00:02Mainit na pinag-usapan sa linggong ito ang kaso ng PhilHealth Contributor na namatay ng hindi napapakinabangan ang mga benepisyo
00:13dahil daw sa patakaran na kulang ang 24 oras na pagkakakonfine nito sa ospital bago siya pumanaw.
00:25Marami ang nakisimpat siya sa viral post ng ginang na ito.
00:30Ang kanya raw mister nagka-brain hematoma o pagdurugo sa utak.
00:35Para maisalba ang buhay nito, kailangan itong operahan sa lalong madaling panahon na aabot ng 4 million pesos ang gagastusin.
00:46We were informed that a 1 million deposit was acquired.
00:50Pero bago pa siya nakabuno ng pang-deposit sa ospital,
00:54Ang kanyang mister, tuluyan ang binawian ng buhay.
00:59Bisperas paman din ng college graduation ng kanilang anak.
01:11At ang mas ikinasama pa ng kanyang loob sa kabila ng 25 taon na naghulog ang kanyang mister sa PhilHealth,
01:21Sinabihan daw sila ng dalawang pinagdalhan nilang ospital dito na hindi nila makukuha ang PhilHealth benefits.
01:30Dahil daw, masyadong maagang namatay ang kanyang mister.
01:36Wala pang 24 oras na confinement sa ospital.
01:41May ganong patakaran?
01:49Sa ilalim daw ng 24-hour confinement policy ng PhilHealth,
01:55ang ilang benepisyo para sa mga nakakonfined sa ospital,
01:59karaniwang ibinibigay lang kapag umabot ng hindi bababa sa 24 oras,
02:05ang pananatili ng pasyente maliban sa ilang itinakdang exceptions at emergency cases.
02:12Dahil sa nag-viral na post, marami ang ibang lumantad na nabiktima rin daw ng ganitong patakaran.
02:21Kagaya na lang ng ina mula Talavera Nueva Ecija na si Carla.
02:25Nito lang October 7, nakatanggap siya ng tawag na ang kanyang anak na si Zoe,
02:31na nooy pumasok sa eskwela, isinugod sa ospital.
02:35Nawalan po ng malay si Zoe, nagsisissure daw.
02:38Nakita ko na lang po yung anak ko nasa bed, nakahiga.
02:41Tapos naka-oxygen na po siya. Unstable po yung BP, kaya nahihirapan huminga.
02:46Sa paggamutan na discoverin si Zoe, meron palang acute viral myocarditis.
02:52Namamaga ang puso nito.
02:55Kailangan nilang maipasok agad si Zoe sa tinatawag na PQ o Pediatric Intensive Care Unit.
03:02Pero dahil walang PQ ang pinagdalhan nilang ospital sa kanya,
03:07nagpa siya si na Carla na ilipat siya sa private hospital sa Cabanatuan City sa Nueva Ecija.
03:14Tutubuhan daw po si Zoe.
03:16Pumayag po ako kasi, syempre ma'am, para sa bata po yun eh.
03:19Tapos po nung kinausap kami ng pedya-cardio niya,
03:22sinabi po na critical daw po yung huling dalaw ko po sa kanya na buhay siya.
03:28Kinantahan po pa po siya along kanta namin.
03:33Umiiyak po yung anak ko, mama.
03:37Pumabas po yung doktor, sinabi, nire-refired na lang po si Zoe.
03:44Hanggang sampu lang daw po pwede.
03:48Nanghila na po ako, ma'am.
03:52Hindi ko na po alam kung anong gagawin namin doon.
03:58Pangalawa si Zoe sa tatlong mga anak ni Carla at ng mister nitong si Alex.
04:03Isang construction worker.
04:05Zoe ka!
04:08Zoe po kasi yung batang malambing.
04:13Kasabihin niya, mama, I'll cook for you.
04:15Ito po yung huling t-shirt niya.
