00:13En MSP transformamos la ciencia en noticia.
00:16Por más de 20 años, líderes en salud, medicina e innovación en Puerto Rico y el Caribe.
00:22Porque en MSP, la ciencia tiene voz.
00:27Bueno, y estamos aquí en la convención, la 75 convención anual del Colegio Americano de Cirujanos, capítulo de Puerto Rico,
00:38con el doctor Kervin Arroyo, que es el presidente.
00:41Hace un rato tuvimos al gobernador, pero él es el presidente del colegio.
00:46Gracias por dejarnos entrevistarlo y por dejarnos estar aquí.
00:49Gracias, gracias por este espacio. Bienvenido.
00:51Me decía usted que hay 150, un poco más de 150 colegiados.
00:57Sí, actualmente somos 155 miembros, de los cuales alrededor como de un 40 por ciento o más de 60 son
01:05seniors, o sea, tienen ya más de 70 años.
01:09O sea, más del 40 por ciento.
01:11Como un 38 por ciento.
01:13Bueno, pero tienen mucha gente joven.
01:14Sí, tenemos mucha gente joven.
01:16Y el futuro de la práctica de cirugía, porque ustedes son el colegio de cirujanos americanos.
01:24¿Cuál es en Puerto Rico?
01:26Sí, es bien alentador.
01:28Nosotros somos el capítulo de Puerto Rico del American College of Surgeons, el colegio cirujano de Estados Unidos.
01:33Esta es una organización que se fundó en 1913 allá a nivel de Estados Unidos en Chicago.
01:37Y en Puerto Rico estamos desde el 1951.
01:42Yo le había comentado que tenemos el acto de inauguración, que esto fue lo que nos dio el American College
01:46of Surgeons.
01:47Y entonces aquí tiene fecha de marzo del 1952, que fue donde salió esta proclama.
01:54Y entonces esta es la original.
01:56Esta tenemos la tradición de que cada presidente se la pasan.
02:00En aquel entonces era el secretario y el presidente del colegio en esos momentos.
02:05En Puerto Rico.
02:05No, en Estados Unidos.
02:07En Estados Unidos.
02:07Sí, está firmado por...
02:09Y entonces, aquí dice el capítulo de Puerto Rico, fue uno de los primeros capítulos que hay.
02:13Por eso es la 75.
02:15Y entonces, pues nosotros lo que tenemos la tradición de pasárselo de presidente a presidente.
02:21Qué bien, qué bien.
02:23Y siguen vinculados, obviamente.
02:25Estrechamente vinculados.
02:26Seguimos vinculados en relación a los estudiantes, pues nosotros tenemos un foro que le damos oportunidad a los estudiantes.
02:31Tenemos un foro que se llama el Foro Rafushi, que es un foro de la Escuela de Medicina de Puerto
02:36Rico.
02:36Y diferentes estudiantes de residencia y estudiantes de medicina pueden presentar.
02:41El doctor Jorge Ezequeira tiene una sesión de estudiantes que en la mañana de hoy, pues se llevaron a cabo
02:47unas cuantas presentaciones de estudiantes.
02:49Que le damos ese espacio para que ellos puedan presentar sus investigaciones o casos interesantes.
02:54Ok.
02:55Y son buenos los estudiantes de Puerto Rico.
02:56Son excelentes.
02:57Son excelentes.
02:58Y hoy día, pues yo digo que cada vez los estudiantes se ponen más competitivos y salen mejor a los
03:03exámenes y son más brillantes.
03:05Y los cirujanos en Puerto Rico también tienen buena fama.
03:08Sí, nosotros...
03:09Aquí y en Estados Unidos.
03:10Así mismo.
03:10Hay muchos cirujanos en Estados Unidos.
03:12Por ejemplo, yo me entrené en Estados Unidos, en el Hospital San Rafael, a la Universidad de Yale University.
03:16También me entrené en el Hospital Monsign en New York, donde hice mi especialidad en la paroscopía avanzada.
