- hace 15 horas
Aquí con mi Médico - 11 de Abril de 2026
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TVTranscripción
01:00Para aclarar todas las dudas que en el campo de salud puede estar teniendo usted, estamos continuando, estamos avanzando en
01:07el mes de abril en esta serie saludable y para hoy un tema especial que nos involucra a todos.
01:14Todos en algún momento tenemos un grado de riesgo en relación a presentar algún padecimiento de la piel con este
01:27tema del herpes zóster.
01:30Un dolor que quema por dentro.
01:34Mire que tema en el cual hace un par de semanas estaba inquietado en traerlo, la diversidad de consultas que
01:44se dan aquí con mi médico, nos hace que muchos temas tengan que ponerse en lista de espera, haciendo una
01:50fila.
01:51Pero era tan necesario este programa de entrega para este fin de semana porque este tema en nuestras consultas en
02:01el área de emergencia se está volviendo frecuente en personas de todas las edades presentando cuadros de herpes zóster.
02:11Hoy ya en nuestro consultorio virtual está nuestra invitada, una dermatóloga que nos ha acompañado en programas anteriores y que
02:21hoy nos va a ayudar a construir las señales, la prevención acerca de este tema del herpes.
02:29Así es que no se separe usted de la transmisión que estamos llevando en simultáneo desde HRN, desde la cabina
02:37donde estamos ahora convirtiéndose esta área en el consultorio virtual más grande de Honduras y PSI.
02:45Unificados y nuestras plataformas digitales en la cual usted puede accesar independientemente de donde se encuentre en esta mañana, en
02:53este fin de semana segundo del mes de abril, ya que usted puede accesar a través de la transmisión del
02:59app de Televicentro y las transmisiones simultáneas del Facebook Live, tanto de HRN, TSI y aquí con mi médico.
03:08De igual manera a través de nuestro canal de YouTube, Dr. Videa Channel.
03:13Mire que cuánta forma hay para estar conectados y recibir la consulta con conocimiento, la consulta con experiencia, la consulta
03:23que a usted hoy le va a enseñar cómo prevenir, cómo identificar de manera temprana para evitar complicaciones.
03:32Si se da algún tipo de lesión, si comienza algún tipo de vesícula, esas ampollas llenas de líquido, usted dice
03:40tengo ampollas con agua en el tórax, en la cara, en el cuello y del cual nadie está exento de
03:49padecer.
03:49Así es que este tema es de alta importancia.
03:51Recuerde que desde ya usted puede enviar las consultas sobre el tema del herpes o de cualquier duda que pueda
03:58tener usted en esta mañana a través de nuestro triaje virtual.
04:02Es una plataforma que está disponible desde este momento, una consulta gratuita que usted puede recibir enviando un mensaje de
04:09texto o de WhatsApp al 9410 8727.
04:11Es la vía de comunicación que tiene usted en esta mañana para que pueda conversar, para que nos pueda contar
04:20si hay alguna inquietud acerca del herpes zóster, ese dolor que quema por dentro.
04:26Le invitamos a que haga sus consultas desde ya.
04:28Si tiene imágenes, si en este momento está sufriendo usted y tiene dudas sobre esas lesiones que están apareciendo en
04:37su piel, en su piel, quiero que la comparta desde este momento en el triaje virtual 9410 8727.
04:45Háganos partícipes de sus dudas.
04:48Queremos ser ese canal de conexión con usted.
04:52Por eso le invito desde ya a que visite nuestro triaje virtual.
04:56También hay dudas que se generan por los diferentes temas de salud, cuadros gastrointestinales respiratorios.
05:02Hay cuadros virales en este momento que está afectando a la población, provocando diarrea, dolor abdominal, náuseas y vómitos.
05:11También usted puede consultar sobre todas las dudas sobre esa situación, sobre esa glucosa que hoy le amaneció en 166
05:20y usted sabe que la debe de tener si es persona con diabetes entre 80 y 130.
05:25Así es que estamos listos.
05:28Nos hemos preparado por años para servirle a usted y esta plataforma es para ello.
05:34Conocimiento científico de primer nivel con experiencia puesto para resolverle de manera directa la inquietud que usted tiene en esta
05:43mañana.
05:44Visite el triaje virtual, comparte desde ya tempranito esa imagen para que junto con nuestra invitada podamos darle orientación a
05:53usted de lo que debe de hacer en esta mañana.
05:56Es importante también comenzar a participar desde horas tempranas, desde los primeros minutos de aquí con mi médico, en los
06:05premios o en el premio de la semana.
06:07Gracias a Lubec viene un nuevo tratamiento, el tratamiento que usted espera y que toda Honduras está tomando, el tratamiento
06:15de Multivec.
06:17Este Multivec es un tratamiento especial, un suplemento que fortalece el sistema inmunológico y hoy vamos a hablar mucho del
06:25sistema inmunológico.
06:26Este componente trae zinc, trae vitamina A, D y C.
06:31Estas cuatro vitaminas le refuerzan a usted el sistema inmunológico, le mejoran las defensas, usted puede tomar un sobre, es
06:42sobre bebible con un agradable sabor, el Multivec inmune.
06:49Un sobre al día y está indicado para todas las personas, incluido la población infantil.
06:56Formas de participar en este tratamiento original a cualquier parte del país, usted puede llamar desde ya a los teléfonos
07:039448-2264, 9520-7550 y 8731-3195.
07:24Forma de conexión para que usted participe en esta entrega especial de un Multivec inmune.
07:31Hay un equipo listo para atender sus comunicaciones.
07:35Nos sentimos muy contentos porque la familia de aquí con mi médico sigue creciendo.
07:41Y un viejo conocido, aliado nuestro, ha regresado nuevamente a casa.
07:47Se trata de Qualifem Fats.
07:50El Qualifem Fats es la fórmula única de absorción avanzada que actúa, mire, en los primeros minutos.
07:58Eficaz contra dolores intensos e inflamación y a la vez es suave en el estómago.