04:18So, bago siya gumayak, papasok, ito po yung ginamit niyang kumot sa ospital.
04:23Hindi ko po masyadong inaamoy, ma'am. Baka mawalay-amoy eh.
04:26Sa medical emergency na pinagdaanan ni Zoe, kahit paano raw,
04:30maswerte si na Carla na wala silang binayaran sa unang ospital na pinagdalhan nila rito.
04:37Nailapit po kasi namin, ma'am, sa malasakit.
04:39Pero dahil private hospital ang pinaglipatan nila kay Zoe,
04:44dito na rin daw nabutas ang kanilang bulsa.
04:47Kahit wala pa raw 24 oras na nakakonfine doon si Zoe,
04:52ang kanilang hospital bill pumalo ng mahigit 100,000 pesos.
05:00Ang hawak ko na lang po noon, nasa 2K, 3K, parang ganun po.
05:04Ang ikinasama ng loob niya, hindi niya napakinabangan
05:08ang halos limang taon niyang kontribusyon sa PhilHealth.
05:11Tinanong ko po, ma'am, yung PhilHealth doon sa ospital kung bakit po 7-8 lang.
05:17Dahil wala pa daw pong 24 hours na naka-admit yung bata
05:21na na-decease na siya, na-expire siya.
05:24Resuscitation package lang po ang maibibigay nila.
05:27Ang sabi ko po talaga, ano yun, ma'am?
05:29Hihintayin muna nung tao yung 24 hours bago mamatay.
05:33Dapat po pala sinabi ko sa anak ko na,
05:34oh, wait lang, huwag ka muna mamamatay, wala ka pang 24 hours.
05:37Go away! Go away!
05:41Siguro kung nakuha namin yun,
05:43bayad na po sana yung funeral service niya.
05:46To be honest naman, may balance pa kami sa funeral service niya.
05:49May lapid na na po sana yung anak ko.
05:51Ang hirap maging mahirap sa Pilipinas.
05:53Durog ka na, dinudurog ka pa.
05:55Nag-aayos ako ng papel
05:58habang nakaburan yung anak ko
06:01para lang makakuha lang ng tulong sa gobyerno.
06:06Noon namang Febrero,
06:08humarap sa isang mabigat na pagsubok
06:11ang pamilya ni Edwin,
06:13taga Paranaque City.
06:15Nagka-camping daw sila noon
06:16ang kanyang partner na si Lorraine
06:18sa Tanawan City sa Batangas
06:21ng si Lorraine
06:22bigla raw tumumba.
06:24Sabi niya,
06:25nagnanam yung shoulder ko.
06:27Mahirapan ako huminga.
06:29Agad itinakbo ni Edwin si Lorraine
06:31sa isang private hospital sa Tanawan.
06:33Pagdating namin sa hospital,
06:36wala silang ma-detect na blood pressure.
06:38Very cloudy yung x-ray niya.
06:41So nag-focus sila sa humonya.
06:44Dahil kinailangang ipasok ito sa ICU
06:47o intensive care unit,
06:49mula Tanawan,
06:51inilipat siya ni Edwin
06:53sa isa pang private hospital sa Paranaque.
06:56Malapit lang sa kanilang bahay.
06:59From Batangas na sinasabi nilang humonya,
07:02pagdating dito sa Paranaque,
07:03naging imbulisim na siya.
07:05Karoon ng clot
07:05dun sa lungs niya.
07:07Kaya hindi na makapag-produce
07:09ng tamang oxygen.
07:11Yun yung naging cause
07:13ng heart attack.
07:16Pero bago pa man daw
07:18makabitan ng tubo
07:19si Lorraine,
07:23bumigay na
07:23ang katawan nito.
07:25Labing-anim na taon daw
07:27nagtrabaho
07:28bilang hotel employee si Lorraine.
