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00:01Bienvenidos doctores, esta persona que estamos viendo en imágenes, por supuesto que usted sabe de quién es, de quién le
00:08estamos hablando.
00:09El reconocido actor, presentador y figura de la cultura costarricense, Leonardo Perucci, ha enfrentado en los últimos años importantes desafíos
00:18de salud que han puesto a prueba su fortaleza y también resiliencia.
00:21A pesar de las complicaciones médicas, ha demostrado una actitud positiva y una enorme voluntad para recuperarse y continuar activo
00:29tanto en el ámbito personal como en el ámbito profesional y familiar.
00:34Uno de los problemas más delicados que enfrentó fue una serie de afecciones cardíacas que requirieron atención médica especializada justo
00:41en mayo de este 2026.
00:43Entre ellas, sufrió una arritmia cardíaca que lo llevó a ser hospitalizado y sometido a procedimientos como una ablación cardíaca
00:50y el reemplazo de un marcapasos que había comenzado a fallar provocándole cansancio, palpitaciones y otros síntomas que afectaban su
00:57calidad de vida.
00:59Posteriormente, los especialistas detectaron complicaciones ya relacionadas con su válvula aórtica, por lo que fue necesario realizar una intervención para
01:07reemplazarla mediante un procedimiento mínimamente invasivo.
01:10La operación fue catalogada como de alto riesgo. Ya don Leonardo nos va a contar qué sucedió durante esa operación,
01:16pero también era catalogada de alto riesgo debido a su edad.
01:20Pero resultó exitosa gracias al trabajo del equipo médico y al oportuno seguimiento de su condición cardíaca.
01:26A lo largo de todo este proceso, don Leonardo Perucci ha destacado la importancia de escuchar las señales del cuerpo,
01:32de buscar atención médica a tiempo y apoyarse en la familia durante los momentos difíciles.
01:37Su historia, sin ninguna duda, se ha convertido en un ejemplo de lucha, de esperanza, de gratitud, demostrando que incluso
01:43frente a problemas de salud complejos es posible salir adelante con determinación y una actitud positiva.
01:55Nuevamente bienvenidos aquí a Los Doctores. Para nosotros es un placer contar con su compañía y, por supuesto, es un
01:59honor hoy contar con don Leonardo Perucci, que hablábamos fuera de cámaras ahora.
02:05En este mismo set estuvo ¿cuántos años? ¿20?
02:0820. 20. 20 años, sí. Y, bueno, primero que nada, muchísimas gracias por la invitación. Y, sí, 20 años aquí.
02:18Créeme que todavía me emociona llegar a este edificio que prácticamente fue mi casa durante tantos años, ¿no?
02:25¿Sí? ¿Desde qué año?
02:27Desde el año 85.
02:30Desde el 1985.
02:32Hasta el año 2005, en que viajé a Chile, contratado por Canal 13 de Santiago, para protagonizar telenovelas.
02:43En otra faceta también, como actor.
02:46Exactamente.
02:47Ya luego regresaste y también encontraste el amor, ¿cierto?
02:51Ya de ese tema vamos a ir hablando. Pero yo decía justo todo lo que he enfrentado y eso que
02:58me quedaron algunas cositas que vamos a ir hablando ahorita durante estos minutos.
03:02Pero quiero comenzar preguntándole, ¿cómo recuerda don Leonardo el momento en que usted recibió una noticia preocupante de salud? ¿Cuándo
03:09fue?
03:11Mira, cuando yo cumplí 70 años, empezaron los problemas. Nunca antes había tenido una crisis de verdad.
03:20Digamos, refríos, dolor de panza, yo qué sé, ese tipo de cosas.
03:26Pero empezaron los problemas cuando cumplí 70 años.
03:32Primero tuve un problema en la columna. Una estrechez del nervio siático en la salida de la columna se había
03:41calcificado.
03:42Entonces empezó a apretar al nervio siático.
03:45Y como el nervio es un manojo de pequeñas fibras nerviosas, el dolor era en el pie.
03:51Era bien curioso.
03:52Y felizmente me operaron y salí muy bien.
03:57De eso me recuerdo también que estaba esperando la operación y vino el famoso terremoto de Cinchona.
04:03Así que lo pasé en cama en el hospital tratando de calmar a todo el mundo.
04:08Yo personalmente no le tengo miedo.
04:10Estaba tranquilo.
04:11Vengo de un país altamente sísmico donde hay temblores prácticamente todos los días.
04:18Pero fue una buena experiencia porque, como te digo, salí bien.
04:23Salí bien de esa primera.
04:26Después empezaron los problemas del corazón.
04:30Que yo sabía que tenían que venir porque yo vengo de una familia en que el corazón ha sido el
04:36protagonista de todas las enfermedades.
04:38Y eso es hereditario.
04:41Entonces yo sabía que en algún momento este señor que está aquí al lado izquierdo del pecho me iba a
04:48empezar a dar problemas.
04:49Y justamente empezó por ahí.
04:52Hubo un bloqueo en uno de los, digamos, de las pequeñas baterías que tiene el corazón.
04:58Y hubo que colocar un marcapaso.
05:01¿Eso fue más o menos a qué edad?
05:04Setenta y tantos.
05:06Tiene que haber sido setenta y cuatro, setenta y cinco, por ahí más o menos.
05:11Y de ahí para adelante, después de eso, vino un aneurisma en una pierna.
05:18Un aneurisma es un pequeño tapón en una arteria.
05:22Me tocó la arteria poplita que está aquí detrás de la rodilla.
05:27Y el dolor de nuevo otra vez en el pie.
05:32Voy a hacer un alto para referirme a lo que dijiste, que yo siempre acudo a los médicos en el
05:38momento justo.
05:39Yo tuve la suerte de estudiar dentística dos años.
05:44Y me enamoré de una rama de la dentística maravillosa que es la anatomía.
05:49Entonces, yo conozco todo lo que hay de aquí adentro.
05:53Y sé más o menos, no con la certeza de un doctor, por supuesto, pero sí por dónde me está
06:00apretando el zapato.
06:02Claro.
06:04Entonces, es por eso que yo no tengo miedo de venir inmediatamente a pedir ayuda.
06:09Y me ha ido muy bien con ese sistema.
06:15Ahora, hay varias cosas que yo recomendaría.
06:18Por ejemplo, aplicación.
06:20Muchas personas a veces dicen, sí, las pastillas, bueno, me las tomo, no me las tomo.
06:25No, hay que tomárselas y a la hora exacta.
06:28Claro.
06:29Si te dicen cada ocho horas, tiene que ser cada ocho horas.
06:32Y eso funciona.
06:33Si te dicen que hay que hacer ejercicio, que hay que caminar, que hay que seguir en una actividad mucho
06:39mayor que la que tenías antes incluso, hazlo.
06:43Porque si no, sencillamente te va a pasar la factura.
06:48Bueno, después de eso tuve un problema que empecé a bajar de peso y a toser.
06:54Y yo pensé que era un refrio común y corriente, pero igual fui a consultar a una especialista.
06:59Y la especialista sencillamente me dijo lo que hay, es un cáncer, se llama linfómano Hopkins.
