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Jovem Pan News
Neste programa do Viva Bem, Márcio recebe a cirurgiã vascular e endovascular, Dra. Allana Tobita, que explica a importância de cuidar das veias, artérias e capilares — e como pequenas atitudes podem fazer toda a diferença na saúde vascular.

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#JovemPan
Transcrição
00:00Pense numa rede de estradas com caminhos indo e vindo.
00:04E esse fluxo tendo que funcionar plenamente.
00:07Esse é o nosso sistema vascular que é responsável por manter o nosso corpo funcionando.
00:13E sobre a nossa saúde vascular, que vamos falar hoje no Viva Bem.
00:23Jovem Pan Viva Bem, com Márcio Atala.
00:26Para falar sobre essa rede de estradas, que na verdade é uma rede de veias, artérias e capilares,
00:33eu recebo a cirurgião vascular e endovascular, doutora Alana Tobita.
00:39Doutora Alana, obrigado por sua presença.
00:41Eu que agradeço, é uma honra estar aqui.
00:43O que eu puder contribuir sobre conteúdos vasculares, estou à disposição.
00:47Nosso sistema vascular, ele é extremamente importante.
00:51O que a gente pode fazer para que esse sistema funcione bem?
00:57Olha, eu falo que a saúde vascular é o que rege a nossa vida.
01:01Então, para a gente ter um bom funcionamento de todos os órgãos,
01:05tem que haver uma irrigação adequada de todos esses tecidos.
01:09E a única irrigação fundamental são as artérias e as veias, como você mencionou.
01:14Então, tudo que chega na circulação impacta.
01:18O que nós ingerimos, alimentos, medicamentos, nossas emoções, hormônios, citocinas inflamatórias ou não,
01:27então vão impactar.
01:28Então, eu falo que falar de estilo de vida saudável é falar sobre saúde vascular.
01:33Não tem como, para a gente evitar eventos cardiovasculares, vasculares nas pernas,
01:39a gente precisa ter uma qualidade de vida ideal.
01:42Quando você fala do estilo de vida, a gente fala muito de exercício, da atividade física.
01:47Acho que a atividade física nunca foi tão falada como um grande promotor de saúde.
01:53E, em relação, eu fiquei pensando aqui, a atividade física, existe um grande mito,
02:01que é de varize e atividade física.
02:06Então, as pessoas acreditam que fazer atividade física mais intensa ou, por exemplo, fazer musculação,
02:13isso aumenta a quantidade de varizes.
02:15Mito ou verdade?
02:16Mito, totalmente mito.
02:18Se a nossa panturrilha, a nossa segunda bomba cardíaca, que ajuda a impulsionar o sangue das pernas para o coração,
02:24então, quanto eu mais contraio essa musculatura, mais eu vou ejetar esse sangue.
02:29Então, favorável ainda melhora esse retorno venoso.
02:32Então, todo tipo de exercício é bem-vindo.
02:35Claro que depende da condição clínica de um paciente que tem uma insuficiência venosa, por exemplo,
02:39se faz um esforço físico muito importante, como os bodybuilders e fisiculturistas,
02:45com excesso de peso, aumenta a pressão intraabdominal, isso pode gerar uma resistência,
02:49se houver uma doença vascular instalada.
02:52Mas pacientes ígitos, mesmo com história familiar de varizes, tem que praticar atividade física.
02:57Tem que praticar atividade física.
02:59Eu vou aproveitar, então, para saber se a panturrilha está forte ou não está forte.
03:04Por isso, eu vou chamar a Joana no Saia do Sofá.
03:08E o Saia do Sofá está aqui para ajudar você a testar a força das suas panturrilhas.
03:17Afinal, como estamos falando sobre o assunto panturrilhas,
03:21estamos falando sobre o assunto que elas são o nosso segundo coração,
03:26então é importante que elas estejam fortes e ajudando a bombear o sangue de volta lá para cima do nosso corpo.
03:33Certo? Então, teste muito simples, você pode usar uma parede ou pode usar uma cadeira
03:39e a gente vai só subir e descer das pontas dos pés, mantendo os pés alinhados aos ombros,
03:46tentando fazer muito rápido o movimento, mas também sem bater o calcanhar no chão.
