00:00أهلا بيكم في فقرة جديدة من برنامجنا اللي منحاول دايماً من خلاله نقدم لكم معلومات ونصايح مهمة لحياتكم اليومية
00:20موضوع فقرتنا النهاردة موضوع بيشغل ناس كتير جداً وهو التخصيص
00:25وكمان معانا النهاردة دي فيه مهم جداً استشاري التخزين العلاجية الدكتور معتزة حجازي
00:31هنتكلم معاها عن كل اللي يخص حقن التخصيص وهل فعلاً هي الحل السحري هنتكلم عن فوائدها وأضرارها
00:39وهنسأل كمان عن العوامل اللي ممكن تأثر عليها زي مثلاً الكحوليات
00:44تابعوا فقرتنا للآخر عشان الإجابات دي ممكن تكون نقطة تحول في حياتكم
00:48أهلا بيك يا دكتور
00:49أهلا بحضرتك جداً أستفاقي يعني مبسوط جداً جداً أن أنا معاكي النهاردة
00:53أنا مبسوطة أكثر
00:54صاحبة الدهكة الجميلة
00:55أمسي ربنا يخليك
00:57أول سؤال كده هي عايزين نعرف الناس إيه مفهوم التخزين العلاجية ودوره في التخصيص
01:05طيب فكرة التخزين العلاجية هي إن أنا دلوقتي عايز أفقد وزن أو عايز أنزل في الوزن
01:12فأنا لما أخلص النظام دوه لازم أطلع صحتي أحسن
01:16معظم الناس بيبقى لما عايزها تخص ميبقاش فارق معاها خالص
01:19وعايز يخص وخلاص وعايز يشوف رقم على الميزان
01:21طبعاً
01:22دايماً رقم الميزان بيبقى كل مكان كبير بيبقى مرتبط بفقد العضلات
01:27مهم جداً لما خصت أولاً إن أنا حافظ على العضلات وإن أنا أطلع من النظام الغذائي دوه
01:33فيتاميناتي والأملاح المعدنية بتاعت جسمي أفضل كتير وتحاليلي أفضل كتير
01:38إنما أنا لو طلعت العكس فقد عضلات وتحاليلي مش أحسن
01:41يبقى أنا كده ما عملتش تغذية علاجية يبقى أنا كده مجرد عملت دايت وخسيته خلاص
01:46وده عادةً لما بيوقف بيرجع يزيد تاني في الوزن بسرعة جداً
01:50ويشتكوا إن شعرهم بيقع وبشريتهم مش عارف حصل لها إيه
01:53كل الكلام ده بيحصل مع الدايت مش مع التغذية العلاجية
01:56مع الدايت اللي هو مش منظم أو مش معمولة على الشخص دوت على حسب احتياجاته
02:01وهو حراك كنت أتكلمنا قبل الحلقة أن فيه تحاليل معينة لازم كل مريض يعملها قبل ما يجي لك
02:07عشان تعرف من خلالها إيه الحاجات اللي نقصها وإيه الحاجات الزيادة
02:12عشان تعرف تزبط فكرة الدايت بتاعه ونظام الغذائي اللي يمشي عليه
02:18مش كده؟
02:19بالزبط يعني مثلاً فيه تحاليل مشتركة زي سورة الدم، فيتامين دال، السكر التراكومي، دهون الدم
02:24دي تحاليل مشتركة كده كده لازم أي حد أعمل
02:27بقى التحاليل بتبقى على حسب الشخص نفسه في الكشف يعني في الكشف بنبتدين نشوف بقى هل يحتاج تحاليل تانية أو لا
02:33على حسب الحالة بتاعته وعلى حسب الشاكوة بتاعته أصلاً الرئيسية
02:36طيب، الموضة، مودة السنة دي ويمكن كتير مننا كلموا عنها حقن التخصيص
02:44تمام
02:45ممكن تشرح لنا بالزبط فكرة حقن التخصيص اللي ظهرت في الفترة الأخيرة دي عبارة عن إيه؟
02:50طيب، فكرة حقن التخصيص هو دلوقتي هي الترند بتاعتها اللي هو مادة التريزابوتايد أو المونجارو ده أشهر حاجة فيها دلوقتي
