la entendemos un poco más,
00:39o hablamos un poquito más de ella, pero a mí me parece que lo que hablábamos nosotras el otro día de ella en niños y en adolescentes,
00:48y como tú dices, un adolescente, entre las hormonas, el vaivén de emociones, todo que además están produciéndose muchos cambios a nivel emocional.
00:56Bueno, y de identidad, ¿no? También cambios en cuanto a buscar y encontrar cómo son, qué son,
01:07y todo eso supone una inestabilidad interna importante dentro de un proceso de cambio, ¿no?
01:13Claro.
01:13No está todo hecho, sino que de alguna manera van acercándose para encontrarse a sí mismos, ¿no?
01:20Claro. Y Rosa, hablando de depresión infantil y adolescente, ¿en qué edades, para empezar a, digamos, contextualizar este problema,
01:31¿en qué edades nos movemos cuando hablamos de depresión infantil y de depresión en adolescentes?
01:36Bueno, más o menos, más que edades como poner una frontera, yo lo que quizá plantearía es que hay una serie de signos
01:50que sí que son específicos o diferenciales en cuanto a poder identificar o poder diagnosticar una depresión en la infancia y adolescencia,
02:01y va a depender fundamentalmente del desarrollo emocional. Por ejemplo, un niño va a tener bastantes dificultades,
02:07un niño pequeño tiene dificultades para poder identificar sus propias emociones o incluso expresarlas.
02:13Es más difícil que pueda decir a lo mejor estoy muy triste o no me siento bien,
02:18pero van a tener comportamientos que nos permiten plantearnos que puede estar deprimido.
02:26Por ejemplo, niños más pequeños, fundamentalmente vamos a ver cambios en la conducta, ¿no?
02:32A lo mejor los niños empiezan a estar mucho más irritados, tienen a lo mejor llantos inconsolables sin que tengan demasiada justificación.
02:41Es enormemente frecuente en niños más pequeños que lo que aparezcan sean somatizaciones.
02:45No es tanto que te digan estoy muy triste, sino que empiezan a plantear que tienen,
02:50sin que haya una causa médica, pues me duele la barriga o me duele la cabeza,
02:55que pasen a lo mejor a situaciones regresivas, momentos evolutivos que habían superado.
03:03Por ejemplo, que vuelvan otra vez a chuparse el dedo, a mojar la cama,
03:07o a tener mucho miedo a despegarse de los padres,
03:11a tener incluso dificultades para de pronto dormir fuera de casa.
03:16Cuanto antes no habían tenido ese tipo de problemas.
03:20Lo que tenemos que identificar, porque claro, la depresión también en los adultos,
03:25no es que muchas veces sean síntomas absolutamente diferentes,
03:28como puede ser una psicosis en la que si alguien, imagínate,
03:31pues si alguien tiene una alucinación, obviamente es algo extraño, ¿no?
03:35Pero estar triste entra a formar parte de las emociones animales que vamos a tener todas las personas.
03:42La frustración es algo normal dentro del desarrollo de los niños y de los adultos.
03:48Lo que va a diferenciar, lo que va a plantearnos que estamos ante un problema,
03:53ante un trastorno, es que ese tipo de sensaciones o de cambios son persistentes en el tiempo,
04:01no son transitorios, no duran un poquito de tiempo, sino que son prolongados,
04:05y sobre todo que van a tener una repercusión muy importante en el día a día,
04:08en el desarrollo de la persona.
04:12No es algo transitorio o reactivo, algo que ha pasado y que rápidamente se remonta,
04:17sino que queda ahí y que de alguna forma va a limitar y va a producir dificultades
04:22de modo prolongado en su funcionamiento.
04:25Claro, un poco lo que decíamos antes, que no es eso de estoy debajo por estar tres, cuatro días ahí,
04:31pues esta semana ha estado regulera, sino que es algo más serio y más persistente y continúa en el tiempo.
04:37Claro.
04:38El problema es que pase desapercibido y de alguna manera no se trate,
04:44porque sí que es importante entender que una depresión, de verdad,
04:49no identificada o no tratada va a poder producir limitaciones en el desarrollo normal y adecuado
04:57de un niño o de un adolescente y además va a poder ser el germen de una patología que se cronifique
05:05o que vaya a producir más problemas cuando uno se convierte en adulto.
05:09O sea, no solo es el sufrimiento en el momento que está provocando,
05:13sino también un pronóstico negativo y una consecuencia después a largo plazo en el adulto.
