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00:00La revista MSP les desea felices fiestas
00:10Bienvenidos a este nuevo espacio de la revista Medicina y Salud Pública, revista la cual
00:18por más de 20 años ha visibilizado los temas más relevantes en ciencia, salud y medicina.
00:25Hola, soy Caterina Ardila y estoy muy complacida de acompañarles sobre todo porque hoy ponemos
00:31la lupa en un tema muy importante en esta época y es la salud mental del personal de
00:38enfermería en estas fiestas navideñas, en este cierre de años, mientras que la mayoría
00:44de las personas se dispone a celebrar con sus familias, con amigos, se va de vacaciones,
00:50este personal se queda enfrentando sobrecarga laboral, está lejos de su familia y también
00:58pues enfrentan muchas veces este tipo de fechas pues con algunas condiciones que no son tan
01:03felices o tan animantes por decirlo así. Así que para eso tengo el honor de presentarles
01:10a la doctora Naida Román Vázquez, ella es directora de la Comisión para la Prevención
01:15del Fisilio del Departamento de Salud de Puerto Rico. Doctora, muy agradecida de tenerla
01:20con nosotros hoy.
01:21Gracias a ustedes por la invitación.
01:23Bien, doctora, cuéntenos durante esta temporada navideña por qué el personal de enfermería
01:28enfrenta una carga emocional diferente a lo que normalmente se ve alrededor de todo el año.
01:34Yo creo que es importante tal vez comenzar con que perdemos de perspectiva que detrás de
01:40los uniformes hay seres humanos que sienten, que aman, que padecen también y pensamos que
01:47tan solo porque están llevando a cabo una función importante en nuestra sociedad que
01:52lo que les aplica al resto del mundo no les aplica necesariamente a ellos. Por un lado,
01:57el discurso sobre las navidades se trata de recesar, de compartir en familia, de estar
02:03en fiestas y esa no es la realidad que vive el personal de enfermería que está atendiendo
02:08todavía las personas en las salas de emergencia o en los centros de salud de distintas índoles.
02:15Yo creo que lo importante enfatizar aquí es que sentirse que uno forma parte de una
02:21sociedad en donde uno no participa de la misma manera en que los demás de épocas que
02:26están marcadas por tanta festividad y por tanto simbolismo cultural como lo es las navidades
02:32es uno de esos factores que afecta de manera distinta a ese profesional de enfermería.
02:37Y aunque bien es cierto que cuando uno elige la profesión que tiene, uno tiene una idea
02:42¿verdad? de que hay unas expectativas distintas sobre la disponibilidad de ese profesional de
02:47enfermería, no es menos cierto que tener una profesión no quita la humanidad que tienen
02:53esas personas también. Así que en momentos en donde los demás están festejando ese personal
02:58de enfermería que con mucha probabilidad de por sí está lidiando con una fuerte carga laboral,
03:05con el estrés de por sí que conlleva la profesión que están ejerciendo.
03:11Adicional a ellos está el que hay una exigencia cultural en la que ellos no necesariamente
03:16van a poder participar como el resto de la sociedad, ¿verdad? Porque recesar y compartir
03:20en familia no se traduce a la realidad de esos profesionales que están haciendo turnos
03:26de noche, que hacen turnos de más de 12 horas. Esa no es la realidad que están viviendo.
03:31Así es, doctora. Y justamente por eso, ¿cómo se manifiesta el burnout en estos profesionales
03:38de la salud?
03:39A veces cuando nosotros hablamos del burnout o de la quemazón laboral, lo usamos con tanta
03:45frecuencia en lo coloquial que se pierde el sentido singular de ese término. Cuando hablamos
03:53de burnout, no nos referimos exclusivamente a sentirse estresado, ¿verdad? A veces pensamos
04:00que decir burnout es una forma de describir cuando uno está cansado, cuando uno está
04:06agobiado por el trabajo, pero hay unas características que diferencian el burnout de hablar solamente
04:12de estrés. Una de esas experiencias puede ser la despersonalización, uno sentir una desconexión
04:19con el trabajo y con las personas con quienes uno está trabajando. El agotamiento emocional.
