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Los doctores-martes 19 de mayo
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TVTranscripción
00:00En tu hogar, hablaremos sobre las enfermedades cardiovasculares en mujeres,
00:05una de las principales causas de muerte a nivel mundial.
00:09Muchas veces se piensa que los problemas del corazón afectan más a los hombres,
00:13pero especialistas advierten que las mujeres también están en alto riesgo,
00:17especialmente después de los 40 años y durante la menopausia.
00:23Presión alta, colesterol elevado, estrés, diabetes, sedentarismo
00:29y malos hábitos alimenticios pueden aumentar el riesgo cardiovascular.
00:34Además, en las mujeres, algunos síntomas pueden ser diferentes y pasar desapercibido.
00:42¿Cuáles son las señales de alerta?
00:44¿Qué hábitos ayudan a proteger el corazón?
00:47Hoy conoceremos información importante para cuidar la salud cardiovascular.
00:52¡Comenzamos!
01:16Bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores.
01:18Hoy vamos a...
01:19Bueno, yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:21Ando un poco alterada porque ayer no estaba.
01:24Y yo soy el doctor Armando Romero nuevamente en el programa.
01:26Estoy feliz de tener Armando de nuevo.
01:30Y bueno, el tema de hoy es enfermedades cardiovasculares.
01:34Y bueno, este es un tema muy importante porque es una de las causas principales de muerte en mujeres
01:38y tener enfermedades de base, diabetes, hipertensión puede aumentar el riesgo
01:43y también podemos ver que los síntomas en mujeres son muy diferentes muchas veces que en hombres, Armando.
01:47Y justo tradicionalmente se ha considerado que las enfermedades cardiovasculares eran asunto de hombres y no de mujeres.
01:53Y vamos a hablar de esto particularmente el día de hoy, Carla, para detectar, cambiar un poco quizás esa percepción
02:00y prestarle más cuidado a esa atención, al cuidado de corazón de las mujeres.
02:06Queremos agradecer a Farma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
02:10Y vamos a revisar algunos datos para ver cómo está impactando todo el tema de estadísticas,
02:16la salud cardiovascular de la población.
02:18Así que veamos.
02:24A nivel mundial, las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en mujeres,
02:30provocando millones de fallecimientos cada año.
02:33Especialistas señalan que muchas mujeres desconocen su riesgo cardiovascular
02:38y no identifican síntomas tempranos como fatiga, falta de aire, dolor en la espalda, mandíbula o náuseas.
02:46En Latinoamérica, el aumento del sedentarismo, la obesidad, la hipertensión y la diabetes
02:52ha incrementado los casos de enfermedades cardíacas en mujeres adultas.
02:57Expertos en salud cardiovascular destacan que la prevención, los chequeos médicos periódicos
03:03y un estilo de vida saludable son fundamentales para reducir el riesgo y detectar problemas a tiempo.
03:14Entonces, sí vemos que sigue siendo de las principales causas de morbid mortalidad en mujeres,
03:21así que me parece muy importante poder identificar sus causas y aprender cómo podemos prevenir de cierta forma.
03:28Sí, y hay algunas estadísticas también que son relevantes.
03:30Carla, por ejemplo, el ataque cardíaco es en general más grave en mujeres que en hombres,
03:35por diferentes razones que ya vamos a ver, y que en el primer año, después del primer ataque,
03:39las mujeres tienen una probabilidad quizás 50% mayor que los hombres de tener un segundo episodio.
03:45Así que...
03:45Sí, es muy importante ponerle cuidado a eso, pero vamos primero a conocer las promociones
03:50que nos trae PharmaFácil para el día de hoy con Andrea Cali.
03:52Escuchemos.
03:54Muy buenos días, PharmaFácil, el día de hoy les trae excelentes noticias
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04:37Bueno, vamos a conocer a los especialistas que nos acompañan para el día de hoy,
04:41comenzando por una invitada muy especial porque fue quien nos acompañó en el primer programa,
04:46¿te acuerdas, Armando?
04:48La doctora Brenda Zúñiga, que es cardióloga.
04:51Y felices de tenerla por acá.
04:52Y también nos acompaña el área de ginecología el médico Daniel Gómez
04:56para hablar específicamente de todo este apartado a nivel de mujeres.
04:59Claro que sí, un gran equipo que nos acompaña el día de hoy.
05:02Comiencen a enviar todas sus consultas a WhatsApp y comencemos.
05:06Vamos.
05:27Estamos aquí, como decía Carla, con la doctora Brenda Zúñiga, que nos ha acompañado en ese primer programa
05:33cuando estábamos tan nerviosos y el corazón nos hacía así y justo vamos a hablar del corazón hoy.
05:38Doctora, bienvenida. Qué gusto tenerla por acá.
05:40Igualmente, un placer nuevamente acompañarlos para hablar de un tema que me fascina, ¿verdad?
05:47Que es sobre la cardiología de la mujer.
05:49Y felicitarlos porque cada día veo que tienen una mayor audiencia y estos programas son una excelente oportunidad
05:56para empoderar y educar a nuestras mujeres, a nuestros pacientes para el cuidado de su salud cardiovascular
06:03para vivir más y mejor.
06:05Muchísimas gracias, doctora. Muchísimas gracias.
06:08Doctora, y la primera pregunta que quisiera hacerle es, ¿por qué tradicionalmente se ha considerado
06:12que la mujer estaba en un segundo punto en riesgo cardiovascular
06:16y que el hombre quizás ha tenido un mayor protagonismo a este nivel?
06:19Excelente pregunta, doctora. Una de las cosas ha sido que ha habido como cierta falta de conocimiento
06:27o un énfasis en la salud cardiovascular de la mujer.
06:33Éramos más enfáticos en los cáncer de mama, cáncer cervicuterino, cáncer de útero, ¿verdad?
06:42Entonces, esas patologías pensamos que eran las principales y muy cierto porque en un tiempo
06:48fueron la primera causa de mortalidad en la mujer.
06:52No obstante, ahora, gracias a las campañas que nuestros colegas ginecólogos han hecho
06:58y han sido muy enfáticos, se detecta a tiempo y en fases tempranas esas patologías.
07:03Y hoy por hoy, como ustedes lo decían en sus datos, la enfermedad cardiovascular es la primera causa de mortalidad
07:11en la mujer, aún uniendo todos los tipos de cáncer.
07:15Y eso ha tenido que ver porque hay algunas diferencias, y sí hay diferencias,
07:20en el sistema cardiovascular y el corazón, entre el hombre y la mujer.
07:24Tenemos algunas cosas que nos cuidan en edad fértil, pero eso no quiere decir que no podemos padecer
07:30de enfermedad cardiovascular en edad fértil.
07:32Qué interesante este punto, doctora.
07:34Entonces, justo esa era mi siguiente pregunta.
07:37Si bien hay algunos factores de riesgo que comparten hombres y mujeres,
07:40hay algunos que son muy particulares o con mayor importancia en el caso de la mujer.
07:46Totalmente cierto.
07:47La mujer, de hecho, somos tan interesantes que desde la niñez, por así decirlo,
07:56tenemos unos cambios y unos factores de riesgo que se pueden presentar.
07:59Hoy por hoy se sabe que una menarca, o sea, una primera menstruación menos de los 10 años,
08:07ya constituye un factor de riesgo cardiovascular.
08:10Imagínese usted que una niña que menstrua a los 9 años, ya eso es un factor de riesgo cardiovascular
08:17que nos marca.
