Período marca um processo de mudanças físicas e mentais no corpo. -------------------------------------- 🎙️ Assista aos nossos podcasts em http://tribunaonline.com.br/podcasts
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00:00Vamos falar de saúde? Como saber se a mulher está entrando na menopausa?
00:05Desânimo, ressecamento vaginal, falta de libido e até aumento de peso
00:11podem ser sintomas de que a menopausa está chegando?
00:15Como saber se a reposição hormonal é a ideal? Quais os riscos?
00:20Vamos conversar ao vivo com a doutora especialista ginecologista Maria Angélica Belônia.
00:26Doutora, muito boa tarde para a senhora, obrigado pela presença.
00:29Boa tarde, um prazer.
00:31Doutora, a senhora recebe todos os dias, não é? No seu consultório, faz tratamento de mulheres com menopausa.
00:37Primeiro vamos perguntar assim, o que é a menopausa e quais são os primeiros sinais?
00:42Muito importante a gente saber o conceito. Menopausa significa a última menstruação da mulher.
00:49Nós só sabemos que a última foi a última quando ela fica parada um ano.
00:53Então, até ela ficar parada, a mulher já tem sintomas de menopausa, que na verdade a gente chama de climatério.
01:03Climatério é o tempo antes da menopausa.
01:06Algumas mulheres começam com irregularidade menstrual, algumas a menstruação começa a adiantar primeiro e depois ela passa a atrasar.
01:15Então, ela adianta uma semana, cinco dias e aí depois ela começa a atrasar um mês, dois meses, seis meses, até ficar um ano parado, que é o conceito de menopausa.
01:27Só que junto disso, tem algumas outras alterações. Algumas mulheres têm o que a gente chama de fogacho, que é o calor da menopausa.
01:36É um calor que pega tórax, pescoço e rosto e vem com uma transpiração junta, perceptível para a mulher.
01:44E é interessante porque muitas mulheres acordam à noite com esse calor.
01:49Então, outro sintoma da menopausa é a irregularidade do sono.
01:55Então, às vezes, das três horas da manhã, as mulheres falam, nossa, eu acordo, parece um relógio.
02:01Três horas da manhã, eu estou acordando.
02:03É outro sintoma de menopausa.
02:06Outro sintoma interessante que a mulher pode achar que está na menopausa,
02:09ela começa a ter uma irritabilidade e uma intolerância.
02:14Ela começa a ficar intolerante para as coisas.
02:15Para de ter um pouco de paciência.
02:17Também é um sintoma de menopausa.
02:21Outro sintoma de menopausa que é muito famoso, se chama brain fog.
02:26A mulher, ela vai conversando com você, contando alguma coisa, no meio do caminho ela esquece.
02:32Então, outro sintoma é o esquecimento.
02:36Agora, tem alguma idade, doutora, assim, de preocupação?
02:39Há casos em que começa mais cedo ou há casos em que não tem menopausa?
02:44Todas as mulheres passam por isso?
02:45Todas as mulheres passam por isso.
02:48A menopausa é um evento fisiológico na mulher.
02:50Nós temos uma data para iniciar nossa vida reprodutiva, que é em torno de 12 anos.
02:56As pesquisas afirmam isso.
02:58E existe uma data para sair do período reprodutivo que as pesquisas brasileiras colocam em torno de 49, 50 anos.
03:07Com o prazo que varia de 45 a 55 anos.
03:11Existem mulheres que menopausam antes disso, com 40 anos? Existem.
03:17Nós chamamos de menopausa precoce.
03:20E existem mulheres que menstruam até 54, 55 anos? Também.
03:25A senhora falou, assim, que um dos sintomas é que afeta a saúde mental e o humor da mulher.
03:32Quais são as estratégias para lidar com isso? Medicamento? O que precisa ser feito?
03:38Primeiro, entender o que é menopausa. O educacional é fundamental.
03:44A menopausa é um evento biopsicossocial.
03:48Então, é um evento que vai mexer emocionalmente com ela.
03:52Por que isso?
03:54Porque é como se nós, mulheres, na fase da menopausa, fizéssemos uma reflexão de vida.
03:59É como se nós olhássemos para trás e visse o que a gente fez com a vida da gente.
04:04Como mulher, como mãe, como profissional, essas questões mexem emocionalmente com a gente.
04:13Então, estar consciente de que nós estamos fazendo um processo de reflexão de vida, primeiro, é fundamental.
04:20E é outra coisa que é o básico, que nós chamamos de estilo de vida.
04:25Estilo de vida, para a mulher, faz total diferença.