04:26Uno sentir que aunque puedes dormir 8 horas, te levantas igual o más cansado de lo que estabas
04:32originalmente porque no se trata tan solo del cansancio que hay en el cuerpo, sino que
04:38ese cansancio también se traduce a un elemento más emocional, psicológico, pudiéramos decir
04:43también. Y otra característica importante es una desvalorización del trabajo de uno, ¿verdad?
04:52Uno sentir que eso que uno está haciendo no es suficiente, uno sentir que no está rindiendo
04:57como uno debe ser, sentir que los errores que uno pudiera estar cometiendo en el trabajo
05:02pudieran ser más grandes o sentir responder de manera desproporcional a esos errores, porque
05:09si hay algo que debemos tomar en cuenta cuando hablamos de la quemazón laboral es que cuando
05:16uno se identifica con el trabajo que uno está llevando a cabo, cuando toda mi personalidad
05:22es todo, en este caso que estamos hablando del profesional de enfermería, el ejercer esa
05:27profesión y cuando tenemos dificultades o simplemente no hemos podido cultivar otras relaciones, otros
05:35entornos más allá de ese trabajo. Cada error, cada cosa que sale mal en el trabajo se convierte
05:42en algo muy pesado para nosotros porque no es tan solo el error del trabajo, sino sentir
05:47que uno erró, que el fracaso está en uno, que la responsabilidad de X o Y cosas recae sobre
05:54uno y que uno no pudo, ¿verdad? Atenderlo como uno piensa que debió haber sido. Así que
05:59es importante tomar en cuenta que esto no es un cansancio normal. El burnout no debe
06:06ser la norma. No debemos pensar, bueno, yo ejerzo la enfermería, ¿es normal que me sienta
06:11así? No. El hecho de que muchas personas en esta profesión estén sufriendo del burnout
06:17no hace que sea una respuesta normal a la carga laboral. No debería ser así.
06:23Doctora, ¿y qué impacto entonces tiene trabajar lejos de la familia en estas fechas que son
06:30emocionalmente significativas para el bienestar psicológico de este personal?
06:35Yo creo que lo último que mencioné sobre el burnout cuando hablaba de la importancia de cultivar
06:41relaciones y otras cosas fuera del ámbito del trabajo, yo creo que por ahí va el asunto. Si nosotros
06:49estamos diciendo que para poder atender o recuperarse del burnout o incluso prevenirlo, ¿verdad?
06:56Mitigar la posibilidad de que uno esté padeciendo de quemazón laboral, es importante poder cultivar
07:03relaciones fuera del trabajo, precisamente mantenerse laborando con la misma carga o incluso hasta más
07:11durante momentos en que socialmente se espera precisamente poder cultivar esas relaciones fuera
07:18del trabajo, pone a esos profesionales de enfermería en una mayor vulnerabilidad, porque una de las
07:24recomendaciones para el burnout precisamente es poder estar con seres queridos fuera del espacio
07:30laboral, el que podamos incluso cultivar un pasatiempo, ¿verdad? Que no todo sea ejercer la
07:37enfermería, ¿qué otras cosas? Y pueden ser cosas sencillas, puede ser cocinar, puede ser aprender una nueva
07:44receta, puede ser aprender algo que tal vez uno siempre ha querido hacer, un instrumento, lo que sea,
07:50ir a nadar, ir a la playa, meditar, buscar recursos también espirituales, todas esas cosas que uno pudiera
07:58estar haciendo, ¿verdad? En momentos de las navidades pudiera exacerbarse semana tarde, en los espacios en que
08:04la sociedad provee para hacer esos vínculos, yo me encuentro, ¿verdad? En el trabajo y por ahí va esa
08:10vulnerabilidad. Pero cuando estoy haciendo ese comentario y hablo también de que es importante
08:16saber que es posible recuperarse, quiero también traer la idea de que hay esperanza, ¿verdad? De que no
08:23todo está perdido. En efecto, estar padeciendo burnout no es fácil. De hecho, ¿verdad? La Organización
08:30Mundial de la Salud tiene una sección en donde aborda todo este asunto de la salud en el contexto
