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00:01Y vamos a hablar ahora de un tema que posiblemente a usted le aqueje día tras día, porque quien padece
00:06de la tiroides sabe que la alimentación juega un papel fundamental y precisamente ese es el espíritu que tenemos hoy
00:12en la entrevista.
00:13Probablemente usted sepa que también la tiroides está relacionada con el metabolismo, está relacionada con nuestro estado de ánimo y
00:20si usted anda un poquillo abajo, también es importante que le preste atención a este espacio preparado hoy para conversar
00:26con la doctora especialista en metabolismo, Maureen Vindas, a quien le damos la bienvenida.
00:30¿Cómo estás?
00:31Muy bien, muy feliz, qué tema tan bonito, ¿verdad?
00:33La tiroides, estamos muy afectados de la tiroides en Costa Rica.
00:37Muchas mujeres en Costa Rica tienen problemas de tiroides y se estima de forma regional que hasta un 10%
00:43de la población mayor de 35 años puede tener problemas de tiroides y no saberlo.
00:50Bueno, y cuando hablamos de nutrición específicamente, hoy vamos a centrarnos en esos superalimentos que pueden ser los aliados para
00:57que usted logre regularla.
00:58Pero bueno, comencemos, doctora, prestando atención a esto, la alimentación forma parte fundamental para todas las personas que padecen de
01:06la tiroides.
01:06¿Va a ser un patrón alimenticio similar o, al igual que ocurre con cualquier otra dieta, va a ser muy
01:12personalizado?
01:12Bueno, lo que pasa es que la glándula tiroides requiere de ciertas vitaminas y minerales específicos para poder producir y
01:21hacer la conversión de hormonas necesarias para que el cuerpo funcione bien.
01:25Bien, entonces, como médico yo puedo indicarle a un paciente tratamiento para la tiroides, pero si no existen estas vitaminas
01:33y minerales, pudiera ser que no tengamos el resultado más óptimo.
01:37¿Y cuáles son, doctora? Tal vez para entender, porque tenemos hipertiroidismo, hipotiroidismo, hasta, por ejemplo, la famosa enfermedad de Hashimoto
01:44que está sonando mucho.
01:45¿Según cada uno de esos padecimientos también deberíamos nosotros ajustar nuestra dieta?
01:50Claro. Si la tiroides puede funcionar mucho, eso se llama hipertiroidismo o funcionar muy poquito y eso es hipotiroidismo.
01:57Para que la tiroides produzca las hormonas y se dé la conversión de una que se llama T4 a T3,
02:04ocupamos las vitaminas y minerales más importantes que son el yodo, ¿verdad?
02:09Que lo que hace es que se sintetice la hormona correctamente, el selenio que ayuda a que usted pase la
02:15T4 a T3 para que ella pueda actuar en diferentes zonas del cuerpo, el zinc que son minerales, ¿verdad?
02:23Y vitaminas que se requieren en pequeñas cantidades, pero que cuando no están nosotros no podemos utilizar bien esa hormona,
02:30el omega que lo que hace es regular la función inmunológica de la tiroides y la vitamina D.
02:38Entonces, antiinflamatorios y coenzimas o partecitas importantes en que las hormonas puedan trabajar de una forma correcta.
02:48Bueno, les parece si comenzamos el recorrido por esos superalimentos, el huevo, se habla mucho de las propiedades que tiene
02:55para las personas que padecen de la tiroides, ¿qué encontramos en el huevo que le beneficia a estos pacientes?
02:59Nosotros encontramos selenio, lo que acabamos de mencionar ahora, este elemento tan importante para que usted pueda o el cuerpo
03:07pueda pasar de esta hormona inactiva a la hormona activa, sobre todo en la yema encontramos omegas que son antiinflamatorios
03:16y en caso de tener enfermedad de Hashimoto, como decías ahora Jenny, nos ayuda a desinflamar, a mantener un estado
03:24antiinflamatorio en el cuerpo óptimo para poder utilizar y producir hormonas correctamente.