05:20Entonces, el poder identificar estos elementos o estos signos como algo que nos alerte
05:27y nos haga a lo mejor pedir ayuda o poner en contacto con las familias
05:32o con profesionales de salud mental, yo creo que es algo importante.
05:36Y además en el diagnóstico de la depresión infantil y juvenil los padres y los profesores
05:44son enormemente importantes, porque muchas veces el que puedan aparecer, insisto, de modo persistente,
05:51pues un niño que iba bien y que de pronto empieza a tener fracaso académico,
05:56de pronto no se concentra, se aísla, no sale al patio con los amigos.
06:02Sí, no socializa, no se relaciona con sus compañeros.
06:06Deja de tener interés, pues a lo mejor por las actividades extraescolares o por las aficiones,
06:12pues me gustaba jugar al fútbol y ya no quiero ir a jugar al fútbol o ya no toco la guitarra.
06:20Quejas físicas, insisto, son muy comunes, sobre todo en los niños más pequeñitos,
06:24sin que estén enfermos de verdad.
06:30En adolescentes a lo mejor empiezan a mostrar ya pensamientos como más de inseguridad
06:37o baja autoestima, de modo sostenido.
06:40Empiezan a plantear a lo mejor en clase, pues no valgo para nada,
06:43no voy a ser capaz de hacer esto.
06:45O sea, empiezan a tener a lo mejor comportamientos también agresivos.
06:51Un niño que no lo había sido de pronto, pues es más rebelde o más retador.
06:57Bueno, son signos que nos pueden hacer pensar que algo puede estar pasando
07:02y a partir de ahí observar, permitir un espacio de escucha y a partir de ahí...
07:09Muy importante escuchar.
07:10Eso es, si hace falta contactar o bien con orientadores del colegio, con padres
07:16e intentar entender que a lo mejor está ocurriendo algo que justifique que ese niño de pronto cambie
07:22y esté manteniendo un funcionamiento totalmente distinto a lo que se estaba acostumbrado.
07:28Y si no, pues obviamente estar en contacto con la posibilidad de dirigir a los centros de salud mental
07:33y a un falto juvenil que van a poder hacer una detección.
07:36Claro.
07:36Igual es una pregunta un poco estúpida, no lo sé,
07:41pero ¿se podrían delimitar de alguna manera las causas de que un niño tan pequeño,
07:48un adolescente, empiece a sufrir un proceso de depresión?
07:54Como prácticamente, igual que ocurre con los adultos,
08:00la mayor parte de las dificultades o de los trastornos y los problemas de salud mental
08:06tienen un origen multifactorial.
08:08Hay muchas causas, ¿no?
08:10Hay desde causa genética, por ejemplo,
08:13se conoce que cuando hay antecedentes o familias que pueden tener una carga depresiva importante
08:21o de consumo de sustancias, eso puede propiciar, puede favorecer.
08:25No es una cuestión causa-efecto directa, pero sí que va a predisponer a que puedan aparecer estos problemas.
08:34Y luego, pues, hay esos elementos biológicos también.
08:39Por ejemplo, la depresión es un poquito más frecuente a partir de la pubertad en niñas, ¿no?
08:44Y tiene que ver con el componente hormonal, ¿no?
08:49Igual que puede ocurrir, por ejemplo, pues, ya en señoras mayores con la menopausia
08:54que también puede estar vinculado, ¿no?
08:56Entonces, hay un componente biológico que puede estar implicado.
09:01Puede estar implicados a veces también patologías crónicas, ¿no?
09:04Enfermedades físicas que pueden tener crónicas los niños
09:08que van a favorecer que aparezcan síntomas depresivos.
09:14Tenemos también factores psicológicos que pueden estar o que van a influir, ¿no?
09:19Por ejemplo, hay determinados patrones cognitivos o rasgos de temperamento o carácter
09:25que pueden propiciar, pues, fracasar o tener dificultades a lo mejor frente a situaciones de estrés, ¿no?
09:32Pues, niños que tienen menos habilidades sociales o que son, pues, esos son muy tímidos,
09:39tienen dificultades para afrontar o para resolver situaciones de conflicto que se puedan...
09:45Pero son más viciosas, ¿eh?
09:47Y a partir de ahí esos niños, pues, pueden tener más facilidad para poder desarrollar depresión.