07:12En una de las ramas del bronquio había tres pequeños tumorcillos que eran cancerosos.
07:19Y nada, tuve como 20 sesiones de quimioterapia.
07:29Se me cayó el poco pelo que me quedaba, parecía un ratón blanco.
07:34Ay, de nada.
07:35Pero felizmente salí bien también de ese cáncer.
07:39Entró en remisión y ya pude seguir mi vida normal.
07:46Posteriormente que vino, espérate.
07:48Ah, bueno, yo creo que vino la famosa ablación, que es un poco entrar al corazón por alguna arteria,
07:56que tampoco es invasivo, y raspar un poco el corazón para evitar la arritmia.
08:03Sí.
08:04Y ya lo último fue un cansancio muy grande.
08:09Caminaba 8 o 10 pasos y me tenía que afirmar de la pared, porque es el cansancio, ¿no?
08:15Y hicieron un ecocardiograma y apareció que la válvula aórtica justamente estaba calcificada.
08:24Entonces lo único que quedaba era operar.
08:27Es una operación no invasiva, como muy bien lo dijiste, pero hubo complicaciones durante la operación.
08:35¿Qué pasó?
08:36Un derrame que me afectó un poquito el brazo derecho.
08:41¿Durante la operación?
08:42Durante la operación.
08:43Derrame cerebral y también hubo una neumonía y también colapsó un riñón.
08:52No, estuve a punto.
08:54Sí.
08:54A punto de partir.
08:56Pero eso fue este mismo año, Leonardo.
08:58¿En mayo?
08:59Sí.
09:00Ahora en mayo y la operación también encontraron lamentablemente el tronco de la arteria aorta,
09:08que es la más importante del organismo, taponeada con colesterol.
09:13Entonces hubo que hacer también un cateterismo ahí y fue más complicado.
09:18Entonces la operación, que duraba una hora o una hora y media, se fue a tres horas y media.
09:23Y entonces otra cosa que sucede con las personas de la tercera edad, y se los voy a dar como
09:31dato para que no se asusten, son las alucinaciones.
09:36Mientras yo estuve en el hospital, tenía alucinaciones que me duraban a veces todo el día.
09:42¿Y usted ahora lo puede hablar, pero en el momento?
09:45No, en el momento yo estaba metido en la alucinación, que eran siniestras, porque siempre se me perdía la familia.
09:54Bien curioso.
09:55En otras iba en una balsa gigantesca saliendo de un río en Panamá, imagínese.
10:01¿La recuerda muy bien esas alucinaciones?
10:03Ah, sí, no, ya tengo escritas, además, para que no se me olvide.
10:06Ajá.
10:06Y así, como te digo, cosas realmente curiosas, como por ejemplo, inventarme una casa que no era la casa mía.
10:15Y yo dije, ¿por qué me tienen acá y no vamos a la casa de Lourdes?
10:18Ah.
10:18Y la casa de Lourdes no existe, nunca ha existido en mi vida.
10:22Sí.
10:22Entonces, todas esas son cuestiones, yo diría, normales. Tampoco es para volverse loco ni asustarse, ¿no?
10:30Ajá, ajá.
10:32Como te decía, yo tuve la suerte de estudiar mucho anatomía y me fascinó.
10:38Entonces, yo sé lo que está pasando adentro del organismo.
10:41Claro.
10:41Y también eso sirve para poder recuperarse en el momento en que terminan todo este tipo de contratiempos, ¿no?
10:51Ajá.
10:51En esa operación, justamente usted me decía que este nombre, evidentemente es un nombre bellísimo, Arabella, su señora esposa, que
11:03los mismos médicos en esa intervención tuvieron que comunicarle incluso la complicación de esa intervención quirúrgica, que fue la última
11:11justo en este año, en año 2026, una nueva operación de corazón, ya la había tenido antes.
11:15Entonces, pero si hago un resumen de lo que nos acaba de contar, don Leonardo, cáncer linfático, un aneurisma que
11:22puso en riesgo su pierna.
11:23Me faltó cáncer de próstata.
11:26Cáncer de próstata, ahora que lo está mencionando, problemas cardíacos, marcapasos, esta nueva operación que nos cuenta don Leonardo que
11:33tuvo en mayo.
11:34Y ahora bien, dice que no le tiene miedo a los temblores.
11:37No.
11:37Porque viene de un país altamente síndico, que es Chile, aquí en Costa Rica tiene muchos años de vivir, más
11:42de lo que vivía allá en Chile, también somos un país altamente síndico.
11:45No le tiene miedo a esto.
11:47Usted ha enfrentado muchas cosas, don Leonardo, muchas situaciones de salud con el paso de los años.
11:53¿Alguna vez sintió que tenía que ser fuerte por su familia, incluso cuando usted también tenía miedo? ¿Tuvo miedo en
11:58algún momento?
12:00Mira, yo perdí a mi madre cuando tenía tres años. O sea, me crié con una tía y realmente fue
12:10una experiencia un poquito dura.
12:12O sea, fue un tipo que se salvó de muchos problemas. Una crianza difícil, dura, sin madre. Y yo creo
12:26que es un poco, me fue forjando un carácter un poquito duro, un poquito fuerte.
12:31No tener dificultades. Después llegó una madrastra a mi vida. No lo pasé muy bien, lo pasé pésimo.
12:39Y todo ese tipo de cosas que me enfrentaron a dificultades. A los 15 años, estar en un internado que
12:46era lo más parecido a un reformatorio o una cárcel.
12:53Y realmente fueron forjando un carácter fuerte. Entonces, es por eso que no me achico, como dicen, cuando tengo que
13:02enfrentarme a un problema y sobre todo a un problema de salud.
13:06Además, no hay que asustarse porque uno va envejeciendo y la tercera edad va a llegarle a todo el mundo.
13:13Todos tenemos un viejo adentro, como dice Joan Manuel Serrat.
13:17Y ese va a salir algún día. Yo, en mi caso, ya salió. Y aquí estoy. Yo sigo luchando. Porque
13:26la vida es maravillosa. Yo soy un enamorado de la vida.
13:30Y ahí yo creo que está el kit del asunto. Así es como hay que enfrentarla si uno quiere seguir
13:37viviendo.
13:3986. 87.
13:4087. Ya le iba a quitar un año. 87.
13:4287 años. Don Leonardo, ¿qué le ha motivado a seguir adelante en los momentos más complejos?
13:4987.
13:50Lo que te decía hace un momento, ese carácter de querer ganar, de no querer perder, de pensar que una
13:59enfermedad es algo que vino, que se provocó, que no lo provoque yo.
14:0585. Entonces, no me la va a ganar. Se la voy a ganar yo. ¿Ves? Entonces, yo creo que por
14:11ahí va la cosa. Y además, hay que enfrentar la vida con valentía. La vida no es fácil.
14:18A veces se complica. Yo soy sobreviviente, por ejemplo, de un golpe de Estado en Chile. Yo durante un tiempo
14:29no pude entrar al país. No sé por qué. Nunca me enteré ni me dijeron.