03:29La vitamina D, que también encontramos en el huevo, que lo que hace es regular que muchas veces los anticuerpos
03:36o las defensas que empiezan a atacar nuestra tiroides,
03:39que es lo que pasa en la enfermedad de Hashimoto, se regulen y esta inflamación no sea tan importante como
03:45para evitar el correcto funcionamiento de la glándula.
03:48Doctora, ¿podemos hablar de qué tienen que ver los pescados grasos también con nuestra tiroides?
03:53Sí, los pescados grasos como el salmón, el atún y la sardina, que vean que ahí estamos dando tres opciones
03:59en precio, ¿verdad?
04:01Pues sabemos que el salmón es un pescado mucho más, de más alto precio, pero la sardina es un pescado
04:06mucho más accesible para todas las personas.
04:09Ellos tienen muchísimo omega, entonces nos van a producir antiinflamación en la glándula para que ella funcione de una manera
04:17adecuada.
04:18Doctora, ¿cuánto consumo tanto del huevo como del pescado, que son los que hemos visto hasta ahora, usted recomienda por
04:24semana a una persona que tiene este padecimiento?
04:26Bueno, ustedes saben que el huevo tiene mucha discusión, ¿verdad?, de si se debe comer mucho o poco.
04:32Bueno, ustedes saben que el huevo viene con la carnitina, que es el regulador para que usted solo absorba el
04:3820% de la grasa de la yema,
04:40pero se sabe que un huevo por día en todas las personas es seguro.
04:45Entonces, en personas que tienen enfermedad Hashimoto, hipotiroidismo, el consumo de un huevo diario es ideal.
04:51Y el consumo de pescados altos en grasa, como la sardina, por lo menos dos veces a la semana es
04:57lo ideal.
04:57¿Qué tanta incidencia tiene, doctora, cuando yo estoy controlada con mis medicamentos que no necesariamente consuma eso?
05:04Es decir, uno puede decir, ah, no, estoy tranquila con mis tratamientos, la parte alimenticia no importa tanto.
05:10Vieran que no, hemos visto, en mi caso, como soy médico y soy nutricionista, puedo unir la importancia de ambas
05:16cosas,
05:17no solo el tratamiento farmacológico, sino que ustedes tengan un ambiente en cuanto a alimentación adecuado
05:22para que el fármaco pueda ejercer el efecto adecuado.
05:27Pero nosotros sabemos que para que haya un resultado óptimo necesitamos este tipo de vitaminas y minerales en la alimentación
05:34para poder regular al paciente de una mejor forma y más rápido.
05:37Las semillitas son pequeñitas pero muy poderosas, por ejemplo, la chía, las de sésamo, ¿qué papel van a jugar en
05:44una dieta?
05:44Bueno, ahí es muy importante saber que tienen zinc, selenio y que tienen fibra.
05:50Que cuando las personas tienen una baja en la función tiroidea, que eso se llama hipotiroidismo, se da mucho estreñimiento.
05:57Entonces, el hecho de poder utilizar la chía hidratada, que usted la deja la noche reposar en un vasito con
06:04agua y luego se lo toma,
06:05o por ejemplo, tostar el sésamo y ponérselo a las ensaladas, nos va a ayudar también en la parte de
06:11la fibra para contrarrestar
06:14o más bien evitar el problema del estreñimiento, que es bastante importante en los pacientes con una baja de función
06:21tiroidea.
06:21Doctora, usted ha mencionado zinc, selenio, omega 3, todo eso uno puede decir, voy a una macrobiótica,
06:29me compro los suplementos y ya estoy.
06:31¿Cuál es la diferencia entre consumirlos de manera suplementada y consumirlos ya directamente de la comida, del alimento?
06:39Bueno, que la absorción nunca va a ser igual cuando viene de los alimentos que nuestro cuerpo está preparado para
06:46recibirlos,
06:47que de un suplemento. También en los suplementos hay mucha duda en lo que yo me estoy tomando, si son
06:54o no son,
06:54cuando usted se come el huevito sabe que ahí va la omega, ¿verdad?
06:57Claro.
06:58Y tenemos que dejar también como una parte importante del tratamiento por medio de la comida, como se decía antes,
07:05¿verdad?
07:05Que tu medicina sea tu alimento, ¿verdad?
