00:13Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
00:34Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
01:09Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
01:29Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
01:44Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
01:57Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
02:17Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
02:30Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
02:34Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
02:54Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
03:11Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
03:38Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
03:57Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
04:14nguyên nhân tại chỗ. Còn cái trường hợp
04:16mà thoát vị địa đệm ở vùng cao, thoát vị
04:18ở vùng cổ chẳng hạn, thì có thể gây ra những
04:20triệu chứng đau nhất phùng vai gáy
04:22lan ra tay, lan xuống
04:24bàn tay. Khi mà được thăm khám
04:26thì các bác sĩ cũng có thể có những cái test
04:28ví dụ test nâng chân để
04:30đánh giá xem là cái triệu chứng nó có tăng
04:32lên hay không. Mà nếu mà nó tăng lên khi mà
04:34chân bệnh nhân được dụi thẳng và nâng lên thì nó cũng
04:36gây ra tăng nặng của cái cảm giác
04:38đau của bệnh nhân thì cũng là một cái dấu hiệu
04:40Đâu sẽ là những cái nguyên nhân phổ biến và thường gặp
04:42khiến chúng ta bị thoát vị địa đệm ạ?
04:44Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến tình trạng thoát vị địa đệm
04:46ví dụ như một cái tai nạn chấn thương
04:48ở vùng cuộc sống nha. Có thể là tai nạn
04:50lao động hoặc là một tai nạn giao thông
04:53tai nạn trong
04:54thể thao. Thì khi mà có một cái lực
04:56tác động đến vùng cuộc sống nó có thể
04:58làm gãy vỡ mất liên tục
05:00các cấu trúc ở trong vùng cuộc sống
05:02trong đó có cái địa đệm. Khi đó cái lực
05:04tác động có thể làm rách cái bao sơ
05:06và khiến cho nhân đệm nó tràn ra ngoài
05:08nó gây ra chịu chứng. Còn nếu mà không do chấn thương
05:10thì thông thường là do quá trình lão hóa
05:12của cơ thể. Đến một độ tuổi nhất định
05:14thì cái bao sơ nó sẽ suy yếu đi
05:15nó sẽ giãn ra. Nó không còn khả năng chịu lực
05:18nhiều nữa. Trong khi
05:19nó vẫn phải chịu những cái lực tác động
05:21của trọng lượng cơ thể nè và những cái động tác
05:24lập đi lập lại trong quá trình
05:26sống và sinh hoạt của chúng ta
05:28Đến một ngày cái bao sơ nó vỡ ra
05:30thì cái nhân đệm nó cũng
05:32chạy ra ngoài. Cũng có một số trường hợp
05:34là do bất thường tại chính
05:36cái cuộc sống của bệnh nhân
05:37do các bệnh lý công vẹo cuộc sống bẩm sinh
05:40chẳng hạn. Gây ra cái áp lực lên
05:42nó không đều. Và một số
05:44cái bệnh lý cũng mang tính di truyền
05:45làm cho cái bao sơ nó suy yếu một cách bất thường
05:48Vậy thì đối tượng nào
05:50sẽ có nguy cơ cao bị thoát vì địa đệm?
