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Roma, 9 nov. (aaskanews) - La spesa italiana in sanità digitale ha raggiunto 2,7 miliardi di euro nel 2025, in crescita del 9 per cento, secondo l'Osservatorio Sanità Digitale del Politecnico di Milano. Il 71 per cento delle strutture indica l'intelligenza artificiale fra gli ambiti strategici, mentre le soluzioni di supporto alla diagnosi sono presenti nell'11 per cento. Qui si collocano i modelli predittivi della ricerca clinica, come uno studio dell'Università di Siena sul litio nel disturbo bipolare.Fra i medici specialisti e di medicina generale il 61 per cento ha usato strumenti di intelligenza artificiale generativa nell'ultimo anno, quasi sempre piattaforme generaliste.Lo studio, Utilizing Machine Learning to Forecast 3-Month Remission Outcomes in Bipolar Disorder Patients Treated with Lithium, condotto nel gruppo del professor Andrea Fagiolini, verifica se i dati disponibili all'avvio della terapia con litio consentano di stimare la remissione dei sintomi depressivi dopo tre mesi.Alessandro Cuomo, professore associato di Psichiatria all'Università degli Studi di Siena, osserva sul litio che Le linee guida internazionali continuano a indicarlo tra le opzioni di prima scelta, soprattutto nel mantenimento e nella mania acuta .La difficoltà riguarda la previsione della risposta. Due persone con la stessa diagnosi possono avere decorso, sintomi, condizioni mediche e risposte terapeutiche molto differenti , spiega Cuomo. Da qui l'ipotesi dello studio: Il machine learning prova a verificare se le loro interazioni offrano una stima più accurata di quella ottenibile guardando una variabile alla volta .Secondo gli autori l'analisi retrospettiva ha riguardato 593 pazienti, con dati sociodemografici, clinici, di laboratorio, terapie concomitanti e scale sui sintomi. Sono stati confrontati random forest, XGBoost, rete neurale e support vector machine, con l'80 per cento del campione usato per l'addestramento e il 20 per cento per il test. Resta una validazione interna: tutti i pazienti provengono dalla stessa coorte e il modello deve ancora dimostrare di funzionare in persone reclutate altrove e in un momento successivo , precisa Cuomo.La remissione, definita da un punteggio fino a 10 alla Montgomery sberg Depression Rating Scale, è stata raggiunta dal 44 per cento dei pazienti. Il modello migliore, una random forest con trasformazioni polinomiali, ha ottenuto un'AUC di 0,76 e un'accuratezza di 0,64. Cuomo spiega il primo indicatore: scegliendo a caso una persona in remissione e una senza remissione, il modello assegna un punteggio più alto alla prima in circa 76 confronti su 100 . Sulla soglia aggiunge che questa soglia misura i sintomi depressivi e, da sola, non dimostra eutimia globale, recupero funzionale o stabilità nel lungo periodo .Fra le variabili più informative figurano la gravità iniziale dei sintomi depressivi e maniacali, la creatinina, il TSH, l'indice di massa corporea e l'età. Cuomo introduce una distinzione: Una variabile...

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Trascrizione
00:00Un algoritmo per prevedere l'efficacia della cura e personalizzare la terapia nei pazienti
00:04con disturbo bipolare è l'obiettivo dello studio dell'Università di Siena premiato
00:09dalla rivista scientifica Pharmacopsychiatry. Analizzando i dati clinici e l'analisi del
00:14sangue di circa 600 pazienti, i ricercatori guidati dal professore Andrea Fagiolini hanno
00:19applicato modelli di machine learning per stimare la probabilità di remissione di sintomi
00:23depressivi già a tre mesi dall'avvio della terapia con litio. Due persone con la stessa
00:28diagnosi possono avere risposte terapeutiche molto differenti, spiega Alessandro Cuomo,
00:33professore associato di psichiatria all'Università di Siena. Con il machine learning verifichiamo
00:38se le interazioni tra i dati disponibili all'inizio del trattamento offrano una stima più accurata
00:43per il singolo paziente, accorciando i tempi verso la cura appropriata. Tra i fattori più
00:48predittivi emersi dal modello figurano non solo la gravità iniziale dei sintomi, ma anche
00:53parametri medici ordinari come la funzionalità tirodea renale, oltre all'età e all'indice
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01:03moderata ma che richiede cautela. Prima di un impiego nella pratica clinica quotidiana,
01:08l'algoritmo dovrà infatti essere testato su popolazioni differenti per confermarne la
01:13reale affidabilità. La strada è tracciata, trasformare i dati clinici già esistenti in un
01:19supporto decisionale per il medico per arrivare a trattamenti sempre più precisi, sicuri e
01:24personalizzati.

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