00:00Le docteur Brigitte Milliau est avec nous. Bonjour Brigitte.
00:02Bonjour.
00:03Vous êtes venue avec des photos qui ne sont pas très ragoûtantes.
00:06Mais bon, c'est...
00:07J'ai pris les plus soft.
00:08Et vous avez pris les plus soft. On va parler de psoriasis.
00:10Bon, ce n'est pas non plus, c'est la santé.
00:12On va regarder ce que c'est.
00:14C'est quoi ? C'est un champignon, le psoriasis, sur la peau ?
00:16Non, non, non, non.
00:18Il y a de nouveaux traitements pour traiter le psoriasis
00:20qui nous prouvent que le psoriasis ne se résume pas à une maladie de peau.
00:25C'est fréquent, les gens qui ont...
00:27C'est très fréquent.
00:27C'est 2,5 millions de personnes en France qui souffrent de cette pathologie.
00:31Alors, on a l'impression que c'est une maladie de peau.
00:33Mais ce n'est pas une simple maladie de peau.
00:35C'est beaucoup plus complexe que ça.
00:36C'est une maladie très complexe.
00:38C'est une maladie immuno-inflammatoire.
00:42C'est une maladie chronique, mais qui peut évoluer par poussée.
00:45Et pour vous expliquer les mécanismes,
00:47on va revenir, Romain, si vous le voulez bien, au renouvellement de la peau.
00:51Vous savez, il faut changer de peau à peu près tous les 28 jours.
00:55Oui, vous nous l'avez, oui, c'est vrai.
00:56C'est pour ça que le bronzage ne dure pas longtemps.
00:59Donc la peau, elle se renouvelle à peu près tous les 28 jours.
01:02Et là, dans cette maladie, en fait, il y a notre immunité,
01:05nos cellules, nos défenses immunitaires, notre immunité qui bug.
01:08Et elle se met à fabriquer de manière complètement dingue
01:11des cellules inflammatoires, des cellules inflammatoires,
01:14des interleukines, des cytokines, qui vont créer une inflammation.
01:17Et tout ceci, ça va aboutir à quoi ?
01:20À une accélération du renouvellement de la peau.
01:23Donc la peau, au lieu de se renouveler tous les 28 jours,
01:26elle va se renouveler tous les 2-3 jours.
01:27Donc ça pousse, ça pousse, ça pousse.
01:29Donc il y a à la fois une inflammation,
01:31et puis les petites peaux mortes qui arrivent à la surface.
01:34Normalement, vous les voyez à peine, éventuellement,
01:35dans vos draps ou je ne sais pas où.
01:37Mais où ? Ou pas.
01:40Et donc ces petites peaux mortes, ces squams, ces peaux blanches,
01:43elles vont aussi s'accumuler.
01:44Je vais vous montrer sur un schéma à quoi ça ressemble.
01:47À gauche, une peau normale.
01:49Et à droite, vous voyez bien, cette inflammation,
01:52cette accumulation de cellules mortes au-dessus.
01:54Donc on a à la fois une inflammation avec une peau rouge
01:57qui gratte, qui démange.
01:59C'est terrible, et plus vous grattez, plus ça gratte.
02:01C'est fort désagréable.
02:03Et au-dessus, des peaux blanches.
02:05Et je vais vous montrer, sur une photo soft,
02:09ce que ça peut faire, vous voyez,
02:11on a à la fois le côté rouge et le côté blanc.
02:14Le côté rouge, c'est le côté inflammatoire.
02:16On va voir sur le cuir chevelu ce que ça donne.
02:18Donc vous voyez, ça fait du relief aussi.
02:20Vous voyez, là, on voit bien le côté rouge et le côté blanc.
02:22Donc c'est exactement ce que je vous ai montré sur le schéma.
02:26C'est en relief à chaque fois ?
02:28Pour moi, c'était lisse.
02:30Non, c'est en relief à chaque fois.
02:31Selon moi.
02:32Mais en même temps, vous n'avez pas tout à fait tort, Romain.
02:35Parce qu'en fait, il n'y a pas un psoriasis.
02:39Il y a plusieurs formes de psoriasis.
02:41Il y a ce qu'on appelle le psoriasis délange,
02:43qui arrive dès trois mois chez le nourrisson,
02:45qui se situe aux endroits cachés par les couches.