08:18Y nosotros, cuando ya vemos todo el tema de cardiología de la mujer y de cardiostetricia,
08:24que es otro tema interesante.
08:26¿Por qué la diferencia?
08:28Porque las mujeres tenemos etapas diferentes al hombre y tenemos ciclos de vida diferentes.
08:34Desde la adolescencia, también se puede manifestar ovario poliquístico,
08:39que nuestro colega va a ahondar mucho.
08:41Muchos de estos síndromes de ovario poliquístico, algunos son más metabólicos,
08:45otros más inflamatorios, un mix de ambos.
08:48El doctor lo va a explicar mejor que yo porque es su expertis,
08:52pero eso constituye un factor de riesgo cardiovascular en esa etapa de la adolescencia.
08:56Y después viene cuando las mujeres se embarazan, ¿verdad?
09:00En ese tiempo del embarazo puede desarrollar preclancia, diabetes gestacional,
09:07y eso per se puede ser un factor de riesgo a futuro para desarrollar enfermedad cardiovascular.
09:14De manera que vemos que ya la mujer en todos sus ciclos ya genera esas diferencias
09:22que pueden ser factores de riesgo.
09:24Y después viene la otra etapa interesante, la perimenopausia, de los 45 a los 55 años.
09:30Entonces ya nuestro sistema hormonal cambia, ¿verdad?
09:35Porque todas esas hormonas que el doctor nos va a explicar cambian
09:38y empezamos a perder ese escudo estrogénico.
09:41Le digo yo que las mujeres como guerreras tenemos ese escudo aquí y la espada por un lado.
09:46Me encanta, buenísimo la analogía.
09:48Entonces esa cuestión, ese escudo estrogénico lo vamos perdiendo
09:52y empieza a manifestarse en nuestro sistema circulatorio
09:56mayor rigidez cardiovascular, disfunción endotelial,
10:00lo que hace que comiencen a salir aquellas enfermedades que tenemos
10:05o algún factor heredofamiliar como hipertensión, diabetes, dislipidemia
10:12y empiezan a salir del polvo y cuando ya llegamos a la edad postmenopáusica
10:17pasa lo que no queremos las mujeres, ganarles a los hombres en dislipidemia,
10:22en hipertensión, en diabetes, en infarto.
10:24Y ahí en la edad postmenopáusica el riesgo cardiovascular no solo se equipara al hombre,
10:30se supera.
10:32Doctora, entonces usted ha mencionado factores de biología,
10:35también las etapas de la vida
10:37y hay factores de vida propios de la mujer que predisponen de alguna manera.
10:42Propician la enfermedad, más los tradicionales que conocemos, ¿verdad?
10:46Y doctora, tenemos ya una pregunta de WhatsApp que vamos a compartir aquí en la pantalla.
10:51Veamos, dice, buenos días doctores, tengo 66 años,
10:53me hice la citología, me salió negativo por malignidad.
10:56Bueno, aunque esta pregunta, dice, son muchas resequedad vaginal,
11:00me indicaron óvulos, mi pregunta es cuánto tiempo tengo que usarlos y cada cuánto.
11:03Bueno, esta pregunta es para el ginecólogo.
11:05Esa es para mi colega.
11:05Sí, así que esta la vamos a evacuar después.
11:08Sí, no se preocupen que nuestro ginecólogo, el doctor Cómico,
11:11nos va a acompañar y ya nos va a responder esta pregunta.
11:14Doctora, y en esta línea justo yo tenía unos apuntes que me parecían relevantes
11:19y es que en la mujer parece ser que la enfermedad cardiovascular puede tener un impacto mayor
11:24y yo tenía lo siguiente, uno era diagnósticos tardíos, síntomas atípicos, o sea, no frecuentes
11:30y una menor percepción del riesgo.
11:32¿Nos podría hablar de qué es lo que pasa con la mujer que puede generar un mayor impacto a este
11:36nivel?
11:37Excelente, doctor.
11:38Esos datos, me encanta que hagamos hincapié en eso.
11:42¿Qué es lo que pasa en la mujer?
11:43La mujer posterga mucho su salud cardiovascular.
11:47¿Por qué? Porque la mujer de por sí somos cuidadoras, cuidadoras de los hijos, del esposo, de los padres.
11:55Entonces, ejercemos una función de cuidador y postergamos mucho el cuidado cardiovascular.
12:03Entonces, muchas de estas cosas a veces las interpretamos como cansancio, fatiga, estrés.
12:09Y si la mujer puede tener esos síntomas atípicos, por eso muchas veces hemos tenido culpa, ¿verdad?
12:17Los médicos de no ponerle atención a nuestras mujeres.
12:20A veces llegan a una emergencia y pensamos, no, tiene una crisis de ansiedad, se peleó con el esposo, con
12:26el hijo
12:26y la mujer llegó con falta de aire.
12:28Antes le decíamos nosotros pitis.
12:30No, es una pitiásica, no le pare bola.
12:33Entonces, no, no es así.
12:35Hoy por hoy sabemos que la mujer tiene eso que usted dijo, síntomas atípicos.
12:39La mujer no expresa, tipo las películas de Hollywood,
12:43¡ay, aquel dolor de pecho que me duele el pecho retroexternal, opresivo que va a la mandíbula y al brazo!
12:50A veces no.
12:51A veces puede ser una falta de aire, una sensación de pecho oprimido, ¿verdad?
12:56O una sensación de que aquellas actividades habituales que antes hacía y ahora le generan mayor cansancio, ¿verdad?
13:04Y esos son los síntomas atípicos o simplemente dolor en el brazo.
13:09Y bueno, dice, como no son los, va, va y lo googlea o lo busca en ChatGPT y como ve
13:14que no es lo que siente,
13:16lo deja ir, ¿verdad?
13:18Y eso puede ser la expresión de una patología cardiovascular aguda en curso.
13:25Y entonces eso es lo que hace que la mujer, primero, reconoce tarde los síntomas porque es atípico,
13:32posterga la atención y a veces también cuando acude ante el médico no existe la pericia necesaria para detectar
13:41porque le hace, no, tiene un electro normal, váyase, señor, ese estrés.
13:44No, no, no, señor. Hay que ahondar porque si usted tiene factores de riesgo cardiovascular, ¿verdad?
13:51Que son estos que hemos dicho, malos tradicionales, que si es hipertensa, que si es gordita, obesa,
13:58que si no hace nada en la casa, que si maneja muchos niveles de estrés.
14:02Entonces, y hoy por hoy la mujer que trabaja, ¿verdad? Que ahora estamos en el ámbito natural,
14:09el estrés es un detonante tan importante de eventos cardiovasculares.
14:15Entonces, por ahí está por qué las mujeres acuden tarde, no identifican los síntomas
14:22y muchas veces, pues, como dicen, no se les para mucha atención a eso.
14:27Claro, yo creo que más clara no pudo haber sido la doctora Brenda Sónica.
14:30Doctora, ahora sí tenemos una pregunta y esta sí va para usted.
14:32Ok.
14:33Vamos a leerla.
14:35Dice, hola, doctores, quería saber cuáles son las señales que muchas mujeres ignoran
14:40pensando que no es nada.
14:43Ok. En ese no es nada puede existir los síntomas atípicos, como lo mencionábamos.
14:49Puede ser esa sensación de falta de aire, ¿verdad?
14:54O sensación de fatiga, o simplemente pecho oprimido, o que tiene una sensación de que
15:01tengo una sensación de un peso en el pecho, ¿verdad?
15:06Cuando hago cierta actividad física, o cuando tengo una emoción fuerte, o cuando he tenido
15:11un día pesado, eso puede ser.
