00:07Hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của chúng mình nhé!
00:30Như vậy con số này tương đương với tỷ lệ là cứ 8 người sẽ có 1 người mắc béo
00:34phì
00:34và trong đó có 650 triệu người trưởng thành, 340 triệu thanh thiếu niên và 39 triệu trẻ em mắc
00:42béo phì.
00:42Thực sự đây là một con số rất đáng báo động bởi vì theo nhiều chuyên gia
00:46thì béo phì là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây nên những bệnh lý nguy hiểm.
00:51Vì vậy trong số phát sóng ngày hôm nay, Ngọc Nhi xin mời quý vị sẽ cùng tìm hiểu rõ
00:54hơn
00:54về bệnh lý béo phì cũng như cách để xây dựng một chế độ dinh dưỡng hợp lý.
01:02Xin giới thiệu với quý vị đồng hành cùng với Ngọc Nhi ngày hôm nay
01:05trong chương trình để bác sĩ lo chính là thạc sĩ bác sĩ Lê Thị Ngọc Vân
01:08Nguyên trưởng khoa dinh dưỡng Bệnh viện Nhân dân 11 nào.
01:11Xin chào bác sĩ ạ!
01:12Xin chào Ngọc Nhi, xin chào tất cả quý vị khán giả.
01:18Thưa bác sĩ, khi mà nhắc đến bệnh lý béo phì thì chúng ta sẽ rất là dễ hình dung.
01:22Nhìn bằng mắt thường mình thấy ai mà có ngoại hình hơi to ngoại cỡ thì mình sẽ cho rằng
01:27đó là béo phì.
01:28Nhưng mà thực chất theo gốc độ y khoa thì chúng ta sẽ phân biệt bệnh lý béo phì như
01:32thế nào?
01:33Mình phân ra làm bao nhiêu loại và định nghĩa ra sao ạ?
01:35Cái vấn đề béo phì thì đúng như Ngọc Nhi nói là thường là mình dựa vào cái hình dáng
01:41bên ngoài.
01:41Mình thấy là to, béo, tròn thì mình gọi là béo phì.
01:46Nhưng về gốc độ y khoa, béo phì nói chung là một cái tình trạng thừa cái lượng mỡ hơn
01:51cái mức bình thường.
01:53Và nó gây ảnh hưởng đến các cái cơ quan nội tạng thì gây ra một số cái bệnh lý.
01:59Thì người ta dựa vào cái chỉ số BMI.
02:03Thì BMI là cái gì?
02:06Thì BMI đó là viết tắt của chữ Body Mass Index.
02:09Đó là chỉ số khối cơ thể.
02:11Thì dựa vào cái chỉ số này để người ta đánh giá là người như nằm trong cái khoảng nào
02:17là bình thường, khoảng nào là thừa cân.
02:20Thì mình sẽ lấy cái cân nặng của mình.
02:22Cân nặng tính bằng kg.
02:25Chia cho cái chiều cao bình phương lên.
02:27Có nghĩa là 2 lần chiều cao.
02:29Thí dụ như là mình 50 kg đúng không?
02:31Thì mình sẽ tính BMI như thế nào?
02:34Nếu mà mình chiều cao là 1m6, mà mình 50 kg.
02:38Thì mình lấy 50 kg đúng không?
02:41Mình chia cho 1m6 nhân với 1m6.
02:442 lần 1m6 là bình phương lên đó ha.
02:46Mình lấy 50 mình chia.
02:48Thì nó sẽ ra cái con số là bao nhiêu?
02:50Thí dụ như cái người bình thường thì người ta tính cái con số là từ 18.5 cho đến
02:56dưới 25.
02:57Là 24.9 có nghĩa là dưới 25.
03:00Thì nó là ở mức bình thường.
03:04Cái đó là tiêu chuẩn quốc tế.
03:0625 cho đến dưới 30.
03:09Nghĩa là 29.9 ngắn hạn.
03:12Thì nó sẽ gọi là béo phì độ 1.
03:15Rồi từ 30 cho đến dưới 35 thì là béo phì độ 2.
03:20Trên cái mức 35 đến 40 là béo phì độ 3.
03:23Là béo phì nặng.
03:24Thì như vậy là dựa vào cái cân nặng và chiều cao.