07:30Dahil wala naman itong mintis
07:32sa kanyang paghulog
07:33sa PhilHealth,
07:34umasa si na Edwin
07:35na magagamit nila ito
07:37sa pinagdaanang medical emergency
07:39ni Lorraine,
07:40lalot malaki
07:41ang kanilang hospital bill.
07:43For or less
07:43mga 170 to 180,000.
07:47Asa ko,
07:48bakit walang discount
07:50ng PhilHealth?
07:50Ang sabi nila,
07:51hindi raw kasi umabot
07:53ng 24 hours sa kanila.
07:55Habang sa ikalawang
07:56private hospital
07:57na pinaglipatan nila
07:59kay Lorraine,
08:00ang bill
08:00umabot naman
08:01ng halos
08:02200,000 pesos.
08:05Hindi siya inabutan
08:05ng 24 hours
08:06na nakakonfine.
08:08So,
08:08hindi covered
08:09ng PhilHealth.
08:09Wala siyang
08:10pwedeng i-apply
08:11na benefits
08:12kasi
08:12ang sabi nila
08:13has to be 24 hours.
08:15So,
08:15anong nag-soffer doon?
08:16Yung savings namin,
08:1816 years
08:19mong pinagtrabahuhan yun
08:21na hindi mo
08:22siya nagagamit.
08:23Kinakaltas siya
08:24sa kinikita mo
08:26buwan-buwan
08:27bago dumating
08:28yung sweldo mo
08:29na una mo
08:30ng bayaran yun.
08:31And then,
08:31nandun ka sa nilalaban mo
08:33yung buhay mo.
08:38Sasabihin sa'yo,
08:41wala kang makukuha
08:44kasi
08:44hindi kayo inabutan
08:46ng 24 hours
08:47na buhay.
08:49Ang tanong ngayon,
08:51bakit ganito
08:52ang mga patakaran
08:53ng PhilHealth?
08:54Lalo na
08:55kung ang pasyente
08:56maagang namatay
08:58o kulang
08:59sa nakatakda
09:00sa kanilang policy
09:01na 24-hour
09:03confinement
09:04sa ospital.
09:05Para linawin
09:06ang kanilang polisiya,
09:08nakipag-ugnayan kami
09:09sa tanggapan
09:10ng PhilHealth
09:10pero hindi sila
09:11nagpaunlak
09:12ng on-cam interview.
09:14Gayunman,
09:15nagpadala sila
09:16ng statement.
09:17It is imperative
09:18for us
09:19to review
09:19our policies.
09:20We will now
09:21focus on ensuring
09:21this is acted upon
09:23and bring this discussion
09:24up to our board
09:25for immediate consideration.
09:27Samantala,
09:28sa naging panayam
09:29ng GMA News
09:30sa tagapagsalita
09:31ng PhilHealth,
09:32sinagot niya
09:33ang ilang mga bagay
09:34tungkol sa kanilang
09:35polisiya.
09:36Matagal ng polisiya yan
09:37actually.
09:38Kung ang ating
09:39confinement
09:39is less than 24 hours,
09:41ang polisiya dati
09:43is not compensable.
09:44Pero noong isang taon daw,
09:46inilabas pala
09:47ang PhilHealth
09:48Circular Number
09:492024-0033.
09:52Nakasaad dito
09:54na hindi na nangangailangan
09:56ng mahigit pang
09:5724-hour confinement.
09:59Sakop na raw ito
10:00ng tinatawag na
10:01Outpatient Emergency
10:03Care Benefit.
10:04Kasi karamihan
10:06ay nangyayari
10:07at the ER level.
10:08So pag nadala ka
10:09sa emergency room,
10:10nag-stay ka doon
10:11ng 8 hours,
10:1210 hours,
10:1212 hours,
10:13or less than 24 hours,
10:15ay kinocover na yan
10:16ng PhilHealth.
10:16Aminado ang PhilHealth,
10:18merong mali
10:19sa naranasan
10:20ng pamilya
10:20ng miyembro
10:21sa nag-viral na post.
