00:00Es consolidar una continuidad en lo que es la atención integral de los pacientes quemados.
00:08Si ustedes recuerdan, en el 2012 se sancionó una ley
00:12de atención integral del paciente quemado agudo y sus secuelas
00:17dentro de lo que era el marco del Estado provincial
00:22y fundamentalmente a nivel de los hospitales nivel 3,
00:26que es tanto el hospital pediátrico como el hospital de adultos.
00:31Eso involucraba la atención en el momento agudo de la quemadura,
00:37su internación y el tratamiento de sus secuelas.
00:44Estoy caminando, por eso estoy medio agitado.
00:49Pero de todos modos, el hecho de constituir ya el instituto del quemado
00:55en un marco más estructural a todo lo que es la atención de quemado
01:01en la provincia de Misiones y, por supuesto, contar ya con un presupuesto anual
01:10que nos garantice la cobertura de todo lo que implica tratar a los pacientes quemados
01:18que acuden tanto sea al hospital pediátrico como al hospital de adultos
01:22y como al hospital del Dorado por ahora.
01:26Bien, ¿y esto va a estar ubicado en el Parque de la Salud?
01:30Claro, porque el Parque de la Salud está reglamentado de tal manera
01:35la atención, porque nosotros tenemos atención en consultorios externos,
01:40atención en emergencia a las 24 horas en los dos hospitales
01:44y, por otro lado, todo lo que es el seguimiento de lo que son
01:49los tratamientos de las secuelas dentro de lo que es la estructura hospitalaria
01:53que actualmente tenemos.
01:58Te consulto, Gustavo, ¿cómo vienen también los casos de quemaduras en Misiones?
02:03Hace un tiempo nosotros habíamos hablado y la mayoría estaba en el hogar,
02:09casos de, bueno, niños generalmente que se quemaban o cuestiones en el hogar.
02:14¿Esto sigue así?
02:16Sí, es así, es así, Daniela.
02:19El tema es de que, fíjate vos, nosotros en 14 años que estamos,
02:26hemos hecho 13 campañas de prevención de heridas por pirotecnia.
02:31¿Podrías alejar un poquito más el celular? Ahí está, perfecto.
02:35No, digamos que en 13 años hemos realizado las campañas
02:41para prevención de heridas por pirotecnia.
02:44Obviamente que no somos los únicos, sino que independientemente de ello,
02:48hay otros factores como toda la gente con el tema del manejo del ruido,
02:52todo el tema con el manejo del problema de los niños autistas,
02:56las asociaciones protectoras de animales.
03:00Bueno, pero a lo que quiero llegar es que en 13 años llegamos casi a lesiones cero
03:08a fin de año pasado.
03:10Entonces, ¿qué quiere decir esto?
03:13Que las campañas de prevención lograron su objetivo.
03:20Lo que nosotros todavía no hemos podido lograr es precisamente
03:25de lo que es prevención de quemaduras de niños en su domicilio,
03:30porque la mayoría de las internaciones que tenemos nosotros
03:33en el hospital pediátrico son menores de 6 años.
03:36Casi te diría un 70%.
03:39Esos niños están bajo el cuidado de adultos.
03:44Entonces, y aún así, esos niños sufren quemaduras por líquidos calientes.
03:50Entonces, y si vos me preguntas hoy, ¿disminuyó la incidencia?
03:56Te tengo que decir que no.
03:58Pero puede haber dos factores o dos lecturas.
04:00Una lectura es que la mayoría de la población en la provincia de Misiones
04:08y la zona norte de Corrientes sabe que nosotros tenemos unos centros
04:14de atención interdisciplinaria de pacientes quemados.
04:17Entonces, la derivación es orientada.
04:21Y otra lectura es que realmente también haya aumentado
04:28la incidencia de quemaduras.
04:30Entonces, ¿cuál es el objetivo de que nosotros de pronto
04:34tengamos un instituto del quemado?
04:37Es que tengamos una estructura asistencial y al mismo tiempo
04:45con un presupuesto asignado para que nosotros podamos interactuar
04:51en todas esas áreas.
04:53El área de prevención, el área de atención en el momento agudo,
04:58cuando se produce la lesión, y obviamente lo que es el tratamiento
05:03de las secuelas.