08:36laboral en la Comisión para la Prevención del Suicidio desde el Departamento de Salud. Contamos
08:41hasta con un taller sobre este tema en específico y material educativo expresamente para abordar el
08:48burnout. Pero también es importante que esos profesionales que nos estén escuchando sepan que no
08:54todo está perdido. Que aún teniendo estas experiencias en los contextos laborales, es posible hacer algo
09:02para poder mitigar los efectos de esa situación laboral en nuestro espíritu, ¿verdad? En nuestra vida,
09:09en nuestras relaciones, en la salud integral que debemos tener como seres humanos. Yo creo que es
09:15importante hacer ese énfasis. Y junto a eso, complementario a ese énfasis, saber también que
09:22aunque hay algunas cosas que nosotros podemos hacer y podemos hablar un poco de eso más adelante,
09:27también hay que saber que hay un límite a lo que está en nuestras manos. Yo puedo cuidarme, tomar agua,
09:34tomar sienta, ¿verdad? Buscar dormir bien, pero hay todo un otro lado de este asunto que tiene que ver
09:41con lo estructural, con la manera en que se organiza el trabajo, sobre todo en estos espacios de los
09:47profesionales de la salud. Doctora, y justamente también en ese son de prevención, ¿cuáles vendrían
09:55siendo esas señales de alarma que podríamos reconocer? Pero ojo a esto, no normalizar nunca en el
10:02personal de enfermería, sobre todo para cuidar su salud mental. Si nosotros nos estamos sintiendo
10:07desconectados, ¿verdad? Esa palabra que usé al principio de la despersonalización, de las personas
10:13con quienes estamos trabajando y de los pacientes que estamos atendiendo, eso es una señal, ¿verdad?
10:20Cuando nosotros estamos experimentando un cansancio que no se alivia con dormir, con tratar de descansar,
10:29con tomar una pausa, ahí debemos estar alerta. Cuando estamos sintiendo un cinismo hacia nuestro
10:36trabajo, eso también debemos estar tomándolo en cuenta. Hay algo también que pudiera experimentar
10:43algunas personas que es como una sensación de desvalorización de uno mismo, ¿verdad? Uno
10:50entró a esta profesión porque pensaba que contabas con las competencias para poder ayudar
10:55y cuidar de otros, que es lo fundamental y lo central de la profesión de la enfermería,
11:02es cuidar del otro en el momento en que esos otros no pueden cuidar de sí. Y cuando uno pierde
11:07esa conexión con lo que te trajo originalmente esta profesión y pareciera que lo que uno
11:14está haciendo no tiene valor, no es tampoco algo que se siente como valorado no tan solo
11:19por uno mismo sino por la institución, la organización en donde uno está trabajando,
11:24esos son señales importantes. La irritabilidad, dificultades para conciliar el sueño y aún si
11:30lo estás conciliando lo que mencionaba, sentirse cansado. Las personas pudieran también estar
11:35experimentando sintomatología depresiva o ansiosa y cuando hablo de sintomatología soy
11:41cautelosa también en decir que eso no significa que tengas un cuadro clínico depresivo. Cuando
11:47hablo de sintomatología puedo estar hablando de desánimo, dificultad para encontrar placer
11:53en cosas que antes nos provocaban placer, ¿verdad? Las dificultades en el sueño, en la comida
12:00también. Las dificultades también con nuestras relaciones interpersonales, ¿verdad? Que hay
12:05algo que vale la pena mencionar. Cuando uno da lo mejor de sí, las mejores horas del día,
12:14la mejor parte de la energía de uno al trabajo, a veces lo que dejamos para nuestros seres queridos
12:19son las migajas, ¿verdad? Los remanentes de eso. Cuando uno siente que esas relaciones que están
12:25a nuestro alrededor, que se supone que sean nuestras redes de apoyo, están viéndose afectadas,
12:31eso también es importante tomarlo en cuenta. Cuando el trabajo interviene con la salud, no tan
12:37solo de nuestro cuerpo, de nuestra psiquis, sino también de nuestras relaciones, es un momento
12:42para tomar una pausa y preguntarse qué está pasando.