07:09La parte del placer, cuando usted pone fibra, colores, diferentes tonos y formas en los alimentos, pues también se es
07:18más feliz.
07:19Yo soy de esa, sí.
07:20Yo también.
07:21Sí, pero bueno, es que también hay casos de casos y muy buena tu pregunta, porque hay personas que de
07:24repente corren mucho,
07:25no les da tanto tiempo de prepararse esos alimentos, pero aquí hay una consulta de Bernadita Ramírez,
07:30que es sumamente valiosa. Gracias, Bernadita, porque nos dice cuáles alimentos afectan la absorción del medicamento.
07:36¿Existe alguna contraindicación en algunos de estos o de otros alimentos?
07:40Sí, eso es muy importante que pregunta tan linda, porque yo decía que no se me olvide mencionarles eso.
07:44Por ejemplo, el uso del café muy cercano a la pastilla, esto nos va a inhibir un poco el funcionamiento
07:51de la levotiroxina en el cuerpo.
07:53O las crucíferas, que son los vegetales como el brócoli, la coliflor, el repollo.
07:59Este tipo de vegetales, cuando se consumen cantidades muy grandes y sobre todo crudas, podrían también afectar el funcionamiento del
08:09medicamento.
08:10Doctora, hablemos de síntomas, porque yo creo que también cuando a uno ya le dan un diagnóstico, uno dice ya
08:16vivo con esto de manera crónica,
08:18voy a hacer lo que tengo que hacer, ¿cada cuánto debería revisarme y cuáles son esos síntomas de que tal
08:23vez el medicamento no me está haciendo tanto efecto,
08:25de que tengo que reforzar esa suplementación o a través de los alimentos consumir más de lo que ya hemos
08:30conversado?
08:31Bueno, cuando una persona empieza a tener mucho frío, estreñimiento, mucho cansancio, pelo quebradizo, uñas débiles, piel opaca,
08:43nosotros debemos de consultar al médico y que el médico nos envíe exámenes de laboratorio.
08:48Nosotros dentro del perfil anual que le hacemos a los pacientes, siempre vamos a medir una TSH.
08:54Y esto es muy importante, ¿qué es la TSH?
08:57Porque vean que es diferente a lo que les he mencionado de T3 y T4 que produce la glándula aquí
09:01en el cuello.
09:02La TSH es la regulación de la glándula desde el cerebro.
09:07Y ustedes han visto que los médicos lo que pedimos primero es TSH.
09:10¿Por qué?
09:11Porque si la TSH está muy alta, quiere decir que está tratando de que esta hormona trabaje.
09:17Entonces ella está trabajando mucho, mucho, mucho para que aquí se produzcan hormonas.
09:21Si ella está muy bajita, quiere decir que aquí hay mucha hormona, entonces ella baja su trabajo porque esto está
09:26trabajando muy bien.
09:27Con esa primera hormona nosotros nos ubicamos en lo que el paciente pueda tener y asociamos la clínica, lo que
09:34usted señora y señor nos cuenta cuando llega a nuestra oficina, de que tiene el pelo muy opaco, de que
09:39se siente siempre cansado, de que está con mucho estreñimiento, a ese examen de laboratorio que tenemos que hacer de
09:45forma rigurosa por lo menos una vez en la vida.
09:48¿Estado de ánimo también, doctor?
09:50Por supuesto, la depresión se asocia muchísimo a una baja en la función tiroidea.
09:55De hecho, las mujeres en climaterio, cuando empiezan a existir estos descontroles hormonales, baja el estrógeno, o sea, el estradiol
10:03que es el que se produce en el ovario.
10:04Muchas veces también la glándula tiroides por contrarregulación se afecta, se sienten muy deprimidas, muy desgastadas, muy cansadas durante el
10:13día y entonces es muy importante medir la función tiroidea para saber cómo podemos ayudar.
10:18Doña Lili es una jovencita de 53 años.
10:22¡Ay, qué súper joven!
10:23¡Qué horas, Doña Lili!
10:23La mejor edad.
10:24Y es súper fan del programa y nos encanta que siempre participa, dice que tiene hipotiroidismo, pero doctora, ¿qué le
10:30recomienda comer y qué no?