05:04Porque tengamos en cuenta que de acuerdo al grado de profundidad
05:08de la quemadura, el niño o el adulto va a tener secuelas
05:13que necesitan ser tratadas, ¿no es cierto?
05:16Justamente eso te iba a consultar.
05:19Voy a poner de ejemplo el Instituto Misionero del Cáncer,
05:22donde se trabaja de forma tal que haya una atención,
05:27el diagnóstico y luego el tratamiento.
05:30En este caso, ¿el instituto va a cumplir con prevención, atención
05:35y en caso de que requieran cirugía, cirugía plástica, reconstructiva,
05:41¿eso también van a hacerse cargo desde el instituto?
05:47Sí, por supuesto, Daniela.
05:49Pero eso lo venimos haciendo cargo desde ahora.
05:52O sea, desde hace varios años.
05:55Toda la atención que se le brinda a los pacientes es totalmente gratuita.
06:00Y por otro lado es que el seguimiento, porque el paciente quemado
06:06a diferencia de otras patologías, amerita cuidados especiales
06:11en el post, digamos, resolución del área quemada.
06:17Entonces, los pacientes tienen que usar unas prendas especiales
06:21de compresión, muchas de ellas son siliconadas internamente
06:25para evitar que tengan cicatrices queloides, que habitualmente se llama,
06:30que son cicatrices hipertróficas, etcétera, etcétera,
06:33que forman parte de un estado intermedio.
06:37Y después está lo que nosotros le llamamos habitualmente la secuela.
06:41¿Por qué? Ah, porque tuvo la quemadura justo en el pliegue de flexión del codo
06:45y no puede estirar bien el brazo.
06:47O tuvo una quemadura en el cuello y no puede extender bien
06:53digamos, la mandíbula, etcétera, etcétera.
06:56Que eso es lo que nosotros le llamamos secuela.
06:58Y la secuela también debe ser tratada.
07:01Lo que pasa es que muchas veces esa secuela viene después de uno, dos, tres o cinco años.
07:06Entonces, siempre nosotros, de acuerdo a la edad del paciente,
07:10la vamos a estar tratando, sea en una estructura hospitalaria
07:14o en la otra estructura hospitalaria.
07:16Pero independientemente de lo que yo te menciono,
07:19está el recurso económico que vos necesitas disponer
07:24para proveerle a cada paciente de todo lo que el paciente necesite para su tratamiento.
07:33Que muchas veces no dura una semana, dura a veces meses o a veces dura años.
07:39Claro.
07:40Gustavo, ¿tienen fecha en la que se va a poner en funcionamiento?
07:45Algo ya estuvimos leyendo a partir de la legislatura,
07:48pero bueno, para que nos comentes vos sobre esto.
07:51Lo que pasa es que lo que se tiene que aprobar mañana es la ley.
07:55Una vez que se apruebe la ley, tiene que tener una reglamentación.
08:00Yo no sé si tú recuerdas que cuando se aprobó la ley a nivel nacional,
08:04la ley de reconstrucción mamaria,
08:06cada provincia tenía que reglamentarla.
08:11Afortunadamente, Misiones la reglamentó.
08:16Entonces, todos los pacientes que padecen cáncer de mama
08:21y que quieren tener la posibilidad de hacer una reconstrucción
08:25y no tienen cobertura de la obra social,
08:27el hospital público se los resuelve.
08:30Nosotros, en este caso.
08:32Y aquellos que tienen obra social tienen la libertad, obviamente,
08:36de elegir la institución privada que ellos consideren adecuada.
08:43Entonces, lo que nosotros tenemos que tratar
08:46es que una vez que esté aprobada la ley es reglamentarla.
08:51Y en la reglamentación es crucial y muy importante
08:57de que no solamente involucre a nuestros dos hospitales de cabecera aquí en Posada,
09:03sino que involucre a los hospitales niveles 3 del Dorado y Oberá.
09:09Porque, de hecho, nosotros en el Dorado ya tenemos recurso humano formado por nosotros
09:14que está atendiendo en el Dorado.
09:19Hay una unidad de quemados también en el Dorado.
09:23Y aspiramos a consolidar el equipo interdisciplinario
09:29con recursos humanos formados por nosotros para el hospital nivel 3 de Oberá.
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