- hace 13 horas
En diálogo con Exitosa, el viceministro de Salud Pública del Minsa, Dr. Henry Rebaza, informó que se inició una jornada de vacunación a nivel nacional con el objetivo de recuperar las coberturas en todas las enfermedades prevenibles y reforzar la protección de la población.
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"Exitosa: La voz de los que no tienen voz"
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NoticiasTranscripción
00:00Tenemos poco tiempo y la salud no espera, estamos con toda la fuerza para poder no sólo dar la cobertura
00:07en sarampión, sino nuevamente recuperar las coberturas de todas las enfermedades.
00:11Por eso es que no hablemos que estamos en una campaña contra el sarampión, estamos en un barrido nacional para
00:18recuperar coberturas.
00:22Ahora está en nuestros estudios el doctor Henry Rebaza, viceministro de Salud Pública del Ministerio de Salud. Bienvenido.
00:29Muchas gracias, Nicolás. Es un gusto estar acá. Un saludo a nuestra institución y a nuestro ministro de Salud.
00:35Y agradecido por la oportunidad de juntos recuperar la confianza para poder aumentar esta cobertura de vacunación ante un riesgo
00:43no sólo del Perú, sino de Latinoamérica.
00:46Como conoces, en noviembre empezó el brote de sarampión en Canadá, luego Estados Unidos, México, Costa Rica, Honduras y en
00:55Sudamérica.
00:56Sólo Brasil y Ecuador no han reportado casos. En realidad estamos frente a un serio problema y para eso estamos
01:02con todo el arsenal, nuestras vacunas, nuestro equipo.
01:06Tenemos vacunas.
01:07Tenemos vacunas. Tenemos vacunas suficientes. Son 18 vacunas, como conoces, para toda la población infantil.
01:14Hay 800 brigadas que están vacunando.
01:17Como conocen, también tuvimos este brote en la frontera con Bolivia.
01:22Ahí nos hemos reunido con el sector salud, las autoridades de Bolivia y estamos en un plan binacional,
01:28porque hay que decirlo y señalarlo, teníamos sólo un caso en Puno y el hermano país de Bolivia tenía más
01:36de 500 casos.
01:37Hoy día estamos en 78 casos, pero si no hubiéramos empezado a hacer la vacunación ya hace 15 días, probablemente
01:45tuviéramos más de 5 mil a 10 mil casos.
01:48¿Y cuál es la situación en este momento? Comenzó en Puno, pero ya se han reportado casos en Lima. ¿En
01:57qué otros lugares del país?
01:58En Lima se reportaron dos casos, que uno fue importado y otro probablemente viene de la zona sur.
02:05Fueron controlados. Cuando sucede un caso, lo que hacemos es un bloqueo alrededor donde vive la gente.
02:10Hacemos la búsqueda de casos, la vigilancia para identificar los casos y procedemos a la vacunación.
02:15¿Cómo se identifica un caso?
02:17Por los síntomas, generalmente son síntomas febriles, son niños y sobre todo cuando ya tenemos un problema que es continental,
02:26son el contacto, los riesgos epidemiológicos, o sea, la presencia de una persona que ha tenido a nosotros los síntomas
02:33y se llama el nexo epidemiológico y ya nos permite hacer la sospecha y finalmente lo verificamos con la laboratoria.
02:38La sarampión se asocia a los niños, ¿no es cierto?
02:41Se asocia a los niños, pero a toda la población.
02:43Pero afecta a todo.
02:44Claro.
02:47Y agradezco, Nicolás, esta pregunta porque estamos frente a un riesgo.
02:52En los últimos 15 años ha habido quizás fallas estructurales en el sistema de salud,
02:58no lo digo yo, lo dice la misma OCDE, informes que existen, ¿no?
03:02Ese cambio estructural y luego el COVID ha generado todo un proceso de desorganización del sistema de salud público y
03:13también privado.
03:15La lógica recuperativa de esperar enfermos bajo una lógica hospitalaria basada en enfermos,
03:21el alejarnos de una visión de una salud pública ha hecho que al lado también de la desconfianza
03:28y que no es una desconfianza gratuita, al lado de la desinformación, ha hecho que nuestras coberturas sean bajas.
03:34Porque hemos bajado, es decir, el sistema, nosotros insistimos, fíjate, lo decíamos antes de la pandemia,
03:42nosotros hemos advertido acá antes de la pandemia que había un problema con las UCI,
03:46que no había respiradores, que se había muerto un niño acá porque no había respiradores,
03:50o el problema de la deficiencia en la atención con las citas, en los retrasos,
03:55en un problema de gestión del sistema, en la falta de medicamentos, en los equipos malogrados.
