- hace 5 semanas
La escasez de medicamentos en Colombia nos está respirando en la nuca, Marce. Y aunque es un problema mundial, el Gobierno no está resolviendo su parte. Aquí les contamos lo que ha pasado con este tema, mientras se debate la reforma.
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00:00¿No les ha pasado que tienen que esperar horas para que les entreguen un benito medicamento?
00:03¿No les ha pasado que la señora de al lado les da ánimos y les dice
00:06Chiquito, me llevo 7 horas esperando.
00:08¿No les ha pasado que después de hacer la fila les dicen
00:11¡Ay, se acabó su medicamento!
00:13Pues va después.
00:14A muchos colombianos les toca pasar por esto todos los días.
00:17Y sabemos lo frustrante y preocupante que es.
00:19Por eso hoy venimos a contarles qué carajos pasa con los medicamentos en Colombia.
00:23Si es verdad que las EPS malvadas, capitalistas, imperialistas
00:27Están escondiéndole los medicamentos a la gente
00:30O si es que Petro ya nos convirtió en Venezuela
00:32Y no, hay vuelta atrás.
00:34Empecemos por la pregunta del millón.
00:36¿Hay o no hay una crisis de medicamentos en Colombia?
00:39Aquí hay que aclarar varios vans.
00:41Uno, hay una crisis mundial que obviamente afecta a Colombia y al resto de países.
00:44En todo el mundo hay constantes desabastecimientos de medicamentos.
00:47Es decir, que están agotados y no existen ni reservas ni sustitutos.
00:51Las causas de esto varían dependiendo de otros factores como, por ejemplo,
00:54Que de la nada se dispare la demanda de un medicamento.
00:57Como pasó con el caso de una droga para la diabetes que se volvió viral en TikTok
01:01Por ser la droga de moda de las celebridades para bajar de peso.
01:04O también puede pasar que haya problemas en la cadena de producción de los medicamentos.
01:08Y, por ejemplo, que un lote de paracetamol se contamine y toque empezar todo el proceso desde cero.
01:13Esto hace que en la práctica haya escasez,
01:16Pues hay menos unidades disponibles para la gente mientras sale el otro lote.
01:19O sea, papi, se le tiene el medicamento pero se le demora.
01:22De hecho, una investigación de la OCDE reportaba que en el 2021,
01:25El 60% del desabastecimiento global de medicamentos se debió a problemas de manufactura y calidad de la producción.
01:32Es decir, se necesitan muchos medicamentos, pero por razones técnicas los fabricantes no daban abasto.
01:37India y China son ejemplos de estos cuellos de botella.
01:40Como estos países estaban jodidos,
01:42La producción de medicamentos se frenaba y el resto del mundo terminaba afectado.
01:46Este problema no es nuevo, e incluso expertos dicen que es muy difícil evitar por completo la escasez de los
01:52medicamentos.
01:52Porque los cambios en la demanda pueden ser de un día para otro.
01:55Mientras que la producción es un tema mucho más demorado y de control.
01:58Además, sumémosle que la industria farmacéutica es eso.
02:02Una industria que se rige bajo las leyes del mercado.
02:04Entonces ellos también son cuidadosos de no producir en masa y salir perdiendo plata.
02:08Además, prefieren vender los medicamentos a países que paguen chan con chan o que tienen tarifas más altas.
02:13Y no a otros que se demoran en pagar o que tienen control de precios, como pasa en Colombia.
02:18Lo que nos lleva a...
02:192. Colombia es un man que no sabe resolver en materia de salud.
02:22Mientras el gobierno estaba haciendo pataletas,
02:24Vendando vainazos a diestra y siniestra,
02:26Preparando mermelada para pasar su reforma a la salud,
02:29Ha paralizado otros procesos igual o más importantes de este tema,
02:33Y que se suman a la crisis de algunos medicamentos.
02:35Ojo que no estamos diciendo que sea 100% culpa del gobierno,
02:38Pero sí ha contribuido.
02:39Primero, Petosa demoró más de un año en nombrar a director del INVIMA en propiedad.
02:44Según lo que hablamos con expertos, eso sí impacta,
02:46Sobre todo porque el INVIMA es una institución importantísima en toda la cadena de suministro de medicamentos.
02:51Hagan de cuenta que el INVIMA es como el portero del país en este tema,
02:55Pues se encarga de verificar que cada uno de los medicamentos que van a ingresar a Colombia,
03:00Cumpla con unos estándares altísimos de calidad.