02:49Là, c'est pour ça que je n'ai pas montré les photos,
02:51mais c'est assez impressionnant.
02:52Si vous voulez les voir, vous allez sur le net.
02:54Il y a les psoriasis en gouttes, en plaques.
02:58Effectivement, il y a plusieurs formes de psoriasis.
03:00Mais ce qui est important, c'est de comprendre que c'est une maladie complexe,
03:06immuno-inflammatoire, chronique, mais qui évolue par poussée.
03:10Mais c'est une maladie qui peut être affichante.
03:13Vous avez du psoriasis sur le cuir chevelu.
03:16Nous sommes toutes fort désagréables, mais ce n'est pas très visible.
03:19En revanche, vous avez du psoriasis sur les mains.
03:22Vous avez du psoriasis sur le visage.
03:24Parfois, on en a sur le corps entier.
03:27Donc vous imaginez, non seulement ça gratte, ça démange, ça fait mal, etc.
03:31Mais en plus, vous n'avez plus envie de vous montrer.
03:34Vous n'osez pas aller travailler, vous n'osez pas vous montrer.
03:36Vous pouvez vous isoler.
03:37Donc ça peut avoir des répercussions terribles.
03:40Donc suivant les formes, comme je vous le disais,
03:42il n'y a pas un psoriasis, mais il y en a plusieurs.
03:44Suivant les formes, il y a des traitements différents.
03:45Et surtout, le fait de mieux connaître les mécanismes dont je viens de vous parler.
03:49On a maintenant des traitements qui peuvent se prendre,
03:53qui peuvent agir sur l'inflammation, qui peuvent agir sur l'immunité,
03:57qui peuvent se prendre.
03:58Avant, c'était essentiellement en piqûre pour les formes lourdes.
04:00Maintenant, il existe des comprimés, donc par forme orale,
04:04qui arrivent à ce qu'on appelle blanchir,
04:06c'est-à-dire faire disparaître dans 30% des cas,
04:08même sur des psoriasis où vous en avez sur tout le corps.
04:12On arrive, il y a des témoignages formidables,
04:14où on arrive à vous blanchir,
04:16le mot est mal choisi, mais ça s'appelle comme ça,
04:18à enlever complètement les plaques dans 30%,
04:20enfin le psoriasis dans 30% des cas.
04:22Donc ça, c'est important.
04:23Et Cocorico, les chercheurs de l'Institut Imagine,
04:27ont trouvé un gène aussi,
04:28parce qu'il y a une composante aussi génétique,
04:30très particulière.
04:32Et c'est ce qui fait qu'on comprend mieux maintenant
04:34pourquoi toutes les personnes ne réagissent pas aux mêmes traitements,
04:38ce qu'on ne savait pas avant.
04:39Donc la tendance, ça va être d'aller vers des traitements personnalisés.
04:43On ne va pas traiter Romain,
04:45comme on va traiter Alex,
04:47comme on va traiter tout le monde.
04:49Chaque traitement sera personnalisé.
04:51Thomas, Augustin, Marc ou Bérelis.
04:54Je préfère ne pas en avoir.
04:55Oui, pareil.
04:56Mais les autres non plus.
04:58J'ai souvenir également, merci beaucoup Brigitte.
05:01Ce n'est pas contagieux.
05:02Vous pouvez très bien serrer la main à quelqu'un qui a du...
05:04Par contre, j'ai souvenir que ça se transmet par la serviette
05:07dans la salle de bain familiale.
05:09Pas du tout.
05:09Là, vous confondez avec un champignon encore.
05:11Avec un autre champignon.
05:12Très bien.
05:13Donc ça, on peut partager la serviette dans la famille.
05:15La serviette de bain...
05:17Vous n'êtes pas terrible que tout le monde se veut
05:18de prendre la même serviette.
05:19Mais en revanche, pas pour le psoriasis.
05:21Et je voudrais dire aussi une chose,
05:23le psoriasis n'est pas psy.
05:24Ce n'est pas dans la tête.
05:25Même si parfois, le stress peut entraîner des poussées.
05:27C'est une maladie immuno-affaire.
05:30Merci beaucoup Brigitte.