03:27Mình tính được cái BMI của mình là bao nhiêu để mình biết mình có béo phì hay không.
03:32Chứ mình không có thể là mình thấy cái người đó béo béo rồi mập mập thì mình nói béo
03:38phì.
03:38Nhưng thực tế người ta chỉ ở mức thừa cân thôi.
03:41Chứ chưa gọi là béo phì.
03:43Thì cái tỷ lệ béo phì thật ra là cái thừa cân thì nó mới là chiếm cái tỷ lệ
03:49cao.
03:50Và trong cái đó thì cái béo phì nó ít hơn.
03:53Thì ở đối với những người dân châu Á như Việt Nam mình và các nước khu vực châu Á.
03:57Thì người ta sẽ hạ cái chỉ số đó xuống.
04:00Thí dụ như ở cái người châu Âu, các nước trên thế giới thì người ta lấy cái ngưỡng là
04:05từ 25 trở lên.
04:07Mới gọi là thừa cân.
04:08Còn dưới 25, 18.5 đến 25 thì là bình thường.
04:14Nhưng riêng là người châu Á là từ 23 trở lên.
04:18Chứ không phải là 25 để ngưỡng nó thấp hơn.
04:20Thì là đã thừa cân rồi.
04:22Và tại sao cái ngưỡng mình nó thấp thì người ta cũng đã có cái nghiên cứu về cái tỷ
04:26lệ bệnh tạch.
04:27Đối với cái chỉ số thì người ta thấy là nếu mà cái chỉ số ở mức đó là mình
04:32đã có ảnh hưởng đến những cái bệnh lý về tim mạch, huyết áp hay là mỡ máu.
04:38Cho nên là cái ngưỡng nó hạ thấp hơn.
04:40Để có những cái hướng dẫn cho người dân mình đã kiểm soát được cái trọng lượng của mình để
04:45nó có sức khỏe tốt.
04:46Thưa bác sĩ, về thì những nguyên nhân từ đâu dẫn đến béo phì?
04:48Và lý do gì mà ở Việt Nam tỷ lệ béo phì đang ngày một gia tăng ạ?
04:52Từ 80 đến 90% là do cái vấn đề ăn uống sinh hoạt của chúng ta là chủ yếu.
04:57Là chúng ta nạp quá nhiều cái chất béo, chất béo không tốt, những cái chất béo chuyển hóa.
05:06Cái thứ hai nữa là dùng quá nhiều những cái thực phẩm vào chất bột đường, rồi các cái tinh
05:12bột quá nhiều.
05:13Có nghĩa là mình dùng mức cân đối cái khẩu phần ăn của mình.
05:18Và cái lượng mình ca lo, mình tiêu thụ vào thì nhiều.
05:22Nhưng mà cái vấn đề mà vận động để tiêu hao đi thì không đủ.
05:27Có nghĩa là mất cân bằng giữa cái việc ăn uống và luyện tập.
05:30Và trong cái khẩu phần ăn của đó thì cái chế độ ăn cũng mất cân bằng giữa các chất.
05:35Giữa chất đạm, chất béo.
05:36Có thể là mình quá nhiều cái tinh bột, quá nhiều chất ngọt.
05:40Nhưng mình không đủ chất rau, chất sơ và chất đạm.
05:44Và đặc biệt ở giới trẻ thì họ hay, mấy cháu, mấy bé hay dùng những cái fast food, những
05:50cái thức ăn nhanh.
05:51Thì chiên ráng nhiều dầu mỡ.
05:53Và nhiều khi dùng những cái món ăn này thay thế cái bữa chín luôn.
05:57Và những cái món ăn như vậy thì nó giàu chất béo.
06:02Chất béo không có tốt cho tim mạch, cho sức khỏe.
06:05Và lại ít rau quả củ, ít chất sơ.
06:08Cho nên cái việc mà nó thừa cân rất dễ xảy ra.
06:12Ngoài ra nó cũng có những nguyên nhân ít hơn.
06:15Nhưng mà cũng có thể kể đến như là những cái nguyên nhân về duy truyền.
06:19Thí dụ như gia đình dòng họ, cha mẹ là có những người béo phì.
06:23Thì cái khả năng mà con nó có cái nguy cơ là nó có cái tỷ lệ cao hơn.