15:13Y dice, no, pero eso es estrés, no es nada, ¿verdad?
15:16Pero muchas veces, las mujeres podemos expresar muchos síntomas, muchas veces puede que no
15:23sea nada, pero muchas veces pueda que sí sea la expresión de una enfermedad cardiovascular
15:29que puede empezar a, o de hecho, que cuando ya se diagnostica ya puede generar consecuencias.
15:36Pero lo otro importante, no solamente los síntomas, no solo hay que examinarse por los síntomas,
15:43el chequeo es importante, porque dentro de los factores de riesgo, hay muchos factores
15:48de riesgo que son silenciosos, por así decirlo, pero el cuerpo siempre habla.
15:54Ahora, si no buscamos esos síntomas y no conocemos nuestros números, que ya vamos a
15:58enfatizar eso, no nos damos cuenta que andamos con una presión alta, ¿verdad?
16:03Y a mí me llegan mujeres al consultorio y, usted no sentía nada, no, sí, un dolorcito
16:07de cabeza, una presioncita ahí que en la cabeza.
16:11Y cuando voy, 180, 120, Dios mío, señora, ¿se siente bien?
16:15Venga, siéntese, por favor.
16:17Y le digo, ¿desde cuándo ando así?
16:18Pero es que mucha calor, doctora, yo creo que es por calor.
16:22Esos cefaleas o dolores de cabeza así, también pueden ser síntomas de una presión arterial
16:29elevada y que puede generar hasta un stroke, o sea, un accidente cerebrovascular que puede
16:35comprometer la vida o dejar secuelas a largo plazo.
16:38Entonces, esos síntomas hay que tenerlos en cuenta y, aun cuando no hay síntomas, checar
16:44sus valores.
16:45Justo la doctora ha mencionado esto, creo que es muy importante no esperar a que aparezcan
16:48los síntomas.
16:49Y en el segmento de prevención vamos a conversar con ella sobre estos valores que hay que estar
16:54atentos y a las cuales hay que irlos evaluando cada tanto.
16:58Así que vamos a una pausa, si no me equivoco, y ya volvemos, doctora.
17:02Muchísimas gracias.
17:16¡Atención!
17:18Tu corazón late con pasión por aquellos que más amas, por eso tienes que cuidarlo
17:24con cardioaspirina.
17:25Cardioaspirina puede ser parte del tratamiento preventivo de la salud de tu corazón cuando
17:30está indicado, por supuesto, por tus médicos.
17:32Así que ya sabes, cardioaspirina para cuidar ese corazón.
17:49Me encuentro con el ginecólogo y obstetra, Daniel Gómez.
17:52Bienvenido, doctor.
17:53Un gusto, Carla, estar aquí con ustedes.
17:54Un gusto, Armando.
17:55Y buenos días a toda la teleaudiencia.
17:57Bueno, doctor, comenzando con el tema, ya que tiene mucho que ver, ¿verdad?, toda la
18:01parte ginecológica.
18:02¿Qué tienen que ver todas las hormonas, ¿verdad?, en la salud cardiovascular de la mujer?
18:08Así es.
18:09Ahorita vamos a hacer un complemento de lo que dijo la doctora Brenda Zúñiga.
18:11Todo lo que mencionó ella es totalmente acertado.
18:14Y vamos a hablar un poco de la parte hormonal.
18:17Es verdad, la parte hormonal en las pacientes femeninas es algo muy importante.
18:22Solo para ver las cosas desde un punto de vista panorámico, los hombres estamos gobernados
18:26por una hormona que se llama testosterona, que principalmente se produce en los testículos.
18:31Y las mujeres están gobernadas por dos hormonas principalmente, estrógenos y progesterona.
18:37Y los estrógenos son los protagonistas de esta historia.
18:39Principalmente son producidos en el ovario, principalmente, por supuesto.
18:43¿Qué sucede durante la vida fértil de las pacientes?
18:47Porque se van produciendo estrógenos en cada ciclo ovárico.
18:49Y los estrógenos tienen una función, entre comillas, cardioprotectora.
18:54¿Por qué?
18:54Porque se ha visto que los estrógenos tienen una función de relajación de las venas y de las arterias.
19:01Y eso ayuda a reducir el nivel de hipertensión arterial.
19:06Aparte, se ha visto también que en ciertos momentos del ciclo ovárico y ciclo menstrual de la mujer,
19:11hay ciertos momentos que el estrógeno está más elevado.
19:14Y se ha visto también que eso influye con el colesterol LDL, que es el colesterol malo, como le llamamos
19:20popularmente.
19:21Y tiene también que ver con el colesterol HDL, o el colesterol bueno.
19:26¿Qué pasa?
19:27Las pacientes en edad fértil, esas cargas de estrógenos sirven como protección,
19:31porque el estrógeno hace que el, bueno, ayuda a que el colesterol HDL, que es el bueno,
19:37esté más elevado y controla un poco mejor el colesterol LDL.
19:40Así mismo también se ha visto que los niveles de estrógeno se ven asociados con un sistema renal
19:47que se llama sistema renina-angiotensina.
19:49Al final de cuentas, lo importante es que también ayuda a mantener la presión arterial controlada.
19:54Ayuda, por supuesto.
19:56Y también hay una sustancia que se llama oxido nítrico,
20:00la cual ayuda a tener una vasodilatación periférica
20:03y es un factor protector, es un factor protector contra enfermedades cardiovasculares.
20:08Pero entonces, al ser estas hormonas, el estrógeno, el estrógeno es una protectora, ¿verdad?
20:13O sea, que llegar a la menopausia, pues significaría un mayor riesgo también de...
20:17Efectivamente. La doctora Zúñiga comentó algo muy importante.
20:20En la vida de la mujer hay tres hitos importantes.
20:23Número uno, la menarquia, o sea, cuando el desarrollo, que le llamamos popularmente,
20:27cuando viene su primera menstruación, que inicia el desarrollo ovárico.
20:31Hay un segundo momento importantísimo, que es el embarazo, periodo de embarazo, gestación, lactancia.
20:36Y hay un tercer momento importante en la vida de la mujer, que es la menopausia.
20:40Estas tres etapas son fundamentales y hay cambios importantísimos.
20:43¿Qué es la menopausia?
20:44Bueno, la definición de menopausia es el cese de la menstruación,
20:48más o menos en el transcurso de un año.
20:49¿Y por qué se da esto?
20:51Es así porque los ovarios dejan de producir esta hormona llamada estrógeno,
20:55que es la hormona que a la mujer, pues, le hace sentir más femenina, por así decirlo.
21:00Pero, evidentemente, al haber esa caída, ese desplome de estrógeno, ese desplome de progesterona,
21:07las mujeres sienten ese efecto y pierden ese factor protector.
21:13Ojo, que no es el único, ¿verdad?
21:15Como lo mencionó la doctora Zúñiga, factores predisponentes para enfermedades cardiovasculares son muchos.
21:19Estomaquismo, obesidad, sedentarismo y, por supuesto, en el caso de las pacientes femeninas,
21:27la parte hormonal es fundamental.
21:29Claro.
21:29Doctora, y también vemos muy común todo esto del ovario poliquístico,
21:36que, bueno, recientemente cambió su nombre, ¿verdad?, el síndrome.
21:38Y también la endometriosis.
21:41¿Qué relación tiene esto con estas enfermedades cardiovasculares?
21:46Así es, es correcto.