14:36Pero fue un castigo que recibí por parte de la Junta Militar, que era la dictadura que estaba en Chile,
14:41que era una dictadura muy dura. Entonces, todo eso van formando un carácter, como te decía, duro, fuerte. No achicarse
14:54ante nada.
14:55Además, mira, yo tengo una profesión que es ser actor. Entonces, en ese momento, cuando uno tiene que salir al
15:01escenario, no es fácil. Y a mí me pasaba siempre, que estaba entre cajas, que ya un poquito antes de
15:09aparecer, y yo decía, qué ganas de darme la vuelta y salir corriendo.
15:15¿En qué momento me metí en esto?
15:16Claro, en qué momento se me ocurrió meterme en esto. Pero felizmente, fíjate que eso también ayuda. Te ayuda el
15:24contacto con la gente, el contacto con el público, que es muy importante.
15:29Recibir el cariño, recibir la fuerza que te entrega la gente. Porque a mí todavía la gente me habla de
15:36fantástico en la calle. Y yo me quedo a veces asombrado porque digo, por favor, pero se ha pasado tanto
15:42tiempo de eso.
15:44Sin embargo, uno se nutre un poco también de ese cariño, de ese reconocimiento, de ese apoyo. Porque no te
15:53digo los mensajes que me llegaban al hospital, ¿no?
15:57Claro. Andrea, Valeria, Leonardo, Camilo, cuatro hijos. Aravela, tu esposa también. Recuerdo que leí en algún momento cómo enfrentaron justamente
16:16esta última batalla de salud.
16:19Esta última batalla de salud yo creo que es un ejemplo de lo que la familia tiene que hacer.
16:24¿Qué sí?
16:24Cuando un miembro de la familia tiene un contratiempo, como lo tuve yo, se turnaban para estar conmigo siempre alguien
16:32de la familia en el hospital.
16:34Ya fue a mi hijo Leonardo, ya fuera Valeria o fuera mi esposa, ellos estaban conmigo.
16:43Y me contaban de las cosas extrañas que yo hacía, por ejemplo, estas alucinaciones y que además me daba por
16:49sacarles pelitos.
16:51Yo no sé por qué.
16:52¿De verdad?
16:53Yo no sé qué. Alguna medicina tiene que haberme dado algún tramal o alguna cosa de esas para calmar el
17:00dolor.
17:01Que yo les sacaba pelitos así, suavecito y suavecito.
17:06No, vino mi hija a Estados Unidos porque Andrea, la mayor, vive allá.
17:11Ella es profesora universitaria.
17:13Ella es antropóloga y da clases en la Universidad de Los Ángeles.
17:18Ella viaja por todo el mundo dando conferencias y se vino inmediatamente de Los Ángeles para estar conmigo, ¿no?
17:26Que la familia es primero.
17:28¿Ah?
17:28Porque la familia es primero.
17:30Así es, exactamente.
17:31Y eso tiene que ser recíproco.
17:35Mi esposa, por ejemplo, tuvo algunos problemas de salud este año y ahí estuvimos, pegados a ella.
17:42¿Ves? Felizmente yo estoy pensionado, entonces tengo el tiempo para dedicarme a cuidarla, a ver qué es.
17:51Y esa es la otra cosa que uno empieza a aprender con los años, ¿no?
17:55La solidaridad.
17:57La solidaridad.
17:57Porque uno habla mucho de solidaridad cuando está en teletón y en todas esas actividades o en obras benéficas.
18:05Pero la solidaridad con la familia es fundamental.
18:08Es decir, así como hay gente que colabora con otras sin conocerla, imagínate con gente que uno conoce, que uno
18:16quiere, que son parte de la vida de uno.
18:19Entonces esa solidaridad es maravillosa.
18:23Yo creo que eso es lo que también empuja.
18:26Porque uno tiene que devolver lo que le están entregando.
18:29Sí.
18:29¿Y cómo se las va a devolver?
18:32¿Yoriqueando?
18:32No.
18:33Con valentía.
18:35Con ejemplo.
18:36Entonces yo creo que por ahí va la cosa también con la familia, ¿no?
18:40Claro.
18:41Dicen los médicos, o hemos leído justamente también aquí con este programa,
18:46tantos especialistas que pasan por esa misma silla donde usted está sentado,
18:49que gran parte del porcentaje de la evolución de un paciente tiene que ver incluso con su actitud,
18:56como se toma un diagnóstico.
18:59Usted ya lo ha dicho con valentía, hasta con humor.
19:02En algún momento leía que Anabella lo decía.
19:05Perdón, te voy a contar una anécdota.
19:07Bueno, cuando me dijo la doctora, que es neumóloga, la doctora Macís, del Calderón,
19:16me dijo, leo, hay tres tumores, no sé, usted tiene cáncer.
19:23No dejó de impresionarme porque la palabreja es dura.
19:26Claro.
19:28¿Qué es lo que hice yo?
19:29En vez de echarme a morir y decir cáncer, pobrecito yo,
19:33hice un blog en Facebook que se llama Mi Cáncer y Yo, ahí está,
19:39para ayudar a las personas que les dan esa misma noticia que me dieron a mí
19:44y que a mí me entró por aquí y me salió por la nariz.
19:48No me afectó.
19:50Fui con el hematólogo, el doctor Rodríguez Pineda,
19:57y sencillamente me dice, este es un cáncer un poquito complejo,
20:02me dice, vamos a tener que hacer una serie de exámenes,
20:06le tengo que hacer una operación a pecho abierto para no sé qué.
20:10Un momentito, le digo, ¿o yo voy a requerir quimio?
20:14Sí, sí, me dijo.
20:16Yo le digo, empecemos el lunes, esto era un jueves.
20:21Bajo su responsabilidad, por supuesto, le digo yo, bajo la mía.
20:25Y yo comencé el lunes y ya estaba sentado en la silla de...
20:29De quimioterapia.
20:30De quimioterapia. Y te voy a contar una anécdota.
20:33Estaba sentado en la quimia, en la silla de quimioterapia,
20:36por aquí por el brazo, con un travenoso,
20:41sonó el teléfono y ¿sabes quién era?
20:43¿Quién?
20:44Doña Olga Costa de Picado.
20:46¡Guau!
20:47¡Guau!
20:47Por favor.
20:49¡Guau!
20:50Una persona que le tengo un cariño inmenso por su bondad,
20:53por su manera de ser.
20:56Una mujer maravillosa.
20:57¡Qué belleza!
20:58Y me llamó, estuvimos conversando como 20 minutos, media hora.
21:02¿Y qué le dijo, don Leonardo?
21:04Solidaridad.
21:06Sabía el momento duro que yo estaba pasando y sencillamente me dio ánimo.
21:12¿Ves tú lo que te decía?
21:13Que uno se nutre de lo que la gente le da.
21:16Y eso para mí fue muy importante.
21:19Así que, por ahí va la cosa.
21:22Claro, por supuesto.
21:23Ahora que usted estaba hablando de motivación, de familia,
21:27de seguir adelante, de ser fortalecidos en esa fe de que todo va a estar bien,
21:34¿qué proyectos, sus sueños, lo tienen ahorita motivado a usted actualmente, don Leonardo?