08:05No le molesta a usted el estómago.
08:07Qualifem Fats, así de faz, te quita el dolor.
08:11Un nuevo aliado.
08:13Se viene de nuevo.
08:14Y mire, así de faz, así de rápido, el dolor desaparece con esta fórmula analgésica que ya le hemos conocido
08:24y que ha sido parte de esta familia de aquí con mi médico y que hoy nuevamente regresa a casa.
08:30Le invito a usted a que busque en las principales farmacias a nivel nacional este componente con la marca precisa.
08:38No es cualquier ibuprofeno.
08:40Es un especial de acción rápida.
08:43Está poco tiempo en el estómago.
08:45Por ende, molesta menos.
08:48No le agrede a su estómago.
08:49Y la acción es rápida.
08:51Es el ibuprofeno de acción más rápida de todos los que usted puede encontrar en el mercado farmacéutico en nuestro
09:01país.
09:02Vamos ahora a la información.
09:04Siempre en México nos presenta un avance en salud.
09:09Siempre nos presenta una novedad.
09:11Y en particular, este documental, esta información que nos va a presentar, es una de las cuales son de las
09:21herramientas más utilizadas desde nuestra clínica.
09:24Veamos qué tiene México para nosotros en este fin de semana.
09:31En Aquí con mi médico, te presentamos la sección Mundo México.
09:36Innovación en equipos médicos al servicio de tu bienestar.
09:41Toma el control de tu vida sin detener tu ritmo.
09:44Con CI Tag, olvídate de los pinchazos diarios.
09:46Este pequeño sensor en tu brazo monitorea tu glucosa en tiempo real y envía la información directa a tu celular.
09:53Discreto, indoloro, preciso.
09:55Recupera tu libertad con CI Tag.
09:57Solo en México.
10:02Esto fue Mundo México.
10:05Tecnología que transforma tu salud.
10:09Información que usted puede recibir en Aquí con mi médico.
10:14La plataforma digital.
10:16Aquí con mi médico digital.
10:18Conéctate con nosotros en nuestras plataformas.
10:22Página en Facebook.
10:23Página en Instagram.
10:25Página en la cuenta de ex.
10:28Canal de YouTube, Doctor Videachannel.
10:31Una comunidad en WhatsApp de Cami.
10:36Esta es la infraestructura, la estructura que tenemos digital, donde usted se informa durante toda la semana.
10:45Aquí con mi médico es una parte el programa, su consulta de fin de semana.
10:51Pero durante la semana la información en salud no para.
10:55Información novedosa.
10:57Por eso le invitamos a usted que nos visite en nuestras páginas.
11:00Ya que de manera gratuita usted recibirá información confiable en diferentes temas de salud.
11:07Y es precisamente esta semana que en Salud al Día, que es una sección publicada en las diferentes plataformas digitales
11:15de Aquí con mi médico,
11:16presentábamos el tema de la relación del riñón y la obesidad.
11:21El riñón graso, mire qué término, el riñón graso.
11:25Es la relación que en Salud al Día presentábamos de el impacto que tiene la obesidad sobre el riñón.
11:33O sea que las personas que tienen problemas de obesidad, que tienen unas libras de más, se pueden ver afectadas.
11:43El riñón y la obesidad, el riñón graso, ese daño silencioso que no se ve.
11:49La obesidad puede causar hasta un 30% de casos en desarrollo de insuficiencia renal.
12:00Es importante saber de que la condición de la obesidad puede generar en algunos pacientes un daño renal.
12:09Porque hay una hiperfiltración, el riñón trabaja más, por ende el riñón se degasta de manera más rápida.
12:19Y si usted tiene obesidad y tiene un componente de diabetes, o tiene hipertensión con obesidad, o tiene resistencia a
12:28la insulina,
12:30la probabilidad de que su riñón se dañe de manera más rápida, mire, es mucho más probable.
12:38Hay una alta relación entre lo que es obesidad y enfermedad renal crónica.
12:463 de 10 personas con obesidad pueden, en los próximos 10 años promedio, comenzar a presentar fallas en el riñón.
12:55Ahora usted también lo sabe, como también usted todos los miércoles puede enterarse de una noticia diferente.
13:03En aquí con mi médico digital. Esa plataforma que le informa y que le toca diferentes temas.
13:10Hoy vamos a hablar del herpes zoster, pero durante la semana hablamos del riñón y la obesidad.
13:16Y de igual manera, entre semana, también presentábamos la cápsula informativa con un video que a usted lo orienta también.
13:25Y mire qué otro tema tan interesante. La gran pregunta. Doctor, ¿cuántos huevos puedo comerme yo durante la semana?
13:35Qué importante es saber si me como una cantidad de huevos en exceso, qué resultado puede tener en mi organismo.
13:45Usted se entera también en la parte digital. Y en resumen, aquí le entregamos la cápsula informativa con el video
13:53corto que le orienta a usted.
13:56Y en menos de dos minutos usted se entera cuántos huevos puede comerse a la semana. Veámoslo y escuchémoslo a
14:04continuación.
14:07Una consulta muy frecuente es, doctor, ¿cuántos huevos puedo comerme a la semana?
14:12Sabemos que los huevos sí tienen el potencial de incrementar el nivel de colesterol, principalmente el LDL, llamado colesterol malo.
14:21Estos niveles pueden subir de 15 puntos en promedio en las personas que no tienen antecedentes o padecimientos de enfermedades
14:30como hipertensión, diabetes, dislipidemias.
14:33Que son las alteraciones de colesterol y triglicéridos ya propias en cada una de las personas.
14:39Si tienen esas condiciones y consumen huevo una vez al día, los niveles se pueden ver incrementados en cuatro semanas
14:47hasta 25 puntos.
14:48Entonces, ¿qué es lo recomendable? Que consumas un huevo a la semana si no tienes ningún padecimiento y ningún riesgo
14:57de enfermedad cardiovascular.