21:47También informados, la semana pasada, justamente, la revista Lancet,
21:51que es una revista muy prestigiosa en el área médica,
21:54lanzó un comunicado, es un consenso global.
21:57El síndrome ovario poliquístico, esto es un paréntesis,
22:00pasa a denominarse síndrome ovárico metabólico poliendócrino.
22:05¿Por qué este cambio?
22:06Porque el síndrome ovario poliquístico, más que todo,
22:09hacía énfasis en la parte quística ovárica o en la parte radiológica.
22:12Y no siempre es así.
22:14Sí, dejaba a un lado la otra parte fundamental, que es la parte metabólica endócrina.
22:19Porque el síndrome ovario poliquístico tiene ese componente.
22:21Este componente es ginecológico, ovárico, por supuesto,
22:24pero tiene un componente fundamental que no se puede dejar por fuera,
22:28que es el componente metabólico.
22:30Y se ha visto asociación en la paciente con ex síndrome ovario poliquístico,
22:34ahora síndrome metabólico ovárico.
22:36Y cuando a muchos no les gusta ese nombre, a mí me encanta,
22:39me encanta porque pienso que está más completo y es un consenso global.
22:42Y bueno, la revista menciona que va a durar unos tres años la transición
22:45de a que nos acostumbramos a un nuevo nombre.
22:47Pero lo vamos a hacer, lo vamos a hacer, lo vamos a hacer.
22:49De hecho, en programa que hay que hacer solo eso.
22:51Sí, adjetivo.
22:53Entonces, las pacientes que han tenido este, o que tienen,
22:56que cursan con esta patología o con endometriosis,
22:58por supuesto que eso no se habla mucho actualmente,
23:00bueno, perdón, eso se habla más actualmente,
23:02pero obviamente no se hablaba mucho.
23:04Estas pacientes tienen una especie de inflamación crónica
23:06y esta inflamación puede provocar placas de aterosclerosis.
23:12Esas placas de aterosclerosis hacen una disfunción endotelial
23:16y por lo consiguiente predisponen más a enfermedades cardiovasculares.
23:20Doctor, y ahorita que menciono endometriosis,
23:22solo para que la gente entienda más o menos rápido qué es endometriosis.
23:26Muy bien, endometriosis, buena pregunta.
23:28Endometriosis es una enfermedad que es no tan conocida,
23:31no tan popular, no tan popular como el ovario poliquístico,
23:34ahora con el otro nombre, por supuesto.
23:37Dentro del útero hay capas, ¿verdad?
23:39Y la capa más interna se llama endometrio.
23:41Grabemos nuestra palabra, endometrio.
23:43El endometrio es la capa interna del útero que crece todos los meses.
23:47Todos los meses crece, al no haber bebé, descamación.
23:49Eso es menstruación.
23:50El siguiente mes, por efecto ovárico,
23:52de los estrógenos, por supuesto,
23:53que es lo que estamos hablando en este momento,
23:55crece, crece, crece nuevamente, no hay bebé, menstruación.
23:58Y así pasa cada ciclo ovárico.
24:00Cuando hay un bebé, por supuesto,
24:01esta capa envuelve al bebé
24:03y por eso a las embarazadas no le viene.
24:04Más o menos una manera popular de explicar las cosas.
24:08¿Qué sucede en la endometriosis?
24:09Hay una teoría, hay muchas teorías,
24:11pero la que más se acepta realmente a nivel mundial
24:13es que hay una menstruación retrógrada.
24:15Y hay focos de tejido endometrial que están afuera del útero.
24:18Y pueden pasar a vejiga, a ovarios, a colon y provocar dolor.
24:24De hecho, el principal síntoma de esta paciente es dolor,
24:26dolor pélvico crónico y dolor fuerte,
24:29fuertísimo en la menstruación.
24:30Pero hay muchas veces que se normaliza, ¿verdad?
24:32Ese dolor.
24:33Sí, sí, sí, no es normal.
24:34O sea, es normal tener un nivel de 1, 2, 3,
24:38del 1 al 10 de dolor,
24:40pero si el dolor es muy intenso, no es normal.
24:43Hay que revisarse.
24:44Hay que revisarse.
24:44Doctor, tenemos una primera pregunta.
24:48Buenos días, bendiciones.
24:49Tengo 45 años y cada vez que me va a venir la menstruación
24:52me viene mucho dolor de cabeza,
24:53mucho estrés, mucha fatiga, mucho agné.
24:56Muy bien, con 45 años no es usual
24:58tener el síndrome ovárico metabólico pelindóquino,
25:01por lo que menciona ella.
25:02Sin embargo, a esa edad puede haber, por ejemplo,
25:05adendomiosis.
25:06Y ese puede ser un trastorno,
25:07puede tener mioma a la paciente también a esa edad
25:09y provocar esos síntomas.
25:11Ella menciona el acné.
25:12El acné sí es cierto,
25:13en verdad, puede ser,
25:14por el síndrome ovárico polindóquino.
25:16Hay que familiarizar con el nombre,
25:18pero no necesariamente, no necesariamente.
25:20Entonces, con ella realmente sería bueno revisarle,
25:23hacer ultrasonido.
25:24De repente, sería bueno ver con dermatología
25:26si realmente tiene un trastorno metabólico,
25:29ver el peso de la paciente
25:30y si tiene ese asunto de base, ¿verdad?
25:33Obesidad, tabaquismo, hipertensión.
25:35También tendría que ser un estudio hormonal, ¿verdad?
25:37O sea, ver...
25:38Sí, sí está indicado en ella,
25:39definitivamente el perfil hipídico.
25:41A las pacientes hay que inculcarles,
25:43háganse, háganse los exámenes,
25:45háganse su glicemia,
25:46háganse su glicomoglobina,
25:47háganse su prueba de cirugías,
25:49háganse su perfil hipídico,
25:50colesterol, HDL, LDL,
25:52háganselo anualmente.
25:53Claro, por lo menos una vez al año
25:54para ver que todo esté bien.
25:55Tenemos otra consulta, doctor.
25:57Buenos días, soy una señora de 60 años,
26:00soy hipertensa y tengo la válvula ahorita dañada
26:02y me van a hacer un trasplante de dicha válvula.
26:05Tal vez dejamos esa pregunta para más adelante
26:08con la doctora Brenda para que ella le pueda responder.
26:10Había una consulta previamente
26:11que la habían mandado con Armando,
26:13no sé si la tienen que ver para el doctor,
26:15no sé si la pueden buscar por mientras, doctor.
26:19Queríamos hablar un poquito sobre también
26:21las complicaciones que pueden existir en el embarazo,
26:25que pueden llevar a una complicación cardiovascular.
26:29En efecto, ese tema no se habla tanto.
26:32Como hemos dicho en las etapas de los pacientes,
26:35tiene estrellitos, menárquia, embarazo, lactancia y menopausia.
26:38Y sí tiene que ver pacientes,
26:41y esto va para toda la teleaudidencia,
26:44pacientes que han tenido complicaciones en el embarazo,
26:46como hipertensión del embarazo,
26:49preeclampsia, diabetes gestacional
26:51o pacientes que han tenido bebés
26:53con restricción de crecimiento intrauterino
26:54o bebés muy flacos, en teoría, en términos populares.
26:58Estas pacientes sí se ve asociado que en un futuro
27:01tengan problemas cardiovasculares.
27:03Las pacientes que han tenido preeclampsia
27:05se ha visto que tienen un riesgo cuatro veces mayor
27:08de tener infartos 10, 15, 20 años después.
