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00:00Son las 10 con 12 minutos de la mañana y continuamos con este su lado positivo.
00:04Les decíamos desde el inicio del programa que a veces, bueno a veces no, yo creo que todas las personas,
00:13y me incluyo por supuesto,
00:17no somos conscientes en realidad de la forma en la que tomamos el teléfono celular o algunos otros aparatos electrónicos
00:26y que ese tiempo es tan constante, es tan perdurable en el tiempo que puede llegar a causarnos daños en
00:37la mano.
00:38Y por eso hoy nos acompaña el doctor Juan Luis Castro, ortopedista, quien se sienta a conversar con nosotros para
00:45decirnos de verdad,
00:47de darnos por la mano para que no sigamos usando el teléfono de esa manera o alguna recomendación para, si
00:53lo usamos, qué hacer.
00:55Y sobre todo, lo más importante, señora y señor, que nos puedan estar viendo en este momento,
01:01identificar cuando algún daño se puede estar presentando, porque siempre las situaciones que se descubren a tiempo
01:09podrían tener una mejor evolución y ayuda por parte de las personas especialistas.
01:13Pero saludarle, Juan Luis, muchísimas gracias de verdad por nuevamente venir a acompañarnos.
01:19¿Cómo me le va?
01:19Bien, muchas gracias por la invitación, muy contento, porque en realidad es un tema bastante de la vida cotidiana,
01:27se ve muchísimo en la consulta, porque nosotros en realidad utilizamos las manos el día a día, obviamente, para hacer
01:34todo,
01:36y cada vez más vienen pacientes refiriéndonos problemas en sus manos.
01:41Eso porque la vida se volvió una cotidianeidad de realizar acciones con el teléfono celular.
01:49Ya todo lo realizamos con el teléfono celular.
01:52Y vea, le voy a contar, usted es muy joven, doctor, yo estaba tratando de hacer el cálculo.
01:59Yo no fui de los privilegiados que fue a la universidad con un celular, me lo tuve que comprar yo
02:04cuando ya me gradué.
02:05Y entonces, eso quiere decir que desde el año 95, 96, yo tuve mi primer teléfono celular.
02:13Eso quiere decir que desde el 96 al 2026, yo tengo 30 años de usar teléfono celular.
02:23Yo, que ya estoy grande, por supuesto.
02:24Pero hay generaciones que desde los 7 años, por ejemplo, empezaron a utilizar el teléfono celular.
02:32Y que hoy pueden tener 14 años, o podrían tener 20 años, o podrían tener 30 años,
02:37y ya llevan la mitad de su vida usando teléfono celular.
02:42Y nadie nos enseña a cómo tomar el teléfono celular para que no cause daño.
02:49Totalmente de acuerdo.
02:50De cualquier forma que lo agarremos, podría hacer daño.
02:55El problema es que ahora los dispositivos son bastante grandes, y no solo es el tamaño,
03:00sino cuánto es el tiempo que usted lo utiliza.
03:03Porque en realidad eso es lo que hace una sobrefatiga de la mano y de las estructuras.
03:08Y ahí es donde comienzan los problemas de los tendones, los problemas de los músculos,
03:16los problemas del sobrecrecimiento de tejido, tal vez por estarlo agarrando.
03:20¿Como un callo?
03:21Como un callo, precisamente.
03:23Inclusive, si usted, es que vamos a ver una estructura como un teléfono inteligente,
03:28los que hay ahora, teniéndolo y soportándolo todo el tiempo sobre el quinto dedo,
03:32que es una estructura muy pequeña, pues obviamente va a llegar a producir un tejido de protección en ese dedo
03:39pequeño,
03:39que muchas veces se puede utilizar.
03:41Y si de hecho usted se llega a ver, muchos de nosotros podemos tener una curvatura ya hecha en el
03:47quinto dedo de la mano.
03:47Yo lo hago, doctor.
03:49Sí, claro.
03:49O sea, mi forma de tomar el teléfono es precisamente esa.
03:53Le hago como un soporte, como un... ¿Cómo se llama?