14:58Pero si tienes una condición, diabetes, hipertensión, dislipidemias, la indicación es de tres a cuatro huevos por semana.
15:11La otra pregunta, doctor, ¿me puedo comer la clara del huevo?
15:16No hay ningún problema. Puedes comértela porque esto es proteína, pero la yema, repito, de tres a cuatro veces por
15:27semana.
15:28Te invito para que estés pendiente del próximo video y que visites nuestras redes sociales como aquí con mi médico
15:37digital para un consejo que puede cambiar tu vida.
15:41Te espero.
15:43Aquí todo el mundo ha quedado impactado con este tema de los huevos y es que realmente seguramente usted no
15:48lo sabía.
15:49Y eso es lo que pretendemos en las cápsulas informativas en nuestra composición digital.
15:57Que usted se entere de algunos temas que podamos aclarar, algunos mitos y realidades.
16:02Le invito a también que escriba en las diferentes plataformas y solicite temas.
16:06Estos temas que aclaran, porque este tema de los huevos, imagínese, científicamente, no es que no puede comer huevos,
16:14sino que usted debe de consumir, si hay antecedentes de diabetes, hipertensión, trastornos del colesterol y triglicéridos,
16:21este tipo de enfermedades, dice que usted debe de consumir de tres a máximo cinco huevos a la semana.
16:28Y que si usted no tiene ninguna de esas condiciones, entonces puede consumir en promedio siete huevos a la semana.
16:37¿Qué significa consumir un huevo por día?
16:41¿Por qué?
16:42Porque a todos se nos sube el colesterol cuando comemos huevo.
16:45Nada más que a las personas que tienen diabetes e hipertensión se les sube más.
16:50Hay un trastorno ahí del metabolismo de las grasas, pero si yo me como un huevo todos los días sin
16:58padecer de hipertensión o diabetes,
17:01al final del mes, en tres a cuatro semanas, el número del colesterol malo llamado LDL incrementará entre 10 y
17:1215 puntos.
17:13Pero si tengo diabetes, me puede aumentar hasta 30 puntos el colesterol malo.
17:20Y hemos aprendido que este colesterol LDL arriba de 100, alto riesgo de enfermedad cardiovascular,
17:27que es la posibilidad que usted tiene cuando estos niveles están altos de que le dé un infarto a su
17:34corazón o un derrame cerebral.
17:36Nadie lo quiere, entonces con estos consejos usted queda bien informado y ya comienza a programar ahora que estamos en
17:43el fin de semana
17:44cuánto huevo se comerá en los siguientes siete días.
17:48Hacemos una breve pausa comercial y al retorno venimos con nuestro tema Herpes Zoster, el dolor que quema por dentro.
17:56Ya volvemos.
18:35Gracias por ver el video.
19:04Gracias por ver el video.
19:06Aquí con mi médico les presentamos el tema de la semana.
19:36Había dado la oportunidad de tratar este sensible tema, producto a que nosotros venimos viendo en nuestra consulta una cantidad
19:44importante en las áreas de emergencia de casos de herpes zóster.
19:49Y a pesar de que ya son 14 años en este tema de la medicina interna, en este último año
19:57en particular he visto una cantidad de casos que diría yo han superado todos los casos que había visto durante
20:05los 13 años atrás.
20:07O sea que es un tema muy sensible y muy importante de tratar y que hay muchas dudas que aclarar.
20:15Es por eso que hoy en este tema del herpes zóster hemos invitado a la doctora Daisy Velázquez, de la
20:23cual presento su perfil.
20:25Ya nos ha acompañado en otras ocasiones y hoy que sea la experta quien nos oriente y construyamos este tema
20:33importante en la orientación que usted necesita.
20:36La doctora Daisy Gabriela Velázquez Jiménez es médico especialista en dermatología, es egresada del pregrado y el posgrado en la
20:46Universidad Nacional Autónoma de Honduras y es miembro de las siguientes sociedades.
20:51La Sociedad Hondureña de Dermatología y Cirugía Dermatológica de la Sociedad Centroamericana y del Caribe de Dermatología y del Colegio
20:59Ibero Latinoamericano de Dermatología.
21:02Realiza su práctica privada en Newskin, en la colonia Castaño Sur, aquí en Tegucigalpa.
21:08Más adelante estaremos compartiendo el contacto para evaluaciones ya presenciales con ella, ya que tiene experiencia en dermatología clínica y
21:18estética.
21:19Desde el punto de vista profesional, un médico con alto nivel y que nos honra hoy nuevamente con su presencia.
21:27La habíamos tenido el año pasado y necesitamos seguir abriendo esa brecha de temas dermatológicos porque es el órgano más
21:35extenso de la piel y a veces lo hacemos a un lado y hablamos poco del mismo.
21:39Doctora, es un gusto que esté con nosotros nuevamente. Siempre nos agrada su presencia y esa forma de comunicación tan
21:49puntual que usted tiene para tratar estos temas y establecer conceptos que quedan impregnados rápidamente en nuestra población.
21:59Muchas gracias doctor por la invitación. Un placer estar acá compartiendo nuevamente. Un gusto enseñarle a la población y hablar
22:06de ese tema tan importante como usted menciona el día de hoy, Herpes Zoster.
22:09Y realmente todos nos informamos y conocemos más. Créanme que el que más disfruta esté aquí con mi médico cada
22:17fin de semana soy yo porque realmente el traer la calidad de especialistas que están aquí, hablamos de mucha experiencia,
22:26hablamos de mucho conocimiento y también todos aprendemos ya que en la medicina hay siempre momentos para aprender cada día
22:36más.
22:37Doctora, una pregunta inicial es, pues ¿qué es el Herpes Zoster y qué relación existe con el virus de la
22:47varicela?
22:49Justamente, el Herpes Zoster es igual que la varicela, es el mismo virus y se llama el virus de varicela
22:56Zoster. Entonces, siempre decimos en dermatología que el Herpes Zoster es la segunda parte de la varicela.