03:24Gracias.
03:24Tuvo la bendición de poder regresar a Puerto Rico a mí desde el 2010.
03:28Me decía el gobernador de ustedes que hay más cirujanos cardiovasculares puertorriqueños en Estados Unidos que en Puerto Rico.
03:40Así mismo es.
03:41Y habrá más cirujanos en puertorriqueños en Estados Unidos que en Puerto Rico.
03:45Sí, actualmente nosotros tenemos dos programas de residencia.
03:49Uno está en el centro médico, en ciencias médicas, y otro está en salud Caponce.
03:53Ok.
03:54Y entonces, la mayoría de estos residentes, si nos vamos afuera a hacer su especialidad, pues lamentablemente nos quedamos ahí.
04:01Bueno, pero el hecho de tener una cirugía, pues nos ayuda a retenerlo.
04:04Así mismo es.
04:05Pero la pregunta es, ¿habrá muchos cirujanos? ¿Habrá más que en Puerto Rico?
04:09No tengo ese dato, pero sí hay muchos cirujanos puertorriqueños en Estados Unidos.
04:14A través de toda la ciudad.
04:15Con buena fama.
04:16Con buena fama y excelentes médicos.
04:19¿Usted es cirujano general?
04:20Yo hago cirugía general y tengo una especialidad en la paroscopía avanzada.
04:24Ok. Explíquenos la diferencia.
04:25Sí, la cirugía general tiene que ver con, principalmente, el tratamiento médico y quirúrgico del aparato digestivo, desde la boca
04:32hasta el ano.
04:33Pero podemos verte en mi mamá, tiroides, cánceres de pieles, hernias en el abdomen.
04:39La cirugía laparoscópica o mínimamente invasiva son pequeñas heridas que hacemos en el abdomen.
04:45Y ahí podemos hacer casos un poco más complejos.
04:47Lo que son colon, casos de estómago, hernias complejas, casos de intestino delgado.
04:53Los regulados son muchas vesículas que solo hacemos cirujanos generales.
04:55Vesícula es muy común.
04:56Y eso hoy día está muy desarrollado.
04:58Así mismo es. Es la dieta lo que nos comemos.
05:02Por eso, o sea, tenemos muchas, pero la paroscopía está muy desarrollada.
05:07O sea, está muy, es muy efectiva.
05:09La paroscopía está muy desarrollada y ahora está empezando la tecnología del robot,
05:13que también es otro tipo de la paroscopía, pero a través de una consola.
05:18Ok. ¿El robot va a sustituir al médico o no?
05:21Yo creo que no, porque siempre lo que es el juicio clínico
05:24y ese trato especial para el paciente, eso no lo puede hacer nadie.
05:28Claro, claro. Pero se usa mucho el robot, auxiliando al médico.
05:32O sea, lugares donde el médico no es más difícil llegar, llega el robot.
05:37Con el robot, pues, esto es más beneficioso, por ejemplo, en urología.
05:41Cuando sacan la próstata, esa unión o enastomosis queda bien sellada cuando se usa el robot
05:46porque pueden llegar un poquito más abajo en la pelvis.
05:48Ok. ¿Es mejor para el paciente?
05:51Es mejor para el paciente porque la recuperación es más rápida.
05:53Y usualmente en casos que estaban dos o tres días en el hospital, a veces se van a la casa.
05:57¿Y es la inteligencia artificial, doctor? ¿Se está usando ya en cirugía?
06:00Pues estamos usando, se está viendo mucho más en lo que es la educación.
06:05¿En qué sentido? Pues, por ejemplo, si tienes el robot, a través de esto, pues,
06:09una persona en Boston puede estar dándote un teaching o enseñándote cómo hacer un procedimiento en Puerto Rico.
06:15En educación, no tanto en la implementación de la cirugía.
06:19Más bien en educación y, por ejemplo, los módulos. Ahora, pues, antes yo veía un asla con una foto,
06:25ahora yo puedo ver el trili en la computadora.