09:53Y luego, fundamentalmente, toda la situación del entorno, ¿no?
09:56Claro, hace muchísimo tiempo.
09:57El que uno pueda tener, pues, no sé, situaciones de conflicto o de violencia, ¿no?
10:04Pues, no sé, crianza negligente, situaciones de abuso en niños o adolescentes,
10:11acoso, el bullying, separación de los padres...
10:15Claro.
10:16Pues, situaciones de... que van a suponer un estrés que muchas veces no es... no son... no están en condiciones de poder procesar,
10:28de poder afrontar y el poder trabajar con ellos y poder acompañarles es muy importante.
10:33Claro, es fundamental. Desde aquí lanzamos un mensaje, bueno, a docentes y a familias también de que en cuanto, como tú decías,
10:40distinguen eso, esas letras características o esos factores, pues, que contacten con un orientador, con un psicólogo, con un especialista,
10:49porque son temas en los que merece la pena invertir, desde luego, tiempo, dinero y lo que haga falta.
10:55Tenemos que tener en cuenta que, vinculado a la depresión, hay una de las situaciones más complejas y delicadas, ¿no?
11:03Que es el suicidio, ¿no? La edición suicida. Y que es... bueno, pues, el suicidio es la principal causa de muerte infantil-juvenil,
11:13de muerte no accidental, que es decir, la primera causa suele ser causa accidental, pero... entonces, es algo realmente serio e importante.
11:21El poder tener esos espacios de escucha para poder identificar las dificultades, el que podamos también proporcionar apoyo y respaldo
11:31que los niños y que los jóvenes puedan sentir, que pueden comunicar sus emociones.
11:37Muchas veces se inventa el ventilar la emoción, el poder compartir la baja angustia y...
11:42El soltarla.
11:43Exactamente. Y supone ya un primer paso favorable y positivo, ¿no? De intervención.
11:51El que... para poder comunicarse con los jóvenes, tenemos que tener, digamos, algunos elementos en cuenta, ¿no?
12:04Es decir, hay que intentar escucharles sin interrumpirles, dejarles que ellos hablen, validar lo que sienten,
12:11no plantear, no tienes que sentir esto, sino el de alguna manera, aunque no nos parezca lo más adecuado,
12:18pero de alguna forma validarles diciendo, pues, bueno, entiendo que estés sintiendo esto en este momento.
12:24Transmitir también, por ejemplo, que confiamos en que con apoyo y con ayuda ellos van a tener capacidad
12:31de poder afrontar esas situaciones que les pueden suponer un reto, que les hacen sentir desbordados, ¿no?
12:36Como modo de potenciar un poquito su autoestima, ¿no?
12:40No estás solo, estamos aquí, estamos disponibles para lo que tú necesites.
12:45Confiamos en que vamos a poder ayudarte y vas a poder salir adelante con esto.
12:51Comunicarnos con ellos siempre con un lenguaje que nos puedan entender, ¿no?
12:54No como adultos y colocarnos en distancia, sino de alguna forma, pues, el que nos puedan sentir cercanos.
13:03Y que además sientan, sobre todo, un espacio de confianza, que es un espacio seguro, ¿no?
13:09Una de las cosas que muchas veces les va a frenar es pensar que van a ser criticados o juzgados.
13:14Es el hecho de que puedan sentir que es un espacio seguro donde ellos van a poder hablar,
13:18donde se les va a entender, aunque a veces no se comparta lo que ellos sientan,
13:23pero que se les va a entender y que de alguna forma va a haber un respaldo,
13:27ayuda a que en el futuro incluso pues vayan pudiendo establecer vínculos de confianza
13:33para poder contar y para poder después transmitir, soltar esas situaciones que les producen muchísimo malestar.
13:40Claro. Rosa, antes lo comentábamos un poco en el backstage, por así decirlo.
13:44Pero dentro de la depresión, la enfermedad que es la depresión, creo, tengo entendido que hay como distintos grados.
13:53Es decir, no es lo mismo un principio de depresión que una depresión crónica, por llamarlo así,
13:58o tampoco es lo mismo.
13:59Bueno, claro.
14:01Lo de los principios de depresión no me gusta decirlo.
14:05Es como si alguien plantea.
14:06Tengo un principio de embarazo, ¿no?
14:08Uno está embarazado o no está embarazado.
14:09Claro, la cosa es que uno pueda plantear que hay, como en cualquier patología, síntomas leves,
14:15síntomas moderados y síntomas más graves.