23:02Entonces, toda persona que tuvo varicela está predispuesta a tener Herpes Zoster. ¿Por qué? Porque una vez que nos infectamos
23:10con el virus, que generalmente pasa cuando somos pequeñitos, somos niños, ese virus queda viviendo dentro de nosotros, queda viviendo
23:17en los ganglios dorsales que se llaman, que están en la columna vertebral y ese virus va a vivir con
23:22nosotros el resto de nuestra vida.
23:23Yo creo que sí, a mí me dio varicela como me dio, entonces ese virus queda ahí, o sea, queda
23:32dormido.
23:33Dormido.
23:34Dormido.
23:34Pero es el causal de lo que puede ser más adelante un episodio de Herpes Zoster.
23:43Justamente, si el virus lo adquirimos, el origen es ahí, adquirimos el virus generalmente de niños, de pequeñitos y se
23:50queda el resto de la vida dormido, como usted decía, porque el sistema inmunológico se encarga de mantener ese virus
23:56pues latente, ahí dormido y que no tenga ninguna reacción.
24:00Y generalmente cuando el sistema inmunológico baja es cuando tenemos ya ese episodio que es la segunda parte del virus,
24:07del virus Herpes Zoster, que ya no nos da varicela, no nos llenamos de ronchitas todo el cuerpo, sino que
24:12va a aparecer en un lugar específico, en una zona específica y con características que vamos a mencionar más adelante,
24:18pero ya es, se le conoce como Herpes Zoster.
24:21Ahora, importante aclarar que no es del mismo familia del virus de los Herpes, son completamente diferentes, los virus de
24:29los Herpes hay ocho categorías en su familia, pero dentro de ellos no se incluye el virus de varicela Zoster.
24:34O sea, que el Herpes labial y estas reacciones de Herpes genital no es el mismo tipo y no se
24:41comporta con las características similares.
24:44No, comparten el nombre, pero realmente no son de la misma familia, comparten el nombre porque al final las lesiones
24:49son similares,
24:50son ampollitas, pesiculitas, llenas de contenido líquido, pero no son de la misma familia, entonces aunque se llame Herpes Zoster,
24:57no es un Herpes como tal.
24:59Ya, muchas personas pueden creer o tenían conocimiento de que si ya me dio varicela, esa no me puede volver
25:11a dar y de hecho conceptualmente no le puede volver a dar de esa forma.
25:16Y eso es importante porque uno dice, no te preocupes, aunque estés expuesto no hay ningún problema porque como ya
25:24te dio, varicela no te puede dar.
25:26Pero lo que nos venimos a enterar en esta mañana es que el haber tenido un episodio de varicela es
25:35ya un predictor que incrementa la posibilidad que en algún momento de mi vida puede darme a mí un Herpes
25:47Zoster.
25:47Entonces, ¿tiene que existir o haber tenido uno varicela para tener Herpes?
25:55Justamente, sí.
25:56Porque hay muchas personas que pueden decir, no doctor, fíjese que yo no, yo no me había, yo no, a
26:01mí no me ha dado varicela.
26:03Y es que probablemente, ¿cómo se confortó, verdad?
26:06Porque entre más jóvenes somos, menos agresivo es. Yo recuerdo que a una de mis hijas, de mis tres hijas,
26:15le dio como de seis meses, cinco meses, así de pequeña.
26:20Y es leve.
26:20Y es leve.
26:21Tiene una, dos vesículitas y generalmente pasa desapercibido.
26:25Sí, pero quiero contarle a usted y al auditorio, tanto en televisión y radio, que a mí cuando me dio,
26:32me dio a una edad de 21 años.
26:36Y eso fue terrible.
26:38Una de las cosas más fuertes que yo he vivido en mi vida, gracias a mi estado bueno de salud,
26:43fue ese episodio que a mí no se me olvida.
26:46Tuve reacción de ampollas hasta en la cavidad oral, o sea, dentro de la boca.
26:52Y grandes fiebres y terrible, y terrible.
26:56O sea, me tocó hasta vivir un episodio ahí de un choque anafiláctico porque se me infectaron unas lesiones y
27:02me aplicaron una penicilina donde no me habían hecho la prueba.
27:07Yo era un muchacho.
27:09Y entonces, mire, es anafilaxis.
27:11Era alérgico a la penicilina.
27:12Soy alérgico a la penicilina.
27:14Y estuvimos así, mire, de no contar la historia y no estar aquí con mi médico, pero Dios nos cuidó.
27:18Pero lo que voy con el tema es cómo se sufre esa varicela en la medida que los años van
27:23pasando.
27:24Entre más grande, peores.
27:26Entonces, generalmente cuando le da pequeñitos, que es la gran mayoría, pasa leve las vesículas que aparecen, algunos grados de
27:34fiebre.
27:34Pero si entre más adulto se es, mayor riesgo de complicaciones, incluso en la varicela.
27:39Y el virus es el mismo, o sea, independientemente como me dé.
27:43O sea, no es que a mí me dio leve, no es que a mí me dio fuerte, entonces tengo
27:46peligro de que me vaya a dar ese herpes zóster.
27:48No, el virus es el virus y como tal se va a quedar alojado en esa raíz dorsal, una parte
27:56ahí de la raíz de lo que es los nervios y quedan ahí dormidos.
28:00Pero viene la siguiente pregunta, porque aquí todo el mundo ya comenzó a cuestionarse y a decir, bueno, entendemos entonces
28:08que todos estamos en riesgo porque prácticamente a todos nos ha dado varicela.
28:14Y el que no está seguro de que le dio probablemente lo tuvo y no se enteró porque le dio
28:22pequeño y pasó desapercibido.
28:25Lesiones ahí que pudieron haber creído que era una simple alergia y tuvo varicela.
28:31Pero el detalle, doctora Daisy, es el siguiente.
28:35¿Dónde está entonces el potencial o el riesgo de desarrollar?
28:41¿Qué personas?