04:04Es decir, llamamos, bueno, vino la pandemia y esa discusión se acabó porque fue obvio para todo el mundo lo
04:10que estaba pasando.
04:11Y desde ahí no hemos...
04:12Ahora, pero nuestra vacunación era de las mejores que había en la región, ¿no?
04:17Siempre hemos tenido años exitosos y creo que la demostración de ese éxito es el que hoy día nos llama
04:26y nuestro Ministro de Salud, que sabemos que tenemos poco tiempo y la salud no espera,
04:31estamos con toda la fuerza para poder no sólo dar la cobertura en sarampión,
04:36sino nuevamente recuperar las coberturas en todas las enfermedades.
04:40O sea, por eso es que no hablemos que estamos en una campaña contra el sarampión,
04:45estamos en un barrido nacional para recuperar coberturas,
04:48porque si tenemos población susceptible, cualquier epidemia puede llegar en cualquier momento.
04:53Claro, porque lo que he visto es que están en la campaña esta por la vacuna BPH,
04:57del virus de papiloma humano, que hemos hablado el otro día, ¿no es cierto?
05:01Que hay que aplicárselo antes de iniciar la vida sexual a niñas y a niños,
05:07porque los niños pueden ser transmisores, ¿no es cierto?
05:09Y por eso es importante que también se vacune.
05:11Pero en el otro extremo, etario, como se dice, están en la campaña por recuperar los niveles de vacunación
05:18contra el demococo, que es sobre todo la población de mayor riesgo, son los mayores de 60 años.
05:24Así es, y miren, en pocos días que estamos, el día 22,
05:27se ha firmado ya la resolución ministerial incorporando la nueva vacuna en el país,
05:32que es para contrarrestar el virus inicial respiratorio,
05:35que genera mortalidad en los niños.
05:38No queremos, como dice nuestro ministro, tener madres tristes luego de un proceso tan bueno
05:46y sentimental de un embarazo para que entre a una unidad de cuidados intensivos
05:49y un niño termine muriendo, por las bronquiolitis que terminan complicándose en neumonía.
05:54Esa vacuna, ya en dos meses estamos vacunando en el país,
05:57y lo que es claro es que hoy venimos a recuperar la confianza.
06:02La baja de cobertura…
06:04Pero es que se ha caído la cobertura de vacunación, ¿no es cierto?
06:08Y la pandemia, es decir, nos dejó como lección que había que hacer muchos cambios,
06:15y el primero de ellos era levantar el primer nivel de atención que se había venido abajo.
06:20Y en eso estamos, estamos ordenando, estamos haciendo una estrategia.
06:24El día de ayer, nuestro ministro lideró una importante e histórica reunión.
06:29Primera vez hemos visto sentado, después de muchos años, al ministro de Trabajo,
06:34representando a la Seguridad Social, el ministro de Interior, representando a San Lupón,
06:39el ministro de Defensa, representando a las Fuerzas Armadas Policiales,
06:43y nosotros firmando un tema de integración, un compromiso mundial,
06:47para que la salud se comience a ordenar nuevamente, como tú bien señalas,
06:52con prevención desde el territorio.
06:53Lo que queremos ofrecer a los peruanos es una ruta segura.
06:57Un peruano que ingresa al sistema debe ser atendido,
07:00darle el paquete que corresponde según la edad,
07:02hacerle prevención, tamizaje universal para descartar tempranamente,
07:07identificar los cánceres y todas las enfermedades.
07:09Hacer una referencia acompañada con una fecha concreta,
07:14para que el inicio del tratamiento sea lo más oportuno,
07:18llevarlo al sistema donde corresponde, dale el medicamento,
07:21y entenderás, Nicolás, que todo esto tiene que derrumbar todas esas barreras.
07:27Horarios injustificados, quiebres de stock de vacunas, como tú has señalado.
07:33Pero y no sólo de vacunas, de todo tipo de medicamentos.
07:36De todo, de tipo de medicamentos, exámenes repetitivos,
07:40a veces un examen no vale de una institución con la otra,
07:44lo vuelven a hacer a nuestra gente.
07:46¿Pero eso qué es? ¿Es la historia clínica electrónica compartida?
07:51Claro, pero eso es un medio.
07:53La idea es organizarnos para que la historia clínica sea usada.
07:57La idea es que si no ordenamos la entrada al sistema,
08:00la gente llega desorganizada a los hospitales.
