- hace 4 horas
Aquí con mi Médico - 30 de mayo de 2026
Categoría
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TVTranscripción
00:14Música
00:16Qué bueno que está con nosotros, qué bueno que ha apartado de su tiempo en este fin de semana
00:21un fin de semana especial porque nos toca dar la despedida el quinto mes del año
00:26estamos terminando ya el mes de mayo en esa serie del cuidado integral
00:33y hoy sin duda que tenemos un programa especial con una invitada de lujo
00:39porque vamos a hablar de un tema que probablemente usted está padeciendo en esta mañana
00:45o probablemente hay algún familiar que lo está padeciendo y con la temporada del calor
00:53se exacerba más esta condición
00:55hoy hablaremos de hemorroides
01:00hablaremos del alivio a la solución definitiva
01:05con una experta, una coloproctóloga
01:08que nos va a acompañar en los próximos minutos para enriquecer este tema
01:12pero tenemos una diversidad de información en salud
01:15que estaremos compartiendo en estos 60 minutos
01:18que usted ha programado con anticipación
01:21para recibir esta consulta saludable
01:24porque somos aquí con mi médico
01:25esa plataforma que se mantiene activa durante toda la semana
01:29estamos a través de HRN, a través de TSI, a través del app de Televisentro
01:36a través de plataformas digitales que nos conectan con usted
01:39estamos por el Facebook Live
01:42tanto de HRN, TSI y aquí con mi médico
01:47y a través de nuestro canal de YouTube Doctor Videa Channel
01:52formas para estar conectado con nosotros en aquí con mi médico
01:56también usted tiene una oportunidad especial en este fin de semana
02:02visitar nuestro triaje virtual
02:04un mensaje de texto o de Whatsapp al 94108727
02:09conecta con nosotros
02:11háganos partícipe de cuál es su inquietud, cuál es su duda
02:15porque nosotros estamos hoy para poder resolver cada una de las situaciones
02:20que hoy a usted le aquejan
02:22un mensaje de texto o de Whatsapp
02:25puede ser el mecanismo que conecta con la respuesta en esta mañana
02:3394108727
02:34conectado con nosotros
02:36a través de un mensaje de texto o de Whatsapp
02:38cuál es su interrogante
02:41cuál es su duda
02:42en relación a este tema
02:44de hemorroides también
02:46plantela desde primeras horas
02:50de este día
02:51ha abierto ya el triaje virtual
02:54listos estamos para su consulta
02:5894108727
02:59para estar conectado con nosotros
03:01y que usted pueda
03:02efectuar todas las interrogantes
03:05que en el campo de la salud
03:08usted tiene en esta mañana
03:10quiero que aprovechemos esta visita
03:13de nuestra invitada
03:16una coloproctóloga
03:18de alta experiencia
03:19para que tratemos este tema
03:22de hemorroides
03:22ese viaje
03:24esa distancia
03:25que hay entre el alivio
03:28y la solución definitiva
03:30pero que comience a consultar
03:32desde este momento
03:33haga su mensaje
03:35redacte su caso
03:37y envíelo en esta mañana
03:39al 94108727
03:41una de esas preguntas
03:44será contestada
03:45en este momento
03:47de manera directa
03:48con el texto
03:49que usted nos envíe
03:50formará parte
03:52de esa consulta
03:53del día
03:54también aquí con mi médico
03:56somos solidaridad
03:57nuestros patrocinadores
03:59nos entregan
04:00y nosotros somos
04:01transmisores
04:02de esas buenas nuevas
04:03a través de premios
04:05presentamos
04:06los premios
04:07de la semana
04:08y es que
04:09tanto
04:10meico
04:11como diagnos
04:12se fusionan
04:13en esta mañana
04:14para entregarles
04:15cuatro cortesías
04:17un efismo
04:18manómetro digital
04:19por cortesía
04:21de meico
04:22hoy
04:23tan importante
04:24es
04:25que usted
04:26revise
04:27su presión arterial
04:28vea si está llegando
04:29a los valores
04:30óptimos
04:31menores de 130
04:3280
04:33fácil de usar
04:34resultados confiables
04:36un efismo
04:37manómetro
04:38cortesía
04:39de meico
04:40se estará entregando
04:41para que usted
04:43pueda hacer
04:44buen uso
04:44de ese control
04:45de la presión arterial
04:46son dos
04:47son dos
04:48efismos
04:49los que tenemos
04:50para hoy
04:50y usted los puede
04:51encontrar
04:52en las diferentes
04:53tiendas
04:53a nivel nacional
04:54de meico
04:56así es que
04:56a participar
04:57desde ya
04:58también tenemos
04:59gracias a
05:00diagnos
05:01densitometrías
05:02óseas
05:03la densitometría
05:04ósea
05:04que es el examen
05:05que le ayuda
05:06para evaluar
05:07sus
05:08huesos
05:09para ver
05:10cómo están
05:11esos huesos
05:11habrá una
05:12densitometría
05:14ósea
05:14tanto para
05:15Tegucigalpa
05:16y San Pedro
05:16la forma
05:17de participar
05:18llamando
05:19a los siguientes
05:20teléfonos
05:20o escribiendo
05:21al
05:229448
05:232264
05:259520
05:267550
05:27y 8731
05:303195
05:31ahí
05:31desde CAMI
05:32hay personas
05:33que están
05:34ya listas
05:35prestas
05:35para tomar
05:36su comunicación
05:36para tomar
05:37su mensaje
05:389448
05:402264
05:419520
05:427550
05:44y 8731
05:473195
05:48estamos listos
05:49para conectar
05:49con usted
05:50con estos
05:51cuatro premios
05:5212
05:53figmomanómetros
05:54dos densitometrías
05:56óseas
05:56para entregarlas
05:58a nivel nacional
05:59hay diferentes
06:00tiendas
06:01de diagnos
06:02de igual manera
06:03hay sucursales
06:05de meico
06:06que están listas
06:07para brindarle
06:08la atención
06:09a usted
06:09que necesita
06:10con estos
06:11insumos
06:12y aparatos
06:12que conectan
06:14con su bienestar
06:15y con su salud
06:16ahora
06:17cada fin de semana
06:20nosotros
06:21conocemos
06:21novedades
06:22hay un mundo
06:24diferente
06:24al cual
06:25nosotros
06:25nos desarrollamos
06:28en el día a día
06:28hay un mundo
06:30que conecta
06:31la tecnología
06:32y el bienestar
06:33en equipos médicos
06:35meico
06:37le entrega a usted
06:39el fin de semana
06:41una cápsula
06:42nueva
06:43acerca de
06:44este llamado
06:46mundo meico
06:47veamos y escuchemos
06:48lo nuevo
06:49que tiene meico
06:50para nosotros
06:51en este fin de semana
06:54en aquí con mi médico
06:56te presentamos
06:57la sección
06:58mundo meico
06:59innovación
07:00en equipos médicos
07:01al servicio
07:02de tu bienestar
07:03listo para recuperar
07:04tu poder
07:05crioterapia localizada
07:06de alta precisión
07:07med freeze
07:08congele dolor
07:09al instante
07:09bloqueando los receptores
07:11del sistema nervioso
07:12para que tus músculos
07:12recuperen su elasticidad
07:14complementa el movimiento
07:15con nuestros tapes
07:16kinesiológicos
07:17estimulación
07:18somatosensorial
07:19pura
07:19que mejora
07:20la circulación
07:20linfática
07:21al 100%
07:22cuando la carga aumenta
07:23la estructura
07:24exige respaldo
07:24las rodilleras
07:25muñequeras
07:26y férulas de meico
07:27ofrecen compresión
07:28biomecánica avanzada
07:29estabilizando las articulaciones
07:30sin limitar
07:31tu rango de movimiento
07:32no es solo soporte
07:33es tu armadura
07:34la victoria se prepara
07:36antes de entrar a la cancha
07:37protege tus tejidos
07:38con ventajas preventivos
07:39y optimiza la recuperación
07:40con nuestras compresas
07:42de frío y calor
07:42el choque térmico
07:43definitivo
07:44para eliminar
07:44la inflamación
07:45y acelerar
07:46la restauración celular
07:47de forma inmediata
07:48lleva tu entrenamiento
07:49al nivel élite
07:50meico
07:51te trae la ciencia
07:52de la electroestimulación
07:53con Compex
07:54enviando impulsos electrónicos
07:55directos a las motoneuronas
07:57para reclutar
07:57el 100%
07:58de tus fibras musculares
08:00toma el control
08:00de tu zona media
08:01con Core Belt 3.0
08:03estimulación dirigida