28:42Si bien es cierto, lo tengo claro y se lo digo, es impresionante.
28:46Usted como dermatóloga, mejor que yo, puede relatar.
28:49Y por eso es este tema en esta mañana, de la cantidad de casos de herpes.
28:54Y es que ahorita que usted nos comenta la pregunta de por qué despierta este virus en uno, vamos a
29:01darnos cuenta que hay muchos factores que están involucrados, doctora.
29:04Sí, justamente.
29:05Va a despertar o va a disminuir la capacidad del sistema inmunológico de mantenerlo ahí dormido cuando avanzamos en edad.
29:12Entonces, el principal factor va a ser una edad avanzada.
29:16Después de 50 años se habla que tenemos mayor riesgo ya de empezar a presentar un herpes óster.
29:21Pero también puede ser antes de esta edad.
29:24¿Qué va a ser que pase antes de esta edad?
29:25El inmunocompromiso.
29:27¿Qué quiere decir eso?
29:28Que bajen las defensas.
29:29Entonces, digamos, un paciente joven, pero que tenga una enfermedad crónica.
29:33Podemos hablar de cualquier enfermedad crónica, diabetes, cáncer u otro tipo de enfermedades que van a afectar el sistema inmunológico.
29:41Va a ser que este baje y aquí se va a despertar el virus.
29:43Va a aprovechar esa oportunidad que bajó el sistema inmunológico, que son como esos soldados que están defendiendo y guardándonos.
29:50Van a bajar y aquí puede haber un episodio de herpes óster.
29:54Antes se hablaba que solamente podía haber un episodio en la vida.
29:57O sea, iba a regresar una vez y ya no íbamos a tener otros episodios.
30:02Pero justo lo que usted menciona, ahora se ha visto que hay hasta un 10% de personas que pueden
30:06tener episodios recurrentes de herpes óster.
30:09Interesante. Entonces, son los factores de riesgo, y se me quedó claramente la primera, persona de 50 años o más.
30:19No significa que personas menores de 50 no podemos llegar a desarrollar un herpes óster.
30:27Porque se unen todos los demás factores que la doctora ha hablado.
30:30Y hay personas que dicen, no, pero yo tengo buenas las defensas.
30:33Y mire, solo con el hecho de irse a hacer un hemograma a un laboratorio, a usted al laboratorio, al
30:39centro médico, hace un hemograma y le aparecen que los leucocitos, los glóbulos blancos, los tiene bajos.
30:44Y esa condición es asintomática.
30:46O sea, hay predisposiciones en nosotros que nosotros creemos que estamos muy fuertes.
30:51Y que tenemos un sistema inmunológico fortalecido porque no nos enfermamos.
30:55Pero podemos andar condiciones en nuestro interior que sí predisponen o enfermedades como la que la doctora ha mencionado, principalmente
31:02en las personas con diabetes.
31:04Entonces, no es que porque yo no he llegado a los 50 no me puede dar herpes.
31:07La primera condición que debo de tener es haber tenido varicela.
31:10Ya la tengo.
31:11Entonces, yo ya soy un candidato, aquí un candidato para un herpes óster.
31:16Cosa terrible.
31:18Yo le digo a mis pacientes, mire, si puede haber proceso infeccioso que realmente no desearía y preferiría tener otro
31:26infeccioso como el herpes.
31:28Es terrible.
31:29Ya lo vamos a ver más adelante esa parte.
31:30Pero terrible.
31:32O sea, es un sufrimiento alto.
31:34Es un dolor intenso.
31:35Ya veremos por qué ocurre ese dolor y cuáles son esos síntomas.
31:39Pero, volviendo acá, es que hay factores de riesgo.
31:43Y una de las cosas que es un factor de riesgo, doctora Deysi, es en el sistema inmunológico, es el
31:49estrés.
31:50Porque alguien puede decir, ah, no, pero es que el estrés no me va a causar una enfermedad del herpes.
31:54Es que el estrés como tal, o sea, esa tensión con la cual usted vive, no es que va a
31:59ser directamente que le aparezca el herpes,
32:02pero desciende el sistema inmunológico.
32:06Amable televidente y oyente, quiero decirle hoy en esta mañana
32:10que esa parte de que usted no tiene una buena calidad de sueño, que pasa preocupado, eso le baja las
32:16defensas.
32:17Y otras personas que son muy vulnerables, y en este tema que siempre seguimos insistiendo, doctora Deysi,
32:22es el tema de la obesidad.
32:23Las personas con obesidad tienen defensas bajas porque pasan en un estado inflamatorio crónico.
32:30Entonces, todas esas cosas influyen.
32:31Y entonces se unen todo eso, el estrés.
32:34Y un episodio de estrés puede hacer que bajen las defensas y aparezca el herpes zóster.
32:38O sea, no es que necesita vivir bajo estrés, sino que un momento que tuvo una crisis,
32:43y ahí puede bajar las defensas y aparecer el episodio, incluso en personas jóvenes.
32:47Sin tener, sin tener usted, pues contactos, porque los contactos el virus no se tramite de esa manera.
32:53Sí, es importante mencionar, si yo tengo herpes zóster, y hay un niño que no ha tenido varicela,
32:59el virus se contagia. ¿Por qué? ¿Cómo se contagia el virus? Por las gotitas de saliva.
33:03Entonces, yo tengo el virus, al tener el herpes zóster, y hay un niño que no le ha dado varicela,
33:08yo le puedo contagiar el virus, y ese niño lo que va a presentar es varicela.
33:12No le ha dado varicela, porque el primer episodio del contacto del virus, de la varicela zóster,
33:18dice la doctora, es desarrollar varicela.
33:21Pero si ya tuve varicela, o tengo varicela, tengo riesgo yo de que...
33:25No, porque ya tiene el virus. Usted ya tiene el virus, y el virus está en su cuerpo, está dormido.
33:29Entonces, ya no lo va a reactivar.
33:31No lo reactiva el contacto, porque la gente está con temores, ¿verdad?