08:04Y entonces nosotros lo que tenemos que creer es que la prevención es,
08:08y parte de la prevención es la vacunación,
08:11es el escudo que va a garantizar la continuidad de un ser humano.
08:15Poner una vacuna es decirle a las personas,
08:18si yo pongo una vacuna a mi hija, es decirle,
08:20yo te pongo la vacuna porque quiero que estés saludable
08:23y no una enfermedad te trunque tu vida y tu desarrollo.
08:27Entonces, así debiéramos hacerlo.
08:29Pero sin embargo, la caída de vacunas no sólo es un tema estructural,
08:33es un tema, no es gratuito, es un problema de desinformación.
08:36Nosotros estamos poniendo vacunas que están,
08:39han pasado todos los protocolos, tienen todas las mediciones,
08:42tienen todos los controles de calidad y finalmente el controlar
08:46la cadena de frío, la conservación y la logística para una vacuna es rigorosa.
08:51Nosotros, todos los días, nuestras enfermeras,
08:53que es nuestro ejército más grande,
08:55tienen el mayor cuidado para garantizar una vacuna
08:57que no pierda su capacidad.
08:59En ese sentido, el Estado peruano tiene las vacunas.
09:03Lo que hoy venimos a decir, Nicolás,
09:05y agradecerte esta posibilidad,
09:06que abran las puertas nuevamente,
09:09que crean en esa posibilidad.
09:10Fíjate, yo, Henry, yo soy una persona que,
09:14yo siempre digo, somos como los que vivimos en una burbuja
09:17de aquellos que nos hemos beneficiado del crecimiento.
09:19Así es.
09:20Que no es la situación de la inmensa mayoría de peruanos, lamentablemente.
09:23Yo podría ir a una clínica a ponerme una vacuna o a un laboratorio
09:26y me la voy a poner acá.
09:28Ya me toca la influencia, dicho sea el paso.
09:30Pues neumococos, yo no me puedo poner más,
09:32me he puesto hasta dos, tres, ya no me puedo poner.
09:35¿Y la vacuna es gratuita?
09:36No, pero, o sea, yo, ¿por qué hago este gesto?
09:39¿Me pueden ir vacunando, señora Magariño?
09:41Sí, por favor.
09:43Vamos conversando.
09:43Pero no me voy a quitar todo el saco,
09:45porque me voy a quitar el costado nomás.
09:46Y la vacuna es absolutamente gratuita.
09:49Y no solo estamos, Nicolás,
09:52diciendo que vayan a vacunar a nuestros establecimientos de salud.
09:55Nosotros tenemos, y eso es,
09:58toda esta cantidad de enfermeras técnicas
10:00que hoy día están junto a ti,
10:02están en todo lugar, en los barrios,
10:04en los mercados, en donde hay población.
10:06Tenemos vacuna, el Estado pone la vacuna,
10:08la población tiene que poner su decisión
10:10y su confianza, así como tú.
10:12Yo felicito eso, ¿no?
10:14El miedo, Nicolás, todos tenemos miedo.
10:18Pero como vamos a…
10:18Cérrame la toma, chino.
10:21Pero como vamos a decir,
10:23el miedo y quizás la incomodidad es un minuto,
10:26pero eso te evita enfermedades crónicas y largas
10:29que te van a molestar toda la vida.
10:31Así que tenemos que felicitar a todos aquellos que se vacunan,
10:36porque vacuna es amor, es vida.
10:39¡Exitosa!
10:39Comencemos a generar esta epidemia de confianza, Nicolás,
10:44esta epidemia de confianza,
10:46esta epidemia de crear…
10:49De desconfianza.
10:50Correcto.
10:51Tenemos que luchar contra esta epidemia de desconfianza
10:53y generar, como ustedes lo señalan…
10:57Ahí va a ser Henry para descontracturar una broma,
11:00me va a poner a convulsionar.
11:02No, al contrario.
11:04Ahí está mi tarjeta.
11:05Ese es otro tema.
11:08Cada uno puede entrar a saber cuántas vacunas se ha puesto.
11:12Lo acabamos.
11:13Muchas gracias.
11:14Muy amable.
11:14Así como se ha hecho ya la actualización de todas las vacunas,
11:20incorporando la 19ª vacuna en el calendario nacional,
11:24hemos lanzado, también el señor ministro lo lanzó el día viernes en Chiclavio,
11:29ya el carnet digital.
11:31Todo peruano puede entrar hoy día a la web.
11:33Pones tu DNI.
11:34Pones tu DNI y ahí sale todas las vacunas que tiene y aún más.
11:38Está semajorizado.
