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00:05Hoy en Los Doctores
00:09Muchas veces la tristeza puede pasar desapercibida, pero generando un impacto muy importante en la salud.
00:15No, me lo guardo para mí. Mejor me callo, me quedo callada así.
00:21Aprenda a identificar la tristeza en adultos mayores y evite que se convierta en un problema crónico como la depresión.
00:28Además, las muelas del juicio son los últimos dientes en aparecer y los que más provocan molestias.
00:35Conozca cuál es el momento idóneo para eliminarlas y cuáles son los riesgos que genera cuando se hace de la
00:41manera adecuada.
00:42Con esto y mucho más, los invitamos para que se queden en la cita médica de Hoy en Los Doctores
00:47con Pablo Campos.
00:5010 en punto de la mañana. Muchas gracias por estar con nosotros aquí en Teletica.
00:54Siempre un placer que nos acompañe y hoy con un tema que yo sé que a todos nos tiene que
00:58interesar,
00:59porque cuando la tristeza nos embarga se puede convertir después en algo más crónico y eso es lo que queremos
01:05evitar.
01:05Y está con nosotros la doctora Mariela Alpizar.
01:09Ella es neuropsicóloga para hablar sobre este tema. Buenos días y bienvenida.
01:12Hola Pablo, muchas gracias. Para mí es un honor y un placer estar nuevamente aquí en Los Doctores.
01:16Para nosotros también. Es hermoso tener conversaciones con usted, doctora.
01:19Igualmente.
01:20Doc, ¿cómo hace uno para diferenciar la tristeza de algo normal a algo que ya se está convirtiendo en crónico?
01:26Ok. Primero la tristeza. Entendamos qué es la tristeza.
01:30La tristeza es una emoción. De hecho la tristeza está considerada dentro de lo que llamamos las emociones primarias,
01:35que son la alegría, la tristeza, el miedo, el asco.
01:39Pero más allá la tristeza cumple una función sumamente importante.
01:43¿Por qué? Porque desde su origen tiene una función adaptativa y evolutiva.
01:48¿Qué quiere decir eso? Que la tristeza de alguna manera es esta emoción que nos permite entrar en ciertos sistemas,
01:56digamos a nivel neurobiológico, y nos permite también gestionar, por ejemplo, duelos, hacer cierres.
02:05Nos permite también ese proceso de introspección.
02:09Entonces es importante entender que las emociones no son buenas ni malas.
02:12Son emociones y todas tienen una función.
02:15¿Qué pasa? Que cuando esa tristeza, que es importante sentirla, la tristeza se ha hecho, ni siquiera es racional.
02:22La tristeza muchas veces la sentimos.
02:24Y a veces sentimos un vacío y como que no podemos explicar qué es, o ese sentimiento de fatiga.
02:30Y eso muchas veces es esa tristeza.
02:32¿Qué pasa? Que cuando esa tristeza no solo de una manera nos habita, sino que se instala en nosotros,
02:41y ese proceso y esa gestión emocional no se hace desde una posición funcional o sana,
02:51puede más bien entonces perdurar en el tiempo.
02:55Y aquí sí se activa otro sistema también a nivel de pensamientos, a nivel de cambios neuroquímicos en nuestro cerebro,
03:03que de alguna manera, si ese estado, ya hablamos un poco de estado depresivo,
03:08o de una palabra que utilizamos mucho que se llama anedonia,
03:12que se relaciona también con los sistemas de dopamina, que es ese no lograr sentir placer
03:16de la mano de cambios a nivel del apetito, cambios a nivel de sueño, cambios a nivel cognitivo,
03:23nos cuesta más aprender, nos sentimos más lentos.
03:26Aquí ya hablamos de lo que es un estado depresivo.
03:29Y me encanta que lo diga, que es normal que uno se pueda sentir triste, ¿verdad?
03:33Pero ¿por qué los seres humanos rechazamos tanto la tristeza?
03:36Yo creo que tiene que ver mucho, primero, ve que interesante, la tristeza es la emoción
03:42que usualmente tendemos a evitar más.
03:45Pero por otro lado, a evitar, sí, a no sentir, porque a veces lo sentimos como un poco incómodo
03:50y nos conecta mucho con la vulnerabilidad.
03:53Y a los seres humanos, desde que, ¿verdad?, nacemos o estamos creciendo es,
03:58¡ay, pero no llore!
04:00¡Ay, pero ¿por qué está triste?
04:02No, no se sienta triste, va a ver que usted es muy fuerte, usted es muy valiente,
04:05eso va a pasar, ¡ay, no sea malagradecido!
04:08No tiene muchas cosas, ¿por qué estar feliz?
04:10Y la tristeza hay que sentirla, es una emoción, es parte de nuestro sistema neurológico, neurobiológico como tal.
04:20Hay gente peor que usted y se queja, dicen.
04:23Sí, totalmente, entonces, ¿qué hacemos ahí?
04:24Ahí activamos nuestro sistema de creencias, entra la autopercepción, entra el juicio,
04:29entonces nos sentimos culpables, ¿por qué yo me siento así?
04:33Cuando hay personas que están pasando situaciones más complejas,
04:36y yo puedo sentirme triste por diferentes razones a lo largo del día y a lo largo de la vida.
04:41Obviamente van a haber eventos emocionalmente más fuertes, como pérdidas o duelos,
04:46que ahí sí la tristeza se gestiona un poquito diferente,
04:49pero yo me puedo sentir triste porque iba a llegar a la presentación de mi hija
04:54y me quedé pegada en la presa y no logré llegar, y es normal sentirse triste.
04:59Sí, pero a mí me encanta cuando uno como ser humano reconoce la tristeza,
05:03y eso que usted menciona que es parte de que hoy hoy me siento triste, mañana feliz,
05:06me levanté triste, pasó una situación, me hizo feliz, me encanta cuando uno reconoce la tristeza de esa forma,
05:12pero también es triste ver cómo hay gente que la normaliza y se convierte en algo crónico,
05:17de que normalizan la tristeza a tal punto de que todos los días es ese ambiente.
05:22Sí, y es interesante porque también, vamos a ver, es una emoción que ahora, como le mencionaba,
05:28también la asociamos con la introspección, perdón, y hay un sistema de creencias o pensamientos,
05:34también sabemos que cuando estamos en estados tristes, persistentes, que ya pasan a ser estados,
05:40digamos, de cierta manera depresivos o crisis depresivas, se activa más esta red que se llama
05:46la red neuronal por defecto, que la asociamos mucho a estos pensamientos rumiantes, a la rumiación,
05:52entonces entramos como en un bucle y muchas veces lo reforzamos,
05:57entonces reforzamos sentirnos tristes, ¿verdad? De alguna forma.
06:01Y también hay procesos en los que, ¿verdad? Ahora mencionabas algo, creo que es, ¿verdad?
06:08Las emociones vienen como en bolas.
06:11Y a veces, de alguna manera, también por sistemas de creencias, por patrones familiares o por situaciones de vida,
06:18nos sentimos bien en la tristeza.
06:21Y entonces, bien como un mecanismo de defensa, ¿verdad?
06:25Realmente no nos sentimos bien, pero es un mecanismo de defensa, entonces, de cierta manera, nos ponemos en esa posición
06:31y es una forma también que nuestro cerebro gestiona esa tristeza, pero cuando nos damos cuenta,
06:35de manera que es que persiste ese estado de ánimo, empiezan a haber otras afectaciones a nivel de funcionalidad.
06:42Es vacilón porque hay gente que hasta tiene cara de tristeza.
06:45Y no está triste.
06:47Exactamente.
06:48¿Verdad?
06:48Exactamente.
06:49Doctora, invitados a todos en casa para que nos envíe sus preguntas por medio del 6440-6247
06:54y ya casi en pocos minutos también usted puede llamar al 2196247
06:58porque queremos escuchar sus preguntas, así como estas respuestas que vimos de los televidentes en la calle.
07:05Vamos a verlas.
07:10No, me lo guardo para mí.
07:12Ay, me encanta relajarme con música.
07:15¿Con música?
07:15Con música.
07:16Mejor me callo, me quedo callada, sí.
07:19Son cosas personales y a veces uno no quiere decirlas.
07:23Algunas sí, otras no, ¿verdad?
07:25Sí, pero de verdad que mejor que se fluye eso.
07:30Hay personas que las pueden manejar, otras que no, definitivamente no las manejan.
07:36Primero Dios y después ir a buscar ayuda.
07:39Bueno, a mí me gusta cantar y me pierdo, digamos, haciendo cosas en la máquina, arreglando la casa, pongo música.
07:48Me siento, pues, pasó bastante bien.
07:50Creo que no le hago caso a los problemas, si no me enfermo.
07:54Sí, yo no sé, para mí es mejor hablarlo.
07:57Sería mejor hablarlo porque por eso hay tanto suicidio, ¿verdad?
08:04Me gusta mucho, Doc, que la gente responde con la solución.
08:08Cuando me siento triste, hago tal cosa.
08:10Pero eso está bien, que uno esté triste y quiera como ocultar esa tristeza,
08:15en vez de sentarse a llorar y decir, voy a descargar esta tristeza que siento pegándome una buena llorada.
08:23Exactamente.
08:23¿Qué pasa con el llanto?
08:24¿Qué es el llanto?
08:25Empecemos por ahí.
08:27Es un mecanismo de autorregulación, ¿verdad?
08:29El llanto es increíble.
08:31Cuando nosotros lloramos, si nosotros lográramos medir los niveles de cortisol,
08:36pues llanto nos ayuda a bajar muchísimo el cortisol.
08:39Por eso es que después de una buena llorada, sentimos como que se nos quitó un peso de encima.
08:45Y de repente puede ser que esa tarde lloremos y al día siguiente lloramos.