21:39Yo tengo que decidir tomarme un tiempo sabático.
21:43En este momento estoy dedicado a ver series de televisión que me encantan y a escribir.
21:54Quiero escribir todas las experiencias que he tenido desde niño.
21:59Porque además yo me escribí en un teatro.
22:02En el teatro de mi abuelo, que tiene más de 100 años.
22:05Y por ahí jugaba yo.
22:08Toda la vida jugué por ese teatro.
22:09Pues imagínate un cuarto de juegos que sea un teatro.
22:13Maravilloso.
22:13Y es maravilloso.
22:15Sí.
22:15La película Cinema Paradiso, por ejemplo, casi me muero cuando la vi,
22:20porque era un poco la biografía mía.
22:23Coincidían las edades, coincidían los vestuarios, coincidía todo.
22:27Sí.
22:27La caseta donde se desarrolla gran parte de esa película.
22:32Yo lo viví.
22:35Entonces quiero plasmar todo eso, a ver si logro escribir, si logro pasar de las dos páginas.
22:42Ajá.
22:43¿No ha comenzado?
22:44No, sí, ya comencé.
22:46Muy bien.
22:47Ya comencé y ahí voy.
22:49Pero es que, bueno, estoy caminando en la mañana porque es importante caminar.
22:54¿Eso le dieron esa recomendación además?
22:57No, estoy en rehabilitación en el calderón, en rehabilitación cardíaca.
23:02Y la recomendación es esa, hacer ejercicio, moverse.
23:06Incluso sentado en una silla, poder hacer un tipo de ejercicios que te permitan mantenerte activo.
23:12Porque evidentemente que todas estas cosas pasan facturas.
23:17Entonces yo he ido notando como perdí masa muscular porque estuve un mes prácticamente en cama.
23:23Entonces se pierde masa muscular, no tenés la fuerza, tiende uno a deprimirse.
23:31Y ahí es donde yo cierro la puerta inmediatamente porque yo sé que la depresión no es otra cosa que
23:37defensa muy baja.
23:39Entonces tengo que superar eso y no dejarme estar en una depresión.
23:45Claro.
23:45Es como un estado, no.
23:49Hay que levantarse.
23:50Y ese es un consejo también para mucha gente.
23:54Ahora te voy a contar una cosa.
23:55Mucha gente cuando recibe el diagnóstico este del cáncer, se muere.
24:01Ahí mismo.
24:02Ahí mismo.
24:02Se mueren en la consulta, como digo yo, en el blog que tengo.
24:07Y no, ahí comienza una nueva etapa.
24:10La vida no se ha acabado.
24:12Una etapa de lucha.
24:14Una temporada.
24:16Una, claro.
24:17Entonces, pues, pero si uno recibe la noticia.
24:21Oye, me han contado de casos de gente que a la semana se han muerto.
24:26Ya sea de un infarto, ya sea de cualquier cosa, de miedo.
24:30Y es lo que no hay que tener miedo.
24:33Y además una confianza ilimitada de los doctores.
24:36Este país es un país maravilloso que tiene excelentes doctores.
24:41La mayoría tiene incluso estudios en el extranjero, en México, en Estados Unidos.
24:46Entonces, yo creo que uno tiene que entregarse a los médicos de este país.
24:52Por eso que de repente a mí, y siempre lo menciono, que la caja tenga problemas porque sencillamente el Estado
24:59no le paga.
25:00Por favor, la caja viene a ser como el pilar fundamental de la sociedad costarricense.
25:09Y es un deber de los gobiernos.
25:12No es una buena voluntad el que esté sentado en la silla presidencial.
25:18Así es.
25:18No, es un deber fortalecer la caja, hacer el hospital de Cartago y hacer el hospital en Limón también.
25:28Así es.
25:29Don Leonardo.
25:30¿Qué?
25:31Nos cagarró el tiempo.
25:33Nos ganó el tiempo y nos ganó esa motivación, esa energía.
25:38Sus dos palabras con las que me quedo.
25:39La fortaleza, el vivir sin miedo porque la vida no ha acabado.
25:42Permítame ponerme de pie.
25:44Yo también.
25:46Y decirle muchas gracias, don Leonardo.
25:48Gracias a vos.
25:49Por habernos acompañado aquí en Los Doctores.
25:51Hasta aquí llegamos.
25:52A no tenerle miedo a la vida.
25:54A seguir adelante.
25:56Continuamos.
25:57Vamos a una breve pausa.
25:58Ya regresamos.
26:0710 y 27 de la mañana.
26:08Muy buenos días.
26:09Gracias por continuar con nosotros aquí en Los Doctores.
26:12Hoy es 19 de octubre, Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama.
26:17Una fecha que nos llama a reflexionar, a que seamos conscientes de la importancia de realizarnos exámenes.
26:23Pero también una fecha que nos llama a tomar acciones para poder detectar a tiempo esta enfermedad y poder también
26:29dar la lucha contra ella.
26:31Precisamente ese es el tema al que vamos a dedicar esta segunda media hora de programa.
26:35Y les presento a nuestro invitado del día de hoy, el doctor Leonardo Lamy, quien es oncólogo del Hospital Metropolitano.
26:41Doctor, bienvenido. ¿Cómo está?
26:43Mucho gusto. Muchas gracias por la invitación.
26:45Gracias por estar acá en esta fecha tan importante, ¿verdad?
26:49Porque si bien tenemos que estar pendientes todo el año, yo creo que hoy hacemos una pausa y decimos, tomemos
26:55medidas.
26:55Sí, hoy es un día realmente importante, especial, es como una señal en todo el año que debemos estar, por
27:05supuesto, con labores para prevenir, para enfocarnos en el diagnóstico temprano para cáncer de mama.
27:12Pero hoy es como un día donde uno pone un marcador y les explica.
27:18Hay muchas actividades a lo largo del país para explicarle a la mujer lo importante de todo lo que es
27:24la prevención temprana y el diagnóstico precoz de cáncer de mama.
27:28Así es, doctor. Tal vez empecemos con lo más básico.
27:30¿Qué es el cáncer de mama y cuáles son tal vez esos factores que pueden aumentar el riesgo de padecerlo?
27:36El cáncer de mama es una enfermedad maligna que surge en las células normales de la mama.
27:42Estas células van a sufrir una transformación maligna que le va a dar un potencial para crecer de una manera
27:49indiscriminada, o sea, sin freno.
27:52Y también la posibilidad de tener características que puedan potenciar, invadir órganos vecinos y órganos a distancia, lo que se
28:00conoce como metástasis.
28:02Hay una serie de factores de riesgo involucrados en la aparición del cáncer de mama.
28:08Hay algunos que son modificables y otros que no podemos modificar, que están muy relacionados con lo que es la
28:15edad, la herencia, ciertas enfermedades benignas que predisponen a padecer de cáncer de mama.
28:23Y también hay factores que son modificables, que tienen que ver con el estilo de vida, la realización de ejercicio
28:31físico, tener una alimentación balanceada, disminuir lo que es el hábito de fumar, el alcohol.