03:52Ok?
03:53Você não quer fazer essa batida aqui no chão.
03:58Isso aqui você não quer fazer.
03:59O que a gente quer testar é a força na panturrilha e justamente esse controle na volta do exercício
04:06é que é importante para medir se elas estão fortes ou não.
04:10Durante um minuto, a gente vai subir e descer o mais rápido que a gente conseguir
04:14e a gente vai contar quantas vezes a gente consegue subir e descer.
04:18Ok?
04:18Então, já sabe, vamos pegar o cronômetro, vamos manter os pés na linha dos ombros,
04:24segurar de leve, a gente não está apoiando, a gente está só segurando para não perder o equilíbrio
04:30e vamos marcar um minuto fazendo bem rapidinho o sobe e desce.
04:35Ok?
04:36Zerei aqui, estou pronta para começar, meus pés estão posicionados corretamente,
04:41minha mão está muito gentilmente encostando na cadeira e vamos embora.
04:46Vou dizer que com 30, 40 segundos já está queimando a panturrilha.
05:08Nossa Senhora!
05:21O teste é realmente bem simples, só que durante um minuto fazer isso queima, mas queima.
05:28Por isso que você não precisa nem ir para a academia, você pode fazer isso em casa,
05:31todo dia que você já vai conseguir construir uma musculatura forte nas panturrilhas.
05:35Vamos agora aos resultados.
05:38Mulheres adultas de 20 a 40 anos devem conseguir fazer pelo menos 60 repetições em um minuto.
05:46Eu consegui fazer um pouquinho mais, graças a Deus.
05:49Se fizer entre 40 e 60, está ainda dentro da média, mas abaixo de 40 durante um minuto,
05:56se não conseguir fazer, as panturrilhas já estão ficando fraquinhas.
05:59Sim, homens de 20 a 40 anos, de 80 repetições para cima para ser excelente.
06:05De 60 a 80 para ficar na média, abaixo de 60, meninos, por favor, vamos fortalecer.
06:13Está na hora.
06:13Se você tem mais do que 40 anos, só diminuir 15% desse valor para achar o seu resultado.
06:20Se você tiver mais de 60 anos, você pode diminuir ainda mais, você pode diminuir 30% do valor.
06:25É importante trabalhar as panturrilhas.
06:27Não se esqueça, coloca lá no topo da lista quando você estiver fazendo seus exercícios.
06:32Márcio, é contigo.
06:33Boa, Jo, esse teste é bacana de força aí na panturrilha.
06:39E ela realmente é considerada o nosso segundo coração, né?
06:43Agora, em relação, por exemplo, à trombose, né?
06:48Porque vira e mexe a gente vê aí casos de trombose.
06:53Não só o que eu posso fazer, mas o que é a trombose?
06:56Bom, a trombose é uma formação de coágulos, trombos, nessa circulação.
07:01Tanto a veia quanto a artéria pode acometer, né?
07:04E existe essa interrupção e uma lentificação desse fluxo.
07:08E esse trombo formado dentro dessa parede sofre várias alterações.
07:11Tanto na parede da veia, que pode acontecer degenerações nessa parede,
07:16e por isso pode formar as varizes,
07:18como também esse coágulo, esse trombo se fragmentar e andar na circulação.
07:22E ir para outras regiões e entupir esses órgãos e tecidos que podem ser fatais.
07:29Uma artéria, por exemplo.
07:31Exatamente.
07:31Pode tanto uma artéria cerebral, quanto uma artéria pulmonar, cardíaca, né?
07:36E gerar um evento vascular fulminante, por exemplo.
07:40É, isso aconteceu com um ex-atleta, até um colega meu agora, ele com 56 anos.
07:46E isso, ele fez uma viagem de seis horas de avião, né?
07:52Ingeriu álcool, né?
07:55Antes ali, obviamente dormiu, tomou um remedinho para dormir,
07:59dormiu o tempo inteiro, não usou meio de compressão.
08:02Enfim, vai se somando ali fatores de risco e aí acaba tendo um evento como esse?