27:12La preeclampsia es una enfermedad
27:13en que aumenta la presión en el embarazo,
27:15se expulsan proteínas, entre otras cosas.
27:17Y sí, la cura, por así decirlo, es el nacimiento.
27:20Y ahí se olvida todo.
27:21Pero no es tanto así.
27:22Realmente a estas pacientes hay que darle seguimiento anual,
27:25en conjunto con cardiología, por supuesto,
27:27porque sí tienen riesgo aumentado
27:28de un futuro de ser hipertensas
27:30y de padecer de infartos
27:31y entre otro tipo de situaciones.
27:34Asimismo, las pacientes con diabetes
27:35e incluso pacientes que han tenido,
27:38incluso, perdón, que han tenido bebés
27:40con bajo peso al nacer,
27:42eso solo denota que de repente
27:43ha habido una disfunción endotelial preexistente
27:46que no se sabía.
27:47No se sabía.
27:48Se detectó en el embarazo.
27:49Y de hecho, en el embarazo se desnuda
27:50en muchas situaciones
27:51que las mismas pacientes no se dan cuenta
27:53porque ser madre es un instinto
27:55y las pacientes quieren proteger a su bebé.
27:57Entonces, en ese momento,
27:58los ginecólogos aprovechamos
27:59y mandamos exámenes.
28:00Entonces, se hacen colesterol,
28:01se hacen tiroides,
28:03se hacen exámenes de glucosa
28:05y una múltiple exámenes.
28:06Entonces, se dan cuenta
28:08de muchas patologías que estaban ocultas,
28:10por así decirlo.
28:11Y el embarazo y el parto
28:12revelan estos problemas.
28:14Y me parece muy importante
28:15lo que usted menciona,
28:16que se cree que puede terminar ahí, ¿verdad?
28:18Ya cuando el bebé nace
28:20ya estamos normales,
28:21pero no,
28:21sí hay que tener cuidado
28:22y sí hacerse sus evaluaciones.
28:24Continúen enviando todas sus consultas
28:26al doctor más adelante,
28:27él las va a seguir respondiendo.
28:28Vamos a aclarar algunos mitos
28:29en la ciencia de Responde.
28:36Las enfermedades del corazón
28:38afectan más a los hombres.
28:40¡Mito!
28:41Las mujeres también presentan
28:43alto riesgo cardiovascular
28:45y pueden desarrollar enfermedades cardíacas
28:47a cualquier edad.
28:49El estrés puede afectar
28:51la salud del corazón.
28:52¡Verdad!
28:53El estrés crónico
28:54puede aumentar la presión arterial
28:56y elevar el riesgo cardiovascular.
28:59Los síntomas de un infarto
29:00pueden ser diferentes en mujeres.
29:02¡Verdad!
29:03Además del dolor en el pecho,
29:05pueden aparecer síntomas
29:06como cansancio extremo,
29:08náuseas, mareos
29:09o dolor en espalda y mandíbula.
29:12Hacer ejercicio
29:13y mantener una alimentación saludable
29:15ayuda a prevenir enfermedades
29:17cardiovasculares.
29:19¡Verdad!
29:20Los hábitos saludables
29:21son clave para proteger el corazón
29:23y mejorar la calidad de vida.
29:32Continuamos con la médico cardióloga,
29:34la doctora Brenda Zúñiga.
29:36Y quiero retomar algo
29:37que la doctora dijo
29:38porque me parece importante
29:39y es no vamos a esperar
29:41a que aparezcan los síntomas,
29:42sino que tenemos que estar atentos
29:43desde antes.
29:44Así, doctora,
29:45¿qué sería entonces
29:46lo que tendría que cuidar
29:47la mujer que no ve en casa
29:48para esa salud cardiovascular?
29:50Ok, lo importante
29:51es conocer sus números.
29:54Y conocer sus números,
29:55hablamos,
29:56es desde que usted
29:57se conozca, mujer,
29:59desde cuál es su talla,
30:01cuál es su peso,
30:03de acuerdo,
30:04es el índice de masa corporal,
30:06que eso es muy importante
30:08para saber
30:09si usted está en sobrepeso
30:10y si está en obesidad.
30:12Entonces,
30:13parte de la prevención
30:15es evitar
30:18tener sobrepeso
30:19y obesidad,
30:20que es un factor de riesgo.
30:21Otro y muy importante,
30:23aunque usted no tenga síntomas,
30:25debe y en cualquier edad
30:27no existe una edad,
30:29es más,
30:29ahora desde la edad pediátrica,
30:31si hay factores de riesgo,
30:32se recomienda
30:33chequee su presión arterial.
30:36Una presión arterial
30:38que todos deberíamos
30:40de conocer
30:40cuál es el valor normal.
30:42Y según las guías internacionales,
30:44europeas,
30:45americanas,
30:46todas concordamos
30:47en que deben de ser valores
30:49por debajo
30:50de 130,
30:5180
30:52e idealmente
30:53120,
30:5480.
30:54Si ya usted está presentando
30:56una presión
30:57de 140,
30:5790,
30:58ya eso es hipertensión.
31:00Si ya usted tiene
31:01un 135,
31:0285,
31:03ya está
31:03en una presión arterial
31:05alta.
31:06Entonces,
31:06eso es un factor
31:08de riesgo
31:08aún sin síntomas
31:11porque exactamente
31:12la hipertensión
31:13es una de las patologías
31:14silenciosas.
31:15¿Qué otros valores
31:16usted debe de conocer?
31:18¿Cómo sus valores
31:19de azúcar,
31:20su glicemia en ayunas?
31:21¿Cómo están
31:22estos valores
31:23para detectar
31:24diabetes
31:25o prediabetes,
31:27resistencias
31:27a la insulina?
31:28¿Cómo están
31:29sus niveles de lípidos
31:30que el doctor
31:31lo enfatizó
31:32muy bien?
31:33¿Verdad?
31:33Hoy por hoy
31:34sabemos que
31:35el colesterol
31:37LDL,
31:37que es el llamado
31:38colesterol malo,
31:39es el más dañino
31:40porque este es el que
31:41genera un proceso
31:43de aterosclerosis,
31:44o sea,
31:45se pega a la pared
31:46de las arterias,
31:47va haciendo placas
31:48ateroscleróticas
31:49que generan
31:51obstrucción
31:51y difusión
31:53endotelial,
31:54inflamación.
31:55Entonces,
31:55esos son valores
31:56básicos
31:57que usted debe
31:57de conocer,
31:58su peso,
31:59su talla,
32:00su índice de masa
32:00corporal,
32:01su presión,
32:02sus niveles
32:03de glicemia,
32:04¿verdad?
32:04Todo eso es muy importante
32:06para que pueda prevenir
32:07enfermedad cardiovascular.
32:09Doctora,
32:10destaco eso que ha mencionado
32:11usted,
32:11toma de la presión arterial
32:13desde temprana edad
32:14si hay factores
32:14de riesgo cardiovascular,
32:15y doctora,
32:17los exámenes de laboratorio,
32:18¿a partir de qué edad
32:19de las mujeres
32:19lo recomendaría a usted?
32:21La recomendación
32:22es que por lo menos
32:24usted se cheque
32:25una vez por año,
32:26porque hoy estamos
32:27viendo enfermedad
32:29cardiovascular
32:29de forma más temprana,
32:31¿por qué?