03:57Donde se colocan los cuadros en una exhibición.
03:59Un atril, ¿no?
04:02Atril.
04:03¿Atril?
04:03Un atril.
04:04Como un atril, yo le hago y vean, voy a tratar, Mau que está ahí, quédese ahí, Mau, porque voy
04:10a dar vuelta para que la gente me vea por delante,
04:12que es lo que yo veo, la forma en la que yo lo hago.
04:16Vean, yo siempre tengo el dedo chiquitillo ahí y con este yo siempre estoy ejerciendo como cierta presión,
04:25porque si no lo sujeto ahí, obviamente de ahí él se va a caer para adelante o para atrás y
04:32este me ayuda.
04:33Entonces, este también yo siempre lo estoy usando.
04:36Sí, es que en realidad el pulgar es el de mayor utilización que tenemos en el cuerpo.
04:41Es el dedo más móvil y es el que realiza más movilización.
04:45Entonces, en realidad es el que nos ayuda más con la utilización del teléfono.
04:49No les recordé, ahí nos están poniendo un mensajito en el 21 00 13 13, si ustedes quieren pueden llamar
04:56a partir de ya, en este momento, 21 00 13 13.
05:01Pero alguien nos estaba poniendo un mensajito por WhatsApp de ese número, diciéndonos, haciendo la pregunta y la voy a
05:07hacer ya para que no se nos quede.
05:10Dice alguien, doctor, ¿qué es mejor, tener un teléfono que no pese o tener un teléfono que pese?
05:20Bueno, eso dependiendo mucho de cuánto es el tiempo que usted lo utilice y cómo lo va a agarrar.
05:25Es que todo depende mucho del objetivo para qué lo tiene la persona, en realidad.
05:31Entonces, no es tanto el peso, es la cantidad de tiempo, como le dije yo, que lo va a utilizar.
05:36Exacto.
05:38Ok, digamos que una persona, como muchos profesionales en este momento, o emprendedores, por ejemplo, o emprendedoras, que su trabajo
05:47está aquí, su oficina está aquí.
05:50Totalmente acuerdo.
05:51Y pueden ir en un bus, pueden ir en un taxi, pueden estar en unas gradas, pueden estar haciendo fila
05:58en el banco y en todo momento están trabajando con el teléfono y lo tienen todo el tiempo.
06:03No, Sergio, y es que eso es muy interesante. El otro día llegaba un paciente a contarme y decirme, doctor,
06:08veas que tengo dolor en mis manos, es un dolor que me despierta por las noches, es un dolor que
06:13ya no me deja hacer vida.
06:16Pero es que, doctor, yo en realidad no hago nada. Yo lo que hago es estar durante el día vigilando
06:21a mis constructores.
06:22Y yo, bueno, está bien, pero revisemos el día a día suyo.
06:25¿Qué hace usted? Bueno, yo me reúno, yo me reúno todos los días por Zoom, una aplicación de teléfono.
06:32Yo hago las compras. ¿Cómo hace las compras? En la aplicación del teléfono.
06:36Yo hago los pagos. ¿Cómo hace los pagos? En la aplicación bancaria.
06:40No, señor, entonces usted no es que no hace nada durante todo el día, usted utiliza el teléfono durante todo
06:44el día.
06:45Ahí está usted el desgaste, ahí está usted con la utilización del teléfono, ahí viene su dolor, su fatiga.
06:50Eso es en realidad lo que usted tiene. Entonces es muy interesante lo que usted me comenta.
06:55Eso es el sobreuso del celular. Estaba produciendo en esta persona ya un problema que le está imposibilitando su día
07:05a día.
07:05Exactamente. Porque ya nos estamos acostumbrando a utilizar el dispositivo para todas las actividades diarias.
07:13Entonces, podríamos llegar a obviar alguna molestia en la mano porque ya la consideramos como normal,
07:23porque ya no creemos que es algo como este paciente que le consultaba a usted,
07:30que ya como que consideremos que no es por eso. O sea, debe de ser algo y ni siquiera nos
07:36cuestionamos si es el teléfono o no.