03:02Si es así, le da luz verde a cada medicamento, para que entre a ser comercializado o para renovarle el
03:07registro.
03:08Si esos estándares no se cumplen, pues no los dejan entrar.
03:10Eso no es una tarea menor y de hecho se tiene que tomar muy en serio,
03:14Porque pone en riesgo o protege la vida de los colombianos.
03:16El problema es que ya desde el gobierno de Duque, el INVIMA venía debilitándose,
03:20Con una pelea casada con el Ministerio de Salud.
03:23Y esto terminó de empeorar en este gobierno, que no le dio la relevancia que merecía.
03:27Petro se la pasó poniendo directores temporales, y durante más de un año nadie se apropió de la institución.
03:33Es decir, que no había nadie con un plan a largo plazo que guiara o tirara línea dentro del personal.
03:38Para rematar, el año pasado el INVIMA recibió dos ataques cibernéticos que lograron paralizar su operación.
03:44Incluso tuvieron que frenar trámites y procesos de medicamentos durante más de un mes.
03:48Toda esta desgracia se puede cuantificar.
03:50Hasta junio de este año había 27.904 procesos de medicamentos represados en el INVIMA.
03:56Y de estos procesos, un 64% estarían en alto riesgo de desabastecimiento.
04:02Segundo, al gobierno se le despiporró comprar medicamentos importantísimos.
04:06Lo que pasa es que se me despiporró.
04:09Y estamos viendo las consecuencias.
04:11Vean, el Estado colombiano tiene la obligación de gestionar la compra de medicamentos muy delicados,
04:15y que sólo se consiguen en el mercado internacional.
04:18A esto se le conoce como compra centralizada.
04:20Estos son medicamentos costosos y de producción muy escasa, por eso al Estado le toca directamente negociarlos.
04:26Y claro, como todos los países necesitan esos medicamentos,
04:29les toca mandar la solicitud de compra a tiempo para que queden en lista de espera.
04:32Pues resulta que mientras el Ministerio de la Salud estaba de corcho en corcho,
04:36el gobierno se retrasó en la compra de medicamentos para la tuberculosis y para la hepatitis C.
04:40En el primer caso, según médicos miembros del Comité para la Tuberculosis,
04:44el gobierno debe haber hecho la solicitud de compra más tardar en marzo para evitar cualquier desabastecimiento.
04:49Pero no.
04:49La hicieron hasta junio.
04:51Ya saben, resolviendo, pero tarde.
04:53Algo similar pasó con los medicamentos para la hepatitis C.
04:56Incluso la Procuraduría ya les había advertido sobre este tema,
04:59y el gobierno, bien, gracias.
05:01El problema es que estos medicamentos son imposibles de conseguir para un paciente,
05:05sólo el Estado los puede adquirir,
05:06y que el gobierno haya tratado con tanta ligereza temas tan delicados y vitales para tanta gente,
05:12sólo deja ver lo que realmente le importa, hacer show.
05:14Y de gestión, más bien poco.
05:16Por eso es que la semana pasada el Tribunal de Cundinamarca le dio la razón a Procuraduría,
05:20y le dijo a Minsalud y al director del INVIMA,
05:22bueno mijo, se me ponen las pilas arreglando el meollo en el INVIMA,
05:25y de paso definen cómo le van a responder a los pacientes por esos medicamentos que no han podido conseguir.
05:29Tres, el sistema de salud está lleno de hoyos negros que lo están desfinanciando.
05:32Recordemos que nuestro sistema, mal o bien, cubre al 95% de las personas,
05:36y tenemos una de las cifras de gasto de bolsillo más bajas en toda América Latina.
05:40Esto quiere decir que las personas no tienen que sacar tanta plata de sus ingresos
05:43para costear los gastos en salud.
05:44Y ojo, que esto es distinto a lo que las personas con salario contribuimos mes a mes.
05:48Estamos hablando de que si sucede un accidente y usted se parte un pie,
05:51no va a tener que pagar una cuenta de millones de pesos.
05:53Y esto implica que en el Estado recaen muchos gastos, incluido el de los medicamentos.
05:58Hace varios años existía una lista en la que se numeraban cuáles medicamentos
06:01estaban incluidos en el plano obligatorio de salud POST y cuáles no.
06:05Es decir, cuáles sí entregaban las EPS y cuáles PIL.