14:17Y obviamente la intervención va a ser diferente dependiendo de la severidad de los síntomas, ¿no?
14:25Y de los elementos de riesgo.
14:27De las posibilidades también de contención, ¿no?
14:30Es decir, si un niño está en una familia estructurada, con una capacidad de contención y de respaldo importante,
14:37pues digamos que el tratarlo y el salir adelante va a ser más fácil que a lo mejor si está en un entorno complejo,
14:45con una familia desestructurada o en una situación a lo mejor de negligencia o de abandono, ¿no?
14:50O sea, que hay muchos elementos que están participando.
14:53Hay diferentes tipos de depresión, ¿no?
14:55Y antes hablabas de la ansiedad, muchas veces tampoco está tan desencaptado, digamos.
15:01Muchas veces se pasa de síntomas depresivos a síntomas ansiosos o se comparten síntomas de ambos tipos, ¿no?
15:10Yo creo que podemos hablar por una parte de síntomas o de trastornos depresivos más puros, ¿no?
15:19Por ejemplo, un trastorno depresivo mayor en el que sí que la sintomatología es más grave,
15:25en la que hay un fracaso importante.
15:29Academia, hay alteraciones cognitivas, emocionales, repercusión social,
15:35repercusión en el funcionamiento, en el rendimiento, en el desarrollo evolutivo.
15:40Y esto habla de síntomas mucho más intensos.
15:45Incluso pueden aparecer ideas de suicidio o autolesiones o ideas de desesperanza mucho más marcadas,
15:54frecuentes, prácticamente diarias y durante un periodo prolongado.
15:58Luego hay otro tipo de trastornos.
16:00Por ejemplo, se llama lo que conocemos como distimia, que hablaría de…
16:04Distimia.
16:05Distimia.
16:05Distimia quiere decir como una alteración del ánimo.
16:11Sería como una especie de depresión bastante leve pero muy prolongada.
16:14Por ejemplo, un niño que lleva más de un año apático, que no le apetece jugar,
16:19que casi no sale con amigos, que mantiene más o menos su funcionamiento,
16:24pero que tiene una situación de apatía y de desmotivación marcada y prolongada en el tiempo.
16:30Hay enfermedades más graves como el trastorno bipolar,
16:34que un trastorno bipolar puede aparecer en la infancia
16:38y que habla de una alternancia de síntomas depresivos o de caimiento
16:45con síntomas de irritabilidad, euforia, excesivo,
16:49que tiene una repercusión importante en el funcionamiento
16:52y que va a necesitar un tratamiento farmacológico y un seguimiento a largo plazo
16:55porque es una enfermedad bastante grave.
16:58Y luego también hay alteraciones vinculadas a la regulación emocional.
17:04Trastornos de desregulación emocional,
17:06en los que lo que hay fundamentalmente son dificultades para mantener un ánimo estable
17:11o se producen muchas rabietas excesivas, duraderas y desproporcionadas.
17:17Y diferentes trastornos de ansiedad que muchas veces, insisto,
17:21hay como un tránsito de unos a otros o que pueden estar asociados.
17:28La ansiedad social en el sentido de tener mucho miedo a ser juzgados, criticados,
17:32y aquí se produzca un aislamiento.
17:35Trastornos adaptativos, situaciones complicadas de vida
17:40que propician síntomas tanto depresivos como ansiosos,
17:45por ejemplo, pues no sé, situaciones de desarraigo, mudanza o de pérdidas importantes de familiares,
17:52la ansiedad de separación.
17:57Bueno, a veces hay, como digo, el tránsito de unos procesos a otros.
18:04No es tanto el diagnóstico, o sea, sí que lógicamente le han tenido la gravedad de presentación de síntomas,
18:13pero yo pondría el foco fundamentalmente de cara al papel importantísimo
18:17que desde mi punto de vista tienen no solo las familias sino los profesores
18:20en el estar alerta, al estar un poco atentos para identificar determinados signos
18:27que puedan suponer una alarma para que no queden sin detectar.
18:33Claro.
18:34Se plantea que puede haber, a lo mejor en estudios de 6, 7 universidades,
18:43hablaban de que puede haber a lo mejor más de un millón o un millón y medio de adolescentes
18:48que puedan tener trastornos o problemas de salud mental,
18:51de los cuales hay una parte importante que pueden tener un diagnóstico de depresión.