08:04para abdominales
08:05y lumbares
08:05que fortalece el núcleo
08:07mejora la estabilidad
08:08y define tu silueta
08:09con programas clínicos
08:10de alta intensidad
08:11suma firmeza
08:12fuerza y tonificación
08:13con el Compex Fit 3.0
08:15diseñado para esculpir
08:16tu cuerpo
08:16recuperar el tono muscular
08:18y masajear
08:18los tejidos linfáticos
08:20después de cada sesión
08:21exigente
08:21para los que exigen
08:22rendimiento extremo
08:23Compex SP 4.0
08:25multiplica tu fuerza explosiva
08:27incrementa la resistencia física
08:28y acelera la regeneración muscular
08:30en tiempo récord
08:31el arma secreta
08:32del atleta profesional
08:33no dejes que nada te detenga
08:35visítanos en cualquiera
08:36de nuestras tiendas meico
08:37a nivel nacional
08:38o en nuestra página web
08:41esto fue
08:42Mundo Meico
08:43tecnología que transforma tu salud
08:46y el mes no puede
08:48concluir
08:49sin que tengamos
08:51un regalo especial
08:52para mamá
08:54la vida es un regalo
08:56es hora de cuidar
08:57también
08:58de quien nos la dio
08:59y es que
09:00Diagnos pone
09:02en este fin de semana
09:03al cierre del mes de mayo
09:05su promoción
09:06de mamografía digital 2D
09:08por un valor de inversión
09:10de 600 lempiras
09:12y la tomosíntesis
09:14mamografía digital 3D
09:16a un valor de inversión
09:17de 950 lempiras
09:20usted puede llamar
09:21a los teléfonos
09:22de Diagnos
09:24para hacer su cita
09:25mayo no debe
09:26de concluir
09:27sin que usted
09:29programe
09:30esa atención
09:31del estudio
09:32de mamografía
09:33ya sea digital 2D
09:35o 3D
09:36teléfonos en San Pedro Sula
09:3894 53 71 11
09:41y Diagnos
09:42con sede
09:42en Tegucigalpa
09:4494 53 71 13
09:48Diagnos
09:49la imagen ética
09:50de la medicina
09:50hoy pone
09:51a su disposición
09:53estas mamografías
09:55digitales
09:56a una inversión
09:58que sin duda alguna
09:59se acomodará
10:00a su costo
10:02en esta mañana
10:03para que se la pueda realizar
10:04mamá
10:05puede llamar
10:06en este momento a Diagnos
10:07programar
10:08su cita
10:09para poder recibir
10:11el beneficio
10:12de este descuento especial
10:14que se ha dejado
10:16designado
10:17para este mes
10:18de mayo
10:19un mes donde
10:20hemos estado
10:21en la celebración
10:22de ustedes
10:23las madres
10:24y que Diagnos
10:24se suma
10:25a esa celebración
10:27otorgando
10:28descuento especial
10:29tanto en
10:30mamografía digital 2D
10:32como la tomografía
10:34de mamas
10:34que es ese estudio
10:36de mamografía 3D
10:38para detectar
10:39lesiones
10:40pequeñas
10:41minúsculas
10:42minuciosas
10:43pero que son
10:44de alta relevancia
10:46en función
10:46a un padecimiento
10:48que se pueda
10:48tener
10:49y que no se detecte
10:51por una mamografía
10:52convencional
10:53o tradicional
10:54que usted se ha venido
10:55haciendo todos los años
10:57hay que hacer el esfuerzo
10:59y comenzar
11:00a estudiarse
11:01a profundidad
11:02tenemos noticias
11:04nuevas
11:04durante la semana
11:06aquí con mi médico
11:07digital
11:07es una plataforma
11:09que usted tiene
11:10un ecosistema
11:11un abanico
11:12de opciones
11:13en diferentes plataformas
11:15tanto en facebook
11:16tanto en instagram
11:18como en la cuenta
11:19de ex
11:20en el canal
11:21doctor videa channel
11:22y en la comunidad
11:23de kami
11:24cinco plataformas
11:26que usted tiene
11:27para recibir
11:28información
11:29diaria
11:30de temas importantes
11:31en salud
11:32de esa diversidad
11:33que existe
11:34de información
11:35y que usted
11:36necesita
11:37apegarse
11:38a la verdad
11:39y la verdad
11:40lo encuentra
11:41con los expertos
11:42busque aquí
11:43con mi médico
11:44busquenlo
11:44como aquí
11:45con mi médico
11:45y encontrará
11:46durante la semana
11:47un sinnúmero
11:48de informaciones
11:49vamos a visitar
11:50y recorrer
11:51lo que se ha publicado
11:53en esta semana
11:55en el contenido
11:56de instagram
11:57ahí comenzamos
11:59con salud
12:00al día
12:01hablábamos
12:02de la hipertensión
12:03nocturna
12:04esa condición
12:05peligrosa
12:06a la cual
12:07muchas personas
12:08desconocen
12:09son las personas
12:10que se les sube
12:11la presión
12:12durante la noche
12:13hay factores
12:14de riesgo
12:15como la apnea
12:15obstructiva
12:16del sueño
12:17la diabetes
12:18la obesidad
12:19que favorecen
12:21que la presión
12:21suba
12:22durante la noche
12:23esta condición
12:25debe de ser
12:26abordada
12:27pero primero
12:27que todo
12:28debe de ser
12:29diagnosticada
12:29de manera temprana
12:31hay un estudio
12:32que se llama
12:33MAPA
12:33que es un monitor
12:35ambulatorio
12:36de presión arterial
12:37de medición
12:37continua
12:38el MAPA
12:40que le detecta
12:41a usted
12:41los cambios
12:42de la presión arterial
12:43para actuar
12:44de manera temprana
12:45una presión arterial
12:46elevada
12:47durante la noche
12:48le condiciona
12:49a sufrir
12:51infartos
12:51derrames
12:52cerebrales
12:53e insuficiencias
12:55renales
12:56producto del
12:57descontrol
12:57de la presión arterial
12:58así
12:59comenzábamos
13:00la semana
13:01con salud
13:02al día
13:02también
13:03presentábamos
13:04el video
13:05de la semana
13:05ahí encuentra
13:06usted
13:07en todas las
13:07plataformas
13:08encuentra
13:08igual información
13:09es su preferencia
13:11con la red social
13:12a la cual usted
13:13más navega
13:15pero siempre
13:16va a encontrar
13:16el contenido
13:17de la misma
13:19manera
13:19hablábamos
13:20sobre esta
13:21resistencia
13:22que hay
13:23hacia perder
13:23peso
13:24y es que
13:25no solamente
13:25la insulina
13:26influye en eso
13:27sino que
13:28también
13:28una hormona
13:29llamada
13:30leptina
13:30en ese video
13:32usted va a poder
13:33ver los detalles
13:34de como la leptina
13:36cuando se eleva
13:38pero no realiza
13:39la función efectiva
13:40en el cerebro
13:41que le dice
13:42que ya
13:42debe de parar
13:44de comer
13:44en las personas
13:45con obesidad
13:46esa señal
13:47se ve bloqueada
13:48y usted
13:49aunque haya comido
13:50usted siente
13:51que todavía
13:52falta
13:53consumir
13:53más alimento
13:54ahí
13:55encuentra
13:56la respuesta
13:56en la leptina
13:57el video
13:58le mostrará
13:58formas
13:59de cómo
14:00corregirlo
14:01tanto con los cambios
14:02de estilo de vida
14:03y como algunos
14:04medicamentos
14:05algunos fármacos
14:06pueden hacer
14:07la labor
14:08también se puede
14:09enterar usted
14:10con anticipación
14:11cuál es el tema
14:12de la semana
14:13ahí veíamos
14:14el tema
14:15hemorroides
14:16de ese alivio
14:18temporal
14:19a la solución
14:20definitiva
14:21nuestra invitada
14:22se conoció
14:23durante la semana
14:24la doctora
14:25Karen Orellana
14:26fue anunciada
14:27en nuestras plataformas
14:28usted ya conoce
14:29con anticipación
14:30el tema
14:31de la semana
14:31quién es
14:32el invitado
14:33cuando está
14:34en aquí
14:35con mi médico
14:35digital
14:36recibe
14:37esas primicias
14:38una información
14:39muy importante
14:40durante la semana
14:40también que fue
14:41compartida
14:42es que se detectó
14:43ya el segundo
14:45caso de sarampión
14:46sabemos que esta
14:47enfermedad viral
14:48es altamente
14:49contagiosa
14:49pero que hay un nivel
14:50de protección
14:51de hasta el 95%
14:53en las personas
14:54que hemos sido
14:56vacunados
14:57con esta vacuna
14:58una persona
14:59de 27 años
15:00procedente
15:01de Guatemala
15:01que es el segundo
15:03caso
15:03que procede
15:04de este país
15:05comenzó
15:06entró
15:07sin síntomas
15:08pero andaba
15:09incubando la enfermedad
15:10posteriormente
15:11presentó