28:40Entonces es un grupo de factores que es una lista bastante grande, pero que básicamente son estos que les estaba
28:48comentando.
28:49Pero entonces, esto que dicen, por ejemplo, que si mi mamá, una tía, mi abuela tuvo cáncer de mama, yo
28:55sí debería tener mayor cuidado.
28:56Sí, hay un factor hereditario que siempre hay que tomar en cuenta, sobre todo eso que comentabas, o sea, familiares
29:03de primer grado que hayan padecido de cáncer de mama.
29:06También hay una serie de síndromes genéticos hereditarios con mutaciones específicas.
29:13Las más conocidas son las de los genes BRCA1 o BRCA2, pero hay otros que predisponen de manera hereditaria al
29:21cáncer de mama.
29:22Pero es importante no solo ceñirnos a eso, porque la mayoría de cánceres de mama ocurre en mujeres que no
29:30tienen historia familiar de cáncer de mama.
29:33O sea, solo se habla de un 15, un 20% en que si hay un peso hereditario importante, el
29:39otro 80% ocurre en mujeres que no tienen una historia anterior familiar de cáncer de mama.
29:45Y por eso hay que estar tan pendiente. Doctor, siempre se dice que cuando hay cáncer de mama uno se
29:52siente como una especie de masa o una pelotita,
29:55pero ¿qué otros cambios, por ejemplo, bueno, en la mama en general, pero en la piel o en el pezón
30:00pueden aparecer que sean señales del cáncer?
30:03Esto es muy importante. Actualmente hay algo, un término que está muy en boga que se llama conciencia mamaria,
30:09y es que la mujer debe conocer su busto, o sea, su seno, para evaluar de manera temprana cuando ocurren
30:16cambios en el mismo.
30:18O sea, no solo antes se hablaba mucho del autoexamen de mama, de hacerlo una sola vez al mes,
30:24y lo más importante ahora es que la mujer conozca sus senos y tratar de determinar si hay algún cambio
30:31en los mismos.
30:32Entonces esto puede venir desde cambios en la piel, como puede ser de pronto que haya hoyuelos o arrugas,
30:38o lo que se conoce como la piel de naranja, o sea, que es una piel que de pronto empiezan
30:44a aparecer como en endurecimientos.
30:48También, muy importante, cambios en el pezón, que de pronto no hay una secreción por el pezón,
30:53sobre todo si esta es sanguinolenta o unilateral, o si el pezón se invierte,
30:59la aparición de bultos, no solo en los senos, sino también a nivel de las axilas,
31:05o incluso cambios de la simetría de la mama, o sea, que de pronto la mujer nota que hay un
31:10busto más grande que otro.
31:12Entonces, son una serie de factores de riesgo, de signos y síntomas,
31:18que hacen que la mujer debe acudir rápidamente al médico para ser evaluada.
31:22En algunos casos, el cáncer no da ningún signo, digamos, físico evidente.
31:27También, generalmente, cuando está en etapas tempranas, puede no dar ningún síntoma,
31:34y es aquí donde entra sumamente importante la prevención, el diagnóstico precoce.
31:41Entonces, con estudios como mamografía, estudios como ultrasonido de mamas,
31:46que tienen todo un tamizaje que está bien avalado su importancia,
31:51y las edades donde debe empezar, se hace un diagnóstico temprano, incluso antes que aparezcan síntomas.
31:59Precisamente, quedémonos aquí hablando de la mamografía.
32:01¿A qué edad yo debería empezar a hacerme mamografías?
32:05¿Esto varía según los factores de riesgo? ¿Cómo funciona?
32:09Generalmente, hay edades estándares para las mujeres sin factor de riesgo,
32:15y hay edades también para mujeres que tienen factores de riesgos importantes.
32:20La edad del comienzo del tamizaje varía según las guías clínicas.
32:26Generalmente, nosotros seguimos mucho las guías norteamericanas,
32:30que hablan de comenzar el tamizaje a partir de los 40 años de edad,
32:34en mujeres que no tienen un riesgo relevante de padecer de cáncer de mama.
32:40Generalmente, se hace anual, aunque también hay guías que avalan hacerlo cada dos años,
32:45y se puede, a la vez que se hace la mamografía, también complementar con ultrasonido de mama.
32:53En pacientes que tienen un riesgo añadido como historia familiar importante,
32:58puede que se recomiende comenzar con el tamizaje a los 35 años de edad,
33:04incluso a los 30, y con estudios que pueden incluir la resonancia magnética.
33:08Más adelante, nosotros vamos a abrir nuestra línea telefónica
33:11para que usted le haga todas las consultas que tenga sobre este tema al Dr. Lamy.
33:16Recuerde que también nos puede escribir por WhatsApp al 64777778.
33:21Desde ahora, nos puede enviar todas esas consultas,
33:23y más adelante las estaremos abordando.
33:26Doctor, una vez que se hace una biopsia y se confirma que hay cáncer de mama,
33:32¿qué es lo que sigue? ¿Cuál es el abordaje que se le da a las pacientes?
33:36Generalmente, la biopsia con el resultado positivo es solo el paso inicial,
33:42o sea, posteriormente hay una serie de factores que tenemos que evaluar
33:46para llegar a un diagnóstico certero, a una estadificación del cáncer,
33:52y una evaluación de un grupo multidisciplinario para determinar las terapias.
33:57Entonces, es muy importante, por ejemplo, definir mediante un estudio que se llama
34:01inmunistoquímica, que se le hace al tejido de la biopsia que dio positiva,
34:06evaluar si el tumor expresa receptores de estrógeno, receptores de progesterona,
34:11o si expresa factores de crecimiento epidérmico, como el factor HER2, muy bien conocido,
34:18y también hacer estudios de estadificación, o sea, estudios buscando evaluar
34:22cuán extendido o no puede estar el cáncer, evaluar muy bien la axila,
34:28evaluar según el riesgo si puede haber extensión a órganos distantes,
34:35como puede ser hígado, pulmones. Entonces, ya una vez que se tiene todos estos elementos,
34:41generalmente se lleva a un grupo multidisciplinario, que es la manera óptima
34:45para evaluar a una paciente con cáncer de mama, donde hay distintos especialistas,
34:50no solo el cirujano-oncólogo, el oncólogo médico, sino también está el radiólogo,
34:55el especialista de patología, para determinar la mejor conducta a seguir.
34:59Doctor, antes de abrir el consultorio, nada más una consulta muy puntual,
35:02a veces uno dice, ¿me operan primero o me dan quimioterapia primero?
35:05¿De qué depende esa decisión?
35:07Esa decisión depende de muchos factores, sobre todo actualmente depende mucho
35:12de las características biológicas que pueda tener el tumor mamario.
35:18Se sabe que no existe un solo tipo de cáncer de mama, existen cánceres más agresivos que otros,
35:24existen cáncer localizados y existen cáncer con una invasión a órganos distantes
35:31o a axila y entonces de esto va a depender si iniciamos primero con la cirugía,
35:37que generalmente ocurre en tumores bien pequeños,
35:40o si inicialmente vamos con tratamientos sistémicos,
35:43que no solo en la quimioterapia, actualmente existen una serie de tratamientos sistémicos
35:48con el objetivo de lograr un mejor control de la enfermedad.
