00:00O que é um distúrbio do sono? E quais seriam talvez as principais causas a serem tratadas?
00:06Olha, na verdade nós temos hoje em dia seis grupos de distúrbios do sono.
00:11Nós temos o distúrbio respiratório do sono, que é o ronco e a apneia do sono.
00:16Nós temos as insônias, que é a dificuldade para iniciar, manter ou um despertar precoce de manhã.
00:23Nós temos as parassonias, que são as crianças, que tem sonambulismo, terror noturno, pesadelos, enfim.
00:30Nós temos os distúrbios do movimento, que são as pernas inquietas, que a gente fala, o bruxismo, por exemplo.
00:37E nós temos os distúrbios do ritmo circadiano.
00:42Então, todos esses distúrbios, eles são descritos e tem até uma certa prevalência populacional.
00:48Mas os mais frequentes são o ronco e a apneia do sono, que é um distúrbio respiratório.
00:54Ele chega a cometer 30% da população adulta.
00:58A gente fez um estudo aqui em São Paulo e é uma doença que vai piorando conforme a gente vai envelhecendo.
01:05A insônia, como transtorno, ela tem que ser, é uma verdade, eu tenho que ter dificuldade para dormir três vezes por semana,
01:12por pelo menos três meses.
01:14Ela vai ter uma prevalência populacional por volta dos 15%.
01:18E os distúrbios de ritmo circadiano, trabalhadores de turno, que são pessoas que acabam tendo também uma série de manifestações.
01:27Agora, se eu tivesse que escolher, talvez um dos mais prevalentes é o sono insuficiente.
01:33É fato que a população vem dormindo menos e vem sofrendo as consequências desse pouco horário de sono.
01:39Então, o sono insuficiente é uma das principais causas de hipersonia.
01:44Então, as pessoas dormem pouco e, obviamente, que durante o dia acabam tendo a queixa de sonolência.
01:49Isso em função até de atividades profissionais ou algum tipo de ambiente que não é favorável.
01:54Seria esse o entendimento?
01:56É, o que acabou acontecendo, que eu acho que piorou muito nos últimos anos, na verdade,
02:01foi essa sociabilização extrema que a gente tem, o uso de tela.
02:05Então, isso foi fazendo com que cada vez a gente fosse dormir cada vez mais tarde.
02:10Só que a rotina do dia a dia faz com que a gente tenha que acordar cedo de novo.
02:14Então, eu até brinco com os meus pacientes que eu falo assim, olha, não caia na tentação.
02:18Porque a hora que a gente vai à noite, que deveria fazer uma atividade já para relaxar, para acalmar, vem a tela.
02:25E aí, além da luminosidade, a gente pode até usar os filtros que filtram a luz,
02:30mas, assim, além da luminosidade tem o conteúdo.
02:33E esse conteúdo é a gente que tem que administrar, né?
02:37Então, eu acho que o que piorou nos últimos anos foi esse conceito de achar que produtividade está ligado a pouco sono.
02:43Então, assim, eu tenho que fazer uma série de coisas, eu tenho que fazer minha atividade física,
02:47eu tenho que fazer meu trabalho, eu tenho que cuidar dos meus filhos.
02:49Então, eu nunca tenho tempo para pensar no meu sono e o abuso de telas, no geral, e de mídias sociais
02:55acabou também fazendo com que a gente encurtasse esse período de sono.
02:59É fato que estamos vivendo mais.
03:01Então, existe uma questão de envelhecimento natural.
03:04Sono e Alzheimer, o que você pode falar sobre isso?
03:07Então, é uma via de duas mãos, né?
03:09Então, o paciente que dorme pouco, na verdade, como eu comentei, ele não filtra bem, né?
03:14Todas as reações químicas que vão acontecendo ao longo do dia,
03:17isso potencializaria a chance dele desenvolver algum tipo de demência, enfim.
03:23E a outra via também é verdade, porque os distúrbios relacionados à demência
03:27também trazem uma série de alterações em relação ao sono, né?
03:30Então, uma fragmentação do sono, enfim.
03:32Então, é muito importante que tenha uma equipe multiprofissional que cuide desses pacientes, né?
03:38Que normalmente são pacientes com uma faixa etária já mais avançada,
03:42para que faça uma reabilitação e uma estruturação,
03:46para que se mantenha, mesmo que de forma otimizada, esse ciclo que é o sono-vigília.
03:52Então, a gente fala muito do sono, mas na verdade, o que a gente tem que pensar é que são nas 24 horas, né?
03:58É durante o dia que eu programo o meu sono, né?
04:01Durante a noite.
04:03E durante esse período das demências, né?
04:05Durante esses pacientes que apresentam essas alterações,
04:09às vezes a gente acaba tendo que organizar um pouquinho melhor
04:12para tentar melhorar o padrão de sono.
04:15Mas é uma relação bem conhecida entre o sono e as demências no geral.
04:19Mas é uma relação bem conhecida entre o sono e as demências no geral.