15:11fiebre
15:12erupciones
15:13de la piel
15:14diarrea
15:15malestar general
15:16y prontamente
15:17fue detectado
15:18y según los reportes
15:20de la Secretaría
15:21de Salud
15:21se han hecho
15:22los cercos
15:23epidemiológicos
15:24probablemente
15:25de estos dos casos
15:26van a surgir
15:26muchos más
15:27porque
15:28personas
15:29que tienen
15:30susceptibilidad
15:30o riesgo mayor
15:32porque no están
15:33vacunadas
15:34porque su sistema
15:35inmunológico
15:36es bajo
15:36hay un radio
15:37de acción
15:38cuántas personas
15:39se pueden
15:40contagiar
15:41de un solo
15:42contacto
15:42al menos
15:4318
15:44es mucho
15:45más contagiosa
15:46que el mismo
15:47COVID-19
15:48en esa relación
15:49pero
15:50si yo estoy
15:51vacunado
15:51yo estoy
15:52protegido
15:53no significa
15:54con ello
15:54que no tengo
15:55que tener
15:55las medidas
15:56ante casos
15:57que aparecen
15:58con fiebre
15:59que tienen
15:59erupciones
16:00en la piel
16:00que hay malestar
16:01general
16:02que hay dolor
16:03de garganta
16:04que se presentan
16:05con diarrea
16:05estamos alerta
16:07como personal
16:07de salud
16:08para detectar
16:10de manera
16:10temprana
16:11estos casos
16:11tratarlos
16:12para evitar
16:13que tengan
16:14las complicaciones
16:15pulmonares
16:16que se puede
16:17dar en el
16:17sarampión
16:18que se puede
16:19convertir
16:19en una
16:20condición
16:20mortal
16:21nosotros
16:22desde aquí
16:22con mi médico
16:23estaremos
16:24en estas
16:24plataformas
16:25digitales
16:25dándole
16:26el seguimiento
16:27a cada una
16:28de la información
16:28de lo que
16:29ocurre
16:30fin de semana
16:31tras fin de semana
16:32como de igual
16:33manera
16:33entre aquí
16:34y con mi médico
16:35en la semana
16:36estamos conectados
16:37a través de nuestras
16:39diferentes plataformas
16:40la invitación
16:41es para usted
16:41para que se una
16:42ya sea por facebook
16:44ya sea por instagram
16:45ya sea por ex
16:46ya sea por youtube
16:48doctor videachannel
16:49el canal
16:50o nuestra comunidad
16:52de cami
16:53de whatsapp
16:54miles de personas
16:55están recibiendo
16:56la información
16:57conectamos
16:58a más
16:59de 400 mil
17:00personas
17:01mensualmente
17:02más de 60 mil
17:04personas
17:05reciben
17:06información
17:06de manera
17:07diaria
17:08en nuestras
17:09plataformas
17:09información
17:10confiable
17:11que hoy
17:12les traigo
17:13en resumen
17:14en este
17:15aquí con mi médico
17:16vamos a hacer
17:17una breve
17:17pausa comercial
17:18y al retorno
17:19comenzamos a desarrollar
17:21este tema
17:22del cual
17:23hoy
17:23muchas personas
17:25están
17:26con alto
17:26sufrimiento
17:27pues hoy
17:28pare de sufrir
17:29porque viene
17:30la experta
17:30a hablar
17:31de esta condición
17:33que es el detonante
17:34de una enfermedad
17:36que está más interna
17:37probablemente
17:38un colon irritable
17:40un síndrome
17:41de intestino irritable
17:42una colitis
17:43que va a desencadenar
17:45en una manifestación
17:46como las hemorroides
17:47que hacer
17:48cuál es el manejo
17:49alternativo
17:50cuál es un manejo
17:51definitivo
17:52en qué condición
17:53viene la intervención
17:54después de estos
17:55consejos de interés
17:57hablamos de este tema
17:58ya volvemos
18:16aquí con mi médico
18:17les presentamos
18:19el tema
18:20de la semana
18:22en el tema
18:23de la semana
18:24hoy
18:25tocamos
18:26hemorroides
18:27del alivio
18:28temporal
18:29a una solución
18:31definitiva
18:32y es que
18:33sin duda
18:34es una condición
18:35que
18:36hay temporadas
18:38podría decir yo
18:39que
18:40incrementan
18:41aún más
18:41esta condición
18:42que muchas personas
18:44son predisponentes
18:46y que
18:47viene precedido
18:49de problemas
18:50gastrointestinales
18:51como el
18:52síndrome
18:53intestino irritable
18:54condiciones
18:55como el estrés
18:56diferentes factores
18:57que hoy vamos
18:58con la experta
18:59a conocer
19:00y poder identificar
19:02para que de manera
19:03temprana
19:04no caigamos
19:04en
19:05la complicación
19:07final
19:07que puede ser
19:08ya una condición
19:10quirúrgica
19:11porque el abordaje
19:12y las técnicas
19:13que existen
19:14modernas
19:15ya no son
19:16una solución
19:17para tratar
19:18este problema
19:19les presento
19:20el perfil
19:21de nuestra invitada
19:22la doctora
19:23Karen Orellana
19:24que es
19:25especialista
19:26en coloproctología
19:28y cirugía general
19:29con una formación
19:30académica
19:31de medicina
19:32y cirugía
19:33de la Universidad
19:34Nacional Autónoma
19:35de Honduras
19:36donde
19:36se graduó
19:38como especialista
19:38en cirugía general
19:39luego
19:40posteriormente
19:41estudió
19:42una subespecialidad
19:43en coloproctología
19:44en la Universidad
19:45de Guadalajara
19:46tiene diplomado
19:48en cirugía
19:48laparoscópica
19:49tiene diplomado
19:50en formación
19:51pedagógica
19:52y también
19:53una experiencia
19:53profesional
19:54en la atención
19:55médica
19:55en el hospital
19:57Honduras
19:57Medical Center
19:58es profesora
19:59titular
19:59del departamento
20:00de cirugía
20:01de la Universidad
20:02Nacional Autónoma
20:03de Honduras
20:03y es miembro
20:04de la Asociación
20:05Hondureña
20:06de Gastroenterología
20:07ahí compartimos
20:08también un contacto
20:10para esa atención
20:11privada
20:12que seguro
20:13usted va a terminar
20:14agendando
20:15al concluir
20:15esta consulta
20:16al 2280-1551
20:19y 2280-1552
20:21por la importancia
20:23voy a repetir
20:23estos números
20:24lo vamos a hacer
20:25un recordatorio
20:26al final
20:26de 2280-1551
20:312280-1552
20:33doctora Karen Orellana
20:35es un placer
20:35tenerla
20:36en aquí
20:36con mi médico
20:37para conversar
20:38de este tema
20:39tan apasionante
20:40buenos días
20:40buenos días
20:41muchas gracias
20:41a usted doctor
20:42por la invitación
20:44a su programa
20:44muy bien visto
20:45en toda nuestra
20:46sociedad hondureña
20:47y muy educativo
20:48también
20:49para nuestra población
20:50que necesita
20:51conocer sobre estos temas
20:53tabú también
20:54sin duda
20:55usted hizo
20:56una introducción
20:57importante
20:58utilizó la palabra
20:59tabú
21:00y es que
21:00hay situaciones
21:02en la vida
21:03que
21:03nos causa
21:05un prejuicio
21:07y no los queremos
21:08tratar
21:08y muchas veces
21:10nos lo llevamos
21:12ese peso
21:13nosotros mismos
21:14no le comentamos
21:15a la familia
21:16de un trastorno
21:17de este tipo
21:18de las hemorroides
21:19y mucho menos
21:21lo queremos consultar
21:22con el médico
21:23y eso va llevando
21:25y acumulando
21:26un problema
21:26que se vuelve crónico
21:28hoy hablamos
21:29de hemorroides
21:29del alivio temporal
21:30a esa solución
21:32definitiva
21:33ese dolor
21:34y esa inflamación
21:35que es molesta
21:36con una contraparte
21:38que es lo que
21:39nos está dando
21:40un alivio
21:41completo
21:42hablando de este
21:43tema
21:44que tan frecuente
21:45doctora
21:46es la consulta
21:48por hemorroides
21:49y pues
21:50vamos a definir
21:51también
21:51cuál es
21:51el concepto
21:53de esta enfermedad
21:54cómo se define
21:54y cuáles son
21:56sus principales
21:57síntomas
21:57para que la población
21:58pueda identificar
21:59pero que tan frecuente
22:00es esto
22:01a nivel mundial
22:01y en Honduras
22:02y su experiencia
22:03como coloproctóloga
22:04no puede decir
22:05la verdad que sí
22:06es una patología
22:06muy frecuente
22:08también en nuestra consulta
22:09pues a diario
22:10atendemos estos casos
22:11también
22:12hay de diferentes grados
22:13también
22:14pero en sí también
22:15¿qué son las hemorroides?
