00:00Jimmy, on a une nouvelle, on ne sait pas encore si c'est vraiment une bonne nouvelle, mais quand même,
00:03écoutez ce petit message, tiens.
00:05Coucou les copains ! Coucou, on a une super bonne nouvelle à vous annoncer !
00:10On a trouvé un greffon pour Elio !
00:13Elio, vous vous souvenez de ce petit garçon après des semaines de mobilisation massive à travers le pays,
00:18ce petit gamin de 4 ans atteint d'une leucémie rare et qui a donc annoncé cette bonne nouvelle,
00:23ils ont trouvé un donneur compatible.
00:25Jimmy, on va en parler avec vous.
00:27C'est quoi déjà la moelle osseuse ?
00:29On va reprendre le truc au départ.
00:30Oui, reprenons la base.
00:31La moelle osseuse est différente de la moelle épinière.
00:33La moelle épinière, c'est ce que vous avez dans le dos, le long de la colonne vertébrale,
00:37qui est le prolongement en gros du cerveau.
00:39La moelle osseuse, c'est l'usine à fabriquer les cellules du sang.
00:42C'est ce qui permet à partir d'une cellule de créer des globules rouges qui transportent l'oxygène,
00:47des globules blancs pour le système immunitaire et puis des plaquettes pour la coagulation.
00:52Cette moelle osseuse, elle se trouve au niveau des os, des os du sternum, au niveau de la poitrine.
00:56C'est à l'intérieur de l'os en fait.
00:57Exactement, c'est à l'extrémité de l'os, on a un petit tissu mou, on parle d'un tissu
01:01spongieux
01:02qu'on va retrouver également au niveau du bassin, le ciliaque, les côtes, les vertèbres
01:07ou encore les os longs, c'est-à-dire l'humérus au niveau du bras ou encore le fémur.
01:11Et donc quand on a une leucémie qui est un cancer du sang, c'est que cette moelle osseuse
01:15ne fonctionne plus correctement, c'est ça ?
01:16Oui, cette usine qui fabrique les cellules du sang, en cas de leucémie, elle dysfonctionne.
01:21Elle va produire des cellules qui vont être mutées, des globules blancs qui sont immatures
01:25et qui ne fonctionnent pas correctement, c'est les cellules leucémiques.
01:29Elles vont envahir la moelle, la moelle ne fonctionne plus correctement
01:32et par conséquent, on va avoir de l'anémie, les plaquettes ne fonctionnent plus,
01:36on va faire des saignements, les globules blancs ne fonctionnent plus,
01:39on a une infection et donc la moelle osseuse ne fonctionne plus en cas de leucémie.
01:42Dans ces cas-là, un des traitements, c'est de faire une greffe de moelle osseuse.
01:46Pourquoi ? Puisque comme on sait que la moelle est malade
01:48et qu'il y a des cellules tumorales de la leucémie,
01:50on va faire une chimiothérapie très intensive.
01:53L'idée, c'est d'éradiquer complètement la moelle, de la détruire de A à Z.
01:58On détruit celle d'origine, celle qu'on porte.
01:59Exactement, on détruit celle d'origine et on détruit également les cellules tumorales.
02:03On fait parfois en plus de la radiothérapie.
02:05L'idée, c'est ensuite de faire une greffe de moelle osseuse avec une nouvelle moelle
02:09qui va remplacer celle qui a été détruite.
02:11Le système immunitaire refait son travail, s'attaque également aux cellules tumorales
02:16et c'est comme ça qu'on peut espérer traiter une leucémie.
02:18On a vu avec Elio la difficulté de trouver un donneur, une donneuse de moelle osseuse compatible.
02:23Pourquoi c'est tellement compliqué ?
02:25En fait, quand on parle de groupe sanguin, vous savez, on a les groupes A, B, O.
02:28C'est assez facile finalement de trouver une compatibilité.
02:31Pour la moelle osseuse, le système est beaucoup plus complexe.
02:34Par exemple, entre un frère et une sœur, la probabilité d'être compatible n'est que de 25%.
02:39Ce n'est pas forcément familial, automatique ?
02:41Non, un des facteurs clés, c'est l'origine ethnique.
02:43Et on sait qu'on manque notamment en France de donneurs de moelle osseuse issus de ce qu'on appelle
02:47les minorités.
02:48Puisque finalement, on a moins de donneurs qui sont originaires d'Afrique subsaharienne,
02:52d'origine asiatique, antillaise ou encore métisse.
02:55Pour être donneur, c'est assez simple.
02:56Il faut y avoir entre 18 et 35 ans.
02:58C'est compliqué de donner, c'est une grosse opération ?
03:00On s'inscrit sur un registre national, on a une probabilité qui est faite d'être rappelé,
03:03puisque le système de compatibilité n'est pas très important.
03:06Pour faire simple, on fait une prise de sang.
03:08Dans 85% du temps, on vous donne un médicament pendant quelques jours,
03:11ça stimule les cellules de votre système immunitaire, les cellules souches qu'on veut récupérer.
03:15On fait une prise de sang qui dure 3 à 4 heures et le tour est joué.
03:18Et c'est tout ?
03:19Ça, c'est dans 85% du temps.
03:20Vous savez, la ponction qu'on fait, la ponction de moelle au niveau de l'os,
03:23c'est simplement 15% du temps.
03:25Ça se fait au niveau du bassin, sous anesthésie générale.
03:28Vous êtes hospitalisé une seule journée.
03:30Et puis, on ne vous prend pas toute votre moelle osseuse.
03:32On vous prend 10% de votre capital qui repousse, qui régénère au bout de quelques jours.
03:37Donc, vous sauvez une vie.
03:39Et il y a une grande probabilité, d'ailleurs, je vous rappelle que vous ne serez jamais appelé,
03:42puisque malheureusement, le système de compatibilité est très complexe.
03:44Il faut avoir entre 18 et 35 ans.
03:46Après 35 ans, on ne peut plus donner sa moelle,
03:48puisque le succès d'une greffe de moelle dépend de l'âge du donneur.
03:51Et avant 35 ans, ça marche plutôt très bien.
03:53D'accord.
03:53On est d'accord que c'est un formidable espoir pour Elio
03:56et pour tous ceux qui ont un donneur compatible.
03:58Pour autant, le chemin reste long et parfois incertain.
04:01Non, parce qu'on met de la chimiothérapie qui affaiblit le système de défense immunitaire.
04:05On est en chambre seule, stérile.
04:06On peut faire des infections graves.
04:08Et puis, il y a un risque de rejet qui existe malgré tout.
04:09Ce n'est pas parce que vous êtes compatible qu'il n'y a pas de rejet.
04:12À la fois du donneur, mais aussi, notre système immunitaire peut se réveiller
04:14et attaquer également notre propre système.
04:16Donc, oui, c'est une bonne nouvelle.
04:18Et on souhaite au petit Elio, à tous ceux qui luttent contre la maladie, de guérir.
04:21On va même lui faire et leur faire un bisou, tiens.
04:23On les embrasse.
04:24Dans nos habitudes, mais là, on va le faire.
04:25Merci beaucoup à vous, docteur.