07:37O que yo tenga un adormecimiento, por ejemplo, en la mano a determinadas horas del día, que yo sienta como
07:44un hormigueo o algo.
07:45¿Hay algunas enfermedades que desencadenan por esto?
07:50Que se pueden desencadenar, por supuesto. Muchas inflamaciones de los tendones, mucho atrapamiento de los tendones.
07:58Se pueden dar irritaciones nerviosas en la mano también, que son bastante importantes.
08:03Nos pueden dar síntomas de adormecimiento, como dijo usted, y nos pueden dar dolor, ¿verdad?
08:09El dolor que no pasa con el reposo, el dolor que no pasa con los analgésicos convencionales,
08:15y un dolor que te despierta por las noches siempre tiene que ser valorado por un especialista.
08:23Alguien nos estaba haciendo la consulta también, dice una persona que si usa mucho el teléfono en la oficina o
08:32para sus labores de oficina,
08:34que si es recomendable estos soportes que venden, yo tengo uno muy malo, que tenía, se suponía un imán y
08:42no sirvía para nada,
08:43pero tengo otro que sí se encaja. Entonces, como colocar el teléfono en el escritorio y poder manipularlo sin sostenerlo.
08:52Que si eso es, ante el mucho uso que pueda tener una persona, una opción.
08:57Bueno, es una opción y algo que nos puede disminuir la carga, sobre todo el teléfono en la mano.
09:02Entonces, es una opción bastante válida. Eso nos podría disminuir el peso que podemos soportar sobre la mano.
09:08Ok. Ahí usted tiene una mano, ¿verdad? Pero yo le voy a preguntar también por el resto, por lo que
09:14le falta ahí.
09:16¿El uso excesivo del celular podría desencadenar también en daño más allá de la mano?
09:23Por supuesto. Vamos a ver. Las estructuras de la mano no solo están en la mano.
09:29Los músculos extrínsecos, o sea, los músculos que tienen acción en la mano, pero que no están dentro de la
09:36mano, están en el antebrazo.
09:38Entonces, músculos que mueven la mano también los tenemos en el antebrazo.
09:43Eso quiere decir que se nos pueden ver lastimados, se nos pueden ver fatigados también desde el antebrazo y el
09:50codo, los músculos, por acciones que tengan que ver con la mano.
09:54¿Cuál era la pregunta que me estaban haciendo, perdón, por ahí?
09:57Que si el uso excesivo puede causar contractura muscular.
10:03Puede causar contractura muscular, dolor en el codo, dolor en el antebrazo, puede causarlo.
10:10Lo que se llama manguito rotador, ¿podría llegarse a afectar? ¿Que es como ya a nivel de hombro?
10:15Eso ya es muy difícil, tendría que ser una posición bastante extraña, pero no es lo frecuente y es por
10:24otras causas.
10:25No es tan común, no es tan frecuente.
10:27No es tan frecuente y tendría que ser por otras causas.
10:29Ok, ahora bien, digamos que, yo lo decía al inicio, entre más pronto nos demos cuenta de si hay alguna
10:41situación particular, algún daño, entre más pronto nos demos cuenta, ¿se puede hacer algo?
10:51Completamente. Siempre toda patología, entre más rápido podamos hacer alguna intervención, mejor, porque la solución es más sencilla.
11:02Ok, yo me quedé con los callos, porque normalmente a veces uno cree como que los callos se dan en
11:11términos, voy a decirlo así, como dermatológicos, como a nivel de piel.
11:18Y no necesariamente, aprovechando que tenemos la mano ahí, ¿cómo se forma un callo? ¿Dónde está un callo?
11:23Los callos son en regiones donde hay más apoyo. Primero tiene que haber un sostén óseo que lo sujete y
11:33después tiene que haber algo en la parte exterior que haga un contrapeso.
11:38Entonces, obviamente, tienes que tener, por ejemplo, aquí una estructura ósea, como por ejemplo el borde, donde tenemos el celular
11:46puesto en la parte exterior y tenemos un borde externo del hueso, donde ahí va a llegar a hacerse el
11:52callo.