02:57بس فكرة الحقن نفسها أو الجي البي وان الحاجات اللي شغال عليه دي بقالها فترة بقالها سنين مش من دلوقتي
03:04بس هو الفرق إنه انتشر الناس بدأت تاخده بشكل أوسع والجيل الجديد منه المونجارو ده بيبقى نتائجه أحسن كتير
03:12فالناس بدأت تاخده يعني حتى مع نفسها بلا أي وعي بالدواء نفسه
03:19دواء الأدوية بتاعت التخصيص دي هي أدوية قوية جداً جداً جداً جداً يعني مش بنادول مثلاً
03:26أدوية سكر أساساً
03:27بالزبط بتزبط سكر الدم هي بتشتغل إن هي بتزبط سكر الدم بشكل كويس جداً
03:31هي بتزود الحرق
03:32بتزود الحرق عن طريق معالجة مقاومة الإنسولين
03:35أيه وبتسد النفس
03:37وبتسد النفس طيب خلينا نقول برضه هي بتعمل إيه؟ هي بتعمل ثلاث حاجات
03:41أول حاجة خالص بتشتغل على مستقبلات الـ GLP-1 والـ GIP دي هي اللي بتزود إفراز هرمونات الشبع
03:48فبالتالي أنا لما بأكل أي أكل بسيط ببتدى أحس بالشبع بسرعة جداً
03:52الثاني حاجة بتقلل حركة الأمعاء شوية طيب وده بيخلي الأكل يقعد فترة أطول في معددي فبحس بالشبع لفترات أطول
03:59الثالث حاجة ودي أهم ميزة فيها هي معالجة مقاومة الإنسولين
04:02وبالتالي معالجة الهرمونات
04:04وبالتالي معالجة هرمون زي الكرتوزول بتاع التوتر
04:07وده الحرق بتاع الناس بيقع لبعد فترة العلاج عشان الحتة دي عشان نقطة الثالثة مش عشان نقطتين اللي في القوة
04:13فدي أكتر ميزة وأهم ميزة فيها هي النقطة دي
04:17إيه حقاً التخصيص اللي موجودة؟ هو أشهر ثلاث أنواع هي الليراجولوتايد، السيماجولوتايد، التيريزابوتايد
04:24كل حاجة منهم لها طريقة الشغل بتاعها ولها البركوشنز بتاعتها
04:28بس بيشتركوا في الأخر في شوية أعراض خفيفة كل ما كنت أنت متابع كل ما كان الكنترول بتاعها سهل وما فيهاش مشكلة
04:34الغمامين والأرفاو
04:36غمامين نفس، ممكن يحصل ترجيع بسيط لو الدوز عالية شوية
04:40ممكن يحصل تكسير شوية في الجسم زي إحساس الناس مثلاً هم عندهم دور برد أو كده
04:45بس دي كلها حاجات بتبقى كنترولد وطبعاً أنت الجرعة بتاعتك مظبوطة وتحليلك مظبوطة
04:50والعلاج ده مناسب لي
04:53السؤال ده مهم جداً يا دكتور
04:56هل هي مناسبة لكل الأشخاص ولا فيه أشخاص معينين ماينفعش معاه خالص الحق
05:01لا طبعاً لا طبعاً
05:02يعني فيه أنواع حقاً ممكن تبقى مثلاً مناسبة لشباب تحت 18 سنة
05:06بس المشترك في كل الناس هو لازم يكون أصلاً هو مش بيعرف يخص بالضياءة والرياضة
05:11يعني بيعمل ضياءة ورياضة موضوع صعب بالنسبة له جداً وصعب إن هو ينزل
05:15وبرضه فيه حالات كتير الحالات اللي هي خلاص بقى أنا داخل أعمل تكميم
05:18هو اللي هو يعني خلاص ما بقيش فيه أي سبيل قدامه غير التكميم
05:22لا برضه بيجيب نتائج كويسة جداً مع الحالات المناسبة ليه
05:25وبرضه في الأول وفي الأخر لازم التحليل ديه يعني غير الكاشف وغير إن الحالة تبقى مناسبة
05:29لازم حتى التحليل قبل ما يبدأ أي حاجة بقص