35:52A las 10 y 37 de la mañana abrimos nuestro consultorio.
36:02El doctor Leonardo Lamy, quien es oncólogo del Hospital Metropolitano,
36:06contestará todas sus consultas y ya tenemos una llamada precisamente aquí al estudio.
36:10Doña Rosa, muy buenos días, ¿cómo está?
36:12Buenos días, muy bien, ¿y ustedes?
36:15Qué dicha, muy bien, gracias a Dios. Cuéntenos, ¿cuál es su consulta para el doctor?
36:20Es que yo quería preguntarle al doctor, mi mamá murió de cáncer a los 65 años,
36:26hace muchos años, de mamá, y resulta que a mí me tuvieron y me tuvieron en control,
36:33en Calderón, todo el tiempo, cada año, bueno, todo me lo hicieron,
36:37pero ya yo tengo mucha edad.
36:40La pregunta es que con la edad que yo tengo,
36:44me mandaron ahora una mamografía, pero yo no quiero hacérmela.
36:51Y entonces la pregunta mía es la del millón, 85 años tengo.
36:58Sí, muy buena pregunta, doña Rosa, es una pregunta que nos hacemos mucho.
37:04La mayoría de las personas es al contrario,
37:07o sea, porque si quieren seguirse haciendo los estudios de tamizaje
37:11y por la edad que tiene, muchas veces le dicen que ya no se necesita.
37:16Y la edad para hacer los estudios de tamizaje y de control van a depender mucho,
37:21no tanto de la edad biológica, o sea, en su caso, 85 años,
37:27sino de las expectativas de vida.
37:29Sabemos que la mujer en Costa Rica vive muchos años, por suerte,
37:34entonces no hay como un patrón que, digamos, a los 75 años debemos detener el tamizaje.
37:41Sí, hay guías que avalan que a partir de los 75 años,
37:46la indicación de los estudios de tamizaje, en este caso,
37:49la mamografía debe ser individualizada, o sea,
37:51debe tener mucho que ver con la expectativa de vida de la paciente
37:55y de los factores de riesgo que pueda tener.
37:58Entonces, en el caso específico suyo, si usted se siente bien,
38:03si está todo bien, no está de más hacerse una mamografía,
38:08o sea, daño no le va a hacer ninguno.
38:10Y si tenemos pacientes tratadas con cáncer de mama a los 85, a los 90 años,
38:16que el objetivo siempre va a ser detectar una enfermedad de manera temprana.
38:21Doctor, ya empezamos a recibir consultas por medio del WhatsApp.
38:24Aquí hay una que dice,
38:25tengo 59 años y tengo como un huevito en mi seno.
38:29Me duele al tocar mis senos como cuando ovulaba.
38:33Tengo miedo, pero hasta el 2031 tengo un ultrasonido.
38:36¿Qué le podríamos decir a esa televidente?
38:38Bueno, yo a esa televidente le diría que acuda rápidamente al médico.
38:44O sea, no puede esperar, evidentemente, al 2031,
38:49hacerse una evaluación con 59 años.
38:52La recomendación es hacerse mamografía y ultrasonido de mama anual,
38:57especialmente la mamografía, pero independientemente,
39:01si tiene ahora una lesión que ve que ha cambiado su seno,
39:05si debe acudir cuanto antes para que se le manden los estudios que necesita,
39:11porque si la detención temprana, o sea, que logremos encontrar una enfermedad
39:17que puede ser benigno o maligna, eso no lo sabemos.
39:19No todas las lesiones que están en los senos quiere decir que sean malignas,
39:23pero si es maligna, si debemos detectarla temprano para hacer un tratamiento eficaz.
39:30Vamos a saludar a doña Maritza, que nos llama desde Cartago.
39:34Muy buenos días.
39:35Hola, buenos días.
39:36Quería hacerle una consulta al doctor y agradecer este programa que nos instruye muchísimo.
39:42Muchas gracias, doña Maritza.
39:43Adelante, el doctor la escuche.
39:45Gracias.
39:46Yo tengo 52 años.
39:48La semana pasada me hice una mamografía y un ultrasonido porque sentía muchas molestias,
39:53especialmente en un pecho, pero de la axila hacia abajo.
39:58Y me dijo el doctor que me hizo el ultrasonido que lo que tengo son,
40:03no tengo nada peligroso, gracias a Dios, que son unos ganglios que tengo muy inflamados,
40:08pero que son benignos.
40:09Mi pregunta es, ¿por qué se inflaman?
40:14¿Y por qué irradia como hacia el pecho el dolor y cómo se puede desinflamar?
40:23Sí.
40:24Gracias.
40:25Gracias, doña Maritza.
40:26Las causas de una inflamación a nivel ganglionar axilar pueden ser múltiples,
40:31no son necesariamente causas de tipo maligna.
40:35Generalmente, el primer paso creo que es el que se dio,
40:37o sea, hacer un ultrasonido que incluyera la axila,
40:41hacer una mamografía y determinar las características de los ganglios.
40:46Los ganglios de tipo que vienen de un cáncer generalmente tienen unas características específicas
40:55que lo diferencian de cáncer de ganglios que aumentan por enfermedades inflamatorias,
41:02que en la mujer suelen ser bastante usual ganglios a nivel axilar,
41:06a veces por el desodorante, a veces por el rasurado o por algún tipo de infección a nivel de la
41:14piel
41:14que puede hacer que estos ganglios hayan aumentado de tamaño.
41:19Por supuesto, además de la mamografía y el ultrasonido de mamas,
41:22hay que observarlos si son ganglios de características benignas,
41:26deben remitir, o sea, deben disminuir los ganglios por patologías malignas,
41:32o hablamos de cáncer de mama, son cáncer que no vuelven a su tamaño normal.
41:39Entonces, si pienso que se hizo ya los estudios,
41:43ahora hay que mantener un control, un seguimiento,
41:46porque sí existen causas de inflamación de los ganglios que no necesariamente se llevan a cáncer.
41:53Vamos a recibir ahora la llamada de una tocaya,
41:56doña Susana, que nos está llamando desde San José.
41:58Muy buenos días.
41:59Buenos días para usted, Susanita, y para el doctor.
42:02Muchas gracias. Cuéntenos, ¿cuál es su consulta?
42:04Gracias.
42:04Vean, mi consulta es la siguiente.
42:06Yo el año pasado me sentí una pelotita justo debajo del seno,
42:10bueno, a un costado.
42:12Realmente, cuando bajé el brazo, sentí el dolorcito y me toqué y sentí la pelotita.
42:18Realmente a mí no me dolía, ni la sentía, ni nada.
42:21Entonces, bueno, fue en ese momento que la sentí.
42:23Ya pasé por el proceso de la cirugía, de la quimioterapia, de la radioterapia.
42:28Ahorita estoy con el proceso hormonal.
42:30Pero me preocupa mucho una neuropatía periférica que me quedó,
42:35según los oncólogos que me han visto,
42:37después de, es un efecto secundario de la quimioterapia.