18:55Bueno, pues de ellos más de la mitad no reciben tratamiento
18:59y un tercio no ha comunicado a nadie que se siente mal.
19:05Entonces el poder identificar, porque a veces a lo mejor tampoco lo identifican,
19:09por esto que planteamos, no es el me siento triste, estoy desesperanzado,
19:13es pues no me apetece jugar, no tengo ganas de nada, no me concentro,
19:20rindo muy mal en los estudios de pronto cuando antes funcionaba bien.
19:23Entonces hay una serie de elementos que nos van a ayudar a los profesionales de salud mental
19:28que desde el colegio den la voz de alarma para que contacten también con familia
19:32y desde ahí permitan una evaluación profesional, sobre todo en los casos que son más complejos.
19:38Claro, claro.
19:39Tú trabajas con niños y adolescentes, entiendo que cada caso, como cada persona,
19:46es un mundo, cada caso es muy diferente, pero ¿qué ves tú particularmente en los chavales
19:52a los que tratas, con los que tratas día a día?
19:56Perdónalo, ¿cómo...?
19:57Sí, sí, me refiero.
19:58Todo esto que estás comentando ves a los adolescentes, por ejemplo,
20:02han pasado por aquí muchos psicólogos, también algún psiquiatra,
20:05comentando que el tema de las pantallas está haciendo muchísimo daño,
20:09sobre todo a los adolescentes, temas de...
20:11Sí, un poco la causalidad, ¿no?
20:14Sí, sí, justo, justo, justo.
20:16Claro, quiero decir, dentro de lo que tiene que ver con esa parte más social,
20:22habíamos hablado de eso, es decir, lo que tiene que ver con lo biológico
20:25o con lo genético está ahí y ahora no lo podemos saltar,
20:29lo podemos medianamente redirigir, pero sí la parte que tiene que ver más con,
20:34pues a lo mejor situaciones de acoso, el bullying, con el tema de las pantallas
20:41y las adicciones, que es decir, sobre todo ya a partir de la adolescencia
20:44hay un riesgo también de consumo y además es consumo de sustancias,
20:49de adicciones, es bidireccional, ¿no?
20:51Las sustancias van a incrementar los síntomas depresivos y muchas veces se busca
20:55en esas sustancias la evasión del dolor o del malestar interno
21:01que no se sabe manejar.
21:06Muchas veces no es una adicción a una sustancia,
21:09sino el estar demasiado tiempo en redes sociales, consumiendo material,
21:16muchas veces están expuestos a un material muy negativo, ¿no?
21:21Pues a situaciones de violencia, situaciones en las que están planteándose
21:32la necesidad de ser validados o de tener un like para de alguna forma
21:42poder sentirse aceptados y poder sentirse integrados y pertenecientes a algo,
21:48el compararse a lo mejor con situaciones ficticias, ¿no?
21:51Muchas veces en las redes lo que aparecen son vidas ideales, cuerpos ideales,
21:54caras ideales, que no tienen que ver con lo que en el día a día vivimos todos,
21:58pero para un niño o un adolescente a veces es más difícil discernir
22:02que realmente eso no es una persona real, que es un personaje, ¿no?
22:08Que está en una pantalla pero que no es alguien real y desde ahí pues
22:13se potencia muchísimo la inseguridad y la vivencia de yo no soy como ellos,
22:18no pertenecen.
22:18Claro, claro. Y se hacen más daño aún a sí mismos.
22:21Exactamente.
22:22Claro.
22:25Desde ahí realmente son elementos complicados, ¿no?
22:28También la expectativa. Muchas veces hay una gran expectativa con respecto a ellos, ¿no?
22:33Con respecto a los logros que tienen que conseguir también desde la familia.
22:37Además, eso te iba a decir, los padres a veces aunque sea de manera inconsciente también
22:42como, ojo, a mí me lo ha dicho alguna psicóloga que ha venido por aquí de,
22:48claro, los padres ahora ven todas las opciones que tienen sus niños y dicen,
22:52ojo, aprovecha tú que yo no pude y quizá pecan de métete en demasiadas cosas
22:57cuando el niño también necesita respirar.
22:59Hombre, los niños necesitan descansar, divertirse.
23:02Es uno de los elementos fundamentales de la salud mental, ¿no?
23:07El ocio y el disfrute.