10:23Siguro,
10:24nagkaroon lang po
10:24ng misinterpretation.
10:26Hindi ko po alam
10:27kung ito ay sa ospital
10:28or sa amin din mismo
10:30dahil baka
10:31kailangan natin
10:32i-check.
10:33Nakikipagugnaya
10:34na rin daw
10:34ang PhilHealth
10:35para matulungan
10:36ang ginang
10:37sa nag-viral
10:38na Facebook post
10:39para makuha
10:40ang benepisyon
10:41ng yumaon niyang mister.
10:42The direct filing.
10:44Ano reimbursement
10:44na po ang mangyayari?
10:45Yung accountability
10:46ay sa PhilHealth po.
10:48Klara naman po
10:49sa Universal Health Care Act
10:50natin
10:51at ano man po
10:51mga implementing rules
10:52and regulation
10:53na ang program implementer
10:55po is PhilHealth po.
10:56Pero matagal
10:57nang may issue
10:58ang private hospitals
11:00sa PhilHealth.
11:01Hindi raw kasi
11:02binabayaran
11:03ng PhilHealth
11:04ang mga sinisingil
11:05ng private hospitals
11:07para sa mga pasyenteng
11:09binadala sa kanila.
11:10Ang ilan nga raw
11:11sa kanila
11:12nalulugi na
11:13dahil sa hindi
11:14pagbayad
11:15ng PhilHealth.
11:17Matagal
11:17ng adbukasya
11:19ni Dr. Tony Liachon
11:21ang pagpuna
11:22sa PhilHealth
11:23at sa mga patakaran nito.
11:25Kailangan daw
11:26buwagin
11:26ang 24-hour
11:28confinement rule
11:29na ipinatutupad
11:30ng PhilHealth.
11:32Ang sakit
11:32na heart attack stroke
11:34e pwede ka mamatay talaga
11:36even in one hour.
11:37Cover ka dapat
11:38at maghihintay ka pa
11:39ng 24 oras.
11:41E di patay ka na.
11:42Hindi siya makatao.
11:43Ang problema natin
11:44sa kalusugan
11:45is basically
11:46because of
11:47underfunding.
11:48Tayo po
11:48ang pinakamaigsing
11:50lifespan
11:51sa Asia
11:52because
11:52wala tayong
11:54access
11:54to health care.
11:55As part of
11:56moving forward
11:57we will
11:58have the
12:00reorientation
12:01to our
12:01health care
12:02providers
12:02on such
12:04policies.
12:05Also
12:05we will also
12:06have the
12:06reorientation
12:07to our
12:08people.
12:09Para sa
12:10bawat
12:10ordinaryong
12:11manggagawang
12:12Pilipino,
12:13bawat
12:14pisong
12:14kinakaltas
12:15sa kanyang
12:16sahod,
12:17malaking bagay.
12:18Hindi lamang
12:19bilang
12:20kontribusyon
12:21kundi
12:21bilang
12:22pangako
12:23na meron
12:24siyang
12:25masasandalan
12:26sa oras
12:27na siya'y
12:27magkasakit.
12:28Pero bakit
12:29tila napakakomplikado
12:32ng mga
12:32patakaran?
12:33At sa oras
12:34ng kagipitan,
12:36hindi pala
12:36simple
12:37ang proseso
12:40at wala
12:41rin garantiya
12:42na makukuha
12:43ang benepisyo
12:44kung
12:45kailan
12:46ito
12:46pinaka
12:48kailangan.
12:52Thank you for
12:54watching
12:54mga kapuso.
12:55Kung nagustuhan
12:56niyo po
12:57ang videong
12:57ito,
12:58subscribe na
12:59sa GMA
13:00Public Affairs
13:01YouTube channel
13:02and don't
13:03forget to
13:03hit the
13:04bell button
13:05for our
13:05latest
13:06updates.
13:06updates.
13:07.
13:07.
Comments