08:09Exatamente.
08:10A gente fala que a partir de três horas de voo prolongado, né?
08:15Ou um repouso prolongado, né?
08:17E principalmente no avião, devido à pressurização, alta altitude,
08:22isso tudo favorece a formação, não só a formação de coágulo,
08:25mas o caminho desse coágulo de forma maior, né?
08:30Com mais facilidade.
08:31Existe algum exame que a gente possa fazer?
08:35Porque, por exemplo, eu quero saber a saúde do meu coração.
08:38Eu vou lá, faço um ecocardiograma, faço um eletro, enfim.
08:43Eu tenho alguns exames que eu vou fazer e vai falar,
08:45pô, seu coração tá bacana, né?
08:47Eu tô com problema no joelho.
08:49Fazer uma ressonância e tal.
08:51Existe algum exame para saber como que essa rodovia aí de artérias e veias,
08:57qual é a saúde delas no momento?
09:00Sim, a gente fala até sobre o check-up vascular, né?
09:02Que muitas pessoas fazem mais o check-up ginecológico, cardiológico,
09:07e esquecem muito da vascularização das pernas,
09:10que a gente depende tanto para caminhar, enfim.
09:12Então, a gente tem o check-up vascular, que é o doppler vascular arterial.
09:15A gente faz o mapeamento de toda a circulação através de um ultrassom.
09:19Então, não é um exame invasivo, é muito prático de fazer
09:22e a gente consegue monitorar isso.
09:24Não só avaliar a presença de trombo, coágulo,
09:27mas ver uma predisposição pela própria artéria e a veia.
09:31E aí, quando você fala isso, vem à minha cabeça varize, né?
09:37O que são as varizes?
09:38Então, varize é uma fragilidade da parede da veia, né?
09:42Existe uma degeneração dessa parede.
09:44Então, ela fica muito frágil, começa a ficar tortuosa, dilatada,
09:48e o sangue, ele só funciona bem como se fosse um tubo de ensaio, né?
09:52Num vaso totalmente retilíneo, né?
09:55O fluxo, ele vai muito melhor assim.
09:57Então, a partir do momento que existe uma tortosidade, um emaranhado, né?
10:02Esse sangue, ele começa a lentificar.
10:05E aí, com isso, o organismo, ele tenta compensar,
10:09formando mais veias.
10:10Só que não são veias normais, nativas.
10:13São neovascularizações, só que veias doentes.
10:16E aí, acumula mais sangue nessa região.
10:18E aí, é que vem a varize.
10:19E aí, vai formando as varizes.
10:21E é um ciclo vicioso.
10:22Antigamente, os tratamentos de varizes, eu lembro que eram muito invasivos,
10:26muito dolorosos.
10:27Evoluiu?
10:29Muito, muito.
10:30Eu falo que hoje não tem como fazer uma cirurgia de varize
10:32e o paciente ficar 40 dias de repouso, como há 10 anos atrás acontecia.
10:37É mesmo.
10:38Hoje, não.
10:38Hoje, a gente pode fazer em ambiente ambulatorial,
10:43não necessariamente hospitalar,
10:44porque são tudo por endovascular.
10:46Então, a gente só faz uma punção nessa veia e cauteriza essa veia por uma fibra de laser.
10:52Então, não precisa mais retirar, abrir a perna com risco de hemorragia, de infecção.
11:00E ele volta às atividades de forma muito mais precoce.
11:03Então, em 3 dias, 7 dias, o paciente já está fazendo atividade física.
11:07Estou voltando à sua rotina.
11:08Então, eu falo que a medicina tem que acompanhar esse avanço da tecnologia,
11:14da inteligência artificial.
11:15Então, cada vez mais as cirurgias são menos invasivas, com mais recuperação.
11:20Quando você fala de estilo de vida,
11:22o excesso de peso é um fator de risco para as saúdes de veias e artérias?
11:27Sim, com certeza.
11:28A gente fala que existem 3 fatores que lentificam o fluxo de uma veia,
11:32independente se o paciente tem varizes ou não.
11:35E uma delas é a pressão intra-abdominal.