32:32Porque nuestro estilo
32:33de vida ha cambiado,
32:34tenemos más estrés,
32:36somos más sedentarios,
32:37comemos comidas
32:38más ultraprocesadas
32:39y ricas en azúcares,
32:41entonces ya
32:44ese cambio
32:45en el estilo de vida
32:46hace que nos enfermemos
32:48de forma más rápida
32:50y sin contar
32:51que la enfermedad
32:52cardiovascular
32:52en la mujer
32:53no solamente
32:54se expresa diferente,
32:55sino que en sí
32:56tiene muchos cambios
32:58porque la anatomía
32:59también de nuestro corazón
33:00es diferente
33:01y de nuestras arterias
33:03es pequeña,
33:03tenemos un corazón
33:04aunque es grande
33:05en amor,
33:06pero es pequeño
33:07en tamaño
33:08comparado con los hombres,
33:09las arterias
33:10tienen menor calibre,
33:11entonces pueden
33:12enfermarse más
33:13con noxas
33:14más pequeñas,
33:16entonces eso es importante
33:18y otra cosa,
33:19factor emocional,
33:20mujeres,
33:21tenemos que cuidar
33:22nuestra salud emocional,
33:25¿verdad?
33:25Tenemos mucha carga,
33:27las mujeres,
33:27tenemos muchos roles,
33:29¿verdad?
33:29La mujer que está
33:31en el mundo laboral
33:31tiene doble jornada
33:33porque al llegar a su casa
33:34atiende a su esposa,
33:35atiende a sus hijos,
33:36xxxx a sus padres,
33:38entonces eso es muy importante
33:40que usted aprenda
33:41a medir hasta
33:42sus niveles de estrés.
33:43Doctora,
33:44y ahora que estaba
33:45hablando de las tallas,
33:46hablamos de que a veces
33:47las mujeres acumulan
33:47grasa en las caderas
33:48y a veces a nivel
33:49de abdomen
33:50y a nivel cardiovascular
33:52aumenta el riesgo
33:53si esa grasa
33:54está a nivel de abdomen.
33:55Correcto,
33:56el aumento
33:57de la grasa visceral
33:58que eso
33:58nuestros colegas
34:00de nutrición
34:01nos ayudan,
34:01ahora hay
34:03aparatos específicos
34:04que nos dicen
34:04exactamente
34:05dónde está
34:07localizado
34:07porque si hay
34:08una distribución
34:09diferente
34:09de la masa grasa
34:11y la masa muscular
34:12en la mujer
34:12y esa adiposidad
34:14en el abdomen
34:15que es lo que no nos gusta
34:17a las mujeres
34:18eso es un factor
34:20de riesgo
34:22cardiovascular
34:22independiente
34:24de los otros
34:24factores de riesgo
34:26para expresar
34:27mayor enfermedad
34:28endotelial
34:29y mayor
34:30ayudar a ese proceso
34:32de aterosclerosis
34:33que es el que
34:34finalmente enferma
34:35nuestro sistema
34:37cardiovascular
34:38o sea
34:38no solo el corazón
34:39sino que nos predispone
34:40a todo tipo
34:41de enfermedad
34:42como enfermedad
34:42cerebrovascular
34:43también
34:43Bueno,
34:44muchísimas gracias
34:45a la doctora Brenda
34:45por estas recomendaciones
34:47tan prácticas
34:47siempre
34:48vamos a una pausa
34:48y ya regresamos
34:49Gracias doctora
35:10Preguntas y respuestas
35:11es presentado por
35:13Pharma Fácil
35:14Realiza tus pedidos
35:16con delivery gratis
35:17Pharma Fácil
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35:30con Pharma Fácil
35:31bienestar
35:32a tu alcance
35:32y vamos a comenzar
35:33nuestro segmento
35:34de preguntas
35:35a nuestros especialistas
35:36Armando
35:36Vamos,
35:37estamos listos
35:38Vamos a leer
35:39la primera pregunta
35:40en pantalla
35:40Buen día
35:41soy mujer de 47 años
35:42hipertensa
35:43y compré diabetes
35:44y mi menstruación
35:45se suena en octubre
35:46del 2025
35:47y a la fecha
35:48no me ha venido
35:49estoy en menopausia
35:49doctor Gómez
35:52Prácticamente
35:52si
35:53en este caso
35:54ella sería
35:55idealmente hacer
35:56un examen
35:57que se llama
35:57FSH en sangre
35:58que vaya con
35:59el colega
35:59obstetra de confianza
36:00ginecólogo de confianza
36:01porque ya va a cumplir
36:03ya por lo menos
36:04unos 7, 8, 9 meses
36:05con el cese
36:06y está en una etapa
36:07de premenopausia
36:08por supuesto
36:08hay que buscar
36:09otros síntomas
36:09que pueda tener ella
36:11pero en ella
36:12sería mandatorio
36:12hacerse el examen
36:13clínico FSH
36:14entre otros
36:15por supuesto
36:15pero esa sería
36:16principal
36:17excelente doctor Gómez
36:18vamos con la siguiente
36:20pregunta
36:23buen día
36:24tengo 53 años
36:26y mi regla
36:26me dura un mes
36:27doctor
36:28es mucho
36:29lo normal
36:30del periodo menstrual
36:31es de un día
36:32a 7 días
36:33más de eso
36:34no es normal
36:34no es normal
36:35y con 53 años
36:36probablemente
36:37haya un problema
36:37de endometrio
36:38o miomas
36:38o miotosis
36:39probablemente
36:40hay que revisarse
36:42hay que checarse
36:42hay que hacer
36:43citología
36:44porque un mes
36:46es mucho
36:46las pacientes
36:47no solo
36:47botan hemoglobina
36:48botan calcio
36:49botan complejo
36:49botan la vida
36:50entonces
36:51un mes
36:52no es normal
36:52no es normal
36:53aunque esté en la etapa
36:55de la premenopausia
36:55por supuesto
36:56lo importante
36:57es no normalizar
36:58porque imagínese
36:59ya un mes
37:00a saber
37:01de cuándo
37:02le están sucediendo
37:02entonces mejor
37:03acuda
37:03a su ginecólogo
37:05vamos a ver
37:06otra pregunta
37:06vamos a revisar
37:08buenos días
37:10bueno esta también
37:11es para
37:11para ginecos
37:12dice buenos días
37:13tengo 40 años
37:14hace 10 años
37:14me operé
37:15para no tener bebés
37:16hace un año
37:16padezco de una fuerte
37:17infección vaginal
37:18con secreción blanca
37:19ardor picazón
37:20y no puedo tener
37:21relaciones sexuales
37:21no me funcionan
37:22ningún medicamento
37:23ni óvulos
37:23ni medicamentos tomados
37:25que me recomienda
37:26será enfermedad
37:26de transmisión sexual
37:29doctor Gómez
37:30si
37:30no necesariamente
37:32enfermedad de transmisión sexual
37:33no necesariamente
37:33por lo que ya cuenta
37:34pareciera
37:35da la impresión
37:36que es una vagitis crónica
37:37una dibiosis
37:38le llamamos ahora vaginal
37:40en el caso de ella
37:41realmente
37:41se tiene que tomar cultivos
37:42cultivos vaginales
37:43citología por supuesto
37:44revisión
37:45porque el cultivo
37:47no va a revelar
37:47qué tipo de bacteria
37:49u hongo
37:49o patógeno
37:50nos está molestando
37:51y tenemos tratamiento
37:51más dirigido
37:52por supuesto
37:53en el caso de ella también
37:53cuando son infecciones
37:55de ese tipo
37:56que son muy crónicas
37:56hay que ver
37:57factores de riesgo
37:58verdad
37:59hipertensión
38:00obesidad
38:00diabetes
38:01resistencia a la insulina