08:50A mí me pasa mucho en los procesos de terapia y yo siempre les digo a mis pacientes,
08:53luego de sesiones donde hay tanto llanto, puede ser que haya una ola emocional y es totalmente normal.
08:58Es el cuerpo regulándose.
09:00Pero suele suceder y también aquí hay dos cosas importantes.
09:03Primero, evitamos sentir la emoción porque nos incomoda, porque como decían ahora,
09:10prefiero guardarme las cosas y también está bien.
09:15El tema es que es importante expresar la emoción de alguna forma.
09:19Eso es gestionar la emoción.
09:21Pero nosotros también, eso es a nivel interno.
09:24El tema es que muchas veces tratamos de solucionar a nivel externo algo que es de adentro, ¿verdad?
09:31Entonces, ¿cómo podemos empezar a gestionar una emoción?
09:36Primero hay que sentirla.
09:37Primero hay que sentarnos con esa tristeza y tal vez muchas veces no es tan cómodo.
09:44Es algo complicado, ¿verdad?
09:45Le cuesta a uno como aceptarlo.
09:47Doctora, ¿y eso varía según la edad?
09:49¿Se maneja igual la tristeza en alguien, un niño, joven, adulto o hasta una persona adulta mayor?
09:55Varía por dos razones.
09:57Vamos a ver, la tristeza es la emoción.
09:58Lo que pasa es que un niño de dos años, por ejemplo, tiene un cerebro sumamente inmaduro.
10:03Hay diferentes áreas de nuestro cerebro que, digamos, se activan cuando se activa esta tristeza.
10:10Y no solo eso, sino cómo la gestionamos.
10:13Entonces, en un niño de dos años, que su corteza prefrontal, que es esa capacidad de autorregulación,
10:19¿verdad?
10:20Toda donde están estas funciones ejecutivas, de interpretar la situación,
10:24porque mucho también tiene que ver eso, cómo percibimos y cómo interpretamos.
10:27Entonces, un niño va a ser mucho más, va a ser una emoción mucho más espontánea.
10:33Conforme el cerebro se va desarrollando y también en las diferentes etapas de vida, ¿verdad?
10:39Puede ser muy diferente una situación en la que esté un adolescente que también está pasando por cambios neurobiológicos,
10:45a nivel químico, fuertes, hormonales y demás.
10:47Y este cerebro está en pleno desarrollo.
10:49También cómo percibimos las cosas y qué tantas estrategias de afrontamiento tenemos ante las diferentes situaciones.
10:56Por supuesto, en cada etapa de vida usualmente se presentan como ciertas características, ¿verdad?
11:02Y también, de alguna manera, hay diferentes herramientas que podemos tener de acuerdo a eso.
11:09Sí van a haber cambios a nivel de nuestro cerebro, ¿verdad?
11:12No es lo mismo una tristeza afrontando un duelo, por ejemplo, a los 40, 50 años,
11:21que afrontando un duelo a los 16 o que afrontando un duelo a los 88.
11:26¿Verdad? ¿Por qué?
11:27Porque van a haber cambios como tal a nivel funcional y estructural en nuestro cerebro
11:31y también a nivel del ambiente y de la etapa de vida en la que estemos,
11:35de la red emocional o de contención que tenemos,
11:40de si estamos, por ejemplo, en la etapa de la vejez,
11:45que suelen suceder también lo que llamamos los duelos funcionales,
11:48que hay pérdidas también no solo a personas, sino también la jubilación produce cambios
11:54a nivel de movimiento, a nivel de movilidad, a nivel de enfermedades que se puedan presentar,
11:59a nivel de ciertas situaciones en la etapa adulta o adulta joven,
12:05que es una etapa que consideramos más a nivel de funcionalidad, desarrollo profesional,
12:10en la etapa de la menopausia de las mujeres, cuando estamos en este momento
12:14donde estamos tratando de desarrollar nuestra carrera con nuestros hijos,
12:18hay cambios hormonales que también influyen, entonces, de alguna manera, así podemos explicar.
12:24Doctora, vieras que en específico voy a contar una experiencia personal con mi abuela Nidia,
12:29de Sarchi, cumplió 91 años ayer, entonces le quiero enviar un abrazo.
12:32Ay, felicidades, le mandamos un abrazo.
12:35A ella se le murió el esposo y tiempo después, creo que meses después,
12:38se le murió una de sus hijas, que era una de las hijas que estaba muy pendiente de ella.
12:43Yo noté un antes y un después del fallecimiento de esa hija, emocionalmente,
12:48pero uno también veía que querían normalizar el hecho.
12:52Está triste porque se le murió el esposo y la hija,
12:54pero uno también se cuestiona, esa tristeza, ¿en qué momento ya usted la tiene que atender?
13:00Porque usted está viendo patrones o cosas que ya rayan lo anormal, ¿verdad?
13:05De que no me quiero bañar, no quiero hacer nada, no quiero comer, no quiero salir.
13:08Sí, la tristeza hay que atenderla y gestionarla siempre.
13:12Pero, ¿qué pasa?
13:13Hay momentos, por ejemplo, en el duelo, cuando hablamos de duelos,
13:16en el duelo ante el fallecimiento de una hija, no hablamos de cualquier duelo, ¿verdad?
13:20Entonces, a veces normalizamos y muchas veces es, bueno, pero ya se siente mejor,
13:26pero inclusive tengo que ser la fuerte, tengo otros hijos, tengo nietos, tengo que...
13:31Entonces, también no nos permitimos gestionar eso y no lo hacemos de manera consciente,
13:36sino que es parte de ese propio sistema de creencias y de esos mecanismos de afrontamiento.
13:40Ahora, vamos a ver, el duelo es también, el duelo viene como en olas, ¿verdad?
13:45No es lineal, ni mucho menos, ni es como ya, ¿verdad?
13:48A veces hay muchos mitos con relación al duelo.
13:51A veces hablamos de que ya acepte que ya la persona no está
13:54y de repente inclusive todo lo externo que nos dicen, lo que nosotros pensamos
13:58y entonces ahí, ¿qué es lo que hacemos?
14:00También que no nos permitimos sentir y a veces no somos coherentes
14:03entre lo que sentimos y lo que pensamos y en el momento que estamos pasando.
14:06Entonces, darnos ese espacio de llorar, de que hay un día y también a la familia
14:12a la hora de acompañar es darle ese espacio, validar esa emoción, acompañar,
14:16en lugar de decir qué hacer, cómo te puedo ayudar, ¿verdad?
14:20Y eso ayuda muchísimo a ese sistema de contención emocional.
14:23Cuando vemos que este llanto persiste, cuando vemos que la persona tiende también a bloquear,
14:29porque es lo que tendemos a hacer, ¿verdad?
14:32Y vamos a ver, cuando bloqueamos una emoción, yo siempre explico que es como un globo,
14:36¿verdad? Porque más bien se infla, se infla, se infla, se infla
14:39y llega un momento en que ese globo va a estallar.
14:42¿Cómo estalla?
14:43Y cuando estalla, quítense todos los que están a la parte.
14:45Quítense todos, y no solo eso, ¿cómo estalla?
14:47Usualmente en un trastorno depresivo.
14:49Sí.
14:50Entonces, ¿qué pasa? ¿Cuándo llegamos a ese trastorno depresivo?
14:53Cuando vemos que la persona está muy irritable, que se molesta mucho,
14:58que ya no quiere hacer cosas que antes le daban placer.
15:01Y a placer me refiero a algo como, por ejemplo, hacerme un cafecito en la mañana.
15:06El placer no es solo a nivel, digamos, de conexiones y relaciones sociales,
15:11o de hacer cosas y actividades que me gustan, sino también es de sentir placer en el cuerpo,
15:15de sentir eso, qué rico este tecito, me voy a sentar a leer un libro,
15:19voy a ir a atender mis matas.
15:21Y también, pues, por supuesto, todos los cambios que vemos,
15:24que duermen mucho o que no duermen, que hay cambios a nivel de apetito,
15:29vemos que hay pérdidas de peso que no se explican, ¿verdad?
15:32Por otra razón.
15:34Y ahí es donde decimos, ok, hay que atenderlo.
15:36Y esto va a ser toda la diferencia.
15:39Listos en casa, porque ya casi venimos con el consultorio antes.
15:41Doctora, hay un video, ahorita lo voy a buscar aquí en TikTok.
15:44Yo soy muy tiktokero, me gusta mucho ver eso.
15:47Ok.
15:47Hay un video, yo no sé, pero yo creo que a nivel científico o psicológico
15:51eso tiene un nombre, cuando una persona ya está desesperada,
15:55que busca un espacio libre, ojalá a la naturaleza,
15:58y se pega aquellos gritos, aquella llorada fuerte,
16:00¿cómo se llama eso?
16:01Para mí se llama volver a conectar con uno mismo.
16:04Estamos desconectados muchas veces.
16:06Porque a mí me da mucha gracia cuando he visto esos videos,
16:08los comentarios de la gente es,
16:09hay un antes y un después de cualquier persona que hace eso.
16:13Gestionar y expresar la emoción.
16:15Así que invitados todos para que busquen un espacio libre,
16:17se peguen una gritada y una llorada, a ver si salimos de esta.
16:20Vamos con el consultorio, de una vez.
16:29Recuerde que preguntas por WhatsApp al 6440-6247
16:32o nos puede llamar por teléfono al 2290-6247.
16:36Dice esta pregunta,
16:36si una persona de 80 años está que no quiere nada,
16:40no quiere hablar con nadie, vive solita,
16:42las hijas se la llevan donde ellas para cuidarla,
16:45¿qué se puede hacer por una persona así?
16:46Ok, primero hay que entender, primero hay que entender qué.