22:17pues en realidad
22:18las hemorroides
22:19son
22:19le decimos
22:20almohadillas
22:21o cojinetes
22:23normales
22:24estos
22:24son parte
22:26de nuestra anatomía
22:27de hecho
22:27todos tenemos hemorroides
22:29pero
22:30le digo una cosa
22:31no todos tienen
22:32enfermedad
22:33hemorroidal
22:33ya la enfermedad
22:35hemorroidal
22:35es cuando hay
22:36síntomas asociados
22:38si ya tengo
22:39un síntoma
22:39asociado
22:40a ese hemorroide
22:40entonces ya no es
22:41algo normal
22:41le llamamos
22:42enfermedad hemorroidal
22:43ya si me pica
22:44me arde
22:45me sangra
22:46por ejemplo
22:46ya el tejido
22:47ya no está normal
22:48y son estructuras
22:50fisiológicas
22:50también
22:51juegan un rol
22:52en nuestro cuerpo
22:53son bienes
22:53sí
22:54son complejos
22:55porque es un complejo
22:56de red arteriovenosa
22:58también
22:58entonces
22:59¿qué es lo que pasa?
23:00tienen una función
23:01también
23:02tienen un 20%
23:04del mecanismo
23:05de continencia
23:05de que yo llegue
23:06al baño
23:07a tiempo
23:08por ejemplo
23:08entonces sí juegan
23:09un rol
23:09muy importante
23:11para la continencia
23:12también
23:12me ayudan a discernir
23:13también
23:14entonces
23:14si el material
23:16que yo tengo
23:16es sólido
23:17líquido
23:18gas
23:18por ejemplo
23:19pero sí juegan
23:20un rol muy importante
23:21en la parte
23:22de la continencia
23:23un 20%
23:24del mecanismo
23:24de la continencia
23:25pues la dan
23:25estas hemorroides
23:27también
23:27en los padecimientos
23:29es más frecuente
23:31si hablamos
23:32por género
23:33y por edad
23:34hasta qué edades
23:36o sea
23:36ha sido la mínima
23:37y lógicamente
23:38pues los adultos mayores
23:39la presentan más
23:40le voy a decir
23:41que la edad
23:42promedio
23:43es entre los 45
23:44y los 65 años
23:46de edad
23:47son las edades típicas
23:49y también
23:50le puedo decir
23:50por ejemplo
23:51qué tan frecuente
23:52es epidemiológicamente
23:53a los 50 años
23:54por ejemplo
23:55por lo menos
23:56el 50%
23:57de la población
23:58mundial
23:58ha sufrido
23:59una crisis
24:00hemorroidal
24:01en su vida
24:02entonces
24:03es una condición
24:04muy frecuente
24:04lastimosamente
24:06ahora también
24:07estamos viendo
24:08esta condición
24:09en pacientes
24:09mucho más jóvenes
24:10también
24:11entonces
24:12si el rango
24:12es 45
24:13y 65
24:13actualmente
24:14veo pacientes
24:15de 20
24:1630 años
24:17hasta 15 años
24:18que pueden estar
24:19sufriendo
24:20este tipo
24:21de condiciones
24:22también
24:22muy interesante
24:23porque
24:24si se está
24:26acortando
24:27la edad
24:28de inicio
24:29de la presentación
24:30de estas
24:32manifestaciones
24:33de hemorroides
24:33entonces
24:34es porque
24:35existe
24:36doctora
24:36algún grado
24:37de predisposición
24:39o lo que llamamos
24:40factores
24:41que condicionan
24:43la presentación
24:44o la enfermedad
24:45hemorroidal
24:45como tal
24:46¿cuáles son esos factores
24:47por los cuales
24:48ha habido
24:49modificación
24:50y que ahora
24:51lo está viendo usted
24:52de manera más frecuente
24:53y de hecho
24:53así lo es
24:54estamos viendo
24:55como usted lo dice
24:56adolescentes
24:57ya con problemas
24:57de hemorroides
24:58sí
24:59entonces
24:59¿qué es lo que pasa?
25:00usualmente son
25:02cambios
25:02modificaciones
25:03en el estilo de vida
25:04que se está teniendo
25:05por ejemplo
25:06alimentos muy procesados
25:07que estamos consumiendo
25:08en nuestras dietas
25:09vidas muy sedentarias
25:11también
25:11y creo que una práctica
25:13muy mala
25:13que se está haciendo
25:14también
25:14es que la gente
25:15ahora le gusta mucho
25:15ir al inodoro
25:16¿verdad?
25:17y se llevan
25:18los celulares
25:19ah cuénteme
25:20esa parte
25:20porque es súper
25:21súper frecuente
25:22o sea más de alguna vez
25:23nosotros lo hemos hecho
25:25o lo hacemos
25:25de manera frecuente
25:26¿eso también
25:27condiciona
25:28la previsión
25:29de hemorroides?
25:30sí
25:30mire
25:31el tiempo promedio
25:32que nosotros
25:32deberíamos estar
25:33en el inodoro
25:34debería ser de 3
25:35a 5 minutos
25:36pero la verdad
25:37le digo
25:38en la práctica clínica
25:39pues también
25:39lo hemos visto
25:39pacientes que están
25:4030 minutos
25:4160 minutos
25:42en el inodoro
25:44entonces
25:44eso va aumentando
25:45¿por qué ese tiempo
25:46en esa postura
25:48que puede ser lo mismo
25:49¿qué diferencia hay
25:50entre
25:50pues le diría yo
25:51estar sentado
25:52en una silla
25:5230 minutos
25:53a estar en el inodoro
25:54¿qué cambia?
25:55entonces
25:56le digo
25:56aumentos de presiones
25:58intraabdominales
25:59por ejemplo
25:59hay un pujo
26:00que nosotros
26:00no lo sentimos
26:01involuntario
26:02pero está haciendo
26:03el prolapso
26:04entonces
26:04¿qué es lo que pasa
26:06con las hemorroides?