11:39Le va a decir usted, necesita ir con su vacuna.
11:41O sea, alerta que ya te toca.
11:42Te falta esto.
11:44Así es.
11:45Puedes estar en cualquier país del mundo y ya descargas tu calendario.
11:48La mamá tiene que saber cuándo tiene que llevar a su hijo.
11:51Todos podemos llevar, finalmente acceder a este sistema digital
11:55para poder hacer el seguimiento y la continuidad de las vacunas
11:59y cumplir con lo que corresponde a cada edad.
12:02Yo creo que esto de las vacunas es, y nosotros, yo estoy seguro que Esther,
12:06que es así, una máquina de producir ideas humanas,
12:10y lo hemos hecho en otras oportunidades por iniciativa de ellas,
12:13es organizar acá, abrir el espacio como el de un medio de comunicación,
12:17como en Citosis, que la gente venga a vacunarse o traigan a sus hijos a vacunarlos.
12:22Algo se le va a ocurrir seguro ahorita a Esther.
12:24Sí, bienvenidos, abren las puertas, vacunamos a todos.
12:29Y así todas las instituciones deberían llamarnos para abrir las puertas,
12:34las casas, abrir las puertas, todos.
12:36Mira, hay tantos edificios que tenemos tanta dificultad para vacunar.
12:40Cuando los condominios, ¿no?
12:42Cuando se puede organizar y decir qué día vamos para que la mamá, los hijos, los nietos,
12:47los abuelos, Nicolás, que a veces lo tenemos abandonado,
12:52la vacuna es prevención, la vacuna es vida, la vacuna es salud.
12:55Si yo quiero a mi hija, lo vacuno.
12:57Si yo quiero a mi pareja, lo vacuno.
12:59Si yo quiero a mis abuelos, hay que vacunarlo, porque estamos evitando las enfermedades.
13:01Hay un tema con el neumococo, con la neumonía, que es una de las afecciones más comunes.
13:07Así es.
13:07¿No es cierto? Porque te baja el sistema inmunológico.
13:09Una neumonía te puede matar, pero la vacuna te protege.
13:13Acabas de recibir la vacuna para influenza, porque es importante.
13:16Antes la vacuna de influenza daba un pequeño resfrío, hoy día está mejor la vacuna,
13:21ya no vas a sentir nada, pero te evita los resfríos crónicos, las molestias,
13:25ya llegamos a cambio brusco de temperatura.
13:27Entonces, estamos frente a una estrategia de salud pública potente que hay que apreciarla,
13:32que hay que darle el valor y que sobre todo hay que tener la actitud
13:36para poder exigir que el Estado pueda llegar con esta estrategia para salvar vidas finalmente.
13:43Yo sé, Henry, que tiempo no tienen, ¿no es cierto?
13:46Y que tienen la voluntad con el ministro, que también es una máquina, ¿no?
13:50El ministro Velasco, o sea, estuvimos muy en contacto durante la pandemia y ahí pude ver su iniciativa.
13:58Pero, por ejemplo, él estaba hablando del tema, no solo de las vacunas,
14:04que era un asunto sobre el cual podía...
14:06Habló de dos temas que a mí me parecen relevantes, las compras centralizadas.
14:09Por ejemplo, estamos...
14:10No es cierto, para empezar, todos los medicamentos estos oncológicos,
14:13todos juntos una sola compra y se acabó la feria, ¿no?
14:17Correcto, ¿por qué? Porque si cada uno quiere comprar, lo va a comprar tardíamente,
14:21muchos no lo van a poder comprar y los que compran, lo compran caro.
14:24Lo que queremos es comprar un medicamento de alta calidad y en mejores,
14:27o sea, comprar más, mejores ítems y un mejor precio y calidad.
14:30No, ya hay más capacidad de controlar, porque está haciendo una compra y no mil doscientas.
14:34Bueno, el próximo día nuestro ministro ya va a anunciar todo el cronograma,
14:37probablemente mañana o pasado ya hemos avanzado.
14:40Por primera... Después de mucho tiempo, creo que hay muchos aprendizajes en el sector
14:44y lamentablemente estos cambios tan permanentes no permiten una continuidad
14:49de un sector que es tan complejo, de un sector que es tan delicado
14:53y que debe haber cambio, pero debe haber continuidad también de los procesos
14:57que finalmente están centrados en la población, Nicolás.
15:00Me preocupa la señora Madariño, que anda preocupada siempre por sus hijos chiquitos,
15:04en los colegios se está haciendo campaña ya.