05:32طبعاً طبعاً طبعاً
05:33طب إيه مميزاتها؟
05:35مميزاتها زي ما بقول حق يعني أهم ميزة فيها واللي فعلاً يعني بتبقى اختراع بالنسبة للناس كتير
05:41الناس اللي كانت مثلاً دخلة على مرحلة التكميم وفقد الأمل تماماً تماماً
05:45وتبتدي ترجع من المرحلة دي الناس دي بتبقى منبهرة والله
05:48يعني الناس دي بتبقى أنا ما عملتش عملية ووصلت اللي أنا كنت أعيزه
05:52يعني دي فعلاً من المميزات الجامدة جداً
05:55حتى التصبيت مقامة الإنسولين دي فيه ناس بتعيش بتكايسات المبايد ومقامة الإنسولين وارتفاع هرموني الكورتزول
06:01بتبقى فعلاً متعذبة وحياتها نفسها يعني الموضوع مش موضوع وزن
06:06الموضوع بيبقى كمان بيبقى تعبانين مضغوطين دايماً حاسين بدقة للناس زيه
06:11لما بتبتدي أصلاً تعالج المقامة الإنسولين وهرمون زي الكورتزول ده بتحس أنهما يعني أنا بحس أنهما عملوا كذا
06:16يعني بقى قلوبه من حد متوتر لحد ريلاكسد وبيتكلم بهدوء وبيضحك ومبسوط
06:22هنتلعب نشوف تقرير ونرجع تاني
06:25شكراً لك يا دكتور الحمد لله قدرت أنزل محضرتك 9 كيلو وأعتقد كلهم جميلين
06:31أنا عم بمشي على سطر وبسيب سطر بس أخدت دليل لما بست البنطلون ده
06:36البنطلون ده طبعاً كان مضبوط عليا بالضبط بس
06:40إن شاء الله
06:42وفي الفترة دي لقليني فرق مقسات في كل حاجة فعلينا نشكرها جداً
06:47تستغني ربنا يفلحك وإن شاء الله نتوفيك كده ونوصل لأحسن حاجاتك عايزين إن شاء الله
06:52إن شاء الله
06:53شو أقول لك البنطلون ده كان كنت بلبسه كان بيبقى دي سترش
06:58بس عم إزاي
06:59بس شاء الله
07:00دلوقت كمان فيه أوسع
07:02بس شاء الله
07:03البست ده يعني كان شوي هنا وسع ربيع
07:07بالنسبة للهيدوم الميديام ده اللي كنا ميكالها
07:09آه بالنسبة للهيدوم الميديام دي كنا بنلبس 2 أكس و 3 أكس
07:13دلوقتي الميديام واسع
07:15بس شاء الله
07:16بس عرفتين
07:17بس شاء الله بس شاء الله علشان أسف الآن عالطرنستي هيدوم جديد
07:19مشكلة الهيدوم جديد
07:23شكرا أنت عرفت معي
07:25تسلامة ربنا يكلعك ربنا يبركك
07:27يعني ده أقاسي البنطلون من 3 أسابيع
07:30البنطلون ده كان بيبقى ضايق عليا
07:32وتقريبا كل البنطلونات بيبقى تدخلش فيها عادية
07:35يعني ده المقاس
07:37البنطلون من هنا واسع جدا
07:39الوسط من هنا كل التوبس بيبقى واسع عليا
07:44لأبسروح صفر كبير
07:46البنطلون ده معلش كان عامل إزاي في الأول
07:48كان دايق كده
07:50كان بيبقى مالسك عليا
07:52جدا
07:54يعني شكرا شكرا وبالتوفيق إن شاء الله
07:57نزلنا خلال الثلاث أسابيع 7 كيلو
08:00بس الحمد لله في الشيب ظهرين أكتر من كده بكتير
08:03إن شاء الله بقى لما لسه هنكمل شوية عشان عايزين ننزل كم كيلو
08:0713
08:11وطبعا ده زي ما بقوله على طول
08:13المونجورو أو أي حاجة للتكسيس
08:15لازم نركز في الشيب بتاعنا
08:17الشيب بتاعنا هو الأساس
08:19اللي دايما بقوله الناس الشيب ما بيجذبش