23:09Los padres, es el que puedan disponer de espacios para compartir aficiones,
23:17para poder transmitirles a lo mejor hábitos saludables, ¿no?
23:20Tanto que tengan que estar siempre realizando actividades para ser los mejores,
23:25tener éxito y ser muy brillantes, ¿no?
23:27Una especie de proyección muy narcisista, como es lo que decías, ¿no?
23:32Sí, sí.
23:33Tengo que tener un niño perfecto, yo no he llegado a tales cosas,
23:36pero aquí te voy a dar esas oportunidades, con lo cual lo que hay,
23:38más que darle oportunidades, lo que estás es generando unas expectativas
23:41que les hacen sentir aprisionados, porque muchas veces ni siquiera
23:44tienen posibilidad de poder saber qué les gusta, los honores,
23:48como estar abocados a un deseo de otros que piensan que es lo mejor para ellos,
23:56pero que no les permite el encontrarse.
23:59Los niños tienen que jugar y los adolescentes tienen que disfrutar
24:03y tienen que equivocarse, tienen que explorar.
24:05Tienen que probar, aprender, sí, porque es la única manera.
24:09Exactamente, ¿no?
24:09Y tienen que encontrar su identidad.
24:11Es un camino difícil, pero es un camino importantísimo.
24:14Claro, claro.
24:15Como es el...
24:17Bueno, cómo se vive o...
24:20Sí, cómo viven los chicos y chicas que van a tu consulta,
24:24que ves diariamente, el día a día en la escuela teniendo depresión,
24:28porque yo me imagino que encima siendo tan pequeños tiene que ser complicado.
24:33Muchas veces también que, no sé, si sus amigos les ven raros,
24:37oye, ¿qué te pasa?
24:38Y se encierran mucho, no sé, ¿cómo es esa realidad?
24:42Yo creo que hay un...
24:48Uno de los riesgos importantes con los jóvenes y con los niños
24:52es el estigma, ¿no?
24:54El estigma de la enfermedad, del estar enfermo,
24:58y quizá el que se plantee no tanto solo desde un diagnóstico,
25:07sino desde tienes una serie de malestares y te vamos a ayudar a poder afrontarlos,
25:13a poder desarrollar estrategias y que tengas herramientas
25:15para poder enfrentarte a estas dificultades.
25:19El mantener esa actitud de comprensión realmente es importante.
25:24No solo desde la consulta.
25:25Bueno, yo trabajo, es la directora de un hospital de día.
25:27En un hospital de día de psiquiatría,
25:28realmente lo que recibimos son jóvenes y adolescentes
25:37con una problemática importante, ¿no?
25:39Y que necesitan un tratamiento intensivo y largo,
25:42con lo cual, bueno, pues es una situación quizá difícil.
25:50Pero el poder detectar la problemática,
25:55el poder tener por una parte dentro de la escuela
25:59espacios de refuerzo, ¿no?
26:03El que también los mismos profesores van a poder ser muchas veces
26:08el primer escalón para poder empezar a tratar y trabajar.
26:13Claro.
26:13No profesionalmente, sino de modo integral.
26:16Y es mucho más útil porque se sienten
26:19en una posición mucho más normalizada dentro de su entorno.
26:25Y muchas veces el profesor es alguien
26:29con quien tienen mucha más confianza
26:31que con un profesional al que van a ver un día
26:35o una consulta y que, bueno, pues de alguna forma
26:38puede suponer ya una situación difícil.
26:42Por eso, lo importante es,
26:47y en ese sentido yo creo que en los últimos tiempos
26:49sí que se está trabajando a todos los niveles,
26:51tanto con adultos como con niños,
26:52en eliminar el estigma de los problemas mentales.
26:56Es decir, estar triste, tener ansiedad, sentirse mal
27:01es algo contra lo que hay que luchar
27:05y que puede resolverse.
27:10Hay muchos elementos con los que contamos para poder remontarlo
27:18y funcionar de manera integrada,
27:22sobre todo con los más jóvenes,
27:25en estos tres ámbitos, en la familia por una parte,
27:28en la escuela y obviamente después en los dispositivos
27:31de llamas específicos de tratamiento.
27:35Pero muchas veces incluso el fomentar talleres
27:39de educación emocional en los colegios,
27:43propiciar a lo mejor grupos de pares de apoyo,
27:47de niños de apoyo que de alguna forma
27:49les van a ayudar a sentirse progresivamente más integrados.