15:07Sí, también en los colegios, ayer estuvimos en los colegios,
15:09en todos los lugares estamos vacunando.
15:11La estrategia es estrategia multinivel, en todos los escenarios donde hay población
15:15estamos llevando vacuna.
15:16Miren, en tres días estamos en doscientos mil personas vacunadas.
15:20Hemos superado nuestra meta.
15:21Doscientos mil una.
15:22De todas.
15:22Conmigo digo, doscientos mil una.
15:25Y celebramos ese uno por el impacto que significa Nicolás como ejemplo a la gente.
15:30Esto de las compras centralizadas, es decir, uno de los grandes problemas que hay
15:35es que si logras tu cita, que es otro problema también, ¿no es cierto?
15:38Sí.
15:40Te dan un medicamento, una receta y el medicamento no está y debería estar.
15:46Ahí estamos haciendo una ruta para comprensión.
15:48Lo que queremos es que una persona hoy día sea captada, vaya a un establecimiento,
15:53le den el paquete que le corresponde, le hagan el tamizaje, si hay un diagnóstico,
15:57inmediatamente lo lleven a un lugar donde debe tener el tratamiento.
16:01Le dan el seguimiento, la continuidad.
16:03Si este sana, vuelve al primer nivel para que continúen con lo que tiene que hacer
16:06o si no va al tema educativo.
16:08Es decir, cerrar todo ese círculo de control.
16:11Y no esa historia como tú dices, va a buscar una cita, no la encuentra.
16:15O lo atiende el médico y no encuentra el medicamento.
16:18O le dice, tienes que irte a un hospital y el hospital no le abre las puertas.
16:21Finalmente, lo que queremos es romper y por eso es que la primera decisión
16:26que ha tomado nuestro ministro es tener medicamento para cáncer,
16:28los insumos para cáncer.
16:30No puede ser que nos demoremos entre diagnosticar y empezar un tratamiento
16:35más de 180 días en la Seguridad Social.
16:37En el MISA nos demoramos 80 días, otros países se demoran dos días.
16:41Nosotros estamos poniendo una meta por lo menos en dos semanas
16:44entre se diagnosticar.
16:45Entre el diagnóstico y el inicio del tratamiento dos semanas.
16:48Esa es la velocidad que estamos imprimiendo.
16:50No quiero decir que…
16:51Pero para eso necesitas disponibilidad, pero hay otro tema.
16:53Y se necesita liderazgo, actitud, tenemos una gente con buena actitud.
16:57Claro, el tema del…
17:00Tenemos que ir a la pausa ya, pero está bueno esto.
17:02Vamos a la pausa.
17:04Y regresamos con el viceministro de Salud Pública, Henry Rebasa.
17:07Con él volvemos.
17:08Claro, está en nuestros estudios el doctor Henry Rebasa.
17:10Él es viceministro de Salud Pública, el Ministerio de Salud.
17:14Y él está acá con nosotros como parte de la campaña de recuperar los niveles de cobertura
17:22que el Perú ha tenido históricamente en términos de vacunación.
17:25Yo mismo me vacunó hoy día contra la influenza para mostrarles que hay que hacerlo.
17:30Hay que vacunarse.
17:32O sea, ¿cuántas vacunas hay disponibles en este momento, doctor Rebasa?
17:36En este momento tenemos cerca de 19 millones de vacunas que están repartidas en todos los establecimientos de salud.
17:43Para todas las…
17:44Para todas las edades, desde recién nacido, que es la BCG, hasta la población adulta,
17:50que generalmente es el nemococo, pasando por los 18 tipos de vacunas.
17:53Estamos abastecidos.
17:55Está nuestro ejército en todos los lugares vacunando.
17:58Estamos aprovechando todos los espacios donde hay población, porque la vacuna es para todos.
18:03Así que, como decía Nicolás, hoy día el Estado tiene toda la potencialidad.
18:08Dejemos de lado esa noción de un país pensando quizás con esa cultura tercermundista
18:15en donde espero estar enfermo para recién ir a la vacuna.
18:18Cuando hoy podemos ir a vacunarnos sin colas y con nuestras enfermeras preparadas,
18:26con una buena vacuna, para que esta decisión informada, confiable, permita finalmente evitar
18:31la enfermedad grave que previene las enfermedades.
18:34El otro tema crítico es el… porque ha habido brotes, ahorita estamos enfrentándolo en Sarampión
18:40y se ha reaccionado rápido, ¿no es cierto?
18:41Pero el otro tema del que estábamos hablando era el abastecimiento de medicamentos.
18:45Y esto tiene que ver con un problema muy serio de logística, ¿no es cierto?