11:39Eu falo que existe uma gravidade que o sangue precisa vencer
11:42essa resistência para o sangue voltar no sentido inverso.
11:47Do pé para o coração, como que faz esse sangue voltar?
11:50E aí, claro que tem algumas questões fisiológicas,
11:52como a bomba da panturrilha, a contração impulsiona,
11:55mas se eu estiver acima do peso, principalmente em relação ao abdome,
11:59esse aumento da pressão intra-abdominal,
12:01ele aumenta a resistência do fluxo de sangue em retornar para o coração.
12:05Então, não só é um fator de risco para a trombose,
12:08como um fator de risco para a varize também.
12:12Varize tem essa questão, algumas coisas que eu sempre ouvi falar.
12:17Muito tempo sentado, para a mulher usar salto,
12:21o que é verdade e o que é mentira em relação ao surgimento
12:24e a parecer dor, né?
12:28Porque tem gente que relata muita dor,
12:30à medida que vai ficando ou muito tempo sentado,
12:32ou subindo escadas, ou usando salto.
12:35O que é fato e o que colocaram aí como verdade?
12:41Então, ficar muito tempo sentado,
12:42então, oito horas sentado, muito tempo em pé, parado,
12:46é como se a sua circulação estivesse parada.
12:48Então, você está aumentando essa resistência.
12:49Você está se movimentando a isso.
12:50Então, alongar as pernas, se você trabalha no escritório,
12:54a cada duas horas, fazer uma contração da panturrilha,
12:57fazer um movimento de acelerar o carro,
13:00isso ajuda a ejetar esse sangue de uma melhor forma.
13:03Ficar em pé parado, porque se aumenta mais a resistência
13:06e não está circulando.
13:09Agora, o salto tem um mito nisso,
13:12porque não é sobre o salto em si,
13:16é mais você ficar parada de salto.
13:19Se você caminhar com o salto...
13:22Você está movimentando.
13:22Exatamente.
13:24Então, hoje a gente fala que tem alguns saltos até mais confortáveis,
13:29é mais pela ergonomia da sobrecarga articular
13:33do que pela própria circulação em si.
13:35Se você caminha, você pode ficar o dia inteiro de salto,
13:37como eu fico.
13:40E essa questão do movimento,
13:43ela tem muito a ver com a nossa saúde vascular.
13:46E hoje a gente nunca teve tanta gente sedentária.
13:53E isso acaba agravando todo esse fluxo de sangue.
14:00Para aquelas pessoas que não têm tempo
14:02de fazer uma atividade física, fortalecer,
14:06você acha que o estar em movimento,
14:09o acumular passos, o subir escadas,
14:12isso de alguma maneira já tem um impacto positivo
14:15no nosso sistema vascular?
14:17Com certeza.
14:18Até saiu um artigo pelo JAMA,
14:20tem uns dois anos,
14:21que a partir de 6 mil passos acumulados ao dia,
14:25diminui o risco de evento cardiovascular em até 30%.
14:28Então, um movimento independente,
14:31se é,
14:32mas eu preciso estar em alta velocidade,
14:35em alta...
14:35Não.
14:36O fato de você caminhar,
14:37você já está prevenindo aí,
14:39e prolongando a sua longevidade.
14:42E em relação,
14:43a gente vê muito a questão da massagem,
14:47que às vezes dá um alívio,
14:49talvez no sintoma,
14:51se a pessoa está com a perna um pouco mais inchada,
14:54está com um pouco de dor,
14:56ajuda realmente a massagem?
14:59Ou é só para aliviar,
15:01enfim,
15:02o sintoma que a pessoa está tendo?
15:04Uma bota de compressão?
15:06O que esses tratamentos que apareceram aí,
15:12eles podem contribuir para a nossa saúde vascular?
15:14É o mesmo princípio da meia elástica,
15:16meia de compressão,
15:18drenagem linfática.
15:20Existe uma compressão que pode ser extrínseca ou não,
15:23e ele está...
15:24O ato de massagear,
15:26você está ativando aquela panturrilha,
15:28você está ajudando a injetar esse sangue,
15:31que está parado.