05:52Đối tượng mà bị thoát vì địa đệm
05:53thông thường có
05:55những yếu tố nguy cơ. Ví dụ như là
05:57thừa cân béo phì, chỉ số BMI
06:00cao thì
06:01cũng cái cuộc sống đó, cũng cái hệ
06:04cơ xương đó nó phải gánh chịu một cái áp lực
06:06rất là lớn đến từ
06:07cân nặng của bệnh nhân
06:10Và bản chất ở bệnh nhân béo phì
06:12thì cái quá trình viêm trong cơ thể
06:14nó cũng cao hơn người bình thường
06:15do cái mô mỡ nó nhiều và mô mỡ này
06:17kích thích cái phản ứng viêm. Và khi
06:19phản ứng viêm nó oxy hóa đó nó cũng là
06:21một cái căn nguyên nó có thể gây ra suy yếu
06:23các thành phần của địa đệm. Ví dụ như bao sơ
06:26rồi nó làm ảnh hưởng đến
06:27nhân nhầy và ảnh hưởng đến các dây
06:29chằn bao xung quanh cái
06:32cuộc sống của chúng ta. Một cái căn nguyên
06:34nữa cũng có thể kể đến đó là
06:35cái việc suy yếu của cái thành phần giữ vững động
06:38bên cạnh
06:39cuộc sống. Ví dụ như các cơ cạnh sống
06:41rồi các thành phần dây chằn bao xung quanh
06:43do quá trình lão hóa tự nhiên nó
06:45suy yếu đi. Thì thông thường
06:47cái địa đệm chúng ta có thể là nó di chuyển
06:50ở cái mức độ ít thôi
06:51nhờ các thành phần giữ vững động bao xung quanh
06:53Nhưng mà khi mà những cái thành phần đó mà bị
06:55suy yếu thì cái cuộc sống của chúng ta khi mà
06:57chúng ta vận động sẽ di chuyển nhiều như vậy
06:59gây ra cái ma sát, gây ra cái phản ứng viêm
07:01và khi đó chính như cái này nó sẽ ảnh hưởng lên
07:03cái địa đệm của chúng ta
07:05có thể dẫn đến cái tình trạng thoát vị địa đệm
07:07Một yếu tố nguy cơ quan trọng nữa
07:09đó là do lối sống, do công việc
07:11Những bệnh nhân phải lao động chân tay
07:13nhiều, mang vác nặng nhiều thường xuyên
07:16Đặc biệt là khi mà có những cái tư thế
07:17không phù hợp, những cái động tác lập đi lập lại
07:19thường xuyên gây tăng cái áp lực lên
07:21cái địa đệm cũng là một cái yếu tố nguy cơ
07:23một cái nguyên nhân có thể dẫn đến thoát vị địa đệm
07:25Ví dụ như là khi mà bệnh nhân muốn lấy
07:28lấy đồ ở dưới
07:30đúng ra là chúng ta phải ngồi xuống
07:32chúng ta phải hạ trọng tâm
07:34cơ thể xuống tư thế như squatting vậy đó
07:36Và khi chúng ta cầm
07:38vật nặng, chúng ta dùng lực đùi
07:39để chúng ta đứng lên, thì khi đó là cái tư thế
07:42đó là tư thế tốt nhất để
07:43lấy vật nặng. Nhưng mà thông thường
07:46thì mọi người vì tiện thì người ta sẽ
07:48hay cúi xuống, gập lưng ra phía trước
07:49và lấy vật nặng mang lên. Thì đây là cái tư thế
07:52rất là có hại cho cuộc sống, đặc biệt là
07:54cho địa đệm. Bởi vì gây ra cái áp lực
07:56dồn áp lực lên nửa trước của cuộc sống
07:58khiến cho
07:59tăng áp lực lên cái bao sơ phía sau
08:02của địa đệm
08:03dẫn đến tình trạng là rách bao sơ
08:06và tràn cái địa đệm ra ngoài
08:08Chúng ta khi mà đến với các cơ sở y tế
08:10để thăm khám xem là mình đau lưng
08:12bởi nguyên nhân gì, có phải là thoát vị địa đệm hay không
08:14thì sẽ có những cái phương pháp
08:15chẩn đoán và xác định bệnh như thế nào ạ?