08:21المزار ممكن يجذب إنما الشيب
08:24ورجع نالكوا تاني بعد التقرير
08:26ورسى بكملين مع دكتور معتز
08:28في الفترة الأخيرة
08:30ظهر زمايلنا كتير جدا
08:32بيتكلموا عن الضرار
08:34حقان التخسيس
08:36ليه بتحصل بعض المشاكل
08:38ويمكن مش مشكلة واحدة ده مرة
08:40واثنين يعني ثلاث أشخاص
08:42مختلفين بأعمار مختلفة
08:44بطريقة مختلفة
08:46حصلت له مشاكل من الحقان التخسيس
08:48طيب يعني خلينا نقول
08:50إن الناس اللي خدتها بجد وحصلها مشكلة
08:52يعني فيه ناس خدتها بجد وحصلها مشكلة
08:54وفيه ناس خدت الترند كده
08:56إن هو إيه يعني حاجة
08:58يعني الناس تتكلم عني بيها
09:00الناس اللي حصلت لهم بجد المشكلة
09:02مشترك معهم
09:04كلهم أو الثلاثة أو الأربعة
09:06إن هما ما كنوش متابعين مع دكاتر
09:08بمعنى إيه؟ بمعنى إن هو
09:10ولا كان عامل تحليل ولا فيه حد
09:12امتبع أعراضه يعني إنت ممكن أصلا لو فيه
09:14أعراض معينة تبقى والله ده مش ملاسب ليك
09:16بتحصل أه بالنسبة قليلة قوي بس بتحصل
09:18طيب
09:20طريقة الأكل عاملة إزاي؟
09:22هل محتاج في تأمينات معينة ولا لا؟
09:24هل عنده مشاكل أصلا في المعدة
09:26من قبل ما يبدأ ولا لا؟
09:28طيب وظيف الكلا والكاب بتاعه عاملة إيه؟
09:30طيب حالة المنكرياس عاملة إزاي؟
09:32لو عنده مشكلة في الغده ما ينفعش ياخد الحقر
09:34الغده لو مشكلة كسل
09:36مثلا في الغده والحاجات دي ده عادي
09:38بس لو فيه مثلا تاريخ عائلي لسرطان الغده الدرقية
09:40نوع معين منها بصراحة مش كل الأنواع
09:42بس برضه عشان الناس ما تعرفش إيه الأنواع
09:44فاحنا بنقول سرطان الغده الدرقية بشكل عائل
09:46دي من الحاجات اللي ممنوع أصلا تاخد فيها
09:48لو فيه سرطان الغده الدرقية في الأب
09:50في الأم في درجة الأربعة الأولى
09:52طيب
09:54فدي حاجة برضه من الممنوعات
09:56فالحاجات دي كلها محتاجة متابعة دقيقة
09:58طيب الحتة التانية محتاجة متابعة إيه؟
10:01بس لما تيجي تقلب الجرعة دي مناسبة ليك ولا لا
10:03دي برضه من حاجات المهمة جدا
10:05واللي ممكن تعمل مشاكل كتير
10:06يعني ممكن حد يبقى ماشي تمام جدا
10:08وفجأة مع له الجرعة تبتدي الدنيا تتدهر معاه
10:11فهي كلهم مشتركين في حتة إن هما
10:14مكنوش متابعين بشكل دقيق يعني
10:16طب وإيه مشكلة فكرة إن كلهم بيتكلموا عن جزئية معينة
10:20إن هي شلل في الأمعاء وتأقف الجهاز الهضمي
10:24ده هل ده سببه؟
10:26إن الجرعة اللي بياخدوها مش مظبوطة
10:28أو إن هما مش متابعين مع دكتور
10:30وإن هما بياخدوها من نفسهم
10:32هي مش بتيجي فجأة يعني حتة شلل الأمعاء أو المعدة دي
10:35مش حاجة بتحصل فجأة
10:36احنا زي ما قلنا إن هي أصلا التأثير بتاع كل أنواع الحقن دي
10:39إن هي بتقلل حركة الأمعاء شوية ودي حاجة طبيعية
10:42عندما لما أخد بجرعة عالية أو يبقى عندي أعراض
10:45وأنا ما التفتش لها على مدار أسبوع اثنين تلاتة
10:47ممكن يحصل معي المشكلة دي