16:50Y también identificar la emoción y entender qué hay detrás de eso.
16:54¿Verdad? Yo le llamo como puntos de dolor.
16:56Uno va viendo y uno va tocando y de repente sale algo que no sabíamos que estaba ahí.
17:00Pero puede ser que hayan duelos activos, duelos funcionales.
17:04También cuando el cerebro tiende a aislarse,
17:07cuando nos tendemos a aislar, el cerebro se va apagando.
17:12¿Verdad? Yo siento que es como que se va deteriorando cada vez más.
17:16Entonces, ¿qué podemos hacer en estos casos?
17:18En estos casos, primero es entender qué es lo que está de fondo
17:20para tratar el origen de lo que está pasando.
17:23Y en el día a día podemos también buscar pequeñas actividades.
17:27A veces esos pequeños pasos en el día a día.
17:30Volvemos a lo mismo, es volver a conectar a la persona con lo que le gusta hacer,
17:34con un propósito, con salir.
17:37Y muchas veces hay una resistencia.
17:39Y esto se ve mucho en esta etapa de vida,
17:41porque nos aislamos y nos metemos en la casa
17:43y aparece el síndrome de la cabaña y ya no queremos salir.
17:45Pero es poco a poco, sin que se sienta amenazante,
17:49permitirle a esa persona,
17:51mira, vamos a ir a donde una hermana,
17:54a tomarse un cafecito,
17:54vamos a ir a ver al nieto que tiene una presentación,
17:58es activar poco a poco el cerebro el ejercicio físico también.
18:03El ejercicio físico es una de las mejores herramientas
18:06y hay una cantidad enorme de estudios
18:08y cada vez más de cómo el ejercicio impacta directamente.
18:13¿Por qué?
18:13Porque los sistemas usualmente a nivel neuroquímicos
18:17que se afectan son el de la dopamina,
18:18el de la serotonina y el de la norepinefrina.
18:20Y cuando nosotros hacemos ejercicio,
18:22es una forma natural de activar también todos esos sistemas.
18:26Lo he comprobado.
18:28Inclusive cuando tengo gripe,
18:30yo me voy a hacer ejercicio,
18:32yo no sé, yo siento que me tomé una marca ahí,
18:35de pastillas.
18:36Literal.
18:37Sí, porque se producen endorfinas,
18:39que son analgésicos naturales.
18:40Ajá.
18:41Eso hace el ejercicio.
18:42Doctora, vea qué bonito este mensaje.
18:44Yo le quiero agradecer de corazón
18:45a los televidentes adultos mayores
18:47que siempre me los topo en el súper
18:49o en la feria aquí de pavas,
18:50que ellos agradecen mucho
18:51y estoy viendo muchas preguntas
18:53sobre la soledad en adultos mayores.
18:56Y yo sé que nosotros que trabajamos en tele en la mañana,
18:58los de Buendía, los de Calle 7, los doctores,
19:02ese grupo de televisión de la mañana
19:04es una televisión de compañía
19:05y yo sé que los adultos mayores
19:07que están en casa
19:08lo percibe a uno ya como parte de su familia,
19:10porque los acompañamos en las mañanas.
19:14Y aquí hay una pregunta
19:18que dice,
19:21buenos días,
19:22estoy viendo en estos momentos su programa
19:24y me llamó mucho la atención
19:25ya que ahorita estoy pasando el síndrome
19:28del nido vacío
19:29y siento que eso me está afectando mucho,
19:32o sea, le está generando mucha tristeza.
19:33Claro.
19:34El síndrome del nido vacío también.
19:36Ahora hablamos, vamos a ver,
19:37¿qué pasa en el síndrome del nido vacío?
19:39De repente hay una, dos o tres personas
19:42que son nuestros hijos, ¿verdad?
19:44Que ya no están con nosotros,
19:46que se han ido,
19:48que tal vez no tenemos
19:49el mismo contacto social todos los días,
19:51pero vea qué interesante
19:52cómo también todo viene de la mano
19:55de nuestra percepción
19:56y de nuestras expectativas
19:58y no solo eso,
19:59del aprendizaje que tenemos de cada situación,
20:01que esto es importantísimo.
20:03Por eso decimos que la tristeza es
20:04cumplir una función adaptativa y evolutiva,
20:07porque muchas veces,
20:09¿qué hacemos nosotros a lo largo de la vida?
20:10Por ejemplo, con nuestros hijos.
20:12Les damos herramientas,
20:13queremos que se desarrollen,
20:14queremos que estén sanos,
20:15queremos que estén felices,
20:16que cumplan sus sueños,
20:17pero en el momento que vuelan,
20:20decimos,
20:20ok,
20:22esto no lo vi venir
20:23y hay muchas emociones,
20:25hay muchos sentimientos encontrados
20:27en ese momento.
20:28Entonces,
20:28es también como,
20:29¿desde qué posición lo queremos percibir?
20:32¿Verdad?
20:32¿Desde qué posición para nosotros?
20:34¿Desde dónde lo estamos viendo?
20:35Y también,
20:36de alguna manera,
20:38nos da un espacio a nosotros
20:40para dedicarnos tiempo
20:41que tal vez anteriormente
20:43no nos hemos dedicado.
20:45Entonces, vamos a ver,
20:46no se trata de distraerse,
20:48pero sí se trata de buscar
20:49actividades que nos ayuden
20:51a volver a reconectar,
20:52a socializar el ejercicio,
20:55hacer algo que a mí me gusta,
20:56buscar un propósito nuevo
20:58y de alguna manera,
20:59buscar también esos espacios
21:01con ellos hasta donde sea posible
21:02para conectar en ratitos de calidad.
21:04Hay una pregunta aquí,
21:06doctora,
21:06que dice,
21:06buenos días,
21:07mi mamá tiene 86 años
21:08y desde hace un mes
21:10no para de llorar.
21:11La llevé a un neurólogo
21:13y nada,
21:14también médico general
21:15y nada.
21:16¿Qué puedo hacer?
21:18Bueno,
21:18un mes y no para de llorar,
21:21hay algo que revisar,
21:23definitivamente,
21:23¿verdad?
21:23Eso no lo consideramos
21:24dentro de la normalidad.
21:26Habría que ver también
21:27qué hay detrás de eso,
21:29porque muchas veces
21:29volvemos a lo mismo,
21:31como dijeron muchas personas
21:32en la calle,
21:32yo prefiero guardármelo
21:33y ahí en ese caso
21:35nos da como cosita,
21:37¿verdad?
21:37O inclusive
21:38no se lo comunicamos al doctor
21:39porque puede ser
21:40que en la consulta
21:41esté con mi hijo,
21:42no se lo...
21:43Entonces ahí
21:43es donde yo digo
21:44busquemos ayuda
21:45y para eso...
21:46¿Quería otra doctora?
21:48Exactamente.
21:49Creo que siempre hay un trabajo
21:52interdisciplinario
21:52que es maravilloso.
21:54Entonces,
21:54en este caso,
21:55el médico especialista
21:57sería un médico geriatra
21:58y también abordar
21:59porque yo tengo,
22:00por ejemplo,
22:01pacientes en mi especialidad,
22:03¿verdad?
22:03Que están elaborando
22:07procesos de duelo
22:08y que en ese espacio seguro
22:10de terapia,
22:11de contención,
22:12es donde logran expresar
22:13lo que sienten.
22:14Y a partir de eso
22:15podemos empezar a trabajar
22:16y entender
22:18por qué se están dando
22:19esas situaciones.
22:20Que la doctora Mariela Alpizar
22:21es especialista
22:22en neuropsicología
22:23neuropsicología
22:23en adultos mayores.
22:24Doctora,
22:24tenemos vía telefónica
22:25a doña Ana.
22:26Buenos días.
22:28Buenos días.
22:29Adelante con su consulta,
22:30doña Ana.
22:32Mi consultita es esta.
22:34Yo soy una señora
22:36de 73 años.
22:39Ajá.
22:41Pero sí,
22:42prácticamente,
22:44prácticamente,
22:45no solo.
22:46¿Vive solita?
22:48Que me hace
22:48cuando él todo lo que puede hacer
22:52por mí, ¿verdad?
22:53Pero tengo tres hijas
22:54que conmigo
22:55no se llevan.
22:59Ok.
23:00Sí.
23:01Y cuando yo tengo
23:02cirugías y eso,
23:04ejemplo,
23:04ahora que tengo una,
23:05yo estoy sola
23:08porque ya mi hijo
23:09tiene el trabajo
23:10y tiene que irse,
23:12¿verdad?
23:12Entonces,
23:13yo le pregunto
23:14a la doctora
23:15que esa situación mía,
23:18de hecho,
23:19ahí la manejo solita,
23:21¿verdad?
23:21Y mi casa
23:26es bastante grande
23:27y todo.
23:29Pero
23:31yo estoy ahí,
23:32este,
23:34en la casa
23:35y entonces
23:36le quiero preguntar
23:37a la doctora
23:38¿qué será?
23:40O sea,
23:40¿qué puedo hacer yo?
23:42Dale,
23:43muchas gracias,
23:43doña Ana.
23:43Un abrazo muy grande
23:44para usted.
23:44No está sola,
23:45estamos con usted.
23:46Exactamente.
23:48Así es.
23:48Muchas gracias
23:49a doña Ana
23:50por esta consulta
23:51porque realmente
23:52es mucho más común.
23:54Yo creo que típica
23:54en la familia
23:55de los estarricenses.
23:56Exactamente.
23:57Entonces,
23:57vamos a ver.
23:57Muchos y aparecen pocos.
23:58Claro.
23:59Y vamos a ver,
24:00aquí hay varios factores
24:01importantes.