08:17Thông thường khi mà một bệnh nhân đến gặp bác sĩ
08:20mà thang phiền là tôi bị đau lưng á
08:22thì các bác sĩ trước tiên là sẽ xem
08:24đánh giá là cái vị trí
08:26đau ở đâu. Cái vị trí nó cũng rất là
08:28quan trọng bởi vì cái vị trí nó sẽ
08:30chèn ép vào cái rễ thần kinh nào
08:32thông qua những cái triệu chứng bên ngoài đó
08:34giúp bác sĩ định vị được cái vị trí chính xác
08:36của thoát vị địa đệm là ở cái tầng
08:38địa đệm thứ mấy
08:40đôi khi cũng là ở chân thôi
08:42nhưng mà ví dụ như là đau ở phía mặt sau
08:44đùi lan ra mặt ngoài, lan ra mặt ngoài
08:47cẳng chân, mặt ngoài bàn chân
08:49thì là một tầng địa đệm khác
08:50mà một số trường hợp lại là
08:52cũng là thoát vị địa đệm cũng có triệu chứng
08:55thần kinh tọa nhưng là bệnh nhân lại thang là
08:56T ở mặt trước và T ở cái vùng mặt trước
08:59gối nữa. Và thông thường là nhiều
09:00trường hợp có thể lầm lẫn với những cái bệnh lý
09:03ngay tại gối, ví dụ như thoái hóa cấp gối
09:04nhưng mà thực chất lại là thoát vị địa đệm
09:06thì từ những cái dấu hiệu chỉ điểm đó
09:08thì giúp cho bác sĩ định vị được cái
09:10vị trí thoát vị tốt hơn. Sau đó
09:13thì các bác sĩ sẽ chỉ định để đi làm
09:15thêm những cái cận lâm sàng, đi chụp phim
09:16thêm để xác định chính xác có một cái
09:19chậm đoán xác định. Thông thường
09:21là có thể là chụp MRI nè
09:22hoặc là chụp CT. Trong một số
09:25nơi mà ví dụ không có điều kiện
09:26về MRI CT thì các bác sĩ
09:29cũng có thể chỉ định chụp X1
09:30để đánh giá. Tuy nhiên là tốt nhất
09:32là nên có cái kết quả MRI
09:34để đánh giá được vị trí
09:36và mức độ thoát vị
09:38nó như thế nào, nó có nguy hiểm hay không.
09:40Một số trường hợp thoát vị thì cần
09:42phải được quan tâm sâu sát hơn
09:44ví dụ như thoát vị ngay chính giữa
09:46thoát vị trung tâm
09:48chèn thẳng vào trong tuổi sống
09:49thì nó có thể là nó chịu chứng nặng nề
09:52và có những cái biến chứng nguy hiểm
09:53và cần được quan tâm lưu ý hơn. Một số
09:56trường hợp thì thoát vị cạnh trung tâm
09:57lệch qua bên và chỉ chèn rễ thôi
09:59thì chịu chứng nó cũng có nhưng mà nó có thể
10:02nhẹ nhàng hơn. Do đó
10:04cái việc chẩn đoán chính xác và
10:06có sự hỗ trợ từ các công cụ
10:08cần lâm sàng như MRI giúp bác sĩ
10:10định hướng và xác định được mức độ
10:12bệnh như thế nào, có cần can thiệp liền hay không.
10:14Có những phương pháp nào để điều trị
10:16thoát vị địa điểm và với phương pháp mà chúng ta
10:18cần phải can thiệp phẫu thuật thì khi nào
10:20bệnh nhân mới cần dùng đến phương pháp này?
10:21Đa số các trường hợp thì các bác sĩ sẽ cho
10:24bệnh nhân điều trị nội khoa trước
10:26hoặc điều trị bảo tồn, sử dụng thuốc
10:28tập với lý trị liệu trước.
10:30Các thuốc ở đây nó có thể là
10:32bao gồm thuốc giảm đau acetaminophen
10:34những cái thuốc kháng viêm
10:36non-steroid hoặc là nhóm
10:38coficoid, một số thuốc
10:40giảm cơ, những cái thuốc
10:42mà giảm đau thần kinh
10:43ví dụ như là gabapentin hoặc
10:46pregabalin. Tất cả những cái
10:48thuốc này nó giúp giảm cái tình trạng
10:50viêm, giảm cái tình trạng đau, giảm
10:52chịu chứng của bệnh nhân trong một cái giai đoạn
10:54nhất định. Khoảng
10:56thời gian điều trị thông thường có thể kéo dài khoảng
10:582-3 tháng. Trong quá trình
11:00đó thì cái địa điểm nó sẽ
11:02từ từ nó mất nước, nó teo lại.
11:04Nó không còn chèn vào cái rễ thần kinh
11:06nữa. Nó không còn gây ra chịu chứng nữa.
11:08Tuy nhiên là trong một số trường hợp
11:09cái mức độ thoát vị nó quá nhiều
11:12thoát vị đến tầm khoảng
11:1450-70% chèn ép
11:16ra ngoài. Và đặc biệt là hình thức
11:18thoát vị trung tâm chèn ép
11:19thẳng và tủy sống gây ra những cái
11:21nguy cơ ví dụ như yếu liệt, teo cơ
11:24rồi rối loạn tiêu tiểu, không hồi phục
11:26thì đây là những cái chỉ định
11:27mà bác sĩ sẽ cân nhắc để
11:30can thiệp phẫu thuật sớm cho bệnh nhân.