33:34Y entonces, mire ahí, ¿cómo son los inicios? ¿Cómo inicia el herpes zóster en una persona?
33:43Esto es importante, y creo que es lo más importante que la gente debe llevarse a casa.
33:48Que presenta, se presenta, y el síntoma inicial va a ser dolor.
33:52Puede ser dolor, puede ser sensación de picor, puede ser dolor incluso en la piel.
33:58Quemazón, es un dolor urente, se llama que es como que pica, duele, arde, muchas veces es intenso.
34:04Y este es el primer síntoma que puede presentar el paciente, incluso antes de que aparezcan las lesiones.
34:09¿Por qué es importante? Porque aquí es cuando hay que tratarlo.
34:12Porque se debe tratar en las primeras 72 horas, o sea, los primeros tres días de que aparezca el síntoma
34:18de dolor.
34:18O sea, no necesariamente la vesícula o la ampollita que vamos a ver, sino desde el dolor.
34:23¿Por qué? Por las complicaciones que vamos a hablar más adelante, que es lo preocupante del tema.
34:27La complicación que es la neuralgia posherpética.
34:30Sí, esa neuropatía, esa neuralgia posherpética, que es la consecuencia crónica de lo que es el virus.
34:39Entonces, el primer síntoma es el dolor.
34:42Sí.
34:42Dolor, luego el ardor, o sea, y aparece antes.
34:45Todo junto se puede dar, sí. Y puede aparecer antes de la lesión.
34:48Ya luego el paciente lo que va a empezar a notar es que va a estar rojo el área y
34:51van a aparecer vesículas.
34:53Dependiendo de la intensidad que tenga, puede ser pequeñas, cantidad de vesículas, o puede extenderse hasta dos dermatomas, ¿verdad?
35:01¿Por qué es importante esto?
35:03Porque dependiendo de la intensidad del herpes, también puede ser la intensidad de las complicaciones que pueda llegar a tener
35:08este paciente.
35:09Pero lo primero que van a sentir son los síntomas que mencionamos, ardor, dolor, picazón pueden sentir, o sensibilidad que
35:17les estorba la ropa, que no pueden sentir el roce de la ropa.
35:20Y luego van a aparecer estas bombitas con agua y se le conoce como culebría porque sí es como lineal,
35:26¿verdad?
35:26Sí, un dermatoma y tiene esta distribución lineal, ¿verdad?
35:30Y usted nos hablaba y nos compartió la doctora una infografía que dice la distribución de los dermatomas.
35:38Quiero que usted, antes de la pausa comercial, doctora Daisy, que está muy entretenida esta plática, muy interesante, sé que
35:44usted está muy, pero muy atento,
35:46y lo que viene lo va a dejar más informado todavía.
35:49Entonces hay una infografía de distribución de dermatomas para que nos explique a nosotros qué es esto de dermatomas.
35:57Ahí lo tenemos a full pantalla.
35:59Justo esto, ¿verdad? Es importante porque así van a aparecer las lesiones.
36:03Entonces vemos que está distribuido por color.
36:06Son los nervios.
36:07Son los nervios, son las raíces nerviosas que vemos que están en la médula espinal, ¿verdad?
36:11Y de aquí va a salir esta raíz nerviosa porque el virus lo que afecta es la raíz del nervio
36:15sensitivo.
36:16Entonces va a estar distribuido en esta línea, como vemos las líneas azules, las líneas amarillas,
36:22y luego vemos que en miembros inferiores está distribuido un poco diferente y va en forma ya un poco más
36:27vertical,
36:28no tan horizontal como es a nivel torácico, ¿verdad? O a nivel superior.
36:32Entonces cuando aparecen las lesiones, estas vesículas van a seguir estas líneas.
36:36Este patrón se va a distribuir en esta forma que nosotros lo llamamos como dermatomas.
36:42Generalmente el virus va a afectar un solo dermatoma, entonces va a seguir una sola línea.
36:46¿Qué pasa? Cuando es más fuerte, el sistema inmunológico está muy bajo, puede afectar incluso hasta dos dermatomas.
36:51Y aquí pues generalmente puede tener mayores complicaciones o mayores efectos de neuralgia posherpética,
37:00que es la complicación que más cuidamos porque sí puede llegar a ser incapacitante para el paciente.
37:05Y lo otro es cuando aparece a nivel de cara, ¿verdad?
37:08También pueden haber muchas complicaciones acá porque puede, como afecta el nervio, puede llegar a afectar ojo, puede afectar oído.
37:15Entonces sí es importante que cuando aparezcan estos síntomas de ardor, dolor, que son síntomas intensos generalmente,
37:22y esta erupción de vesículas en ramillete, que llamamos porque están como todas unidas,
37:27acudir inmediatamente con el médico especialista para ser tratado.
37:31Es bien importante y nos quedamos con la imagen, porque en esa imagen que estamos viendo,
37:37porque está muy clara y la doctora se ha tomado el tiempo para compartir esta infografía,
37:46porque si ustedes ven al extremo derecho de su pantalla, lo que usted está viendo ahí es la médula espinal
37:55y comienza desde la primera vértebra llamada IC1, que la ven en la parte superior, hasta S5.
38:04Ahí están todos los colores, van representando los nervios.
38:09Entonces la doctora nos ha explicado hoy que de esa raíz va a tener un recorrido.
38:15Por eso, y como recuerden que el virus está en el nervio, entonces va a tomar y va a afectar
38:22esa raíz
38:23y esa corriente que hace como la culebría de nerviosa.
38:27Entonces miren bien, que de ahí es el origen que la doctora nos está explicando.
38:32Si origina de una raíz nerviosa, entonces va llevando, o sea, esa que dice C1,
38:37porque puede dar entonces, no solamente, usted cree que solamente le puede dar en el abdomen o en la espalda,
38:44no, puede tener cualquiera de esas ramas.
38:46Puede aparecer en cualquier lado del cuerpo, desde la cabeza hasta los pies.