11:53O por ejemplo, como cuando usted alza pesas, que tiene la pesa sobre la superficie de los huesos en esta
12:02zona y la pesa en una parte exterior aquí en la mano.
12:06Ahí es donde se hace un callo.
12:09Usted sabe que me estoy viendo. Ya le voy a dar, ya le voy a dar.
12:12Yo tengo callo.
12:14Yo tengo callo.
12:15Ya le voy a dar el pase a Tami. Usted sabe que nunca me los había visto.
12:19Donde me estoy viendo los dedos, este es con el que sujeto el celular.
12:23Y entonces se ve un poquito más gordito aquí que aquí, que este otro, por ejemplo.
12:30De hecho, totalmente.
12:32Es bastante interesante.
12:33Y eso yo se lo he dicho a todos los pacientes que yo he tenido.
12:37Fíjese el dedo con el que usted agarra el celular y ve al quinto dedo.
12:42Todos tenemos una leve protuberancia donde lo habíamos agarrado.
12:46Todos, todos, todos, todos.
12:47Y es que no lo notamos porque es muy leve, pero en realidad lo tenemos y es por el uso
12:52del celular.
12:53Ya es algo que en realidad todo el mundo lo hemos ido normalizando.
12:56No debería ser así y todo el mundo lo tenemos.
12:59Tami, adelante con su pregunta antes de enseñarles un callo que yo tengo.
13:03Yo también tengo callo.
13:04¿Dónde tiene callo usted?
13:05Yo se lo voy a enseñar.
13:07Yo tengo aquí en la mano, no sé si lo ven, pero sí es por las pesas.
13:10Ah, pero usted es por las pesas.
13:11Y en los dos lados.
13:13Y por más crema y todo que uno se ponga ese callo, ya es el callo del ejercicio.
13:17Pero bueno, también es importante protegerse las manitas.
13:20Bueno, voy a aprovechar al doctor, a don Juan Luis, primero para saludarlo, doctor,
13:23y para decirle algunas consultitas que ya tenemos por aquí.
13:26Tenemos muchas, pero voy a aprovechar para leer tres que me parecen que están bastante buenas y acertadas.
13:32Nos dice por aquí, a través de nuestra línea telefónica, nos pregunta don Kevin,
13:36que si es cierto que el pulgar se está convirtiendo en el dedo más afectado por el uso intensivo de
13:42teléfonos inteligentes.
13:44Y que qué tan común es el llamado pulgar del WhatsApp o pulgar del celular.
13:49Sí, es muy común.
13:51Y era porque lo que comentábamos anteriormente, el pulgar es el dedo más móvil de la mano.
13:56Y es el que hace el famoso movimiento para arriba del scrolling.
14:01Entonces, imagínense, yo no sé si a ustedes les ha sucedido agarrar el celular,
14:06que en realidad a veces viendo videos pueden llegar a durar hasta unos 10 minutos.
14:12Imagínense tener el dedo en unos 10 minutos constantemente en ese movimiento.
14:18Eso es agotador y puede llegar a estar bastante fatigado y producir problemas, obviamente.
14:25Yo por eso me disminuí la cantidad de tiempo que estoy en TikTok en las noches,
14:32porque a veces duraba 45 minutos o una hora viendo TikTok y haciendo esto que estoy haciendo en redes sociales.
14:40Simplemente subiendo, subiendo exactamente el dedo ahí puesto y el otro aquí.
14:45Bueno, y es que en contraposición, si queremos verlo aquí en la mano, hay una afectación de todas esas estructuras,
14:51¿verdad?
14:51Es un complejo grande de músculos que hay propios del dedo pulgar, donde se pueden llegar a fatigar.
14:57Y no solo eso, hay nervios propios del dedo que se irritan, llegan a oler mucho.
15:03Y el propio tendón del pulgar también puede llegar a haberse afectado, llenarse de líquido y pegarse en muchas oportunidades.
