00:00D'abord, on est content qu'elle aille bien, qu'elle aille mieux.
00:05Elle est rentrée chez elle depuis quelques jours.
00:07Elles sont encore de secondes.
00:08Elle est restée quand même quatre mois hospitalisée.
00:11Là, elle est rentrée chez elle.
00:12Donc, on est très content pour Isabelle.
00:15Oui, on va faire un petit rappel sur les vertèbres en général.
00:18On va voir toute la colonne.
00:20Les vertèbres, il y a des vertèbres cervicales, des vertèbres thoraciques, des vertèbres lombaires.
00:26Enfin, il y a les deux premières, l'atlas, vous savez, l'atlas qui porte le monde,
00:31donc qui porte notre tête avec notre cerveau.
00:34L'atlas, c'est la première vertèbre, la cervicale.
00:37Et ensuite, il y a l'axis, c'est la deuxième vertèbre cervicale,
00:41celle donc qui était fracturée chez Isabelle, dont elle vient de nous parler.
00:46C'est l'axis qui est dessous.
00:48Ce qu'il faut comprendre, c'est que les vertèbres, ce n'est pas juste un empilement d'os.
00:52C'est quand même là pour protéger quelque chose de très important,
00:56qu'est la moelle épinière, comme on va le voir là,
00:59le système nerveux central avec le cerveau là-haut.
01:03Et toute la moelle, vous voyez, qui est au milieu,
01:05c'est l'espèce de ligne blanche là, qui est partout.
01:08On va la voir d'un petit peu plus près sur l'autre image, vous voyez bien.
01:11Et donc, si on a des fractures de vertèbres,
01:15on peut avoir une fracture de vertèbres sans déplacement,
01:17qui ne touche pas la moelle.
01:19Là, vous aurez mal, mais rien.
01:21D'ailleurs, j'en profite pour dire que 25 à 50 % de la population française
01:26souffre de fractures vertébrales.
01:30Mais parfois, on ne s'en aperçoit même pas.
01:32Ce sont des fractures tassements liées à l'âge, liées à une océoporose.
01:36Le problème, c'est quand ?
01:37C'est quand ça touche la moelle.
01:39Et là, évidemment, plus ça touchera la moelle,
01:42haut dans le système nerveux central, plus on aura de symptômes.
01:47Quand c'est bas au niveau des lombaires, ce seront peut-être des troubles sphinctériens,
01:52voire des paralysies des deux membres inférieurs.
01:55Mais quand c'est là-haut, là-haut, il y a tout le système.
01:58C'est pour ça que cette C2, elle est à la fois petite, stratégique, puisqu'elle est en haut.
02:04Elle est placée justement où il y a toutes les fonctions qui sont commandées.
02:08C'est la respiration, c'est la déglutition.
02:10Et évidemment, c'est les quatre membres.
02:11Donc, vous pouvez être tétraplégique.
02:13Et puis, ça peut être, comme je l'ai dit, c'est la respiration.
02:16Donc, ça peut être aussi un arrêt cardio-respiratoire.
02:18Vous voyez, quand elle a dit, j'aurais pu mourir, c'était la mort à ce niveau-là.
02:23Donc, c'est stratégique en ce sens-là.
02:25Et aussi, c'est fragile.
02:28Parce que c'est la zone entre la tête et le thorax qui est la plus fragile, cette vertèbre-là.
02:34Parce qu'elle n'est pas protégée.
02:36Les autres vertèbres cervicales et thoraciques, elles sont aussi protégées par la cage thoracique, tout ça.
02:41C'est vraiment une zone de fragilité terrible.
02:44Et donc, ces fractures-là sont très surveillées.
02:49Elle a bénéficié d'une équipe de secours qui ne l'a pas mobilisée.
02:53Parce que vous avez une fracture des os.
02:56Même si vous n'avez pas encore d'atteinte de la moelle.
02:58Si vous la mobilisez, si ça bouge, ça peut toucher la moelle.
03:03Donc, vraiment, l'importance des équipes de secours de ne pas mobiliser le patient qui risque...
03:10Qu'est-ce que ça veut dire, ne pas mobiliser le patient ?
03:11Vous ne prenez pas le patient en lui souvelant la tête, en le mettant sur le bancard...
03:15Ah oui, mais ça, c'est la base de la base.
03:16C'est la base de la base, mais ce n'est pas toujours...
03:18Ce n'est pas toujours... D'accord.
03:19Et puis même le patient, il peut avoir envie de bouger, puisqu'elle le disait, c'est un peu mal,
03:23mais parce qu'elle avait aussi des fractures de côte, tout ça.
03:25Et comme elle a senti tout de suite qu'elle bougeait ses pieds et ses mains,
03:28elle pouvait imaginer qu'elle n'avait pas grand-chose.
03:30Et puis surtout, elle a eu quatre mois d'immobilisation.
03:33Et justement, il faut faire attention à ne pas mobiliser cette vertèbre
03:38tant que la fracture n'est pas stabilisée.
03:41Et parfois, on est même obligé d'opérer pour éviter, justement, les lésions de la moelle épinière.
03:46Donc voilà ce qu'on pouvait dire sur ces fractures et l'importance de cette petite vertèbre.
03:52Il y a aussi souvent ce qu'on appelle la fracture du pendu, vous savez ?
03:55En hyperextension, c'est souvent la C2 aussi qui est atteinte.
04:00Je me tais, j'ai compris que c'est une...
04:01Non, non, non.
04:04Je vais vous donner en marre depuis le temps que nous travaillons ensemble.
04:08Quelques années, effectivement, on est terminé.
04:09Vous avez tout dit.
04:11Si je continue, je peux continuer pendant une heure.
04:13Merci.
04:14Vous avez tout dit.
04:15Merci.
04:16Merci.
04:16Merci.
04:17Merci.
04:17Merci.
04:17Merci.
04:18Merci.
04:19Merci.
04:20Merci.
04:20Merci.
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