42:41Entonces, de la cintura hacia abajo,
42:43yo siento muchísimo dolor en mis caderas, en las piernas, en la planta de los pies.
42:48Y a pesar de que me han visto médicos paliativos en la caja y también por fuera,
42:56los medicamentos que me envían parece que no son suficientes,
43:00porque el dolor no se quita por completo.
43:02Entonces, yo lo que quiero saber es si esa neuropatía periférica en algún momento se quita,
43:08si no se quita, si hay forma de alguna recomendación de algo diferente
43:14que yo haya hecho para que se vaya quitando el dolor,
43:17porque realmente eso sí me afecta mucho a nivel diario, ¿verdad?
43:22Porque yo camino 300 metros y ya estoy cansada, ¿verdad?
43:27Porque me duelen las piernas, que me sobrecarga mucho.
43:30Entonces, no sé si el doctor me puede dar alguna recomendación con respecto a la neuropatía,
43:35que ya eso sería como lo último que me falta para, pues decirlo de alguna manera,
43:42terminar con todos los dolores que me ha causado este proceso, ¿verdad?
43:45Porque realmente no me ha ido muy bien con todo.
43:48La quimioterapia no me fue bien, tuve todos los efectos secundarios.
43:52De hecho, doctor, me pusieron dos cetacel y ciclofosfamidas,
43:58para que usted más o menos sepa qué fue lo que le pusieron
44:01y si esa neuropatía se va a poder quitar en algún momento.
44:05Muchas gracias por llamarnos, doña Susana.
44:08Sí, es muy relevante esto que nos comenta doña Susana.
44:14O sea, generalmente los tratamientos para el cáncer pueden dejar secuelas
44:20que pueden ser secuelas tempranas o secuelas tardías.
44:24La neuropatía es una secuela, o sea, es una toxicidad muchas veces relacionada con la quimioterapia,
44:31específicamente este fármaco que recibió el docetaxel tiene este efecto neurotóxico.
44:37Entonces, primero hay que hacer toda una evaluación,
44:41hacer no solo tratamientos dirigidos, sino como estudios,
44:46por ejemplo, estudios de conducción nerviosa,
44:48para ver qué tanto es la afectación de estas terminaciones nerviosas
44:53y también hay que ver que no solo la neuropatía puede estar involucrada en la quimioterapia,
45:00sino me comenta que está recibiendo actualmente tratamientos hormonales
45:04y los tratamientos hormonales, se sabe de por sí,
45:07tienden a causar dolores articulares, dolores óseos,
45:13pérdida de la funcionabilidad en el sentido de que la persona se puede sentir muy fatigada.
45:19Entonces, hay que evaluarlo desde el punto de vista integral.
45:22Cuando tenemos pacientes como usted, generalmente tratamos de que se evalúe por neurología,
45:28por la consulta de clínica del dolor, rehabilitación es muy importante,
45:33terapia física, o sea, hay todo un grupo multidisciplinario que debe evaluar a la paciente
45:39para ver en qué se puede ayudar.
45:40Es cierto que a veces quedan neuropatías, que la secuela es a muy larga data,
45:47o sea, pasan años y la paciente solo presenta ligeras mejorías,
45:52pero se sabe que incidiendo en todos los factores de manera multifactorial,
45:56generalmente se logra un mejor alivio de este síndrome.
46:01Gracias, doctor. La respuesta para doña Susana de las 10 y 47.
46:04Hacemos una breve pausa aquí en los doctores,
46:07pero no se despegue porque ya continuamos con más de este tema del cáncer de mama.
46:26Vamos a retomar nuestra sección, que yo sé que a ustedes también les gusta mucho,
46:30mito o verdad.
46:31Hoy con el doctor Lamy vamos a hablar, doctor, de mitos o verdades del cáncer de mama.
46:39Bueno, es un mito. Como hablábamos anteriormente, o sea, la mayoría de mujeres que van a presentar
46:50un cáncer de mama no tienen una historia familiar de mamá, abuela, hermanas que han tenido cáncer
46:56de mama. Esto ocurre solo de un 15 o un 20% de las mujeres que lo van a presentar.
47:01Entonces, no sentirse segura si no tiene familiar que haya tenido cáncer de mama
47:08y seguir los estudios de tamizaje indicados y los estudios de control.
47:13Vamos ahora a la siguiente.
47:16La número dos que dice, ¿una mamografía anormal significa que tengo cáncer?
47:20¿Esto es mito o es verdad?
47:23Eso también es un mito. O sea, cuando tenemos una mamografía anormal,
47:29significa que tenemos que hacer una serie de estudios complementarios adicionales
47:33para determinar si es cáncer o no.
47:37Generalmente se pueden hacer vistas distintas de focalización en otras mamografías,
47:43complementar con ultrasonido de mamas, con resonancia magnética,
47:47en el caso de mujeres muy jóvenes o con senos muy densos.
47:51Y lo principal para el diagnóstico es realizar una biopsia,
47:54que es la que nos va a dar determinar específicamente si es un cáncer o no.
47:58Perfecto. Avanzamos a la pregunta número tres que dice, ¿mito o verdad?
48:02Todas las mujeres con cáncer de mama necesitan quimioterapia.
48:06¿Esto es mito o es verdad?
48:10Mito es. Vamos a...
48:12Ok.
48:13¿Por qué es un mito, doctor?
48:13Eso es un mito porque no todas las mujeres van a necesitar obligatoriamente quimioterapia.
48:19La quimioterapia forma parte de las armas terapéuticas que tenemos,
48:23pero no necesariamente todas las mujeres lo van a necesitar.
48:27Existen tumores pequeños, existen enfermedades muy hormonosensibles
48:33en el que hay otros tipos de tratamiento que están indicados
48:36y no necesariamente van a llevar tratamiento de quimioterapia.
48:40Avanzamos a la pregunta número cuatro que dice, ¿mito o verdad?
48:43Tener cáncer de mama significa que necesariamente tendrán que quitarme toda la mama.
48:50Es un mito.
48:52No quiere.
48:53Sí, eso es un mito.
48:55O sea, no necesariamente una mujer con cáncer de mama va a llevar a que se le haga una cirugía
49:00de tipo radical en el que se quite toda la mama.
49:04Actualmente cada vez se tiende a hacer cirugías más conservadoras,
49:08cirugías que tienden a solo quitar el tumor y hacer evaluación de la axila,
49:13que siempre es importante, generalmente con biose de ganglio centinela.
49:18Entonces, la mastectomía cada vez se trata de realizar menos,
49:24aunque hay indicaciones específicas de tumores que sí necesitan realizarse mastectomía,
49:31tumores multicéntricos, tumores muy grandes,
49:33que sí se recomienda la mastectomía, pero no en todos los tumores.
49:38La número 5 dice, la cirugía puede hacer que el cáncer se riegue.
49:43Esto es un mito popular que escuchamos mucho.
49:45Es un mito.
49:46Es un mito.
49:46Aquí lo marcamos.
49:48Sí, es un mito que es muy popular, que al igual que la quimioterapia,
49:53que dice, bueno, la quimioterapia alborota el tumor,
49:55la cirugía puede hacer que el cáncer se riegue.