15:33E não só isso,
15:34a gente trabalha com os vasos linfáticos,
15:35que caminham junto às veias,
15:38então favorece essa drenagem linfática,
15:40favorece o reparo de fibra muscular.
15:42Hoje a gente sabe que a bota compressora pneumática,
15:45ela tem um efeito muito positivo,
15:46porque agora a gente consegue modular essa pressão.
15:50Então a forma que ela comprime,
15:51a gente consegue aumentar,
15:53mais do que uma drenagem manual,
15:56uma massagem manual,
15:58e colocar uma duração,
16:00um foco numa região que está mais inflamada,
16:04que precisa de mais drenagem,
16:06para diminuir o volume de um edema,
16:08por exemplo,
16:09então tem ajudado muito.
16:11A gente usa muito no lipedema,
16:14que são mulheres que têm muita sensibilidade,
16:16muita dor ao toque,
16:18só que é uma massagem que não dói.
16:20É engraçado,
16:20o lipedema tem isso,
16:23o toque é desconfortável.
16:25Exatamente.
16:26E aí qual que é a estratégia?
16:28É a bota mesmo?
16:29Então aí a gente tem que,
16:30como é uma doença nova,
16:32hoje foi reconhecida pela Organização Mundial da Saúde em 2022,
16:36então hoje existem muitos estudos ainda,
16:39tem resistência dos próprios médicos
16:40em começar a tratar essa doença,
16:42porque é uma doença multidisciplinar.
16:45Então lá é vascular,
16:46mas ao mesmo tempo metabólico, hormonal,
16:47vitamínica,
16:48então a gente tem que ajustar tudo.
16:50Hoje eu tenho um plano de tratamento específico,
16:53desde antioxidantes,
16:54até reposição hormonal.
16:57Então eu tenho que entrar em todas as áreas desse paciente,
17:00principalmente paciente na menopausa,
17:02sofre muito.
17:04E aí a gente atua também na saúde vascular,
17:07melhorar,
17:07porque variz e lipedema estão associados,
17:1140% das mulheres com lipedema têm variz,
17:13uma fragilidade capilar.
17:15Então eu falo que é uma...
17:17A nossa gordura é a sustentação de toda a nossa perna.
17:20Então se ela está inflamada,
17:22ela reverbera não só nas varizes,
17:24mas numa pele mais flácida,
17:26mais cheia de celulite,
17:27mas no sistema nervoso também,
17:29ele fica mais sensível.
17:31Então as mulheres têm muita sensibilidade ao toque,
17:33até tem uma dissociação de temperatura.
17:36Então em tempos muito frios,
17:38a perna é quente.
17:39Em tempos mais quentes,
17:40a perna é gelada.
17:41É mesmo.
17:42Existe uma dissociação.
17:43Então acaba afetando toda a perna, né?
17:46A musculatura fica mais sequestrada,
17:48não define,
17:49não hipertrofia.
17:51É como se a gordura comprimisse esse músculo
17:53e ele ficasse ali,
17:55sequestrado no compartimento.
17:58Então ela malha, malha e não vê resultado.
18:01O resultado é muito pequeno.
18:02Exatamente.
18:02Então tem que desinflamar para poder
18:04melhorar essa aparência, né?
18:07Não só a saúde vascular.
18:08Bom, tratamento e prevenção são importantes.
18:12Por isso eu quero saber
18:13o que o pessoal aí nas ruas
18:16acha sobre esse tema.
18:17Muito mito aparece
18:19e um deles agora é
18:20água com limão.
18:22Ajuda a desentupir as veias?
18:24Será que é mito ou verdade?
18:29É mito ou verdade?
18:31Olha, Márcio,
18:33se for verdade,
18:35acabou para o suco de laranja,
18:36só vai dar limonada.
18:38Bora para a rua
18:38ver o que o pessoal está achando disso.
18:40Não, de forma nenhuma.
18:41Eu como médico
18:42não posso defender essa prática,
18:44apesar de o senso comum
18:45dizer que sim, né?
18:46Que ajuda.
18:47Olha, é...
18:48Eu não sei responder,
18:50mas eu acho que não.
