00:00On va parler des brûlures d'estomac. Qui ?
00:02Ça parle à quelqu'un, les brûlures d'estomac ?
00:03Oui, il y a tout le monde, non ?
00:04Un reflux gastrique.
00:05Oh là là, on ne veut rien, on ne veut pas tout ça.
00:08Arrêtez-vous là, Thomas Hervé.
00:09Qu'est-ce qu'on peut faire, docteur ?
00:10Eh bien oui, vous savez, il y a beaucoup de coupables.
00:13Alors il faut d'abord identifier les coupables.
00:15Et là, comme je sais que vous aimez ça, je vous ai mis une petite interrogation.
00:18Allez, un petit quiz avec des coupables.
00:21Un quiz dont on va connaître les réponses.
00:23Je vous ai mis la liste.
00:24Alors d'après vous, c'est quoi les déclencheurs ?
00:26Qu'est-ce qui déclenche comme ça, ces brûlures d'estomac ?
00:28Les tomates.
00:29Tomate, ça peut arriver.
00:30La sauce tomate.
00:31Alors c'est gros.
00:32Si t'es gros, c'est plus...
00:33C'est écrit petit, je vais vous lire parce qu'il y a tout.
00:35Tout ça, ça peut...
00:37Alors tabac, alcool, aspirine, anti-inflammatoire.
00:39Stress, ça ne provoque pas, mais ça rend plus sensible, effectivement, à ces douleurs de brûlure.
00:44Les boissons gazeuses, la caféine, effectivement, le chocolat.
00:47Le chocolat ?
00:48Et tout simplement un repas copieux.
00:50Et j'irai même plus loin, chacun peut trouver ses déclencheurs.
00:53Parce que vous pouvez avoir des déclencheurs tout à fait inhabituels.
00:56Qui vont, effectivement, vous donner ces sensations de brûlure.
00:59Et pourquoi ça brûle ?
01:00Alors ça brûle parce que c'est un liquide gastrique, en fait.
01:02Le liquide dans l'estomac qui est acide.
01:04La paroi de l'estomac se protège contre cet acide.
01:07Et en principe, il y a une petite valve, un petit muscle.
01:10On appelle ça un sphincter parce qu'il entoure le bas de l'osophage, juste à l'entrée de l
01:15'estomac.
01:15Et en principe, il est bien fermé.
01:17Mais il suffit qu'il se relâche un petit peu, qu'il s'ouvre un peu,
01:20pour que l'acide qui est dans l'estomac se mette à remonter.
01:23C'est ce qui explique que la brûlure puisse remonter le long de l'osophage.
01:27Parfois même jusqu'à la gorge, faire tousser, c'est désagréable.
01:29Et bien tout ça, ça peut être effectivement déclenché, ce relâchement de la valve,
01:33par tout ce qu'on a vu, tous ces déclencheurs.
01:35On peut aussi avoir d'autres symptômes, comme par exemple mal au ventre,
01:37des nausées, une perte d'appétit.
01:39Tout ça, ça peut être dû effectivement à cette acidité qui remonte.
01:42Et ça peut être juste de temps en temps, juste occasionnel ?
01:44Oui, alors quand c'est occasionnel, on ne s'inquiète pas, évidemment.
01:47Une personne sur trois en a, donc je ne vais pas vous dire qu'il faut tous s'inquiéter
01:50et se précipiter chez le médecin.
01:52Mais parfois, si le problème est ponctuellement comme ça,
01:55résolu par le fait d'éviter les déclencheurs,
01:58de ne pas se coucher tout de suite après le repas,
02:00parce qu'évidemment, le meilleur ami, c'est le pire ennemi,
02:04plutôt c'est s'allonger, évidemment.
02:05C'est la classique.
02:06On fait toujours cette erreur et on continue de la faire.
02:08Eh bien non, donc espacer le coucher,
02:11puis souvent un reflux ponctuel, ça va être résolu
02:13si vous allez chez le pharmacien par un médicament anti-acide,
02:16justement, pour réduire cette acidité.
02:18Mais attention, il ne faut pas banaliser,
02:19parce que parfois, il peut y avoir comme ça des signes
02:22qui sont à prendre très au sérieux
02:24et qui doivent, eux, au contraire, vous amener directement
02:26à consulter votre médecin.
02:28Et c'est quoi ces signes ?
02:29Alors d'abord, si le traitement anti-acide, justement, ne marche pas du tout.
02:32En principe, c'est très efficace.
02:33Si vous vous rendez compte que ça n'a aucun effet,
02:36méfiance, il faut quand même en parler à son médecin.
02:38Ensuite, si vous avez plus de 50 ans
02:39et que ça commence à plus de 50 ans,
02:41parce que très souvent, les gens qui ont un reflux,
02:43eh bien c'est plutôt, alors évidemment, les enfants,
02:45ça commence dans l'enfance ou les jeunes adultes.
02:47Mais quand ça commence après 50 ans, il faut se méfier.
02:50Ensuite, l'amaigrissement, si vous maigrissez,
02:52c'est plutôt l'obésité, le surpoids qui va donner
02:54un petit peu comme ça un risque de reflux
02:56en faisant de la pression abdominale.
02:58Alors quand vous avez de l'amaigrissement et un reflux,
03:00là aussi, signal d'alerte,
03:02la difficulté à avaler,
03:04alors ça, c'est valable d'ailleurs,
03:05y compris en dehors du reflux.
03:07C'est toujours un signe très, très inquiétant,
03:08toujours consulté quand on a ça,
03:10et bien sûr, l'anémie,
03:11ça peut être un signement, un signe inquiétant.
03:13Vous voyez, c'est fréquent,
03:14c'est généralement banal,
03:15mais dans certains cas, il faut s'inquiéter.
03:17Il faut suivre le dossier quand même.
03:18Merci docteur pour cette consultation du vendredi.