49:58Son realmente mitos.
50:00La cirugía es un proceder hecho con toda la cualificación,
50:05o sea, por ciruganos o oncólogos que buscan tratar de hacer la cirugía precisa
50:11y generalmente no hace que la enfermedad se riegue a otros órganos.
50:16Es un mito.
50:17Perfecto.
50:18Y avanzamos ahora.
50:20La siguiente pregunta del número 6 dice,
50:23¿existe una dieta o suplemento capaz de curar el cáncer de mama?
50:27Doctor, en tiempos en los que en las redes sociales nos hablan de dietas anti cáncer y demás.
50:31Sí, eso es otro mito.
50:34No hay ninguna dieta, no hay ningún suplemento que haga que el cáncer desaparezca.
50:41O sea, sí, ahí se sabe que hay dietas específicas para cada paciente
50:47que van no solo dirigidas al cáncer, sino también a distintas comorbilidades
50:54que pueda tener la paciente, como obesidad, como puede ser diabetes,
50:58enfermedades cardiovasculares.
51:00Entonces, sí, las dietas no deben ser restrictivas.
51:03Se trata de que la mujer tenga una dieta balanceada que incluya sobre todo
51:08productos de alta calidad nutritiva, o sea, productos proteicos, frutas, vegetales,
51:16tratando de eliminar líquidos azucarados o tratando de disminuir
51:20lo que son alimentos de bajo poder nutritivo, pero sí es un mito que es capaz de curar
51:27el cáncer de mama de alguna dieta o algún suplemento.
51:30Qué importante derribar estos mitos, doctor, porque no hay productos mágicos, ¿verdad?
51:33Y en muchas ocasiones nos los venden así.
51:35Bueno, ya usted nos dice que esto es un mito.
51:38Y avanzamos ahora a la última de nuestras preguntas que dice,
51:41¿el ejercicio puede ser beneficioso incluso durante o después de un diagnóstico de cáncer de mama?
51:47Sí, el ejercicio forma parte de una de las armas terapéuticas para tratar el cáncer de mama.
51:53Se sabe que el ejercicio durante el diagnóstico, durante el tratamiento y después del cáncer de mama
52:00hace que la mujer esté mejor preparada para recibir todos los tratamientos que va a recibir,
52:07tanto desde el punto de vista de mejorar lo que es la salud ósea, la salud muscular,
52:13incluso lo que es la parte de la salud mental.
52:16Se sabe que hay muchos estudios relacionados con que pacientes que llevan una vida activa
52:23desde el punto de vista de ejercicio físico durante el tratamiento y después del tratamiento
52:27tienen menor índice de recaída.
52:29Entonces el ejercicio es algo que actualmente se recomienda,
52:34siempre por supuesto especificado en cada paciente.
52:37No es lo mismo un ejercicio físico dirigido a una persona con una enfermedad cardiovascular
52:43o con trastornos óseos que una persona que no los tenga,
52:46pero sí siempre se debe buscar una variante de ejercicio físico para seguir.
52:51Pues lo vamos a marcar como una verdad.
52:53Es una verdad.
52:54La única de las verdades que tuvimos el día de hoy.
52:57Doctor, vieras que aquí tengo en el WhatsApp una consulta que me parece muy importante hacerle
53:00porque es algo común. Muchas mujeres tienen quistes en las mamas y hay una televidente que nos pregunta,
53:07tengo cuatro quistes en una mama y en la otra tengo cinco.
53:11Me hacen ultrasonido cada seis meses por dos años.
53:14¿Debo consultar a un oncólogo?
53:16Los quistes, debemos tener en cuenta que existen distintos tipos de quistes en la mama.
53:23Los más frecuentes son los llamados quistes simples, que son quistes con contenido completamente líquido,
53:31que generalmente la recomendación es hacer un seguimiento, generalmente se hace cada seis meses,
53:37para evaluar que no hay un cambio en el mismo o un crecimiento.
53:40Existen otro tipo de quistes que son quistes densos o quistes donde tienen un componente sólido
53:47que muchas veces hay que evaluarlo con biopsia o hacer un seguimiento más estrecho.
53:54Yo pensaría a la paciente, igual a toda la paciente que tenga un seguimiento con ultrasonido o con mamografía,
54:03que siempre además se asesore, vaya a un médico, un especialista, un mastólogo o un oncólogo
54:09para que se asesore, para ver cuál es el mejor seguimiento a seguir, porque puede variar.
54:15O sea, no hay como que una receta de que todos los quistes no dan problemas o que todos los
54:20quistes sí pueden dar problemas.
54:23O sea, hay que hacer una valoración individualizada.
54:26Este 19 de octubre le mandamos un abrazo a todas las mujeres que están batallando,
54:30también hombres que están batallando contra el cáncer de mama.
54:32Pero doctor, para finalizar, un mensaje.
54:35Si yo en este momento no tengo la enfermedad, ¿qué acciones debería tomar a partir de hoy?
54:41Tal vez debería sentarme a pensar cuándo fue la última vez que me hice el examen, ¿qué deberíamos hacer?
54:45Yo creo que hay dos mensajes importantes que la mujer se debe llevar en un día como hoy,
54:51que son para seguir todos los días, pero que un día como hoy se lo damos.
54:55Y el primero es tener esto que hablábamos de la conciencia mamaria, o sea, la conciencia de sus mamas.
55:02Si notan algún cambio en sus senos, por favor, acudan al médico, porque eso puede salvarle la vida.
55:09O sea, un diagnóstico temprano, actualmente los índices de curación en cáncer de mama,
55:13cuando se hace un diagnóstico temprano, un diagnóstico precoz, son altísimos.
55:18Y el segundo es que sigan los tamizajes establecidos.
55:22O sea, hay toda una serie de tamizajes en mujeres que se sientan bien, que no tienen factores de riesgo,
55:29que también los tengan, que el objetivo es determinar la enfermedad cuando aún no es palpable.
55:36Entonces, que sigan estas dos recomendaciones, tener todo ese control, esa conciencia propia sobre sus senos
55:44y seguir las recomendaciones de estudios de tamizaje.
55:48Importante, no lo dejemos pasar y tampoco tengamos miedo, como nos decía ahora la televidente,
55:52que nos llamó.
55:53Lo mejor es hacer el examen a tiempo y poder tomar medidas contra esta enfermedad.
55:57El doctor Leonardo Lamy, muchísimas gracias, doctor, por habernos acompañado el día de hoy.
56:01Él es oncólogo del Hospital Metropolitano.
56:03En pantalla encontrará la información por si tiene que ponerse en contacto con él.
56:07A todos ustedes, muchísimas gracias, de verdad, por habernos acompañado en este programa de los doctores.
56:12Es un programa especial por esta fecha, 19 de octubre, Día de la Lucha contra el Cáncer de Mama.
56:17A todas las mujeres guerreras que están en este proceso, nuestro abrazo y nuestra solidaridad también.
56:22Y a todos los médicos que las ayudan, nuestra admiración.
56:25Continúe en Sintonía de Soteletica, porque ya viene Calle 7 Informativo con Pablo Campos.
56:29Buenos días.