26:07tenemos una teoría
26:08que le llamamos
26:09deslizamiento
26:10de los cojinetes
26:11anales
26:11entonces ese tejido
26:13normalmente está firme
26:14fijo allá
26:15pero cuando pasamos
26:16esos largos ratos
26:17entonces
26:17y cuando nos vamos
26:18también envejeciendo
26:19el tejido
26:20entonces se va volviendo
26:21más laxo
26:22entonces tiene la tendencia
26:23a deslizarse
26:24a prolapsar
26:25a salir
26:26cabe mencionar también
26:28que las hemorroides
26:28pues pueden ser externas
26:30doctor
26:30que nosotros las podemos ver
26:31a simple vista
26:32cuando llega el paciente
26:33pero están también
26:35las hemorroides internas
26:36y las internas
26:37las clasificamos
26:38en base al prolapso
26:39que está teniendo
26:40el paciente
26:41por ejemplo
26:42en el grado 1
26:43no se prolapsa
26:44no sale ningún tejido
26:45pero el paciente
26:46me puede manifestar
26:47sangrado
26:47por ejemplo
26:49en el grado 2
26:50que es lo que ocurre
26:51entonces el paciente
26:52está en el inodoro
26:53y se le prolapsan
26:54las hemorroides
26:55entonces él va a sentir
26:56que algo sale
26:57y el prolapso
26:58sí es correcto
26:58como dice la doctora
26:59sale
26:59siente que algo sale
27:01cada vez que defeca
27:02sí
27:03pero en el grado 2
27:04pues pasa la ventaja
27:05de que el paciente
27:06ya se pone de pie
27:07termina el acto
27:08defecatorio
27:08y la hemorroides
27:10entonces se reduce
27:11regresa
27:12ella sola
27:12ok
27:13en el grado 3
27:14ya se va poniendo
27:15más difícil
27:17la situación
27:18en el grado 3
27:19los pacientes
27:19van al inodoro
27:21esa masa
27:22entonces hemorroidal
27:23de hemorroides internas
27:24se prolapsan
27:25se salen
27:26y el paciente
27:27ya en el grado 3
27:28las tiene que reducir
27:30manualmente
27:30tiene que empujarla
27:32otra vez
27:33a su lugar
27:34y el peor
27:35de los grados
27:36pues es el grado 4
27:37es aquel prolapso
27:38que es ya irreducible
27:40se queda ahí
27:41se queda ahí
27:43independientemente
27:44del tamaño
27:45independientemente
27:46del tamaño
27:46pero si hay
27:47una sensación
27:48de masa
27:50puede ser
27:50alguien de una pelotita
27:52y muchas personas
27:53lo describen
27:54como que si fuese
27:55humable
27:56me dicen
27:56para las personas
27:57que nos siguen
27:58humable
27:59o sea
27:59el tamaño
28:00no
28:01bueno
28:02hay de tamaños
28:03a tamaños
28:03nos ha tocado ver
28:05en esta vida profesional
28:07hemorroides
28:07de gran tamaño
28:08pero
28:10el grado
28:11va siendo
28:11la definición
28:13que la doctora
28:13nos ha dado
28:14y eso es fuera
28:15del tamaño
28:15que tenga
28:16o sea
28:16por muy pequeño
28:17que sea
28:18si usted siente
28:19esa pelotita
28:20pero que es permanente
28:21en usted
28:22entonces estamos
28:23hablando del grado 4
28:25independiente
28:25del tamaño
28:26que tenga
28:26pero esa clasificación
28:27solo va para las hemorroides
28:28internas
28:29las externas
28:31pues no tienen
28:31clasificación
28:32pero a veces
28:32si pueden ser
28:33muy grandes
28:34están bien
28:34y que pasa
28:36con una hemorroide externa
28:37muy grande
28:37les acarrea
28:38muchos problemas
28:40con la higiene
28:41entonces no pasa
28:42solamente
28:43por en sí
28:44por decir
28:44donde se originan
28:46sino que hay
28:47algunas características
28:48porque alguien puede decir
28:49tengo hemorroides externa
28:51porque me la siento
28:53entonces ahí
28:53donde podemos
28:54diferenciarla
28:55la externa
28:56usualmente
28:57ellos la pueden ver
28:58la pueden palpar
28:59ver la autora
29:00sí
29:01yo la puedo ver
29:02a simple vista
29:03en el examen físico
29:04del paciente
29:04no necesitamos
29:05como aparatos especiales
29:06para ver las hemorroides externas
29:08para ampliar
29:08pero para las internas
29:10sí
29:10ahí sí necesitamos
29:12que el paciente
29:13haga maniobras
29:14que le llamamos
29:14balsalva
29:15que haga un esfuerzo
29:16por ejemplo
29:17y ahí damos nosotros
29:18una presión
29:18o toser
29:19o hacer un esfuerzo
29:21para que esta salga
29:22y a nosotros
29:23poder ver el grado
29:24y también tenemos
29:25aparatos con manoscopios
29:26para poderla ver
29:27bajo visión directa
29:29también
29:29¿y cuáles son más frecuentes
29:31las hemorroides internas
29:33o las externas?
29:35es que las internas
29:35como le comento
29:36tenemos toditos
29:37todas las personas
29:39tenemos hemorroides internas
29:40y son tres
29:41las que tenemos
29:41dos en el lado derecho
29:43que le llamamos
29:44una anterior
29:44y otra posterior
29:45del lado derecho
29:46y tenemos una
29:47del lado izquierdo
29:48lateral izquierda
29:49pero esa es parte
29:50de la anatomía normal
29:51el problema
29:52es cuando viene
29:53sangrado
29:54prolapso
29:54y malestar
29:56es que ahí
29:56si viene la enfermedad
29:57hemorroidal en sí
29:58también
29:59¿y todas ellas
30:00pueden entonces
30:02te presentar sangrado?
30:04todas
30:04y la verdad también
30:05hay gente que tiene
30:06hemorroides mixtas
30:07que tiene
30:08no solo las internas
30:10sino que también
30:11un problema
30:11de las hemorroides
30:12externas
30:13también
30:13al mismo tiempo
30:14externas e internas
30:16¿hay alguna diferencia
30:17del por qué
30:17se producen
30:19las hemorroides
30:20internas
30:21y las externas?
30:22para ampliar un poco
30:23en el tema
30:23de las externas
30:24¿por qué se producen?
30:26las externas
30:26vienen muy ligadas
30:27por ejemplo
30:27la vemos mucho
30:28en mujeres
30:29que han tenido
30:30hijos
30:30pacientes
30:31que han sufrido
30:32de trombosis
30:33cuando sufren
30:34una trombosis
30:35hemorroidal
30:36el trombo
30:37usualmente
30:37se va a degradar
30:38desaparecer
30:39pero le va a quedar
30:40como un pellejito
30:41como un colgajo
30:43entonces
30:43les queda
30:44ese residuo
30:45yo les digo
30:46que es como
30:46la cicatriz
30:47que les deja
30:47la enfermedad
30:48al final
30:48tuvieron una trombosis
30:49le va a quedar
30:51inevitablemente
30:51le digo
30:52esa hemorroid
30:53externa
30:54también
30:54interesante
30:55hemos generado
30:57en este primer bloque
30:59un borbandeo
31:00de preguntas
31:01a la doctora
31:02que sé que usted
31:03ya está conectando
31:04con el tema
31:04y al retorno
31:07de estos consejos
31:08de interés
31:09vamos a venir
31:10hablando
31:10de los síntomas
31:11y el abordaje
31:14que se debe
31:14de tener
31:15en esta condición
31:16como se hace
31:17el diagnóstico
31:17también
31:18y de la misma manera
31:20queremos que usted
31:21nos comparta
31:23las dudas
31:24e interrogantes
31:25que tenga
31:25sobre este tema
31:26hoy que la doctora
31:28ha venido
31:28y en este primer bloque
31:30ha puesto
31:31el panorama
31:32claro
31:33el blanco y negro
31:34diría yo
31:35de esta condición
31:36es el momento
31:36para que usted
31:37a través
31:38de lo que se ha disertado
31:40en estos primeros minutos
31:41de esta consulta saludable
31:43comience
31:43a hacer
31:44sus preguntas
31:45porque hoy
31:46puede ser el día
31:47que marque la diferencia
31:48entre ese
31:49sufrimiento
31:50y el alivio
31:52definitivo
31:52al cual venimos
31:53a proponer
31:54en aquí con mi médico
31:55después de estos consejos
31:56de interés
31:56seguimos conversando
31:57sobre el tema
31:58de hemorroides
32:21sin duda
32:22nuestro triaje virtual
32:23tiene un movimiento
32:24intenso
32:25en esta mañana