24:04Sí,
24:05muchas veces
24:06esta sensación
24:07o esta emoción
24:08de sentirnos solos
24:10nos lleva como
24:11a una posición
24:11de desesperanza.
24:13Entonces,
24:13aquí lo más importante
24:14es saber
24:16que sí hay herramientas,
24:18que sí hay opciones
24:19y que sí podemos retomar
24:21lo que nos gusta hacer,
24:23retomar nuestro propósito,
24:24retomar diferentes actividades.
24:27Por ejemplo,
24:27hoy en día
24:28y cada vez más,
24:30que me alegra muchísimo,
24:31veo grupos,
24:32¿verdad?
24:33En diferentes universidades,
24:34en diferentes asociaciones,
24:36grupos de adultos mayores
24:38que activan cursos.
24:40Que pregunten
24:40a las municipalidades.
24:41Claro,
24:42entonces es volver
24:43a conectar,
24:44¿verdad?
24:44Volver a buscar vínculos,
24:47otro tipo de vínculos
24:48que también son muy importantes
24:50para nosotros.
24:51Porque a veces
24:51la mejor familia
24:52es la que usted escoge.
24:53Así que, señora,
24:54si usted tiene tres hijas
24:55que no aparecen,
24:56estoy segura
24:57que puede encontrar
24:58vecinas
24:58que la van a querer mucho,
25:00vecinos del mismo pueblo
25:02o municipalidad
25:03donde vive.
25:03Así que,
25:04desde mi punto de vista,
25:05para lo poco o mucho
25:06que conozco
25:06de esos temas
25:08de adultos mayores,
25:09vaya a la municipalidad,
25:11pregunte
25:11qué días se reúnen
25:13en los grupos
25:15de adultos mayores
25:16de la comunidad
25:17para que usted
25:17lo tome en consideración.
25:18Y ahora tenemos
25:19a doña Cintia,
25:20vía telefónica.
25:21Buenos días.
25:22Buenos días.
25:23Adelante,
25:24doña Cintia.
25:24Mi pregunta es,
25:26yo hace dos años
25:28y,
25:31¿qué le puedo decir?
25:33Seis meses
25:34porque mi hijo
25:35a los siete meses
25:36a mi papá
25:37y a los siete meses
25:39de mi papá
25:40a mi mamá.
25:41Qué duro.
25:42A mí me dicen
25:43que no debo,
25:44verdad,
25:45siempre paso
25:46como muy pendiente
25:47de las fotos
25:48de mi hijo
25:48y todo,
25:49porque yo siento
25:49que son como
25:50duelos diferentes.
25:52¿Qué tan mal
25:55me puede hacer
25:56estar viendo
25:57las fotos,
25:59compartirlas?
26:00Me dicen,
26:01usted le dice
26:02buenos días
26:02todos los días
26:03y yo me siento
26:05bien con eso.
26:06No sé
26:06qué tan malo
26:07puede ser.
26:09Muy bonita
26:10su pregunta,
26:10doña Cintia.
26:12Muchas gracias,
26:13doña Cintia.
26:14Y de verdad
26:14que lo siento mucho.
26:16Creo que son,
26:17a veces vienen
26:18diferentes situaciones
26:19y son duelos
26:20y viene un duelo
26:21sobre otro duelo
26:23y apenas estamos
26:24procesando
26:24y gestionando
26:25porque son diferentes
26:26tipos de vínculos,
26:27diferente el vínculo
26:28que tuvimos
26:28con cada una
26:29de estas personas
26:30que son muy importantes
26:31o que han sido
26:32muy importantes
26:33en nuestra vida
26:34y realmente
26:35ahí viene,
26:37volvemos a lo mismo,
26:38yo me pregunto
26:39qué necesito yo
26:40o qué es importante
26:41para mí,
26:42fuera de lo que me digan
26:43digamos las otras personas,
26:45¿verdad?
26:46Para gestionar,
26:47para sentir,
26:48para procesar
26:49esta emoción.
26:50Entonces,
26:51en muchos casos
26:52se da
26:53con cualquier tipo
26:54de duelo
26:55esta situación,
26:56que las fotos,
26:58que si hay
27:00algo,
27:00aquí no hay nada
27:01bueno ni malo,
27:02aquí realmente es
27:03que me ayuda
27:04a mí
27:05a sentirme mejor
27:06y a procesar
27:08y gestionar
27:08de una mejor manera
27:10estos duelos.
27:11Entonces,
27:12realmente eso
27:13jamás le va a hacer daño,
27:15¿verdad?
27:15Yo creo que aquí
27:16cada uno de nosotros
27:17busca sus propias
27:18estrategias de afrontamiento
27:20y cómo logra manejar esto.
27:22Yo tengo,
27:23¿verdad?
27:23Hay personas
27:23que pierden,
27:25bueno,
27:26que fallecen hijos,
27:26incluso situaciones
27:28que no logramos
27:29hacer cierres
27:31en embarazos.
27:32Entonces,
27:32hay situaciones
27:33también que es importante
27:34darnos ese espacio.
27:35Y si para mí
27:36es importante
27:37levantarme
27:37todas las mañanas,
27:38hablar con mi hijo,
27:40porque tal vez físicamente
27:41no está presente,
27:42pero en alma y espíritu
27:43sí,
27:43y en nosotros también.
27:45Y más si la llena
27:45de felicidad.
27:46Por supuesto.
27:46Y es importante
27:48para mí.
27:48Entonces,
27:48¿por qué no lo voy a hacer?
27:49Eso no es una estrategia
27:51mal adaptativa,
27:52al contrario.
27:53Es una estrategia
27:54o una estrategia
27:55de afrontamiento
27:56sana,
27:56¿verdad?
27:58Ante una situación
27:59que emocionalmente
28:01es bastante fuerte
28:02y hay días
28:03que tal vez
28:03nos sentimos
28:04muy tristes,
28:05que lloramos
28:06frente a la foto,
28:07que la abrazamos,
28:08que no queremos
28:08soltar la foto.
28:09Eso también es normal.
28:10Y hay días
28:11que nada más
28:11le hacemos una oración
28:13o un ritual
28:13y también
28:14es parte
28:15de cómo gestiona
28:16cada uno
28:17su propio proceso
28:17y a su propio ritmo.
28:19Tenemos que aprender
28:19a reconocer
28:20que estar mal
28:21está bien,
28:22¿verdad?
28:23A mí la vida
28:24me ha enseñado eso.
28:24Hay momentos
28:25donde uno tiene
28:25que aceptar
28:26que está malo
28:27y llorar
28:27como este día.
28:28Voy a ver
28:28si es el video
28:29que yo digo.
28:30Que me lo encontré
28:31aquí buscando
28:32porque quería
28:32que lo vieran
28:33en casa.
28:35¿Qué es este,
28:36doctora B?
28:51Yo sé que mucha gente
28:52se siente identificada
28:53con esta situación
28:55y que podría ser
28:56el escape
28:56o el empezar
28:58a aceptar
29:00o buscarle
29:01solución
29:02a ese dolor
29:02tan grande,
29:03¿verdad?
29:03Que le genera
29:03algunas situaciones.
29:04Y es vacilón
29:05como hasta
29:05el lenguaje
29:06no verbal
29:06como un grito
29:07cuando uno
29:08escucha un grito
29:10o un llanto fuerte
29:12que uno siente
29:12el dolor
29:13de esa persona.
29:14¿Verdad?
29:14Hay llantos
29:15que son llantos
29:16más contenidos
29:17pero hay llantos
29:17que son totalmente
29:18o gritos
29:20desbordados
29:20como este llanto.
29:22Esto nos está diciendo
29:23aquí hay algo
29:24que atender.
29:25Revisemos
29:25qué es.
29:26No lo cataloguemos
29:27como bueno
29:27ni malo.
29:28No nos juzguemos,
29:29no nos critiquemos.
29:30Atendamos,
29:31entendamos
29:32de qué se siente
29:32este dolor.
29:33Estoy expresando
29:34un dolor,
29:35estoy expresando
29:35una emoción.
29:36Entonces,
29:37desde esa posición
29:38¿qué es importante
29:39atender aquí?
29:40Y saber que todos
29:41procesamos y gestionamos
29:43las emociones diferentes.
29:45O sea,
29:45yo tengo pacientes,
29:46hay personas que las gestionan
29:47mucho a través de la música,
29:48hay personas que las gestionan
29:49a través del arte
29:50o de diferentes formas creativas.
29:52Siempre es importante
29:53llevar un proceso
29:54terapéutico de fondo
29:55cuando estamos
29:56inclusive en situaciones
29:57como la de la
29:59doña Cintia
30:00que nos habló ahora.
30:01¿Por qué?
30:02Porque también muchas veces
30:03son un duelo
30:04sobre otro duelo
30:04y llega un momento
30:05en que aunque tengamos
30:06muchas herramientas,
30:08son emociones muy fuertes,
30:10muy seguidas
30:11y los recursos
30:12pues de alguna manera
30:14a veces no nos alcanzan.
30:16Entonces,
30:16el tener una guía
30:17o un acompañamiento
30:18formal,
30:19profesional,
30:20puede hacer toda la diferencia.
30:22Doctora,
30:22de manera puntual,
30:23porque estoy leyendo
30:24una pregunta bastante interesante
30:25y dice
30:26¿qué hacer
30:26cuando uno tiene duelo
30:27por el fallecimiento
30:28de una mascota?
30:29Porque el duelo
30:31muchas veces
30:32es incomprensible
30:32hasta por la familia.
30:34Hay pérdidas,
30:34¿verdad?
30:35De una pareja,
30:36terminaron novios,
30:37en adolescentes,
30:38de noviazgos de 15 días.