10:32Específicamente porque dice que se toma la pastilla de lunes a viernes en ayunas, hace mucho ejercicio y camina todos
10:38los días, pero a veces tiene dudas con eso de la alimentación.
10:41Vamos a lo mismo, cada quien requerirá su plan específico, pero un consejito que podamos brindarle a ella para que
10:47todo vaya tan bien como hasta ahora.
10:49Exactamente, bueno, está en un periodo de climaterio, ¿verdad?
10:51Donde también tenemos que ponerle atención a otras hormonas, es importante siempre revisarlas, pero que en su alimentación no falten
10:57los pescados altos en grasa, que no falte la fibra, que por lo menos siempre en sus comidas hayan cinco
11:03colores.
11:04Para asegurarnos que van todos estos selenio, yodo, zinc, que no coman sin sal, ustedes saben que los médicos siempre
11:10venimos aquí, les hablamos de la importancia de bajar el consumo de sal, pero no quitarla del todo porque la
11:15sal nos aporta yodo, ¿verdad?
11:17Que hace que la función tiroidea se mantenga normal y como ya el estrógeno en ella probablemente está disminuyendo o
11:24ya el ovario excesó su función, es súper importante el ejercicio con pesas.
11:30Para compensar la parte que pueda estar por debajo en la tiroides con lo que nos puede aportar el músculo
11:37en el metabolismo.
11:38Guau, qué importante, Eva, qué importante también lo que le vamos a mostrar a usted ahí en pantalla porque es
11:44justamente esos beneficios o son los beneficios de que su tiroides esté saludable, todo a través, por supuesto, de ese
11:52seguimiento médico, de ese prechequeo que usted debe hacerse y siguiendo también las recomendaciones de una nutricionista o un nutricionista.
11:58Usted sentirá más energía durante el día, mejor control del peso, el estado de ánimo más estable, mejor salud cardiovascular
12:06y el cabello, piel y uñas las notará más saludables.
12:10Así que bueno, ya tenemos aquí el resumen de la experta y hemos repasado esos superalimentos que pues la verdad
12:17es que los tenemos en nuestra canasta básica muchas veces.
12:20Exacto. Así que es cosa de ordenarnos y redireccionar ese plan alimenticio.
12:24Doctora, una conclusión, también yo creo que es importante hablarle a las personas, ahora decía usted que el 10%
12:29de la población que tiene alguna afectación en la tiroides ni siquiera lo podría estar sabiendo.
12:33¿Cómo hacemos? Porque a veces incluso los médicos se encuentran, ¿verdad?, quistecitos de rebote en algún otro chequeo que me
12:40estaba haciendo y resulta que tuve también que ir a hacerme alguna otra cosa para revisarme la tiroides.
12:45Bueno, el primer paso es la consulta médica anual, ¿verdad?, que le manden laboratorios donde estén midiendo TSH, una palpación
12:51de la glándula tiroidea para ver que no hayan nódulos y recuerde, la salud es integral, ¿verdad?
12:57No es solo que usted coma bien, no es solo que se tome el tratamiento, no es solo que haga
13:02de vez en cuando una caminata, sino que trate de integrar todos estos parámetros o recomendaciones a su vida para
13:08que usted se sienta saludable, feliz, con energía, con disposición y haciéndolo correcto para poder colaborar a que tenga una
13:15mejor calidad de vida.
13:16Bueno, doctora, muchas gracias.
13:18Un placer, siempre para mí.
13:19Gracias por la carrera.
13:21Casi no llego, chicos, vean, ando hasta sin peinar.
13:23Gracias a Dios, no.
13:24Ay, por favor.
13:25Dios, adivina, como siempre estoy.
13:26Todo el mundo me decía, tiene el pelo parado, doctora, pero bueno, aquí estuvimos con ustedes, que es lo más
13:30importante.
13:31Quisiera yo verme así con el pelo parado.
13:32¿Qué? ¿Se imagina?
13:33Como así, así me levanté, dice la doctora.
13:36Gracias, Doc.
13:37Gracias.
13:37Continuamos.
13:38Gracias, Doc.
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