11:31Bởi vì việc điều trị nội khoa khi đó có thể
11:34là nó cũng không hiệu quả
11:35và nó kéo dài một cách không cần thiết
11:37khiến cho bệnh nhân bị những cái biến chứng của thoát vị địa đệm
11:40không hồi phục. Còn khi mà cần phải
11:41chi định phẫu thuật thì hiện tại
11:43có nhiều phương pháp để can thiệp
11:45ví dụ ở đây có thể kể đến là mổ hở
11:48hoặc là mổ vi phẫu
11:50đường mổ rất là nhỏ
11:51và dùng kính vi phẫu để lấy nhân đệm
11:55một số các bác sĩ
11:56cũng sử dụng phương pháp nội soi cuộc sống
11:58là cũng phương pháp tương đối mới
11:59một phương pháp ít xâm lấn để mổ
12:02và lấy nhân đệm
12:03với cái xâm lấn tối thiểu
12:05không có gây tổn thương quá nhiều thêm
12:07cho cái vòng cuộc sống. Vậy thì chúng ta có
12:09những cái cách nào để phòng ngừa bệnh lý thoát vị địa đệm
12:12đặc biệt là với những người làm công việc
12:13văn phòng ngồi nhiều
12:15và hay bị đau dứt xương khớp ạ?
12:17Trước tiên chúng ta phải giữ cho cuộc sống cho nó khỏe
12:19cuộc sống khỏe ở đây
12:21là chúng ta phải đảm bảo
12:23là chúng ta không bị loạn xương
12:25ví dụ như chúng ta phải bổ sung đầy đủ những khoáng chất
12:29ví dụ như canxi, manhê, vitamin D, vitamin K, vitamin C
12:33là những khoáng chất, những thành phần vitamin
12:35giúp cho chúng ta có thể cơ xương khớp khỏe mạnh
12:38khi đó cái khả năng chịu lực
12:40của cái cuộc sống chúng ta nó sẽ tốt hơn
12:42nó ít bị dồn cái lực lên trên cái địa đệm
12:44gây ra thoái hóa
12:46gây ra rách bao sơ
12:47một vấn đề nữa cần lưu ý
12:48đó là chúng ta cần phải có cái chế độ tập luyện
12:51thể dục thể thao phù hợp, vượt sức
12:53và có những cái bài tập tập trung vào những cái nhóm cơ cảnh sống
12:56hỗ trợ thêm vào cái việc giữ vững của cuộc sống chúng ta
12:59giảm bớt áp lực lên trên những cái thành phần xương
13:02ngoài thành phần địa đệm
13:03chúng ta cũng cần phải lưu ý thêm về tư thế làm việc
13:06và tư thế khi mà chúng ta lao động
13:08tránh những cái động tác lập đi lập lại kéo dài
13:12và nếu mà chúng ta tham gia thể thao cường độ cao
13:14thì chúng ta cũng cần phải lưu ý những cái vấn đề đó
13:17để chúng ta tránh những cái chấn thương do thể thao
13:20ví dụ như có nhiều bệnh nhân người ta chơi tennis
13:23với những cái động tác lập đi lập lại liên tục
13:26gây áp lực lên trên cái vùng thắt lưng
13:28nhưng mà người ta lại không có
13:31có những cái bảo hộ phù hợp
13:32không có những bài tập phù hợp
13:33không có đeo đai bảo hộ phù hợp
13:35thì khi đó
13:37cái áp lực dồn lên cái địa đệm nó rất là nhiều
13:39và có thể gây ra thoát vị địa đệm
13:41đặc biệt là những bệnh nhân đã từng bị thoát vị địa đệm
13:44một tầng rồi thì cái tầng kế cận
13:45nó cũng rất có khả năng bị thoát vị tiếp
13:48nếu mà chúng ta cứ lập đi lập lại
13:49và chúng ta không có cái thay đổi về lối sống sinh hoạt
13:51Xin được cảm ơn những chia sẻ từ bác sĩ Nam Anh ạ
