00:00Nosotros, y a la comunidad científica, lo que nos preocupa es que puedan coexistir este H5N1,
00:07este gripe aviar de todas las variantes, las más contagiosas y las que más mutan,
00:12pueda coexistir en una persona que además tenga influenza humana.
00:17Son virus de la misma familia, pero cierto es que este H5N1 afecta a las aves preferentemente,
00:25pero también los hay de los que afectan a los humanos.
00:30Ahora conectados vía Zoom con el doctor Marco Almerí, que es un experto en salud pública.
00:36Marco, muy buenos días.
00:39Nicolás, ¿cómo estás tú? Muy buenos días a ti y a todo el público que nos acompaña en estas horas.
00:44Acabo de escuchar a tu invitado.
00:47Y al respecto debo decir que si bien es cierto que mucho de lo que dice es verdad,
00:53también es cierto que el riesgo no es cero.
00:55Y lo que preocupa no es la situación actual, lo que preocupa a la comunidad científica
01:02es lo que pudiera devenir si estos dos focos se multiplican en el país.
01:09En el año 2022 ya tuvimos una epidemia de gripe aviar en el Perú que provocó más de 30.000
01:16aves muertas
01:19y que también empezó igual, ¿no? En Piura con un solo foco.
01:24Pero la diferencia está en que aquella vez empezó el foco con aves migratorias,
01:31es decir, aves que no son de corral, a diferencia de esta oportunidad que estos dos focos son con aves
01:36de corral.
01:37Y claro, las aves migratorias difunden con más rapidez y facilidad esta gripe
01:44porque la principal fuente de liberación de estos virus son sus heces.
01:50Y las aves migratorias vuelan y están esparciendo estos virus a través de sus heces,
01:56contaminando lagunas, contaminando bebederos, ríos y demás.
02:01Y esto provocó ciertamente una gran diseminación de esta enfermedad.
02:04Pero, ¿qué preocupa al mundo médico?
02:07A nosotros y a la comunidad científica lo que nos preocupa es que puedan coexistir
02:14este H5N1, el gripe aviar de todas las variantes, las más contagiosas y las que más mutan,
02:20pueda coexistir en una persona que además tenga influenza humana.
02:25Son virus de la misma familia, pero cierto es que este H5N1 afecta a las aves preferentemente,
02:33pero también los hay de los que afectan a los humanos.
02:36Claro.
02:37Si por una mala suerte un humano tuviera a la vez influenza, la gripe esta por la que nos vacunamos
02:44todos los años, que es gratuita en el Perú, y a su vez tuviéramos H5N1,
02:49se convertiría en un laboratorio donde ocurriría una mezcla de estos genes
02:54y podríamos producir un nuevo tipo de virus, una variante,
02:58que tenga la capacidad de contagiar al ser humano y provocar enfermedad grave.
03:01¿Eso ha ocurrido?
03:03No, no ha ocurrido.
03:04No quiero alarmar a la población.
03:06Pero esa es la principal preocupación que tiene el mundo médico de que no ocurra.
03:11Claro.
03:12Ahora, cuando se presentó el incidente anterior, y hay que decirlo, ¿no?
03:17Porque en eso, yo creo que lleva razón el representante, o sea, el doctor Alfonso Omedrano,
03:28con respecto a partir de la experiencia que se tuvo años atrás,
03:34se ajustaron muchísimo las medidas de control, ¿no es cierto?
03:38En las granjas, en la detección de casos, en las previsiones, en los controles.
03:47Entonces, ahora estamos en mucho mejor pie para enfrentar un riesgo de expansión, ¿no es cierto?
03:53Por supuesto.
03:54Porque, es decir, estamos en condiciones bastante mejores de las que en ese momento.
04:01Ahora, ¿cuál es el riesgo para un ser humano con respecto a la gripe aviar?
04:08Primero, tengo que decir que en el Perú no hemos tenido un ser humano con H5N1
04:12o con algún tipo de las variantes de gripe aviar.
04:15Lo primero es lo primero.
04:16Lo segundo es que sí, efectivamente, ha habido contagios en seres humanos.
04:20Por ejemplo, un caso en Chile, en esta pandemia que hubo en el 2022 y 2023,
04:25en Chile hubo un caso, en Ecuador hubo un caso, en Costa Rica hubo un caso,
04:30en Canadá un caso y en Estados Unidos un caso.
04:32Es decir, que hemos tenido casos de seres humanos.
04:35¿Qué es lo llamativo de que haya un caso?
04:38Bueno, lo llamativo es que estamos viendo que un virus que está adaptado a las aves,
04:44a su temperatura, a su osmolaridad, a su pH, ha logrado saltar al ser humano.
04:49Es decir, ha logrado saltar a un mamífero.
04:51Eso es lo llamativo.