38:02eso se ve muy asociado
38:04aparte nuestro clima
38:05bien tropical
38:06entonces
38:07favorece
38:08favorece
38:09evidentemente favorece
38:10y en el caso de ella
38:11es mandatorio
38:12revisarse
38:12hacerse cultivos
38:13y probiáticos
38:15siempre lo ideal es evaluar
38:17pero si la resistencia a la insulina
38:18podría ser
38:19influye muchísimo
38:21vamos a ver otra pregunta
38:24y mami
38:25tiene 64 años
38:26siempre que le hacen el examen
38:27del colesterol malo
38:28le sale elevado
38:29la última vez le salió
38:30en 265
38:31ella se cuida
38:32no come procesado
38:34asiste al seguro social
38:35en controles
38:35y no logra bajarlo
38:37solo le dan medicamento
38:38es hipertensa
38:39y paciente oncológica
38:40doctora Brenda
38:41wow
38:41bueno
38:43comentarle de que
38:44por la edad
38:45que está ya en una edad
38:46posmenopáusica
38:47ser hipertensa
38:49y además ser una paciente
38:50oncológica
38:51el tratamiento
38:52para ese tipo de colesterol
38:54es de forma permanente
38:57hoy por hoy
38:58verdad
38:58en la industria
39:00existen muchas combinaciones
39:02para bajar
39:03ese tipo de colesterol
39:04no solamente están
39:05las que siempre conocemos
39:07como atorvastatina
39:08rosuvastatina
39:09ahora existen
39:11muchas combinaciones
39:12porque se ve
39:13que a medida
39:14que el colesterol
39:15LDL
39:16está muy elevado
39:17el riesgo cardiovascular
39:19es mayor
39:19entonces
39:20estas pacientes
39:21verdad
39:21solamente
39:22sin hacer cálculo
39:23de riesgo
39:24ya su riesgo cardiovascular
39:26por lo menos
39:27es moderado
39:28por el hecho
39:29de tener su edad
39:30y una patología oncológica
39:31y la terapia
39:32no es por tres meses
39:34como generalmente
39:35uno ve recetas ahí
39:36dice tres meses
39:37y no
39:38en el caso
39:39de una paciente
39:39con riesgo cardiovascular
39:41que ya es moderado
39:42verdad
39:43de alto
39:44o de alto riesgo
39:45la terapia
39:47antilipídica
39:48es de por vida
39:49y permanente
39:50y debe acudir
39:51verdad
39:52para su revaluación
39:54para
39:55optimizar
39:56ese tratamiento
39:57porque hoy
39:58tenemos
39:58en Honduras
39:59muchos tipos
40:01de grupos farmacológicos
40:02que le pueden ayudar
40:03a disminuir
40:04el LDL
40:05y mantenerlo
40:06idealmente
40:07en el caso
40:07de ella
40:08un LDL
40:09por debajo
40:10de 70
40:11e idealmente
40:1255
40:13y le voy a avisar
40:14ahí una cita
40:14con cardiología
40:15pues para mayor detalle
40:16en ese caso
40:17vamos a la otra pregunta
40:22dice
40:22hola doctor
40:23es bonito programa
40:24que bueno
40:24soy una mujer
40:25de 39 años
40:26soy hipertensa
40:27y también tengo
40:28una cardiopatía
40:29congénita
40:29desde que nací
40:30hace un mes
40:31me puse mal
40:32fui a la emergencia
40:32y me hicieron
40:33un electrocardiograma
40:34y como salió bien
40:35me despacharon
40:36a casa
40:36yo seguí con muchas palpitaciones
40:38y dolor de pecho
40:39fui a otra clínica
40:39me hicieron rayos X
40:40y de tórax
40:41y salió una cardiomegalia
40:42grado 1
40:43es peligroso eso
40:45bueno
40:47decirle que sí
40:48lamentablemente
40:49como le digo
40:49porque ha existido
40:52quizás una falta
40:53de educación
40:53aún en el pregrado
40:55de las enfermedades
40:56cardiovascular
40:57en la mujer
40:59si usted tiene
41:00una cardiopatía
41:01congénita
41:02hay varios tipos
41:03de cardiopatías
41:04congénitas
41:05desde las más sencillas
41:07hasta la más compleja
41:08debe ser evaluada
41:11con un cardiólogo
41:12para ver
41:13qué tipo de cardiopatía
41:15cuánto ha avanzado
41:16esa cardiopatía
41:17porque las cardiopatías
41:19congénitas
41:19se ven asociadas
41:20a arritmias cardíacas
41:22y una de las síntomas
41:24es el que usted
41:24está teniendo
41:25palpitaciones
41:26y hay que valorar
41:28qué tipo de arritmia
41:29cardíaca
41:30usted está haciendo
41:31y de acuerdo a eso
41:32instaurar un tratamiento
41:35adecuado
41:36evitar que llegue
41:38a la falla cardíaca
41:39porque muchas veces
41:40las cardiopatías
41:40congénitas
41:41evolucionan
41:42a falla cardíaca
41:44y entonces
41:45lo que queremos
41:46es
41:46y aparte
41:48de controlar
41:49su presión arterial
41:50entonces
41:50sí es muy importante
41:52una valoración
41:53muy especializada
41:54porque un electrocardiograma
41:56no descarta
41:58una arritmia cardíaca
42:00porque son dos minutos
42:01los que usted está ahí
42:02y generalmente
42:04necesitamos estudios
42:05más avanzados
42:06como holter de ritmo
42:07y si hay cardiomegalia
42:09entonces hay que hacer
42:10una ecocardiograma
42:11para hacer esto
42:12que yo le llamo
42:13¿verdad?
42:13disculpen
42:14me agarro el corazón
42:14la rayos X
42:16ve el corazón así
42:17por fuera
42:17pero cuando hacemos
42:19una ecocardiograma
42:20¿verdad?
42:21destapamos el corazón
42:22y lo vemos por dentro
42:23vemos sus paredes
42:25vemos sus válvulas
42:26vemos las conexiones
42:27auriculoventriculares
42:28y arteriales
42:29a ese corazón
42:30y podemos tener
42:31una evaluación
42:32mejor
42:33para tener
42:34un mejor diagnóstico
42:35y un tratamiento
42:38altamente especializado
42:39en ese tipo de casos
42:40entonces la recomendación
42:42es
42:42acuda a una consulta
42:44especializada
42:45de cardiología
42:46para poder valorarla
42:48y poder colocar
42:49el tratamiento
42:50más oportuno
42:51para que usted viva
42:52más y mejor
42:52gracias doctora
42:54doctora
42:55¿y dónde atiende usted
42:55para que la paciente pueda
42:57hacer su cita?
42:59yo estoy en
43:01el hospital Zafiro
43:02Cardiomedical Center
43:03ahí estamos a la orden
43:04¿verdad?
43:05aquí en Tegucigalpa
43:06y podemos ayudarle
43:08de hecho
43:08una de mis expertices
43:10es cardiostetricia
43:12y la parte de cardiología
43:13en las mujeres
43:13y cardiopatía congénita
43:15en la mujer
43:15que hoy por hoy
43:18las teníamos rezagadas
43:20pero ahora
43:21gracias a la cirugía
43:23cardiovascular
43:24en nuestro país
43:25tenemos más mujeres
43:26sobrevivientes
43:27de cardiopatías
43:28congénitas
43:29que ya están reparadas
43:30y a las cuales
43:31necesitan un abordaje
43:33totalmente diferente
43:35y más especializado
43:37excelente
43:38vamos a ver otra pregunta
43:41buen día doctores
43:42mi madre ha presentado
43:43un cambio en el gen
43:45LZTR1
43:45¿podría ese gen
43:46afectarme a mí?