30:40Claro,
30:40que son los que más duelen
30:41a veces
30:42porque los picos
30:43de dopamina están...
30:44Que se les murió el perro,
30:45que perdió el trabajo,
30:46que perdió una amistad.
30:47Claro,
30:47son diferentes tipos
30:48de duelo,
30:49que perdió un ojo,
30:50¿verdad?
30:51Y esos duelos
30:52que ya no puedo manejar,
30:53son diferentes tipos
30:54de duelo.
30:54En el caso de las mascotas
30:56es súper interesante,
30:57¿verdad?
30:57Los estudios nos demuestran
30:59que el vínculo
30:59que tenemos con las mascotas
31:00es un vínculo
31:01como con cualquier otra persona.
31:03Se activan los sistemas
31:04de oxitocina
31:05y se refuerza ese vínculo
31:07y el abrazar
31:08a esa mascota
31:09que yo cuidé,
31:10que le di amor,
31:11que para mí
31:12es importante
31:13en mi vida
31:13y ya no está,
31:14es un duelo
31:15y es un duelo
31:16como cualquier otro duelo,
31:18¿verdad?
31:19Entonces,
31:19en ese momento
31:20es igual,
31:20es mucho...
31:21Y volvemos a lo mismo,
31:22el contexto.
31:22¿Qué pasa?
31:23Que entonces,
31:24ay, es una mascota,
31:25¿cómo va a estar llorando
31:26por el perro?
31:26Bueno,
31:26ese perro ha sido
31:27parte de mi vida.
31:29Es un vínculo,
31:30cómprese otro.
31:31Claro,
31:31la tendencia que tenemos
31:32a hacer
31:33de reponer
31:34o de atenderlo
31:35a lo externo
31:36y atenderlo
31:36a lo externo
31:37realmente
31:38es una forma
31:40como de compensar,
31:41pero realmente
31:42no está,
31:44digamos,
31:45gestionándose
31:45de una manera sana
31:46porque lo estamos
31:47haciendo
31:48a lo externo
31:50y no estamos
31:50logrando llevar
31:51ese proceso interno
31:52de gestión
31:54de las emociones.
31:55Si usted quiere
31:55recibir información
31:56confiable,
31:57busque a la doctora
31:58en redes sociales,
32:00en Instagram
32:01o en Facebook
32:02como
32:02Mariela Alpizar
32:04guión bajo
32:05neuropsicóloga
32:06o apunte
32:07este número
32:07de teléfono
32:0872 73
32:0990 95
32:117 2
32:127 3
32:1390 95
32:14o ahora más
32:15más tardito
32:16nos busca
32:16en YouTube
32:16y repasa
32:17esa entrevista
32:18y se la puede
32:18compartir
32:18a toda la gente
32:19que usted quiere.
32:19Muchas gracias,
32:20Doc.
32:20Muchísimas gracias,
32:21Pablo.
32:21Un placer
32:22que siempre nos acompañe.
32:23Gracias por enseñarnos
32:23tanto y por enseñar
32:25a entendernos
32:26que es lo importante.
32:27Exactamente.
32:27El placer es mío.
32:28Pausa y venimos
32:29con más.
32:30¿Qué es aquí
32:30en Teletica?
32:31que venimos a hablar
32:31sobre las muelas
32:32del juicio
32:33que duelen mucho
32:34dicen.
32:35Sí.
32:39Al volver de la pausa
32:41las muelas del juicio
32:43son los últimos dientes
32:44en aparecer
32:45y los que más provocan
32:46molestias.
32:47Conozca cuál es
32:48el momento idóneo
32:49para eliminarlas
32:50y cuáles son los riesgos
32:52que genera
32:52cuando se hace
32:53de la manera adecuada.
32:54Todos los detalles
32:56al volver de la pausa
32:57aquí
32:58por Teletica.
33:08Top 7 hábitos
33:10para conciliar
33:11mejor el sueño.
33:12Número 1
33:13Luz natural en la mañana
33:15El recibir luz solar
33:17en la mañana
33:17ayuda a sincronizar
33:18el reloj interno
33:19del cuerpo
33:20lo que facilita
33:21conciliar el sueño
33:22en la noche.
33:23Número 2
33:24Evitar siestas
33:26después de las 4 de la tarde
33:27Las siestas breves
33:28no son malas
33:29sin embargo
33:30luego de esta hora
33:31puede dificultar
33:32el sueño nocturno.
33:33Número 3
33:34No hacer ejercicio
33:36antes de dormir
33:38Ejercitarse
33:38una o dos horas
33:39antes de dormir
33:40puede retrasar
33:41el inicio del sueño
33:42debido a la actividad
33:43física y mental.
33:45Número 4
33:46Revisar el colchón
33:47y ropa de cama
33:48No pasar por alto
33:49el lugar de descanso
33:50es muy importante
33:51ya que el colchón
33:52ayuda a disipar
33:53el calor corporal
33:54lo que favorece
33:55el sueño profundo.
33:56Número 5
33:57Habitación fresca
33:59La temperatura
34:00también juega
34:00un papel importante
34:01ya que un entorno
34:02fresco
34:03o medianamente frío
34:04favorece el descanso.
34:06Número 6
34:06Rutina constante
34:08Intentar acostarse
34:10y levantarse
34:10a la misma hora
34:11todos los días
34:12favorece para asociar
34:13ese espacio
34:14con el descanso.
34:15Y número 7
34:16Reducir el estrés
34:18Realizar actividades
34:19de relajación
34:20ejercicios de respiración
34:21o leer
34:22ayuda a calmar
34:23el sistema nervioso
34:24y facilitar el sueño.
34:2910 con 35 minutos
34:31de la mañana
34:31gracias por continuar
34:32aquí con nosotros
34:33en Los Doctores
34:34por Teletica
34:34y empezamos
34:35esta segunda entrevista
34:37está con nosotros
34:37el doctor Esteban Montoya
34:38él es odontólogo
34:40y también implantólogo
34:41buenos días
34:42y bienvenido.
34:43Muchísimas gracias
34:43Pablito
34:44por la invitación
34:44y saludos a todos
34:45ahí en casa.
34:46Doctor
34:46es cierto que las cordales
34:49no sirven para nada
34:50bueno
34:51porque es que no las quieren
34:52no no no es que no sirven
34:54para nada
34:54pero este
34:55se ha evolucionado
34:57un poco todo
34:58te explico
34:59las cordales
35:00estaban ahí
35:01con un fin
35:02y ese era
35:03el de desgarrar
35:04la carne
35:04y más que todo
35:05la carne cruda
35:06nuestros antepasados
35:08comían mucho
35:09la carne cruda
35:10y hemos tenido
35:12un poco de evolución
35:12en la dieta
35:13y tal cual
35:15la estructura ósea
35:17de nuestros antepasados
35:18eran un poquito
35:19más grande
35:20la maxila
35:21más grande
35:21la mandíbula
35:22con dientes
35:23más grandes
35:24básicamente
35:25para poder
35:25suplir todas
35:26estas necesidades
35:27que teníamos
35:28poco a poco
35:28hemos ido cambiando
35:29esas dietas
35:31y hemos ido
35:32disminuyendo
35:32en tamaños
35:33en cuanto a maxila
35:34y mandíbula
35:34y poco a poco
35:36se ha ido eliminando
35:37un poco más
35:37la cordal
35:38porque si ya
35:39ya casi que no tiene
35:40mucho uso
35:40o sea antes era
35:41más necesaria
35:42claro
35:42por lo que comían
35:43que ahora
35:44correcto
35:44la forma de lo que
35:45hemos ido cambiando
35:46nuestra alimentación
35:47más que todo
35:48por la dieta
35:48como te digo
35:49este si ha habido
35:50un factor evolutivo
35:51también
35:51pero a nosotros
35:53la idea
35:54también antes
35:55era comida cruda
35:56poco a poco
35:57la hemos ido
35:58cocinando
35:58ya es un poco
35:59más suave
35:59no hay que hacer
36:00tanta fuerza
36:01no hay que desgarrar
36:01la carne
36:02¿sabes?
36:04doctor ¿cuándo hay que
36:05sacarlas?
36:05o sea cuando
36:06la cordal
36:07a usted le dicen
36:08o hay personas
36:08que me dicen
36:09es que la cordal
36:09me duele
36:10bueno es que
36:11hay varios factores
36:12antes había una creencia
36:13que las cordales
36:14habían que sacarlas
36:15así o sí
36:15hoy por hoy
36:17si la cordal
36:17tiene una buena posición
36:19no duele
36:20no molesta
36:20no hay por qué sacarla
36:21si ya hubiera algo
36:22digamos que está impactada
36:24o está angulada
36:25y está generando molestias
36:27por supuesto
36:27hay que sacarlas
36:28¿en qué casos específicamente?
36:30este
36:31bueno
36:31por ejemplo
36:32¿en qué posición?