18:49Pero también con los procedimientos para las adquisiciones que ustedes han empezado a corregir, ¿no es cierto?
18:55Nuestro ministro ha puesto ahí tres temas claves.
18:59Primero, hay que ordenar la entrada del medicamento al sistema
19:03y tenemos que ordenar esto con una evaluación de una tecnología.
19:08Es decir, cada medicamento que ingresa al sistema sanitario
19:11tiene que estar evaluado su beneficio, su efectividad, porque cualquiera no puede entrar.
19:15Pero además se hace una evaluación de tipo económico por el costo que asume.
19:19Esto es la evaluación de tecnología sanitaria, que en el país se llama Renexa.
19:24Para evaluar un medicamento en nuestro país, y disculpa que haga esto,
19:28se han estado demorando entre cinco meses a once años entrar a un medicamento.
19:33Ya tenemos la propuesta, en los próximos días se va a aprobar.
19:36Hoy día nos vamos a demorar 45 días.
19:39Lo hemos discutido con los gremios, con la Sociedad Nacional de Ingustia, con todos.
19:44Creo que esta es una buena noticia, que lo va a formalizar nuestro ministro
19:47para que al entrar el medicamento esté claro.
19:50Lo segundo es, el medicamento tiene que hacerse de acuerdo
19:54a las prioridades nacionales que tiene el país.
19:57No puede entrar cualquier tipo de medicamento. ¿Por qué?
19:59Porque cualquier tipo de medicamento también le quita la oportunidad
20:02de tener el medicamento en donde debe estar.
20:05Pongo un ejemplo.
20:06Si bien es cierto, todos necesitan medicamento,
20:08pero a veces entra un medicamento por un comité farmacológico hospitalario.
20:12Y es un medicamento nuevo.
20:15El médico le da al paciente este medicamento y como es nuevo va a la farmacia
20:19y el paciente dice, no hay medicamento.
20:22Pero los otros medicamentos que lo han estado usando lo tenemos en cantidad.
20:26A veces hay hasta sobre stock.
20:28Entonces tenemos que cortar esa mala forma de incluir el medicamento al Petitorio Nacional.
20:35Y el tercer elemento que nuestro ministro lo está liderando son esta compra centralizada
20:41para comprar rápido y sobre todo para distribuir rápido y que llegue rápido.
20:47Claro, o sea, en vez de que todo el mundo ande comprando los hospitales,
20:51haces una sola compra centralizada de todo lo que necesitas y compras.
20:55Y con un sistema de información que nos permita a quien lo use.
20:58Mejores productos, más baratos y con los ojos puestos,
21:00porque si alguien va a meter la mano cuando tiene una sola compra centralizada.
21:05Ha solicitado a la Contraloría que acompañe en este proceso,
21:08pero la compra viene, esperamos que las cosas se hagan bien
21:11y finalmente el país y la población sea beneficiada, Nicolás.
21:14Hay otro tema que hemos estado conversando en los últimos días,
21:18que así como en los juzgados ocurre que están atorados los juicios,
21:21y hay expedientes, como un millón creo, de expedientes atrasados.
21:25Hay un problema con la congestión de citas.
21:28Y no solamente de citas para consultas, sino de citas incluso para intervenciones quirúrgicas.
21:34O sea, si seguimos con el ritmo normal de atención, no vamos a superar la brecha.
21:40La única manera es atender más horas y atender más días.
21:43Así es.
21:44Se están tomando iniciativas, entiendo.
21:46Si están haciendo eso, nuestro ministro tiene una trayectoria en el tema también de la medicina intensivista.
21:54Entonces, las cosas hay que hacerlo rápido, como tú mencionas.
21:57Y la solución es una solución práctica.
22:00La solución es que no puede haber, por ejemplo, centros quirúrgicos parados.
22:05Hay que usarlo, porque a veces solo usan las mañanas.
22:07¿Y qué pasa en las tardes?
22:09¿Qué pasa los sábados?
22:10¿Qué pasa en los domingos?
22:11Por eso tú puedes ir hoy día a algunos hospitales donde están llamando para operar sábados y domingos.
22:15¿Por qué tenemos que operar en los turnos normales?
22:18Entonces, necesitamos ampliar horarios, hacer que estos horarios estén de acuerdo a la cultura también de la población.
22:26Hay muchos territorios del país en donde nosotros atendemos de las 7 de la mañana a las 12 del día
22:30y todos son agricultores.
22:32¿A qué hora llegan los agricultores de servicios de salud?
22:34Llegan en la tarde.