12:45Es importante que cuando hablamos de quemazón laboral, que sepamos que no todo está perdido,
12:51que hay recomendaciones que podemos acoger para poder atender lo que esto está haciendo
12:56en nuestra vida. Lo primero, lo que nosotros siempre recomendamos en la comisión es identificar
13:03cuáles son los detonantes de mi malestar en particular en mi espacio laboral. Eso significa
13:12poder saber conocer los patrones de situaciones en mi trabajo que están provocando que yo me
13:20sienta mal. Eso pudieran ser situaciones con los mismos pacientes, eso pueden ser situaciones
13:26con los compañeros de trabajo y pueden ser situaciones simplemente de la manera en que está
13:31organizado el trabajo, ¿verdad? Que pudieran ser cosas más alineadas con la responsabilidad
13:36de las instituciones que organizan y que ofrecen los servicios sanitarios. Una vez identificamos
13:43cuáles son esos detonantes, para nosotros, número dos, queremos hacer un plan. ¿Qué
13:50yo puedo hacer con eso que está provocándome malestar? Yo originalmente hablaba de algunas
13:56recomendaciones, ¿verdad? Como cuidar de nuestra salud, poder estar atentos a cómo se está sintiendo
14:02nuestro cuerpo, saber si yo estoy descansando y no es suficiente porque no estoy sintiéndome
14:09mejor, ¿verdad? Todas esas cosas debemos estar atentas si nos están pasando e ir identificando
14:15cómo puedo mitigar eso en mi vida. Por ejemplo, yo puedo identificar que esta situación X, cuando
14:23estoy muy estresada porque hay muchos pacientes y poco personal, me ponen mal, puedo hacer una
14:29lista de esas cosas. Luego, puedo sentarme cuando esté con más calma y ver esa lista
14:34y ver en qué medida hay cambios que yo puedo hacer a mi trabajo para poder atender esas situaciones.
14:43A sabiendas de que no todo, todo va a estar en nuestras manos. Hay algunas cosas que van
14:47a requerir de cambios institucionales, pero de aquellas cosas que sí están en nuestras manos,
14:53¿qué yo puedo hacer, verdad? Hay algo que nosotros recomendamos muchísimo y que pareciera,
14:58verdad, lo más sencillo, pero es que tenemos que cuidarnos. Y eso yo creo que tiene un peso
15:04particular en estos profesionales de enfermería porque la profesión gira en torno al cuidado
15:10del otro. Y eso puede ser en ocasiones a expensas de la salud propia, a expensas del bienestar
15:17de uno. Y en estas navidades, si lo que se promueve culturalmente es el festejo, el compartir,
15:25que en estas navidades para los profesionales de la salud signifique otra cosa, que signifique
15:30tomar una pausa e identificar qué yo puedo hacer en este próximo año que se avecina
15:37para poder cuidar de mí. Y eso incluye cuidar de mi cuerpo, asegurarme que tengo alimentación
15:44saludable, que estoy viviendo agua, que estoy descansando, pero también tiene esa otra parte
15:49del cuidado de mis relaciones y de mi ser interior, o sea, de mi espíritu. Qué cosas
15:54yo puedo hacer para cuidarme. Cuáles son las relaciones que yo he dejado a un lado. Cuáles
16:01son las cosas que yo he desatendido para poder atender y dar lo mejor de mí en mi espacio
16:06de trabajo. Y cómo en este año esas cosas pueden ser distintas. Cómo en este año no tan solo
16:12puedo poner toda mi energía en cuidar de quienes requieren mis cuidados en el trabajo, sino
16:18también poner energía para cuidar de mí. Y eso me lleva al tercer punto. Hay cosas que
16:24uno puede hacer por sí mismo, hay cosas que uno puede cambiar en nuestro estilo de vida,
16:29pero hay momentos en que debemos reconocer que cuando yo hago un esfuerzo por cuidar de
16:34mi salud, mi salud mental sobre todo, y no es suficiente. Yo sigo padeciendo, sigo sintiéndome
16:41mal y pudiera estar sentir que estoy deteriorándome. Es momento de buscar ayuda profesional. La
16:48ayuda profesional no es tan solo para cuando una persona presenta un cuadro clínico psiquiátrico,
16:54sino que yo siempre les digo a las personas en esos momentos en que uno siente que uno tiene
17:00que trabajar con algo de nuestra historia, de nuestra vida y queremos seguir viviendo sin
17:06padecer de la forma en que estamos padeciendo. Eso es razón suficiente para buscar ayuda profesional.
17:12Doctora, desde la Comisión para la Prevención del Suicidio, ¿qué estrategias o qué
17:18herramientas promueven para apoyar emocionalmente a este personal tan importante?