32:26y es que ha despertado
32:28el interés
32:29y la confianza
32:30estamos conversando
32:31en confianza
32:32sobre una condición
32:34que sin duda alguna
32:35es común
32:36en la población
32:37y que muchos
32:38hoy se sienten
32:38apenados
32:39sobre este tema
32:39pero
32:40como dijo la doctora
32:43más del 50%
32:44de las personas
32:45mayores de 50%
32:46han tenido
32:46esta condición
32:47en algún momento
32:48y mucho
32:49de la población
32:50y muchas personas
32:51tienen el síntoma
32:53tienen la condición
32:54tienen la enfermedad
32:55de manera activa
32:57ahí tenemos
32:57una infografía
32:58doctora
32:58que quisiera
32:59que usted nos explicase
33:00sobre esos factores
33:01predisponentes
33:02de esta condición
33:05para reforzar
33:06este tema
33:07y luego pasar
33:08a desarrollar
33:09los síntomas
33:10pero veamos
33:10la infografía
33:11los que nos siguen
33:12por nuestro canal
33:13de TSI
33:14y las plataformas digitales
33:15que se puedan
33:16ilustrar también
33:17vamos a compartir
33:18esta información
33:19pendiente
33:19aquí con mi médico
33:20digital
33:20estas imágenes
33:22para que usted fije
33:23estarán subidas
33:24en nuestras plataformas
33:26electrónicas
33:26el día de hoy
33:27veamos entonces
33:28lo que son
33:29esos factores
33:31predisponentes
33:32factores predisponentes
33:34factores predisponentes
33:36doctora
33:36para reforzar
33:37ok
33:38existen múltiples
33:39factores predisponentes
33:40sobre todo
33:41le digo
33:41las condiciones
33:41que aumentan
33:42la presión
33:43intraabdominal
33:44por ejemplo
33:44le digo
33:45el hecho
33:46de estar embarazado
33:47aumenta
33:47la presión
33:48intraabdominal
33:48entonces
33:49las mujeres embarazadas
33:50pues sufren
33:51también
33:51si vemos frecuente
33:52y es entonces
33:53por ese mecanismo
33:54por un aumento
33:55de la presión
33:56es súper importante
33:57hacer ejercicio
33:57también
33:58pero hay ciertos ejercicios
33:59como el levantamiento
34:00de pesos
34:00que también aumenta
34:01nuestra presión
34:02intraabdominal
34:03que puede predisponer
34:04entonces
34:05a este tipo
34:06de condición
34:07también
34:07todas las condiciones
34:09también como
34:10estreñimiento
34:11pacientes entonces
34:12estreñidos
34:13porque aumentan
34:14también su presión
34:14intraabdominal
34:15sufren esta condición
34:17incluso pacientes
34:18que sufren
34:19tos crónica
34:20doctor
34:20pacientes con EPOC
34:22por ejemplo
34:22por el aumento
34:24de la presión
34:25intraabdominal
34:25también pues
34:26pueden generar
34:27crisis
34:28hemorroidales
34:29es súper importante
34:30por ejemplo
34:30no solamente
34:32es el hecho
34:33de no
34:33defecar
34:34en sí
34:35lo que provoca
34:37la dilatación
34:38de este sistema
34:39arteriovenoso
34:40sino que es más
34:42que todo
34:42la presión
34:43o sea
34:43no es el hecho
34:44de que usted
34:45no defeque
34:45sino que es
34:47la presión
34:47que hace
34:48para intentar
34:50continuamente
34:50o constantemente
34:52que esa situación
34:53se dé
34:53totalmente
34:54yo le digo
34:55en nuestro medio
34:56por ejemplo
34:56el estreñimiento
34:57es como de las causas
34:58más frecuentes
34:59también que vemos
35:00ligadas
35:00y que es lo que ocurre
35:01aquí
35:01dietas bajas
35:02en fibras
35:03la verdad
35:04que el consumo
35:05de fibra
35:05debe ser bien alto
35:06también
35:07puede oscilar
35:08entre 35 a 50
35:10gramos de fibra
35:11al día
35:11pues si la mala
35:12noticia doctor
35:13es que le puedo decir
35:14que con nuestra dieta
35:15por ejemplo
35:16que consumimos
35:17de todo un poco
35:17ni un vegetariano
35:18llega a requerimiento
35:20diario
35:20que se necesita
35:22de fibra
35:22aparte también
35:23el bajo consumo
35:24de agua
35:25se necesitan
35:25por lo menos
35:2664 onces
35:27de agua
35:27por día
35:28también
35:28entonces no solo
35:29es la fibra
35:30sino que necesitamos
35:31el consumo
35:32de agua
35:33también
35:33para propulsar
35:34nuestra materia fecal
35:35y entonces
35:36es por eso
35:36que al reducir
35:37el consumo
35:38de agua
35:39puede venir
35:40estreñimiento
35:40y aunque
35:41hemos venido
35:42hablando
35:43en este mes
35:44de mayo
35:44hablamos
35:44del golpe
35:45de calor
35:45hablamos
35:46de la influencia
35:48que tiene
35:48las temperaturas
35:50altas
35:50sobre nuestro cuerpo
35:51que aunque
35:51consumamos
35:52la misma cantidad
35:53de agua
35:54miccionamos
35:55o orinamos
35:56menos
35:57y ahí
35:57venía la relación
35:58con las infecciones
35:59urinarias
35:59solo siendo
36:00un contexto
36:01en relación
36:02al impacto
36:03que el calor
36:03tiene
36:04o sea
36:04si
36:05yo estoy
36:06transpirando
36:06estoy perdiendo
36:07agua
36:08¿cierto?
36:09entonces
36:09¿qué ocurre?
36:11también
36:11puedo tener
36:12una representación
36:13en esta condición
36:14del estreñimiento
36:15porque
36:16el agua
36:17que estoy
36:17consumiendo
36:18en este momento
36:19no es suficiente
36:20porque estoy
36:21teniendo
36:21otras pérdidas
36:22producto
36:23de las altas
36:24temperaturas
36:24entonces
36:25las personas
36:25dicen mucho
36:26en este tiempo
36:27y me decía
36:27un paciente
36:28en esta semana
36:29mire doctor
36:29en el tiempo
36:30del calor
36:31a mí se me
36:32exacerba más
36:33las hemorroides
36:35y es que
36:36también
36:36entiendo
36:37que va a influir
36:38también
36:38el tiempo
36:39de
36:39él es un conductor
36:41de transporte
36:42y que tiene
36:43grandes cantidades
36:44de recorrido
36:45que hace
36:45de un extremo
36:46a otro
36:46de una frontera
36:47a otro
36:48durante la semana
36:49eso influye
36:49el estar
36:50conduciendo
36:51en los vehículos
36:52el calor
36:52sí
36:53y también
36:54con el calor
36:54que es lo que pasa
36:55como es una red
36:56verdad
36:56arteriovenosa
36:57entonces
36:58¿qué es lo que pasa
36:59con el ambiente caliente?
37:00se vasodilata
37:01entonces
37:01hay más vasodilatación
37:03más edema
37:04mayor congestión
37:05de los plexos
37:07hemorroidales
37:08también
37:08eso es lo que ocurre
37:09y también
37:09un factor
37:10que mencionó usted
37:11el sedentarismo
37:12pues también
37:12estar sentados
37:13largos ratos
37:15también
37:16pues propicia
37:16también este tipo
37:17de condiciones
37:18eso influye
37:19una vez que
37:20vemos estos factores
37:21que tenemos
37:22por definición
37:23las formas
37:24de presentación
37:25¿cuáles son
37:26los síntomas
37:27clásicos
37:28de este proceso
37:29de esta condición
37:31de las hemorroides?
37:32bueno
37:32entonces
37:33cada paciente
37:34tiene síntomas
37:35diferentes
37:35y algunos
37:36pues pueden presentar
37:37algunos de estos
37:38y otros
37:38no tener los mismos
37:40síntomas
37:40no es que
37:40son los mismos
37:41síntomas
37:42para todos
37:43usualmente
37:44lo que los motiva
37:45a buscar ayuda
37:47es cuando notan
37:48sangrado
37:49por ejemplo
37:49y cómo es la característica
37:52del sangrado
37:52hemorroidal
37:53usualmente
37:53el sangrado
37:53hemorroidal
37:54es rojo
37:55brillante
37:56rutilante
37:57le decimos
37:58nosotros también
37:59puede ser
38:00engoteo
38:00cuando se pasa
38:02el papel higiénico
38:02lo nota
38:03pues manchado
38:04también
38:04y una característica
38:06muy importante
38:07de ese sangrado
38:07es que es
38:08indoloro
38:09no duele
38:09ese sangrado
38:10de esas hemorroides
38:12¿qué más puede pasar
38:13con las hemorroides?