04:29A forma com que ela dorme, a forma com o qual ela se conecta com as pessoas,
04:36porque é uma fase que ela tende um pouco mais ao isolamento.
04:40É uma fase que, às vezes, as pessoas falam assim,
04:42nossa, vamos sair para jantar.
04:44E ela fala, hum, acho que eu quero ficar quieta.
04:48Acho que eu quero ficar em casa.
04:50É uma fase em que a alimentação tem que ser olhada de uma forma muito correta.
04:55E a atividade física.
04:57A atividade física é fundamental para que ela passe por esse período bem.
05:02E a família, doutora?
05:04Como é que a família também pode ajudar nesse processo?
05:07Acredito que entendendo, né?
05:10Entendendo essa mulher.
05:12E a mulher, ela se julga muito na fase de menopausa, né?
05:15Ela olha para ela e pergunta quem ela é.
05:17Quando a família entende que ela precisa de um acolhimento,
05:22muda um pouco a vida da mulher.
05:25É como se ela quisesse ser reconhecida, né?
05:29Eu quero ser reconhecida que eu fui uma boa mãe, fiz um esforço.
05:33Eu quero ser reconhecida pelo meu parceiro, né?
05:36Que olha para mim e fala, nossa, foi bom caminhar com você até agora.
05:41Eu quero continuar caminhando com você.
05:43Então, esse acolhimento da família, sem dúvida nenhuma.
05:46A menopausa, ela pode piorar ou intensificar alguma doença pré-existente
05:54ou outras doenças que possam aparecer ou não?
05:56Sem dúvida.
05:58A menopausa é a redução dos nossos hormônios femininos, principalmente o estrogênio.
06:03Quando o estrogênio cai na mulher, existem algumas patologias que ficam mais frequentes.
06:09Por exemplo, osteoporose.
06:11Nós, mulheres, perdemos muito massa óssea depois da menopausa.
06:14E isso faz muita diferença na vida da mulher.
06:18Outra coisa, o estrogênio, ele tem um efeito protetor cardiovascular na gente.
06:24Então, os níveis de colesterol nossos, enquanto nós temos hormônios, ele está sempre mais baixo.
06:31Ele está sempre um pouco mais controlado.
06:33Isso é fundamental para a gente.
06:35Quando nós entramos na menopausa, esses níveis de colesterol aumentam e aumentam o nosso risco cardiovascular.
06:41Então, nesse caso, por exemplo, qual mudança no estilo de vida é mais indicado?
06:48Inicialmente, atividade física.
06:51Atividade física.
06:52Por que isso?
06:53Porque o estrogênio mexe com o nosso metabolismo.
06:57Então, o metabolismo da mulher na menopausa, ele fica lento.
07:01Ele fica lento.
07:01Por exemplo, nós perdemos o que a gente chama de distribuição feminina da gordura.
07:07Quando você perde a distribuição feminina da gordura, você passa a ganhar a gordura visceral.
07:13Então, a atividade física te dá proteção cardiovascular e te dá proteção óssea.
07:19Algumas mulheres, por exemplo, elas não podem fazer reposição hormonal, que hoje é um fato dentro da ginecologia.
07:27É polêmico, né?
07:28Essa questão da reposição hormonal é muito polêmica também, né?
07:32Agora já não está tão polêmico.
07:34Agora ela está sendo indicada.
07:37Hoje, a reposição hormonal é indicada.
07:40Antes havia o mito do câncer de mama, né?
07:42As pessoas tinham medo de câncer de mama.
07:45Isso a literatura já definiu.
07:48Quando você faz a reposição hormonal com hormônio natural,
07:51natural, pelas vias corretas, por exemplo, o estrogênio, ele deve passar pela pele,
07:57ele não pode passar pela boca.
07:59Quando você faz a reposição correta, você tem a mesma incidência de câncer de mama
08:05do que uma mulher que não faz reposição hormonal.
08:08Esse mito veio de um trabalho que se chama WHI, nos Estados Unidos,
08:13do qual ele evidenciou que usando a opção de estrogênio e progesterona,
08:18que era utilizada na época, que eram sintéticos,
08:22ele aumentou o risco de câncer de mama na mulher.
08:25Mas hoje isso não é uma realidade e a reposição hormonal, ela está aí
08:29para deixar a gente atravessar essa fase de uma forma um pouco mais tranquila,
08:35agradável, inserindo a gente dentro de um envelhecimento, né?
08:41Que todos nós vamos envelhecer, mas um envelhecimento sem dúvida mais saudável para a mulher.
08:45Doutora Maria Angélica Belônia, médica ginecologista,
08:49muito obrigado pelas informações, ajudando aqui as telespectadoras do TN.
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