13:53Thưa quý vị
13:54để có thể có một cơ thể khỏe mạnh
13:56đặc biệt là hệ cơ sư khớp
13:58và phòng ngừa được bệnh lý thoát vị địa đệm
14:00thì một yếu tố vô cùng quan trọng đó là vận động
14:03Vậy thì chúng ta nên lưu ý gì trong vận động
14:05trong việc tập luyện thể dục thể thao hàng ngày
14:07thì xin mời quý vị sẽ cùng đến với chương trình tiếp theo
14:09để hiểu rõ hơn nha
14:15Các bộ thể thao tốt cho người thoát vị địa đệm
14:17Bơi lội có tác dụng giảm bớt áp lực
14:20tác động lên cắt khớp
14:21giải tỏa sức ép của địa đệm
14:23do đó làm thuyền giảm cơn đau
14:24Việc hét thở khi bơi cũng hỗ trợ tăng cường
14:27lưu thông máu và oxy
14:28hạn chế tình trạng viêm địa đệm đốt sóng
14:30Tốt nhất, bệnh nhân nên tham gia bơi lội
14:32từ 3 đến 4 lần trong tuần
14:34mỗi lần khoảng 30 đến 60 phút
14:36Yoga có tác dụng giảm đau
14:38giúp các cơ khỏe mạnh hơn, giảm áp lực của cơ thể
14:41lên cuộc sống và địa đệm
14:42Đồng thời, các bài tập yoga cũng giúp cải thiện
14:44sức cơ ở lưng và bụng
14:46nhờ đó duy trì tư thế đứng thẳng
14:48cũng như điều hòa các hoạt động của cơ thể
14:50Đạp xe giúp kéo giãn cuộc sống
14:52giải phóng áp lực lên địa đệm
14:54đồng thời cải thiện hoạt động của hệ cơ xương khớp
14:56và dây chằn và tăng cường lưu thông máu
14:58Bệnh nhân nên bắt đầu với 15 phút mỗi ngày
15:01sau đó tăng dần lên 30 đến 45 phút mỗi ngày
15:04và duy trì đều đặn hàng ngày
15:05Đi bộ là môn thể thao được khuyến khích
15:07với bệnh nhân thoát vị địa đệm cuộc sống thắt lưng
15:10Với người mới bắt đầu đi bộ
15:11nên giữ tốc độ chậm, dần dần tăng nhanh
15:14với bước chân nhẹ nhàng
15:15Trong quá trình đi bộ nên hít vào bằng mũi
15:17rồi nhẹ nhàng thở ra bằng miệng
15:19điều hòa nhịp thở đều đặn
15:20Ngoài ra, bạn cần lưu ý giữ lưng thẳng đứng, đầu thẳng
15:23kết hợp với hoạt động đánh tay nhẹ nhàng thoải mái
15:26Để hỗ trợ điều trị thoát vị địa đệm hiệu quả
15:34Mấy người bệnh nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa
15:36trước khi tập luyện và thông báo ngay
15:38nếu có triệu chứng bất thường
15:41Như vậy là thoát vị địa đệm
15:42có thể hoàn toàn phòng tránh được
15:44nếu như chúng ta có những cách tập luyện
15:46thể dục đúng đắn, cách vận động
15:48và sinh hoạt hợp lý
15:49Và nếu như có những dấu hiệu của thoát vị địa đệm
15:52thì chúng ta hãy nhanh chóng đến với các cơ sở y tế
15:54để thăm khám, phát hiện sớm bệnh
15:56để điều trị hiệu quả hơn
15:57Và rất cảm ơn bác sĩ Nam Anh đã đến với chương trình hôm nay
16:00Cảm ơn MC Ngọc Nhi, cảm ơn quý vị khán giả xem chương trình
16:03Và đến đây thì thời lượng của chương trình
16:04để bác sĩ Lò cũng đã hết rồi ạ
16:05Rất cảm ơn quý vị đã đồng hành cùng chương trình
16:07Ngọc Nhi xin chúc tất cả quý vị sẽ thật nhiều sức khỏe
16:10luôn sống vui vẻ, hạnh phúc
16:11và hãy đón xem chương trình trong số phát sóng lần sau nha
16:14Xin chào