38:14aparte del sangrado
38:15pues pueden dar picor
38:17prurito anal
38:18también
38:18y ese prurito
38:20también
38:20se asocia mucho
38:21con el acto
38:22defecatorio
38:23también
38:24y muchos
38:24lo confunden
38:25y dicen
38:26porque puede ser
38:28hay algunos parásitos
38:29que lo provocan
38:30pero
38:31estamos hablando
38:32de un contexto
38:32donde se suman
38:34estos síntomas
38:35y lógicamente
38:36orientan más
38:37hacia un proceso
38:38de hemorroides
38:40porque
38:40no solamente
38:41es tener
38:42el prurito
38:43o la picazón
38:43a nivel
38:44a nivel
38:45rectal
38:46sino que también
38:47que se acompañe
38:48de los otros síntomas
38:49para aclarar
38:49que eso tiene que venir
38:51un conjunto
38:52de síntomas
38:53para comenzar
38:54a generar
38:54esa sospecha
38:55diagnóstica
38:55y algo
38:56súper importante
38:57como está
38:58en la infografía
38:58dolor
38:59fíjese que
39:00es súper importante
39:02aclararle a la población
39:03también
39:03que las hemorroides
39:04no duelen
39:06entonces la enfermedad
39:08hemorroidal
39:08no duele
39:09solo va a doler
39:10en una condición
39:11va a doler
39:12cuando la hemorroide
39:13está trombosada
39:15ahí sí es
39:16muy doloroso
39:17y la palabra
39:17trombosada
39:18que nos estamos
39:19refiriendo
39:19y como la puede
39:22manifestar
39:22el paciente
39:23bueno ya lo dijo
39:24que el dolor
39:24es una de las características
39:25entonces la primera
39:26manifestación
39:27dolor de aparición
39:28súbita
39:29y a la vez
39:30les aparece
39:31súbitamente
39:32una masa
39:33que así como usted dice
39:34que parece como un mable
39:35aunque a veces
39:36puede ser mayor tamaño
39:37puede aparecer
39:39una, dos, tres
39:40o totalmente
39:40trombosarse
39:41este paciente
39:42también
39:42que ya no se reduce
39:44que aunque intente
39:45ya no se
39:46vuelve al lugar
39:47a normalizar
39:49sino que está ahí
39:50está salida
39:51por decir así
39:52exacto
39:53entonces
39:53no se reduce
39:53y tiene en su interior
39:55como lo dice
39:56su nombre
39:56trombosis
39:56un trombo
39:57es un coágulo
39:58que está dentro
39:59de ese hemorroide
40:00entonces es muy dolorosa
40:01y la otra característica
40:04que esa masa
40:04es usualmente
40:06violácea también
40:07y de aparición
40:08súbita también
40:10estoy bien
40:11y de repente
40:12tengo dolor
40:12y una masa
40:13podríamos considerar
40:15entonces
40:15como este diagnóstico
40:17claro
40:17hay diagnósticos
40:18diferenciales
40:19que tenemos que hacer
40:20también
40:20hay una pregunta
40:21que debe
40:23de tenerla clara
40:25cada uno
40:25de los televidentes
40:26y oyentes
40:27cuando
40:28buscar la ayuda
40:30del especialista
40:31cuando ya
40:32es una situación
40:34que
40:34se escapa
40:35de las manos
40:36y
40:37yo voy a incluir
40:38en esta pregunta
40:39previo a esa respuesta
40:40cuando sentimos eso
40:42que de manera inmediata
40:44tenemos que hacer
40:45porque nosotros
40:45somos muy dados
40:46a estarse poniendo
40:48cosas donde hay lesiones
40:50ahí aparece
40:51diferente
40:52bueno uno se da cuenta
40:53de cosas que se ponen
40:55las personas
40:56que se asombra
40:57cada día
40:57de
40:58tuve esta herida
40:59y me puse arena
41:01y me puse cal
41:02y me puse
41:03bueno un sinnúmero
41:04de cosas
41:04y aunque parece
41:05irrisorio
41:06son realidades
41:08de
41:09situaciones
41:10que nuestro
41:12pueblo
41:12hace
41:13para solventar
41:14un problema
41:14entonces
41:15que no se debe
41:16de hacer
41:16que se debe
41:17de hacer
41:18antes de irle
41:18al especialista
41:19ok si es súper importante
41:20las modificaciones
41:21en el estilo de vida
41:22por ejemplo
41:23les decimos
41:24evite como
41:24el consumo de irritantes
41:26especies
41:26chile
41:27la gente le gusta mucho
41:28pero este tiene
41:28capsaicina también
41:29que tiende como a irritar
41:31también a dar más comezón
41:32a dar más ardor
41:33los baños de asientos
41:35son fenomenales
41:36también
41:36cuando sienten ardor
41:38o dolor también
41:39como en la trombosis
41:40estos pacientes
41:41como se prepara eso
41:42dice que es como
41:43como una especie
41:44como una palita
41:44ya los venden
41:45por ejemplo
41:45vamos a decirlo también
41:47en México
41:48por ejemplo
41:48venden una especial
41:49también que usted
41:50la coloca sobre el inodoro
41:51más fácil
41:52porque
41:53para baños de asientos
41:54para hacer baños de asientos
41:55sí
41:55y le colocan agua tibia
41:57también
41:58no es caliente
41:58porque a veces
41:59los pacientes
41:59me preguntan
42:00doctora
42:01mientras más caliente
42:02el agua mejor
42:03verdad
42:03y le digo
42:04no porque no queremos
42:05tampoco quemaduras
42:06en nuestros pacientes
42:07queremos que la temperatura
42:09sea en promedio
42:10más o menos
42:11como 39 grados celsius
42:13también
42:13y sentarse
42:14entonces
42:15en esa agua tibia
42:16aproximadamente
42:1710 hasta 15 minutos
42:19no hay que sobrepasar
42:20este tiempo también
42:21porque si no
42:22pues se puede
42:22y solo es con agua
42:24solo es con agua
42:25no necesita sales
42:26pero lo que hablamos
42:28verdad
42:28a nuestra gente
42:29le gusta colocarle
42:30muchas cosas
42:30también entre ellas
42:31puedo mencionar
42:32como manzana
42:33y a romero
42:33pero en realidad
42:34solo está escrito
42:35el baño de asiento
42:36con agua tibia
42:37que es una situación
42:38pues que relaja también
42:39entonces
42:40la zona pélvica
42:41una vez que ya
42:42se hizo eso
42:43alivio
42:44porque pareció en la noche
42:45pero hay que ir a buscar
42:46la atención
42:46del especialista
42:48entonces
42:48el sangrado
42:50el tejido
42:51que no regresa
42:52al lugar
42:54después de defecar
42:55ese dolor
42:56esos son signos
42:57para poder
42:58alertarnos nosotros
43:00a que tenemos que buscar
43:01asistencia médica
43:02totalmente
43:02para nosotros
43:03es súper importante
43:04mencionarlo
43:05porque los pacientes
43:06nos preguntan
43:06muy frecuente
43:07doctora
43:08y estoy sangrando
43:09la hemorroide
43:09no es un cáncer
43:10que tengo
43:12para nosotros
43:13eso es como
43:14imposible
43:15pues de diferenciar
43:16la verdad
43:16tendríamos
43:17puede ser
43:17un sangrado
43:18un sangrado
43:20rectal
43:21puede ser
43:23un cáncer
43:23puede significar
43:24que el paciente
43:25tenga un tumor
43:25entonces lo más importante
43:26no solamente
43:27que es una hemorroide
43:28no solamente
43:28que es una hemorroide
43:29cuidado
43:30con mucho ojo
43:31con lo de los sangrados
43:32también pues
43:33es muy importante
43:34entonces saber
43:35la causa definitiva
43:36obviamente pues puede llegar
43:37a veces un paciente
43:38verdad
43:39y que yo noto
43:40le hago el examen físico
43:41y que ahí está
43:42el sangrado
43:43le digo bueno
43:43si estoy viendo
43:44el sangrado rojo
43:45brillante
43:46y ahí está
43:46su hemorroide sangrante
43:48pero hay ocasiones
43:49donde hacemos
43:50el examen físico
43:51hacemos el tacto rectal
43:53hacemos anoscopia
43:54y no veo
43:55ni restos de sangre
43:56entonces puede ser
43:57que ese sangrado
43:58venga de otro segmento
43:59pues más alto
44:00el tubo digestivo
44:01también
44:01y no hay que pasar
44:02pues por alto
44:03aquí también
44:04que hay que estudiar
44:04pues más a fondo
44:05esos casos
44:06o sea que
44:07no puede confiarse usted
44:08saber que tiene que buscar
44:11la ayuda de un experto
44:13para poder diferenciar
44:14cuál es la condición
44:16a la cual usted
44:16se está enfrentando
44:17tenemos
44:18en nuestro triaje virtual
44:20muchas consultas
44:22veamos si estamos preparados
44:24con la consulta del día
44:25porque nuestra población
44:27está consultando
44:28está preguntando
44:30acerca de este tema
44:31de las hemorroides
44:32contando sus casos
44:33tratando de identificar
44:35yo denoto
44:37en los mensajes
44:38el grado de riesgo
44:40o de peligro
44:41al cual se están enfrentando
44:42no sé si estamos listos
44:44con
44:44el mensaje
44:46ahí lo tenemos
44:48dice
44:48en la consulta del día
44:50del triaje virtual
44:51dice
44:52buenos días doctor
44:53quería saber
44:53si al evacuar las heces
44:55tienen sangre
44:56esto es como resultado
44:58de hemorroides
44:58y que también
44:59ha sido más evidente
45:01cuando añado