38:51¿En qué va a aparecer? No sabemos.
38:53Realmente eso es de cada paciente.
38:55Cada paciente lo presenta en distinta distribución
38:58y puede ser igual en todos los lados que afecte,
39:01pero principalmente cuando afecta a nivel facial es donde puede tener mayores complicaciones.
39:05Y hay una imagen, antes de irme a la pausa, que le he anunciado ya, pero está muy interesante el
39:13tema.
39:13Hay una imagen ahí de lo que es un herpes facial, ¿verdad?
39:18O sea, ahí agarró otra rama, otra rama nerviosa.
39:22Sí, aquí hablamos de que afecta lo que es el ganglio basal a nivel del nervio trigémino facial
39:29y entonces aquí se puede distribuir en tres partes.
39:32La primera parte, vemos que afecta la rama B1 de este nervio y le llamamos herpes zóster oftálmico.
39:40Y aquí tenemos un signo bien importante que siempre lo buscamos cuando vemos esta afectación
39:46y es que si aparece una vesícula en la punta de la nariz, eso se le llama signo de Hutchinson.
39:50¿Y por qué es tan importante? Porque esto nos quiere decir que está afectado el nervio oftálmico
39:56y esta es una emergencia oftalmológica realmente.
39:59Tiene que revisarlo el oftalmólogo y ver que no haya ninguna complicación a nivel ocular.
40:04Entonces sí es bien importante esta distribución que la tengan en mente
40:07porque si aparece acá hay que tratarlo de emergencia.
40:10Y luego ya tenemos la segunda rama que es la B2, la rama mandibular,
40:15y la B3 que es la rama maxilar.
40:19Hay otro signo que se llama el síndrome de Ramsey-Hunt que puede ocurrir con parálisis facial
40:24y hay vesículas a nivel del nervio óptico.
40:28Entonces van a aparecer las vesículas a nivel de lo que es pabellón auricular,
40:31incluso adentro la parálisis facial, ¿verdad?
40:34Y esto es un herpes zóster a nivel de oído y que también puede llegar a tener complicaciones importantes.
40:40Por eso apenas empiezan estos síntomas de ardor, dolor y que no lo podemos explicar,
40:45acudir a consulta.
40:46Porque quería mencionar algo también.
40:48Puede haber un zóster sin herpes.
40:51¿Qué quiere decir esto?
40:52Que yo tengo todos los síntomas que explicamos anteriormente, dolor, ardor, picazón, sensibilidad,
40:57y nunca van a aparecer las vesículas.
40:59Y esto le llamamos un zóster sin herpes.
41:02Porque no vemos nada en piel, pero tengo todos los síntomas.
41:05O sea, que el herpes se compone cuando ya aparecen las vesículas,
41:08pero puede haber el zóster.
41:09Miren, qué interesante.
41:11Qué interesante.
41:12Solo les voy a comentar.
41:14El caso que más me ha impactado a mí fue una paciente de la zona sur
41:18que vi hace aproximadamente dos meses.
41:21Mire, doctora, le tomó todo el cuello y le agarró toda la cara.
41:27Ese fue un herpes zóster, porque tenía el zóster con todos los síntomas
41:31y tenía las vesículas.
41:32Y venía llena de ampollas.
41:35Esa señora, gracias a Dios, pues con el manejo pudo mejorar, pero es terrible.
41:41O sea, yo no había visto un herpes zóster con ese comportamiento.
41:46Los antecedentes, 70 años, diabética o con obesidad, pero fue terrible.
41:52Y como usted dice, nadie puede como asegurar en qué área le va a dar
41:57y cómo se va a comportar.
41:58Va a depender de ese momento, que cuando el virus se va a activar,
42:02cuál es la condición inmunológica que usted puede tener.
42:05Vamos a hacer una breve pausa comercial.
42:08Sumamente interesante este tema.
42:10Sumamente interesante.
42:12Esto es una cátedra informativa que está recibiendo usted.
42:16Muy clara, con palabras puntuales, comprensibles,
42:19para entender que este herpes zóster no es nada para tomarlo con ligereza
42:27y no es cualquier alergia.
42:29Ya retornamos.
42:34Y quiero saber, ¿qué causa el herpes zóster y cómo evitarlo?
42:41Porque es una enfermedad muy molesta.
42:45La consulta del día, doña Rixa Corrales, amable televidente y oyente de aquí con mi médico,
42:52nos planteaba estas dos interrogantes, dos en una, ¿verdad?
42:56¿Qué puede llegar a causar o cuáles son las desencadenantes?
43:02Y el otro tema, ¿cómo poderla prevenir?
43:06Bueno, hemos hablado ya de manera introductoria sobre el tipo de lesiones,
43:10pero usted puede ampliar algunos consejos a doña Rixa
43:14y lógicamente para toda nuestra población en la pregunta de qué causa el herpes
43:19y cómo lo podemos prevenir.
43:21¿Qué causa el herpes zóster?
43:22El virus de varicela zóster.
43:24¿Cómo lo adquirimos?
43:25Pues por las gotitas respiratorias.
43:27Alguien infectado con varicela nos contagia.
43:30Tenemos varicela, el virus se queda con nosotros el resto de nuestra vida.
43:34Baja las defensas, se reactiva el virus como un herpes zóster.
43:38¿Cómo prevenirlo?
43:40Para prevenir el herpes zóster existe la vacuna del virus de herpes zóster, ¿verdad?
43:45De varicela zóster nos la ponemos dependiendo la indicación,
43:49si somos mayores de 50 años o mayores de 19 años,
43:52pero con un sistema inmunológico comprometido por cualquier enfermedad crónica que se padezca.
43:58Hay importante, Bea, en la prevención, la vacunación.
44:03Y ya existe en el país, y comentábamos extra cámaras con la doctora,
44:08que el Centro de Estudios Médicos Vime es de los pocos centros en Honduras
44:13que tiene la vacuna contra el herpes zóster.