15:12Entonces, no solo sea una afectación completa a la mano, sino sea una afectación también del propio dedo pulgar que
15:18nos llega a afectar.
15:19Y es el famoso pulgar del WhatsApp.
15:22Exactamente.
15:23Doctor, ¿qué se está diciendo eso?
15:25¿Cuál sería, digamos, no sé, las horas recomendadas que uno pueda usar el teléfono?
15:29O cambio la pregunta, ¿cuándo uno sabe que ya es riesgoso ese tiempo que usted está utilizando el teléfono celular
15:36o la computadora para provocar un daño ya en una mano o en una extremidad?
15:40Esto siempre es bueno realizar actividades no más de una hora o de dos horas.
15:49Siempre tiene que haber algún tipo de descanso o receso, algún tipo de snack del movimiento, como se refiere, y
15:57hacer un tipo de freno de la actividad.
16:00El túnel carpiano, ¿la afectación en el túnel carpiano puede deberse a esto también?
16:09Se puede, es uno de los factores que puede tenerse a considerar por la posición en la que está la
16:15mano.
16:16Muchas veces una mano en flexión constante hace que haya una fibrosis de lo que es el túnel del carpo
16:22y se puede dar la afectación del nervio en esa zona.
16:25¿Tami?
16:25Tengo una pregunta, doña Xiomara, que precisamente se refiere a esto que están comentando.
16:30Nos dice que ella utiliza el celular antes de dormir y nota que se le duermen algunos dedos durante la
16:37noche.
16:37Dice que siente adormecimiento. Dice que cuando este adormecimiento puede ser una señal de compresión nerviosa o túnel carpiano.
16:45Más bien, esa señal hay que pensar siempre que es un adormecimiento del nervio mediano, del túnel del carpo, hasta
16:53no demostrar lo contrario.
16:54Más bien, esa señora tiene que ser estudiada de inmediato para descartarlo.
17:00Usted sabe que antes también nos ponían un mensajito en el 21 001313 diciendo que qué tan inconveniente es ante
17:08una molestia en la mano,
17:10inflamación o algo por él y que pueda deberse al teléfono estar tomando desinflamatorios o antiinflamatorios
17:18y no buscar un especialista porque le ha dado resultado a la persona desinflamar o sentir esa inflamación que disminuye
17:27al tomar medicamentos de venta libre antiinflamatorios.
17:31Sí, digamos, eso es bastante peligroso porque ya con el paso del tiempo puede haber una exacerbación de la patología
17:40y ya después el procedimiento para realizar es más complejo.
17:45Complicado.
17:46Entonces es mejor siempre poderse valorar tempranamente para poder así realizar algo un poco más sencillo.
17:53Nos está comentando por acá Santiago que nos pregunta que si las nuevas generaciones podrían desarrollar problemas articulares o musculares
18:01debido al uso de la tecnología desde la infancia, que si son más propensos a padecer este tipo de padecimientos.
18:09Completamente, es muy interesante.
18:11Vieras que de hecho hay patologías ya documentadas como por ejemplo el cuello de texto
18:19que es ya un problema de salud pública de hecho documentado en Japón.
18:24El cuello de texto es una deformidad del cuello que se hace por el alto consumo de estar viendo el
18:30teléfono.
18:31Una deformidad documentada que se realiza por el alto consumo de tiempo viendo el teléfono
18:38y se hace una inclinación y deformidad de la columna cervical.
18:42Entonces ya hay afectación.
18:44No es que puede llegar a ver, sino es que ya en nuestros tiempos ya hay una afectación documentada y
18:49científicamente comprobada.
18:50El pulgar de WhatsApp, el cuello de texto y muchas otras que vendrán.
18:55Doctor, nos preguntan también que en esas pausas activas, que en esos descansos del uso del teléfono,
19:03que qué podemos hacer como ejercicio o algo para ejercitarnos las manos.
19:11Eso perfecto.
19:12¿Esto que estoy haciendo?
19:13Perfecto.
19:14Esa es la movilidad articular completa de la mano.
