00:00Merci à la santé avec le docteur Kirzek, on va parler d'une infection hélas répandue qui, je crois, fait
00:05mal.
00:06C'est le zona, docteur. Vous nous rappelez ce que c'est ? Et on est d'accord, ça ne
00:09s'attrape pas le zona ?
00:10Non, on n'attrape pas le zona parce qu'on l'a tous en nous, en fait.
00:13Le zona, c'est le virus de la varicelle. D'ailleurs, le virus s'appelle VZV, varicelle, zona, virus.
00:19Donc, on a tous fait, quand on était gamin, une varicelle.
00:21En tout cas, plus de 90% des adultes ont déjà eu la varicelle.
00:26La varicelle, les petits boutons un peu partout, etc.
00:28Et le virus, qu'est-ce qu'il va faire ? Il ne disparaît pas du corps.
00:31Il se met dans des ganglions au niveau de la moelle épinière.
00:34Il s'endort.
00:35Dans la colonne, il s'endort. Il y a des petits ganglions.
00:37Vous savez, il y a la colonne vertébrale, il y a la moelle épinière, il y a des petits ganglions
00:40rachidiens.
00:42Et de là partent les nerfs pour aller irradier un peu dans tout le corps.
00:45Et bien, ces petits ganglions, le virus du zona, le VZV, va s'endormir.
00:50On va me dire, oui, mais quand est-ce qu'il se réveille, etc.
00:52Chez 20% d'entre nous, souvent après 50 ans, il va se réveiller pour différentes raisons.
00:57Et c'est ça qui fait qu'on a le zona qui se réveille.
01:00Alors on dit, j'ai attrapé un zona, on ne l'a pas vraiment attrapé.
01:03En fait, il s'est réactivé à l'intérieur du corps.
01:05Mais alors, pourquoi se réactive-t-il ?
01:08Bonne question.
01:10Mystérieuse, parce qu'on sait qu'il y a un certain nombre de facteurs.
01:12La baisse de l'immunité, par exemple.
01:14C'est le système immunitaire, il est là, il contrôle le virus.
01:17Quand le système immunitaire relâche un peu la garde, le virus va se réactiver.
01:21Donc une baisse d'immunité liée à un stress, liée à une fatigue, liée à l'âge.
01:26On sait que le système immunitaire, il y a ce qu'on appelle une immunosénescence.
01:30Plus on vieillit, plus on vieillit du système immunitaire.
01:33Moi, il est performant aussi.
01:35Certains traitements, une maladie, il y a des maladies plus ou moins graves.
01:38Mais tout ça, ça affaiblit ou en tout cas, ça va détourner le système immunitaire.
01:42Et puis, il y a des variations hormonales.
01:43Voilà pourquoi les femmes sont en première ligne.
01:46Il y a 60% des cas de zone 1.
01:48C'est plutôt les femmes par rapport aux messieurs.
01:50Et allez, encore une guerre.
01:51Et encore.
01:53Non, mais on dit, pardon.
01:54Le gros stress, ça déclenche quand même un choc.
01:57J'ai mon fils qui s'est fait attaquer.
01:59Et dans la rue, il s'est fait voler son téléphone, ses affaires.
02:04Six heures après, il déclenche un zona dans l'eau.
02:07Oui, parce que le stress, ça augmente l'hormone qui s'appelle le cortisol.
02:11Le cortisol, on sait que plus on a du cortisol, moins on a de défense immunitaire.
02:16Donc, c'est ça.
02:16On baisse la garde, finalement.
02:18Le système immunitaire baisse la garde.
02:19Et chez les femmes, les variations hormonales de la grossesse, de la ménopause, même du cycle menstruel.
02:24Tout ça, ce sont des variations d'hormones et des variations de l'immunité.
02:28Mais on dit aussi que si on a fait une toute petite varicelle dans l'enfance, ça peut donner des
02:33zonas plus forts.