17:25Pues hace unos años nosotras tomamos una decisión de no tan solo tener una oferta educativa
17:34centrada en señales de peligro y cómo apoyar a una persona que puede estar considerando el
17:39suicidio. Y ampliamos esa oferta para incluir el tema del autocuidado en el contexto laboral.
17:45Si visitan nuestra página, ahí van a poder ver los talleres que nosotros ofrecemos. Nuestra
17:51página sería prevencionsuicidio.pr.gov. Allí van a poder ver no tan solo el material educativo
18:02que hemos desarrollado sobre autocuidado y otros temas, pero también van a tener la oportunidad
18:08de ver las fechas en donde inscribirse en los talleres educativos que nosotras ofrecemos,
18:14siendo uno de ellos el autocuidado en el contexto laboral. Y en ese taller vamos a poder abordar con
18:22mayor detalle los temas que un poco hemos estado tocando en el día de hoy. Hablamos sobre ese balance
18:28que hay que tener entre el trabajo y la vida, estrategias que podemos implementar para poder
18:33cuidar de nosotros y recuperarnos de la quemazón laboral, entre otras cosas. Así que les invitamos
18:40a que puedan entrar a nuestra página, ver los recursos educativos que tenemos e inscribirse
18:45en nuestros talleres para que puedan dedicarle una hora y media, máximo dos horas de su día
18:51a escuchar sobre este tema y ver en qué medida las aportaciones que hacemos desde la comisión
18:57pueden resonar con las situaciones que están viviendo los profesionales de salud.
19:02Doctora, ya para finalizar, me gustaría que pudiéramos cerrar esta conversación con un mensaje.
19:09¿Cuál sería su mensaje para el personal de la enfermería que hoy día está cuidando a los demás,
19:15pero que al mismo tiempo está enfrentando su propio desgaste emocional?
19:18Yo quisiera decirle a ese personal, primero gracias, gracias por el trabajo que realizan,
19:26que sepan que aunque tal vez en el día a día ese reconocimiento no necesariamente lo reciban
19:34en los momentos en que más lo necesitan, que sepan que sí hay personas que reconocen
19:38el valor y la aportación social que hace el profesional de enfermería al mundo.
19:43Y yo creo que lo que me gustaría también dejarle a esos profesionales es que sentirse así,
19:52sentir la quemazón laboral, no es una falla personal.
19:57Esto no significa que has sido tú el que has fallado, esto no significa que hay una debilidad en ti.
20:03Y es importante reconocer que hay un factor estructural que abona a poner a los profesionales de enfermería
20:13en una situación de vulnerabilidad a estos síntomas de quemazón laboral.
20:18Pero de nuevo, hay esperanza, hay cosas y cambios que podemos implementar en nuestra vida diaria
20:24que pueden hacer que mañana sea mejor.
20:27Y en estos momentos en que quizás a veces uno pudiera sentirse de lo peor de lo peor,
20:32detente que lo que hoy pesa tanto, mañana no pesa tanto.
20:37Ese es mi mensaje, que sepamos que no es una falla personal, que hay algo que podemos hacer también.
20:43Bien, pues desde la revista MSP, doctora, de verdad, le damos las gracias por ayudarnos a cuidar
20:49y a llevar ese mensaje a los que siempre nos están cuidando a nosotros, así que mil gracias.
20:53Gracias a ustedes por atender un tema como este.
20:57A nuestra audiencia les recuerdo que pueden seguirnos en todos nuestros canales oficiales,
21:02nos encuentran como arroba revista MSP.
21:05También los invito a que puedan visitar nuestra página web www.revistamsp.com
21:11con lo último en ciencia, medicina y bienestar, sobre todo para estas fechas de amor, de familia,
21:18pero que también de cuidado, de cuidado personal, de cuidado emocional y psicológico.
21:25Así que sigan conectados y nos vemos en un siguiente espacio en donde la salud y la ciencia siempre son noticias.
21:31En la revista de medicina y salud pública, transformamos el conocimiento científico en información clara y responsable.
21:39Desde hace más de dos décadas hemos sido el referente número uno en ciencia y bienestar en Puerto Rico y el Caribe.
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21:50Pioneros, trayéndote ciencia.
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