43:47si es así
43:47¿qué tengo que hacer?
43:49ahí tenemos
43:51ese suena como un gen
43:53oncogénico
43:54pareciera
43:54podría ser
43:55no pero hace falta
43:56más pruebas
43:57porque no es suficiente
43:58solo con esa prueba
43:59más pruebas
43:59tienen que ser tamizajes
44:00tamizajes de todo tipo
44:02porque está un poco
44:03ambigua la pregunta
44:04si ocupamos
44:05se ocuparía más información
44:07para poder contestarle bien
44:09vamos a ver otras preguntas
44:11vamos a la siguiente
44:12buenos días
44:13tengo 42 años
44:14y cuando me viene
44:15la menstruación
44:15me viene con dolor
44:16baja de forma abundante
44:18y salen coágulos
44:19de sangre
44:20doctor Gómez
44:21eso no es normal
44:23a veces las pacientes
44:25normalizan
44:26expulsar coágulos
44:27tener mucho dolor menstrual
44:29utilizar incluso
44:30toallas nocturnas
44:31en el día
44:31eso no es normal
44:32ese tipo de pacientes
44:33con 42 años
44:34es bueno revisar cervix
44:35revisar endometrio
44:36como hemos hecho
44:37énfasis
44:38porque no siempre
44:39es un trastorno hormonal
44:40a veces es un trastorno
44:41anatómico
44:41y dependiendo de la causa
44:43si es anatómico
44:44puede ser incluso cirugía
44:45a veces incluso
44:46hay que tomar biopsia
44:47a veces simplemente
44:48con tratamiento hormonal
44:49a veces con cambio
44:49de estilo de vida
44:50eso ayuda muchísimo
44:52es mejor revisarse
44:53claro
44:54vemos que puede ser
44:55muchas cosas
44:55pero es imposible
44:56poder darle una respuesta
44:59vamos a ver
44:59otra consulta
45:00una última pregunta
45:01buenos días
45:02tengo 50 años
45:03estoy padeciendo
45:04de hormedecimiento
45:05en la mano derecha
45:05y me duele
45:06doctora
45:07oh interesante
45:09ese es uno de los síntomas
45:10porque acuden mucho
45:12las pacientes
45:13puede ser
45:14desde
45:15algún
45:17algo
45:18muscular
45:19sin embargo
45:20hay que evaluar
45:21sus factores de riesgo
45:23¿verdad?
45:24es importante
45:26y
45:27valorarla
45:28¿verdad?
45:28porque
45:29con un electrocardiograma
45:32revisar su historia clínica
45:34porque a veces
45:35un adormecimiento
45:36¿verdad?
45:37puede ser
45:38expresión
45:38de que haya
45:39un problema circulatorio
45:41o un problema
45:42isquémico
45:43¿verdad?
45:44de la circulación
45:45coronaria
45:45entonces
45:46ahí
45:46tenemos que
45:47hacer
45:48un examen físico
45:49detallado
45:50pero evaluar
45:51su sistema circulatorio
45:52evaluar su presión arterial
45:54ver sus factores
45:55de riesgo
45:55y lo principal
45:57las mujeres
45:57podemos tener
45:58muchos síntomas
45:59pero siempre
46:00nosotros nos enfocamos
46:02en descartar
46:03que hay enfermedad
46:04cardiovascular
46:05porque eso es lo que mata
46:06¿verdad?
46:07lo demás
46:08pues podemos
46:09solucionarlo
46:10de alguna manera
46:10más sencilla
46:12pero la enfermedad
46:13cardiovascular
46:13hay que prevenirla
46:15hay que tratarla
46:16a tiempo
46:16para mejorar
46:17el pronóstico
46:18y si ese síntoma
46:20puede ser
46:21expresión
46:22de una enfermedad
46:22cardiovascular
46:23y eso solamente
46:24se puede discernir
46:26haciendo
46:27una evaluación
46:29especializada
46:30para descartar
46:31de que haya
46:32o no haya
46:33si no hay
46:33excelente
46:34que no haya
46:35¿verdad?
46:35podemos usar
46:36cualquier otra cosa
46:36pero si la hay
46:37necesitamos
46:39adelantarnos
46:40y tratarla
46:41bien
46:41y evitar
46:42complicaciones
46:43a futuros
46:44que es el objetivo
46:45de la medicina
46:46cardiovascular
46:46hoy en día
46:48excelente
46:49bueno queremos
46:49agradecer
46:50a nuestros especialistas
46:51a la doctora Brenda
46:52doctor Gómez
46:52por habernos
46:53acompañado
46:53el día de hoy
46:54un gran programa
46:55y sé que las televidentes
46:56han aclarado
46:56muchas dudas
46:57y van a tomar
46:58riendas
46:59en el asunto
46:59de su salud
47:00cardiovascular
47:01y bueno nos vamos
47:02con Pharma Fácil
47:02porque recuerden
47:03que Pharma Fácil
47:04siempre nos acompaña
47:05para generar salud
47:06y Andrea nos contará
47:07cómo
47:08ok
47:09nada más recordarles
47:10a nuestros televidentes
47:11que en Pharma Fácil
47:12encuentran todos
47:13esos medicamentos
47:14que son de apoyo
47:15para este tipo
47:16de enfermedades
47:16y afecciones
47:17¿verdad?
47:18siempre y cuando
47:19hayan sido
47:19previamente diagnosticados
47:21por un médico
47:21o un especialista
47:22no se olviden
47:24hacer sus
47:26pedidos
47:26exactamente
47:27gracias doctor
47:28sus pedidos
47:29por el delivery
47:30gratis
47:312280-4500
47:32Pharma Fácil
47:33bienestar a tu alcance
47:34gracias Andrea
47:35y bueno ya saben
47:36que en Pharma Fácil
47:37pueden apoyar
47:38y encontrar
47:38esos productos
47:39para su corazón
47:39cuando su médico
47:40lo indique
47:40muchas gracias
48:05justo creo que uno
48:06de los objetivos
48:07de este programa
48:07Carla
48:08era cambiar
48:08la percepción
48:09del riesgo
48:09cardiovascular
48:10en mujeres
48:11disminuir
48:11esos diagnósticos
48:12tardíos
48:13y educar
48:14a la población
48:14también sobre
48:15esos síntomas
48:15que no son tan
48:16frecuentes
48:16para detectarlos
48:17a tiempo
48:17no se puede perder
48:19el tema
48:19de mañana
48:19que es sangrado
48:20digestivo
48:21es una causa
48:22muy frecuente
48:22de emergencia
48:23médica
48:23así que tratarlo
48:24y detectarlo
48:26a tiempo
48:27es fundamental
48:28para evitar
48:29complicaciones
48:30incluso hasta
48:31la muerte
48:31definitivamente
48:32y a veces
48:32pueden ser
48:33sangrados
48:34que son agudos
48:35o a veces
48:35un poco más crónicos
48:36de a poquito
48:37que van complicando
48:38nuestra salud
48:38incluso generando
48:39alguna anemia
48:40así que hay que
48:41prestar la atención
48:42y no pasarlo
48:42por alto
48:43así que tienen
48:44que darnos mañana
48:45en Los Doctores
48:47a las 11 de la mañana
48:48por Canal 5
48:49El Líder
48:50les esperamos
48:51a las 11 de la mañana
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