19:17Movilidad de todas las articulaciones de los dedos, interfalagica proximal, interfalagica distal.
19:23Y ahora lo único que deberíamos agregarle es la circunducción de la muñeca.
19:29Abrir y cerrar la mano y circunducción de la muñeca.
19:32Esas son las arcas de movilidad completa de la muñeca.
19:35No debería de haber dolor en una persona que esté sana hacer esto.
19:39Completamente.
19:40Si hay dolor es porque hay algún problema.
19:42Exactamente y hay que revisarse.
19:44Doctor, una de las últimas preguntas y que creo que es súper valiosa,
19:47de verdad que nos la hacen en el 21 00 13 13,
19:50y dice la persona que si es todavía más perjudicial,
19:54si somos adultos y cargamos un teléfono que tiene un peso determinado,
19:59que este mismo teléfono lo cargue un chiquito o una chiquita que tiene 6 o 7 años,
20:05si el daño que a él o a ella se le está causando por largos periodos de exposición o de
20:11sujetar el teléfono es mayor.
20:13Sí, por supuesto.
20:15Los niños no están hechos para sostener dispositivos que sean de ese tipo de peso.
20:21Entonces hay que tener mucho cuidado con respecto a la exposición de dispositivos para los niños.
20:29Entonces en realidad los niños no están hechos no solo para que no vean el dispositivo,
20:33que es mucho de los consejos que nos muestran los pediatras,
20:36no solo por el hecho de no ver la imagen y no ver el contenido,
20:40sino por el tipo de peso.
20:41Que no lo carguen.
20:43Exactamente.
20:44Entonces eso es que hay que estar constante en eso, vigilantes.
20:48¿Tami, usted tiene una...
20:49Ajá, que me estaba revisando si tenía yo la curvita que dice el doctor en el dedo.
20:54Dice doña Valentina que ella trabaja todo el día respondiendo mensajes desde el celular
20:58y al final de la jornada siente dolor en el pulgar y que le llega hasta la muñeca.
21:03¿Qué debería hacer para evitar que esa molestia se convierta en una lesión más seria?
21:08Bueno, muy interesante esa pregunta y podemos hacer muchas cosas.
21:12Digamos que después de una jornada de trabajo de larga o constante que tuvo,
21:18hacerlo de las movilidades que acabamos de enseñar aquí en la televisión,
21:22la movilidad que hizo Sergio,
21:24después poner las manos en una palangana o en alguna tina de agua fría con hielo,
21:32sería excelente.
21:34Y la otra cosa que funciona mucho es que se puede conseguir un poquito de una bolita o algo
21:40y poder hacer un poquito de drenaje y cerrar la mano constantemente.
21:45Ok.
21:46Doctor, muchas gracias.
21:48Me queda una, me queda una.
21:49Ah, bueno, una.
21:50Nos dice don Mateo que su hijo pasa varias horas jugando en el celular
21:54y que está empezando a sentir rigidez en los dedos.
21:57¿Este tipo de dolor puede ser relacionado con la forma en que él sostiene el teléfono
22:02o será demasiado tiempo pendiente de las redes?
22:06Sí, puede ser que esté muy pendiente de las redes en realidad.
22:10Entonces hay que hacer esas pausas activas, como dijimos,
22:14soltar un poco el celular y comenzar a mover las manos,
22:17hacer otras actividades recreativas.
22:19El número de teléfono que está apareciendo ahí en cintillo de pantalla,
22:257084-4427, es el número de teléfono de WhatsApp
22:29a través del cual ustedes se pueden comunicar con el ortopedista Juan Luis Castro,
22:34que nos acompaña periódicamente aquí en el programa
22:37y también ha aparecido las redes sociales a través de las cuales lo pueden localizar.
22:42Doctor, muchísimas gracias.
22:43No, con todo gusto, yo encantado y que podamos ayudar con estos temas que son tan comunes
22:47y contestar las preguntas.
22:50Cada vez que vaya a corte comercial, voy a ir a corte comercial así,
22:53por lo menos el rato que dejo el teléfono y entonces nos vamos a una pausa.
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