18:52Acho que não,
18:53mas eu não sei responder
18:53exatamente assim, sabe?
18:55Não.
18:56Eu vou com limão, não.
18:58Com limão, não.
18:58Se eu for chutar, sim.
18:59Eu acho que o limão
19:00tem uma propriedade, né?
19:01E eu acho que tem várias
19:03que a gente não sabe,
19:04não sou da área,
19:04mas eu acredito
19:05que tem algum benefício
19:06nesse sentido.
19:07E aí, Atala,
19:08conta para a gente.
19:09É mito ou é verdade?
19:11Essa estava fácil, né?
19:12A água com limão
19:14estava virando milagroso
19:15e agora
19:16desentupindo artérias,
19:19veias.
19:20Muito mito, não é?
19:21Muito mito.
19:22Só faltava você
19:23virar para mim e falar
19:25não, é verdade,
19:26água com limão.
19:28Não, tem até
19:28alguns medicamentos
19:29vasculares
19:30que são paliativos,
19:32até enfatizar
19:34que, gente,
19:35não existe
19:35nenhum medicamento
19:37em nenhuma farmácia
19:39do mundo
19:39que vai impedir
19:41de você ter uma trombose.
19:42São todos paliativos,
19:43assim como não existe
19:44um medicamento
19:44que vai tratar
19:45a sua varíze.
19:47E, assim,
19:48eu sempre vi, né,
19:50e hoje com essa questão
19:51da internet,
19:52aparecem esses suplementos
19:54que prometem
19:55a resolução,
19:55principalmente
19:56suplementos
19:57que vêm
19:58de uma planta natural,
20:00alguma coisa assim.
20:02Não vai resolver.
20:04Não, castanha da Índia.
20:05Isso, castanha da Índia.
20:06Estava tentando lembrar.
20:08Não.
20:09Ele só traz
20:09um alívio
20:10momentâneo,
20:12mas ele não afeta,
20:13ele não entra
20:13na circulação.
20:15A partir do momento
20:15que você tem
20:16um problema vascular,
20:17ele é crônico.
20:17e na causa, né?
20:19Exatamente.
20:20E existe muita limitação
20:22para fazer
20:22essas intervenções?
20:25Quer dizer,
20:25sei lá,
20:26eu tenho que tratar
20:26uma rede
20:28de varizes ali
20:30que não está legal.
20:32Uma pessoa
20:33muito idosa,
20:34muito acima do peso.
20:36Quais as pessoas
20:37que precisam
20:38tomar mais cuidado
20:39e antes adotar
20:40um estilo de vida
20:41para chegar
20:42numa condição
20:43que possa fazer
20:44a intervenção?
20:45Então,
20:45com as técnicas
20:46mais modernas,
20:47minimamente invasiva,
20:48hoje a gente
20:49opera paciente
20:49de 80,
20:5085 anos,
20:51desde que,
20:53mesmo tendo comorbidade,
20:54esteja estabilizada.
20:56Então,
20:56um paciente diabético
20:57descompensado,
20:58óbvio que a gente
20:59não vai operar.
21:01Paciente muito obeso,
21:03também depende
21:04da condição clínica,
21:04às vezes tem
21:05uma reação
21:05inflamatória maior,
21:07uma cicatrização
21:08mais difícil,
21:09então a gente pede
21:10para iniciar
21:11um estilo de vida,
21:11não que necessariamente
21:12tem que perder
21:12todo o peso,
21:13mas já iniciar
21:15uma mudança
21:15de mentalidade
21:16para que ele possa
21:18até a cirurgia
21:19ser um combustível
21:19para ele continuar
21:20um estilo de vida
21:21saudável.
21:22O álcool
21:23e o cigarro,
21:25eles pioram
21:26essa situação
21:26ou não?
21:28Excelente pergunta.
21:29Então,
21:29o cigarro,
21:31ele,
21:31além de ser
21:33um precursor
21:34de formação
21:34de placas
21:35de ateroma,
21:36as placas de gordura
21:37nas artérias,
21:38mas ele altera
21:39o colágeno
21:40da parede venosa,
21:41então da veia
21:42também ele altera.