10:49أنا مثلا عندي أعراض وبعدين عليت بجرعة بعد كده
10:51طبيعي جدا يحصل مشكلة
10:53صحيح المشكلة دي مش مشكلة يعني مش مشكلة تؤدي إلى الموت
10:56بس هي مشكلة كبيرة يعني لو أحدش التفت لها برضو
10:58ممكن تؤدي بعد كده الله يقدر
11:00طيب وفي بعض الدكاترة برضو قالوا إن بعض الناس بتشتري الحقن دي
11:04أونلاين أو واحد جايبها معاه من بره
11:07ما بيبقوش في مركز متخصص
11:10وما بيبقاش طريقة التخزين ممكن تكون غلط
11:14برضو دي حاجات مهمة جدا
11:16هي لو طريقة التخزين غلط مش هجيب نتيجة
11:18بس مش هتعمل مشكلة
11:19يعني لو طريقة التخزين غلط كده كده
11:21قلص هي الفكس بتاعتها أقلت وقلص
11:23إنما مش هتعمل مشكلة
11:24طيب إمتى المريض يلجأ للحقن كحل؟
11:26مفيش غيره؟
11:28طيب إحنا دلوقتي لازم في مرحلة الحقن دي
11:32أولا السن يبقى مناسب
11:34السن يبقى مناسب ده هو بيبدأ من 18 سنة
11:36ل60 سنة مثلا لو في التريزابو تايت
11:38في الحاجات التانية
11:40فيه مثلا ليه رجل تايت ده بيبقى يستخدمه للأطفال
11:42السن ده مثلا من 12 سنة
11:44وانت طالع ده قدر يستخدمه للأطفال بأمان تام
11:46الأبحاث كلها بتقول ده
11:48طيب أنا إمتى يبقى هو مفيش حل غير ده؟
11:50ده عن طريق الهيستوري
11:51يعني أنا الليلة قعدت اتكلمت مع المريض
11:53هو لقد عمل محاولات كتيرة جدا
11:55مش قادرة تخز
11:56غالبا بتبقى في الستات بصراحة
11:57رجالها دايما بتبقى الدنيا مشية معهم كويس
12:00بس غالبا في الستات عشان لغبط الهيرمونات
12:02مقاومة الإنسولين
12:04تكايوس المبيض
12:06الحاجات دي كلها فعلا بتقل الحرق بشكل كبير
12:08وبتحتاج مجهود كبير جدا وصبر
12:10إن هما يقدروا يصاروا إن هما يخزهم لغير أي حاجة
12:13هي في الحالة دي بتبقى عامل مساعد جدا جدا جدا
12:16وبتوصلهم للنتائج هما فعلا ما كانوش يحلموا بيها
12:19يعني فيه ناس كده مثلا بيبقى لعشر سنين وأكتر
12:21بيحاولوا خزهم ومش عارفين
12:23عشان كده بنقول على حقن التخصيص معجزة طبية
12:26هي بصراحة لما بتبقى معمولة
12:29مناسبة للمريض اللي هو مختار عشانها
12:32والتحليل مظبوطة والجرعات مظبوطة
12:35النتائج بتبقى يعني مبهرة والله مش طبعية
12:38وحالات كتير فعلا بتبقى دخلة على التكميم
12:40وبتبقى يأسد تماما تماما
12:42وفعلا فجأة بيحسوا إنه هو إيه
12:44يعني التغير بيبقى فظيع
12:46وبردو اللي حابب أشير فيه
12:48إن التغير بتاعها مش في الميزان
12:50التغير بتاعها في نسبة الدهون
12:52يعني انت ممكن يبقى حد نازل مثلا
12:54في الشهر 5 كيلو بس يحس إنه هو فرق اللبس رهيب
12:57ودي فعلا بنشوفها كتير جدا
12:59وده بيبقى أحسن بكتير من حد نازل في الشهر 15 كيلو
13:03ده النازل يبقى لازم نازل مية وعضلات من جسمه
13:05إنما اللي نازل دهون بس هينزل وزن مش كتير
13:08بس هيبقى فيه فرق في الشكل رهيب جدا
13:10طب إزاي الواحد ممكن يوصل للوزن المثالي
13:14من غير ما يلجأ للحعن بشكل متكرر