36:34porque cuando uno
36:34se las ha visto
36:35yo me las quité
36:36las dos
36:36las dos de abajo
36:37la misma vez
36:38y era porque
36:39la muela
36:40que es como digamos
36:40este puño
36:42estaba para adentro
36:44entonces me empujaba
36:45el resto de dientes
36:46claro
36:46y eso hacía que
36:47se desacomodaran
36:48los del frente
36:48sí
36:49es muy importante
36:50también analizar
36:50la posición
36:51como decías
36:52de la cordal
36:53más que todo
36:53si está inclinada
36:54un poco
36:54si está meso inclinada
36:56si está totalmente acostada
36:57o si está inclinada
36:58para atrás
36:59como el caso tuyo
37:00porque nos va a ir generando
37:01ciertos problemas
37:02conforme sea
37:03alguno de estos niveles
37:04este
37:05si fuera a decirte
37:06que está un poco inclinada
37:07pero pegada
37:08impactada
37:09con la pieza vecina
37:10se va a hacer
37:11como un pequeño triángulo
37:12en el cual
37:12no vamos a poder
37:13higienizarlo
37:14este
37:14va a ser un poco incómodo
37:16pasar el cepillo
37:17por ahí
37:18vamos a empezar
37:19a hacer una caries
37:20probablemente en la cordal
37:21y en la pieza vecina
37:23este
37:24si la pieza estuviera
37:25totalmente acostada
37:26por decirte
37:27vamos a tener
37:28inclusive
37:29un poco de reabsorción
37:30de la raíz
37:31de la pieza vecina
37:32y se puede inclusive perder
37:34compañeros
37:34compañeros
37:34ahí en ese video
37:35estaba viendo ahorita
37:36una imagen
37:37que era como tipo
37:38placa
37:40antes de esa
37:41creo que era
37:41se veía claramente
37:42la ubicación
37:43ahí está la cordal
37:44ves
37:44correcto
37:45si
37:46esa es la posición
37:47en la que me refiero
37:48en la que se va a hacer
37:49un triángulo
37:49o tronera
37:50en la cual
37:50no vamos a poder
37:52higienizarnos bien
37:53se va a hacer
37:54una bolsa periodontal
37:55inclusive como un tipo
37:56de cavidad
37:56y ahí va a entrar comida
37:59correcto
38:00el problema con eso
38:01es que decirte
38:03este
38:04la encía
38:04se nos va a pegar
38:05a la raíz del diente
38:07más no a la corona
38:08entonces si la pieza dentaria
38:10tiene esa inclinación
38:12toda la encía
38:13que ves alrededor
38:14de esa corona
38:15es encía libre
38:15entonces ahí va a entrar comida
38:17pero no va a salir
38:18entonces eso va a producir
38:20este
38:21el desacomodo
38:22de los dientes
38:22como se ve ahí
38:23correcto
38:23bueno
38:23eso es cuando está
38:24un poco más angulada
38:25y eso va a generar
38:26un poco más de presión
38:28en el arco
38:29doctor
38:30yo conozco también
38:31o he visto casos
38:32de gente
38:32que precisamente
38:33como se ve ahí
38:34que la muela nunca sale
38:35claro
38:36porque está impactada
38:37entonces
38:38¿qué es lo que pasa con esto?
38:39a la hora de estar impactada
38:41o retenida
38:42la pieza no tiene como salir
38:43hay inclusive
38:45factores
38:46que puede hacer
38:47que tengamos
38:47una erupción tardida
38:49en el cual
38:50podemos ver
38:51que un paciente
38:52de 45 años
38:53o 47
38:54le salen las cordales
38:55pero ¿por qué es esto?
38:56más que todo
38:57pueden haber factores
38:59decirte periodontales
39:00en el cual el paciente
39:01tiene un problema
39:02de las encías
39:02entonces los dientes
39:03tienden a moverse
39:04un poquitito
39:05y le quita la presión
39:06y sale la cordal
39:06o bien que pierda
39:08la pieza vecina
39:08y ya no tiene nada
39:09que la esté reteniendo
39:11ahí
39:11y entonces salen
39:1210 con 40 minutos
39:13de la mañana
39:13recuerden que pueden enviar
39:15sus preguntas
39:16por medio del whatsapp
39:17que está ahí en pantalla
39:186440-6247
39:20o también
39:21ya nos puede llamar
39:22por teléfono
39:22en unos 5 minutos
39:23vamos a abrir el consultorio
39:24al 2290-6247
39:27que está con nosotros
39:28el doctor Montoya
39:29Doc
39:30¿se recomienda
39:31alguna edad
39:32para remover esa cordal?
39:34ok
39:34bueno
39:34la erupción normal
39:35se va dando
39:36entre los 17
39:3718 años
39:38hasta los 25
39:39como te digo
39:40puede ser erupción tardida
39:41también
39:41pero se recomienda
39:42que si lo vamos a hacer
39:43en la cirugía
39:44va a pasar a salirte
39:45en esa época
39:46es mejor sacarlas
39:47de una vez
39:48para evitarse
39:48todos estos síntomas
39:49¿cuáles son los síntomas
39:51que vamos a empezar
39:51a referir?
39:52va a haber dolor
39:54inflamación
39:54a veces se irradia
39:56el dolor
39:56a mandíbula
39:57y oído
39:58ok
39:58se vuelve un poco
39:59más tedioso
40:00y si tienes
40:01la cordal
40:02un poco inclinada
40:03y es de eso
40:04que a veces
40:05no sé si te ha pasado
40:05ves las dos cúspides
40:07del dientito
40:08pero no logras
40:09ver todo el diente
40:10si Doc
40:10estaba un poquillo salida
40:12si ese poquillo salida
40:13eso es un huequito
40:14que nos comunica
40:15con esa cavidad
40:16que yo te estaba
40:17mencionando antes
40:18en la cual va a empezar
40:19a entrar microorganismos
40:20comida
40:21y nos va a producir
40:22una pericoronitis
40:23esto es una inflamación
40:24del área
40:25ok
40:26Doc
40:27¿qué tipo de cirugía hay?
40:29de cordales
40:30ajá
40:30este bueno
40:31hay varios tipos
40:32porque yo he escuchado
40:33algunas personas
40:34que dicen que
40:34en algunos casos
40:36resulta hasta peligrosa
40:38bueno
40:39no debería ser
40:40peligrosa
40:41aparte digamos
40:41de las condiciones
40:42del paciente
40:43que cada paciente
40:43es diferente
40:44y se debe individualizar
40:45cada caso
40:46sin embargo
40:47está la extracción normal
40:48una extodoncia
40:50quirúrgica
40:51que es cuando tienes
40:52que remover
40:52tal vez un poquitito
40:53de tejido duro
40:54perdón
40:55de tejido blando
40:55y ya la cirugía
40:57en la cual probablemente
40:58haya que hacer
40:58una hemisección
40:59de la pieza
41:00quitar un poquitito
41:01de hueso
41:02o lo que fuera
41:02para ya extraerla
41:04y cuando la cordal
41:07no se
41:07no se
41:08no se
41:09no se la sacaron
41:09a la persona
41:10y genera ese desacomodo
41:11de los dientes
41:12inclusive la pérdida
41:13de algunos dientes
41:14existe la posibilidad
41:16de reemplazarlos
41:17por ejemplo
41:17con un implante
41:18por supuesto
41:19de hecho eso
41:19es lo que está indicado
41:20son muchos los casos
41:21que nos refieren así
41:22porque llega el paciente
41:24este no se la ven
41:25porque puede ser
41:26que la cordal
41:27esté totalmente
41:28acostada
41:29empiezan a referir
41:30un poquito
41:30de dolor
41:31y molestia
41:32pero nada
41:33del otro mundo
41:33y lo que está pasando
41:34es que se reabsorbe
41:36la raíz
41:36de la pieza vacina
41:37entonces llega el momento
41:38donde ya llega
41:39el especialista
41:40tomamos una radiografía
41:41o una tomografía
41:42y nos damos cuenta
41:43que la pieza
41:43de al lado
41:44tiene movilidad
41:44pero porque no tiene raíces
41:46entonces
41:47se la comió
41:48se la comió
41:48entonces hay dos técnicas
41:50que podemos utilizar
41:51yo siendo implantólogo
41:52por supuesto
41:53prefiero colocar siempre
41:54el implante
41:55pero también
41:55hay técnicas
41:56en las que podemos
41:57reimplantar
41:58esa cordal
41:59y colocarla
41:59digamos
41:59en la posición
42:00de la pieza
42:01que perdimos
42:01que no es doloroso
42:02eso
42:02no debería ser doloroso
42:04ningún tipo
42:05de intervención
42:06lo de los implantes
42:08porque aquí
42:08donde me ven
42:09ando media boca
42:10cocida aquí para atrás
42:12porque el sábado
42:13pasado me hice
42:14una cirugía
42:15para cambiarme
42:16una corona
42:17que tenía
42:17y ahora voy a tener
42:18un implante
42:19entonces
42:19me rajaron ahí
42:21para hacer mi primero
42:22un implante de hueso
42:23que es lo que uno
42:24también se cuestiona
42:25porque cuando la cordal
42:26se come
42:26esa raíz
42:27y hasta el hueso
42:28que está a la par
42:29ya uno cree
42:30que no hay oportunidad
42:31de tener
42:32siempre hay decirte
42:33lo que varía un poco
42:34es la técnica
42:35y los tiempos
42:36si digamos
42:37ya no hay como
42:38colocar el implante
42:39porque se ha perdido
42:40demasiado hueso
42:41pues correcto
42:42lo primero
42:42es hacer una regeneración
42:44ósea
42:44hacer un injerto
42:46de hueso
42:47crecer un poco
42:48en volumen
42:49y ya colocar
42:50el implante
42:51en su posición ideal
42:52doctor y eso
42:53no varía en género
42:54digamos
42:54las cordales
42:55afectan
42:56o las tienen igual
42:57tanto los hombres