22:35Entonces, tenemos que cambiar, hacer que la organización sea una organización de acuerdo a las necesidades y a las posibilidades
22:44de acceso que tiene la población a los servicios de salud.
22:46Así que estamos en un proceso no solo de mejorar el primer nivel, sino también el tema hospitalario.
22:52Nuestro ministro está dando decisiones para que los hospitales públicos del país funcionen como los hospitales privados, no en su
23:01costo, sino en su velocidad.
23:04En su velocidad, su eficiencia.
23:05Y recién, por ejemplo, él ha hecho esta iniciativa pública-privada en Villa María del Salvador.
23:13En Villa del Salvador, sí.
23:14El día jueves se está inaugurando un nuevo hospital en Guarmey, que es el primer hospital hecho por impuestos.
23:20Es un hospital por impuestos, ¿no?
23:22Y está muy bonito y esperamos que eso también se gestione bajo una iniciativa de incentivo.
23:26Además, se está haciendo… o sea, lo empezaron año, una década después del Hospital Lorena y lo van a inaugurar
23:35antes del Hospital Lorena.
23:36Nosotros…
23:37O sea, lo del Hospital Lorena es una vergüenza, ¿no?
23:39Empezamos en el año 2014, yo estuve en esa decisión, yo he trabajado con muy buenos ministros, he aprendido mucho
23:45de ellos,
23:46pero también he trabajado con ministros que no había aprendido lo malo que han pasado.
23:50Lorena, por ejemplo, empezó en el año 2014 con un presupuesto establecido por 400 millones de soles.
23:57Hoy día ha superado los 1.200 millones de soles por todos estos quiebres que ha tenido.
24:02Y todavía no terminan de inaugurar.
24:04Todavía esperamos que el 28 de julio tenga esta buena noticia.
24:09Nosotros no estamos hablando de destrabe, lo que estamos hablando nosotros es hacer funcionar las cosas que son de la
24:15población
24:15y que merece la población ser atendida.
24:17Claro, y hay un asunto clave, porque hay muchas veces la desesperación de algunos malos funcionarios es querer que construya
24:25hospitales
24:25porque hay un montón de plata, cuando lo que necesitamos antes incluso es un sistema, un primer nivel de atención
24:32donde llegue la gente y reciba una atención y trate o prevenga los males, ¿no es cierto?, o los atienda
24:43en sus inicios que…
24:45Muy de acuerdo.
24:46No, en vez de terminar cuando ya está fatal en el hospital, ¿no?
24:49El primer nivel de atención resuelve el 95% de las enfermedades, un 5% que son intervenciones quirúrgicas, manejo
24:58complicado,
24:59enfermedades crónicas que se agudizan, pero todo, como tú dices, se tiene que resolver en el territorio, en el lugar
25:05donde tiene la gente.
25:06Y eso es el rediseño de un sistema de salud, eso es lo que está recomendando el mundo, de fortalecer
25:12ese primer nivel,
25:13pero no con cemento, sino con ordenamiento, con fortalecimiento de capacidades, con interacción,
25:19trabajar complementadamente con todos los sectores que trabajan la salud y sobre todo con un actor ausente estos años que
25:26son los alcaldes,
25:27porque la salud no sólo depende de lo que hagas en el centro, sino depende de lo que hagas fuera
25:32de los establecimientos.
25:33La salud depende del agua potable, de la calidad de vivienda, de la calidad de nutrición, depende de los determinantes
25:39sociales.
25:40Si tenemos la capacidad de hacer una planificación territorial con un ordenamiento de la oferta en función de la demanda
25:47que tiene cada pueblo,
25:49porque un ejemplo claro es, hay lugares en donde todavía el modelo es materno-infantil, pero en otros lugares son
25:55las enfermedades crónicas.
25:56Lamentablemente, puedo decir desde el punto de vista sanitario, nuestro país es un país que tiene esta doble carga de
26:02enfermedad,
26:03no salimos de los problemas de pobreza, seguimos teniendo tuberculosis, seguimos teniendo dengue, malaria,
26:08pero por el otro lado están las enfermedades del desarrollo, tenemos cánceres, hipertensión, diabetes, insuficiencia renal,
26:17necesidad de servicios de diálisis, etcétera, etcétera.
26:19Entonces, ¿qué nos dice eso? Que no podemos seguir trabajando bajo una lógica hospitalaria basada en hospitales con un análisis
26:28de causalidad única,
26:30sino que tenemos que ir a la prevención y por eso que agradezco esta oportunidad de hablar de una estrategia
26:37preventiva que ha demostrado en el mundo.
