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Une veine dilatée sous la peau n'est pas qu'un souci esthétique, c'est le signe visible de l'insuffisance veineuse chronique. Mais les varices sont-elles synonymes de danger immédiat ? Si elles provoquent rarement des embolies pulmonaires, elles peuvent évoluer vers des inflammations graves et des ulcères. Le Pr Boris Hansel, médecin à l’hôpital Bichat, explique comment la pompe musculaire du mollet peut lutter contre la gravité et quand la compression devient indispensable. Découvrez les clés pour stopper cette dégradation dans la chronique santé du Point.

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Transcription
00:00Les varices, ça se voit notamment sur les jambes, une veine dilatée, bleutée, parfois en relief sous la peau.
00:07Alors ce n'est pas juste une question d'apparence, c'est le signal visible d'une véritable maladie des
00:11veines,
00:11c'est ce qu'on appelle l'insuffisance veineuse chronique.
00:15Dans une jambe qui fonctionne bien, les veines ont une mission très exigeante,
00:18c'est de faire remonter le sang vers le cœur en luttant contre la gravité.
00:24Alors le corps va utiliser deux systèmes, d'abord les muscles du mollet,
00:27qui en se contractant quand vous marchez, compriment les veines et créent une vraie pompe naturelle.
00:33Ensuite, à l'intérieur des veines, on a de petites valvules qui fonctionnent comme des clapets anti-retour.
00:39Elles s'ouvrent vers le haut quand le sang monte et elles se referment aussitôt pour empêcher le sang de
00:45retomber vers le bas.
00:46Quand les valvules deviennent flasques ou perdent de leur étanchéité, le sang va refluer vers le bas.
00:52Il stagne, il crée une surpression et la veine se dilate progressivement.
00:57C'est ça, une varice, une veine où le sang circule mal de façon durable.
01:01Alors pourquoi certaines personnes en développent ?
01:03Il y a d'abord des rédités.
01:04Si vos parents ont eu des varices, votre risque est augmenté.
01:07L'immobilité prolongée joue également un rôle important.
01:11Rester debout sans bouger ou longtemps assis, ça bloque la pompe musculaire.
01:16L'obésité ajoute une pression dans l'abdomen qui freine le retour du sang.
01:20Et puis, les hormones féminines rendent les parois veineuses plus souples.
01:24C'est d'ailleurs pour ça qu'au moins une femme sur trois est concernée par les varices.
01:28Alors contrairement à une idée reçue, les varices ne provoquent pas souvent des flébites profonds,
01:33des caillots dans les veines qui peuvent se compliquer elles-mêmes d'embolies pulmonaires,
01:37des caillots dans les vaisseaux au niveau des poumons.
01:40Le vrai problème des varices, c'est qu'elles s'installent progressivement.
01:44Avec d'abord des gonflements, des douleurs, des crampes.
01:48La stagnation du sang crée une inflammation chronique de la peau.
01:52Autour des chevilles, sur le bas de la jambe, la peau s'affine, elle devient sèche,
01:57elle change de couleur, elle s'assombrit.
01:59D'ailleurs, c'est ce qui est plus difficile à détecter, bien sûr, sur une peau de mat jusqu'à
02:03noire.
02:03Ça, c'est ce qu'on appelle la dermite ocre.
02:05Et dans les cas avancés, la peau finit par s'ouvrir, c'est l'ulcère variqueux.
02:09Une plaie chronique qui est difficile à cicatriser et qui peut s'infecter.
02:13Alors, comment prévenir les varices ?
02:15Je vous propose trois conseils essentiels immédiats.
02:18Un, bougez régulièrement.
02:19La marche active, on l'a vu, la pompe musculaire du mollet va aider à lutter contre les varices.
02:25Si vous travaillez debout, déplacez-vous.
02:28Si vous êtes assis toute la journée, levez-vous toutes les heures.
02:31Montez sur la pointe des pieds plusieurs fois pour stimuler le retour veineux.
02:35Deuxième conseil, surélevez vos jambes dès que possible.
02:38Le soir, par exemple, allongez-vous et placez vos jambes en hauteur au-dessus du niveau du cœur pendant 15
02:45à 20 minutes.
02:46Ça va aider le sang à refluer plus facilement.
02:48Troisième conseil, portez des chaussettes ou des bas de contention si vous êtes à risque.
02:53Les bas exercent une pression graduée qui soutient les veines et limite la dilatation.
02:58C'est particulièrement utile pendant la grossesse ou chez les personnes qui travaillent le plus souvent debout.
03:04Les varices ne sont pas dangereuses parce qu'elles provoquent des embolis, mais parce qu'elles peuvent altérer durablement la
03:10peau et la qualité de vie.
03:11Alors, autant s'en occuper le plus tôt possible.
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