42:57como las mujeres
42:58no tanto
42:59decirte
43:00genéticamente
43:01no debería haber
43:02tanta diferencia
43:03sin embargo
43:03en la clínica
43:04si lo vemos
43:05vemos que los hombres
43:07por lo general
43:07tienen raíces
43:08un poco más gruesas
43:09dientes
43:11dientes un poco más grandes
43:12las mujeres
43:13por lo general
43:14las raíces
43:15son un poquitito
43:15más finitas
43:16están fusionadas
43:18entonces
43:18es generalmente
43:20un poco más fácil
43:20de realizar
43:21y es obligatorio
43:24por naturaleza
43:25quitárselas
43:26o uno puede vivir
43:27toda la vida
43:28con las cordales
43:28si como te dije
43:30anteriormente
43:31si están en posición
43:31ideal
43:32no te están
43:33molestando
43:34en absolutamente
43:35nada
43:35no tienen
43:36ningún tipo
43:36de problema
43:37no hay por qué
43:38quitarlas
43:38y puedes vivir
43:39con ellas
43:39toda la vida
43:40y hay gente
43:41que la relaciona
43:41al dolor de oídos
43:42o de cabeza
43:43podría ser
43:44totalmente cierto
43:45porque decirte
43:46que esto es
43:46un mismo nervio
43:47el nervio
43:47que va a enervar
43:49esta zona
43:49es parte del trigémino
43:51que nos va a enervar
43:52casi que toda la cara
43:53entonces decirte
43:54que si a vos
43:56te molesta
43:56una parte
43:57de la ramita
43:58se va a sentir
43:59en toda la extensión
44:00digamos
44:01de la rama
44:01entonces vamos
44:02a tener problemas
44:03en la mandíbula
44:04en oído
44:04dolores de cabeza
44:0710 con 45 minutos
44:08de la mañana
44:08hay un estudio
44:09que hacen los especialistas
44:11para saber
44:11cuál es el estado
44:12de sus cordales
44:13quédese con telética
44:14porque al volver
44:15el doctor Montoya
44:16nos va a explicar
44:17de qué se trata
44:18ese estudio
44:18qué es lo que hacen ellos
44:19para identificar
44:20cuál es el estado
44:21de nuestras cordales
44:22ya casi venimos
44:23y también con el consultorio
44:29cuando regresemos
44:31las muelas del juicio
44:33son los últimos dientes
44:34en aparecer
44:35y los que más provocan
44:36molestias
44:37conozca cuál es
44:38el momento idóneo
44:39para eliminarlas
44:40y cuáles son los riesgos
44:42que genera
44:42cuando se hace
44:43de la manera adecuada
44:44ya casi volvemos
44:45con más
44:46somos los doctores
44:47por telética
44:5710 con 46
44:58muchas gracias
44:59por continuar
45:00con nosotros
45:00ahora que estaba
45:01viendo el adelanto
45:02de calle 7
45:02invitados
45:03para que nos acompañen
45:04a partir de las 11
45:05de la mañana
45:06porque vamos a hablar
45:06detalles
45:07de este hecho
45:08lamentable
45:09de dos estudiantes
45:10en Liberia
45:11donde uno falleció
45:12tras el ataque
45:13de otro
45:13vamos a brindarles
45:15detalles
45:1524 horas después
45:16que ha pasado
45:17con esa situación
45:18y otros temas más
45:20así que invitados
45:20para que sigan
45:21aquí con nosotros
45:22en telética
45:22y podamos
45:24acompañarnos también
45:25a partir de las 11
45:26con calle 7
45:27doctor lo que le decía
45:28antes de irnos a corte
45:29qué estudios
45:30realizan ustedes
45:31para identificar
45:32cuál es el estado
45:33de nuestras cordales
45:34porque a veces
45:35un paciente
45:35que está bien
45:36pero puede que esté
45:37hasta comiéndose
45:38el diente de la par
45:38bueno
45:39el examen radiográfico
45:41es el más sencillo
45:42que podemos hacer
45:43es una radiografía
45:44panorámica
45:45en la cual
45:45podemos ver
45:46el nervio
45:47su proximidad
45:48qué tan impactada
45:50está
45:50si tiene la rama
45:51de la mandíbula
45:52reteniendo la pieza
45:54una periapical
45:55es una radiografía
45:56un poco más individualizada
45:58podemos ver
45:58el tipo de infección
46:00o si digamos
46:01ya se está reabsorbiendo
46:02bien la raíz
46:04yo soy mucho
46:05de pedir una tomografía
46:06más bien
46:07en ciertos casos
46:08porque no sabemos
46:09si las raíces
46:10de las piezas
46:11están muy cerca
46:12del nervio
46:12nosotros en ciertas
46:13radiografías
46:14las vamos a ver
46:14en 2D
46:15entonces yo no sé
46:16si decirte
46:17la raíz del diente
46:18está por delante
46:19del nervio
46:19por atrás del nervio
46:20o sentada en el nervio
46:22entonces la tomografía
46:23nos va a dar
46:24una visión
46:25más tridimensional
46:26entonces es como
46:26para ir un poco
46:27más segura
46:27eso del lado
46:29de la mano
46:29de un examen clínico
46:31es lo que necesitamos
46:32perfecto
46:33aquí hay una pregunta
46:35en whatsapp
46:35doctor
46:35es normal
46:36que salga una cordal
46:38a los 53 años
46:39yo empecé
46:40con una inflamación
46:41nivel de oído
46:42dolor de cabeza
46:43y ahora tengo
46:44una muela nueva
46:44¿debo sacarla?
46:47bueno
46:47hay que verlo clínicamente
46:49¿por qué salió
46:50esa pieza?
46:51muy probablemente
46:51es por lo que estaba
46:52mencionando antes
46:53hay veces que tenemos
46:54cambios óseos
46:55o tenemos cambios
46:56digamos en la encía
46:58nos afectan los dientes
46:59y ya no están
47:00los dientes rígidos
47:01sino decirte
47:02que les permite
47:03cierta movilidad
47:04y la cordal
47:05al estar haciéndole
47:06presión
47:06para poder salir
47:07y la pieza cede
47:09con la movilidad
47:09empiezan a salir
47:11o bien
47:11si la pieza vecina
47:12se perdió
47:13y a la hora
47:14de que se pierde
47:14esa pieza
47:15no hay ningún problema
47:17en salir
47:17¿y es normal
47:18esa edad
47:18a los 53?
47:19puede pasar
47:19sin ningún problema
47:20a cualquier edad
47:21entonces
47:22buenos días
47:23sería erupción
47:24tardida
47:24pero sí
47:25ok
47:26me llamo
47:27lince
47:28yo tengo
47:28la muela
47:29que está
47:29antes de la cordal
47:30pero hubieras
47:31que la tengo
47:32como inclinada
47:33para adentro
47:34no me duele
47:35pero siento
47:35que la comida
47:36se me queda ahí
47:38tengo que quitar
47:39la que me recomienda
47:39sí
47:40cuando pasan
47:41este tipo
47:42de digamos
47:42de malposiciones
47:43que nos están
47:44ya incomodando
47:45a la hora
47:45de higienizar
47:46lo mejor es eliminarla
47:47porque decirte
47:48que ella
47:48número uno
47:50nunca va a estar tranquila
47:50y nunca va a poder
47:51retirar toda esa placa
47:53o la comida
47:53que esté quedando ahí
47:54nos va a poder crear
47:55problemas
47:56en nivel de encía
47:57cuando tenemos problemas
47:59a nivel de encía
48:00vamos a sufrir
48:01un poquitito
48:02en hueso
48:02entonces empezamos
48:03a crear un problema
48:04con lo que solo
48:06se solucionaría
48:06con solo extraerla
48:07¿sabes?
48:08vea que bonito
48:09esta pregunta
48:11y un saludo también
48:12para doña
48:12Rocío Villalobos
48:14dice
48:14les escribo
48:15desde Alemania
48:16tengo una cordal
48:18acostada
48:18y nadie me la quiere extraer
48:20dicen que el riesgo
48:21es porque quede
48:22con parte de la cara
48:23paralizada
48:24por el riesgo
48:25de dañar un nervio
48:26al extraerla
48:27ahora
48:28me está causando
48:29problemas
48:30pues empuja
48:31los otros dientes
48:32¿qué alto
48:33sería el riesgo
48:34si la saco
48:36al paralizar la cara?
48:37si
48:38eso
48:38el riesgo
48:38de parestesias
48:39por eso
48:40te mencionaba
48:40la importancia
48:41de las tomografías
48:42porque esto
48:43nos va a dar
48:44una visión
48:44más tridimensional
48:46de dónde
48:47está la posición
48:48del nervio
48:49y de dónde
48:49está la posición
48:50de la pieza
48:51la importancia
48:52también en visitar
48:53a un especialista
48:55que ya van a tener
48:56otro tipo
48:56de protocolos
48:57y otro tipo
48:58de intervenciones
48:59a la hora
48:59de retirar
49:00esta pieza
49:01pero si ya está
49:02teniendo problemas
49:03decirte que nos está
49:04haciendo apiñamiento
49:05que para que esté
49:06acostada
49:07y nos esté haciendo
49:07apiñamiento
49:08probablemente ya
49:09hay cierto tipo
49:09de reabsorción
49:10radicular
49:11entonces
49:12el problema
49:13no se va a solucionar
49:14solo
49:15y no es como
49:16bueno
49:16nada más
49:17entonces no hago nada
49:18y lo dejo así
49:19porque entonces
49:19se le va a hacer
49:20un problema más grande
49:21que busque el mejor
49:22odontólogo de Costa Rica
49:23entonces
49:23¿quién es?
49:25eso
49:25queda a criterio
49:27de los
49:28pensé que era usted doctor
49:31el doctor es extraordinario
49:32ahorita le vamos a dar
49:33los datos
49:33del doctor
49:34para que los anoten
49:35por ahí
49:36¿tenemos vía telefónica
49:37a quién?
49:38¿quién?
49:38¿quién?
49:39¿quién?
49:39¿quién?