13:16يعني مثلا أنا خدت الحعن وخسيت
13:19وبقى شكل جسمي حلو ووزني بقى معقول
13:22ووصلت للوزن اللي أنا عايزاه
13:25إيه اللي خليني ملجأش تاني للحعن؟
13:27إيه اللي حركة النظام اللي ممكن أنا مشي عليه
13:29بيخليني ملجأش للحعن بشكل متكرر؟
13:32طيب كل الناس اللي مشت على حعن التخصيص بجميع أنواعها يعني
13:37بعد ما بيخلصوا ويبتدوا يوقفوا
13:40بيقعدهم حتة مهمة جدا أنه أنا باكل أو بقيت باكل بشكل مرات أزيد
13:45بس بجبع بسرعة
13:47دي دايما بس معا
13:49طيب إحنا لو تحكمنا في نوعية الأكل اللي إحنا بناكله
13:51لأن اللي عمل مشكلة في الأول أصلا هو أكل
13:53الحاجات الجليسيميك انديكس بتاعها عالي أو محتوى السكاري عالي
13:56زي مثلا المجبوزات والحلويات
13:58أي حاجة داخل فيها دقيقة بيض وأي حاجة داخل فيها سكر
14:01لو أنا بعدت بعد ما وقف أو مش ما أنا وقف
14:03وأنا برضو شغال وباخد الحوقن دي
14:05زبطت نظام الأكل بتاعي أنه أنا أكل بشكل صحي
14:08وده هيبقى سهل جدا جدا لأنه هم بيشبعوا بقى أقل حاجة
14:11وبقاش عندهم كريفين
14:13لو أنا عملت دا في الفترة اللي أنا بنزل فيها
14:16وبعد ما وقفت حفظت على دا
14:18أنا مش هحتاج خالص خالص
14:20أروح لدكاترة تاني مش هحتاج حوقن
14:22هسامة برضو يا دكتور الواعد برضو
14:24الناس أمرها بالسوق زي ما بيقولوا
14:26هي فعلا كده بس هما الموضوع بيبقى سهل
14:30يعني أنت في الأول خالص قبل الحق
14:32أنت بيبقى صعب فعلا تتحكم لأنك فيه حاجة من جواج بتشدك لدا
14:35إنما أنت بعد ما تخلص أنت الموضوع بيبقى سهل كتير
14:37أنت تحكم فيه فهو بيبقى قرار شخصي
14:39بقى أنا يا إما أرجع زي ما كنت
14:41يا إما أحفظ على ما أنا وصلته
14:43إحنا عايزين نوجه نصيحة لكل الناس
14:45إزاي يحفظوا على وزنهم
14:47إزاي يوصلوا للوزن المثالي اللي هما عايزينه
14:50طيب عشان أحفظ على وزني أنا دايما بقول إن النظام الغذائي هو
14:54يعني أنا لو بتكلم إن كل الوسائل بتاعتي التخصيص عبارة عن هرم
14:58بما فيهم التكميم والجراحات
15:00فأنا على رأس الهرم دات هو النظام الغذائي
15:02كل ما كان نظام الغذائي بتاعتك وعندك نظام
15:05يعني برضو فيه حتة مهمة جدا أنا لازم عندي نظام بمواعيد
15:08ومواعيد ملأمة ليومك أنت مش لحد تاني
15:12النظام الغذائي ده طول ما أنا محافظ عليه وعمل لايفستايل معين ليه
15:16بطريقة أكله ولما بحتاج مثلا ألغبط أخد حاجة فرية
15:19عندي يوم في الأسبوع بلغبط فيه
15:21وما بحتاج حلويات عندي معاد محين باخد فيه
15:23هلاقي الدنيا ماشية معاي كويس
15:25طبعا لو دخلت مع الكلام ده الرياضة أو كده
15:28هبأنا واصل لايفستايل محترم جدا وعمري ماحتاج أن أنا
15:32أرجع لدكاتر التخصيص تاني خلاص
15:34كده هتبقى كده الموضوع بالنسبة لي فيه سبات
15:37ونظامي عموما هيبقى حلو جدا
15:39مرسي جدا دكتور معتز شرفتنا ونورتنا
15:41نشكرك على وجودك معينا
15:43نطلع فاصل ونرجع لكوا تاني في قاعدة صغر