02:34Est-ce que c'est une idée reçue ?
02:35Non, on peut faire une petite varicelle, gros zonas, grosse varicelle, petits zonas.
02:40Vous avez déjà entendu ça ?
02:41Si, c'est vrai.
02:42Il n'y a pas de lien particulier.
02:44Alors, contrairement à la varicelle où il y a des boutons un peu partout, le zonas, en fait, ça commence
02:48par brûler, par picoter.
02:49On sent un peu dans un territoire.
02:51Ça suit le parcours du nerf, c'est ça ?
02:53Oui, parce que, comme vous avez bien suivi, vous avez vu que le virus, il était endormi dans un ganglion
02:58rachidien à un niveau d'un étage de la moelle épinière.
03:01Et donc, du coup, quand il va se réactiver, il va coloniser le nerf.
03:04Et donc, ça fait une sensation de brûlure sur une bande.
03:06Alors, ça peut être une bande thoracique, devant.
03:09Alors, c'est toujours la moitié.
03:10C'est soit devant, soit derrière.
03:12Ça peut être au niveau du visage.
03:13La semaine dernière, j'ai eu une patiente qui avait des vésicules, comme ça, elle ne comprenait pas bien ce
03:17que c'était.
03:17Parce que c'est plein de...
03:18Des petites cloques.
03:18Ça fait des petites cloques pleines de virus, en fait.
03:20Exactement.
03:20Ça a commencé par brûler.
03:22Après, c'était rouge.
03:23Elle s'est dit, il fait froid.
03:24Qu'est-ce que j'ai fait ?
03:24J'ai attrapé froid à l'œil, etc.
03:26Et puis, il y a les petites cloques qui sont apparues.
03:28C'était un zona ophtalmique.
03:29Et puis, il y a toute une bande, comme ça, qui apparaît.
03:32Donc, ça brûle, ça picote.
03:34Et puis, après, on a les petites lésions.
03:37Et il faut vraiment y penser, notamment quand c'est localisé.
03:39Donc, c'est...
03:40Alors, c'est pas grave en soi, apparemment.
03:42Mais c'est des semaines de galère.
03:44Ça brûle, ça gratouille.
03:45C'est horrible, quoi.
03:46Oui, et quand ça picote, quand ça brûle, quand ça commence à démanger, etc.
03:49On n'attend pas.
03:50On va voir son médecin.
03:51Déjà, on n'essaie pas de gratter.
03:52On ne met pas des pommades.
03:53On ne met pas des pommades en automédication.
03:55Parce qu'il ne faut surtout pas mettre de cortisone sur le zona.
03:57C'est quoi, des rétroviraux, qu'on donne ?
03:58Par exemple, il faut donner des antiviraux.
04:00Et c'est les antiviraux mis le plus tôt possible qui vont prévenir les douleurs après le zona.
04:05Ces fameuses douleurs post-zostériennes qui peuvent durer pendant des semaines.
04:08Ça peut être un cauchemar ou pendant des mois.
04:10Ces douleurs, elles font très, très mal.
04:11C'est des douleurs neurologiques.
04:13Et la bonne nouvelle, c'est qu'un vaccin est pour les plus de 65 ans.
04:16Pour les adultes plus de 65 ans, il est fortement recommandé.
04:20Et même si vous avez déjà eu un zona, ça n'empêche pas.
04:23Et après, une fois que vous êtes vacciné, c'est bon, vous êtes protégé.
04:25Mais ça peut être comment, le vaccin ?
04:26Et puis, le Shingrix, par exemple.
04:28Et sinon, les adultes âgés de 18 ans, immunodéprimés,
04:32peuvent être aussi dans les indications de cette vaccination.
04:36Et même si vous avez déjà eu, parce qu'il y avait un ancien vaccin,
04:38donc même si vous avez eu déjà lancé un vaccin,
04:40il y a le nouveau, donc ça vaut le coup d'en parler à votre médecin.
Commentaires