26:39Los años anteriores, la reducción de la mortalidad infantil ha sido gracias a la vacunación y por eso tenemos que
26:45seguir enfatizando que esta decisión,
26:48esta confianza de lograr la vacunación es lograr finalmente la protección.
26:54Una última, me pasaría todo el programa hablando contigo, porque creo que este es un tema, el tema de la
26:59salud está produciendo una afectación muy grande a la vida de la gente.
27:05O sea, el trato que la gente, es decir, el maltrato que significa hacer cola para la cita, la postergación
27:12en las cirugías, en el inicio de tratamiento,
27:15la carencia de cosas tan elementales como medicamentos que ni siquiera son complejos, ya ni hablar de los medicamentos ocológicos,
27:23de enfermedades raras,
27:24se han cajado pacientes con hemofilia que no están y un paciente con hemofilia, una persona con hemofilia que no
27:31recibe, ¿no es cierto?
27:32En tres días hemos solucionado, por ejemplo, el tema de hemofilia, antes era ir a un lugar u otro, se
27:37reúne con la gente,
27:38el problema es el desabastecimiento en salud, ya le autorizamos de vigemía el día de ayer para dar una excepción,
27:44hemos buscado, claro, el problema de este fármaco es un desabastecimiento mundial, lo hemos encontrado en México,
27:50pero el día de ayer, en un solo día, ya le hemos dado la autorización para que Senares pueda comprarle
27:54a salud y que traiga el medicamento.
27:57La idea es velocidad, la idea es actitud y sobre todo conocer los problemas, ¿no?
28:02Y eso creo que es muy llamado.
28:03Claro, cuando tienes puesta la cabeza en resolver los problemas de la gente, de la ciudad, y eso vale para
28:07todo.
28:07Hacer gestión centrada en la población, porque cuando uno viene a hacer gestión centrada en la institución, la verdad pierde
28:13la perspectiva, Nicolás.
28:14Un tema último, Gerri, que es el déficit que también lo puso en evidencia la pandemia de personal, o sea,
28:21necesitamos médicos, necesitamos enfermeras, necesitamos tecnólogos, por Dios, pero por miles.
28:29Eso es una solución que nuestro ministro lo va a anunciar en los próximos días, el despacho de prestaciones y
28:37todo el equipo está trabajando en una lógica diferente del residentado medio del país.
28:42Faltan una gran cantidad de especialistas, no sólo debemos mirar Lima, sino en todo el país.
28:48El anuncio que va a llevar nuestro presidente creo que debe alentar también a la academia, a las universidades y
28:54a todos para que esa decisión que vamos a tomar y que pensamos que va a resolver ya esta crisis
29:00de especialistas en el país,
29:02debe estar acompañada no sólo con decisiones políticas, sino sobre técnicas desde el Congreso para darle sostenibilidad a los sanitarios.
29:10Y que además tengan continuidad, ¿no es cierto?
29:13Eso es.
29:14Continuidad y que la decisión de asignar responsabilidades para la conducción de los ministerios y de las instituciones estén basadas
29:21en lo más importante,
29:23que es la calificación, la honestidad, ¿no es cierto?, y el compromiso, no en cualquier otra razón que ya el
29:32suficiente año nos ha hecho, ¿no es cierto?
29:34Sí, es eso, ¿no? Nuestro ministro dice algo tan bueno para entender y para hacer entender qué es lo que
29:40nos da a nosotros.
29:41Nosotros somos parte de una gestión de hace mucho, 30 años, hemos estado en muchos lugares, ha habido buenas decisiones,
29:47el tema es que no lo han continuado.
29:49Nuestro ministro dice hoy día, nos han puesto a la carrera, es una carrera de 400 metros, y han puesto
29:56a los 400 metros quizás a los que pueden correr mejor para ganar la meta.
30:00Así que vamos a dejar un camino para los que vienen con el liderazgo de nuestro ministro.
30:04Gracias.
30:05Ojalá, Henry.
30:05Y gracias por el ejemplo de vacunarte.
30:08No, y vamos, vamos, estoy seguro que va a terminar el programa de hoy y Ester Campo y ahí me
30:13va a decir, hay que proponerles algo, nos lo va a hacer.
30:16Nos comunicamos para mandar a nuestro equipo a vacunarles a todos.
30:19Seguramente.
30:20Muy agradecido.
30:20No, muchas gracias.
30:21Si recuperamos, termino con esto, la confianza, nuestra protección está asegurada. Muchas gracias, Nicolás.
30:28Muchas gracias a ti, Henry.
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