27:53Pues yo creo que son escalones iniciales
27:55que van a ser muy útiles en el tratamiento
27:57de estas dificultades,
27:59sobre todo para que no se sientan como algo extraño,
28:03sino como que puedan irse o seguir manteniéndose
28:07vinculados a su entorno a pesar de poder tener el malestar.
28:11Claro.
28:12¿Crees, ya Rosa, para terminar,
28:14¿crees que particularmente en la escuela,
28:16con esta comunidad que estamos hablando,
28:18la necesidad de padres, adolescentes, orientadores,
28:22todos a una,
28:23¿crees que sí que hay suficiente preocupación
28:26por la salud mental de las nuevas generaciones?
28:29Bueno, nuevas.
28:30¿O se sigue tomando un poquito a la ligera esto?
28:34Pues planteaba antes,
28:36yo creo que cada vez hay más conciencia
28:41y está más presente en la mente de los adultos,
28:47que son los que de alguna manera tienen que proteger
28:49y que tienen que oficiar estas cosas.
28:52Y lo importante es,
28:55por eso planteaba,
28:56el tener una serie de elementos
28:59que nos sirvan como de alertas
29:02para poder pedir ayuda por parte de los profesores,
29:05comentar y estar en contacto con la familia,
29:09que es otro de los focos donde también,
29:10obviamente,
29:11se va a necesitar un respaldo y un apoyo.
29:14Y a partir de ahí,
29:17los orientadores,
29:19o ya hacer una derivación
29:21a los servicios de salud mental,
29:23ya para tratamientos más específicos,
29:26es importante.
29:27Yo creo que uno de los problemas sería,
29:29o es,
29:30que no se detecte,
29:32que se acabe viviendo como,
29:33va,
29:33estos son cosas de los jóvenes,
29:35el tener el ánimo tan,
29:39es decir,
29:39es que las hormonas de los chicos
29:41hacen que,
29:43bueno,
29:43pues que me esté tan apático.
29:44Entonces,
29:45el que podamos diferenciar
29:47lo que tiene que ver
29:48con esos estados emocionales variables
29:50de un niño o un joven
29:52con otras manifestaciones
29:54que sí que nos van a hacer pensar
29:58que hay algo mucho más grave
30:00y mucho más complejo,
30:03sí que me parece que es muy importante
30:05y no sé si realmente
30:08hay tanta conciencia
30:09de lo que pueda suponer
30:13o de lo que pueda ser una depresión.
30:14Lo que decía,
30:15por estos elementos distintos,
30:17un niño no llega,
30:18estoy muy triste,
30:18estoy deprimido,
30:20mi niño no come,
30:22está aislado,
30:23duerme mal,
30:24fracasa en el colegio,
30:28está súper irritable,
30:30no para de llorar
30:31y no es que sea de pronto
30:32un niño malo,
30:34es que es un niño
30:35que está deprimido.
30:36Claro, claro, claro.
30:36Entonces,
30:37el poder tomar conciencia
30:39de que hay unas maneras especiales
30:42de manifestar los síntomas depresivos
30:45en los niños y adolescentes
30:46sí que me parece que es fundamental
30:49y que hacer psicoeducación
30:51tanto con profesores
30:52para capacitarles para la detección
30:54de este tipo de problemas
30:56como con los padres
30:57me parece que es un paso muy importante
31:01para mejorar la salud mental
31:05de los chavales.
31:06Pues ojalá con este espacio
31:08como esté el patio
31:09y con episodios como este contigo, Rosa,
31:13consigamos que los profesores
31:15y los padres que nos vean
31:16se pongan un poquito las pilas
31:19y mejoramos las y todo.
31:20Claro, yo creo que sobre todo
31:21el plantear que son
31:22eslabones fundamentales
31:24de la cadena
31:25para conseguir
31:28el equilibrio
31:29y el desarrollo pleno
31:31en el fondo
31:32son los embriones
31:37de las personas
31:37que van a ser directos.
31:39Entonces,
31:39el trabajar para conseguir
31:41el máximo bienestar
31:42de los niños
31:44y de los jóvenes
31:45es lo que nos va a hacer después
31:46ser unos adultos
31:47con capacidad
31:48para afrontar
31:49y para desarrollar la vida
31:50de un modo más adecuado, ¿no?
31:53Pues eso es todo.
31:54Muchísimas gracias, Rosa.
31:55A vosotros.