06:28¿La cirugía es el último, es la última opción en un tratamiento médico?
06:33En el tratamiento médico hay algunas cirugías que pueden ser emergencia, lo que es un apéndice,
06:39lo que es un divertículo perforado.
06:41Pues, estos tipos de casos, pues, son emergencia.
06:43No hay opción.
06:45Sí, pero hay otros casos, pues, que dependen de los síntomas del paciente,
06:48pues, uno puede esperar y siempre la cirugía, pues, va a ser el último paso.
06:52Y a veces escucho a los médicos, algunos médicos, como que cuidadosos con la cirugía,
06:59porque a veces se puede prestar para demanda o alegaciones mal prácticas.
07:02No tan solo eso, es que el paciente a veces tiene la mentalidad de que todo va a ir bien,
07:06pero también tenemos unos porcentajes de que si uno hace un caso y el 4% de las personas se
07:13complica,
07:13pues, después de mil casos, cuatro se van a complicar porque es la data.
07:17Que entonces, por ejemplo, uno va a hacer una vesícula, pues, tienes anestesia general,
07:21usualmente lo más riesgoso es la anestesia.
07:24Y el procedimiento prácticamente puede ser un procedimiento relativamente llevadero y fácil,
07:31pero lo importante es que los pacientes sepan el riesgo de ello.
07:34O sea, que siempre hay riesgo. La cirugía siempre es riesgosa.
07:38Siempre hay riesgosa.
07:38Es la ínfima parte de los casos, pero...
07:42Siempre su pequeño riesgo siempre hay.
07:45Entonces, como clínicos y como doctores, tenemos que dejarles saber al paciente
07:49para que ellos puedan, entonces, determinar un consentimiento informado de su decisión en tratamiento.
07:55La cirugía general ha avanzado mucho y uno supone que el futuro está ahí, va a seguir progresando.
08:03Asimismo es, cada vez lo hacemos menos invasivo, cada vez los pacientes se van más rápido a casa.
08:08Estábamos hablando con uno de los cirujanos, que ya son uno de los señores,
08:12que antes para operar una hernia ellos tenían que admitir el paciente antes
08:15y después dos o tres días después lo daban de alta.
08:18Ahora es un caso que se va a la casa el mismo día.
08:20Y eso no es por razones económicas, es porque ya el procedimiento...
08:24El procedimiento...
08:25Hay gente que piensa eso, doctor Isabel, antes uno iba y lo añañaban allí un poco en el hospital,
08:30pero ahora lo sueltan ahí para que se...
08:32Porque es por el rechazo, eso es así, ¿no?
08:34Pues fíjate, es una combinación de ambas, porque al principio lo que pusieron el push
08:39fueron los planes médicos, que entonces ese paciente se puede ir a la casa en dos días
08:43en vez de tres, y entonces pues...
08:46Porque el tercer día, pues entonces a lo mejor no se puede, no se va a costear.
08:49Entonces ese push hizo que se mejorara entonces la recuperación,
08:52porque ahora una hernia se va a la casa el mismo día,
08:54una vesícula se va a la casa el mismo día,
08:56una lumpectomía, que es una cirugía de seno, se va a la casa el mismo día.
09:00Y eso acelera también la recuperación.
09:03Acelera la recuperación porque el paciente se reincorpora más a su diario vivir.
09:08Gracias, doctor. Gracias por estar con nosotros.
09:10Doctor Kervin Arroyo, presidente del Colegio Americano de Cirujanos,
09:16Capítulo de Puerto Rico. Gracias.
09:18Un placer.
09:18Gracias, doctor.
09:20Reportándolo.
09:21En la revista de Medicina y Salud Pública,
09:24transformamos el conocimiento científico en información clara y responsable.
09:28Desde hace más de dos décadas hemos sido el referente número uno
09:31en ciencia y bienestar en Puerto Rico y el Caribe.
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09:40Pioneros, trayéndote ciencia.
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