06:30Đối với những người mà cha mẹ có cái trọng lượng bình thường.
06:33Và cái nữa là có về cái bệnh lý.
06:35Có một số các bệnh lý về rối loạn chuyển hóa.
06:39Một số cái vấn đề về bệnh lý.
06:41Hoặc là một số các vấn đề về dùng thuốc.
06:43Thì nó cũng gây rối loạn, cái chuyển hóa hấp thu.
06:46Như vậy là từ chế độ ăn là chủ yếu.
06:49Vậy thì cụ thể là ở độ tuổi nào thì đối tượng nào sẽ dễ bị thừa cân béo phì
06:53hơn ạ?
06:53Thứ nhất là ở giới trẻ.
06:55Giới trẻ là đặc biệt là những cái các bạn giới dân phòng 25 cho đến 30, 40.
07:04Thứ nhất là mình tỉnh tại mình hay ăn, mình thích ăn nhanh.
07:07Những người trẻ thì thích ăn.
07:08Thích ăn cơm ngoài hơn là ăn cơm gia đình.
07:11Mà chúng ta biết rồi ăn cơm ngoài, ăn những cái món nhanh thì nó thiếu rau quả cũ.
07:16Rồi nhiều khi nó sẽ nhiều cái chất ngọt nữa, thiếu chất rau thì nó dễ bị hơn.
07:23Và cái độ tuổi thứ hai là độ tuổi đối với những cái người lớn tuổi mà ở cái giai
07:30đoạn mà trung niên là từ thí dụ 40 đến 60.
07:33Thì ở cái độ tuổi này thì cái vấn đề về rối loạn nội tiết tố thì người ta cũng
07:39rất dễ cái rối loạn cái vấn đề chuyển hóa về cái phân bố mỡ.
07:43Và cái vấn đề chuyển hóa chất béo nó chậm hơn, nó khó hơn.
07:48Nếu mà người ta dung nạp nhiều chất béo, chất bột đường và người ta không có làm việc lao
07:55động nhiều nữa ở cái độ tuổi này.
07:57Thì như vậy thì cái chuyển hóa chất béo để tạo ra năng lượng nó thấp hơn đối với những
08:01người trẻ.
08:02Cho nên là chúng ta thấy đặc biệt là những phụ nữ mà ngoài 40, 50 trở lên thì thường
08:08là hay bị thừa cân, thừa cân dư mỡ thay có những cái vòng bụng to.
08:15Còn nam giới thì độ tuổi nào thì cũng có thể gặp đặc biệt là những người hay dùng uống
08:20bia.
08:21Chúng ta biết là uống bia nhiều thì nó sẽ cung cấp nhiều calories, nhưng mà calories rộng nó không
08:29có, nó chỉ là calories thôi.
08:31Cho nên nó dễ tạo mỡ.
08:33Mà đặc biệt là những người uống bia nhiều thì mỡ nó đóng ở bụng, ở nội tạng nhiều thì
08:38không tốt cho sức khỏe.
08:39Như bác sĩ cũng có nhắc đến thì sẽ có những cái nguy cơ gây nên những cái bệnh lý.
08:43Thì cụ thể là những cái bệnh lý nào và mức độ nguy hiểm ra sao ạ?
08:47Đầu tiên là mình phải kể đến thứ nhất là cái nguy cơ về rối loạn mỡ máu.
08:52Thì cái rối loạn mỡ máu là cần phải kiểm tra tại vì chúng ta biết là béo phì thừa
08:57cân là hiện tượng thừa mỡ ở trong cơ thể.
09:00Cho đó mỡ thì nó có thể là động dưới da thì mình thấy rõ mỡ bụng, mỡ mông, mỡ
09:05đùi.
09:05Nhưng mà mỡ bây giờ mình xét nghiệm để tìm mỡ trong nội tạng.
09:09Có nghĩa là mỡ trong lòng mạch máu, thì như vậy mình xét nghiệm cái mi lăng về mỡ máu
09:16để xem coi nó có rối loạn như thế nào,
09:19ở mức độ nào và cần phải điều trị và cái mức độ nào mà chỉ cần tiết chế về
09:24chế độ ăn uống thôi với lại luyện tập.