21:44Então ele perde
21:45essa complacência,
21:47essa elasticidade,
21:48então a veia
21:49fica mais endurecida,
21:51mais frágil,
21:52não só em relação
21:53a risco de trombose,
21:55como varíze também.
21:56E o álcool?
21:58Então o álcool,
21:59ele tem mais um efeito
22:00na pressão
22:01desse fluxo.
22:03Porque antigamente
22:04o pessoal falava assim,
22:05olha,
22:05o álcool,
22:06ele dilata
22:07as artérias,
22:08é até bom
22:09você tomar.
22:09o álcool,
22:11ele não tem
22:12um efeito
22:13direto
22:13na parede,
22:14mas ele tem
22:14um efeito
22:15direto
22:15na pressão
22:16desse fluxo,
22:17por conta
22:18das catecolaminas,
22:19os hormônios,
22:20eles vão aumentar
22:20o fluxo,
22:21o batimento cardíaco,
22:23então aumenta
22:23a pressão
22:24nessa parede,
22:25mas não necessariamente
22:26diretamente
22:27na parede.
22:28Entendi.
22:29Então se a gente
22:29pegar ali
22:30as pessoas
22:32que estão querendo
22:33primeiro evitar,
22:36tem toda essa questão
22:37do estilo de vida.
22:38Mas tem uma coisa
22:39que a gente não consegue
22:40controlar e eu quero saber
22:42se isso é fator de risco
22:43ou não.
22:44A idade.
22:46Então a idade
22:46é um fator de risco
22:47para eventos cardiovasculares,
22:49para trombose,
22:50tanto arterial
22:51como menores.
22:51Para varíze também?
22:52Também.
22:53Então eu tenho
22:54muitos pacientes
22:55que em toda juventude
22:57tinha fator genético
22:59para varíze,
23:00mas desenvolveu
23:00depois da menopausa.
23:02Então na faixa etária
23:03dos 50, 60 anos.
23:05Então isso é
23:06por conta
23:06que a varíze,
23:07a saúde vascular
23:08ela é uma doença evolutiva.
23:10Então quanto mais
23:11idade eu tenho,
23:12mais vai se fragilizando
23:13o meu sistema circulatório.
23:15É igual um carro
23:16que ele vai perdendo.
23:18Varíze é mais comum
23:19em mulher?
23:20Sim.
23:2180%
23:22acomete em mulheres,
23:23só 20% em homens.
23:25E trombose?
23:26É meio que igual?
23:28Pelos fatores de risco,
23:30ser mais em mulher
23:30em relação anticoncepcional
23:32é um pouco maior
23:34em mulheres.
23:35Também em mulher.
23:37Que coisa.
23:38Então precisa tomar
23:39esse tipo de cuidado,
23:42fazer um acompanhamento
23:43e de quanto em quanto tempo
23:45é necessário
23:46fazer esse mapeamento.
23:48Ou isso vai depender
23:49se no primeiro mapeamento,
23:51por exemplo,
23:51eu tenho uma saúde vascular
23:53espetacular,
23:54aí eu posso deixar isso
23:55pra, sei lá,
23:56cinco anos.
23:57Eu tenho uma saúde vascular
23:58que é mais complicada.
24:00Eu tenho que fazer o que
24:01a cada seis meses,
24:02um ano?
24:03Se já tem uma doença
24:04instalada,
24:04então anualmente,
24:05a não ser que tenha
24:06algum sintoma importante,
24:09persistente,
24:10é a cada seis meses.
24:11Mas eu até oriento muito
24:13as mães,
24:13então adolescentes
24:15que já estão,
24:16vão iniciar algum uso
24:17de anticoncepcional,
24:18eu peço pra fazer
24:19uma avaliação vascular
24:20pra gente ter um mapeamento
24:22e um prognóstico
24:23em relação a esse hormônio
24:24que ela vai estar ingerindo.
24:25Então a gente vai conseguir
24:26fazer um prognóstico
24:27a longo prazo pra ela.
24:29Então quanto mais rápido,
24:31independente se tem
24:32uma doença instalada,
24:33eu acho que todo mundo
24:33tinha que fazer
24:34uma consulta vascular.