04:52Claro, no está probado que de un ser humano pueda saltar a otro ser humano.
04:57Pero recuerda, el H5N1, de todas las variantes de influenza, es la que más muta.
05:03Es la que siempre nos tiene en su sobra de que en algún momento pueda mutar a una forma tal
05:08que pueda infectar al ser humano y luego además saltar de un ser humano a otro ser humano.
05:14Y estaríamos frente a un virus peligroso.
05:17Es decir, de todas las variantes de influenza, esta es la que tiene un perfil más pandémico.
05:25Es decir, de esta se sospecha o se teme que en algún momento pueda ser la responsable de alguna pandemia.
05:31Por eso es que hay esta vigilancia.
05:33Es decir, que esta alerta parece sí exagerada.
05:37Sin embargo, lo hacen a partir de la experiencia que hemos tenido en el 2022-2023.
05:43También de la experiencia que se tiene en laboratorios de que este virus puede cohabitar con algún tipo de virus
05:52de influenza humana
05:53y pudiera generarse algún otro virus con capacidad de generar una nueva pandemia en el mundo que en estos momentos
06:01no lo hay.
06:02No quiero alarmar. Solamente en la teoría científica esto es posible.
06:07Y eso es lo que se está previendo.
06:10Claro. Ahora, las recomendaciones, ¿cuáles serían?
06:15Las que ha dado CENAS.
06:16Es decir, si encuentras un animal muerto de manera inexplicable, no tomes contacto con él,
06:21notifícalo inmediatamente a las autoridades sanitarias.
06:24¿No es cierto?
06:25Eso es lo que hay que hacer.
06:27Porque ya la industria tiene sus propios mecanismos habilitados y que operan de manera permanente, ¿no?
06:33Es verdad.
06:34Sí, somos testigos.
06:35Efectivamente, la industria lo está haciendo y lo está haciendo muy bien.
06:38A partir de la experiencia del 2022-2023, sus protocolos son muy estrictos.
06:43Y eso es verdad.
06:44De manera que creo que por ahí hemos avanzado.
06:47Y esto que plantea la CENAS en su alerta sanitaria yo creo que es algo que ya se viene haciendo.
06:53De manera que la población tiene que estar tranquila de que creo que estos dos brotes se van a controlar
06:59y creo que va a fluir en las semanas siguientes.
07:05Este temor que hoy estamos teniendo en el mundo científico, pero también entre las autoridades del país,
07:11va a diluirse porque creo que tanto el sector estatal como el sector privado
07:17ya han aprendido a manejarse frente a estas circunstancias.
07:21De acuerdo.
07:23Tengo una pregunta final.
07:26Hay una campaña internacional de vacunación contra el herpes zoster.
07:33Marco, esto no está en el esquema de vacunación en el Perú, ¿no es cierto?
07:38Es una vacuna que tienes que pagar por ella en este momento, ¿no?
07:41Si quieres aplicártela.
07:43Efectivamente, pero hay que recordar que este herpes zoster es una patología que aparece años después
07:54de haber tenido el herpes simple, el herpes labial, ese que mucha gente lo llaman el beso de la araña,
08:00que aparece en la comisura labial, unos puntitos ahí con vesículas pequeñitas, varias.
08:06Años después, cuando la inmunidad disminuye o producto de los años, nuestra inmunidad pues declina,
08:15aparece este herpes zoster afectando a las personas.
08:19Entonces, lo que se está viendo en el mundo es que cada vez más las personas viven más años.
08:24Y al vivir más años, el sistema inmunológico declina y está apareciendo en el mundo más casos de herpes zoster.
08:30Pero lo peligroso es el herpes zoster facial, porque el herpes zoster facial se ha visto en muchos casos
08:36que afectan la parte de la cara y el ojo, y en muchos casos incluso produciendo ceguera irreversible,
08:45incurable y con dolores crónicos de por vida.
08:48Entonces, se quiere prever la aparición de estas secuelas propias del herpes zoster
08:53y la vacuna ha resultado muy eficaz, o sea, la han probado y efectivamente ha demostrado muy eficaz.
08:59Hoy cuesta en el Perú, seguramente la evaluarán y de repente la podrán incluir en el Programa Nacional de Vacunación.
09:08Hoy tenemos 18 vacunas para prevenir 28 enfermedades.
09:12Recuerda que algo de esto pasó con el virus papiloma humano.
09:15Hasta hace unos pocos años, el virus papiloma humano que protegía del cáncer del cuello uterino, del pene,
09:22pues no estaba en el programa o ya lo están.
09:25Bueno, ojalá, ojalá. Muchas gracias, como siempre, Marco. Un abrazo.
09:30Un abrazo para ti y saludos para todo el público también. Buenos días.
09:33Marco Almerí, especialista en salud pública.