09:27Và tùy theo cái mức độ mà sẽ có dùng thuốc hạ mỡ máu hay chưa hay là chỉ điều
09:33chỉnh bằng ăn uống.
09:34Thì cái đầu tiên là về cái rối loạn về mỡ máu.
09:38Cái thứ hai nữa là mình xét nghiệm về cái chức năng của tuyến tụy, có nghĩa là về tiểu
09:43đường.
09:44Tại vì những người mà thừa cân nhiều thì cái dư về các carbon hay rác.
09:48Cho nên nhiều khi cái tuyến tụy nó làm việc quá tải thì nó sẽ không tiết đủ insulin thì
09:54dễ gây ra cái bệnh lý về tiểu đường, tiền tiểu đường.
09:56Cho nên mình cũng phải kiểm tra về xét nghiệm máu về cái đường huyết để đánh giá coi là
10:02nó ở cái mức ngưỡng nào cần dùng thuốc hay chưa hay là chỉ điều chỉnh bằng ăn uống.
10:07Cái vấn đề thứ ba nữa là cái vấn đề tim mặt.
10:11Thì chúng ta cũng cần phải đi đo tim, đo điện tim rồi đánh giá về cái nguy cơ về
10:16có mỡ máu nó có ảnh hưởng đến thiếu máu cơ tim chưa.
10:20Thì chúng ta cũng phải tầm soát về cái bệnh lý về tim mặt có cái biểu hiện gì chưa.
10:27Và nhiều cái bệnh lý khác nữa ví dụ như đối với gan thì chúng ta thấy là nếu mà
10:33dư mỡ quá nhiều có thể nó ảnh hưởng đến cái rối loạn chuyển hóa mỡ ở gan.
10:37Thì có thể là mình siêu âm mình sẽ thấy gan nó nhiễm mỡ.
10:41Gan nhiễm mỡ là cái bước đầu tiên mà mình cũng phải cần phải kiểm soát.
10:44Chứ nếu mình đỡ gan nó nhiễm mỡ lâu ngày thì sẽ đến một thời gian gan nó sẽ làm
10:49việc kém, nó sẽ ảnh hưởng đến chức năng gan.
10:52Do vậy mà đó là những cái cần thiết chúng ta cần phải tập soát trước mắt.
10:58Dạ vâng ạ.
10:59Với một bệnh nhân họ đang gặp phải tình trạng thừa cân béo phì và muốn điều trị thì các
11:03bác sĩ sẽ xây dựng một cái lộ trình điều trị như thế nào cho họ ạ?
11:06Đầu tiên bác sĩ sẽ đánh giá cái mức độ thừa cân béo phì như thế nào.
11:12Và dầu cho mức độ nào thì cái đầu tiên thì người ta vẫn phải điều chỉnh bằng cái chế
11:20độ ăn uống.
11:21Và trước mắt là người ta sẽ tìm xem là để đánh giá coi cái thừa cân béo phì này
11:28do nguyên nhân nào tùy theo cái mức độ.
11:30Nếu mà chúng ta mới bị thừa cân thôi đó, cái BMI nó nằm trong khoảng 23-24 độ lại
11:36thôi thì cái vấn đề mình kiểm soát nó dễ.
11:39Nhưng mà thí dụ như bây giờ mình để cái béo phì nó nặng rồi.
11:43Nó lên tới là khoảng 35 trên 30-40.
11:47Thì như vậy là cái béo phì đó nó gọi là béo phì bệnh lý rồi.
11:50Là hầu như ở cái mức đó là béo phì nó đã gây ảnh hưởng đến các cơ quan trong
11:56cơ thể.
11:57Thì lúc đó nó là thành bệnh rồi.
11:59Và có những cái trường hợp béo phì bệnh lý á.
12:02Cái BMI nó trên tới khoảng 35-40 mà người ta không thể kiểm soát bằng ăn uống được.
12:07Thì lúc đó có thể kết hợp dùng thuốc.
12:10Hoặc là có thể có những cái phương pháp người ta phải đặt bóng trong dạ dày.
12:15Rồi ta phải thắp bớt dạ dày.
12:18Là nhiều khi cái dạ dày giống như nó giảm rồi thời gian ăn nhiều nó giảm nở rồi.