06:08Esto fue cambiando porque las EPS se hacían las de las Ray-Ban,
06:11y no garantizaban medicamentos o tratamientos nuevos,
06:14excusándose con que no estaban en esa lista.
06:16Y a los pacientes les tocaba entutelar y entutelar.
06:18Para tratar de resolver esto,
06:20desde 2015 existe sólo una lista de los medicamentos o tratamientos que no cubre el Estado,
06:24como las cirugías estéticas.
06:26Todo lo demás, sea lo que sea, se lo deben garantizar.
06:28Esto le sirvió mucho a los pacientes,
06:30pero le costó más plata al Estado,
06:32porque entró a pagar otros medicamentos,
06:34terapias y tecnologías nuevas.
06:35En 2020, por ejemplo, el gasto público total en medicamentos fue de 11 billones de pesos.
06:41Esto fue casi el 20% de todo el gasto en salud.
06:44Vean, y si lo comparamos con el resto de países de la OCDE,
06:46Colombia se gasta entre 7 y 9 puntos porcentuales más en medicamentos que el resto.
06:51Eso no es una cifra menor.
06:52Quiere decir que el país le inyecta plata al sistema,
06:54y un pedazo bien grande se lo llevan los medicamentos.
06:57Ahora, ¿cómo se distribuye esa plata?
06:59Aquí tenemos que hablar de la UPC o Unidad de Pago por Capacitación.
07:02Eso es un monto de plata que le gira el Estado a través de la ADRES a las EPS.
07:07Esa plata la tiene que alcanzar la EPS para prácticamente todo.
07:10Atender a los pacientes,
07:11conseguir camas en las clínicas,
07:12pagarles a los hospitales,
07:14girarles a las distribuidoras de medicamentos,
07:16pagarles a los administrativos,
07:17etcétera, etcétera, etcétera.
07:19A eso se le conoce como gestión de riesgo.
07:21Es decir, lo que uno hace en Tinder.
07:23Entonces a las EPS les toca hacer maromas con esa plata,
07:26para que además les alcance para financiar los medicamentos que incluye el Plan Básico de Salud.
07:30Pero además súmele que hay otros medicamentos que son re caros,
07:33que no estén en el Plan Básico de Salud,
07:35pero que sí o sí hay que pagarlos.
07:37A estos se les conoce como medicamentos no PBS o no UPC.
07:41Y aunque sólo los necesitan entre el 3 y el 5% de la población,
07:45se llevan casi la mitad del gasto público en medicamentos.
07:49Pero ojo, porque aunque sea un porcentaje menor,
07:51no significa que no debamos invertir en ellos.
07:54La vida de estas personas depende de estos medicamentos
07:56y por lo tanto no se puede recortar ese gasto así como así.
07:59No estamos hablando de cancelar Rappi Prime, pues.
08:01Entonces miren cómo hay muchos desagües por donde la plata pública se va gastando
08:05y muy poco margen de maniobra.
08:07No faltará el comentario de esta puya tan vendida a las EPS.
08:10Ni las mencionan uribistas, rodolfistas o peor, urinavistas.
08:14Y pues no, en esto también tienen responsabilidad las EPS.
08:17Pues resulta que en Colombia las EPS negocian los medicamentos
08:20para que las gestoras farmacéuticas,
08:22es decir, Audifarma o Cruz Verde,
08:24los entreguen a los pacientes.
08:26Eso en teoría funciona porque son ellos los que tienen las infraestructuras,
08:29los contactos con los laboratorios y el personal especializado.
08:32El problema está en que las EPS dicen que la plata que les gira el Estado no les alcanza.
08:36Esto ha hecho que las EPS acumulen y acumulen deudas con los gestores farmacéuticos
08:41y pues no le entreguen los medicamentos a los pacientes.
08:43Esto fue lo que pasó con Sanitas y Cruz Verde,
08:45con los medicamentos que no están en el plan básico de salud.
08:47Según Cruz Verde, la EPS le debe 400 mil millones de pesos.
08:51Marica, yo pensando que estoy endeudado.
08:53Perdóname por maldecirte y se peca.
08:55El lío es que Cruz Verde dejó de entregar los medicamentos no PDS
08:58a los pacientes más vulnerables.
09:00Y a Sanitas le tocó renegociar y llegar a un acuerdo con Audifarma,
09:03otro gestor farmacéutico.
09:05Esto no tendría que pasar,
09:06porque las EPS deberían tener reservas de plata para evitar llegar a esta crisis.
