En diálogo con Exitosa, el exdirector de Digemid, César Amaro, aseguró que en los últimos cuatro años EsSalud vive en una "crisis agudizada" y cuestionó la burocracia interna de la entidad.
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00:00...o golpean al peruano o peruana de a pie que acude a un servicio y no lo recibe.
00:07Y eso impacta en su enfermedad, en su vida como en este caso, y también en la economía de la familia.
00:13¿Por qué pasa esto, Catiusca? Acá hay un problema serio de gobernanza.
00:18Desde el año 2021, el Seguro Social está en una crisis agudizada.
00:24Antes, digamos que tampoco era una entidad modelo.
00:30Vamos a darle la bienvenida a nuestro invitado, César Amaro, exdirector de Dijemid y exgerente general de Salud.
00:37¿Cómo está? Buenos días, bienvenida a Exitosa.
00:40Buen día, Catiusca. Bueno, estamos contigo nuevamente esta mañana, una lamentable noticia, así que siento tristeza por esa noticia.
00:49Y eso es solo un reflejo de esta crisis que estamos atravesando en el país en general, en estas instituciones y en particular en salud.
00:56Así es. Su padre falleció hace cuatro meses. La cita está programada para ese 29 de diciembre.
01:04Padecía de fibrosis pulmonar. Falleció incluso en el hospital Almanzón Aguinaga, en la zona de neumología.
01:11Y ella reclama y lo evidencia por las redes sociales.
01:14Uno, que faltaba actualización de este caso.
01:18Y dos, que su padre requería la atención constante por la enfermedad que jamás lo tuvo.
01:23Nuevamente, crisis en el sistema de salud.
01:27Así es, Catiusca. Y solo para analizar las causas, porque lamentablemente los efectos golpean a las personas.
01:35Golpean, como en este caso, la vida de un ser humano asegurado.
01:38O golpean al peruano o peruana de a pie que acude a un servicio y no lo recibe.
01:44Y eso impacta en su enfermedad, en su vida, como en este caso, y también en la economía de la familia.
01:50¿Por qué pasa esto, Catiusca?
01:51Acá hay un problema serio de gobernanza.
01:55Desde el año 2021, el Seguro Social está en una crisis agudizada.
02:01Antes, digamos que tampoco era una entidad modelo.
02:04Pero tenía unas fortalezas internas que aún subsisten, afortunadamente, en términos estructurales.
02:10Información, plataformas digitales, una burocracia interna que más o menos estaba marchando con dificultades.
02:18Pero a ese escenario ya delicado de antes, se ha agudizado en los últimos cuatro o cinco años gestión tras gestión inestable.
02:26No siempre con gerentes apropiados para las funciones, con desconocimiento normal.
02:32Porque un gerente puede conocer el sector público, pero entrar a la salud requiere especialidad y un manejo muy transparente y muy técnico de los temas que impactan en los asegurados.
02:41Entonces, hay un problema, Catiusca, de gobernanza.
02:44Hay un directorio donde la mayoría de sus conformantes son miembros del Estado.
02:48Pero hay seis ciudadanos, tres por los sindicatos como trabajadores, que representan a gremios de trabajadores respetables, y tres por la empresa, pequeña, mediana y gran empresa.
03:01Seis peruanos que tienen que rendir cuentas a los asegurados de lo que están haciendo.
03:07La gobernanza hoy día en salud está en crisis y no es posible que los peruanos no sepamos qué está ocurriendo.
03:12Dos directores, en este caso de la CONFIEP, si ya han manifestado, y por eso también se han pronunciado públicamente,
03:20los hechos que están ocurriendo en el Seguro Social, que son muy delicados en el manejo presupuestal, en la gobernanza,
03:25y eso que aparentemente está arriba en las nubes, que lo deciden los gerentes, pues impacta en el día a día de los asegurados, como en este caso particular, lamentablemente.
03:33Así es, como este caso donde era un ex trabajador que aportó durante toda su vida de salud, y la joven ha escrito, porque ella lo ha hecho viral,
03:41hoy sentimos rabia e impotencia, porque mientras el sistema le asigna una cita a alguien que ya no está, que falleció, murió, perdió la vida esperando una cita,
03:51hay otra persona viva que está esperando una oportunidad como la que mi papá necesitaba en vida.
03:56Para todas las personas que han tenido un familiar enfermo y han tenido que ir al sistema de salud, como de salud, saben lo difícil,
04:05lo duro que es, es inhumano, que tengas una persona cercana, con dolencias, con una enfermedad, que sientes que la vida se le va,
04:13y no hay una cita programada pronto. Es muy doloroso.
04:17Así es, Catiusca. En ese escenario, entonces, tenemos que cambiar el modelo de gestión.
04:21Primero, la gobernanza. Yo pido en particular, hay un director de las sociedades de las industrias,
04:26que es parte de ese consejo directivo, que debe también reportar a los asegurados qué está haciendo.
04:31Yo pido a los tres ciudadanos que están ahí por los sindicatos de trabajadores, repito,
04:36es un espacio muy respetable, muy bien ganado, que rindan cuentas a los asegurados.
04:41¿Qué están haciendo los ciudadanos que son parte de ese directorio para empezar?
04:44Además, obviamente, de los que representan al Estado, al Ejecutivo.
04:48Ha habido un cambio de gobierno. La pregunta es, ¿qué está haciendo el gobierno en este tema?
04:54El Poder Ejecutivo es directamente responsable de lo que pase bien o mal en el Seguro Social.
04:59Entonces, tenemos que ponerle como ciudadanos una mirada crítica, constructiva, pidiendo una buena gestión.
05:07En segundo lugar, un cambio importante que hay que dar es el manejo de indicadores.
05:12Hoy día, no existe servicio público o privado que no se manejen con información y con indicadores.
05:18Y E-Salud los tiene, Catiusca.
05:20Ellos tienen un sistema muy bueno que se llama el ESI, de gestión clínica, médica, hospitalaria,
05:26y también tienen atención.
05:27Y también tienen un sistema muy bueno de gestión de recursos de abastecimiento,
05:31que es un ERP denominado SAP.
05:32Esa información, Catiusca, tiene que ser usada por los gerentes, por los operadores, por los médicos, ¿no?
05:39Cotidianamente con indicadores para que los asegurados sepamos qué está ocurriendo.
05:43Y eso se publique.
05:45Lo que tú mencionabas, turnos de médicos, capacidades ofertadas, demora en la atención en consulta o no demora,
05:51disponibilidad de equipos.
05:53No es posible que equipos de alto costo, como un tomógrafo, por ejemplo, o un resonador,
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