12:23Bây giờ là phải có nghĩa là những cái trường hợp béo phì nặng là phải dùng những phương pháp
12:29đó.
12:30Nhưng mà cái đó là một cái tỷ lệ thấp thôi.
12:32Đa phần trong chúng ta là ở cái thừa cân là nhiều nhất.
12:36Thừa cân là nhiều nhất và béo phì độ 1.
12:38Thì những cái trường hợp này thì chúng ta nếu chúng ta quyết tâm rồi chúng ta được tư vấn
12:44tốt
12:44thì cái chuyện mà chúng ta điều chỉnh nó không là khó.
12:49Và Ngọc Nhi tin rằng quý vị khán giả cũng đang rất muốn nghe những lời khuyên từ bác sĩ
12:53về việc phòng ngừa bệnh lý béo phì.
12:55Và chúng ta nên xây dựng một chế độ dinh dưỡng như thế nào là hợp lý ạ?
12:58Chúng ta nên chú ý đến cái cân nặng của mình.
13:01Tại vì chiều cao thì bây giờ giống như những người trưởng thành thì mình đã ổn định rồi.
13:05Và đối với cái cân nặng mình thì nó sẽ có thay đổi do cái lối sống của mình.
13:12Cho nên mình ít nhất là mình 1-2 tháng mình cũng nên cân.
13:16Và mình theo dõi cái chỉ số BMI của mình.
13:19Chúng ta nên lưu ý là về ăn uống thì chúng ta biết là cái chất ngọt,
13:25cái chất béo là nó sẽ đem vào cho cơ thể cha ta cái calori để cho chúng ta phải
13:33cần có calo để mà làm việc.
13:35Tuy nhiên cái calo đó nó không đem lại nhiều cái dinh dưỡng.
13:38Nó gọi là cái calori rộng cho nên chúng ta nên hạn chế ăn uống, uống nhiều cái chất ngọt,
13:46chất béo.
13:47Bây giờ tuổi trẻ thì hay uống trà sữa, thỉnh thoảng mình uống 1 ly thì không sao.
13:53Nhưng mà có người ngay nào cũng uống, ngay nào uống có thể 2 ly nữa.
13:56Nếu mà chúng ta dùng thường xuyên những cái đồ chất béo không có lợi cho sức khỏe
14:01thì nó sẽ gây béo phì và ảnh hưởng đến tim mạch.
14:04Tuy nhiên nó cũng có những chất béo tốt nhưng mà chúng ta lại ít có chịu dùng.
14:08Thí dụ như chất béo từ cá là nó giàu omega 3 rất tốt cho sức khỏe,
14:13tăng cường miễn dịch chất béo tốt từ cá, từ các loại hạt, từ dầu ô liu
14:18là những cái chất béo rất tốt chúng ta cần phải bổ sung.
14:21Và mình sẽ có nhiều món ăn rau, luộc, canh để cho cái bữa ăn nó đa dạng và nó
14:28nhiều chất sơ.
14:29Xin được cảm ơn những chia sẻ từ thầy sĩ bác sĩ Lê Thị Ngọc Vân.
14:31Và thưa quý vị, rõ ràng việc xây dựng một chế độ dinh dưỡng hợp lý
14:35là vô cùng quan trọng trong việc phòng ngừa bệnh lý thừa cân béo phì
14:38hoặc là điều trị tình trạng thừa cân béo phì.
14:40Còn bây giờ xin mời quý vị sẽ cùng tham khảo một số động tác
14:43để chúng ta có thể luyện tập hằng ngày giúp cải thiện khả năng vận động
14:47cũng như phòng ngừa được thừa cân béo phì quý vị nha.
14:49Xin mời.
15:30Hãy subscribe cho kênh La La School Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
16:00Hãy subscribe cho kênh La School Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
16:30Hãy subscribe cho kênh La School Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
17:00Hãy subscribe cho kênh La School Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
17:12Hẹn gặp lại các bạn trong những video hấp dẫn
17:15Và thưa quý vị đến đây thì thời lượng của chương trình để bác sĩ lo cũng đã hết rồi
17:19ạ
17:19Cho phép Ngọc Di xin được gửi lời chào
17:20Chúc quý vị thật nhiều sức khỏe và hẹn gặp lại trong những chương trình tiếp theo