09:09Pero eso es como pedirle a uno que llegue a final de mes raspando olla
09:12y con la mitad del sueldo ahorrado.
09:14Pues no, si se necesita la plata para la urgente hay que usarla.
09:17Según los expertos, las EPS hacen esto por falta de plata,
09:20porque la UPC no alcanza para todo y no tienen con qué ahorrar.
09:23Ahora, sí es cierto que las EPS no son una caja negra
09:26y deberían ser más transparentes entregando información sobre los procesos,
09:29contratos y deudas que tienen.
09:31Esto no solo ayudaría a aclarar el ambiente político actual,
09:33sino que daría luces para entender dónde están las fugas de los recursos públicos.
09:37Como se dan cuenta, la crisis de los medicamentos es resultado de muchos factores.
09:41Porque a nivel mundial hay mucha demanda
09:43y las farmacéuticas quieren venderlo al mejor postor,
09:45que muchas veces no es Colombia.
09:46Porque hay producciones represadas de insumos para medicamentos.
09:49Porque el gobierno no ha hecho otra cosa que meter presión con su reforma,
09:52olvidando que además de hacer política tiene que, no sé, gobernar y gestionar.
09:56Porque los medicamentos más especializados son cada vez más caros
09:59y están desinflando al sistema.
10:01Porque las EPS están jodidas.
10:02¿Qué de paso joden a los pacientes?
10:04Pero entonces, ¿qué diablos hacer?
10:06Obvio, la solución está en la reforma a la salud,
10:08que responsablemente se está debatiendo con total respeto en el Congreso.
10:12Si la quieren hundir, hundan la votación, sean serios.
10:16Mire, yo le voy a responder al señor Racero aunque sea fuera del micrófono.
10:19Se levanta la sesión.
10:22Pues no.
10:23Primero, la reforma no plantea una solución a la crisis de los medicamentos.
10:26Solo propone un cambio de modelo que cargaría aún más a las EPS
10:29y que no se sabe cómo se conectaría con los gestores farmacéuticos.
10:32Y segundo, hablamos con congresistas que nos contaron
10:35que el tema de los medicamentos ni se menciona en el Congreso.
10:38Que el ministro Jaramillo está igual que Corcho y no se deja hablar.
10:40Que toda la discusión se ha volcado exclusivamente a la pelea sobre la plata y las EPS.
10:45Ah, ya va viendo uno cómo es que va la cosa.
10:48De puertas y tweets para afuera, el gobierno se despeluca defendiendo al pueblo
10:52y tirándole mierda a las EPS como si fueran las únicas culpables de todos los desastres.
10:56Hay escasez de medicamentos.
10:58Culpa de sanitas.
10:59Hay hambre en la guajira.
11:00Culpa de las EPS.
11:01La dejó el novio.
11:01Culpa de compensar.
11:03Se tiró el parcial.
11:04Culpa de la nueva EPS.
11:05Ah, no, no, no.
11:05De esa no, porque se hace estatal y hace todo bien.
11:08Pero de puertas para adentro.
11:09No gestionan a tiempo los medicamentos que tienen que comprar.
11:12No le ponen orden a un BIM.
11:14No le aceptan reuniones a las EPS que están en estado crítico.
11:17Y de poco ponen el debate de medicamentos en la agenda del Congreso.
11:20Espera al gobierno.
11:20La crisis de medicamentos se vuelve manejable.
11:22Que miles de pacientes sigan en vilo.
11:24Que tenga, por fin, cómo justificar un pupitrazo a su reforma.
11:27¡Eso!
11:28Colombia, potencia mundial de la vida.
11:34Oigan, y llegó nuestra parte favorita del año.
11:36Los premios La Puya 2023 a lo peor del año.
11:40Necesitamos que voten.
11:41Tenemos un montón de categorías que seguramente les van a encantar.
11:45Por favor, miren el enlace que dejamos en los comentarios.
11:47Lo dejamos en el caption de este video.
11:49Lo dejamos en todos lados.
11:51Voten, ayúdanos a elegir.
11:52Que ya pronto va a ser esta ceremonia.
11:53Y no perdamos esta linda previsión de premiar a lo peor del país.
11:57Muchas gracias a nuestros Packers Leyenda.
11:58Muchas gracias a todos ustedes por vernos.
12:00Recuerden darle like, compartirlo.
12:02Y nos vemos muy pronto.
12:04¡Voten, voten ya!
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