45:02mucho chile picante
45:04comercial
45:05a las comidas
45:06y por ende
45:07disminuye su consumo
45:08pero el sangrado
45:10no desaparece
45:11en un 100%
45:12y también
45:13hay cierta
45:14comezón
45:15doctora
45:16pues precisamente
45:17que es lo que mencionamos
45:19tendríamos que verla
45:20pues bajo visión directa
45:22hacerle un examen físico
45:23también
45:24determinar
45:25si está sangrando
45:26propiamente
45:27de una hemorroide
45:28o si en realidad
45:29viene de un segmento
45:30más alto
45:30del tubo digestivo
45:31pues podemos tener
45:32pólipos
45:33podemos tener divertículos
45:35malformaciones vasculares
45:36que pueden dar lugar
45:37pues a estos tipos
45:38de sangrados
45:39o sea todas estas condiciones
45:40también pueden provocar sangrado
45:42también pueden provocar sangrado
45:43las más frecuentes
45:44son hemorroides
45:45pero no necesariamente
45:47ese es el diagnóstico
45:48en todos los sangrados
45:49no en todos
45:49más bien de hecho
45:50si leemos como nuestro capítulo
45:52de sangrado digestivo
45:53la causa más frecuente
45:55de sangrado
45:55dependiendo mucho
45:56de las edades
45:57es la enfermedad diverticular
46:00y podemos poner
46:01en segundo lugar
46:02las enfermedades
46:03anorectales también
46:04y en tercer lugar
46:05las causas como isquémicas
46:06colitis isquémicas
46:07por ejemplo
46:08de acuerdo
46:09entonces para nosotros
46:10ojo
46:11muy importante
46:12lo de los sangrados
46:12muy importante
46:13que en ese caso
46:14pues acude a revisión
46:15nosotros también
46:16en los consultorios
46:17pues podemos hacer
46:18estudios
46:18como anoscopios
46:19para determinar
46:20entonces
46:21si en realidad
46:22es un hemorroide
46:22la que está sangrando
46:23o no
46:24pero imagínese
46:25si hacemos la anoscopia
46:26y no tiene
46:27ni un resto
46:28de hemático
46:29este paciente
46:30si hago tacto
46:31y no me sale
46:32restos hemáticos
46:32entonces
46:33tendrá que
46:34ir a un estudio
46:35a mayor profundidad
46:36vamos a hacer
46:37una breve pausa comercial
46:38y al retorno
46:39en nuestro último segmento
46:41del tema de la semana
46:42abordaremos
46:43las alternativas
46:45que hay en el manejo
46:46la doctora nos explicará
46:48qué abordaje hay
46:49qué nuevas técnicas
46:51se han creado
46:52para tratar
46:52este problema
46:53y cuando se tiene
46:55que recurrir
46:55a la cirugía
46:56cuáles son
46:57sus indicaciones
46:58y cuál es el pronóstico
46:59de esta intervención
47:01después de estos consejos
47:02de interés
47:07El tratamiento conservador
47:10de igual manera
47:11el tratamiento
47:12es precedido
47:15el quirúrgico
47:16de un tratamiento inicial
47:17recomendaciones
47:18básicas
47:19para que luego
47:20nos hable
47:21rápidamente
47:22en relación
47:22a las oportunidades
47:24que hay
47:25en el manejo
47:25quirúrgico
47:26entonces
47:26existen tres manejos
47:28el conservador
47:28procedimientos de oficina
47:29y cirugía
47:30es el último
47:30recurso
47:31de hecho
47:32solo se operan
47:32del 5 al 10%
47:33de los casos
47:34porque tenemos
47:35manejos conservadores
47:36como que
47:37estilos de vida
47:38por ejemplo
47:38entonces que en su dieta
47:39consuma mucha fibra
47:40frutas, vegetales
47:41que consuma más agua
47:42que haga ejercicio físico
47:45que tenga su tiempo
47:45en el inodoro
47:46tres a cinco minutos
47:47es lo que nosotros
47:48recomendamos
47:49como máximo
47:50también
47:50evite llevar
47:51al excusado
47:52por ejemplo
47:53teléfonos celulares
47:54periódicos
47:55entre otros
47:56podemos usar
47:57como medicamentos
47:58como
47:58flacciones
47:59flavonoides
48:00purificadas
48:00micronizadas
48:01que le llamamos
48:02flavonoides
48:02también
48:03existen
48:03en el mercado
48:04supositorio
48:05ungüentos cremas
48:06que también
48:07recomendamos
48:08evitar el uso
48:09de esteroides
48:10a largo plazo
48:11que es algo muy frecuente
48:12que le gusta a nuestra población
48:13también
48:13pero eso puede
48:14adelgazar la piel
48:15condición que le llamamos
48:16atrofia cutánea
48:17entonces
48:18esa es parte
48:18del manejo
48:19conservador
48:20pero también hay
48:21el manejo
48:22que esto nos va
48:22a dar una
48:23una definición
48:26de
48:26esas
48:27diferentes
48:28protocolos
48:29que hay
48:29en las intervenciones
48:30exacto
48:31hay procedimientos
48:32que podemos hacer
48:32en el consultorio
48:33cabe señalar
48:34que esos procedimientos
48:35de consultorio
48:36como los que están
48:37proyectados ahorita
48:38solamente son válidos
48:40para hemorroides
48:41internas
48:42estas no las podemos
48:43hacer
48:43en hemorroides
48:44externas
48:45por ejemplo
48:46de las más cotizadas
48:47es la ligadura
48:47con banda
48:48es de las más
48:49reconocidas
48:50y de las mejores
48:51también muy importante
48:51porque con esta ligadura
48:53entonces colocamos
48:54una banda elástica
48:55sobre ese tejido
48:56hemorroidal
48:56que prolapsa
48:57también
48:58eventualmente
48:59en 5 a 7 días
49:00ese tejido
49:00que está
49:01entonces atrapado
49:02se necrosa
49:02se muere
49:03y lo que genera
49:04es una cicatriz
49:05y que atrae
49:06entonces el tejido
49:07otra vez
49:07como su lugar habitual
49:08también reduce
49:09el tamaño
49:10de la hemorroide
49:10podemos hacer
49:11escleroterapias
49:12como inyecciones
49:13de soluciones
49:14esclerosantes
49:14y hay otras terapias
49:15como coagulaciones
49:17infrarrojas
49:17pero cabe señalar
49:18que solo
49:19se pueden hacer
49:20estos procedimientos
49:21en hemorroides
49:22internas
49:23estos no se pueden hacer
49:24por ejemplo
49:25ligaduras en un hemorroide
49:26externa
49:27¿cuándo es necesaria
49:28la cirugía
49:29y definitivamente
49:29cuando es el camino
49:31donde ya no hay retorno?
49:33ok
49:33entonces la cirugía
49:34se reserva
49:355 a 10%
49:36de los casos
49:37significa que el resto
49:38lo resolvimos
49:38pero ¿cuándo?
49:39entonces ya le dimos
49:40manejo conservador
49:41y el paciente
49:42no ha mejorado
49:43falló el manejo conservador
49:44hemorroides
49:45que tienen prolapso
49:46internas
49:47grado 3
49:48grado 4
49:48son quirúrgicas
49:50también
49:50trombosis hemorroidal
49:52sangrados activos
49:53y que son refractarios
49:55también
49:55al tratamiento
49:56conservador
49:57son condiciones
49:58que vamos a operar
49:59y si las hemorroides
50:00externas son muy grandes
50:01también
50:02porque esto le va a cargar
50:03problemas de la higiene
50:04y mucha picazón
50:05a nuestros pacientes
50:06doctora
50:07ha sido un grato placer
50:09el que nos haya acompañado
50:11creo que hemos
50:12puesto
50:13en esta mesa
50:15en este consultorio
50:16definiciones claras
50:18consejos oportunos
50:19orientación precisa
50:21para que usted pueda
50:22tomar
50:22adecuadas decisiones
50:24la espero
50:25ver nuevamente
50:26aquí
50:26en este programa
50:28para que podamos
50:29seguir conversando
50:29sobre
50:30ya nos dejó introducido
50:32el tema
50:32de sangrado digestivo
50:33sé que esto es un mundo
50:35amplio
50:35de su especialidad
50:36y espero contar con usted
50:38muy agradecido
50:39por habernos acompañado
50:40en esta mañana
50:40muchas gracias a usted
50:41doctor
50:41por su invitación
50:42despedimos el tema
50:43de la semana
50:44este fue el tema
50:47de la semana
50:47en aquí
50:49con mi médico
50:52compartimos
50:53los ganadores
50:5412 firmomanómetros
50:55por cortesía
50:56de México
50:56Maritza Arquijo
50:58y Soyla
50:59Enedina Álvarez
51:01dos densitometrías
51:02óseas
51:03Carmen Lanza
51:04y Cristina
51:06López
51:06felices ganadoras
51:08en aquí
51:09con mi médico
51:10por hoy
51:11su consulta
51:12ha concluido
51:13pero queda
51:14programada ya
51:15para que
51:15la próxima semana
51:17donde arrancamos
51:18un nuevo mes
51:19y comienza
51:21la serie
51:21tan esperada
51:23al año
51:24la serie
51:25del hígado
51:25arranca
51:26el próximo
51:27fin de semana
51:28volveremos entonces
51:30para presentarles
51:31ese
51:32diverso
51:33mundo
51:34de la medicina
51:36que le trae
51:36desde aquí
51:37con mi médico
51:38salud
51:38orientación
51:40y prevención
51:41que el señor
51:41nos bendiga
51:42a todos
51:44y
51:44conmigo
51:45y
51:46conmigo
51:48y
51:50en
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