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  • il y a 2 jours
Le Dr Damien Mascret nous livre tous ses conseils sur la conduite à tenir lorsqu'on perd une dent à la suite d'un choc ou d'un accident.

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Transcription
00:00C'est les vacances, les enfants s'amusent, ça peut arriver vite, même pour les adultes d'ailleurs.
00:04Merci Estelle à tout à l'heure, un choc, un accident, on perd sa dent.
00:08Qu'est-ce qu'on fait docteur dans ces cas-là ?
00:09Oui, parce que d'abord il faut savoir qu'une dent c'est quelque chose qui est vivant.
00:13Et d'ailleurs je vous pose tout de suite une question.
00:15A votre avis, combien de temps la dent peut rester en dehors de la bouche avant de la réimplanter pour
00:19qu'elle reste vivante ?
00:20Est-ce que c'est plutôt 20 minutes, 60 minutes ou 6 heures ?
00:24J'aurais tendance à dire vite, 20 minutes.
00:26Vous êtes très bon, vous êtes très bon parce que...
00:29Eh oui, je ne vous en fais pas dire.
00:30Moi je ne joue pas.
00:30Parce que les médecins disaient souvent 60 minutes, c'est vrai qu'on peut jusqu'à 60 minutes,
00:35allez on peut encore sauver la dent, mais c'est plutôt moins de 20 minutes avant de la réimplanter.
00:39Donc pardon, la dent tombe et pendant 20 minutes elle reste en fait...
00:42Elle n'est plus nourrie, elle n'est plus nourrie.
00:44Parce qu'un petit peu d'anatomie dans la dent, on connaît tous la surface dure évidemment, la couronne,
00:49mais à l'intérieur il y a la pulpe.
00:50Et la pulpe c'est l'endroit où arrivent les artères, les veines, les nerfs.
00:54Et quand ça s'arrache, d'un seul coup la pulpe n'est plus nourrie.
00:57Et ça veut dire que votre dent n'est plus alimentée en oxygène, elle n'est plus nourrie par des
01:01nutriments.
01:01Et d'ailleurs ça saigne beaucoup, ça fait mal évidemment, mais ce n'est pas le plus grave.
01:05Le plus grave c'est qu'il y a autre chose dans la dent.
01:08Vous voyez, elle est fixée par ce qu'on appelle un ligament parodontal.
01:12Alors c'est quoi ce ligament parodontal ?
01:14En fait c'est une couche de cellules qui se trouve entre la dent et l'os.
01:17Alors c'est un quart de millimètre, c'est ce qu'on appelle même une articulation, vous voyez.
01:21Et en fait c'est là qu'est nourri en fait l'os qui soutient la dent.
01:25Donc c'est très important, cette zone, ce ligament parodontal, c'est vraiment quelque chose qui est important.
01:30Si on veut sauver la dent, il faut avoir les bons réflexes.
01:32On fait quoi ? C'est quoi les bons réflexes justement ?
01:33Eh bien les bons réflexes, il y en a deux qui sont fondamentaux.
01:36C'est de bien conserver la dent qui est sortie de la bouche.
01:39Et la deuxième chose, c'est évidemment d'aller le plus vite possible.
01:42Je vous ai dit moins de 20 minutes.
01:44Oui, alors pardon mais 20 minutes, j'appelle qui en 20 minutes ?
01:47Qui va me sauver en 20 minutes ? Il n'y a personne qui va me répondre.
01:49Alors non, c'est pour ça que dans ce cas-là, imaginons que vous êtes en randonnée et quelqu'un
01:53chute et la dent tombe.
01:54Eh bien dans ce cas-là, vous pouvez essayer de la réimplanter vous-même.
01:57C'est du provisoire, je vous le dis tout de suite, mais c'est important de connaître les bons gestes
02:01à faire.
02:01La première chose, c'est de tenir la dent par la couronne, la zone dure, la zone blanche, et pas
02:06par les racines.