44:17Son dos dosis que se pone una primera y que la segunda, que es el refuerzo,
44:22usted la puede aplicar entre los 2 y 6 meses de la aplicación de la primera dosis.
44:28Usted puede consultar ahí al 9520-7550.
44:349520-7550 para mayor información.
44:38Complicaciones, doctora.
44:40Esa neuropatía, esa neuralgia posherpética, ¿qué significa ese término, doctora?
44:45La neuralgia posherpética realmente es la complicación más temida del herpes zóster.
44:50¿Por qué?
44:51Porque es algo que va a acompañar al paciente por meses, años o incluso toda la vida.
44:55¿Y por qué es tan molesto?
44:57Son estos síntomas iniciales que hablamos de dolor, sensación de sensibilidad,
45:02que les estorbe el roce de la ropa, incluso a veces el roce de las sábanas a la hora de
45:06dormir.
45:06¿Y qué va a causar este dolor o esta molestia?
45:09Va a causar una limitación en el estilo de vida del paciente porque a veces no pueden dormir bien
45:14porque les estorba el roce de la sábana, les estorba el roce de la ropa,
45:18tienen dolor permanente y es muy difícil de tratarla.
45:22Y esto es lo más grave del asunto porque no es como que podemos darle una pastilla
45:26y con eso se va a quitar.
45:27No, es bien difícil de tratarla.
45:29Por eso aquí lo que tratamos es la prevención de la misma
45:32para no tener que llegar a tratar esta complicación que realmente limita mucho la calidad de vida del paciente.
45:39Es terrible el ardor, esa sensación de fuego que las personas experimentan.
45:45Es un dolor intenso y como internista me toca tratar esas complicaciones
45:52y personas que me hablan de 5 y 10 años con ese fuego, con ese ardor,
45:58con esa imposibilidad de poder conciliar el sueño en la noche y en el día.
46:03Es algo terrible y es que ya aprendimos hoy que toca la raíz del nervio y se extiende.
46:10Y lógicamente los nervios son los encargados de llevar la sensibilidad,
46:14de llevar la información al cerebro.
46:15Imagínense, si quien lleva la información está afectado,
46:18cómo no la va a multiplicar todas las sensaciones que ahí se perciben.
46:22Quiero dejarles unos consejos de interés en esta mañana
46:26para que la doctora nos comente si esta situación una vez que me da tiene o no tratamiento.
46:33Después de estos mensajes conoceremos el tratamiento del herpes zóster.
46:38Ya volvemos.
46:50¿Cuántas veces has dicho este año sí voy a cambiar?
46:54En Cami entendimos algo.
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49:47Doctora, tratamiento.
49:49Brevemente, usted nos resume.
49:51¿Hay tratamiento entonces para el herpes zóster, para esa fase aguda?
49:56Y lógicamente, ¿qué son las complicaciones las que se tratan en un manejo crónico?
50:01Sí, hay tratamiento y eso es lo más importante.
50:03Si vemos acudir en las primeras 72 horas, esto es clave para evitar la neuralgia posherpética,
50:09que es esa complicación grave que hablábamos al principio.
50:12Entonces, si hay tratamiento, lo ideal es acudir a los primeros síntomas con el médico especialista.
50:17Y aquí podemos dejar antivirales, como el balaciclovir, el aciclovir, que generalmente no lo usamos,
50:24o la agribobudina, que es ya una molécula un poco más avanzada.
50:27Si hay tratamiento, lo que tratamos es el virus.
50:30Disminuimos la carga del virus y de esta forma, pues, evitamos las complicaciones.
50:34También hay que dar manejo para el dolor, que este es otro de los puntos importantes en el tratamiento inicial.
50:39Si damos manejo oportuno para el dolor, también disminuye drásticamente las complicaciones de una neuralgia posherpética.
50:45Aparte de los manejos que damos para las lesiones como tal, para que la piel se recupere de una forma
50:50más rápida.
50:51Pero es importante aquí mencionar y recordar que lo que se lesiona es el nervio, y es lo que tenemos
50:56que prevenir.
50:57Excelente, doctora. Agradecemos su participación.
51:00La encontramos en Newskin, ¿verdad?
51:03Ahí tenemos el teléfono para citas con la doctora.
51:06Para que usted aclare estas dudas y otras que hay en el campo de la dermatología,
51:12usted puede agendar ahí con la doctora Daisy Velázquez.
51:15Anote ese número.
51:189954-5735.
51:229954-5735.
51:24Doctora, ha sido un gusto que nos haya acompañado.
51:25Muchas gracias, doctor. Un placer.
51:27Despedimos el tema de la semana.
51:30Este fue el tema de la semana en Aquí con mi médico.
51:37Ganador del premio de la semana es un tratamiento de Multivec por cortesía del laboratorio Lubec para Heidi Flores, la
51:47feliz ganadora.
51:49Qué interesante que hoy hemos compartido este tema.
51:53A mí me ha dejado impactado, pero por sobre todo el impacto me ha dejado con mucho conocimiento.
51:58Lo digo a título personal como médico internista.
52:00Creo que la presencia de la doctora, sin duda alguna, nos ha aclarado muchas dudas y a usted le ha
52:07puesto el panorama claro.
52:09Todos estamos en riesgo.
52:11Todos debemos hacer prevención.
52:13Hay factores que no lo podemos quitar, pero tener una vacuna a la mano es una opción.
52:19Valórelo, porque a veces no solamente son los síntomas.
52:22El costoso tratamiento que se da muchas veces para el herpes zóster termina teniendo un valor superior a lo que
52:29es una vacuna.
52:30Siempre en Aquí con mi médico proponemos que prevenir es la primera opción.
52:36Debe ser la primera llave que usted activa en su salud cuando quiere abrir ese candado.
52:42Por hoy, su consulta ha concluido.
52:45Le esperamos para que la próxima semana en Aquí con mi médico tengamos más salud, más prevención, más orientación.
52:53Que el Señor nos bendiga a todos.
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