24:36Nossas veias e artérias,
24:38é importante todo mundo
24:39saber a atual situação,
24:41até pra saber
24:41como que você vai fazer
24:43esse acompanhamento.
24:44E o que você comentou ali,
24:46pra melhorar
24:48a nossa saúde vascular,
24:51acaba sendo também
24:52aquilo que eu tenho
24:53que fazer pra evitar
24:54câncer, diabetes,
24:56hipertensão.
24:57Então manter um corpo ativo,
24:59fazer atividade física
25:00com regularidade,
25:02tomar cuidado
25:03com a alimentação,
25:04ter uma alimentação
25:05sem excesso de calorias
25:06e com uma boa qualidade,
25:09não fumar,
25:10se for ingerir álcool,
25:11ingerir com moderação.
25:13E aí pra finalizar,
25:14e o sono?
25:15Qual o papel do sono
25:16na nossa saúde vascular?
25:18Total.
25:18Eu tenho até pacientes
25:20que fazem tudo certo,
25:21mas dormem mal.
25:22Sou orcarólico,
25:23enfim.
25:24E isso impacta muito.
25:26Alguns hormônios
25:27são liberados
25:28durante o sono.
25:29Então,
25:30GH é o hormônio
25:31do crescimento.
25:32Então pra gente
25:32ter um metabolismo ideal,
25:34a gente precisa dormir,
25:34não tem como fazer
25:35a melhor dieta,
25:36o melhor exercício
25:37se a gente não tem
25:38essa recuperação.
25:39Tanto hormônios,
25:40citocinas,
25:42então influencia totalmente.
25:44Tanto no ganho de peso,
25:46no melhor resultado,
25:47até estético
25:48desse tratamento
25:49de varizes.
25:50Então o sono
25:51é fundamental.
25:52E esse livro
25:53trata sobre a saúde vascular?
25:55O que é esse livro?
25:56Não,
25:57esse livro não tem nada
25:58de saúde vascular,
25:59mas conta um pouquinho
26:00sobre a minha vida,
26:01sobre a minha história,
26:02a pessoa que eu me tornei hoje.
26:04Ah,
26:04que legal.
26:05É dependente
26:07dessa história
26:07desse livro,
26:08assim.
26:09Então eu quero até
26:09te presentear.
26:12E eu vou lançar
26:12mais um livro
26:13agora em novembro
26:14que chama
26:15Milagres na Mesa.
26:16Tá.
26:17Que são,
26:18que eu falo sobre os pilares
26:19do corpo,
26:20alma e espírito,
26:21que é fundamental também
26:22a saúde espiritual.
26:24E vou contar
26:26alguns testemunhos
26:27de vidas
26:28que foram curadas
26:30ali numa mesa
26:30de cirurgia,
26:31que tiveram parada cardíaca
26:33e foi ressuscitado
26:35ali na mesa de cirurgia.
26:37Vai ser um livro
26:37bem forte.
26:38Que legal.
26:39Alana,
26:40super obrigado
26:41por você ter aceitado
26:42o convite,
26:43esclarecido tantos pontos
26:44sobre a nossa saúde vascular
26:46que às vezes
26:47passa despercebido
26:48para grande parte
26:49das pessoas.
26:50Obrigado.
26:51Eu que agradeço.
26:53Chegamos ao final
26:54do Viva Bem de hoje
26:55e você já sabe,
26:56esse programa
26:56está disponível
26:57no canal do YouTube
26:58da Jovem Pan News
27:00e também
27:00no Spotify
27:01para você ver,
27:03rever,
27:03ouvir e compartilhar.
27:05Semana que vem
27:06nosso encontro
27:07está marcado
27:07e eu te espero.
27:08Até lá.
27:15Jovem Pan,
27:16viva bem
27:16com Márcio Atala.
27:18A opinião
27:20dos nossos comentaristas
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27:23a opinião
27:23do Grupo Jovem Pan
27:25de Comunicação.
27:25Realização Jovem Pan
27:30Realização Jovem Pan
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27:34do Grupo Jovem Pan

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