49:40doña Margarita
49:41buenos días
49:42buenos días
49:43felicidades por el programa
49:45ay qué linda
49:46muchas gracias
49:46lo hicimos exclusivamente
49:48para usted doña Margarita
49:49muchas gracias
49:50ya soy una señora
49:52de 67 años
49:53ajá
49:54que
49:54yo no me acuerdo
49:56que nunca me han salido
49:57las cordales
49:58pero yo tengo
49:59al final
49:59de la parte izquierda
50:02del lado mío
50:02la espía
50:04mira que se me
50:06salta
50:07como que me resalta
50:08un hueso
50:09lo siento yo
50:09pero
50:10no me sale nada
50:11sino que yo siento
50:12duro duro
50:13y por tiempos
50:14me duele mucho
50:15y como que se me
50:17inflama más
50:18de lo que está
50:18es algo duro duro
50:20y yo siento
50:21si se dan las cordales
50:23vamos a preguntarle
50:25vamos a preguntarle
50:26al doctor
50:26doña Margarita
50:27muchas gracias
50:28gracias a usted
50:29pase un lindo día
50:31primero que nada
50:32un saludo
50:32a doña Margarita
50:33es una excelente pregunta
50:34y menciona un poco
50:35de lo que hablaba
50:36antes de la pericoronitis
50:37es este espacio
50:39decirte cuando
50:40erupciona la pieza
50:41pero no erupciona del todo
50:42porque probablemente
50:43esté impactada
50:44y tiene un pequeño espacio
50:46por el cual se va a comunicar
50:48el medio interno
50:49con el medio externo
50:50entonces probablemente
50:51lo que entra
50:52no está saliendo
50:53entonces porque a veces duele
50:54y a veces no duele
50:55porque hay veces
50:56que logramos higienizar
50:57y limpiar
50:58toda la parte
50:59que está adentro
50:59o vamos a donde
51:00nuestro odontólogo
51:01de cabecera
51:01y nos hacen una limpieza
51:03remueven toda la placa
51:05o lo que esté metido
51:06adentro de la cavidad
51:07y baja el dolor
51:08baja la inflamación
51:09baja inclusive
51:10el mal olor
51:12pero ya con el tiempo
51:14se vuelve a almacenar
51:15y vuelve el mismo dolor
51:17entonces es más que todo
51:18lo ideal es
51:20tomar una radiografía
51:21hacer un examen clínico
51:22para ver
51:23qué es lo que está pasando
51:24doctor ella dijo
51:25tenía 76 años
51:26si no
51:26mal me equivoco
51:28y no importa la edad
51:30para uno sacarse
51:32las cordales
51:32no no
51:33por qué
51:34por qué va a importar
51:35porque con el respeto
51:35de todos los adultos mayores
51:36a veces la gente dice
51:37uno lo escucha
51:38que dice
51:39ya yo con casi 80 años
51:40para qué
51:40bueno puede ser que
51:42como te digo
51:43se puede reimplantar
51:44o reposicionar esa pieza
51:45y es un diente
51:45que ella tendría adicional
51:46que puede que no tenga
51:47entonces le va a ayudar
51:49un poco en la función
51:51entonces decirte
51:52que por la edad
51:52nunca sabemos
51:53hasta dónde vamos a estar
51:54y siempre vamos a tener
51:56que tener
51:56una excelente calidad de vida
51:58y mejorarla
51:59en todo sentido
52:00y que puede que sea
52:01el culpable
52:02de esos dolores de cabeza
52:03totalmente
52:03yo he tenido pacientes
52:05que operamos de 90
52:0692 años
52:06para colocarle implantes
52:07pero porque quiere
52:08tener sus dientitos
52:09ahí está doña margarita
52:11la respuesta del doctor
52:12doc aquí hay otra pregunta
52:13por whatsapp
52:14tengo 46 años
52:15y hace como unos 6 años
52:17aproximadamente
52:17me comenzó a salir
52:18una cordal
52:19la única que me ha salido
52:21pero no ha salido
52:22completamente
52:22cada cierto tiempo
52:23siento que rompe la encía
52:25me duele unos días
52:26y después pasa el dolor
52:28y paso muchos meses
52:30sin sentir nada
52:31nunca terminó
52:32de salir completamente
52:33no sé si será
52:34por falta de espacio
52:35porque siento
52:35que los dientes
52:36del frente
52:37se están desacomodando
52:38un poco
52:39debería extraer
52:42eso digamos
52:43no hay que ser
52:43tan tanjante
52:44de ok la saco
52:45de una vez la sacamos
52:46hay veces que decirte
52:47que ahí viene
52:48en buena posición
52:49y lo único
52:50que está teniendo
52:51de retención
52:51es en la parte distal
52:53o posterior
52:53un poquitito
52:54en el hueso
52:55entonces Consuelo
52:56que la ayudemos
52:56un poquitito
52:57puede terminar
52:58de salir
52:58ok hay veces
53:00que inclusive
53:00tenemos la pieza
53:01y no la permite
53:02no permite
53:03la encía salir
53:04que ya sea
53:05que el paciente
53:05tiene un biotipo
53:06muy grueso
53:07cauterizamos
53:08un poquitito
53:08o hacemos
53:09una pequeña incisión
53:10y ya la pieza
53:10puede salir
53:11sin que sea
53:11tan traumático
53:12o bien
53:14abrir un poquitito
53:15quitamos un poquitito
53:16de hueso
53:16y ver si ya
53:17la pieza logra salir
53:18si está en buena
53:20posición
53:20verdad
53:20si no
53:22pues se saca
53:24tenemos a doña Sandra
53:25desde San Pedro
53:26me imagino que San Pedro
53:27de Montes de Oca
53:28o San Pedro de Poas
53:29buenos días
53:30buenos días
53:32doña Sandra
53:33como está
53:33bien
53:34ustedes como están
53:35gracias por atenderme
53:36San Pedro de Montes de Oca
53:38Montes de Oca
53:39si
53:40eso es
53:40adelante con su pregunta
53:42bueno yo
53:43a mi me empezaron
53:44a salir los cordales
53:45como a los 45 años
53:47yo pensé
53:48que nunca me iban
53:49a salir
53:49verdad
53:50yo dije
53:51soy muy evolucionada
53:52porque no
53:53me han tenido
53:53las cordales
53:54pero resulta
53:56que a los
53:5669 años
53:58que tengo ahora
53:59me empezaron
54:00a molestar
54:01demasiado
54:02verdad
54:03hace un mes
54:05me sacaron
54:05dos
54:06una arriba
54:07y otra abajo
54:09las cuales
54:10me molestaron
54:11muchísimo
54:12verdad
54:13y entonces
54:14en este momento
54:16lo que le quiero
54:17preguntar al doctor
54:18todavía me duelen
54:20y me duele
54:21muchísimo
54:21el oído
54:22verdad
54:22que si es normal
54:24todavía
54:25al mes
54:25que esté doliendo
54:26y que el oído
54:27no esté doliendo
54:28mucho
54:28muchas gracias
54:30muchas gracias
54:31doña Sandra
54:31un abrazo grande
54:33igualmente
54:33gracias
54:34doc
54:35sí
54:35no es normal
54:36no es normal
54:37que haya dolor
54:38un mes después
54:39de la cirugía
54:40pueden estar pasando
54:42varias cosas
54:42puede que haya habido
54:44un poquito de lesión
54:45en hueso
54:46o en tejido blando
54:47hay veces
54:49que decirte
54:49por la infección
54:50que hay en el área
54:51a la hora de hacer
54:53la extracción
54:54puede crearse
54:55una alveolitis seca
54:56que es que el alveolo
54:58donde está albergado
54:59la raíz
54:59no sangra
55:00entonces genera
55:01un poquito de dolor
55:02esa es la importancia
55:04a la hora de que hacemos
55:05una cirugía
55:05de eliminar
55:06todo lo que esté
55:07con infección
55:08el tejido que esté
55:09con infección
55:10rascar bien ese hueso
55:12y ponerlo a sangrar
55:13para que esa sangre
55:14rellene ese alveolo
55:15y empiece a formar
55:16el hueso
55:16pero si no
55:18lo que vale la pena
55:19es revisarlo
55:20tomar una radiografía
55:21verla clínicamente
55:22porque si después
55:23de un mes
55:23no es normal
55:24ok ahí está
55:25la respuesta
55:27aquí yo tenía
55:28los datos
55:29del doctor
55:30que en Instagram
55:31pueden buscar
55:32al doctor
55:36drmontoya
55:37guión bajo
55:37y así lo encuentran
55:38en Instagram
55:39o lo pueden llamar
55:40por teléfono
55:41al
55:437293
55:459829
55:45eso es su whatsapp
55:46ese es el de la clínica
55:48el otro
55:49que no llamen
55:49que escriban
55:50si no puedes llamar
55:51también al
55:527192
55:531326
55:557192
55:551326
55:571326
55:58o le escriben
55:58por whatsapp
55:59al 7293
56:019829
56:02correcto
56:03recuerden que esta
56:04entrevista
56:05está disponible
56:06en youtube
56:07en un ratito
56:08ya la suben
56:08nuestros compañeros
56:09de teletica.com
56:10y ahí usted se puede ir
56:11para youtube
56:12y pone en el buscador
56:13los doctores
56:14teletica
56:14y le tira
56:15todas las entrevistas
56:16que hemos hecho
56:17en casi un año
56:17así que invitados
56:19para que la puedan
56:19compartir con su gente
56:21favorita
56:21y muchas gracias doctor
56:22por habernos acompañado
56:24un placer que esté con nosotros
56:25muchísimas gracias
56:25por la invitación
56:26su primera vez
56:27verdad
56:29aquí en entrevista
56:30sí
56:30allá habíamos hecho
56:32unas cápsulas
56:32gracias doc
56:33un placer
56:34gracias a usted
56:35no se vayan
56:36quédense aquí en teletica
56:37que ya venimos con calle 7
56:39yo me voy a cruzar
56:39allá corriendo
56:40chau
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