02:06Parce que les racines, je vous l'ai dit, elles sont couvertes de cellules du ligament parodontal qu'il ne
02:10faut absolument pas abîmer.
02:12Ça veut dire aussi qu'il ne faut pas les frotter, même si c'est tombé dans la terre.
02:14Il faut rincer un petit peu, délicatement.
02:16On ne peut pas en profiter pour se laver la dent ?
02:18Non, non, non, on ne frotte pas tout ça, mais on peut rincer un petit peu.
02:23Alors évidemment, si vous avez avec vous du sérum physiologique, souvent on en a pour mettre dans l'œil par
02:29exemple, on peut rincer un petit peu.
02:30Mais ne faites pas trop de… voilà, on lave brièvement.
02:34Léger.
02:34Et puis ensuite, vous la réimplantez.
02:36Alors jamais chez les enfants, d'abord les dents de lait, on s'en fiche, et vous risquez au contraire
02:40d'appuyer sur la dent définitive qui doit venir après.
02:44Donc on ne le fait pas chez les enfants.
02:45Mais chez les adultes, on peut essayer.
02:47Puis une fois que la dent est remise dans l'alvéole, et bien avec un mouchoir, vous allez mordre sur
02:50un mouchoir, par exemple une compresse, pour maintenir ça en place.
02:53Évidemment, vous consultez rapidement un chirurgien dentiste.
02:56Alors, je m'imagine ma dent dans la main, avec du sang dessus, je suis déjà à deux doigts de
02:59m'évanouir.
03:00Je préfère l'option où il y a quelqu'un quand même qui s'en occupe.
03:02– Alors, pour s'en occuper, ça veut dire qu'il va falloir bien conserver la dent.
03:06Alors, pour bien conserver la dent, évidemment, si vous êtes dans un club de sport, on peut avoir le liquide
03:10de conservation.
03:11Ça, c'est parfait. Il y en a plusieurs.
03:12Il y a le dentosef, le dentobiox miradant, le gibo HBSS.
03:17Ça, ça coûte environ 30 euros, mais ça permet de la conserver jusqu'à 48 heures.
03:20Vous voyez, on a de la marge.
03:21– On passe de 20 minutes à 48 heures, c'est plus pareil.
03:23– Alors, attention, si vous n'avez pas ça, comme c'est la plupart du temps le cas,
03:26par contre, vous pouvez peut-être avoir du lait à proximité.
03:29Et là, le lait, ça a l'avantage, non seulement d'être nutritif, mais d'être aussi un milieu stérile.
03:32Donc là, ça va permettre de conserver jusqu'à 6 heures.
03:35– Du lait de vache qu'on met dans nos céréales ?
03:38– Exactement. Deux heures. Je dis 6 heures, c'est plutôt 2 heures.
03:40Oui, du lait entier.
03:41Alors, pas qu'il sorte du pied, il faut qu'il soit stérile, évidemment.
03:44Même si vous promenez avec votre vache.
03:46– Je perds la dent, le pied.
03:46– Ça, ça ne marche pas.
03:48– Donc, vous pouvez tenter, en tout cas, le lait ou, à défaut, le sérum physiologique dont je parlais tout
03:53à l'heure.
03:54Vous pouvez toujours le…
03:54Et vraiment, si vous n'avez rien d'autre, prenez de l'eau du robinet.
03:57Mais attention, là, il faut rajouter un petit peu de sel dedans.
03:59Désolé, parce que sinon, ça peut faire éclater les cellules.
04:02Ça, c'est vraiment très important.
04:03C'est un pisalet, évidemment, dans ce cas-là.
04:05Mais il faut évidemment consulter rapidement pour sauver votre dent.
04:08– Voilà. Le mieux, c'est de ne pas se la casser du tout et de ne pas la perdre
04:11du tout, évidemment.
04:12Merci beaucoup, docteur, pour tous ces conseils.
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